4月病理模擬題含答案(附解析)_第1頁(yè)
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4月病理模擬題含答案(附解析)一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.屬于疾病發(fā)生發(fā)展中一般規(guī)律的是:A、炎癥和抗炎反應(yīng)B、損傷與抗損傷反應(yīng)C、酸堿平衡的調(diào)節(jié)D、健康和疾病E、分子和細(xì)胞改變正確答案:B答案解析:疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律包括損傷與抗損傷反應(yīng)、因果交替、局部與整體的關(guān)系。酸堿平衡的調(diào)節(jié)屬于機(jī)體的調(diào)節(jié)機(jī)制;炎癥和抗炎反應(yīng)是損傷與抗損傷反應(yīng)的具體表現(xiàn)形式之一;健康和疾病是一種狀態(tài)描述;分子和細(xì)胞改變是疾病發(fā)生的微觀層面變化,不屬于一般規(guī)律。2.艾滋病的主要傳播途徑不包括:A、注射途徑傳播B、母嬰傳播C、性接觸傳播D、蚊蟲(chóng)叮咬傳播E、輸血傳播正確答案:A3.腫瘤血道轉(zhuǎn)移的確切證據(jù)是A、血液中查見(jiàn)腫瘤細(xì)胞B、在遠(yuǎn)隔器官形成同一類(lèi)型的腫瘤C、惡性腫瘤細(xì)胞侵入靜脈D、腫瘤細(xì)胞栓塞于遠(yuǎn)隔器官E、惡性腫瘤細(xì)胞侵入動(dòng)脈正確答案:B答案解析:血道轉(zhuǎn)移的確切證據(jù)是在遠(yuǎn)隔器官形成同一類(lèi)型的腫瘤。腫瘤細(xì)胞侵入靜脈、動(dòng)脈或血液中查見(jiàn)腫瘤細(xì)胞,只能說(shuō)明腫瘤細(xì)胞有進(jìn)入血液的情況,但不一定就形成了轉(zhuǎn)移灶。腫瘤細(xì)胞栓塞于遠(yuǎn)隔器官,也不一定最終能在該器官形成腫瘤。只有在遠(yuǎn)隔器官形成了與原發(fā)腫瘤同一類(lèi)型的腫瘤,才能確鑿地證明發(fā)生了血道轉(zhuǎn)移。4.腫瘤性生長(zhǎng)與炎性增生的區(qū)別是A、常形成腫塊B、生長(zhǎng)速度快C、生長(zhǎng)旺盛D、細(xì)胞數(shù)目E、去除致病因素仍繼續(xù)生長(zhǎng)正確答案:E答案解析:腫瘤性生長(zhǎng)的特點(diǎn)是去除致病因素后仍繼續(xù)生長(zhǎng),而炎性增生通常是機(jī)體對(duì)損傷因子產(chǎn)生的防御反應(yīng),去除致病因素后一般會(huì)停止增生。腫瘤性生長(zhǎng)與炎性增生都可能有細(xì)胞數(shù)目增多、常形成腫塊、生長(zhǎng)旺盛、生長(zhǎng)速度快等表現(xiàn),但這些不是兩者最本質(zhì)的區(qū)別。5.下列肝細(xì)胞壞死的病變中,可以經(jīng)過(guò)完全再生修復(fù)的是:A、廣泛變性B、灶狀壞死C、橋接壞死D、大塊壞死E、碎片壞死正確答案:B答案解析:肝細(xì)胞壞死的類(lèi)型中,灶狀壞死是指肝小葉內(nèi)散在的灶狀肝細(xì)胞壞死,壞死范圍相對(duì)較小,由于肝小葉內(nèi)有較強(qiáng)的再生能力,這種灶狀壞死可由鄰近的肝細(xì)胞再生修復(fù)。大塊壞死范圍廣泛,難以完全再生修復(fù);橋接壞死常連接兩個(gè)中央靜脈或兩個(gè)匯管區(qū),再生較困難;碎片壞死主要累及肝小葉周邊部界板肝細(xì)胞,也不易完全再生;廣泛變性未發(fā)展為壞死時(shí),可恢復(fù)正常結(jié)構(gòu),但如果發(fā)展為壞死,完全再生修復(fù)也較困難。6.肉芽組織形成過(guò)程中刺激成纖維細(xì)胞和毛細(xì)血管增生的細(xì)胞是A、纖維細(xì)胞B、紅細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞正確答案:C答案解析:巨噬細(xì)胞能分泌多種生長(zhǎng)因子,如血小板衍生生長(zhǎng)因子、成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子等,可刺激成纖維細(xì)胞和毛細(xì)血管增生,在肉芽組織形成過(guò)程中發(fā)揮重要作用。