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文檔簡介
事發(fā)時和解協(xié)議書?甲方:______________________身份證號碼:________________聯(lián)系地址:________________聯(lián)系電話:________________乙方:______________________身份證號碼:________________聯(lián)系地址:________________聯(lián)系電話:________________鑒于[具體事件簡述],甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就該事件所涉及的相關事宜達成如下和解協(xié)議:一、事件概述[詳細描述事發(fā)經(jīng)過,包括時間、地點、人物、事件起因、經(jīng)過及造成的后果等情況]二、標的物或服務具體描述(一)損害賠償相關1.人身損害賠償甲方因本次事件遭受身體損傷,具體包括[詳細列舉受傷部位及傷情描述]。乙方同意就甲方的人身損害承擔相應賠償責任。賠償范圍涵蓋但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費等。其中,醫(yī)療費以實際發(fā)生的正規(guī)醫(yī)療機構票據(jù)為準;誤工費根據(jù)甲方提供的工作證明及誤工期間收入減少的證明進行核算;護理費按照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算;交通費以與就醫(yī)及處理事件相關的實際票據(jù)為依據(jù);住宿費按照合理標準及實際發(fā)生情況確定;住院伙食補助費參照當?shù)貒覚C關一般工作人員的出差伙食補助標準計算;營養(yǎng)費根據(jù)甲方傷情及醫(yī)囑確定。2.財產(chǎn)損害賠償甲方因本次事件導致[具體財產(chǎn)名稱]損壞或滅失,該財產(chǎn)購買于[購買時間],購買價格為[購買金額],目前折舊價值為[折舊后價值]。乙方同意對甲方的財產(chǎn)損失進行賠償。賠償方式為乙方按照財產(chǎn)當前折舊價值向甲方支付賠償金,賠償金支付后,該受損財產(chǎn)的所有權歸乙方所有。若甲方無法提供充分證據(jù)證明財產(chǎn)購買價格及折舊價值,雙方將協(xié)商委托專業(yè)評估機構進行評估,評估費用由雙方按照責任比例分擔。(二)其他相關權益或服務1.后續(xù)醫(yī)療服務乙方同意承擔甲方因本次事件后續(xù)必要的復查、康復治療等費用。若甲方需要進行復查,應提前通知乙方,乙方應在接到通知后的[X]個工作日內(nèi)安排支付復查費用,并協(xié)助甲方預約復查時間。復查醫(yī)療機構應選擇雙方認可的正規(guī)醫(yī)療機構。對于甲方的康復治療,乙方將根據(jù)醫(yī)生的建議及甲方的實際需求,在合理范圍內(nèi)提供必要的支持與協(xié)助,包括但不限于支付康復治療費用、協(xié)助聯(lián)系康復機構等。康復治療方案應經(jīng)雙方共同協(xié)商確定,確保治療的合理性與有效性。2.心理安撫與協(xié)助考慮到本次事件對甲方心理造成的影響,乙方同意為甲方提供一定期限的心理安撫與協(xié)助服務。乙方將安排專業(yè)心理咨詢師與甲方進行定期溝通,了解甲方的心理狀態(tài),并根據(jù)需要提供相應的心理疏導與支持。心理咨詢服務的期限為自本協(xié)議簽訂之日起[X]個月。在心理安撫與協(xié)助期間,若甲方因心理問題導致額外的費用支出,如心理咨詢費用、因心理問題導致的藥物治療費用等,乙方應根據(jù)實際情況承擔相應部分的費用,但該費用需有正規(guī)票據(jù)及相關證明文件。三、權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方按照本協(xié)議約定支付各項賠償費用及提供相關服務。有權要求乙方對本協(xié)議的履行情況進行說明,并在認為乙方未履行或未完全履行協(xié)議時,采取合理措施維護自身權益。在接受乙方提供的后續(xù)醫(yī)療服務過程中,有權根據(jù)自身身體狀況及醫(yī)生建議,對治療方案提出合理意見。2.義務向乙方如實陳述本次事件的詳細情況,提供真實、有效的相關證據(jù)材料,包括但不限于醫(yī)療診斷證明、病歷、誤工證明、財產(chǎn)購買憑證等,協(xié)助乙方進行賠償費用的核算與確定。