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學(xué)生玩耍碰傷協(xié)議書(shū)?甲方:[甲方姓名],性別[甲方性別],身份證號(hào)碼:[甲方身份證號(hào)],聯(lián)系地址:[甲方聯(lián)系地址],聯(lián)系電話:[甲方聯(lián)系電話]乙方:[乙方姓名],性別[乙方性別],身份證號(hào)碼:[乙方身份證號(hào)],聯(lián)系地址:[乙方聯(lián)系地址],聯(lián)系電話:[乙方聯(lián)系電話]鑒于在[具體學(xué)校名稱]內(nèi),甲方學(xué)生[甲方學(xué)生姓名]與乙方學(xué)生[乙方學(xué)生姓名]在玩耍過(guò)程中,甲方學(xué)生[甲方學(xué)生姓名]不慎碰傷,雙方就此次碰傷事件的相關(guān)事宜,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、碰傷事件詳情1.時(shí)間:[具體日期及時(shí)間段]2.地點(diǎn):[具體碰傷地點(diǎn),如學(xué)校操場(chǎng)、教學(xué)樓某教室等]3.碰傷經(jīng)過(guò):在玩耍過(guò)程中,[詳細(xì)描述碰傷發(fā)生的具體情形,例如乙方學(xué)生[乙方學(xué)生姓名]在追逐過(guò)程中不小心撞到甲方學(xué)生[甲方學(xué)生姓名],導(dǎo)致甲方學(xué)生[甲方學(xué)生姓名]摔倒受傷等],致使甲方學(xué)生[甲方學(xué)生姓名]身體受到損傷。二、權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方及乙方監(jiān)護(hù)人對(duì)此次碰傷事件承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,賠償因碰傷所造成的損失。有權(quán)知曉乙方及乙方監(jiān)護(hù)人關(guān)于此次碰傷事件的處理態(tài)度及賠償方案。2.義務(wù)積極配合乙方及乙方監(jiān)護(hù)人對(duì)碰傷事件進(jìn)行調(diào)查和處理,提供真實(shí)、準(zhǔn)確的碰傷情況及相關(guān)信息。在乙方及乙方監(jiān)護(hù)人按照本協(xié)議履行賠償義務(wù)后,不得就此次碰傷事件再向乙方及乙方監(jiān)護(hù)人提出其他不合理要求。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利在合理范圍內(nèi),有權(quán)了解甲方學(xué)生碰傷后的治療情況及相關(guān)費(fèi)用支出明細(xì)。若認(rèn)為甲方提出的賠償要求不合理,有權(quán)提出異議并通過(guò)協(xié)商或法律途徑解決。2.義務(wù)承認(rèn)此次碰傷事件中自身存在的責(zé)任,積極主動(dòng)與甲方及甲方監(jiān)護(hù)人溝通協(xié)商解決方案。按照本協(xié)議約定的方式和時(shí)間,向甲方支付相應(yīng)的賠償費(fèi)用,承擔(dān)因碰傷給甲方造成的損失。三、賠償事宜(一)賠償項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi):根據(jù)甲方提供的醫(yī)院診斷證明、病歷、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票等相關(guān)憑證,確定因本次碰傷產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元。該費(fèi)用已實(shí)際發(fā)生,由乙方承擔(dān)。2.護(hù)理費(fèi):考慮到甲方學(xué)生碰傷后需要一定的護(hù)理,按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工市場(chǎng)標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)際護(hù)理天數(shù),經(jīng)雙方協(xié)商確定護(hù)理費(fèi)為人民幣[X]元。護(hù)理期限自碰傷之日起至[具體結(jié)束日期],共計(jì)[X]天。由乙方支付給甲方。3.營(yíng)養(yǎng)費(fèi):為促進(jìn)甲方學(xué)生身體恢復(fù),根據(jù)醫(yī)生建議及實(shí)際情況,乙方同意支付甲方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)人民幣[X]元。4.交通費(fèi):因甲方學(xué)生就醫(yī)等實(shí)際需要產(chǎn)生的交通費(fèi)用,憑有效票據(jù)計(jì)算,共計(jì)人民幣[X]元,由乙方承擔(dān)。5.其他費(fèi)用:若甲方因本次碰傷還產(chǎn)生了其他合理且必要的費(fèi)用(如康復(fù)費(fèi)、輔助器具費(fèi)等),經(jīng)雙方協(xié)商一致或依據(jù)相關(guān)憑證,由乙方按照實(shí)際發(fā)生金額予以賠償。以上各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額])。(二)支付方式及時(shí)間1.乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),向甲方支付賠償費(fèi)用的[X]%,即人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額])。2.剩余賠償費(fèi)用人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額]),乙方應(yīng)在甲方提供完整的后續(xù)治療費(fèi)用憑證及相關(guān)證明文件后[X]個(gè)工作日內(nèi)支付完畢。(三)賠償費(fèi)用的用途乙方支付的賠償費(fèi)用僅用于甲方因本次碰傷事件所產(chǎn)生的醫(yī)療、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、交通等相關(guān)費(fèi)用支出,甲方應(yīng)確保該費(fèi)用專款專用。四、違約責(zé)任1.若甲方違反本協(xié)議約定,未按照協(xié)議要求提供真實(shí)、準(zhǔn)確的碰傷情況及相關(guān)信息,或者在乙方履行賠償義務(wù)后仍就此次碰傷事件向乙方提出不合理要求,甲方應(yīng)向乙方返還已收取的全部賠償費(fèi)用,并按照賠償費(fèi)用總額的[X]%向乙方支付違約金。同時(shí),乙方有權(quán)追究甲方因此給其造成的其他損失。2.若乙方違反本協(xié)議約定,未按照約定的時(shí)間和方式支付賠償費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償費(fèi)用及違約金,同時(shí)乙方還應(yīng)承擔(dān)甲方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而支付的所有費(fèi)用(包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等)。五、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字或蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字或蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日以
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