纖維細(xì)胞主要功能是合成和分泌膠原蛋白等細(xì)胞外基質(zhì)成分;淋巴細(xì)胞主要參與免疫反應(yīng);紅細(xì)胞主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳;中性粒細(xì)胞主要起吞噬和殺滅細(xì)菌等病原體的作用,它們均不是刺激成纖維細(xì)胞和毛細(xì)血管增生的主要細(xì)胞。7.檳榔肝的特點(diǎn)不包括A、肝細(xì)胞萎縮B、肝竇明顯擴(kuò)張淤血C、肝細(xì)胞脂肪變性D、肝中央靜脈擴(kuò)張E、膽小管增生正確答案:E答案解析:檳榔肝是指慢性肝淤血時(shí),肝小葉中央?yún)^(qū)因嚴(yán)重淤血呈暗紅色,兩個(gè)或多個(gè)肝小葉中央淤血區(qū)可相連,而肝小葉周邊部肝細(xì)胞則因脂肪變性呈黃色,致使肝臟切面肉眼呈紅(淤血區(qū))黃(脂肪變區(qū))相間,形似檳榔切面的條紋。其病理變化包括肝中央靜脈擴(kuò)張、肝竇明顯擴(kuò)張淤血、肝細(xì)胞萎縮、肝細(xì)胞脂肪變性等,一般不會(huì)出現(xiàn)膽小管增生。8.發(fā)熱激活物引起發(fā)熱主要是A、激活血管內(nèi)皮細(xì)胞,釋放致炎物質(zhì)B、促進(jìn)產(chǎn)EP細(xì)胞產(chǎn)生和釋放內(nèi)生致熱原C、直接作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞D、刺激神經(jīng)末梢,釋放神經(jīng)介質(zhì)E、加速分解代謝使產(chǎn)熱增加正確答案:B答案解析:發(fā)熱激活物不能直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱,而是首先激活各種產(chǎn)EP細(xì)胞,如單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等,使其產(chǎn)生和釋放內(nèi)生致熱原(EP),EP再作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱。選項(xiàng)A中激活血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放致炎物質(zhì)不是發(fā)熱激活物引起發(fā)熱的主要機(jī)制;選項(xiàng)C直接作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的不是發(fā)熱激活物;選項(xiàng)D刺激神經(jīng)末梢釋放神經(jīng)介質(zhì)不是主要途徑;選項(xiàng)E加速分解代謝使產(chǎn)熱增加不是發(fā)熱激活物的直接作用機(jī)制。9.女,35歲,以心悸、氣短、雙下肢浮腫為主訴入院。查體:頸靜脈怒張,心尖部舒張期雜音,肝肋下3cm,輕度壓痛,肝頸靜脈回流征(+)、AFP值止常。該患者肝臟最可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)病理改變A、慢性肝淤血B、肝脂肪變性C、慢性肝炎D、肝細(xì)胞癌E、以上都不是正確答案:A答案解析:患者出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征(+),提示存在右心衰竭,右心衰竭時(shí)可導(dǎo)致體循環(huán)淤血,引起肝臟慢性淤血。肝脂肪變性常見(jiàn)于長(zhǎng)期飲酒、營(yíng)養(yǎng)不良等情況;慢性肝炎多有病毒感染等相關(guān)病史及肝功能異常表現(xiàn);肝細(xì)胞癌AFP多會(huì)升高;該患者目前表現(xiàn)符合慢性肝淤血,所以答案是[A]。10.對(duì)炎癥病變完全痊愈來(lái)說(shuō),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A、損傷組織的結(jié)構(gòu)和功能完全恢復(fù)B、致炎因子被消除C、局部不留痕跡D、壞死組織被溶解吸收E、由肉芽組織修復(fù)正確答案:E答案解析:完全痊愈是指機(jī)體完全恢復(fù)了正常的結(jié)構(gòu)和功能。在炎癥病變完全痊愈過(guò)程中,致炎因子被消除,壞死組織被溶解吸收,損傷組織的結(jié)構(gòu)和功能完全恢復(fù),局部不留痕跡。而由肉芽組織修復(fù)屬于不完全再生,不是完全痊愈的表現(xiàn)。11.