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中醫(yī)五行學(xué)說(shuō)健康之道相互制約關(guān)系來(lái)論述和推演事物之間的相互關(guān)系及其復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律的一種古代哲學(xué)思想解讀身體的五行密碼邁向健康之道五行學(xué)說(shuō)健康之道五行學(xué)說(shuō),是以木、火、土、金、水五種物質(zhì)的功能屬性來(lái)歸納事物和現(xiàn)象的屬性,并以五者之間的相互促進(jìn)、相互制約關(guān)系來(lái)論述和推演事物之間的相互關(guān)系及其復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律的一種古代哲學(xué)思想。目錄健康之道五行的概念、特性及歸類壹五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容貳五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用叁用于疾病的治療肆五行的概念、特性及歸類健康之道相互制約關(guān)系來(lái)論述和推演事物之間的相互關(guān)系及其復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律的一種古代哲學(xué)思想壹(一)五行的概念五“五”是指宇宙本原之氣分化的構(gòu)成宇宙萬(wàn)物的木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)?!拔逍小奔粗改?、火、土、金、水五種基本物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)和變化。淵源
古人認(rèn)為,木、火、土、金、水是自然界最常見(jiàn)、人類生活不可缺少的五種基本的物質(zhì),故五行最初稱作“五材”?!拔逍?,一曰水,二曰火,三曰木,四曰金,五曰土。水曰潤(rùn)下,火曰炎上,木曰曲直,金曰從革,土爰稼穡。”《尚書(shū)·洪范》五行學(xué)說(shuō)認(rèn)為宇宙萬(wàn)物是由木、火、土、金、水五種最基本的物質(zhì)所構(gòu)成;五行各有特性,五行之間存在著生克乘侮的關(guān)系;五行的運(yùn)動(dòng)變化和相互作用,推動(dòng)了宇宙萬(wàn)物的發(fā)生發(fā)展運(yùn)動(dòng)變化。(二)五行的特性壹水曰潤(rùn)下火曰炎上木曰曲直金曰從革土爰稼穡貳叁肆伍木曰曲直曲,屈也;直,伸也。凡具有生長(zhǎng)、升發(fā)、舒展、能屈能伸等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象,都?xì)w屬于木。(二)五行的特性火曰炎上炎上,炎熱、上升之意。凡具有溫?zé)帷⒚髁?、上升的性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象,都?xì)w屬于火。土爰稼穡稼,播種之意;穡,收獲之意。稼穡,泛指人類種植和收獲農(nóng)作物的農(nóng)事活動(dòng)。凡具有生化、承載、受納等性質(zhì)的事物和現(xiàn)象,都?xì)w屬于土。金曰從革從,順從;革,改變。凡具有肅殺、收斂、沉降等性質(zhì)的事物和現(xiàn)象,都?xì)w屬于金。水曰潤(rùn)下潤(rùn)下即滋潤(rùn)、向下之意。凡具有滋潤(rùn)、下行、寒涼、閉藏等性質(zhì)的事物和現(xiàn)象,都?xì)w屬于水。