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文檔簡介

外科護理學測試題+參考答案

一、單選題(共100題,每題1分,共100分)

1、王先生,58歲,發(fā)現右側腹股溝可復性包塊2年余,站立位時包塊明顯,

平臥位時消失,有時包塊進入陰囊,但可回納。該病人有闌尾炎手術史、

長期便秘和吸煙史。體格檢查:左側腹股溝包塊6cmX8cm大小,質地軟,

可回納,壓住內環(huán)口后,包塊不再出現,透光試驗陰性。評估發(fā)現該病人近

日便秘加重,最有效的處理是

A、心理疏導減輕焦慮

B、加強運動

C、應用緩瀉劑通便

D、門診隨訪觀察

E、多食蔬菜緩解便秘

正確答案:C

2、最常見的肋骨骨折發(fā)生于

A、第1~2肋

B、第2~3肋

C、第3、4肋

D、第4~7肋

E、第8~1。肋

正確答案:D

3、方先生,25歲,右腕部被銳器切割傷8h,已行消毒包扎,注射抗生素和

破傷風抗毒素等處理。檢查發(fā)現右小指不能外展應采取的治療措施是

A、延期縫合

B、觀察

C、一期清創(chuàng)

D、二期清創(chuàng)

E、二期縫合

正確答案:C

4、楊女士,40歲,6個月前無明顯誘因出現糞便表面有時帶血及黏液,伴

大便次數增多,每日3~4次,時有排便不盡感,無腹痛。曾于當地醫(yī)院按

“慢性細菌性痢疾”治療無效。發(fā)病以來體重下降3kg0經直腸指檢,距

肛緣約10cm觸及一腫塊。應考慮采取的術式是

A、Miles手術

B、直腸息肉摘除術

C^Dixon手術

D、乙狀結腸造口術

E、左半結腸切除術

正確答案:C

5、高流量腸瘦是指每日排出的消化液大于

A、400ml

B、300ml

C、600ml

D、200ml

E、500ml

正確答案:E

6、為防止嗜倍細胞瘤病人術后體液不足,術前應遵醫(yī)囑

A、擴容治療

B、保護心功能

C、降血壓

D、補充營養(yǎng)