低蛋白血癥引起水腫的機(jī)制是A、毛細(xì)血管流體靜樂(lè)升高B、組織間液的膠體滲透壓升高C、毛細(xì)血管壁通透性升高D、血漿膠體滲透壓下降E、組織間液的流體靜壓下降正確答案:D答案解析:低蛋白血癥時(shí),血漿蛋白含量減少,導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降,有效濾過(guò)壓增大,組織液生成增多,引起水腫。12.休克中期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是A、少灌少流B、不灌不流C、少灌多流D、多灌多流E、多灌少流正確答案:E答案解析:休克中期由于微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌舒張,而微靜脈持續(xù)收縮,導(dǎo)致灌多于流,即多灌少流。13.潛水員過(guò)快地從海底升到水面容易發(fā)生A、肺不張B、肺氣腫C、氮?dú)鈿怏w栓塞D、空氣栓寒E、血栓栓塞正確答案:C答案解析:潛水員從海底快速升到水面時(shí),外界壓力驟減,原來(lái)溶解在血液中的大量氮?dú)庑纬蓺馀?,阻塞血管,容易引發(fā)氮?dú)鈿怏w栓塞。肺不張、肺氣腫與快速上升關(guān)系不大;血栓栓塞一般不是由潛水快速上升導(dǎo)致;空氣栓塞通常不是潛水快速上升的典型后果。14.下列哪項(xiàng)是來(lái)源于間葉組織的腫瘤?A、惡性間質(zhì)瘤B、白血病C、惡性黑色素瘤D、惡性神經(jīng)鞘瘤E、惡性畸胎瘤正確答案:A15.干酪樣壞死的本質(zhì)是A、纖維蛋白樣壞死B、脂肪壞死C、液化性壞死D、徹底的凝固性壞死E、干性壞疽正確答案:D答案解析:干酪樣壞死是壞死組織徹底崩解、液化,鏡下表現(xiàn)為無(wú)結(jié)構(gòu)顆粒狀紅染物,不見(jiàn)壞死部位原有組織結(jié)構(gòu)的殘影,甚至不見(jiàn)核碎屑,是一種徹底的凝固性壞死。由于壞死組織含有較多脂質(zhì),壞死區(qū)呈黃色,狀似干酪,故稱(chēng)為干酪樣壞死。16.容易發(fā)生出血性梗死的器官是A、腦B、脾C、腎D、腸E、心正確答案:D答案解析:出血性梗死發(fā)生的條件是嚴(yán)重淤血、組織疏松和具有雙重血液循環(huán)的器官。腸符合這些條件,在腸梗死時(shí),由于腸壁淤血,組織疏松,且有腸系膜動(dòng)脈和靜脈的雙重血液供應(yīng),所以容易發(fā)生出血性梗死。心、腎、腦、脾等器官一般不容易發(fā)生出血性梗死。17.下列屬于固定酸的是A、確酸B、甘油酸C、三發(fā)酸D、乙酰乙酸E、以上都是正確答案:E答案解析:固定酸是指體內(nèi)除碳酸外的所有酸性物質(zhì),包括硫酸、磷酸、尿酸、甘油酸、丙酮酸、乳酸、三羧酸、乙酰乙酸等。所以選項(xiàng)中硝酸、甘油酸、三羧酸、乙酰乙酸都屬于固定酸,答案為E。18.肺癌組織學(xué)類(lèi)型中多見(jiàn)于女性的是A、鱗狀細(xì)胞癌B、燕麥細(xì)胞癌C、腺癌D、大細(xì)胞癌E、小細(xì)胞癌正確答案:C答案解析:腺癌是肺癌組織學(xué)類(lèi)型中最常見(jiàn)的類(lèi)型之一,且多見(jiàn)于女性,與吸煙關(guān)系相對(duì)較小。鱗狀細(xì)胞癌多見(jiàn)于老年男性,與吸煙關(guān)系密切;小細(xì)胞癌多發(fā)生于肺中央部,與吸煙關(guān)系密切;大細(xì)胞癌相對(duì)少見(jiàn);燕麥細(xì)胞癌是小細(xì)胞癌的一種特殊類(lèi)型。19.影響血漿膠體滲透壓最重要的蛋白質(zhì)是A、纖維蛋白原B、球蛋白C、珠蛋白D、凝血酶原E、白蛋白正確答案:E答案解析:血漿膠體滲透壓主要取決于血漿白蛋白的含量。白蛋白是血漿中含量最多的蛋白質(zhì),其分子數(shù)量多,且相對(duì)分子質(zhì)量較小,在維持血漿膠體滲透壓中起主要作用。球蛋白、纖維蛋白原、凝血酶原、珠蛋白等對(duì)血漿膠體滲透壓的影響相對(duì)較小。20.慢性萎縮性胃炎B型:A、病變主要在胃體B、病變主要在胃底C、病變主要在胃竇部D、常伴有惡性貧血E、胃粘膜腺體萎縮伴腸上皮化生正確答案:C21.潰瘍病理變化鏡下觀是:A、壞死層十肉芽組織層B、滲出層+壞死層+肉芽組織層+瘢痕層C、炎癥層+瘢痕層D、肉芽組織層+瘢痕層E、壞死層十炎癥層正確答案:B答案解析:鏡下潰瘍由內(nèi)向外依次為滲出層、壞死層、肉芽組織層和瘢痕層,所以潰瘍病理變化鏡下觀是滲出層+壞死層+肉芽組織層+瘢痕層。