(三)事物和現(xiàn)象的五行歸類依據(jù)各自的特性,對(duì)自然界的各種事物和現(xiàn)象進(jìn)行了歸類,構(gòu)建了五行系統(tǒng)。采用了兩種五行歸類方法取象比類法推演絡(luò)繹法【五行學(xué)說(shuō)】(三)事物和現(xiàn)象的五行歸類取象比類法取象,是從事物的形象(形態(tài)、作用、性質(zhì))中找出能反映本質(zhì)的特點(diǎn)征象;比類,是以五行各自的抽象屬性為基準(zhǔn),與某種事物所特有的征象相比較,以確定其五行歸屬。如:方位的五行歸屬、五臟的五行歸屬推演絡(luò)繹法根據(jù)已知的某些事物的五行歸屬,推演歸納其他相關(guān)的事物,從而確定這些事物的五行歸屬。如:已知肝屬木(大前提),由于肝合膽、主筋、其華在爪、開(kāi)竅于目(小前提),因此可推演絡(luò)繹膽、筋、爪、目皆屬于木。其他類推《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》“東方生風(fēng),風(fēng)生木,木生酸,酸生肝,肝生筋……”即五行學(xué)說(shuō)認(rèn)為屬于同一五行屬性的事物,都存在著相關(guān)的聯(lián)系。五行學(xué)說(shuō)是用以說(shuō)明人與自然環(huán)境對(duì)應(yīng)統(tǒng)一的基礎(chǔ)。五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容健康之道相互制約關(guān)系來(lái)論述和推演事物之間的相互關(guān)系及其復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律的一種古代哲學(xué)思想貳(一)五行相生、相克生即資生、助長(zhǎng)、促進(jìn)之意;克即克制、制約之意。相生,是指此一事物對(duì)另一事物具有促進(jìn)、助長(zhǎng)和資生作用;相克,是指此一事物對(duì)另一事物的生長(zhǎng)和功能具有抑制或制約的作用。(一)五行相生、相克1五行相生是指木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相資生、助長(zhǎng)和促進(jìn)的關(guān)系。相生次序:木→火→土→金→水→木在五行相生關(guān)系中,任何一行都存在著“生我者”、“我生者”兩個(gè)方面的關(guān)系?!峨y經(jīng)》喻為“母子”關(guān)系:“生我者”為“母”,“我生者”為“子”。2五行相克是指木、火、土、金、水之間存在著有序的克制。相克次序:木→土→水→火→金→木在五行相克關(guān)系中,任何一行都存在著“克我者”和“我克者”兩個(gè)方面的關(guān)系。“克我者”是我的“所不勝”,“我克者”是我的“所勝”。3相生與相克沒(méi)有生,就沒(méi)有事物的發(fā)生和成長(zhǎng);沒(méi)有克,就不能維持其正常協(xié)調(diào)關(guān)系下的變化和發(fā)展。只有依次相生,依次相克,如環(huán)無(wú)端,才能生化不息,并維持著事物之間的動(dòng)態(tài)平衡。(二)五行制化勝?gòu)?fù)五行系統(tǒng)結(jié)構(gòu)保持動(dòng)態(tài)平衡和循環(huán)運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)機(jī)制:正常情況下,“制化”調(diào)節(jié);反常情況下,“勝?gòu)?fù)“調(diào)節(jié)。制,制約;化,化生。是指五行系統(tǒng)結(jié)構(gòu)在正常狀態(tài)下,通過(guò)其相生和相克的相互作用而產(chǎn)生的一種調(diào)節(jié)作用,又稱之為“五行制化”,或隔二隔三調(diào)節(jié)。