2023年日照市重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)工作方案

附件1

2023年日照市重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)工作方案

根據(jù)《山東省2023年重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)工作方案》，結(jié)合2023年職業(yè)健康

工作要求及我市實(shí)際，制定本方案。

一、監(jiān)測(cè)目標(biāo)

通過(guò)監(jiān)測(cè)勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷、職業(yè)病患者情況，發(fā)現(xiàn)

職業(yè)健康異常情況，及時(shí)處置，控制職業(yè)病危害事件的擴(kuò)大。通過(guò)對(duì)職業(yè)

病危害因素和健康檢查監(jiān)測(cè)結(jié)果的趨勢(shì)分析，發(fā)現(xiàn)職業(yè)病防治工作存在的

薄弱環(huán)節(jié)，為職業(yè)病防治工作制定政策、完善法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)、建立健全監(jiān)管工

作機(jī)制、明確職業(yè)衛(wèi)生工作重點(diǎn)提供依據(jù)和支撐。通過(guò)塵肺病患者隨訪管

理，進(jìn)一步落實(shí)重點(diǎn)職業(yè)人群健康權(quán)益保障，探索完善職業(yè)病管理機(jī)制。

二、監(jiān)測(cè)范圍

監(jiān)測(cè)范圍覆蓋全市所有縣級(jí)行政區(qū)。本方案所稱重點(diǎn)職業(yè)病病種包括

除職業(yè)性放射性疾病外的所有法定職業(yè)?。ü?大類121種）。

三、監(jiān)測(cè)內(nèi)容與方法

（一）職業(yè)健康監(jiān)測(cè)

1.職業(yè)健康檢查常規(guī)監(jiān)測(cè)

依托全民健康保障信息化工程職業(yè)病及健康危害因素監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)

（以下簡(jiǎn)稱國(guó)家職業(yè)病監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)），收集所有職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的各類

職業(yè)健康檢查個(gè)案信息，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果，迅速分類處理。監(jiān)測(cè)對(duì)象為

進(jìn)行上崗前、在崗期間、離崗時(shí)職業(yè)健康檢查及應(yīng)急健康檢查的勞動(dòng)者，

1

如勞動(dòng)者所在崗位已開展職業(yè)病危害因素檢測(cè)，職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診

斷情況應(yīng)當(dāng)與其工作場(chǎng)所的職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果形成有效信息聯(lián)通。

職業(yè)健康檢查常規(guī)監(jiān)測(cè)要與工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)相結(jié)合。對(duì)

開展工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)但尚未組織開展職業(yè)健康檢查的用人單

位，各區(qū)縣監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)告知其盡快組織開展職業(yè)健康檢查，對(duì)不進(jìn)行及時(shí)

整改的，告知同級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。各區(qū)縣衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)提醒和督

促轄區(qū)內(nèi)的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)，做好相關(guān)監(jiān)測(cè)信息的上報(bào)工作。

根據(jù)重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)起止時(shí)間，明確職業(yè)健康檢查個(gè)案

數(shù)據(jù)上報(bào)的三個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)：體檢報(bào)告出具日期在2022年11月16日至2023年6

月15日間、6月16日至9月15日間、9月16日至11月15日間的數(shù)據(jù)，應(yīng)分別在

2023年6月25日前、9月25日前和11月25日前錄入、上傳至國(guó)家職業(yè)病監(jiān)測(cè)

信息系統(tǒng)，并完成數(shù)據(jù)審核，逾期數(shù)據(jù)將不納入統(tǒng)計(jì)。

2.主動(dòng)監(jiān)測(cè)

選取粉塵、鉛及其無(wú)機(jī)化合物等職業(yè)病危害企業(yè)相對(duì)集中的五蓮縣開

展主動(dòng)監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)人數(shù)不少于400人（粉塵220人，鉛及其無(wú)機(jī)化合物180

人），優(yōu)先選取上一年度未按要求開展職業(yè)健康檢查的用人單位內(nèi)的勞動(dòng)

者。接受職業(yè)病主動(dòng)監(jiān)測(cè)的勞動(dòng)者應(yīng)從本年度開展工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因

素監(jiān)測(cè)的重點(diǎn)行業(yè)企業(yè)中選取尚未開展職業(yè)健康檢查的中小微型企業(yè)，對(duì)

其接觸粉塵、鉛及其化合物等職業(yè)病危害的勞動(dòng)者進(jìn)行免費(fèi)職業(yè)健康檢查。

開展主動(dòng)監(jiān)測(cè)時(shí)，應(yīng)對(duì)選取的勞動(dòng)者接觸的所有職業(yè)病危害因素開展職業(yè)

健康檢查，并填報(bào)勞動(dòng)者所在用人單位基本信息、勞動(dòng)者基本信息、職業(yè)