22.某患者肺泡一動(dòng)脈氧分壓差為ornile,吸純氧30分鐘后無(wú)改善,最可能屬于那種異常?A、解剖分流增加B、功能分流增加C、彌散障礙D、肺泡擴(kuò)張堡限E、氣道阻塞正確答案:A答案解析:解剖分流增加時(shí),吸純氧不能有效提高PaO?,肺泡-動(dòng)脈氧分壓差增大且吸純氧后無(wú)改善,符合該患者表現(xiàn);功能分流增加時(shí)吸純氧可改善;彌散障礙主要影響氧的交換,吸純氧可有一定改善;肺泡擴(kuò)張受限和氣道阻塞吸純氧也可能有不同程度改善。23.在原發(fā)性與繼發(fā)性肺結(jié)核病變的形成中,其發(fā)生發(fā)展不同的關(guān)鍵因素是:A、病變性質(zhì)不同B、發(fā)病年齡不同C、播散方式不同D、機(jī)體反應(yīng)性不同E、發(fā)病部位不同正確答案:D答案解析:原發(fā)性肺結(jié)核多發(fā)生于兒童,機(jī)體免疫力強(qiáng)時(shí)病變多為滲出性,很快吸收或通過(guò)淋巴道局限;機(jī)體免疫力低下時(shí),病變可迅速進(jìn)展,形成空洞和播散。繼發(fā)性肺結(jié)核患者多為成人,機(jī)體對(duì)結(jié)核菌已有一定的免疫力,病變多以增生為主,易局限化,很少發(fā)生血行播散。所以機(jī)體反應(yīng)性不同是原發(fā)性與繼發(fā)性肺結(jié)核病變發(fā)生發(fā)展不同的關(guān)鍵因素。24.關(guān)于肺原發(fā)綜合征x線上多顯示為:A、x線示肺門(mén)啞鈴狀陰影B、x線示邊緣模糊的云霧狀陰影C、X線示肺尖部單個(gè)結(jié)節(jié)狀病灶D、x線示肺上葉25cm的孤立結(jié)節(jié),周?chē)虪頔、X線示肺內(nèi)多個(gè)空洞,壁較厚正確答案:A答案解析:肺原發(fā)綜合征的典型X線表現(xiàn)為肺門(mén)淋巴結(jié)腫大,同時(shí)肺部原發(fā)病灶和淋巴管炎,形成啞鈴狀陰影。選項(xiàng)B邊緣模糊的云霧狀陰影常見(jiàn)于肺炎等;選項(xiàng)C肺尖部單個(gè)結(jié)節(jié)狀病灶多見(jiàn)于肺結(jié)核等;選項(xiàng)D肺上葉2.5cm的孤立結(jié)節(jié),周?chē)虪疃嘁?jiàn)于肺癌等;選項(xiàng)E肺內(nèi)多個(gè)空洞,壁較厚多見(jiàn)于肺膿腫等。25.下列哪一種不屬于真正的腫瘤?A、蕈樣霉菌病B、白血病C、葡萄胎D、動(dòng)脈瘤E、類(lèi)癌正確答案:D答案解析:A:蕈樣霉菌病是一種低度惡性的T淋巴細(xì)胞淋巴瘤。B:白血病是惡性腫瘤。C:葡萄胎是屬于腫瘤的一種,它屬于滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。D:動(dòng)脈瘤不是腫瘤,動(dòng)脈瘤是血管管腔不斷擴(kuò)張形成一個(gè)球狀的瘤體,在初級(jí)階段叫做動(dòng)脈擴(kuò)張,在嚴(yán)重階段叫動(dòng)脈瘤。E:類(lèi)癌屬于內(nèi)分泌型惡性腫瘤。26.氨對(duì)腦組織的每性作用是A、干擾腦組織的能量代謝B、使興奮性神經(jīng)遞質(zhì)增多C、使抑制性神經(jīng)遞質(zhì)堿少D、刺激神經(jīng)紅胞膜興奮E、使NADH增加正確答案:A答案解析:氨對(duì)腦組織的毒性作用主要是干擾腦組織的能量代謝。氨與α-酮戊二酸結(jié)合生成谷氨酸,消耗大量NADH,使ATP生成減少;同時(shí)氨進(jìn)一步與谷氨酸結(jié)合生成谷氨酰胺,消耗大量ATP,導(dǎo)致腦組織能量供應(yīng)不足,引起功能障礙。氨中毒時(shí)興奮性神經(jīng)遞質(zhì)減少,抑制性神經(jīng)遞質(zhì)增多,可抑制神經(jīng)細(xì)胞膜的興奮性,而不是刺激神經(jīng)細(xì)胞膜興奮。27.在結(jié)核病的基本病變中,滲出性病變常常是:A、形成假膜B、有膿液形成C、纖維蛋白性滲出比壞死多見(jiàn)D、呈漿液性或漿液纖維蛋白性炎E、有化膿和出血正確答案:D答案解析:滲出性病變常呈漿液性或漿液纖維蛋白性炎,多發(fā)生在疾病早期或病變惡化時(shí),可表現(xiàn)為局部組織充血、水腫,鏡下見(jiàn)漿液性或漿液纖維蛋白性滲出物。