如:以火為例水克火,火生土以克水,水克火;使水對(duì)火的克制不致過(guò)分造成火的偏衰。木生火,火生土以克水,水生木,木生火;以保證火不會(huì)偏亢。生中有克,克中有生,相反相成,以維持事物間的平衡協(xié)調(diào),促進(jìn)事物穩(wěn)定有序的變化與發(fā)展。在相生中有克制,在克制中求發(fā)展。五行勝?gòu)?fù),又稱“子復(fù)母仇”。因五行中的一行亢盛,即為勝氣;其所不勝,是為復(fù)氣,又恰為其所勝之子。復(fù)氣之母受勝氣所害,復(fù)氣制約勝氣,為母復(fù)仇,故稱“子復(fù)母仇”。(二)五行制化勝?gòu)?fù)五行制化調(diào)節(jié)五行制化(三)五行相乘、相侮和母子相及五行相乘乘,以強(qiáng)凌弱,克制太過(guò)之意。是指五行中某一行對(duì)被克的一行克制太過(guò),從而引起一系列的異常相克關(guān)系。相乘次序與相克相同,即木→土→水→火→金→木。引起相乘的原因五行中某一行本身過(guò)于強(qiáng)盛,對(duì)被克制一行的克制太過(guò),導(dǎo)致被克一行的虛弱,從而引起五行之間的生克制化異常。如:“木亢乘土”五行中某一行本身虛弱,使“克我”一行的克制相對(duì)增強(qiáng),導(dǎo)致其本身更加虛弱,從而引起五行之間的生克制化異常。如:“土虛木乘”五行相侮侮,欺侮。是指五行中一行對(duì)其“所不勝”一行的反向制約和克制,又稱“反克”、“反侮”。相侮次序:木→金→火→水→土→木引起相侮的原因五行中的某一行過(guò)于強(qiáng)盛,對(duì)原來(lái)“克我”一行進(jìn)行反向克制。如:“木亢侮金”五行中的某一行過(guò)于虛弱,受原來(lái)“我克”一行的反向克制。如:“土壅侮木”(三)五行相乘、相侮和母子相及五行相乘與相侮的關(guān)系都是不正常的相克現(xiàn)象。區(qū)別:相乘是按五行的相克次序發(fā)生過(guò)強(qiáng)的克制,相侮是與五行相克次序發(fā)生相反方向的克制現(xiàn)象。聯(lián)系:在發(fā)生相乘時(shí),也可同時(shí)發(fā)生相侮;發(fā)生相侮時(shí),也可同時(shí)發(fā)生相乘。《素問(wèn)·五運(yùn)行大論》說(shuō):“氣有余,則制己所勝而侮所不勝;其不及,則己所不勝,侮而乘之,己所勝,輕而侮之?!蹦覆〖白?,是指五行中的某一行異常,累及其子行,導(dǎo)致母子兩行皆異常。常見(jiàn):母行虛弱,引起子行亦不足,終致母子兩行皆不足。如“水竭木枯”五行的母子相及子病及母,是指五行中的某一行異常,影響到其母行,終致子母兩行皆異常。常見(jiàn)子行太過(guò),引起母行亦亢盛,導(dǎo)致子母兩行皆亢盛,即“子病犯母”;如火旺木亢。子行不及,累及母行,引起母行不足,導(dǎo)致子母兩行皆不足,即“子盜母氣”。如木虛水虧。五行的母子相及(三)五行相乘、相侮和母子相及五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用健康之道相互制約關(guān)系來(lái)論述和推演事物之間的相互關(guān)系及其復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律的一種古代哲學(xué)思想叁(一)說(shuō)明人體的生理功能構(gòu)建天人合一的五臟系統(tǒng)以五臟為中心、內(nèi)外聯(lián)系的天人合一的五臟系統(tǒng)。說(shuō)明五臟的生理功能與相互聯(lián)系(一)說(shuō)明人體的生理功能說(shuō)明五臟的生理功能肝屬木,木曰曲直,肝有疏泄之功。