E、預防感染

正確答案:A

7、低鉀血癥和高鉀血癥病人均可出現的臨床表現是

A、代謝性堿中毒

B、心電圖T波高而尖

C、心動過速

D、軟癱

E、腹脹

正確答案:D

8、徐女士,19歲,鼻部舟受擠壓后,出現頭瘴、寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐

等癥狀,急診收入院治療。體格檢查:T39.8CP133次/niin,R2E次

/min。有關療的臨床特點,下列不妥當的是

A、常與皮膚不潔、局部擦傷有關

B、致病菌常為金黃色葡萄球菌

C、好發(fā)于毛囊及皮脂腺豐富的部位

D、早期的拜盡快擠壓出膿栓,有助于炎癥消退

E、面部“危險三角區(qū)”的拜易引起顱內感染

正確答案:D

9、趙先生,30歲,因工傷致左手拇指、示指和中指完全離斷l(xiāng)h,同事洛其

斷指用布包裹,與病人一同送達醫(yī)院,行斷指再植手術。再植斷指血管危

象好發(fā)時間為術后

A、8h內

B、48h內

C、24h內

D、12h內

E、4h內

正確答案:B

10、馬先生,46歲,以“全身性黃染20d伴消瘦、食欲缺乏”入院,診斷胰

頭癌。病人入院后情緒低落,思想負擔較重。責任護士對其采取較為適宜

的護理措施是

A、對病人隱瞞病情并取得配合

B、重點強調手術治療的花費和效果

C、盡量避免談及病人的病情

D、介紹同種術后康復期病友與其交談

E、為了避免病人術前情緒波動,盡量減少探視

正確答案:D

11、鐘先生,76歲,因前列腺增生行TURP術后第ldo一般情況好,無惡心、

嘔吐,無腹脹。行膀胱沖洗。經及時處理,病人病情穩(wěn)定,并逐漸康復。術

后第7d拔除尿管后,護士指導病人做肛提肌鍛煉,目的是防止

A、便秘

B、膀胱痙攣

C、大便失禁

D、尿失禁

E^術后出血

正確答案:D

12、手術后并發(fā)泌尿系統感染的主要原因是

A、抗生素使用不當

B、長期留置導尿管或反復多次導尿

C、臥床過久

D、術中感染

E、術后切口感染

正確答案:B

正確答案:C

17、黃女士,25歲,2周前確診大葉性肺炎,經積極治療體溫正常已2周,

昨日突起畏寒發(fā)熱、呼吸急促。體格檢查:右側肋間隙飽滿,語顫音減弱。

胸部X線示:右側胸腔平第4前肋有一外高內低弧形陰影,行右側胸膜腔

穿刺,抽出少許稀薄膿性液體。血常規(guī):白細胞計數17X10°眼中性粒細

胞比值為0.88。目前主要治療措施是

A、胸腔抽膿注入抗生素+全身應用抗生素

B、開胸手術

C、開胸手術+大量廣譜抗生素

D、全身應用抗生素

E、胸腔閉式引流術

正確答案:A

18、嚴重擠壓傷病人,為預防急性腎功能衰竭的發(fā)生,可應用的藥物是

A、稀鹽酸及利尿劑

B、白蛋白等藥劑

C、氯化錢及利尿劑

D、碳酸氫鈉及利尿劑

E、低分子右旋糖酊

正確答案:D

19、王先生,52歲,因持續(xù)性頭痛陣發(fā)性加劇,飯后嚴重嘔吐急診人院。測

顱內壓為295mmII/),前額部頭痛,煩躁不安,眼底視神經盤水腫。該病人

禁忌的治療措施是

A、應用激素

B、20%的甘露醇快速靜滴

C、腦室體外引流,降低顱內壓

D、腰椎穿刺,降低顱內壓

E、開顱探查

正確答案:D

20、下列敘述中不是乳腺癌的病因是

A、營養(yǎng)不良

B、初潮早、絕經晚

C、雌酮及雌二醇增高

D、未婚、未育、晚育、未哺乳

E、乳腺小葉上皮不典型性增生

正確答案:A

21、關于腹股溝直疝的敘述不正確的是

A、疝囊從腹壁下動脈內側的直疝三角突出

B、疝塊呈半球形

C、絕大多數為后天性的

D、多見于老年男性

E、容易嵌頓

正確答案:E

22、劉女士,28歲,7d前因“胃十二指腸穿孔、彌漫性腹膜炎”行剖腹探

查術,術中行胃十二指腸穿孔修補、十二指腸造疹減壓術,空腸造屢置營

養(yǎng)管、放置腹腔引流管。病人訴腹痛,T39.2C,見小網膜孔附近引流管

引出含膽汁樣液體,量約1500ml。目前對于該病人的護理措施,錯誤的是

A、予以腸內營養(yǎng)

