校本教材-《生活中的健康策略》

育含中學(xué)生賴敬斫翹

第一章氧氣的獲得與二氧化碳的排出

機(jī)體在生命活動(dòng)中需要能量，能量來源于細(xì)胞內(nèi)的氧化過程。細(xì)胞在氧化過程中不斷地

消耗0?并產(chǎn)生co;。因此，機(jī)體必須不斷地從外界環(huán)境中攝取。2,并將co二排出體外，進(jìn)行

氣體交換，以確保機(jī)體的王常新陳代謝，并維持內(nèi)外環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定。機(jī)體與外界環(huán)境之間

的氣體交換過程稱為呼吸，

第一節(jié)呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、生理與功能

一、呼吸系統(tǒng)的組成及其基本結(jié)構(gòu)

呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺兩部分組成。肺是外呼吸氣體交換的場(chǎng)所，習(xí)慣上稱為呼吸器官Z

呼吸道是氣體進(jìn)出肺的通道，由鼻、咽、喉、氣管、支氣管及其分支所組成。臨床通常把鼻、

咽、喉叫上呼吸道，把氣管、支氣管及其在肺內(nèi)的分支叫下呼吸道。

（一）呼吸道

1.鼻是呼吸道直接與外界相通的器官，包J

括外鼻及鼻腔。外鼻以骨與軟骨為基礎(chǔ)，覆以//\

鼻翼肌及皮膚。鼻腔僅一部分位于外鼻內(nèi)，其//\

大部分位于口腔頂部。鼻控被鼻中隔分為左右’夕=?\

兩腔，以一對(duì)鼻前孔通外界，一對(duì)鼻后孔通向\

鼻咽部。外鼻孔里面襯以皮膚，上有鼻毛。鼻.

毛能過濾塵埃起凈化空氣的作用。鼻腔是由骨I力

和軟骨覆以粘膜而成。內(nèi)有豐富的血管和腺體。kX

其分泌的粘液能附著吸入氣中的灰塵、粉末、

煙灰等小顆粒，然后隨分泌物排出體外。鼻腔

粘膜還起著增加吸入氣的溫度和濕度的作用，

有利于保持肺泡氣的溫度和濕度。鼻腔由鼻中,、

隔分隔成左右兩腔。鼻腔外側(cè)壁結(jié)構(gòu)較復(fù)雜。

有三個(gè)突出的鼻甲，由上而下分別稱為上鼻甲、女\J雇

中鼻甲和下鼻甲，各鼻甲外下方被遮蔽的裂隙/<4憶1\

分別稱為上鼻道、中鼻道和下鼻道。下鼻道前/又L，-

部有鼻淚管的開口。上鼻甲與鼻中隔的上方粘:基

辱內(nèi)還有司嗅覺的嗅細(xì)胞，所以鼻也是嗅覺器j1

鼻旁竇是鼻腔周圍顱骨內(nèi)含氣的空腔，共廿%

四對(duì)：上頜竇、額竇、蝶竇和篩竇。他們與鼻<

腔相通，開口于鼻道，里面襯的粘膜與鼻腔粘

膜相連，故鼻腔粘膜發(fā)炎時(shí)可蔓延到鼻旁竇，

引起鼻旁竇炎。鼻旁竇參與濕潤(rùn)和加溫吸入的空氣，并對(duì)發(fā)音起共鳴作用。

2.喉喉不僅是呼吸道，也是發(fā)音器官，向上開口于喉咽部，向下與氣管通連。喉是呼

吸系統(tǒng)中構(gòu)造比較復(fù)雜的器官，它是由軟骨作支架，以關(guān)節(jié)、韌帶和肌肉連結(jié)，內(nèi)面襯以粘

膜而構(gòu)成。喉的軟骨中以甲狀軟骨最大，它的中間向前方突出叫喉結(jié)。成年男子喉結(jié)特別顯

著。會(huì)厭軟骨位于甲狀軟骨的后上方，形似樹葉，上寬下窄，上端游離，下端借韌帶連于甲

狀軟骨的內(nèi)面。吞咽時(shí)喉上提，會(huì)厭軟骨蓋住喉入口處，防止食物進(jìn)入氣管。在甲狀軟骨的

下方有杯狀軟骨，構(gòu)成喉的底座。粘膜在喉腔形成兩一對(duì)稱室裳，有保護(hù)作用。下方的一對(duì)

稱聲帶或聲裳，兩側(cè)聲裳，兩側(cè)聲裳之間的裂隙叫聲門裂。氣流振動(dòng)聲帶和喉肌的收縮即發(fā)

出聲音。

2

3.氣管和支氣管氣管和支氣管是連接喉與肺之間的管道部分，由軟骨、粘膜等構(gòu)成，氣

管和支氣管均以“C”形的軟骨為支架，以保持其持續(xù)張開狀態(tài)，氣管軟骨的缺口對(duì)向后方。

由平滑肌纖維和結(jié)締組織的膜壁所封閉。

氣管上端起自喉環(huán)狀軟骨下緣，向下至胸骨角平面分為左、右主支氣管為止。全長(zhǎng)由

14?16個(gè)氣管軟骨構(gòu)成。左、右主支氣管自氣管分出后，斜行進(jìn)入肺門、右主支氣管可視

為氣管的直接延續(xù)，長(zhǎng)約2?3cm,短粗而走向陡直，左支氣管長(zhǎng)約4?5cm,較細(xì)長(zhǎng)而走向

傾斜。兩主支氣管再分支為若干肺葉支氣管。

（二）、肺

肺是氣體交換的器官，位于胸腔內(nèi)，縱膈的兩側(cè)，左右各一。左肺有兩葉，右肺有三葉。

肺呈海綿狀，富有彈性，內(nèi)含空氣.其表面覆有一層漿膜（胸膜臟層）。肺一般呈圓錐形，上

部的肺尖，下部為肺底，面向縱隔的面為縱隔面，其中間有一凹陷，為肺門，是支氣管、血

管、淋巴管和神經(jīng)出入肺之處。

肺的主要結(jié)構(gòu)是由肺內(nèi)導(dǎo)管部（支氣管樹）和無數(shù)肺泡所組成。

（一）肺的導(dǎo)管部支氣管進(jìn)入肺內(nèi)后反復(fù)分枝，越分越細(xì)，越分越薄，形成支氣管樹,

每一支氣管及其所分布的并組織形成一個(gè)肺小葉。細(xì)支氣管壁I：的軟骨大多已消失，平滑肌

形成完整環(huán)形。

（二）肺泡是氣體交換的地方.呼吸性細(xì)支氣管。肺泡管及肺泡囊各段均附有肺泡，所

以也稱之為肺的呼吸部分。成人肺泡約為3?4億個(gè)，總面積可達(dá)90平方米。

第二節(jié)呼吸系統(tǒng)的保健

人的青少年階段是身體成長(zhǎng)的高潮。在人的一生中，肺也有兩個(gè)飛速成長(zhǎng)的過程。第一

次是3足月的嬰兒期，第二次是12歲前后，肺組織長(zhǎng)得又快又好。因此要充分利用這個(gè)時(shí)

機(jī)，積極參加體育鍛煉和適當(dāng)勞動(dòng)，注意呼吸系統(tǒng)的衛(wèi)生保健，使肺部充分的發(fā)育。

一、經(jīng)常參加體育鍛煉和適宜的體力勞動(dòng)

