工傷委托代理協(xié)議書

工傷委托代理協(xié)議書?甲方（委托人）：姓名：______________________性別：______________________身份證號：______________________聯系電話：______________________聯系地址：______________________乙方（受托人）：名稱：______________________統(tǒng)一社會信用代碼：______________________法定代表人：______________________聯系電話：______________________聯系地址：______________________鑒于甲方因工作遭受事故傷害，需要委托乙方代理處理工傷相關事宜，根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎上，經友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、委托事項甲方委托乙方作為其工傷認定、勞動能力鑒定及工傷保險待遇理賠等全部工傷相關事宜的代理人，具體包括但不限于：1.協(xié)助甲方收集、整理工傷認定所需的各項證據材料，如勞動合同、醫(yī)療診斷證明、證人證言等，并向勞動行政部門申請工傷認定。2.在工傷認定過程中，代表甲方與勞動行政部門進行溝通、答辯，提交相關法律意見和材料，爭取認定甲方所受傷害為工傷。3.若甲方的工傷認定申請被駁回或存在爭議，乙方負責協(xié)助甲方依法提起行政復議或行政訴訟，維護甲方的合法權益。4.在甲方的工傷被認定后，指導甲方進行勞動能力鑒定申請，協(xié)助甲方準備鑒定所需材料，并代表甲方參與勞動能力鑒定程序，爭取獲得合理的勞動能力鑒定結論。5.根據甲方的工傷情況及勞動能力鑒定結論，為甲方計算工傷保險待遇賠償金額，并協(xié)助甲方與用人單位、工傷保險經辦機構等進行協(xié)商談判，爭取獲得足額的工傷保險待遇賠償。6.若協(xié)商談判不成，乙方負責代理甲方依法申請勞動仲裁或提起訴訟，通過法律途徑維護甲方的工傷保險待遇權益。在仲裁或訴訟過程中，代表甲方參與庭審，提交證據，發(fā)表法律意見，爭取勝訴判決或裁決，并負責執(zhí)行程序，確保甲方的權益得以實現。二、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利有權了解乙方為其代理工傷相關事宜的進展情況，乙方應及時向甲方通報。有權要求乙方按照本協(xié)議約定履行代理職責，維護甲方的合法權益。在代理過程中，如甲方認為乙方的行為不符合本協(xié)議約定或損害其利益，有權要求乙方改正或解除本協(xié)議。2.義務如實向乙方提供與工傷相關的全部真實信息和資料，包括但不限于事故發(fā)生經過、本人身份信息、勞動關系證明、醫(yī)療救治情況等。如因甲方提供虛假信息或隱瞞重要事實導致乙方代理工作受到影響或給乙方造成損失的，甲方應承擔相應的賠償責任。積極配合乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定及工傷保險待遇理賠等各項手續(xù)，按照乙方的要求提供相關協(xié)助，如簽署法律文件、參加調查詢問、提供身份證明等。按照本協(xié)議約定向乙方支付代理費用。（二）乙方權利義務1.權利有權要求甲方如實提供與代理事項有關的信息和資料，并對甲方提供的信息和資料進行審查核實。根據本協(xié)議約定及法律規(guī)定，獨立開展代理工作，有權決定代理工作的方式、方法和步驟，但應及時向甲方通報工作進展情況。在代理過程中，因履行代理職責而產生的合理費用，有權要求甲方按照本協(xié)議約定支付。若甲方未按照本協(xié)議約定支付代理費用或提供必要的協(xié)助，乙方有權暫停代理工作，并要求甲方承擔違約責任。2.義務遵守國家法律法規(guī)及職業(yè)道德規(guī)范，勤勉盡責地為甲方提供專業(yè)的法律服務，維護甲方的合法權益。嚴格按照本協(xié)議約定的委托事項和權限開展代理工作，不得擅自超越代理權限或變更代理事項。如因乙方的故意或重大過失導致甲方權益受損的，乙方應承擔相應的賠償責任。及時向甲方通報代理工作進展情況，解答甲方提出的疑問，聽取甲方的意見和建議，并根據甲方的合理要求調整代理策略。保守在代理過程中知悉的甲方商業(yè)秘密、個人隱私等信息，不得向任何第三方泄露，但法律法規(guī)另有規(guī)定或經甲方書面同意的除外。三、代理費用及支付方式（一）代理費用甲方應向乙方支付的代理費用為人民幣______________________元（大寫______________________元整）。該費用包含乙方為甲方辦理工傷認定、勞動能力鑒定及工傷保險待遇理賠等全部代理事項所需的律師服務費、差旅費、通訊費、文件制作費等各項費用，但不包括甲方應自行承擔的工傷認定費用、勞動能力鑒定費用、仲裁或訴訟費用等。（二）支付方式甲方應在本協(xié)議簽訂之日起______日內支付代理費用的______%，即人民幣______________________元（大寫______________________元整）；在工傷認定決定書作出之日起______日內支付代理費用的______%，即人民幣______________________元（大寫______________________元整）；在勞動能力鑒定結論作出之日起______日內支付剩余的代理費用，即人民幣______________________元（大寫______________________元整）。乙方應在收到甲方支付的每筆代理費用后______日內向甲方開具合法有效的發(fā)票。四、違約責任（一）甲方違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付代理費用，每逾期一日，應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的，乙方有權解除本協(xié)議，并要求甲方支付已完成代理工作對應的費用及違約金，同時甲方應承擔乙方為實現債權而支付的全部費用（包括但不限于訴訟費、仲裁費、律師費、差旅費等）。2.若甲方違反本協(xié)議約定，未如實提供信息或資料，或不配合乙方辦理相關手續(xù)，導致乙方無法正常履行代理職責或給乙方造成損失的，甲方應承擔乙方因此遭受的全部損失，并按照代理費用的______%向乙方支付違約金。（二）乙方違約責任若乙方違反本協(xié)議約定，未按照約定履行代理職責，或擅自超越代理權限、變更代理事項，給甲方造成損失的，乙方應承擔甲方因此遭受的全部損失，并按照代理費用的______%向甲方支付違約金。如乙方的違約行為導致甲方無法獲得工傷保險待遇或獲得的待遇低于應得水平，乙方應負責采取補救措施，盡力彌補甲方的損失；如仍無法彌補甲方全部損失的，乙方應承擔賠償責任。五、保密條款雙方應對在履行本協(xié)議過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密。未經對方書面同意，任何一方不得向任何第三方泄露或使用。本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起______年。六、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力，如補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補充協(xié)