B、及時清潔疹口周圍皮膚

C、予以負壓吸引

D、半坐臥位

E、予以補液

正確答案:A

23、李先生,49歲,在健康普查時發(fā)現AFP632ng/n)l,最可能的診斷是

A、肝硬化合并門靜脈高壓癥

B、阿米巴性肝膿腫

C、細菌性肝膿腫

D、原發(fā)性肝癌

E、繼發(fā)性肝癌

正確答案:D

24、顧先生,58歲,不慎被汽車撞擊下腹部,自覺下腹部劇痛,不能活動,當

即被送往醫(yī)院救治。入院檢查:病人面色蒼白,呼吸急促,P120次

/min,BP70/50mmIIg;下腹膨隆,壓痛,反跳痛,肌緊張,會陰部有青紫,導

尿管插入引出300ml血性液后再無尿液引出:腹部X線示骨盆骨折,超聲

檢查示盆腔有較多量積液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道損傷,該

病人行早期尿道會師復位術,術后應留置導尿管

A、3d

B、1周

C、2周

D、710d

E、3、4周

正確答案:E

25、毒蛇咬傷現場急救的首要措施是

A、服用蛇藥

B、高缽酸鉀沖洗傷口

C、擴大傷口使毒液外流

D、傷口上方綁扎

E、普魯卡因局部封閉

正確答案:D

26、關于預防肺結核病人肺切除術后并發(fā)癥的措施,下列敘述不妥的是

A、嚴格無菌操作和提高手術水平,防止胸膜腔污染和出血

B、保證術后胸膜腔引流通暢,促進肺復張

C、術后加強抗菌藥和抗結核藥物治療

D、正確掌握手術適應證和手術時機

E、術前予以有效的抗結核治療「2周

正確答案:E

27、馬女士,31歲,不慎從5樓墜落當即昏迷,約15min后清醒伴惡心、

嘔吐急送醫(yī)院,6h后出現昏迷,GCS計分7分,左側瞳孔散大,右側肢

體癱瘓。最可能的診斷是

A、左側硬膜外血腫

B、右側硬膜外血腫

C、腦內血腫

I)、左側硬膜下血腫

E、右側硬膜下血腫

正確答案:A

28、蔣先生,72歲,吸煙史55年,患慢性阻塞性肺氣腫10年。主訴胸悶、

氣促伴胸痛。體格檢查:BP125/90mniHg,雙肺布滿哮鳴音,踝部有指壓性

凹陷。動脈血氣分析結果:pH7.32、PaC0270mniHg>HCO324mmol/L。心電圖

示心動過緩、心律不齊。該病人的酸堿代謝失調的類型是

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、混合性酸堿平衡失調

正確答案:C

29、肖先生,65歲,油漆工人,因反復出現肉眼血尿1個月就診。曾就診于

當地醫(yī)院,抗生素治療無效。門診擬“膀胱癌”收入院。該病人在上述

檢查后出現血尿、疼痛,下列護理措施不妥的是

A、臥床休息

B、消炎藥物

C、轉移注意力

D、禁止喝水

E、鎮(zhèn)痛藥物

正確答案:D

30、楊女士,37歲,因中度原發(fā)性甲亢經內科治療效果不佳行甲狀腺大

部切除術,術后第2d,T39℃,P138次/min,病人煩躁不安、嘔吐、大便

次數增多。該病人可能發(fā)生了

A、肺炎

B、傷口內血腫,壓迫氣管

C、雙側喉返神經損傷

D、甲狀腺危象

E、甲狀旁腺被誤切

正確答案:D

31、姚女士,20歲,右側乳房有一個0.8cmX1.2cm腫塊,表面光滑,邊緣

清晰,可推動,與月經周期無關,最可能的原因是

A、乳腺囊性增生病

B、乳腺纖維腺瘤

C、乳管內乳頭狀瘤

D、乳腺癌

E、乳腺炎性腫塊

正確答案:B

32、治療新鮮髓關節(jié)后脫位的措施,不應選擇

A、Allis法手法復位

B、復位后持續(xù)皮牽引固定于伸直、外展位2~3周

C、早期進行股四頭肌收縮活動及踝部功能鍛煉

D、傷后3個月患肢穴能負重,以免股骨頭缺血壞死

E、即刻手術切開復位

正確答案:E

33、楊女士,40歲,6個月前無明顯誘因出現糞便表面有時帶血及黏液,伴

大便次數增多,每日3~4次,時有排便不盡感,無腹痛。曾于當地醫(yī)院按

“慢性細菌性痢疾”治療無效。發(fā)病以來體重下降3kgo若病人術后第

7d出現下腹痛,體溫升高達38.9℃,下腹部中度壓痛、反跳痛,應高度懷

疑術后出現了

A、尿潴留

B、腸粘連

C、吻合口痿

D、吻合口狹窄

E、切口感染

正確答案:C

34、陳女士,56歲,深靜脈血栓抗凝治療期瓦測得凝血時間22min,有輕