1.肺活量的增加是肺發(fā)育的重要指標(biāo)：中學(xué)階段男生和女生的肺活量差距明顯，男

生17-18歲，女生到1G-17歲就可以達(dá)到或接近成年人的肺活量。經(jīng)常參加體育鍛燭和適

宜體力勞動(dòng)，可以大大提高肺活量，加強(qiáng)呼吸功能。肺活量的大小與呼吸肌舒縮力量強(qiáng)弱有

關(guān)。呼吸肌包括肋間肌、膈肌以及軀干部與呼吸有關(guān)的肌肉。平靜時(shí)，呼吸比較淺。運(yùn)動(dòng)時(shí)，

呼吸深度和呼吸次數(shù)都急劇增加，呼吸肌活動(dòng)量加大，從而得到鍛煉。由于呼吸肌收縮與舒

張力量增大，就擴(kuò)大了胸廓擴(kuò)張的范圍，使得大部分肺泡得到舒展。經(jīng)過長(zhǎng)期體育鍛煉，增

強(qiáng)呼吸肌的舒縮力量，提高參與呼吸作用的肺泡數(shù)量，增大肺活量。

2.肺泡的氣體交換功能：空氣中占2現(xiàn)，CO2占0.04%。成年人和青少年呼出氣中（）2

和CO?含量分別測(cè)得的結(jié)吳是：

氣體成分空氣成年人呼出氣吉少年呼出氣

0221%16%17%

*0.04%4%3.3%

從表中可以看出，青少年呼氣中氧氣含量較成年人高，而CO?含量較成年人低。說明肺

泡的氣體交換功能還達(dá)不到成年的水平。體育鍛煉和體力勞動(dòng)不但可以增強(qiáng)呼吸系統(tǒng)的功

能，還可促進(jìn)呼吸系統(tǒng)的發(fā)育。

二、講究呼吸衛(wèi)生

1.室內(nèi)保持通風(fēng)：保證氧氣含量不會(huì)減少，二氧化碳與有害氣體不增加。從而保證人

體對(duì)氧氣的需要。

3

2.空氣要清潔：勤打掃環(huán)境，減少灰塵和微生物（包括病菌）的含量，利于人體健康。

3.綠化環(huán)境：利用綠色植物制造氧氣、凈化空氣、過濾塵埃、殺滅細(xì)菌、消除噪音。

三、講究個(gè)人衛(wèi)生

1.平靜時(shí)要用鼻呼吸：因?yàn)橛斜敲钦衬?nèi)分布有毛細(xì)血管，氣管與支氣管壁里覆

蓋著有纖毛的粘膜能分泌粘液等。可以將吸入的干燥、寒冷并帶灰塵及微生物的氣體凈化為

濕潤(rùn)、溫暖的潔凈氣體。利于肺泡進(jìn)行氣體交換。所以人在平靜呼吸時(shí)要用鼻呼吸，不能用

嘴代替鼻呼吸。

人在跑步時(shí)不宜只用鼻呼吸。跑步時(shí)，人對(duì)氯氣的需要增加v由于人體運(yùn)動(dòng)量加大，呼

吸肌活動(dòng)增強(qiáng)，呼吸頻率加快，以提高肺的通氣量，來滿足人體對(duì)氧氣的需要。如果只用鼻

呼吸，呼吸肌由于缺氧很快疲勞，反而影響氧氣的供應(yīng)。所以，人在跑步時(shí)，注意呼吸動(dòng)作

的節(jié)奏，適當(dāng)張口協(xié)助鼻進(jìn)行呼吸。

2.不要隨地吐痰：氣管粘膜在凈化空氣過程中起了重要作用。當(dāng)身體受涼，氣管粘膜

內(nèi)的血管收縮，纖毛運(yùn)動(dòng)減弱，細(xì)菌就乘機(jī)侵入粘膜，引起氣管發(fā)炎。此時(shí)，咳嗽出的痰往

往帶有病菌。不要隨地吐痰，以免傳播疾病。

四、吸煙和吸毒的危害

1.煙草燃燒時(shí)，煙霧中

含有尼古丁、一氧化碳、煙焦曝?zé)熓强値煊泻】档?/p>

油及其它對(duì)人體有害的物質(zhì)。峪爾泣枚礴疆鐫亙酬。吶科"東價(jià)組工圖則的施卮黨罵

這些物質(zhì)可導(dǎo)致人體神經(jīng)系

統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等功能不正常。?吸煙后由于胃上髓素和去甲線上腹索的分祝相加.可使7跳力0快.

血壓升高，腎上腺素及去甲腎上腺素還可引起血行收縮或痙密，

其中的煙焦油還有很強(qiáng)的致血流阻力增大Z造成血管氣的損傷.同時(shí)腎上腺素的釋放可俁使

血小板M集.使血黏度迸一步升高丫加速動(dòng)肽粥樣硬化.血小板

癌作用。也易黏附在有損住的動(dòng)妹壁上

2.吸煙者與被動(dòng)吸煙者?吸煙可使對(duì)人體有益的如清喜由度而蝎白下降,凝血因素纖維折

接受了.上述有害物質(zhì)，引起呼白原增離，俁使血栓形成,增加區(qū)妹堵塞的危隴

吸系統(tǒng)疾病。例如慢性氣管、?吸姻能促使冠狀動(dòng)脈痙農(nóng),一些粥樣硬化程度較輕的人也能導(dǎo)畋

支氣管炎"嚴(yán)重的可以形成肺7肌梗塞發(fā)病,其至死亡

癌。如果被動(dòng)吸煙者是孕婦，?吸煙不12是動(dòng)脈粥樣硬，七性7血管憫的獨(dú)立危險(xiǎn)因素.而且與其

他危險(xiǎn)因素有相加協(xié)同的作用

會(huì)使胚胎的發(fā)育受到影響，所

以，自己不主動(dòng)吸煙，也要?jiǎng)?chuàng)?吸煙會(huì)增加周困血管病如腦卒中的發(fā)病危險(xiǎn)

造更好的無煙環(huán)境，以保證人

體的健康。

3.吸食毒品對(duì)人體的呼

吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)

和神經(jīng)系統(tǒng)等都有影響。重者

昏迷、甚至呼吸困難而死亡。

經(jīng)常吸毒者，不但影響身體健

康，甚至喪失勞動(dòng)力。也會(huì)使

人精神頹廢，意志消沉，嚴(yán)重

的誘發(fā)詐騙、偷盜等犯罪活

動(dòng)，危害社會(huì)。為了確保身心

健康，保障社會(huì)安全，我國(guó)明

文規(guī)定：嚴(yán)禁吸毒。

溫馨提示：當(dāng)出現(xiàn)咳嗽、咳膿黃痰、咯血、流膿涕、鼻塞、鼻出血等呼吸道癥狀時(shí)，自

我診治無顯著效果或反復(fù)發(fā)作時(shí)應(yīng)去醫(yī)院診治。

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第二章營(yíng)養(yǎng)的獲得

第一節(jié)消化系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、生理與功能

一、消化系統(tǒng)的組成

消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩部分組成。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸

和直腸。食物在消化道的途徑為：口腔f咽f食道f胃f小腸f大腸f肛門。（消化道的組

成見下圖）

1.消化腺包括口麻美唾液腺、肝、胰及消化管壁內(nèi)的小腺體如胃腺、腸腺等，它們均

借排出管道將分泌物排入消化管腔內(nèi)，對(duì)食物進(jìn)行化學(xué)性消化。

有三對(duì).腮月泉、舌下月泉、頜下膿

■?內(nèi)壁粘膜內(nèi)陷,可分泌曲酸、粘液、

一百蛋白iw等

泌的腸液呈堿性

1Mt勝最大的消化腺月泉體，分泌月旦汁，俯i

于月旦施。月旦汨?呈彳減忸￡,無消化胸，

但有孚L/匕月旨肪的彳乍用°

2.消化管道的組成

（1）口腔是消化管的起始部。其前壁為唇，兩側(cè)壁為頰，下壁（底）為軟組織和舌，上

壁（頂）為腭（前2/3為硬腭，后1/3為軟腭），軟腭后緣正中有乳頭狀突起，稱腭垂，其兩側(cè)