病危害因素接觸信息、職業(yè)健康檢查信息，統(tǒng)計(jì)用人單位中接受職業(yè)病主

2

動(dòng)監(jiān)測(cè)的勞動(dòng)者人數(shù)、檢出的疑似職業(yè)病及職業(yè)禁忌證人數(shù)等信息。

接受主動(dòng)監(jiān)測(cè)的勞動(dòng)者應(yīng)從開展工作場(chǎng)所監(jiān)測(cè)的工種/崗位中選取，根

據(jù)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)提交的職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)崗位名單

開展主動(dòng)監(jiān)測(cè)，即接受主動(dòng)監(jiān)測(cè)的勞動(dòng)者所接觸的職業(yè)病危害因素要納入

工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)，上傳至國(guó)家職業(yè)病監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)的企業(yè)名

稱、工種/崗位名稱應(yīng)與工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)系統(tǒng)內(nèi)的一致。各行

業(yè)的重點(diǎn)崗位及工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)提交的表格見附錄1。

主動(dòng)監(jiān)測(cè)與常規(guī)監(jiān)測(cè)中的職業(yè)健康檢查指標(biāo)相同。接觸鉛及其化合物

的勞動(dòng)者，應(yīng)開展血鉛檢測(cè)，省職防院將從進(jìn)行血鉛檢測(cè)的勞動(dòng)者中抽取

部分進(jìn)行尿鉛檢測(cè)。

重點(diǎn)職業(yè)病主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作由五蓮縣疾控中心門診承擔(dān)（血鉛、尿鉛檢

測(cè)由省職防院協(xié)助完成）。2022年已接受免費(fèi)職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者，原則

上不再納入2023年主動(dòng)監(jiān)測(cè)范圍（2022年主動(dòng)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)鉛及其無(wú)機(jī)化合物

危害嚴(yán)重的企業(yè)仍可納入2023年度主動(dòng)監(jiān)測(cè)范圍）。要杜絕用人單位付費(fèi)的

職業(yè)健康檢查替代職業(yè)病主動(dòng)監(jiān)測(cè)現(xiàn)象的發(fā)生。

五蓮縣疾控中心應(yīng)于2023年10月31日前完成主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作并將數(shù)據(jù)上

報(bào)國(guó)家職業(yè)病監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)；市、縣疾控中心于2023年11月10日前完成數(shù)

據(jù)審核，逾期數(shù)據(jù)將不納入國(guó)家統(tǒng)計(jì)范圍。

3.職業(yè)病診斷報(bào)告與死因監(jiān)測(cè)

（1）職業(yè)病診斷報(bào)告

依托國(guó)家職業(yè)病監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)依法開展2023年職業(yè)

病診斷信息報(bào)告，職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)開展2023年職業(yè)病鑒定信息報(bào)告。

3

監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括進(jìn)行職業(yè)病診斷的人數(shù)、疑似職業(yè)病人數(shù)、診斷為職業(yè)病的

人數(shù)、申請(qǐng)職業(yè)病鑒定人數(shù)、職業(yè)病鑒定結(jié)論與原診斷結(jié)論不符的例數(shù)等，

并對(duì)相關(guān)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。對(duì)轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病發(fā)病總體情況進(jìn)行研判，對(duì)

轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病的發(fā)病特點(diǎn)、變化趨勢(shì)和規(guī)律進(jìn)行分析，明確本轄區(qū)內(nèi)應(yīng)重

點(diǎn)防控的職業(yè)病病種。

（2）疑似職業(yè)病病例未進(jìn)入診斷程序追蹤

各區(qū)縣疾控中心對(duì)轄區(qū)內(nèi)2022年1月1日至2023年6月30日?qǐng)?bào)告的疑似

職業(yè)病病例信息與職業(yè)病診斷病例信息進(jìn)行匹配，對(duì)未匹配上的疑似職業(yè)

病病例，調(diào)查其未進(jìn)入診斷程序的原因，各區(qū)縣疾控中心于2023年11月10

日前將調(diào)查數(shù)據(jù)報(bào)至市疾控中心，市疾控中心匯總后于2023年11月20日之

前將數(shù)據(jù)庫(kù)通過(guò)國(guó)家職業(yè)病監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)的“信息反饋”模塊報(bào)至省職防

院。

（3）職業(yè)病患者死因監(jiān)測(cè)

日照市疾病預(yù)防控制中心對(duì)轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病患者死亡情況進(jìn)行調(diào)查，于

2023年11月20日前將數(shù)據(jù)庫(kù)通過(guò)國(guó)家職業(yè)病監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)的“信息反饋”

模塊報(bào)至省職防院。

已確診職業(yè)病患者死亡信息調(diào)查：將2006—2022年職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)診

斷并報(bào)告的所有職業(yè)病病例個(gè)案與本市2022年死因監(jiān)測(cè)系統(tǒng)中的個(gè)案數(shù)據(jù)

使用姓名和身份證號(hào)進(jìn)行匹配，將匹配成功的病例個(gè)案信息以Excel數(shù)據(jù)庫(kù)