度牙齦出血,目前護理措施最恰當的是

A、立即停止用藥

B、鼓勵病人下地活動

C、減少抗凝藥物劑量

D、請示醫(yī)師調整用置

E、維持原用藥劑量

正確答案:D

35、張先生,41歲,與朋友聚餐后,突發(fā)上腹部劇烈疼痛,體格檢查:腹部膨

隆,上腹壓痛明顯,有反跳痛和腹肌緊張。下列處理不正確的是

A、協助病人取半臥位

B、禁食、胃腸減壓

C、開放靜脈,遵醫(yī)囑補液

D、應用哌替咤鎮(zhèn)痛

E、應用抗生素控制感染

正確答案:D

36、關于關節(jié)脫位的處理原則,錯誤的是

A、一般固定2~3周

B、以手法復位為主

C、功能鍛煉以主動活動為主

D、功能鍛煉時切忌粗暴的被動活動

E、固定時間越長越好

正確答案:E

37、楊先生,32歲,施工中因工程塌方,被埋在泥土中,左側傷肢嚴重

腫脹、壓痛,組織廣泛缺血與壞死,皮膚溫度下降,感覺異常,彈性減

弱;伴少尿,尿呈茶褐色。為該病人進行靜脈輸液,應首選

A、低分子右旋糖酊

B、平衡鹽溶液

C、等滲鹽水加入碳酸氫鈉溶液

D、全血或血漿

E、5%的葡萄糖溶液

正確答案:C

38、下列與兒茶酚胺癥護理診斷“活動無耐力”有關的因素是

A、低鈣血癥

B、低鉀血癥

C、高血壓

D、低鈉血癥

E、高血糖

正確答案:B

39、病人平臥抬高下肢,排空靜脈血,在大腿根部扎止血帶阻斷大隱靜脈,

然后讓病人站立,10s后放開止血帶,若出現自上而下的靜脈逆向充盈,

提示

A、交通靜脈瓣膜功能異常

B、下肢深靜脈通暢

C、小隱靜脈瓣膜功能不全

I)、下肢淺靜脈通暢

E、大隱靜脈瓣膜功能不全

正確答案:E

40、下列發(fā)生于面部時易引起喉頭水腫、窒息的是

A、急性淋巴結炎

B、癰

C、急性淋巴管炎

D、網狀淋巴管炎

E、急性蜂窩織炎

正確答案:E

41、劉女士,35歲,行體外沖擊波碎石術后,垢石類型為草酸鹽結石。為預

防結石復發(fā),應指導病人口服

A、維生素B6

B、維生素C

C、小蘇打

D、別喋醇

E、維生素A

正確答案:A

42、關于肝移植手術后的抗排斥藥物治療,不正確的是

A、使用利尿藥可減輕鈣調磷酸酶抑制劑導致的水鈉潴留

B、病人合并高血壓時,當降壓藥與鈣調磷酸酶抑制劑他克莫司聯合使用

時,需監(jiān)測病人血鉀水平

C、發(fā)生晚期排斥反應時遵醫(yī)囑增加免疫抑制劑的用量

D、術后并發(fā)腎臟疾病者,減少或者停用類固醇和麥考酚酯;而改用鈣調

磷酸酶抑制劑,從而保護腎功能

E、發(fā)生急性排斥發(fā)應時,遵醫(yī)囑使用大劑量甲潑尼松龍沖擊治療

正確答案:D

43、可出現Beck三聯征的是

A、急性肺部損傷

B、閉合性氣胸

C、開放性氣胸

D、閉合性氣胸

E、心臟壓塞

正確答案:E

44、吳先生,66歲,上腹部隱痛2個月,伴腎區(qū)叩擊痛,鏡下血尿。超聲檢

查示雙腎多發(fā)性結石。IVP示腎功能正常,雙側輸尿管通暢。擬行體外

沖擊波碎石術(ESWL)。術后當日病人出現明顯肉眼血尿,病人與家屬均非

常緊張,正確的處理是

A、繼續(xù)觀察、無須特殊處理

B、應用止血藥

C、應用抗生素

D、應用鎮(zhèn)靜藥

E、快速輸液

正確答案:A

45、王姓患兒,8歲,上學途中不慎被路上釘子刺破鞋底,傷口深伴出血,疼

痛,無法行走。送到醫(yī)院后,應采取

A、全身應用抗生素

B、傷口清創(chuàng)術

C、包扎止血

D、靜脈輸液

E、局部硫酸鎂濕熱敷

正確答案:B

46、腦出血最常見的原因是

A、顱內動脈瘤破裂

B、腦血栓形成

C、高血壓動脈硬化

D、顱內腫瘤破裂

E、動靜脈畸形

正確答案:C

47、李先生,60歲,既往有高血壓病史,突然出現劇烈撕裂樣胸痛,呈持續(xù)

性,累及背部。體格檢查:BP170/95mmHg,HR90次/min,雙肺無異常,李

先生接受手術治療,術后返回病房,護士監(jiān)測BP130/86nimHg,HR84次

/min,R18次/min,T37.2℃,15min后病人出現意識不清,呼吸變

淺,BP120/78mmHg,HR96次/min,R10次/min,護士應立即采取的措施

A、呼叫病人名字,判斷意識狀態(tài)