各有兩條弓形粘膜皺嬖.前者稱為腭舌弓,后者稱為腭咽弓,前后兩皺嬖間的凹陷內(nèi)有卵圓

形的腭扁桃體，屬淋巴組織。軟腭后緣、兩側(cè)腭舌弓及舌根共同圍成咽峽，此為口腔和咽連

通處。整個(gè)口腔內(nèi)表面由粘膜覆蓋。口腔內(nèi)還有牙，牙是人體最硬的器官，嵌于上、下頜骨

的牙槽內(nèi)。在人的一生中，先后有兩組牙發(fā)生，第一組稱為乳牙，一般在生后6個(gè)月開始萌

出，3歲初生全，共20個(gè)，6歲開始先后自然脫落，并逐漸長(zhǎng)出第二組牙（恒牙）替換全部乳

牙，恒牙共32個(gè)。牙是對(duì)食物進(jìn)行機(jī)械加工的器官，對(duì)語言、發(fā)音亦有輔助的作用。舌位

于口腔底，它是被覆粘膜的肌性器官，具有協(xié)助嘴嚼、吞咽、輔助發(fā)音和感受味覺功能。在

舌背面及側(cè)緣有不同形狀的粘膜突起稱舌乳頭。較大的輪廓乳頭和呈紅色鈍圓形的菌狀乳頭

上的粘膜上皮中含有味蕾，是味覺感受器，有感受各種味覺功能?？谇幌賮V稱唾液腺，分泌

唾液，有濕潤(rùn)口腔粘膜、清潔口腔，混合食物形成食團(tuán)和促進(jìn)消化食物作用。

5

(2)咽是一個(gè)垂直的肌性管道，略呈漏斗形，前后略扁，位于鼻腔，口腔的后方。其

上方的頂接顱底，下方與食管相連。咽自上而下分別與鼻腔、口腔、喉相通，因此可分鼻咽

部、口咽部和喉咽部。鼻咽部的側(cè)壁上，左右各有一個(gè)網(wǎng)鼓管口，鼻咽通過咽鼓管和中耳鼓

室相通。

(3)食管是一前后扃窄的肌性長(zhǎng)管，是消化管最狹窄的部分。上端在第6頸椎下緣平

面續(xù)咽，向下穿過膈肌進(jìn)入腹腔，與胃的賁門連接，全長(zhǎng)約25cm。食管后貼脊柱，前與氣

管、支氣管、心臟等器官相鄰。

(4)胃是消化管最膨大的部分，有前壁和后壁。上緣為凹緣，較短，朝右上方，稱胃

小彎.下緣為凸緣，較長(zhǎng)，朝左下方.稱胃大彎.胃與食管連接處的入口,稱賁門.胃的下

端與十二指腸連接處的出口，稱幽門，幽門處的環(huán)形肌特別發(fā)達(dá)，形成幽門括約肌。

胃可分為四部：近賁門的部分稱為賁門部，自賁門向左上方突出的部分稱為胃底。自角

切跡右側(cè)至幽門的部分稱為幽門部(幽門部以中間溝為界分為左側(cè)的幽門竇和右側(cè)更為縮窄

的幽門管)。胃底和幽門普之間的部分稱為胃體。

(5)小腸是消化管最長(zhǎng)的一段，上端起自胃的幽門，下端與盲腸相連(圖3T9),成人

的小腸全長(zhǎng)約5?7m,分為十二指腸、空腸和回腸三部分。十二指腸位于上腹部，緊貼腹后

壁，長(zhǎng)約25cm左右，呈“C”形，包繞胰頭?？漳c和回腸迂曲盤旋于腹腔中下部，借腸系

膜固定于腹后壁，二者間無明顯界限?？諢菼可腸的管徑大，管壁較厚，粘膜環(huán)狀皴壁和絨

毛結(jié)構(gòu)較多.

(6)大腸是消化管的末段，長(zhǎng)約1.5m,起自右?guī)ЦC，止于肛門，包括盲腸、闌尾、升

結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸。大腸在腹腔內(nèi)圍成一個(gè)半封閉的方框?？漳c、回腸盤踞在框內(nèi)。

(7)盲腸是大腸的起始部，一般位于右骼窩內(nèi)，長(zhǎng)儀6?8cm,上通升結(jié)腸，左接回腸,

回腸末端突入盲腸處環(huán)形肌增厚，并覆有粘膜，一般形成上卜.兩個(gè)半月形皺裳，叫回盲瓣。

此瓣具有括約肌的作用，既可控制回腸內(nèi)容物進(jìn)入盲腸的速度，又可防止盲腸內(nèi)容物的反流,

在回盲瓣的下方約2cm處，有闌尾腔的開口。

一般說來，大腸口徑較粗，腸壁較薄。除直腸與闌尾外，結(jié)腸和盲腸表面有沿腸縱軸排

列的三條彼此平行結(jié)腸帶。它是由縱行肌增厚形成的。由于結(jié)腸帶較腸管短，因而使帶間腸

壁形成多數(shù)橫溝隔開的囊狀突起，稱為結(jié)腸袋，在結(jié)腸袋附近，由于漿膜下脂肪聚集，形成

許多大小不"形狀不同的突起，叫腸脂垂。這三個(gè)形態(tài)特點(diǎn)是辨別大腸和小腸的重要標(biāo)志。

(8)直腸位于盆腔內(nèi)，長(zhǎng)約15?16cm,由第3舐椎前方起下行穿過盆腔終于肛門。

二、消化系統(tǒng)的功能

消化系統(tǒng)的基本功能是消化從外界攝取的食物和吸收各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，供機(jī)體新陳代謝所

需的物質(zhì)和能量，并將未被消化和吸收的食物殘?jiān)?jīng)肛門送出體外。食物中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)包括

蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、維生素、水和無機(jī)鹽。除維生素、水和無機(jī)鹽可以被直接吸收利用外,

蛋白質(zhì)、脂肪和糖類等物質(zhì)均屬分子結(jié)構(gòu)復(fù)雜的有機(jī)物，不能被機(jī)體直接吸收利用，需在消

化管內(nèi)被分解為結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單的小分子物質(zhì)，才能被吸收利月。食物在消化管內(nèi)被分解成結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)

單、可被吸收的小分子物質(zhì)的過程，稱為消化。這種小分子物質(zhì)透過消化管粘膜上皮維胞進(jìn)

入血液和淋巴液的過程，稱為吸收。消化和吸收是兩個(gè)緊密聯(lián)系的過程。

食物在消化管內(nèi)被消化的方式有兩種：一是通過消化管肌肉的運(yùn)動(dòng)來完成的機(jī)械性消

化，其作用是磨碎食物，使食物與消化液充分混合，以及推送食物到消化管的遠(yuǎn)端；二是通

過消化腺細(xì)胞分泌的消化液來完成的化學(xué)性消化。消化液由水、無機(jī)鹽和有機(jī)物組成。有機(jī)

物中最重要的成份是各種消化陶，它們能分別將蛋白質(zhì)、脂肪和糖類等物質(zhì)分解為小分子物

質(zhì)。這兩種消化方式是同時(shí)進(jìn)行，互相配合的。

6

第二節(jié)消化系統(tǒng)的保健

你飯后是否需要很長(zhǎng)的時(shí)間才能消化？你會(huì)打嗝或放屁嗎？你偶而會(huì)胃痛、拉肚子嗎？

有的人以為這些都是正常甚至健康的生理反應(yīng)，其實(shí)不然。它們都是消化不良的征兆。

有些自然療法專家認(rèn)為健康的消化是治療所有疾病的關(guān)鍵,這也是為什么像中醫(yī)這類自

然療法都強(qiáng)調(diào)飲食改變、斷食等各種飲食調(diào)理方法在內(nèi)的主要原因。

消化系統(tǒng)是人體最強(qiáng)的免疫系統(tǒng)，它透過化學(xué)作用打散食物，讓得以吸收、重建細(xì)胞，

同時(shí)也負(fù)責(zé)消除食物里的毒素。消化系統(tǒng)為了保護(hù)我們，不斷跟可能危害我們健康的外力抗

戰(zhàn)。如果消化系統(tǒng)有差錯(cuò)，我們的身體就會(huì)受到毒素侵害、或因?yàn)槲赐耆氖澄锒鵂I(yíng)養(yǎng)

小良，導(dǎo)致健康受損。所以，健康之道就在維持消化系統(tǒng)的良好運(yùn)作。要維持健康的消化系

統(tǒng)，就必須控制心理、飲食及生理等三大因素：

心理是維持健康消化系統(tǒng)的最重要因素，因?yàn)樾睦硎巧眢w各項(xiàng)反應(yīng)的指揮中心。透過身

心連結(jié)，我們所有動(dòng)念都會(huì)改變體內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)、荷爾蒙平衡和化學(xué)作用，最后影響消化系統(tǒng)

運(yùn)作。飲食因素包括食物的選擇和進(jìn)食的方法是否正確；而生理因素則包括咀嚼以及食物在

腸道里的移動(dòng)。健康的消化必須三者兼顧。

生理因素：

專注咀嚼消化從咀嚼開始。食物分子愈小，就愈容易消化，養(yǎng)分也愈容易吸收；咀嚼的

時(shí)間愈長(zhǎng)，口腔所分泌的酵素和唾液就愈多，可減少胃部負(fù)擔(dān).最后，咀嚼時(shí)間愈長(zhǎng)，會(huì)讓

我們愈有飽足感，因?yàn)樗鼤?huì)激活腦部神經(jīng)，讓人覺得吃飽了，因此嚼愈多體重就愈減愈多！

到底該咀嚼多少次？一般而言，食物咀嚼的次數(shù)愈多愈好，即使是喝水、果汁或湯，也

務(wù)必咀嚼后再下肚。因?yàn)槭澄镄枰僖簬椭?，而咀嚼則是制造唾液的唯一方法。

生理因素的另一個(gè)重要因子是纖維。飲食中纖維最若不足，食物就無法順利排出腸道，

一旦停留過久會(huì)因細(xì)菌和酵母發(fā)酵導(dǎo)致便秘。如果你的纖維攝取量夠高，就會(huì)發(fā)現(xiàn)自己每餐

飯后一定會(huì)排便，所以如果你一天只有一次，表示你飲食需要增加纖維量了如果一天排便不

到?次，最好避免攝取含數(shù)質(zhì)的精致淀粉類?；旧希杏冒酌娣圩鞒傻臇|西，包括面包、

餅干、蛋糕和面條等，都應(yīng)避免食用，全麥面包雖然還好，但便秘者最好完全避免食用小麥

制品?