形式上報(bào)。

職業(yè)病相關(guān)死因信息調(diào)查（2022年）：根據(jù)省職防院提供的與職業(yè)病相

關(guān)ICD—10名單（由省職防院另行印發(fā)技術(shù)方案），從市級(jí)死因監(jiān)測(cè)系統(tǒng)獲

4

取2022年報(bào)告的根本死因?yàn)閴m肺、間皮瘤和肝血管肉瘤的死亡患者信息，

以Excel數(shù)據(jù)庫(kù)形式上報(bào)。

（二）職業(yè)性塵肺病患者隨訪調(diào)查

在前期隨訪調(diào)查工作的基礎(chǔ)上，各區(qū)縣繼續(xù)對(duì)截至2022年底存活的職

業(yè)性塵肺病患者開展隨訪調(diào)查工作，了解患者生存與保障等情況，尤其是

要掌握存活患者的戶籍及常住地址。

各區(qū)縣監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)先將全部隨訪任務(wù)病例個(gè)案與死因系統(tǒng)進(jìn)行匹配，對(duì)

死亡病例直接填報(bào)根本死亡原因，對(duì)存活病例進(jìn)行后續(xù)隨訪調(diào)查。隨訪工

作由患者用工單位所在區(qū)縣疾控中心負(fù)責(zé)，患者戶籍地和常住地疾控中心

協(xié)助隨訪。日照市疾控中心隨機(jī)抽取5%的隨訪個(gè)案進(jìn)行復(fù)核。各區(qū)縣應(yīng)于

2023年10月31日前完成轄區(qū)內(nèi)隨訪工作，2023年11月15日前在國(guó)家職業(yè)病

監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)中的“職業(yè)病隨訪管理”模塊完成當(dāng)年隨訪記錄的填報(bào)。

四、質(zhì)量控制

通過(guò)職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)和職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的質(zhì)量考核評(píng)估及對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)

據(jù)的質(zhì)量控制，保證各類監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)提交的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的質(zhì)量。

（一）職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)與職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)質(zhì)量考核評(píng)估

省監(jiān)測(cè)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目的質(zhì)量控制工作。省職業(yè)健康檢查

和職業(yè)病診斷技術(shù)質(zhì)量控制中心（以下簡(jiǎn)稱省質(zhì)控中心）為質(zhì)控技術(shù)支撐

部門，負(fù)責(zé)具體實(shí)施。組織開展所有職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)和職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)

質(zhì)量考核或評(píng)估，統(tǒng)計(jì)實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)結(jié)果符合與不符合情況、質(zhì)量考核與

評(píng)估符合與不符合項(xiàng)目情況及職業(yè)健康檢查個(gè)案關(guān)鍵信息核實(shí)情況。

省衛(wèi)生健康委將質(zhì)量控制結(jié)果通報(bào)至委執(zhí)法監(jiān)察局及機(jī)構(gòu)所在轄區(qū)的

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市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法部門。

省質(zhì)控中心按照《重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)質(zhì)量控制與評(píng)估辦法》（附錄2）進(jìn)

行質(zhì)量控制考核與評(píng)估，所有質(zhì)控工作截止時(shí)間為2023年11月15日，11月

30日前匯總所有質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)，質(zhì)控結(jié)果納入《2023年重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)與職業(yè)

健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告》一并上報(bào)。

市疾控中心按照省《重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)質(zhì)量控制與評(píng)估辦法》在2023年

10月25前開展所有職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)和職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的市級(jí)質(zhì)量考核或

評(píng)估。

（二）職業(yè)病和疑似職業(yè)病漏診漏報(bào)遲報(bào)調(diào)查

對(duì)2022年7月1日至2023年6月30日的職業(yè)病、疑似職業(yè)病診斷以及相關(guān)

信息報(bào)告情況進(jìn)行調(diào)查，統(tǒng)計(jì)職業(yè)病漏報(bào)與遲報(bào)情況及疑似職業(yè)病漏診、

漏報(bào)與遲報(bào)情況，于2023年11月20日前將數(shù)據(jù)庫(kù)通過(guò)國(guó)家職業(yè)病監(jiān)測(cè)信息

系統(tǒng)中的“信息反饋”模塊上報(bào)至省職防院，調(diào)查結(jié)果納入《2023年重點(diǎn)

職業(yè)病監(jiān)測(cè)報(bào)告》一并上報(bào)?！堵殬I(yè)病和疑似職業(yè)病漏診漏報(bào)遲報(bào)調(diào)查工作

方案》另行印發(fā)。

（三）職業(yè)健康檢查個(gè)案數(shù)據(jù)審核

依托國(guó)家職業(yè)病監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)，市疾控中心及各區(qū)縣疾控中心對(duì)轄區(qū)

內(nèi)職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)和職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)報(bào)送數(shù)據(jù)進(jìn)行核查。區(qū)縣疾控中心

對(duì)上報(bào)的職業(yè)健康檢查個(gè)案進(jìn)行數(shù)據(jù)初審，市疾控中心對(duì)初審后的數(shù)據(jù)進(jìn)

行審核，并在完成審核的個(gè)案中抽取0.5%—1%進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核。省職防院抽

