北京藥店定點協(xié)議書

北京藥店定點協(xié)議書?甲方（醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系電話：________________乙方（定點藥店）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系電話：________________為保障參保人員基本醫(yī)療需求，規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，就乙方作為北京市基本醫(yī)療保險定點零售藥店（以下簡稱"定點藥店"）提供醫(yī)保服務(wù)事宜達成如下協(xié)議：一、協(xié)議標(biāo)的及服務(wù)內(nèi)容1.服務(wù)內(nèi)容乙方應(yīng)按照本協(xié)議及北京市基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定，為參保人員提供以下服務(wù)：供應(yīng)符合國家和北京市醫(yī)保目錄范圍的藥品及醫(yī)療器械。配備與醫(yī)保管理工作相適應(yīng)的管理人員，負責(zé)醫(yī)保政策宣傳、醫(yī)保費用結(jié)算等工作。嚴格執(zhí)行藥品價格政策，明碼標(biāo)價，不得虛抬藥價或進行不正當(dāng)價格競爭。建立健全藥品進、銷、存管理制度，確保藥品質(zhì)量安全，做到賬物相符。為參保人員提供購藥咨詢、指導(dǎo)合理用藥等服務(wù)。2.服務(wù)對象本協(xié)議服務(wù)對象為參加北京市基本醫(yī)療保險的人員。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)對乙方的醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量、藥品供應(yīng)及價格等情況進行監(jiān)督檢查，乙方應(yīng)予以配合。按照醫(yī)保政策規(guī)定和本協(xié)議約定，審核乙方申報的醫(yī)保費用，對不符合規(guī)定的費用有權(quán)不予支付。根據(jù)醫(yī)保管理工作需要，要求乙方提供相關(guān)資料和數(shù)據(jù)。對乙方違反醫(yī)保規(guī)定的行為，有權(quán)依據(jù)相關(guān)規(guī)定進行處理。2.義務(wù)及時向乙方傳達國家和北京市有關(guān)醫(yī)保政策法規(guī)及管理要求。按照規(guī)定及時足額向乙方支付醫(yī)保費用。對乙方在醫(yī)保服務(wù)過程中遇到的問題給予指導(dǎo)和幫助。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方及時傳達醫(yī)保政策法規(guī)及管理要求，提供業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)。按照本協(xié)議約定及醫(yī)保政策規(guī)定，向甲方申報醫(yī)保費用，并有權(quán)要求甲方及時審核結(jié)算。在協(xié)議有效期內(nèi)，有權(quán)繼續(xù)為參保人員提供醫(yī)保服務(wù)，除非因乙方嚴重違反醫(yī)保規(guī)定被甲方終止協(xié)議。2.義務(wù)嚴格遵守國家和北京市有關(guān)醫(yī)保政策法規(guī)及本協(xié)議約定，誠信履行醫(yī)保服務(wù)義務(wù)。按照甲方要求配備必要的醫(yī)保管理人員，參加甲方組織的醫(yī)保業(yè)務(wù)培訓(xùn)，熟悉醫(yī)保政策法規(guī)和業(yè)務(wù)流程。確保所售藥品及醫(yī)療器械符合國家和北京市醫(yī)保目錄范圍，不得擅自變更經(jīng)營范圍或銷售目錄外藥品及醫(yī)療器械。認真核對參保人員的醫(yī)保憑證，準(zhǔn)確記錄藥品銷售信息，確保醫(yī)保費用結(jié)算準(zhǔn)確無誤。協(xié)助甲方開展醫(yī)保監(jiān)督檢查工作，如實提供相關(guān)資料和數(shù)據(jù)，不得隱瞞或拒絕。對甲方反饋的問題及時整改，不斷提高醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量。三、醫(yī)保費用結(jié)算1.結(jié)算原則乙方應(yīng)按照醫(yī)保政策規(guī)定和本協(xié)議約定，為參保人員提供規(guī)范的醫(yī)保服務(wù)，并按照以下原則進行醫(yī)保費用結(jié)算：嚴格執(zhí)行醫(yī)保目錄范圍，不得超目錄范圍結(jié)算費用。確保費用結(jié)算數(shù)據(jù)真實、準(zhǔn)確、完整，不得虛報、多報或重復(fù)申報。按照規(guī)定的結(jié)算周期和方式與甲方進行費用結(jié)算。2.結(jié)算方式雙方約定采用[具體結(jié)算方式，如月度結(jié)算、季度結(jié)算等]進行醫(yī)保費用結(jié)算。乙方應(yīng)在每月/季度終了后的[X]個工作日內(nèi)，向甲方報送醫(yī)保費用結(jié)算報表及相關(guān)資料，甲方應(yīng)在收到報表后的[X]個工作日內(nèi)完成審核結(jié)算工作，并將醫(yī)保費用支付給乙方。3.費用審核甲方有權(quán)對乙方申報的醫(yī)保費用進行審核，如發(fā)現(xiàn)乙方存在以下情形之一的，甲方有權(quán)不予支付相關(guān)費用，并按照規(guī)定進行處理：藥品及醫(yī)療器械不屬于醫(yī)保目錄范圍的。藥品銷售數(shù)量與實際不符，存在虛報、多報的。未按規(guī)定核對參保人員醫(yī)保憑證，導(dǎo)致冒名就醫(yī)等違規(guī)行為的。其他違反醫(yī)保政策法規(guī)及本協(xié)議約定的情形。四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定及時足額支付醫(yī)保費用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。因甲方原因?qū)е乱曳浇?jīng)濟損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.乙方違約責(zé)任若乙方違反國家和北京市醫(yī)保政策法規(guī)及本協(xié)議約定，甲方有權(quán)責(zé)令乙方限期整改，乙方應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)完成整改。整改期間，甲方可暫停乙方醫(yī)保費用結(jié)算，直至乙方整改完畢。若乙方存在以下嚴重違約行為之一的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并按照相關(guān)規(guī)定進行處理：為非參保人員提供醫(yī)保服務(wù)，騙取醫(yī)?；鸬?。偽造、變造醫(yī)保憑證或藥品銷售記錄，虛報、多報醫(yī)保費用的。擅自變更經(jīng)營范圍或銷售目錄外藥品及醫(yī)療器械，情節(jié)嚴重的。拒絕接受甲方監(jiān)督檢查或不配合甲方工作，情節(jié)惡劣的。其他嚴重違反醫(yī)保政策法規(guī)及本協(xié)議約定的行為。乙方因違約行為給甲方或參保人員造成經(jīng)濟損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。乙方應(yīng)退還騙取的醫(yī)?；?，并按照騙取金額的[X倍]進行罰款。構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。五、協(xié)議變更與解除1.協(xié)議變更本協(xié)議履行期間，如遇國家和北京市醫(yī)保政策法規(guī)調(diào)整或其他不可抗力因素，導(dǎo)致本協(xié)議部分條款無法履行或需要變更的，甲乙雙方應(yīng)協(xié)商一致，并簽訂書面補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。2.協(xié)議解除經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，可以解除本協(xié)議。若乙方出現(xiàn)本協(xié)議約定的嚴重違約行為，甲方有權(quán)單方解除本協(xié)議。若因不可抗力等原因?qū)е卤緟f(xié)議無法繼續(xù)履行的，本協(xié)議自行解除。六、爭議解決甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議的，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（蓋章）之日起生效，有效期為[X]年。協(xié)議期滿前[X]個月，雙方應(yīng)重新協(xié)商續(xù)簽事宜。如雙方未在期滿前提出異議，則本協(xié)議自動延續(xù)[X]年。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（蓋章）：______________________