相對(duì)而言，腹瀉基本上并不是件壞事，它是身體迅速消除毒素的方法。如果你吃得很干

凈，卻常腹瀉，就可能食物過敏，根據(jù)研究，亞洲人的三大過敏原分別是牛奶和乳制品（約

占人口87%）、蛋（約81%）和小麥制品（約35%）。如果因過敏導(dǎo)致便秘，就不要再吃這些過敏

食物，或者每個(gè)星期或每個(gè)月偶爾吃一次就好。連續(xù)幾天腹瀉，則表示體內(nèi)這個(gè)清潔機(jī)制無

法判別食物到底有沒有毒素，而一概予以排除。腹瀉時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致脫水，改變身體的電解

質(zhì)平衡，最后可能有致命危險(xiǎn)！

飲食因素：

食物下肚后就是胃的工作了。要有健康的胃，就必須明白它的運(yùn)作原則，順勢(shì)而行。

許多人的胃酸不是太多、就是太少。最好的解決辦法就是改變飲食：早餐不吃甜食或純

淀粉類，改吃蛋白質(zhì)、蔬菜或水果，淀粉類則只吃粗谷類。這種吃法背后的道理很簡(jiǎn)單：就

是把蛋白質(zhì)和淀粉類分開來，吃大魚大肉的話，淀粉類就少吃一點(diǎn)；吃面條等淀粉類食物的

話，就少吃蛋白質(zhì)。建議你不僅早餐這樣吃，最好每一餐都這樣吃。

油脂非常難消化，不過卻是健康的必要元素，尤其是那些荷爾蒙有問題的人。最難消化

的油是經(jīng)過煎、炒、炸或烤等高溫處理的油。冷壓橄欖油、葡萄籽油和各種低溫處理的油，

是最好消化的油，而且最好是生食。

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你也可以創(chuàng)造自己的特制油，只要把醬油、紅辣椒、大蒜、洋蔥等東西和橄欖油或其它

冷壓油混合放入攪拌機(jī)中,打碎后放入冰箱保存。之后你就可以把這個(gè)特制油加在食品上面,

你會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的消化不但變好了，皮膚有光澤，而且體重減輕了。

心理因素：

壓力對(duì)消化系統(tǒng)影響極大。壓力愈大，流到胃里面的血液就愈少，使得消化遲緩，傷害

胃壁細(xì)胞產(chǎn)生潰瘍和細(xì)菌感染，造成營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的缺乏，引發(fā)荷爾蒙失調(diào)、貧他、神經(jīng)和肌肉

緊張等問題，免疫系統(tǒng)因而變差，更容易罹患各種疾病,

壓力還會(huì)影響肝、膽囊、胰腺和腸道，造成消化不良、膽囊疼痛、血糖失衡、肝臟和各

式各樣營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的問題。如果你想要改善消化系統(tǒng)、保持健康，最重要的就是要控制壓力。

想對(duì)抗壓力，需要足夠的休息和娛樂的時(shí)間，過自己想過的生活、實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想，讓生活保

持均衡，并設(shè)法找出壓力的來源。例如：讓用餐時(shí)間變成放松時(shí)間，不要看報(bào)紙、也不要看

新聞報(bào)導(dǎo)，放一點(diǎn)輕松的音樂，點(diǎn)幾根蠟燭，然后慢慢的吃。談或想浪漫、好玩或有趣的事

情。不要批評(píng)、吵架、討論令人不快的話題不論面臨的壓力有多大，讓你的三餐變成放松、

享受的時(shí)刻！

其他方面：

注意口腔衛(wèi)生，堅(jiān)持飯后刷牙漱口，進(jìn)行“叩齒”、“漱舌”，及時(shí)診治髓病、牙周病。

培養(yǎng)良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣，進(jìn)食定時(shí)定量，不暴飲暴食，飯前飯后不大量飲水和劇烈運(yùn)

動(dòng)，進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，不挑食或偏食，不多吃零食，少食油炸、油煎和過冷、過熱、過辛辣

等刺激性食物，少食高脂肪、高糖、高鹽食物：多食蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)豐富的

食物，注意飲食飲水衛(wèi)生：不吃霉變餓壞食物，飯前便后洗手，生吃瓜果要洗凈，不喝生水,

喝清潔衛(wèi)生的飲用水。

養(yǎng)成定時(shí)大便的習(xí)慣，大便時(shí)閉口咬齒，不看書報(bào)，蹲位時(shí)間不宜過長(zhǎng)；養(yǎng)成睡前清洗

肛周的衛(wèi)生習(xí)慣；多食蔬菜、水果、粗糧以預(yù)防便秘、痔瘡；痔瘡者平時(shí)避免久坐、久站、

情緒激動(dòng)，并可練習(xí)“提肛”（“縮肛”），即緊縮上提肛門括約肌，每日數(shù)次，每次10?

20次；肛裂或肛周皮膚疝腫可外擦抗生素軟膏治療。

溫馨提示：當(dāng)牙齒酸痛、牙齦紅腫、出血、口腔潰瘍、咽喉疼痛、聲音嘶啞、不思飲食、

惡心嘔吐和腹脹、腹瀉、廢痛，肝區(qū)不適，解黑大便或便后有鮮血等異常癥狀出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及

時(shí)就醫(yī)。

第三節(jié)食物中毒的類型及預(yù)防

一、食物中毒的類型及特征

1.化學(xué)性食物中毒

主要指一些有毒的金屬，非金屬及其化合物，農(nóng)藥和亞硝酸鹽等化學(xué)物質(zhì)污染食物而引

起的食物中毒。引起化學(xué)性食物中毒的原因，主要是誤食有毒化學(xué)物質(zhì)，或食入被化學(xué)物質(zhì)

污染的食物所致?；瘜W(xué)性食物中毒的特征主要有：

（一）發(fā)病快。潛伏期較短，多在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，少數(shù)也有超過一天的。

（二）中毒程度嚴(yán)重，病程比細(xì)菌性毒素中毒長(zhǎng)，發(fā)病率和死亡率較高。

（三）季節(jié)性和地區(qū)性均不明顯，中毒食品無特異性，多為誤食或食入被化學(xué)物質(zhì)污染的

食品而引起，其偶然性較大。

2.細(xì)菌性食物中毒

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是人們吃了含有大量活的細(xì)菌或細(xì)菌毒素的食物，而引起的食物中毒，是食物中毒中最

常見的一類。這類食物中毒的特征主要有：

（一）通常有明顯的季節(jié)性，多發(fā)生于氣候炎熱的季節(jié),一般以5T0月份最多。一方面由

于較高的氣溫為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造了有利條件；另一方面，這一時(shí)期內(nèi)人體防御能力有所降低,

易感性增高，因而常發(fā)生細(xì)菌性食物中毒。

（二）引起細(xì)菌性食物中毒的食品，主要是動(dòng)物性食品，如肉，魚，奶和蛋類等；少數(shù)是

植物性食品，如余飯，糯米涼糕，面類發(fā)酵食品等。

（三）抵抗力降低的人，如病弱者，老人和兒童易發(fā)生細(xì)菌性食物中毒，發(fā)病率較高，急

性胃腸炎癥較嚴(yán)重，但此類食物中毒病死率較低，愈后良好。

二、食物中毒的預(yù)防及急救

①凡是吃了被細(xì)菌（如沙門氏菌、葡萄球菌、大腸桿菌、肉毒桿菌等）和它的毒素污染的

食物，或是進(jìn)食了含有毒性的化學(xué)物質(zhì)的食品，或是食物本身含有自然毒素（如河豚、毒蘑

菇、發(fā)芽的土豆等），由這些原因引起的急性中毒性疾病，都叫食物中毒。食物中毒多發(fā)生

在氣溫較高的夏秋季，可見個(gè)別發(fā)病也可見集體中毒（如發(fā)生在食堂及宴會(huì)上）。

②食物中毒者最常見的癥狀是劇

烈的嘔吐、腹瀉，同時(shí)伴有中上腹部疼

痛。食物中毒者常會(huì)因上吐下瀉而出現(xiàn)

脫水癥狀，如口干、眼窩下陷、皮膚彈

性消失、肢體冰涼、脈搏細(xì)弱、血壓降

低等，最后可致休克。故必須給患者補(bǔ)

充水分，有條件的可輸入生理鹽水。癥

狀輕者讓其臥床休息、。如果僅有胃部不

適，多飲溫開水或稀釋的鹽水，然后手

伸進(jìn)咽部催吐。.如果發(fā)覺中毒者有休

克癥狀（如手足發(fā)涼、面色發(fā)青、血壓

下降等），就應(yīng)立即平臥，雙下肢盡量

抬高并速請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行治療.