取5%的職業(yè)健康檢查個(gè)案進(jìn)行數(shù)據(jù)審核，在已審核的個(gè)案中抽取0.5—1%

進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核。

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省、市、縣三級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)全部職業(yè)病主動(dòng)監(jiān)測(cè)個(gè)案進(jìn)行審核，市級(jí)

抽取10%進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核，省級(jí)抽取2%進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核。

五、數(shù)據(jù)處理和報(bào)告撰寫

市疾控中心對(duì)轄區(qū)內(nèi)各類監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行審核上報(bào)、統(tǒng)計(jì)分析并撰寫

《2023年重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)報(bào)告》和《2023年職業(yè)病報(bào)告發(fā)病情況分析報(bào)告》，

經(jīng)市衛(wèi)生健康委審核后，分別于2023年12月20日和2024年1月10日前上報(bào)省

職防院。市疾控中心以職業(yè)禁忌證、疑似職業(yè)病及《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)

范》（GBZ188—2014）中必檢項(xiàng)目和/或部分選檢項(xiàng)目指標(biāo)異常病例作為起

點(diǎn)，結(jié)合工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)結(jié)果，開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，撰寫《2023

年職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告》，經(jīng)市衛(wèi)生健康委審核后，于2024年1月10日前

上報(bào)省職防院。

市衛(wèi)生健康委要將年度監(jiān)測(cè)工作總結(jié)報(bào)送省衛(wèi)生健康委。工作總結(jié)應(yīng)

包括監(jiān)測(cè)覆蓋范圍、主要監(jiān)測(cè)結(jié)果、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)對(duì)本地區(qū)職業(yè)病防治工作發(fā)

揮的作用，經(jīng)費(fèi)分配使用和人員隊(duì)伍能力情況，監(jiān)測(cè)體系建設(shè)情況，存在

問題和對(duì)策建議等。

六、項(xiàng)目組織與運(yùn)行

（一）組織實(shí)施。市疾控中心承擔(dān)培訓(xùn)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)技術(shù)骨干，組織

開展質(zhì)量抽查和技術(shù)指導(dǎo)；負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)信息平臺(tái)維護(hù)及技術(shù)指導(dǎo)，審核、匯

總分析全市數(shù)據(jù)，撰寫年度報(bào)告、并根據(jù)省職防院要求匯報(bào)工作進(jìn)展情況。

市衛(wèi)生健康委組織實(shí)施本轄區(qū)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目及質(zhì)量控制、評(píng)估考核工作。各區(qū)

縣疾控中心于市級(jí)方案下達(dá)后5日內(nèi)，將轄區(qū)內(nèi)承擔(dān)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目技術(shù)支撐部門

及業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人、聯(lián)系方式報(bào)市疾控中心。

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（二）培訓(xùn)指導(dǎo)。市衛(wèi)健委負(fù)責(zé)組織本轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)相關(guān)人

員進(jìn)行培訓(xùn)。市疾控中心承擔(dān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)，審核、匯總分析轄區(qū)

內(nèi)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，撰寫年度報(bào)告。

（三）信息管理。市衛(wèi)健委做好職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)與職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)

備案的信息公開工作，方便社會(huì)各界查詢。并督促轄區(qū)職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)

對(duì)照國(guó)家和省、市相關(guān)要求，盡快配置職業(yè)健康查體軟件并不斷完善相關(guān)

功能。

（四）數(shù)據(jù)利用。市疾控中心要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，

著重做好不同地區(qū)、不同職業(yè)人群職業(yè)病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與動(dòng)態(tài)趨勢(shì)分析，為職

業(yè)健康政策制定提供支持，并向市衛(wèi)健委報(bào)告監(jiān)測(cè)結(jié)果；市衛(wèi)健委向市政

府及有關(guān)部門通報(bào)監(jiān)測(cè)結(jié)果。要及時(shí)總結(jié)、上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，發(fā)揮監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)

的預(yù)警作用，實(shí)現(xiàn)監(jiān)測(cè)與監(jiān)督的有效銜接。確保有效數(shù)據(jù)對(duì)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)完善、

政策制定、監(jiān)督檢查等工作發(fā)揮的支撐作用。

（五）質(zhì)控要求。一是所有從事接觸化學(xué)物質(zhì)類的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)

應(yīng)參加省級(jí)及以上組織的實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)。二是新備案的查體機(jī)構(gòu)在備案后

30日內(nèi)應(yīng)向市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告?zhèn)浒盖闆r。跨市開展

查體業(yè)務(wù)的，應(yīng)在開展業(yè)務(wù)前向用人單位轄區(qū)衛(wèi)生健康行政部門報(bào)備并出

具省批復(fù)的相關(guān)證明。三是區(qū)縣疾控中心每月向市疾控中心報(bào)送1次本轄區(qū)

重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)工作開展情況，市疾控中心匯總本市重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)工作

開展情況報(bào)送省職防院。衛(wèi)生健康行政部門要及時(shí)進(jìn)行通報(bào)，對(duì)未按規(guī)定

報(bào)送個(gè)案信息、不參加質(zhì)量考核評(píng)估或拒不整改有關(guān)問題的職業(yè)健康檢查

機(jī)構(gòu)、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)要依法查處，對(duì)于1年以上未開展查體業(yè)務(wù)的，取消