B、立即通知醫(yī)師

C、繼續(xù)觀察15min再處理

I)、抽血測量血氣分析

E、立即吸氧

正確答案:A

48、不宜行甲狀腺手術治療的是

A、繼發(fā)性甲亢或高功能腺瘤

B、巨大甲狀腺腫影響工作生活

C、甲亢伴有氣管壓迫癥狀

D、中重度原發(fā)性甲亢并發(fā)心律失常

E、青少年甲亢

正確答案:E

49、與休克代償期的臨床表現不相符的是

A^尿量減少

B、面色蒼白

C、血壓下降

D、心率加快

E、煩躁不安

正確答案:C

50、關于器官保存液,描述錯誤的是

A、UW保存液為仿細胞內液型,僅用于器官保存

B、UW保存液理論上可以保存肝臟達到30h以上,保存腎達72h

C、Hartmann液為仿細胞外液型,多用于器官切取冷灌洗

D.HTK保存液為非細胞內液非細胞外液型,多用于器官灌洗與保存

E、多器官快速原位聯合灌洗多采用保存液進行灌洗

正確答案:A

51、王女士,32歲。月經不規(guī)律1年,閉經9個月,發(fā)現溢乳5個月余,頭

痛1個多月。曾經按“子宮發(fā)育不全”治療無效,婦科檢查子宮及附件

未見異常。體檢:體型肥胖,神清,眼底視乳頭未見異常。CT示鞍區(qū)內有

一2.1cmX1.4cm低密度區(qū),增強掃描有輕度強化,鞍區(qū)膨隆,診斷為催乳

素腺瘤。擬行鞍區(qū)腫瘤切除術。病人術后第3d出現高熱、頭痛、腦膜刺

激征陽性。護士考慮可能的原因為

A、顱內感染

B、中樞性高熱

C、腦脊液丟失過多

D、腦出血

E、腦水腫

正確答案:A

52、屬于乳腺癌高危人群的是

A、有乳腺炎病史者

B、47歲絕經者

C、24歲第一胎足月產者

D、母親患乳腺癌者

E、14歲月經初潮者

正確答案:D

53、膀胱癌病理和臨床分期的主要依據是

A、浸潤深度

B、病變部位

C、分化程度

D、生長方式

E、組織類型

正確答案:A

54、張女士,30歲,因甲亢擬行“甲狀腺大部切除術”。該病人的手術體

位應該是

A、側臥位

B、半側臥位

C、俯臥位

D、半坐臥位

E、頭后仰位

正確答案:E

55、以下不屬于右半結腸癌病人的臨床特點的是

A、腹部包塊

B、便秘與腹瀉常交替出現

C、貧血

D、腸梗阻較多見

E、腫瘤多呈腫塊型

正確答案:D

56、王先生,52歲,因突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛2h入院,訴腹痛劇烈,

間歇發(fā)作并向右肩部放射,疼痛發(fā)作時大汗淋漓,伴嘔心、嘔吐。體格檢

查:右上腹輕度深壓痛。診斷該病首選的檢查方法是

A、腹部超聲

B、CT

C、腹部平片

D、MR1

E、超聲內鏡

正確答案:A

57、王先生,35歲,與朋友聚餐后突感上腹部疼痛8h入院,入院前嘔吐兩

次,嘔吐物為胃內容物,嘔吐后疼痛無明顯緩解。體格檢查:T38.3C,P96

次/min,R22次/min,BP110/64mmHg,上腹部正中偏左壓痛、反跳痛,肌

緊張不明顯,聽診腸鳴音減弱。血常規(guī)示白細胞計數12.0X10L,中性粒

細胞比值88%。該疾病治療后期最可能的并發(fā)癥是

A、胰周膿腫

B、膽囊穿孔

C、腸出血

D、腸梗阻

E、胃潰瘍

正確答案:A

58、全麻病人麻醉未清醒前最重要的護理措施是

A、觀察傷口情況