纖維蛋白性滲出比壞死多見(jiàn)不是滲出性病變的典型表現(xiàn);形成假膜多見(jiàn)于黏膜的纖維素性炎;有化膿和出血不是滲出性病變的特點(diǎn);有膿液形成多見(jiàn)于化膿性炎癥,而非單純滲出性病變。28.高熱持續(xù)期熱代謝特點(diǎn)是A、產(chǎn)熱減少,散熱增加,體溫升高B、產(chǎn)熱減少,散熱增加,體溫下降C、產(chǎn)熱增加,散熱減少,體溫保持高水平D、產(chǎn)熱與散熱在高水平上相對(duì)平衡,體溫保持高水平E、產(chǎn)熱增加,散熱減少,體溫升高正確答案:D答案解析:高熱持續(xù)期的熱代謝特點(diǎn)是產(chǎn)熱與散熱在高水平上相對(duì)平衡,體溫保持在較高水平。此期體溫已達(dá)到高峰,體溫調(diào)節(jié)中樞仍在不斷調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱過(guò)程,使二者在較高水平保持動(dòng)態(tài)平衡,從而維持體溫的相對(duì)穩(wěn)定。29.流行性腦脊髓膜炎的致病菌是:A、金黃色葡萄球菌B、肺炎球菌C、大腸桿菌D、腦膜炎雙球菌E、流感桿菌正確答案:D答案解析:流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性傳染病,主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點(diǎn)及頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征。流感桿菌可引起流感嗜血桿菌腦膜炎等;肺炎球菌可引起肺炎球菌腦膜炎等;大腸桿菌可引起新生兒腦膜炎等;金黃色葡萄球菌可引起金黃色葡萄球菌腦膜炎等,但均不是流行性腦脊髓膜炎的致病菌。30.原發(fā)性心肌收縮、舒張功能障礙的原因是:A、小心肌炎B、嚴(yán)重維生素B1缺乏C、嚴(yán)重貧血D、冠狀動(dòng)脈硬化E、以上都是正確答案:E答案解析:原發(fā)性心肌收縮、舒張功能障礙可由多種原因引起。心肌炎可直接損害心肌細(xì)胞導(dǎo)致心肌功能障礙;嚴(yán)重維生素B1缺乏會(huì)影響心肌能量代謝等進(jìn)而影響心肌功能;嚴(yán)重貧血時(shí)心肌供血、供氧不足,心臟長(zhǎng)期負(fù)荷加重可致心肌功能異常;冠狀動(dòng)脈硬化會(huì)使心肌缺血缺氧,引起心肌病變導(dǎo)致心肌收縮、舒張功能障礙。所以以上選項(xiàng)均是原發(fā)性心肌收縮、舒張功能障礙的原因。31.下列哪項(xiàng)腫瘤最常轉(zhuǎn)移到肝A、前列腺癌B、肛管癌C、結(jié)腸癌D、膀胱癌E、乳腺癌正確答案:C答案解析:結(jié)腸癌最常轉(zhuǎn)移到肝。這是因?yàn)榻Y(jié)腸的血液回流主要經(jīng)門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟,所以結(jié)腸癌很容易通過(guò)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至肝臟。而乳腺癌常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位是肺、骨、肝等;膀胱癌主要轉(zhuǎn)移至局部淋巴結(jié)等;前列腺癌常轉(zhuǎn)移至骨等;肛管癌轉(zhuǎn)移部位相對(duì)復(fù)雜但肝不是最常轉(zhuǎn)移部位。32.腎在酸堿平衡中的調(diào)節(jié)作用是通過(guò)什么來(lái)調(diào)節(jié)血漿中HCO3-的濃度?A、排鈉B、排水C、排酸保堿D、排鉀E、排磷正確答案:C答案解析:腎在酸堿平衡中的調(diào)節(jié)作用主要是通過(guò)排酸保堿來(lái)調(diào)節(jié)血漿中HCO??的濃度。腎臟可通過(guò)排出體內(nèi)多余的酸,如磷酸、硫酸等,同時(shí)保留堿性物質(zhì)如HCO??,從而維持血漿中HCO??濃度的相對(duì)穩(wěn)定,保持酸堿平衡。33.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎心瓣膜上的贅生物為A、透明血栓B、紅色血栓C、白色血栓D、混合血栓E、微血栓正確答案:C答案解析:急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí),心瓣膜上的贅生物主要由血小板和纖維素構(gòu)成,屬于白色血栓。