8

備案資格。四是各區(qū)縣要督促轄區(qū)查體機(jī)構(gòu)及時(shí)將個(gè)案信息上報(bào)國(guó)家職業(yè)

病監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)。

（六）經(jīng)費(fèi)管理與使用要求。職業(yè)病防治監(jiān)測(cè)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)主要用于摸清

職業(yè)病基本情況，開展與監(jiān)測(cè)有關(guān)的技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)、實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)及質(zhì)

量考核（評(píng)估）、職業(yè)健康檢查、數(shù)據(jù)信息采集、監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)功能完善、

數(shù)據(jù)驗(yàn)證與復(fù)核、報(bào)告撰寫以及開展監(jiān)測(cè)的儀器設(shè)備維護(hù)、耗材購(gòu)置，塵

肺病康復(fù)站（點(diǎn)）康復(fù)服務(wù)、管理及開展監(jiān)測(cè)和質(zhì)控工作的相關(guān)費(fèi)用等方

面的支出。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要嚴(yán)格執(zhí)行中央對(duì)地方轉(zhuǎn)移支付衛(wèi)生健

康項(xiàng)目的經(jīng)費(fèi)管理規(guī)定，加強(qiáng)職業(yè)病監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)管理，確保?？顚Ｓ?，

提高資金使用效益，實(shí)現(xiàn)績(jī)效目標(biāo)。

市衛(wèi)生健康委疾控科聯(lián)系人：郭立明

聯(lián)系電話/p>

市疾病預(yù)防控制中心聯(lián)系人：杜業(yè)君

聯(lián)系電話/p>

電子郵箱：rzscdczyws@

附錄：1.重點(diǎn)行業(yè)用人單位職業(yè)病主動(dòng)監(jiān)測(cè)相關(guān)用表

2.2023年重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)質(zhì)量控制與評(píng)估辦法

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附錄1

表1工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)崗位及因素

（開展職業(yè)病主動(dòng)監(jiān)測(cè)的縣區(qū)填寫）

用人單位名稱：

社會(huì)信用代碼：

企業(yè)中實(shí)際崗位場(chǎng)所監(jiān)測(cè)職業(yè)接觸的其他職

工作場(chǎng)所監(jiān)測(cè)崗位名稱/崗位人數(shù)

工種名稱*病危害因素業(yè)病危害因素

*根據(jù)企業(yè)提供的花名冊(cè)中崗位/工種名稱或詢問勞動(dòng)者后告知的崗位/工種名稱。

填寫人：審核人：調(diào)查日期：

監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)名稱：（蓋章）

日期：

請(qǐng)規(guī)范填寫此表，確保字跡清晰，一式兩份，完成現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和采樣/測(cè)量工作7日內(nèi)將

蓋章的原件存入監(jiān)測(cè)資料檔案，蓋章的復(fù)印件提交給承擔(dān)該企業(yè)職業(yè)病主動(dòng)監(jiān)測(cè)的公立醫(yī)

療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，最遲不得晚于2023年9月30日。

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表2工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)用人單位花名冊(cè)

（開展職業(yè)病主動(dòng)監(jiān)測(cè)的縣區(qū)填寫）

用人單位名稱：

社會(huì)信用代碼：

序號(hào)姓名身份證號(hào)監(jiān)測(cè)崗位名稱職業(yè)病主動(dòng)監(jiān)測(cè)因素備注

填寫人：審核人：調(diào)查日期：

監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)名稱：（蓋章）

日期：

請(qǐng)規(guī)范填寫此表，確保字跡清晰，一式兩份，完成現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和采樣/測(cè)量工作7日內(nèi)將

蓋章的原件存入監(jiān)測(cè)資料檔案，蓋章的復(fù)印件提交給承擔(dān)該企業(yè)職業(yè)病主動(dòng)監(jiān)測(cè)的公立醫(yī)

療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，最遲不得晚于2023年9月30日。

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附錄2

2023年重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)質(zhì)量控制與評(píng)估辦法

為提高重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量，保證監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和及

時(shí)性，制定本方案。

一、組織實(shí)施

省監(jiān)測(cè)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織監(jiān)測(cè)項(xiàng)目的質(zhì)控和考核評(píng)估。省質(zhì)控中心

（省職防院）為省級(jí)技術(shù)支撐部門，負(fù)責(zé)制定《2023年重點(diǎn)職業(yè)病質(zhì)量控制

方案和評(píng)估辦法》，組織開展技術(shù)指導(dǎo)；各市衛(wèi)生健康行政部門組織實(shí)施本轄

區(qū)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目的質(zhì)量控制和評(píng)估考核工作。

二、業(yè)務(wù)培訓(xùn)

省質(zhì)控中心負(fù)責(zé)對(duì)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目專家及各市質(zhì)控中心相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)。市