心屬火,火曰炎上,心有溫煦之功。脾屬土,土爰稼穡,脾能化生氣血。肺屬金,金曰從革,肺以肅降為順。腎屬水,水曰潤(rùn)下,腎有主水之功。說(shuō)明五臟的相互關(guān)系以五行相克說(shuō)明五臟間相互克制的關(guān)系木克土—肝木條達(dá)以疏泄脾土之壅塞土克水—脾土運(yùn)化以制約腎水之泛濫水克火—腎水上承以克制心火之亢逆火克金—心之陽(yáng)熱以制肺金之肅降太過(guò)金克木—肺氣肅降以克制肝陽(yáng)之上亢說(shuō)明五臟的相互關(guān)系以五行相生說(shuō)明五臟間相互資生的關(guān)系木生火——肝藏血以濟(jì)心火生土——心之陽(yáng)以溫脾土生金——脾散精以充肺金生水——肺肅降以助腎水生木——腎藏精以養(yǎng)肝說(shuō)明五臟的相互關(guān)系以五行制化說(shuō)明五臟之間的協(xié)調(diào)平衡在功能上,每一臟因有他臟資助而不致虛損,又因有他臟克制而不致過(guò)亢。如金克木;水生木。肺(金)氣肅降,以防肝(木)氣升發(fā)太過(guò);腎(水)陰滋養(yǎng)肝(木)陰,以保持肝之陰血充足。(二)說(shuō)明人體的病理變化闡釋臟腑的發(fā)病在五時(shí)中,臟腑發(fā)病以主時(shí)之臟首先受邪發(fā)病為基本規(guī)律。時(shí)令已至而其氣未至,此為不及,所勝之臟妄行而反侮,所不勝之臟乘虛而發(fā)病,生我之臟亦受其累。時(shí)令未至而其氣已至,此為太過(guò),侮其所不勝之臟,乘其所勝之臟,累及我生之臟。說(shuō)明臟腑病的傳變用五行的乘侮和母子相及規(guī)律如:肝臟有病病傳至心—母病及子病傳至腎—子病及母病傳至脾—相乘病傳至肺—相侮五行學(xué)說(shuō)認(rèn)為按相生規(guī)律傳變時(shí),母病及子病情輕淺,子病及母病情較重。按相克規(guī)律傳變時(shí),相乘傳變病情較深重,而相侮傳變病情較輕淺。若肝火亢盛的人,見(jiàn)到面色發(fā)白,咳嗽,胸痛,脈弦,可考慮木侮金之證。若脾虛病人,腹脹、腹瀉而見(jiàn)面色發(fā)青,脈弦,可考慮木乘土之證。(三)判斷疾病的預(yù)后綜合望、聞、問(wèn)、切所得的材料,運(yùn)用五行生克理論,推斷病情。如病色與病脈病色與反映在面部的分部脈象與季節(jié)(三)判斷疾病的預(yù)后病色與病脈臟腑病,出現(xiàn)本臟之色、本臟之脈,此為疾病的色脈相符,病情較輕。臟腑病,出現(xiàn)色脈相生,表示病情雖重,但病勢(shì)為順,預(yù)后良好。臟腑病,出現(xiàn)色脈相克,表示病情嚴(yán)重,病勢(shì)為逆,預(yù)后不良。病色與反映在面部的分部本臟之色見(jiàn)于本臟之位,是色脈相符,表示病情較輕。病變的色部相生,表示病證為順。病變的色部相克,表示病證為逆。脈象與季節(jié)在疾病中,脈象變化與時(shí)節(jié)相應(yīng),表示病證為順。如《四言舉要》“春弦夏洪,秋毛冬石,四季和緩,是謂平脈?!辈∶}與時(shí)節(jié)不相應(yīng),稱為“脈不應(yīng)時(shí)”,病證為逆。(四)指導(dǎo)疾病的診斷將病變的臟、腑、體、竅與病證表現(xiàn)的脈、色、味、聲、形、舌等進(jìn)行聯(lián)系,來(lái)診斷疾病。面見(jiàn)青色,喜食酸味,兩脅疼痛,脈弦,為肝病。面見(jiàn)赤色,口味苦,舌尖發(fā)紅或糜爛,脈象洪數(shù),為心火亢盛。用于疾病的治療健康之道相互制約關(guān)系來(lái)論述和推演事物之間的相互關(guān)系及其復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律的一種古代哲學(xué)思想肆根據(jù)藥物的色、味的五行屬性:
青色、酸味入肝赤色、苦味入心黃色、甘味入脾白色、辛味入肺黑色、咸味入腎1.指導(dǎo)臟腑用藥五行屬性2.指導(dǎo)控制疾病的傳變治療疾病時(shí),要依據(jù)傳變規(guī)律,治療其他臟腑,以防止疾病的傳變?!耙?jiàn)肝之病,則知肝當(dāng)傳之于脾,故實(shí)脾氣-《難經(jīng)》”疾病的傳變與否,主要取決于臟氣的盛衰?!耙?jiàn)肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾,四季脾旺不受邪,即勿補(bǔ)之-《金匱要略》?!薄督饏T要略》《難經(jīng)》3.指導(dǎo)確立治則和治法(1)根據(jù)相生規(guī)律確定治則和治法多用于母病及子或子病及母等病證?;局委熢瓌t:補(bǔ)母和瀉子《難經(jīng)》云:“虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子。”補(bǔ)母:適用于母子關(guān)系失調(diào)的虛證。瀉子:適用于母子關(guān)系失調(diào)的實(shí)證。具體治法滋水涵木,培土生金,金水相生3.指導(dǎo)確立治則和治法滋水涵木法是通過(guò)滋腎陰以養(yǎng)肝陰,從而達(dá)到涵斂肝陽(yáng)的治療方法,又稱滋腎養(yǎng)肝法、滋補(bǔ)肝腎法或乙癸同源法。適用于腎陰虧損而肝陰不足,甚則肝陽(yáng)偏亢之證。金水相生法是滋補(bǔ)肺腎陰虛的治法,亦稱補(bǔ)肺滋腎、滋養(yǎng)肺腎法。適用于肺虛不能輸布津液以滋腎,或腎陰不足,精氣不能上榮于肺,以致肺腎陰虛證。培土生金法是指補(bǔ)脾益氣而達(dá)到補(bǔ)益肺氣的治法,又稱補(bǔ)養(yǎng)脾肺法。適用于脾虛,生氣無(wú)源,不能滋養(yǎng)肺氣,而致肺脾虛弱之證。益火補(bǔ)土法:是溫腎陽(yáng)以補(bǔ)脾陽(yáng)的治法,又稱溫腎健脾法、溫補(bǔ)脾腎法。適用于腎陽(yáng)衰微而致脾陽(yáng)不振之證。必須說(shuō)明的是,按五行生克次序來(lái)說(shuō),心屬火,脾屬土,火不生土應(yīng)當(dāng)是心火不生脾土,而益火補(bǔ)土應(yīng)當(dāng)是溫心陽(yáng)以暖脾土。3.指導(dǎo)確立治則和治法(2)根據(jù)相克規(guī)律確定治則和治法多用于乘侮病證?;局委熢瓌t:抑強(qiáng)扶弱。抑強(qiáng),適用于相克太過(guò)引起的相乘和相侮。扶弱,適用于相克不及引起的相乘和相侮。具體治法抑木扶土法、培土制水法佐金平木法、瀉南補(bǔ)北法五行相克3.指導(dǎo)確立治則和治法佐金平木法是通過(guò)清肅肺氣,以抑制肝火亢盛的一種方法,又稱瀉肝清肺法。適用于肝火亢逆,灼傷肺金,影響肺氣清肅之“木火刑金”證。培土制水法是通過(guò)溫運(yùn)脾陽(yáng),或健脾溫腎,以治療水濕停聚病證的一種方法,又稱健脾溫腎利水法。適用于脾虛不運(yùn),或脾腎陽(yáng)虛,水濕泛濫而致水腫脹滿之證。抑木扶土法是通過(guò)疏肝健脾以治療肝氣亢逆、脾虛失運(yùn)病證的一種方法,又稱疏肝健脾法。適用于肝郁脾虛病證。瀉南補(bǔ)北法即瀉心火、補(bǔ)腎水的一種治療方法,又稱瀉火補(bǔ)水法、滋陰降火法。適用于腎陰不足,心火偏亢,水火失濟(jì),心腎不交之證。3.指導(dǎo)確立治則和治法(3)五志相勝法運(yùn)用情志的相互制約關(guān)系,來(lái)調(diào)整情志治療疾病。悲勝怒(金克木)怒勝思(木克土)思勝恐(土克水)恐勝喜(水克火)喜勝憂(火克金)“悲可以治怒,以愴惻苦楚之言感之。
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