透明血栓主要由纖維蛋白構(gòu)成,常見(jiàn)于DIC等;紅色血栓主要由紅細(xì)胞等構(gòu)成;混合血栓由血小板小梁、纖維蛋白網(wǎng)、紅細(xì)胞等構(gòu)成;微血栓即透明血栓。34.血栓被溶解稱(chēng)為A、溶解吸收B、血栓栓塞C、血栓鈣化D、血栓再通E、血栓機(jī)化正確答案:A答案解析:血栓溶解后可被吸收,即溶解吸收。血栓再通是指血栓部分溶解,血流得以部分恢復(fù);血栓機(jī)化是由肉芽組織取代血栓的過(guò)程;血栓鈣化是血栓發(fā)生鈣鹽沉積;血栓栓塞是血栓脫落隨血流運(yùn)行阻塞血管腔。所以血栓被溶解稱(chēng)為溶解吸收。35.有關(guān)惡性高血壓病,哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、病情發(fā)展快B、細(xì)動(dòng)脈壁發(fā)生纖維素樣壞死C、一般不累及腎臟D、多在一年內(nèi)死亡E、病程短正確答案:C答案解析:惡性高血壓病病變進(jìn)展迅速,細(xì)動(dòng)脈壁可發(fā)生纖維素樣壞死,病程短,多在一年內(nèi)死亡,常累及腎臟,可出現(xiàn)腎功能衰竭等表現(xiàn)。所以選項(xiàng)C“一般不累及腎臟”錯(cuò)誤。36.傷寒小結(jié)的主要構(gòu)成成分:A、淋巴細(xì)胞B、多核巨細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、類(lèi)上皮細(xì)胞E、漿細(xì)胞正確答案:C答案解析:傷寒小結(jié)由巨噬細(xì)胞聚集形成,巨噬細(xì)胞吞噬傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及壞死細(xì)胞碎片等,稱(chēng)為傷寒細(xì)胞。傷寒細(xì)胞聚集成團(tuán),形成小結(jié)節(jié),稱(chēng)為傷寒小結(jié)。37.肺轉(zhuǎn)移性腎癌是指A、肺癌和腎癌相互轉(zhuǎn)移B、它處轉(zhuǎn)移到肺腎的癌C、肺、腎癌轉(zhuǎn)移到它處D、肺癌轉(zhuǎn)移到腎E、腎癌轉(zhuǎn)移到肺正確答案:E答案解析:肺轉(zhuǎn)移性腎癌,重點(diǎn)在于“轉(zhuǎn)移”的方向,是指腎癌轉(zhuǎn)移到肺,而不是其他選項(xiàng)所描述的情況。38.慢性腎盂腎炎的主要病變特點(diǎn)是:A、確診主要靠腎穿刺活體組織檢查B、肉眼觀表現(xiàn)為顆粒性固縮腎C、均由急性腎盂腎炎轉(zhuǎn)變而來(lái)D、小血管常有纖維蛋白樣壞死E、腎臟有凹陷性瘢痕,腎盂、腎盞變形正確答案:E答案解析:慢性腎盂腎炎的主要病變特點(diǎn)是腎臟出現(xiàn)凹陷性瘢痕,腎盂、腎盞變形。肉眼觀表現(xiàn)為顆粒性固縮腎的是慢性腎小球腎炎;慢性腎盂腎炎確診主要靠尿細(xì)菌學(xué)檢查等,一般不通過(guò)腎穿刺活體組織檢查;并非所有慢性腎盂腎炎均由急性腎盂腎炎轉(zhuǎn)變而來(lái);小血管常有纖維蛋白樣壞死不是慢性腎盂腎炎的特點(diǎn)。39.下列哪一項(xiàng)最符合遠(yuǎn)隔器官轉(zhuǎn)移瘤的特點(diǎn)A、分化程度同原發(fā)腫瘤B、多個(gè)圓形結(jié)節(jié),散在分布于臟器邊緣,可形成“癌臍”C、與原發(fā)瘤組織學(xué)類(lèi)型不同D、在遠(yuǎn)隔器官內(nèi)形成單個(gè)轉(zhuǎn)移灶E、淋巴道轉(zhuǎn)移的結(jié)果正確答案:B答案解析:遠(yuǎn)隔器官轉(zhuǎn)移瘤多為血行轉(zhuǎn)移,常表現(xiàn)為多個(gè)圓形結(jié)節(jié),散在分布于臟器邊緣,由于瘤結(jié)節(jié)中央出血、壞死而下陷,可形成“癌臍”。轉(zhuǎn)移瘤與原發(fā)瘤組織學(xué)類(lèi)型相同,分化程度常低于原發(fā)腫瘤,不是淋巴道轉(zhuǎn)移的結(jié)果,也不是只形成單個(gè)轉(zhuǎn)移灶。40.下列梗死中,哪項(xiàng)屬于液化性壞死A、腦梗死B、腎梗死C、脾梗死D、肺梗死E、腸梗死正確答案:A答案解析:腦梗死屬于液化性壞死。腦組織含蛋白質(zhì)少,不易凝固,而含磷脂和水分多,有利于液化,因此腦梗死時(shí)多為液化性壞死。肺梗死、腸梗死、腎梗死、脾梗死一般為凝固性壞死。