B、避免墜床

C、保持輸液通暢

D、監(jiān)測血壓變化

E、觀察呼吸狀況

正確答案:E

59、李女士,53歲,近5年來出現間歇性反復發(fā)作的上腹部疼痛,伴發(fā)熱、

黃疸,最可能的診斷是

A、細菌性肝膿腫

B、膽道蛔蟲病

C、肝外膽管結石

D、膽管癌

E、膽囊結石

正確答案:C

60、以下可作為大腸癌高危人群的初篩方法的檢查是

A、內鏡檢查

B、X線鋼劑灌腸

C、CEA測定

D、大便隱血試驗

E、直腸指檢

正確答案:D

61、某休克病人測得CVIMcmH^,BP80/60mmHgo正確的處理措施是

A、應用血管擴張藥

B、應用血管收縮藥

C、充分補充液體

D、糾正酸中毒

E、應用強心藥

正確答案:C

62、劉女士,48歲,勞累后心悸、氣短13年,加重2個月,曾有夜間陣發(fā)性

呼吸困難及咯血。雙下肢無明顯水腫。既往有四肢關節(jié)酸痛史。超聲心

動圖顯示二尖瓣狹窄,伴中度反流。診斷為風濕性心臟病,二尖瓣狹窄。

為防止病人出現心力衰竭,護理措施不正確的是

A、吸氧

B、限制液體攝入

C、應用強心藥物

D、適當補鉀

E、促進其排尿

正確答案:E

63、牛先生,43歲,頭部損傷后,緩慢出現乳突下血腫、枕下區(qū)皮下淤血,

提示

A、顱后窩骨折

B、枕部挫傷

C、顱內血腫

D、顱中窩骨折

E、顱前窩骨折

正確答案:A

64、王先生,68歲,高血壓20余年,因與他人爭吵,突然出現頭痛、嘔

吐、言語不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。體格檢查:昏

迷,左側瞳孔直徑8mm,右側瞳孔直徑3mm;P54次/min,R16次/min,BP

180/100mmIIgo頭顱CT示一側基底節(jié)內囊區(qū)高密度影。病人若存在肢

體癱瘓,最可能是

A、左側偏癱

B、右側偏癱

C、完全性癱瘓

D、左下肢癱瘓

E、右下肢癱瘓

正確答案:B

65、朱先生,58歲,平素體健,因急性腸炎大量腹瀉后并發(fā)代謝性酸中毒入

院治療。該病人血氣分析檢查最可能的結果是

A、pHI、HCO3I、PaC02I

B、pHI、HC03t、PaC02t

C、pHt、HCO3I、PaC02I

D、pHt、HCO3t、PaCO2t

E、pHI、HCO3t、PaC02I

正確答案:A

66、外傷性肝損傷病人,非手術治療手段中錯誤的是

A、絕對臥床1周

B、積極抗休克

C、糾正水、電解質及酸堿平衡紊亂

D、給予感染治療

E、血壓穩(wěn)定情況下取半臥位

正確答案:A

67、肺癌最常見的病理類型是

A、大細胞癌

B、鱗癌

C、混合型肺癌

D、小細胞癌

E、腺癌

正確答案:E

68、甲狀腺危象病人使用普蔡洛爾的目的是

A、降低組織對兒茶酚胺的反應

B、給機體補充能量

C、減輕組織缺氧

D、降低應激反應

E、鎮(zhèn)靜催眠

正確答案:A

69、堿中毒時病人出現手足抽搐的主要原因是并發(fā)了

A^^鈉血癥

B、低鉀血癥

C、低鈣血癥

D、高鎂血癥

E、低氯血癥

正確答案:C

70、王女士,59歲,乳腺癌術后化療過程中白細胞計數降至3.5X101

以下,首先應

A、服用利血生

B、少量多次輸血

C、暫時停藥

D、繼續(xù)治療

E、加強營養(yǎng)