衛(wèi)生健康行政部門組織市疾控中心對(duì)縣（市、區(qū)）及職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)、職

業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)承擔(dān)監(jiān)測(cè)工作的業(yè)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，監(jiān)測(cè)人員培訓(xùn)需全覆

蓋。

鼓勵(lì)建立監(jiān)測(cè)業(yè)務(wù)人員交流溝通平臺(tái)如QQ或微信群，加強(qiáng)信息溝通與

交流。

三、監(jiān)測(cè)管理

市衛(wèi)生健康行政部門要定期對(duì)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目執(zhí)行情況和工作進(jìn)展情況進(jìn)行調(diào)

度分析，及時(shí)掌握轄區(qū)監(jiān)測(cè)工作進(jìn)度及存在的質(zhì)量問題，提出解決方案并及

時(shí)報(bào)告。遇見重大質(zhì)量問題應(yīng)當(dāng)及時(shí)向省衛(wèi)生健康委報(bào)告。

12

各級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)按時(shí)在職業(yè)病監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)中上報(bào)職業(yè)健康檢查資料。各

級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)需做好數(shù)據(jù)審核工作，確保監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的完整性、準(zhǔn)確性和及時(shí)性。

縣（市、區(qū)）級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)上報(bào)的職業(yè)健康檢查個(gè)案進(jìn)行數(shù)據(jù)初審，市級(jí)監(jiān)

測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)完成初審的數(shù)據(jù)進(jìn)行審核，并抽取1%進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核。省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)

抽取5%的職業(yè)健康檢查個(gè)案進(jìn)行數(shù)據(jù)審核，并在已審核的個(gè)案中抽取0.5%

進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核，并記錄現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核情況及結(jié)果。

四、質(zhì)量抽查

省監(jiān)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組按照工作方案部署、結(jié)合監(jiān)測(cè)項(xiàng)目績(jī)效考核工作，對(duì)各

市監(jiān)測(cè)項(xiàng)目實(shí)施情況開展質(zhì)控。

（一）質(zhì)控判定標(biāo)準(zhǔn)

1.質(zhì)量控制評(píng)估與績(jī)效考核掛鉤，評(píng)估結(jié)果作為下一年度監(jiān)測(cè)項(xiàng)目任務(wù)和

經(jīng)費(fèi)分配主要依據(jù)。

2.出現(xiàn)以下情況的，重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)項(xiàng)目績(jī)效考核成績(jī)判定0分。

（1）市級(jí)職業(yè)健康檢查核心指標(biāo)個(gè)案報(bào)送率不足90%或完成省下達(dá)任務(wù)

數(shù)不足95%的；

（2）轄區(qū)內(nèi)疑似職業(yè)病進(jìn)入診斷程序的個(gè)案數(shù)不足60%的；

（3）塵肺病隨訪調(diào)查任務(wù)完成不足95%的；

（4）重點(diǎn)職業(yè)病主動(dòng)監(jiān)測(cè)、重點(diǎn)人群職業(yè)健康素養(yǎng)調(diào)查與干預(yù)未完成省

級(jí)下達(dá)任務(wù)指標(biāo)的；

（5）轄區(qū)職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)2家以上出現(xiàn)嚴(yán)重問題的（如：工作條件與

備案不一致等）。

（二）質(zhì)控內(nèi)容

13

1.職業(yè)健康檢查信息報(bào)送。本年度職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的檢查人數(shù)、職業(yè)禁

忌證及疑似職業(yè)病檢出人數(shù)等核心信息的報(bào)送完整性、準(zhǔn)確性、結(jié)果真實(shí)性

以及數(shù)據(jù)提交及時(shí)性情況；本年度職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)名單及數(shù)量，實(shí)際報(bào)告

個(gè)案信息的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)數(shù)量，實(shí)際個(gè)案信息報(bào)告機(jī)構(gòu)數(shù)與應(yīng)報(bào)告機(jī)構(gòu)

數(shù)的比例。

評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：轄區(qū)職業(yè)健康檢查個(gè)案信息報(bào)告機(jī)構(gòu)達(dá)到100%為合格；職業(yè)

健康檢查機(jī)構(gòu)個(gè)案信息上報(bào)率達(dá)到95%為合格。

2.重點(diǎn)職業(yè)病主動(dòng)監(jiān)測(cè)。本年度選取主動(dòng)監(jiān)測(cè)縣區(qū)名單及數(shù)量，實(shí)際完成

主動(dòng)監(jiān)測(cè)任務(wù)縣區(qū)名單及數(shù)量;實(shí)施開展主動(dòng)監(jiān)測(cè)的是否為開展工作場(chǎng)所監(jiān)

測(cè)的中小微型企業(yè)；計(jì)劃及實(shí)際免費(fèi)接受職業(yè)健康檢查勞動(dòng)者人數(shù)，是否存

在以用人單位付費(fèi)的職業(yè)健康檢查替代免費(fèi)職業(yè)健康檢查情況。

評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：監(jiān)測(cè)對(duì)象均為重點(diǎn)行業(yè)開展工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)的