41.完整的呼吸過(guò)程是指:A、內(nèi)、外呼吸功能B、內(nèi)、外呼吸功能及氣體在血液中的運(yùn)輸C、肺通氣功能D、細(xì)胞呼吸功能E、肺換氣功能正確答案:B答案解析:完整的呼吸過(guò)程包括外呼吸(肺通氣和肺換氣)、氣體在血液中的運(yùn)輸以及內(nèi)呼吸(組織換氣),即內(nèi)、外呼吸功能及氣體在血液中的運(yùn)輸。42.乳頭狀瘤的乳頭中心(軸索)的成分是A、癌細(xì)胞B、脈管C、纖維結(jié)締組織和脈管D、癌細(xì)胞和纖維結(jié)締組織E、纖維結(jié)締組織正確答案:C答案解析:乳頭狀瘤的乳頭中心(軸索)主要由纖維結(jié)締組織和脈管構(gòu)成,不含有癌細(xì)胞,癌細(xì)胞主要位于乳頭表面。43.氨中毒患者腦內(nèi)能量產(chǎn)生減少的主要機(jī)制是A、氧化磷酸化障礙B、鳥(niǎo)氨酸循環(huán)障礙C、三羧酸循環(huán)障礙D、磷酸肌酸分解障礙E、脂肪氧化障礙正確答案:C答案解析:氨中毒時(shí),腦內(nèi)的氨與α-酮戊二酸結(jié)合生成谷氨酸,使三羧酸循環(huán)的中間產(chǎn)物α-酮戊二酸減少,三羧酸循環(huán)速度減慢,能量產(chǎn)生減少。而鳥(niǎo)氨酸循環(huán)主要是在肝內(nèi)進(jìn)行,與腦內(nèi)能量產(chǎn)生減少關(guān)系不大;磷酸肌酸分解主要是為肌肉收縮等提供能量,不是腦內(nèi)能量產(chǎn)生減少的主要機(jī)制;脂肪氧化障礙不是氨中毒導(dǎo)致腦內(nèi)能量產(chǎn)生減少的主要原因;氧化磷酸化障礙不是氨中毒引起腦內(nèi)能量產(chǎn)生減少的直接主要機(jī)制。44.II型呼衰病人吸氧濃度不宜大于30%主要是因?yàn)锳、吸氧產(chǎn)生氧中B、二氧化碳麻醉C、缺氧可興奮外周化學(xué)感受器D、病人已適應(yīng)低氧環(huán)境E、缺氧直接抑制呼吸中正確答案:B45.良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響主要取決于腫瘤的A、生長(zhǎng)部位B、生長(zhǎng)方式C、生長(zhǎng)速度D、有無(wú)復(fù)發(fā)E、有無(wú)轉(zhuǎn)移正確答案:A答案解析:腫瘤的生長(zhǎng)部位對(duì)機(jī)體影響較大,若生長(zhǎng)在重要器官,如腦、心臟等,即使是良性腫瘤也可能引起嚴(yán)重后果;生長(zhǎng)方式主要影響腫瘤與周?chē)M織的關(guān)系;生長(zhǎng)速度影響腫瘤發(fā)展進(jìn)程;有無(wú)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移主要針對(duì)惡性腫瘤而言,良性腫瘤一般不復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。所以良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響主要取決于生長(zhǎng)部位。46.心肌肌節(jié)的最適初長(zhǎng)度是:A、2.0umB、2.4umC、2.6umD、2.8umE、2.2um正確答案:E47.肱靜脈血栓形成可引起A、腎動(dòng)脈栓寨B、橈動(dòng)脈栓塞C、腦動(dòng)脈栓寒D、肺動(dòng)脈栓塞E、尺動(dòng)脈栓塞正確答案:D答案解析:肱靜脈的血栓脫落后隨血流運(yùn)行,經(jīng)上腔靜脈回流至右心房,再進(jìn)入右心室,然后進(jìn)入肺動(dòng)脈,可引起肺動(dòng)脈栓塞。而肱靜脈與尺動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、腎動(dòng)脈之間沒(méi)有直接的血流聯(lián)系,一般不會(huì)引起這些部位的栓塞。48.引起血漿膠體滲透壓降低的常見(jiàn)病因是A、肝硬化B、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良C、腎病綜合征D、惡性腫瘤E、以上都是正確答案:E答案解析:肝硬化時(shí)肝臟合成白蛋白減少;嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)攝入不足,合成減少;腎病綜合征大量蛋白尿使蛋白質(zhì)丟失過(guò)多;惡性腫瘤慢性消耗等也可引起血漿膠體滲透壓降低。