正確答案:C

71、胃潰瘍最常見的類型是

A、混合型

B、n型

C、IV型

D、in型

E、I型

正確答案:E

72、古先生,19歲,翻越座椅不慎失足,會陰部騎跨在木質庫椅椅背上,主

訴傷后會陰部劇痛。約20min后尿道外口滴血,不能自行排尿,急診就醫(yī)。

體格檢查:面色蒼白,P104次/min,BP110/70nmiHg,呼吸急促;會陰部皮

下淤血,尿道外口滴血;導尿管不能插入膀胱c血常規(guī)和下腹部X線未見

異常。目前該病人最首要解決的護理診斷/問題是

A、焦慮

B、疼痛

C、血尿

D、排尿困難

E、血容量不足

正確答案:D

73、盆腔膿腫最常用的檢查措施是

A、直腸指檢

B、腹腔穿刺術

C、腹部X線平片

D、內鏡檢查

E、大便常規(guī)化驗

正確答案:A

74、對股骨干骨折患兒行雙下肢垂直懸吊皮牽引時,其臀部應

A、以患兒拳頭為準,距床面1拳距離

B、臥于床面上

C、以患兒拳頭為準,距床面2拳距離

D、以成人拳頭為準,距床而2拳距離

E、以成人拳頭為準,距床面1拳距離

正確答案:A

75、馬先生,65歲,因腹部刀刺傷行剖腹探查術,術中見脾及回、結腸數處

刀刺傷口,邊緣整齊。術后18h見病人腹腔引流管流出少量糞渣,此時應

考慮病人出現了

A、吻合口狹窄

B、腸粘連

C、術中沖洗不徹底

D、腸壞死

E、腸瘦

正確答案:E

76、膽固醇結石形成的最主要原因是

A、膽汁成分的改變

B、膽道內蛔蟲殘體存留

C、葡萄糖醛酸酶升高

D、膽道梗阻

E、膽道感染

正確答案:A

77、腰椎間盤突出癥多發(fā)生在

A、腰「腰2,腰41g5

B、腰4~腰5,腰5、舐1

C、腰2~腰3,腰加腰4

D、腰「腰2,腰2、腰3

E、腰3~腰4,腰4、腰5

正確答案:B

78、急性闌尾炎術后給予半臥位的主要目的不包括

A、減輕切口張力

B、腹腔滲液積聚于盆腔

C、有利于呼吸

D、利于腹腔引流

E、預防腸粘連

正確答案:E

79、王先生,35歲,體重70kg,燒傷后4h送至醫(yī)院。右上肢水腫明顯,劇

烈疼痛,有較大水皰;雙下肢(不包括臀部)無水皰,皮膚焦黃色,觸之不痛,

如皮革樣。燒傷后第1個24h的補液總量大約是

A、7500ml

B、7250ml

C^6250ml

D、5250ml

E、4500ml

正確答案:B

80、張女士,32歲,診斷為左腎結核,擬完善術前準備后行左腎切除術。其

術前準備抗結核治療至少應

A、3d

B、14d

C、5d

D、7d

E、Id

正確答案:B

81、鐘先生,40歲,肝硬化終末期行肝移植術后第Id,神志清醒,仍以

呼吸機輔助呼吸。體格檢查:P124次/min,BP從135/881nmHg下降至

80/60mnilIg,面色蒼白,全腹軟而膨隆,輕壓痛,3條腹腔引流管共引出

鮮紅色血性液超過250~350ml/h,已持續(xù)5上。該病人可能發(fā)生的并發(fā)癥

A、原發(fā)性移植肝功能不全

B、膽道系統并發(fā)癥

C、腹腔內大出血、矢血性休克

D、血管并發(fā)癥

E、原發(fā)性移植物無功能

正確答案:C

82、冠狀動脈搭橋的病人術后告訴護士,取血管的大腿疼痛,護士應立即

采取的措施是

A、通知醫(yī)師

B、使用鎮(zhèn)痛藥

C、抬高該側肢體15°~30。

D、幫助病人按摩該側肢體以減輕疼痛

E、評估該側肢體的溫度和循環(huán)情況

正確答案:E

83、溫先生,28歲,突發(fā)右側腎區(qū)疼痛,伴惡心、嘔吐。查肋脊角叩痛,尿

常規(guī)示紅細胞(++++),白細胞(+),血常規(guī)正常。最適當的急診處理方法

A、大量飲水

B、口服抗菌藥物

C、消炎、解痙、鎮(zhèn)痛

D、ESWL

E、手術探查

正確答案:C

84、張女士,50歲,因子宮肌瘤在腰麻下行子宮肌瘤切除術,麻醉過程中出