③吃河豚者，食后2?3小時(shí)便會(huì)

引起舌頭或手足麻木。早些催葉.，效果較好，并急送醫(yī)院搶救。如耽誤4小時(shí)以上便會(huì)形成

呼吸麻痹而死亡。毒蘑菇中毒除了胃腸道癥狀外，還可見痙攣、流口水、出現(xiàn)幻覺、手發(fā)抖

等癥狀。急救時(shí)先催吐，然后再送醫(yī)院。

④如果是集體中毒，救護(hù)工作要有條理。還應(yīng)迅速通知衛(wèi)生檢疫部門檢疫。最好能保留

吃剩下的食物，以利于診斷、治療或檢疫。

食物中毒的家庭急救

盛夏時(shí)節(jié)，容易引起食物中毒。在家中一旦有人出現(xiàn)上吐下泄、腹痛等食物中毒，千萬

不要驚慌失措，冷靜地分析發(fā)病的原因，針對(duì)引起中毒的食物以及吃下去的時(shí)間長(zhǎng)短，及時(shí)

采取如下三點(diǎn)應(yīng)急措施：

催吐。如食物吃下去的時(shí)間在一至二小時(shí)內(nèi)，可采取催吐的方法。立即取食鹽二十克，

加開水二百亳升，冷卻后一次喝下。如不吐，可多喝幾次，迅速促進(jìn)嘔吐。亦可用鮮生姜一

百克，搗碎取汁用二百亳升溫水沖服。如果吃卜.去的是變質(zhì)的葷食品，則可服用十滴水來促

進(jìn)迅速嘔吐。有的患者還可用筷子、手指或鵝毛等刺激咽喉，引發(fā)嘔吐。

導(dǎo)瀉。如果病人吃下去中毒的食物時(shí)間超過二小時(shí)，且精神尚好，則可服用些瀉藥，促

使中毒食物盡快排出體外，一般用大黃三十克，一次煎服，老年患者可選用元明粉二十克，

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用開水沖服即可緩瀉。老年體質(zhì)較好者，也可采用番瀉葉十五克，一次煎服，或用開水沖服,

亦能達(dá)到導(dǎo)瀉的目的。

解毒。如果是吃了變質(zhì)的魚、蝦、蟹等引起的食物中毒，可取食醋一百亳升，加水二百

亳升，稀釋后一次服下。此外，還可采用紫蘇三十克、生甘草十克一次煎服，若是誤食了變

質(zhì)的飲料或防腐劑，最好的急救方法是用鮮牛奶或其它含蛋白質(zhì)的飲料灌服。

如果經(jīng)上述急救，病人的癥狀未見好轉(zhuǎn)，或中毒較重者，應(yīng)盡快送醫(yī)院治療。在治療過

程中，要給病人以良好的護(hù)理，盡量使其安靜，避免精神緊張，注意休息，防止受涼，同時(shí)

補(bǔ)充足量的淡鹽開水?？刂剖澄镏卸镜年P(guān)鍵在于預(yù)防，搞好飲食衛(wèi)生，防止“病從口入”。

第三章物質(zhì)的運(yùn)輸與內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定

循環(huán)是指各種體液（如血液、淋巴液）不停地流動(dòng)和相互交換的過程。循環(huán)系統(tǒng)是進(jìn)行血

液循環(huán)的動(dòng)力和管道系統(tǒng)，由心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)組成。循環(huán)系統(tǒng)的功能是不斷地將02、

營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和激素等運(yùn)送到全身各組織器官，并將各器官、組織所產(chǎn)生的C02和其它代謝產(chǎn)物

帶到排泄器官排出體外，以保證機(jī)體物質(zhì)代謝和生理功能的正常進(jìn)行。如血液循環(huán)一旦停止，

則機(jī)體所有器官和組織將失去氧及營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，新陳代謝將不能正常進(jìn)行，造成體內(nèi)一些重要

器官的損害而危及生命。

第一節(jié)循環(huán)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、生理與功能

一、循環(huán)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)

循環(huán)系統(tǒng)包括血液循環(huán)系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)。

血液循環(huán)系統(tǒng)：由心臟、血管及在其中循環(huán)流

動(dòng)的血液等構(gòu)成。

血液有血漿和血細(xì)胞，血漿中含有大量的水,

此外還含有蛋白質(zhì)、葡萄糖（正常含量為0.1%左

右）、無機(jī)鹽（主要是氯化鈉，濃度為0.9與左右）及

維生素、激素等物質(zhì)。血漿的流動(dòng)帶動(dòng)著血細(xì)胞在

血管中循環(huán)流動(dòng)。

血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板三種。紅

細(xì)胞的形態(tài)呈中央薄邊緣厚的圓餅形，含有大最的

血紅蛋白，是運(yùn)輸氧氣的載體。白細(xì)胞一般呈球形,

能吞噬侵入人體的細(xì)菌，對(duì)人體有重要的保護(hù)作

用。血小板很小，能在出血時(shí)起自動(dòng)止血的作用。

心臟由左、右心房和左、右心室構(gòu)成。心臟壁

上在非常發(fā)達(dá)的肌肉，是血液循環(huán)的動(dòng)力器官。

血管包括動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管三類。動(dòng)脈是

輸送血液離開心臟流向全身的血管,靜脈是收集全

身毛細(xì)血管中的血液流回心臟的血管；毛細(xì)血管很

細(xì)，數(shù)量非常多。如果將一個(gè)人體內(nèi)的毛細(xì)血管連

接起來，總長(zhǎng)度足有幾十萬公里！毛細(xì)血管是循環(huán)

系統(tǒng)與全身組織進(jìn)行物質(zhì)交換的場(chǎng)所！

心臟收縮時(shí)，富含氧氣，顏色鮮紅的動(dòng)脈血從

左心室射出，經(jīng)主動(dòng)脈、全身大小動(dòng)脈流向全身的毛細(xì)丸管，為全身的組織減去氧氣和各種

營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)帶走組織細(xì)胞產(chǎn)生的C0?及尿素等各種廢物。這些血液在毛細(xì)血管中進(jìn)行物質(zhì)交換

后，氧氣含量大大減少，顏色由鮮紅變成暗紅，稱為靜膿血。靜脈血流入小靜脈，小靜脈再

合并成大靜脈，最后經(jīng)上控靜脈和下腔靜脈流回心臟，進(jìn)入右心房。

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動(dòng)脈血從左心室射出后流向全身為全身組織送去氧氣和營(yíng)養(yǎng)，帶走C()2及廢物成為靜脈

血再?gòu)撵o脈流回心臟右心房的過程稱為體循環(huán)。

從全身流回的靜脈血經(jīng)右心室射入肺動(dòng)脈，再流入肺泡周圍的毛細(xì)血管，與肺泡中的空

氣進(jìn)行氣體交換，吸收肺泡中的氧氣，將二氧化碳排入到肺泡中，重新成為鮮紅的動(dòng)脈血，

經(jīng)肺靜脈流回左心房。這個(gè)過程稱為肺循環(huán)。

注意，體循環(huán)動(dòng)脈中流動(dòng)的是動(dòng)脈血，靜脈中流動(dòng)的是靜脈血：肺循環(huán)則剛好相反，動(dòng)

脈中流動(dòng)的是靜脈血，靜脈中流動(dòng)的是動(dòng)脈血。

淋巴循環(huán)系統(tǒng)：由淋巴管、淋巴器官及其中流動(dòng)的淋巴構(gòu)成。血液中的血漿在流經(jīng)全身

毛細(xì)血管時(shí)從毛細(xì)血管中滲出形成組織液，組織液大部分滲回毛細(xì)血管重新成為血漿，小部

分滲入毛細(xì)淋巴管成為淋巴。淋巴經(jīng)各級(jí)淋巴管最后從鎖骨下靜脈返向血液，重:新成為血漿。

淋巴循環(huán)系統(tǒng)是對(duì)血液循環(huán)系統(tǒng)的重要補(bǔ)充。淋巴器官有淋巴結(jié)、扁桃體、脾等，是人體重

要的免疫器官。

二、循環(huán)系統(tǒng)的功能

血液循環(huán)系統(tǒng)的主要功能是運(yùn)輸氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)到全身組織細(xì)胞，并將細(xì)胞產(chǎn)生的二氧化

