醫(yī)師掛靠免責協(xié)議書_第1頁
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醫(yī)師掛靠免責協(xié)議書?甲方(掛靠方):姓名:__________________性別:__________________身份證號碼:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(被掛靠方):單位名稱:__________________法定代表人:__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲方具有醫(yī)師資格證書,但因[具體原因],需要掛靠在乙方單位從事醫(yī)療相關活動;乙方同意甲方掛靠,并為甲方提供一定的便利條件。雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方掛靠乙方事宜達成如下免責協(xié)議:一、掛靠事項及期限1.掛靠事項:甲方將其醫(yī)師資格證書掛靠于乙方單位,乙方同意甲方在本協(xié)議約定的范圍內(nèi),以乙方單位醫(yī)師的名義從事相關醫(yī)療活動。2.掛靠期限:本協(xié)議掛靠期限自____年__月__日起至____年__月__日止。協(xié)議期滿前,雙方如無異議,則本協(xié)議自動延續(xù)____年。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權在本協(xié)議約定的范圍內(nèi),以乙方單位醫(yī)師的名義從事相關醫(yī)療活動。有權要求乙方按照本協(xié)議的約定提供必要的協(xié)助和支持。2.義務保證其提供的所有個人信息真實、準確、完整,且具備從事醫(yī)師職業(yè)的合法資格和能力。遵守國家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范以及乙方單位的各項規(guī)章制度,依法依規(guī)開展醫(yī)療活動。在掛靠期間,按照乙方單位的工作安排,按時完成醫(yī)療工作任務,并保證醫(yī)療服務質(zhì)量。自行承擔因其醫(yī)療行為所產(chǎn)生的一切法律責任、經(jīng)濟責任和風險,包括但不限于醫(yī)療事故賠償、醫(yī)療糾紛處理等費用。如因甲方原因?qū)е乱曳皆馐苋魏螕p失或承擔任何責任,甲方應負責全額賠償乙方因此遭受的一切損失。不得利用乙方單位的名義從事任何違法違規(guī)、損害乙方單位聲譽或利益的活動。未經(jīng)乙方書面同意,不得將其醫(yī)師資格證書轉(zhuǎn)借、出租或用于任何其他非本協(xié)議約定的目的。在掛靠期限屆滿或本協(xié)議提前解除后,及時配合乙方辦理相關掛靠解除手續(xù),歸還乙方提供的與掛靠相關的所有資料和物品。(二)乙方權利與義務1.權利有權對甲方的醫(yī)療行為進行監(jiān)督和管理,確保甲方遵守國家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范以及乙方單位的各項規(guī)章制度。如發(fā)現(xiàn)甲方存在違反本協(xié)議約定或違法違規(guī)行為,有權要求甲方立即改正,并采取相應措施,包括但不限于暫停甲方以乙方單位名義從事醫(yī)療活動、解除本協(xié)議等。有權要求甲方按照乙方單位的規(guī)定,提供必要的醫(yī)療工作記錄、報告等資料。2.義務為甲方提供必要的工作條件和便利,協(xié)助甲方辦理與掛靠相關的手續(xù),但乙方不承擔任何因辦理手續(xù)而產(chǎn)生的費用。按照國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范,對甲方的醫(yī)療行為進行必要的指導和培訓。在本協(xié)議約定的范圍內(nèi),不干涉甲方正常的醫(yī)療工作,但甲方的行為必須符合法律法規(guī)和乙方單位的規(guī)定。未經(jīng)甲方書面同意,不得將甲方的醫(yī)師資格證書用于任何其他非本協(xié)議約定的目的。對甲方在掛靠期間提供的個人信息和醫(yī)療工作信息予以保密,不得泄露給任何第三方,但法律法規(guī)另有規(guī)定或因履行法定職責需要的除外。三、費用及支付方式1.甲方應向乙方支付掛靠費用,每年掛靠費用為人民幣______元。2.甲方應在本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi),向乙方支付第一年的掛靠費用;此后,每年掛靠費用應在當年____月__日前支付。3.乙方應在收到甲方支付的掛靠費用后,向甲方出具合法有效的收款憑證。四、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時支付掛靠費用,每逾期一日,應按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過____日的,乙方有權解除本協(xié)議,并要求甲方支付已產(chǎn)生的掛靠費用及違約金。2.若甲方違反本協(xié)議約定,利用乙方單位名義從事違法違規(guī)、損害乙方單位聲譽或利益的活動,乙方有權立即解除本協(xié)議,沒收甲方已支付的掛靠費用,并要求甲方賠償乙方因此遭受的一切損失。3.若乙方違反本協(xié)議約定,將甲方的醫(yī)師資格證書用于任何其他非本協(xié)議約定的目的,或泄露甲方的個人信息和醫(yī)療工作信息,乙方應承擔因此給甲方造成的一切損失,并向甲方支付違約金人民幣______元。4.如一方違反本協(xié)議的其他條款,應承擔因此給對方造成的一切損失,并按照損失金額的____%向?qū)Ψ街Ц哆`約金。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力,如補充協(xié)議與本協(xié)

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