中小微型企業(yè)的勞動(dòng)者，接受免費(fèi)職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者所在的工種/崗位接

觸的危害因素均在工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)中進(jìn)行監(jiān)測(cè)且崗位名稱需要

一致，實(shí)際接受免費(fèi)職業(yè)健康檢查且個(gè)案數(shù)據(jù)符合主動(dòng)監(jiān)測(cè)要求的勞動(dòng)者實(shí)

際人數(shù)不低于400人，主動(dòng)監(jiān)測(cè)縣區(qū)需同時(shí)滿足上述3個(gè)條件為合格。。

3.職業(yè)病診斷報(bào)告與職業(yè)病患者死因監(jiān)測(cè)。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)總數(shù)，本年度

實(shí)際開展職業(yè)病診斷的機(jī)構(gòu)數(shù)量，本年度實(shí)際報(bào)告職業(yè)病的診斷機(jī)構(gòu)數(shù)量，

本年度診斷機(jī)構(gòu)診斷的新發(fā)職業(yè)病病例數(shù)量，本年度實(shí)際報(bào)告新發(fā)病例數(shù)量，

職業(yè)病患者死亡情況等信息。

評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：本年度開展診斷工作并報(bào)告?zhèn)€案的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)比例達(dá)到

100%為合格，本年度進(jìn)行職業(yè)病診斷個(gè)案報(bào)告比例100%為合格。

14

4.職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)質(zhì)量考核。轄區(qū)內(nèi)備案的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)數(shù)量、

參加實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)數(shù)量、實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)合格的職業(yè)健康

檢查機(jī)構(gòu)數(shù)量；參加職業(yè)健康檢查質(zhì)量考核的機(jī)構(gòu)數(shù)量，質(zhì)量考核發(fā)現(xiàn)的不

符合項(xiàng)數(shù)量，發(fā)現(xiàn)存在不符合關(guān)鍵項(xiàng)的機(jī)構(gòu)數(shù)量。質(zhì)量考核參考中國(guó)疾病預(yù)

防控制中心印發(fā)的《職業(yè)健康檢查質(zhì)量控制規(guī)范（試行）》有關(guān)要求，關(guān)鍵項(xiàng)

詳見省職防院《2023年重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)技術(shù)方案》。

評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)見本辦法職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)質(zhì)量考核相關(guān)內(nèi)容。轄區(qū)內(nèi)機(jī)構(gòu)備

案了化學(xué)物質(zhì)類而未開展省鉛盲樣比對(duì)或比對(duì)不合格的，該項(xiàng)目考核為0分。

5.職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)質(zhì)量評(píng)估。轄區(qū)內(nèi)職業(yè)診斷機(jī)構(gòu)數(shù)量，參加質(zhì)量評(píng)估的

職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)數(shù)量，質(zhì)量評(píng)估發(fā)現(xiàn)不符合項(xiàng)（即需要機(jī)構(gòu)整改項(xiàng)目）數(shù)量。

具體質(zhì)量評(píng)估方法見本辦法職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)質(zhì)量評(píng)估相關(guān)內(nèi)容。

6.職業(yè)性塵肺病患者隨訪調(diào)查與康復(fù)管理。截至2022年底，轄區(qū)內(nèi)已報(bào)

告職業(yè)性塵肺病患者人數(shù)，2023年隨訪調(diào)查到的患者人數(shù)（指生存與保障情

況已清楚的人數(shù)），未隨訪調(diào)查到生存與保障情況的患者；轄區(qū)內(nèi)臨床診斷塵

肺病存活患者人數(shù)及地區(qū)分布。

評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：隨訪率達(dá)到95%為合格。

五、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)質(zhì)量考核

依據(jù)《職業(yè)健康檢查管理辦法》（國(guó)家衛(wèi)生健康委令第2號(hào)），省、市衛(wèi)

生健康行政部門負(fù)責(zé)對(duì)職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)（含所有承擔(dān)主動(dòng)監(jiān)測(cè)的機(jī)構(gòu)）進(jìn)

行質(zhì)量考核。以截至當(dāng)年9月30日備案或取得資質(zhì)的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)最大

數(shù)量為基數(shù)計(jì)算，參加質(zhì)量考核工作的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)數(shù)量不少于轄區(qū)內(nèi)

15

機(jī)構(gòu)總數(shù)的50%，2年內(nèi)覆蓋全部職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)，2022年度考核不合格、

2023年新備案的、接到群眾舉報(bào)，以及疑似職業(yè)病或職業(yè)禁忌證檢出率低于

全省平均水平的50%以上的機(jī)構(gòu)應(yīng)納入考核（體檢量低于2000例的機(jī)構(gòu)不考

慮檢出率）。市衛(wèi)生健康行政部門每年對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)進(jìn)行質(zhì)

控考核。省衛(wèi)生健康委對(duì)參加考核的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)開展實(shí)驗(yàn)室比對(duì)。具