碳等廢物運(yùn)走；淋巴系統(tǒng)的主要功能是調(diào)節(jié)血漿與組織液間的平衡，回收蛋白，保護(hù)肌體，

防御病菌侵入。

第二節(jié)常見心血管疾病的預(yù)防

一、常見的心血管疾病

1、先天性心臟病：顧名

思義就是孩子一出生就有了

心臟病，主要是由于孩子在

母體發(fā)育過程中，受到各種

因素的影響，比如感染、藥

物，包括遺傳因素的影響，

造成了心臟畸形，出生后就

表現(xiàn)出先天性的心臟疾病。

先天性心臟病有兩大

類：一類是肺血增多型，如:

房間隔缺損、室間隔缺損以

及動(dòng)脈導(dǎo)管未閉；另一類是

肺血減少型，也就是紫絹性

心臟病，表現(xiàn)為嘴唇發(fā)紫等。

先天性心臟病的病人表

現(xiàn)的情況千差萬別，有的癥

狀較重的病人，父母和醫(yī)生

能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，而有些人癥狀

很輕，基本上跟正常的孩子沒有太大的差別，這樣的話有些父母就容易忽略自己的孩子有先

天性心臟病的可能。怎樣發(fā)現(xiàn)孩子得了先天性心臟病呢？第一、有的孩子剛出生時(shí)就會(huì)出現(xiàn)

紫絹、呼吸困難等現(xiàn)象，這是一種比較嚴(yán)重的現(xiàn)象，一般會(huì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)；第二、孩子出生后身

體比較虛弱，容易患呼吸道感染，反復(fù)感冒。發(fā)育比較遲緩，長(zhǎng)大后活動(dòng)耐力比一般孩子差,

奔跑起來容易氣短，孩子體質(zhì)較差。發(fā)現(xiàn)這些情況，注意要上醫(yī)院作相應(yīng)的檢查。

2、中風(fēng)：中風(fēng)“三偏”癥狀是指偏癱、偏身感覺障礙、偏盲三病同時(shí)出現(xiàn)的一組癥狀,

是內(nèi)囊部位病變的主要特征。

(1)偏癱：是指患者半側(cè)隨意運(yùn)動(dòng)障礙。

II

(2)偏身感覺障礙：指患者半側(cè)的痛覺、溫度覺和本體覺障礙。

(3)偏盲：一側(cè)視束和視放射的神經(jīng)纖維，來自兩眼同側(cè)的視網(wǎng)膜的神經(jīng)纖維，經(jīng)內(nèi)囊后支

到矩狀裂神經(jīng)中樞，反映對(duì)側(cè)視野。如內(nèi)囊受損、視放射受損，則對(duì)側(cè)視野偏盲。

預(yù)防腦中風(fēng)：

①定期健康檢查，尤其是頸動(dòng)脈超音波檢查。

②經(jīng)常測(cè)量血壓。

③均衡飲食。

④控制體重。

⑤規(guī)律運(yùn)動(dòng)。

⑥戒除抽煙、喝酒等不良嗜好。

⑦保持情緒穩(wěn)定。

⑧高血壓、糖尿病、心臟病患者應(yīng)遵照醫(yī)生指示，確實(shí)治療。

3.高血壓：是血壓超過正常范圍，也就是心臟收縮時(shí)，所測(cè)得血管壁所承受的壓力超

過14()亳米水銀柱，或心批舒展時(shí)所測(cè)得血管壁所承受的壓力超過90亳米水銀柱。高血壓

病是現(xiàn)代威脅中老年人健康的“頭號(hào)殺手”，我國(guó)每年因高血壓性的心腦血管疾病而死亡的

人數(shù)可達(dá)200萬。嚴(yán)格防治高血壓病及其并發(fā)的心腦血管病如心絞痛、心肌梗塞和中風(fēng)等，

對(duì)高血壓病人的健康長(zhǎng)壽格外重要。因此，專家提示高血壓患者應(yīng)堅(jiān)持健康處方“三個(gè)三”，

即“三個(gè)半分鐘”、“三個(gè)半小時(shí)”和“三杯水”。“三個(gè)半分鐘”是指夜間起床時(shí)和清晨

醒來后要繼續(xù)平臥半分鐘，再在床上坐半分鐘，然后雙腿下垂床沿半分鐘，最后再下地活動(dòng)。

為什么要對(duì)心腦血管病人特別強(qiáng)調(diào)“三個(gè)半分鐘”呢？因?yàn)樵谂R床上發(fā)現(xiàn),腦血栓、腦溢血、

心臟猝死等常發(fā)生在夜間，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)顯示，許多病人的心臟跳動(dòng)?天都恨平

穩(wěn)，惟獨(dú)夜里有幾次大的波動(dòng)，且大多數(shù)是在病人夜間起床去廁所時(shí)由于體位的突然變化，

造成心腦血管供血不足，特別是老年人的神經(jīng)調(diào)節(jié)慢，更容易發(fā)生危險(xiǎn)。即便是正常人，也

應(yīng)該注意避免因體位突然變化造成的昏厥?！比齻€(gè)半分鐘”簡(jiǎn)單易學(xué)，一看就會(huì)。不花一分

錢，只要把它付諸實(shí)際，至少可以使50%的心腦血管病人免于猝死?！比齻€(gè)半小時(shí)”是指早

上散步靜走半小時(shí)，中午睡半小時(shí)，晚睡前散步半小時(shí)。生命在于運(yùn)動(dòng)，但許多人都沒有把

運(yùn)動(dòng)擺在與膳食、睡眠同等的位置上。雖然世界衛(wèi)生組織曾在國(guó)際睡眠會(huì)議上強(qiáng)調(diào)了午睡的

好處，但午睡時(shí)間不能超過半小時(shí)。世界H生組織特別提醒心腦血管病人，最好的運(yùn)動(dòng)是步

行。步行運(yùn)動(dòng)要注意“三五七”，“三”是指每天要步行3000米以上，且保證3()分鐘，堅(jiān)

持作到有恒有度，過分的激烈的運(yùn)動(dòng)對(duì)身體不利；“五”是指一星期要運(yùn)動(dòng)5次以上；“七”

是指運(yùn)動(dòng)后，，心率+年齡=170,例如50歲的人，運(yùn)動(dòng)后心率要達(dá)到120次(當(dāng)然，身體極好

者可達(dá)到190次；身體較弱者不要超過150次)。這樣中等量的運(yùn)動(dòng)能保持有氧代謝。運(yùn)動(dòng)

量過大，心率過快，會(huì)變成無氧代謝，不利于身體健康。

“三杯水”就是晚上臨睡前飲一杯溫開水，因?yàn)橐归g血流緩慢，容易形成血栓，睡前飲

一杯溫開水可稀釋血液；半夜醒來尤其是夏季睡覺出汗多，半夜起來也要飲一杯水，當(dāng)然不

必刻意為半夜飲水而影響休息；早晨起床飲一杯水，因?yàn)樵绯??10點(diǎn)是血壓高峰期，心腦

血栓極易形成，飲一杯水可以稀釋血液，防止血栓形成，還可起到通便的作用。高血壓病的

“三個(gè)三”簡(jiǎn)單易行，行之有效，養(yǎng)成習(xí)慣，對(duì)健康長(zhǎng)壽將大有裨益。

二、自我保健

加強(qiáng)體育鍛煉：多進(jìn)行長(zhǎng)跑、踏車等耐力鍛煉和球類、游泳活動(dòng)，每日?qǐng)?jiān)持1小時(shí)鍛煉，

可提高心血管功能、免疫功能和預(yù)防心血管病的發(fā)生。均衡飲食，定食定量；選用植物油；

少吃甜食及含鈉量高的食物；避免抽煙、喝酒及含咖啡因的飲料。預(yù)防高血壓、冠心病

等心血管病和腦血管病。

自我監(jiān)測(cè)：注意體育鍛煉和勞動(dòng)衛(wèi)生；當(dāng)出現(xiàn)下列異常情況應(yīng)主動(dòng)去院診治：心慌、胸