現胸悶,繼而心慌、煩躁、惡心、嘔吐、血壓進行性下降,隨后出現呼吸

困難、心動過緩。應首先考慮為

A、藥物過敏反應

B、藥物劑量過大

C、麻醉平面過高

D、藥物中毒反應

E、注藥速度過快

正確答案:C

85、患兒趙某,13歲,左膝關節(jié)腫痛1個月,診斷為左股骨下端骨肉瘤,術

前行化療,瘤體縮小后行根治性瘤段切除。術后留置引流管,手術當晚2h

引出鮮紅色血性液體300mlo體格檢查:BP85/50mmHg,P105次/min,HR

20次/min。病人目前的首優(yōu)護理問題為

A、體液不足

B、活動耐力下降

C、急性疼痛

D、焦慮

E、知識缺乏

正確答案:A

86、其他部位的惡性腫瘤轉移到肝的主要途徑不包括

A、淋巴系統

B、肝動脈

C、直接蔓延

D、門靜脈

E、種植轉移

正確答案:E

87、張先生,30歲,因尿頻、尿急、尿痛6個月,伴午后低熱、盜汗就診。

尿常規(guī)示:白細胞(++),擬診斷為“尿路感染”,行抗生素治療,1個療程

后癥狀無明顯好轉。下列檢查對疾病診斷最有意義的是

A、結核桿菌培養(yǎng)陽性

B、尿中發(fā)現抗酸桿菌

C、結核菌素試驗陽性

D、血肌酎升高

E、紅細胞沉降率增快

正確答案:A

88、李先生,60歲,既往有高血壓病史,突然出現劇烈撕裂樣胸痛,呈持續(xù)

性,累及背部。體格檢查:BP170/95mmHg,HRg0次/min,雙肺無異常0人

院后,護士應首先采取的措施是

A、介紹急診室環(huán)境

B、吸痰

C、應用鎮(zhèn)痛藥控制心前區(qū)疼痛

D、抽血測量血清淀粉酶

E、心電監(jiān)護

正確答案:E

89、王先生,38歲,司機。由于工作原因憋尿3h后小便,發(fā)現尿中有血絲,

由家人陪伴醫(yī)院就診。既往體健,吸煙史20年,約15支/d。經檢查,確

診為膀胱癌。針對該病人目前情況,與疾病發(fā)病最相關的因素是

A、電離輻射

B、工作環(huán)境

C、吸煙

D、非那西汀

E、環(huán)磷酰胺

正確答案:C

90、劉先生,28歲,已婚。自述結婚3年來性生活正常,未采取避孕措施,

未育;午后低熱、盜汗、乏力。體格檢查:附睪腫大,質地堅硬,觸之不痛;

實驗室檢查:ESR65nlm/h,結核菌素試驗(+)。下列檢查對明確診斷最有意

義的是

A、結核桿菌培養(yǎng)

B、血常規(guī)檢查

C、腎功能檢查

D、靜脈泌尿系統造影

E、尿路平片

正確答案:A

91、王先生,70歲,急診行“顱內血腫清除術”,拔除氣管插管后轉入麻醉

復蘇室。呼之能應,T37.5℃,P112次/min,R22次/min,BP

130/90nunHg,Sp0299%o2h后病人突然嘔吐大量胃內容物,并出現呼吸急促,

煩躁不安,口唇輕度發(fā)縉,P128次/min,R28次/min,BP

108/76mmHg,SpO^G%。肺部有明顯濕啰音。血氣分析示

PaO?8皿nHg,PaCO2431r.mHgj針對上述情況,最佳的處理方法是

A、面罩吸氧

B、放置口咽通氣道

C、控制補液速度

D、氣管插管機械通氣

E、氣管切開機械通氣

正確答案:B

92、錢先生,22歲,頭部創(chuàng)傷昏迷8h,GCS計分5分。體格檢查:憧孔

擴大、對光反應消失,腦脊液鼻漏。為促進腦脊液外漏通道早日閉合,

應采取的正確措施是

A、昏迷未醒時取俯臥位

B、昏迷未醒時平臥,頭偏向一側

C、腦脊液鼻漏一旦停止,即可給予平臥位

D、昏迷未醒時取頭高位

E、病人意識清醒后取頭低足高位

正確答案:D

93、張女士,40歲,重物擊傷頭部后立即昏迷,送醫(yī)院途中清醒,自訴

頭痛,30min后又昏迷。T38.2℃

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