體考核方法如下：

（一）依據(jù)《職業(yè)健康檢查質(zhì)量控制規(guī)范（試行）》有關(guān)要求，通過(guò)查閱

文件、詢問有關(guān)人員、答卷等方式，對(duì)職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)質(zhì)量控制體系組織

架構(gòu)、管理運(yùn)行、內(nèi)部質(zhì)量管理、檔案管理、信息化建設(shè)、外部質(zhì)量管理等

方面情況分別進(jìn)行質(zhì)量考核。重點(diǎn)考核職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的質(zhì)量控制體系運(yùn)

行是否正常以及能否保證職業(yè)健康檢查工作質(zhì)量。

（二）通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)查看和查驗(yàn)固定資產(chǎn)相關(guān)單據(jù)的方式，對(duì)開展職業(yè)健康

檢查的設(shè)備種類及數(shù)量能否滿足開展相應(yīng)職業(yè)健康檢查的要求進(jìn)行檢查。

1.粉塵類。高千伏X射線機(jī)或數(shù)字化X射線機(jī)（DR）、肺功能儀等。

2.化學(xué)因素類。根據(jù)各職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)化學(xué)因素的體檢范圍，應(yīng)配備相

應(yīng)的設(shè)備，如備案機(jī)構(gòu)可以開展鉛作業(yè)人員體檢，則應(yīng)配備原子吸收光譜儀。

3.物理因素。根據(jù)各職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)物理因素的體檢范圍，應(yīng)配備相應(yīng)

的設(shè)備，如備案機(jī)構(gòu)可以開展噪聲作業(yè)人員體檢，則應(yīng)配備純音電測(cè)聽儀、

隔音測(cè)聽室、耳聲發(fā)射等。

4.生物因素類。根據(jù)各職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)生物因素的體檢范圍，應(yīng)配備相

應(yīng)的設(shè)備，如備案機(jī)構(gòu)可以開展接觸布魯氏菌作業(yè)的人員的體檢，則應(yīng)配備

光學(xué)顯微鏡、恒溫培養(yǎng)箱、恒溫培養(yǎng)箱、二氧化碳培養(yǎng)箱、凈化工作臺(tái)、高

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壓蒸汽滅菌器、電熱鼓風(fēng)干燥箱、高速離心機(jī)、恒溫水槽或水浴鍋等。

（三）通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)詢問、現(xiàn)場(chǎng)實(shí)操、現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)和實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)等方式對(duì)重

點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)范圍內(nèi)的職業(yè)健康檢查部分指標(biāo)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估和考核。

1.接塵人員職業(yè)健康檢查?，F(xiàn)場(chǎng)抽取50名接觸粉塵人員的后前位X線胸

片或DR胸片，不足50人的全部抽取，其中粉塵作業(yè)職業(yè)禁忌證或疑似塵肺

病胸片不少于15人，不足15人的全部抽取，其余可為正常或其他異常的胸

片。首先由專家組判定攝片質(zhì)量，然后由專家進(jìn)行讀片，與機(jī)構(gòu)主檢醫(yī)師的

結(jié)論進(jìn)行對(duì)比，正確判斷率達(dá)到80%及以上為合格。

2.接鉛人員職業(yè)健康檢查。向參加評(píng)估和考核的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)發(fā)放兩

個(gè)不同血鉛水平的盲樣，進(jìn)行血鉛盲樣檢測(cè)，全省范圍應(yīng)制備不少于4濃度

水平的血鉛盲樣，至少2個(gè)低濃度和2個(gè)高濃度。血鉛實(shí)驗(yàn)室比對(duì)結(jié)果誤差

超出范圍（一般為均值±2倍標(biāo)準(zhǔn)差）為不符合，若兩個(gè)盲樣結(jié)果均不符合要

求為不合格，需立即進(jìn)行整改；若僅一個(gè)盲樣結(jié)果不符合要求，提示存在不

確定性，體檢機(jī)構(gòu)進(jìn)行自查后需再次進(jìn)行血鉛盲樣檢測(cè)。

3.接噪人員職業(yè)健康檢查。一是現(xiàn)場(chǎng)考核純音測(cè)聽技術(shù)人員的操作，二是

專家組準(zhǔn)備20名以上接觸噪聲作業(yè)的勞動(dòng)者的聽力圖譜及其對(duì)應(yīng)的職業(yè)史及

一般情況，由機(jī)構(gòu)主檢醫(yī)師現(xiàn)場(chǎng)分析聽力圖譜并作出結(jié)論，專家組對(duì)主檢醫(yī)

師作出的結(jié)論是否正確進(jìn)行判定。三是抽取現(xiàn)有的50份聽力圖譜，其中噪聲

作業(yè)職業(yè)禁忌證、疑似噪聲聾不少于15份，不足15份的全部抽取，其余可

為正?；蚱渌惓５穆犃D譜，由專家重新進(jìn)行判定。第二和第三種考核的

正確判斷率均達(dá)到90%及以上為合格。

（四）需現(xiàn)場(chǎng)抽取個(gè)案職業(yè)健康檢查報(bào)告或職業(yè)健康檢查表進(jìn)行核實(shí)。

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職