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吵架受傷調(diào)解協(xié)議書(shū)?甲方(姓名):______________________身份證號(hào):______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話(huà):______________________乙方(姓名):______________________身份證號(hào):______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話(huà):______________________鑒于甲乙雙方在[具體地點(diǎn)]發(fā)生吵架沖突,導(dǎo)致乙方身體受傷,現(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》相關(guān)規(guī)定,就乙方受傷后的賠償及相關(guān)事宜達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議:一、事件概述[詳細(xì)描述吵架發(fā)生的具體時(shí)間、地點(diǎn)、起因、經(jīng)過(guò)等情況,盡量客觀(guān)、全面地呈現(xiàn)事件全貌,例如:"[具體日期][具體時(shí)間],在[詳細(xì)地點(diǎn)],甲方因[具體原因]與乙方發(fā)生言語(yǔ)爭(zhēng)執(zhí),隨后雙方情緒激動(dòng),進(jìn)而發(fā)生肢體沖突,在此過(guò)程中乙方身體受到傷害。"]二、乙方受傷情況及醫(yī)療診斷乙方受傷后,當(dāng)即前往[醫(yī)院名稱(chēng)]進(jìn)行治療,經(jīng)醫(yī)院診斷,乙方的傷情為:[詳細(xì)列出受傷部位、具體傷情診斷結(jié)果,如"頭部軟組織挫傷、左臂骨折"等]。乙方為此花費(fèi)了醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元,具體費(fèi)用明細(xì)見(jiàn)附件《醫(yī)療費(fèi)用清單》。三、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方受傷情況及醫(yī)療費(fèi)用支出明細(xì)。對(duì)乙方提供的相關(guān)證據(jù)材料有知情權(quán)和核實(shí)權(quán)。2.義務(wù)承認(rèn)在此次吵架沖突中自身行為對(duì)乙方造成了傷害,并向乙方表達(dá)歉意。按照本協(xié)議約定,及時(shí)、足額向乙方支付賠償款項(xiàng)。協(xié)助乙方辦理與受傷相關(guān)的合理事務(wù),如提供必要的證明材料等。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償款項(xiàng)。有權(quán)要求甲方承擔(dān)因本次事件給乙方造成的合理?yè)p失。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述受傷情況及醫(yī)療費(fèi)用支出情況,并提供真實(shí)有效的證據(jù)材料。積極配合治療,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行康復(fù),避免因自身原因?qū)е聜榧又鼗蜓诱`康復(fù)。在收到甲方支付的賠償款項(xiàng)后,簽署收款確認(rèn)書(shū),并承諾不再就本次事件向甲方主張其他任何權(quán)利(本協(xié)議另有約定的除外)。四、賠償事項(xiàng)及金額經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方同意向乙方支付以下各項(xiàng)賠償費(fèi)用:1.醫(yī)療費(fèi):人民幣[X]元,該費(fèi)用為乙方因本次受傷在[醫(yī)院名稱(chēng)]治療所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用,包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等,具體以醫(yī)院出具的正式發(fā)票及費(fèi)用清單為準(zhǔn)。2.誤工費(fèi):人民幣[X]元,乙方因受傷無(wú)法正常工作,根據(jù)乙方提供的工作證明及收入流水,誤工期間的收入損失按照[具體計(jì)算方式,如日工資×誤工天數(shù)]計(jì)算,誤工天數(shù)為自受傷之日起至醫(yī)生建議的可恢復(fù)正常工作之日止,共計(jì)[誤工天數(shù)]天。3.護(hù)理費(fèi):人民幣[X]元,考慮到乙方受傷后生活需要他人護(hù)理,按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工市場(chǎng)標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理費(fèi)為每天[X]元,護(hù)理期限為[護(hù)理天數(shù)]天。4.營(yíng)養(yǎng)費(fèi):人民幣[X]元,根據(jù)乙方的傷情及醫(yī)生建議,為促進(jìn)身體恢復(fù),需補(bǔ)充必要的營(yíng)養(yǎng),營(yíng)養(yǎng)費(fèi)按照每天[X]元計(jì)算,共計(jì)[營(yíng)養(yǎng)天數(shù)]天。5.交通費(fèi):人民幣[X]元,乙方因就醫(yī)、復(fù)查等產(chǎn)生的交通費(fèi)用,憑有效票據(jù)據(jù)實(shí)結(jié)算。6.精神損害撫慰金:人民幣[X]元,本次事件給乙方身體和精神造成了一定傷害,甲方同意支付精神損害撫慰金,以彌補(bǔ)乙方的精神損失。以上各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣[X]元(大寫(xiě):______________________)。五、賠償支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[具體支付期限,如X個(gè)工作日內(nèi)],將全部賠償款項(xiàng)一次性支付至乙方指定的銀行賬戶(hù):開(kāi)戶(hù)銀行:______________________賬戶(hù)名稱(chēng):______________________賬號(hào):______________________乙方收到款項(xiàng)后,應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金,同時(shí)甲方還應(yīng)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用,如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。2.若乙方違反本協(xié)議約定,如提供虛假證據(jù)材料、故意擴(kuò)大損失等,甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的賠償款項(xiàng),并承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失。七、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方就本次事件的權(quán)利義務(wù)關(guān)系即告終結(jié),任何一方不得再就本次事件向?qū)Ψ街鲝埰渌魏螜?quán)利。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行協(xié)商補(bǔ)充,并以書(shū)面形式作為本協(xié)議的附件,與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):______________________簽訂日期:______年___
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