悶、氣急、血壓偏高；扁桃體腫大，淋巴結(jié)腫大，經(jīng)常反復(fù)感染，低熱不退：經(jīng)常出血不止；

貧血外貌、乏力、消瘦、食欲差等。

第二節(jié)無償獻(xiàn)血，利人利己

12

人的血液總量約為體重的8%o一個(gè)成年人的總血量約為4000-5000亳升。

出血性的疾?。ㄈ缥笣兂鲅龋┘案鞣N外傷，因病動(dòng)手術(shù)等,都會(huì)造成體內(nèi)血液的損失,

導(dǎo)致體內(nèi)血液總量的減少，

血量的減少對(duì)人體的影響因損失量的大小不同而不同。當(dāng)失血量在人體血液總量的10%

以下時(shí)，人體會(huì)自動(dòng)將原來貯存于脾臟、肝臟等內(nèi)臟里的血液釋放到血管中，保持恒定的血

容量，獻(xiàn)血后失去的水分和無機(jī)物，1-2個(gè)小時(shí)就會(huì)補(bǔ)充上；血漿蛋白質(zhì)，一兩天內(nèi)就能得

到補(bǔ)充；血小板、白細(xì)胞和紅細(xì)胞也快恢復(fù)到原來水平。

失血量在10%以上時(shí)，會(huì)導(dǎo)致人體循環(huán)血量的不足，從而引起血壓下降，組織供氧不足

等。由此造成的小利影響隨失血量的加大而加大。失血量超過總血量的20%時(shí)，因血壓嚴(yán)重

下降，組織（特別是腦組織）供氧嚴(yán)重不足，會(huì)有生命危險(xiǎn)！當(dāng)失血危及生命或?qū)?duì)健康產(chǎn)生

嚴(yán)重危害時(shí)，就必須立即輸血。

輸血是將獻(xiàn)血者的血液輸入受血者體內(nèi)以挽救受血者生命健康的有效方法。我國(guó)及世界

上許多國(guó)家都實(shí)行無償獻(xiàn)血制度。

為了保證獻(xiàn)血者及受血者的健康，我國(guó)在實(shí)行無償獻(xiàn)血制度的同時(shí)對(duì)獻(xiàn)血作出了嚴(yán)格的

規(guī)定。主要有：

1、嚴(yán)格控制獻(xiàn)血量。我國(guó)規(guī)定無償獻(xiàn)血的獻(xiàn)血量按男性體重為50公斤、女性為15公

斤計(jì)算，一次獻(xiàn)血限定為200亳升。只對(duì)個(gè)別身材特別高大，身體特別健壯的獻(xiàn)血者放寬到

400毫升。

2、未成年人不得獻(xiàn)血。

3、獻(xiàn)血前對(duì)獻(xiàn)血者必須進(jìn)行健康檢查，患有疾病的人不得獻(xiàn)血。

從以上分析可以看出，一

個(gè)人一次獻(xiàn)血200（個(gè)別人放

寬到400）亳升只占總血量的

5%-10%,不會(huì)對(duì)獻(xiàn)血者的健康

造成任何不利影響。

其實(shí)，健康人按規(guī)定獻(xiàn)

血，不但不會(huì)對(duì)身體造成任何

損害，還可以給我們帶來以下

有利影響。

首先，無償獻(xiàn)血是一個(gè)人

的富有愛心和道德高尚的表

現(xiàn)。通過無償獻(xiàn)血，我們可以

得到社會(huì)更高程度的認(rèn)可，因

而更加自信、自強(qiáng)。

其次，獻(xiàn)血后，骨髓中的造血干細(xì)胞會(huì)加速增殖，自動(dòng)增強(qiáng)造血能力。在神經(jīng)、體液的

調(diào)節(jié)下，獻(xiàn)血后?般經(jīng)過半個(gè)月左右就能恢復(fù)到原米的水平。?個(gè)經(jīng)常獻(xiàn)血的人如果意外受

傷失血，可以比不獻(xiàn)血的人更快恢復(fù)血最，從而大大減小因失血造成的健康損失。

其三，血液中的血細(xì)胞自產(chǎn)生后，其功能是逐步下降的。通過獻(xiàn)血減少了血液中衰老的

血細(xì)胞，新生的血細(xì)胞則具有更強(qiáng)的生命力。

其四，獻(xiàn)血前的體檢可以讓我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)我們尚未發(fā)現(xiàn)的疾病，從而及時(shí)采取措施，避

免小病拖成大病。

無償獻(xiàn)血利國(guó)利民，利人利己！讓我們涌躍投身到無償獻(xiàn)血的活動(dòng)中來！

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第四章生命的延續(xù)

生殖是生物延續(xù)種族的各種生理功能的總稱。在人類和高等動(dòng)物，生殖涉及兩性生殖細(xì)

胞的結(jié)合和產(chǎn)生新個(gè)體的全部生理過程。掌握生殖生理知識(shí)有助于根據(jù)自然規(guī)律，設(shè)計(jì)合理

控制人口生長(zhǎng)的藥物和措施，意義十分重大。

第一節(jié)生殖系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、生理與功能

生殖系統(tǒng)由生殖器官組成，人和高等動(dòng)物的生殖器官按解剖位置可分為外生殖器和內(nèi)生

殖器，按功能可分為主要性器官（主要生殖器官）和附屬性器官（附屬生殖器官）兩部分。主要

性器官乂稱性腺，女性為卵巢，男性為睪丸。

女性附屬性器官包括子宮、輸卵管、陰道、攵牲生殖器官

外陰部等。男性附屬性器官包括附睪、輸精

管、精囊腺、射精管、前列腺、陰莖等。兩

性除了生殖器官不同外，在性成熟期出現(xiàn)的

副性特征方面也有很大差異。男性具有胡彩期首

須、喉頭突出、聲調(diào)低沉、體格高大、肌肉子宮

發(fā)達(dá)等特征。女性具有發(fā)達(dá)的乳腺、寬大的

骨盆、聲調(diào)高尖、皮下脂肪較多等特征。段就

女怪星M

一、女性生殖器官與生殖生理

（一）外生殖器

1、陰阜：是女性外生殖器表面的部分，位于恥骨聯(lián)合前面，皮下脂肪較厚。青春期后，

生長(zhǎng)出倒三角形的陰毛，是女性第二性征之一。

2、大陰唇：為外陰兩側(cè)長(zhǎng)圓形隆起的皮膚皺褶，前連陰阜，后連會(huì)陰，外側(cè)面在青春

期后長(zhǎng)出陰毛，皮下有較多的脂肪，并含有豐富的血管、淋巴管和神經(jīng)。在性興奮時(shí)，大陰

唇向兩側(cè)分開，暴露陰道口。在正常情況下，大陰唇像兩扇大門向中線關(guān)合，覆蓋小用唇、

陰道口和尿道口，起到保尹作用。少女兩側(cè)大陰唇自然合攏，經(jīng)產(chǎn)婦因分娩而兩側(cè)分開，老

年人呈萎縮狀。

3.小陰唇：是大陰唇內(nèi)側(cè)一對(duì)表面光滑、沒白陰毛、脂肪少、有彈性的粘膜皺褶，在

前端互相連接包繞陰蒂，有豐富的神經(jīng)末梢，對(duì)刺激很敏感，是女性的性敏感器官之一。

4.陰蒂：位于兩小陰唇之間的頂部，相似于男性的陰莖，約黃豆般大小，平時(shí)藏于陰

蒂包皮內(nèi)，由具有勃起能力的海綿體組成，含有豐富的感覺神經(jīng)末梢，受到性刺激時(shí)，可充

血勃起，產(chǎn)生快感和性高潮，是女性重要的性敏感區(qū)。

5.陰道前庭：為兩小陰唇間的菱形區(qū)，前面為陰蒂，后面為陰唇系帶。在此區(qū)域內(nèi)，

前面是尿道口，后方為陰道口，在陰道口兩側(cè)的粘膜深部有一對(duì)大小如蠶豆的腺體，叫前庭

大腺，乂稱巴氏腺，開口于陰道前庭，性興奮時(shí):它可分泌淡黃色液體潤(rùn)滑陰道。

6.陰道口及處女膜：陰道口位于兩側(cè)小陰唇中間，尿道口的下方，形狀和大小常不規(guī)

則，由陰道通往子宮。它是性交時(shí)陰莖的插入口，也是正常分娩時(shí)嬰兒的出口及月經(jīng)流出的

通道。處女膜是陰道口周圍的一層膜狀組織，中央有一孔，孔的形狀、大小和膜的厚薄因人

而異，初次性交時(shí)常破裂，伴少許出血。有些女性因處女膜較薄，在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)破裂，也