所以以上選項(xiàng)都是引起血漿膠體滲透壓降低的常見(jiàn)病因。49.下列哪種是胃癌的癌前病變:A、慢性萎縮性胃炎B、假幽門(mén)腺化生C、慢性淺表性胃炎D、肥厚性胃炎E、腐蝕性胃炎正確答案:A答案解析:慢性萎縮性胃炎是胃癌的癌前病變之一。慢性萎縮性胃炎時(shí),胃黏膜上皮反復(fù)受損且再生修復(fù)異常,可出現(xiàn)腸化生、異型增生等改變,進(jìn)而增加胃癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。而慢性淺表性胃炎一般不認(rèn)為是癌前病變;假幽門(mén)腺化生不是胃癌典型的癌前病變特征;肥厚性胃炎與胃癌的癌前關(guān)系不密切;腐蝕性胃炎主要是由化學(xué)物質(zhì)腐蝕導(dǎo)致胃黏膜損傷,通常不是癌前病變。50.低容量性高鈉血癥也可稱(chēng)為A、水中毒B、等滲性脫水C、低滲性脫水D、高滲性脫水E、水腫正確答案:D答案解析:低容量性高鈉血癥是指失水多于失鈉,血清鈉濃度高于正常范圍,細(xì)胞外液量和細(xì)胞內(nèi)液量均減少,也稱(chēng)為高滲性脫水。低滲性脫水是失鈉多于失水;等滲性脫水是水和鈉成比例丟失;水腫是組織液生成過(guò)多;水中毒是水潴留使體液量明顯增多。51.肝硬化病人血氨增高的常見(jiàn)誘因是A、胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B、胃腸道出血C、脂肪攝入減少D、糖類(lèi)攝入增多E、腸道內(nèi)細(xì)菌活動(dòng)減弱正確答案:B答案解析:肝硬化病人血氨增高的常見(jiàn)誘因包括高蛋白飲食、上消化道出血、感染、便秘、使用排鉀利尿劑等。胃腸道出血時(shí),血液中的蛋白質(zhì)在腸道細(xì)菌作用下可分解產(chǎn)生大量氨,吸收入血導(dǎo)致血氨升高。胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)一般不會(huì)直接導(dǎo)致血氨增高;腸道內(nèi)細(xì)菌活動(dòng)減弱不利于氨的產(chǎn)生;脂肪攝入減少和糖類(lèi)攝入增多通常不是血氨增高的常見(jiàn)誘因。52.體溫調(diào)節(jié)中樞的高級(jí)部分是A、橋腦B、脊髓C、中腦D、延腦E、視前區(qū)-下丘腦前部正確答案:E答案解析:體溫調(diào)節(jié)中樞的高級(jí)部分位于視前區(qū)-下丘腦前部,此處能感受溫度變化,對(duì)體溫進(jìn)行精細(xì)調(diào)節(jié)。延腦主要參與一些基本生命活動(dòng)如呼吸、心血管活動(dòng)等的調(diào)節(jié);橋腦對(duì)呼吸等有調(diào)節(jié)作用;中腦參與多種生理功能調(diào)節(jié)但不是體溫調(diào)節(jié)中樞高級(jí)部分;脊髓是一些反射活動(dòng)的低級(jí)中樞。53.退熱期熱代謝特點(diǎn)是A、散熱大于產(chǎn)熱B、產(chǎn)熱等于散熱C、產(chǎn)熱大于散熱D、散熱障礙E、產(chǎn)熱障礙正確答案:A答案解析:退熱期熱代謝特點(diǎn)是散熱大于產(chǎn)熱,體溫逐漸下降。產(chǎn)熱大于散熱會(huì)使體溫持續(xù)上升,產(chǎn)熱等于散熱時(shí)體溫維持在一定水平,產(chǎn)熱障礙或散熱障礙會(huì)導(dǎo)致體溫異常,但不是退熱期的特點(diǎn)。54.在我國(guó)引起門(mén)脈性肝硬化的主要原因是:A、慢性酒精中毒B、營(yíng)養(yǎng)缺乏C、病毒性肝炎D、藥物中毒E、毒物中毒正確答案:C答案解析:門(mén)脈性肝硬化在我國(guó)主要由病毒性肝炎引起,尤其是乙型、丙型和丁型病毒性肝炎,經(jīng)過(guò)慢性肝炎階段逐漸發(fā)展為肝硬化。慢性酒精中毒是歐美國(guó)家引起肝硬化的常見(jiàn)原因;營(yíng)養(yǎng)缺乏、毒物中毒、藥物中毒等也可引起肝硬化,但不是我國(guó)門(mén)脈性肝硬化的主要原因。55.引起脈壓差增大的慢性瓣膜病是A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣狹窄

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