積極配合乙方安排的復查、康復治療及心理安撫等服務,按照醫(yī)生的建議進行治療和調(diào)整生活方式,不得故意拖延或拒絕接受合理的治療及服務。在本協(xié)議履行期間,未經(jīng)乙方書面同意,不得向任何第三方泄露本協(xié)議的內(nèi)容及相關事件信息,以免給乙方造成不必要的負面影響。(二)乙方權利義務1.權利在按照本協(xié)議約定履行賠償及服務義務后,有權要求甲方提供相應的收款憑證及服務反饋意見,以確認協(xié)議的履行情況。對于甲方提供的證據(jù)材料,有權進行核實與審查,若發(fā)現(xiàn)甲方提供虛假證據(jù),有權要求甲方承擔因此給乙方造成的損失,并有權拒絕按照協(xié)議約定繼續(xù)履行義務。在認為甲方的要求或行為超出本協(xié)議約定范圍或不合理時,有權拒絕甲方的相應請求,并要求甲方按照協(xié)議約定履行義務。2.義務按照本協(xié)議約定的時間、方式和金額向甲方支付賠償費用,并及時提供后續(xù)醫(yī)療服務及心理安撫與協(xié)助服務。在支付賠償費用時,應確??铐椫Ц兜郊追街付ǖ你y行賬戶,并保留支付憑證。尊重甲方的隱私和人格尊嚴,在提供服務過程中不得對甲方進行歧視、侮辱或其他不當行為。對于甲方的個人信息及隱私內(nèi)容,應嚴格保密,不得泄露給任何第三方。在協(xié)議履行過程中,若發(fā)現(xiàn)本協(xié)議約定的賠償及服務內(nèi)容存在不合理或無法履行的情況,應及時與甲方溝通協(xié)商,提出合理的解決方案,經(jīng)雙方協(xié)商一致后進行調(diào)整。四、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方違反本協(xié)議約定,未如實提供相關證據(jù)材料或故意隱瞞重要事實,導致乙方對賠償費用核算錯誤或無法準確核算,甲方應退還乙方多支付的賠償費用,并賠償乙方因此遭受的損失。損失包括但不限于乙方重新核算賠償費用所產(chǎn)生的費用、因甲方違約導致乙方可能面臨的其他法律風險所產(chǎn)生的費用等。2.若甲方無故拒絕接受乙方安排的復查、康復治療或心理安撫等服務,導致自身病情延誤或心理問題加重,乙方有權暫停支付后續(xù)相關費用,并要求甲方自行承擔由此產(chǎn)生的不利后果。同時,甲方應退還乙方已支付但因甲方拒絕服務而未實際發(fā)生的費用。3.若甲方違反保密義務,向第三方泄露本協(xié)議內(nèi)容及相關事件信息,給乙方造成不良影響或經(jīng)濟損失的,甲方應承擔賠償責任。賠償金額根據(jù)乙方遭受的實際損失確定,包括但不限于乙方因聲譽受損而遭受的商業(yè)損失、為消除影響所支付的費用等。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間、方式和金額支付賠償費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償費用及違約金,同時賠償甲方因乙方違約所遭受的其他損失。2.若乙方未按照本協(xié)議約定提供后續(xù)醫(yī)療服務或心理安撫與協(xié)助服務,或提供的服務不符合協(xié)議約定標準,乙方應采取補救措施,確保服務達到協(xié)議要求。若因乙方服務不到位給甲方造成身體或心理上的損害,乙方應承擔相應的賠償責任,賠償范圍包括但不限于甲方因此增加的醫(yī)療費用、精神損害撫慰金等。3.若乙方違反保密義務,泄露甲方的個人信息及隱私內(nèi)容,乙方應向甲方賠禮道歉,并賠償甲方因此遭受的精神損失及其他經(jīng)濟損失。精神損失賠償金額根據(jù)甲方遭受的精神痛苦程度及實際影響等因素確定,經(jīng)濟損失賠償金額根據(jù)甲方因信息泄露而遭受的直接經(jīng)濟損失確定。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規(guī)的規(guī)定。2.雙方在本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方基于本次事件的權利義務關系即告終止,但本協(xié)議中關于保密義務、違約責任及爭議解決等條款的約定,在協(xié)議終止后仍繼續(xù)有效。甲方(簽
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