有的因處女膜厚而富彈性，初次性交并不破裂，因此，不能簡(jiǎn)單地把初次性交出血作為處女

的標(biāo)志。

（二）內(nèi)生殖器是指生殖器官的內(nèi)藏部分，包括陰道、子宮、輸卵管和卵巢。由于

輸卵管和卵巢與子宮的關(guān)系密切，在醫(yī)學(xué)上乂將二者稱為子宮附件。

1.陰道：是內(nèi)外生殖器的通道，它是由粘膜、肌肉和纖維組織構(gòu)成的一個(gè)長(zhǎng)筒形管道,

其下端開n于陰道前庭，上端包繞子宮頸的下部，在子宮頸周圍形成環(huán)狀凹窩稱陰道穹窿，

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全長(zhǎng)約10厘米，為性交器官及經(jīng)血排出與胎兒娩出的通道。陰道粘膜有很多橫紋皺褶，具

有較大的伸展性，并富有彈脈叢，損傷時(shí)易形成血腫。

2.子宮：是一空腔肌性器官，位于膀胱和直腸之間、盆腔正中，呈倒置的梨形，分為

子宮底、子宮體、子宮頸三部分。子宮頸是個(gè)敏感的部位，有許多腺體，能分泌粘液潤(rùn)滑陰

道，性生活時(shí)對(duì)它的摩擦、撞擊能引起快感，但性生活過度可能使之受到創(chuàng)傷，引起宮頸糜

爛。子宮由漿膜層、肌層,粘膜層組成。粘膜層稱子宮內(nèi)膜，受性激素的影響，從青春期到

更年期，有周期性變化而產(chǎn)生月經(jīng)。子宮為孕育胎兒的場(chǎng)所。

3.輸卵管：為一對(duì)組長(zhǎng)而彎曲的細(xì)管，內(nèi)與子宮隹相連，外端游離，長(zhǎng)8?14厘米，

它既是卵子的通道.又是牛命的發(fā)源地.精子和卵子就是在這里相遇結(jié)合成受精卵.又借助

它的蠕動(dòng)才進(jìn)入子宮腔著宋而孕育生命的。

4.卵巢：是位于子宮兩旁、輸卵管下方的一對(duì)扁橢圓形的性腺，是女性生殖器官最重

要的部分。它能夠產(chǎn)生卵子繁衍后代，分泌女性激素維持女性的特征和生理功能。

二、男性生殖器官與生殖生理

（一）內(nèi)生殖器

1、睪丸

睪丸是男性生殖腺，左右各一，呈卵園形，由精索將

其懸吊于陰囊內(nèi)，長(zhǎng)約4?5cm,厚約3?4cm,各重15g

左右。是產(chǎn)生雄性生殖細(xì)胞（即精子）的器官，也是產(chǎn)

生雄性激素的主要內(nèi)分泌腺。

睪丸內(nèi)部結(jié)構(gòu)：睪丸表面有一層厚的致密結(jié)締組

織膜，稱白膜。白膜的內(nèi)方為疏松的結(jié)締組織，內(nèi)有

豐富的血管，稱血管膜。睪丸的白膜在其背側(cè)增厚，

并向睪丸內(nèi)陷入，構(gòu)成睪丸縱隔?？v隔呈放射狀伸入

睪丸實(shí)質(zhì)，把睪丸分成若干小葉。每個(gè)小葉內(nèi)含有1—3

個(gè)彎曲的曲細(xì)精管，它在小葉頂端匯合成為一個(gè)短而

直的直細(xì)精管，進(jìn)入縱隔，在縱隔內(nèi)這些小管彼此吻

合成網(wǎng)，形成睪丸網(wǎng)，由罩丸網(wǎng)發(fā)出12—13條彎曲的

小管，稱睪丸輸出管，它們穿出白膜進(jìn)入附睪頭中。

曲細(xì)精管之有間質(zhì)細(xì)胞可以分泌雄性激素，促進(jìn)男性

生殖器官和男性第二性征的發(fā)育及維持。曲細(xì)精管上

皮細(xì)胞具有產(chǎn)生精子的作用，曲細(xì)精管互相結(jié)合成直

細(xì)精管，是精子輸送的管道系統(tǒng)，最后匯集、合成一條管進(jìn)入附睪頭部，通過輸精管排出體

外。

2、附睪附睪是附睪管在睪丸的后緣盤曲而成，小管之間有纖細(xì)的纖維組織和蜂窩

組織，分頭、體、尾三部分。睪丸頭由輸出管構(gòu)成，管壁由假?gòu)?fù)層柱狀上皮構(gòu)成，含有兩種

細(xì)胞，一種是有纖毛柱狀上皮：另一種是低柱狀的分泌綁胞，細(xì)胞高矮交互排列，所以管腔

不規(guī)則而成鋸齒狀。附睪的體尾是由附睪管組成，此管由假?gòu)?fù)層柱狀纖毛上皮構(gòu)成，上皮高

矮一致，所以管腔規(guī)則。附睪外形細(xì)長(zhǎng)呈扁平狀，又似半月形，左右各一，約長(zhǎng)5cm,附于

睪丸的后側(cè)面。附睪有儲(chǔ)存和排放精子、促使精子成熟和分泌液體供給精子營(yíng)養(yǎng)作用。上述

生理功能是通過附睪上皮細(xì)胞的吸收、分泌和濃縮機(jī)能來完成的。

3、精索、輸精管及射精管

精索：是從睪丸上端至腹股溝管腹環(huán)之間的園索狀物。精索起于腹股溝內(nèi)環(huán)，終止于睪

丸后緣，為系懸睪丸和附睪的柔軟帶，左右各一，全長(zhǎng)約14cm左右。精索內(nèi)包含有輸精管、

動(dòng)脈、靜脈、神經(jīng)及蜂窩組織。動(dòng)脈有睪丸動(dòng)脈、輸精管動(dòng)脈及提睪肌動(dòng)脈。靜脈為蔓狀叢。

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精索是睪丸、附睪及輸精管血液、淋巴液循環(huán)通路，也是保證睪丸的生精功能及成熟精子輸

送的主要途徑。

輸精管是精索內(nèi)的主要結(jié)構(gòu)之一，起于附睪尾部，經(jīng)腹股溝管入骨盆腔。輸精管于輸尿

管與膀胱之間向正中走行，其末端膨大擴(kuò)張形成輸精管壺腹，最后與精囊管相匯合。其末端

與精囊腺的排泄管匯合成射精管，穿過前列腺，開口于尿道。管壁厚，全長(zhǎng)約40?46cm,

直徑約2?3mm。輸精管是精子從附睪被輸送到前列腺部尿道的唯一通路。

射精管是輸精管壺腹與精囊管匯合之后的延續(xù)。射精管很短，長(zhǎng)僅為2cm左右，管壁很

薄。

4、精囊腺、前列腺和尿道球腺

精囊腺為一對(duì)扁平長(zhǎng)囊狀腺體，左右各一，表面凹凸不平呈結(jié)節(jié)狀，位于輸精管末端外

側(cè)和膀胱的后下方.，其末端細(xì)小為精囊腺的排泄管，與輸精管的末端匯合成射精管，在尿道

前列腺部開口于尿道。精衰長(zhǎng)約4?5cm,寬約2cm,容積約4ml。精囊為屈曲狀的腺囊，其

分泌液主要為精漿液，占精液的70%左右，對(duì)精子的存活有重要作用。

前列腺為一個(gè)栗子狀的腺體，有中間凹陷溝，左右兩側(cè)稍隆起，底向上與膀胱連接，尖

向下抵尿生殖膈上筋膜。重約18g。前列腺能分泌前列腺液，主要為精漿液，含有多種微量

元素及多種酶類。在精阜近端，平滑肌加強(qiáng)，稱為前列腺前括約肌，具有防止逆行射精的功

能。

尿道球腺：左右各一，位于尿生殖膈上下筋膜之間的會(huì)陰深囊內(nèi)，開口于球部尿道近端。

可分泌少量液體，為精漿的成分之一。

5、尿道男性尿道既有排尿功能，又有排精的功能。長(zhǎng)約12?20cm。其中有尿道球

腺，分泌液體，參與精液的組成，乂有性交時(shí)潤(rùn)滑陰莖頭的作用。

精液由精子和精囊腺、前列腺分泌的液體組成，呈乳白色，一次射精約2?3亳升，含精子

3?5億個(gè)。

（二）外生殖器

（一）陰莖：由三條海綿體外包筋膜和皮膚構(gòu)成。其中陰莖海綿體有