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2024年甘肅省清水縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30題)1.人體最大的消化腺是()A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案:A。肝臟是人體最大的消化腺,具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種功能。胰腺也是重要的消化腺,但體積小于肝臟;唾液腺分泌唾液參與消化;胃腺主要分泌胃液。2.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛()A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.維拉帕米答案:B。變異型心絞痛是由冠狀動(dòng)脈痙攣引起的,硝苯地平為鈣通道阻滯劑,能解除冠狀動(dòng)脈痙攣,對(duì)變異型心絞痛的療效好。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發(fā)作;普萘洛爾為β受體阻滯劑,不適用于變異型心絞痛,可能會(huì)加重痙攣;維拉帕米也是鈣通道阻滯劑,但硝苯地平對(duì)解除冠脈痙攣更有優(yōu)勢(shì)。3.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是()A.5090次/分B.60100次/分C.70110次/分D.80120次/分答案:B。正常成人安靜時(shí)心率范圍一般在60100次/分,低于60次/分為心動(dòng)過(guò)緩,高于100次/分為心動(dòng)過(guò)速。4.胃潰瘍的好發(fā)部位是()A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案:D。胃潰瘍好發(fā)于胃小彎,尤其是胃小彎側(cè)胃角附近。胃底、胃體較少發(fā)生潰瘍;胃大彎一般不是胃潰瘍的好發(fā)部位。5.下列屬于甲類(lèi)傳染病的是()A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案:C。甲類(lèi)傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核均屬于乙類(lèi)傳染病。6.慢性支氣管炎最主要的病因是()A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過(guò)敏因素答案:A。吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因,香煙中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)可損傷氣道上皮細(xì)胞,使纖毛運(yùn)動(dòng)減退和巨噬細(xì)胞吞噬功能降低,導(dǎo)致氣道凈化能力下降。感染是慢性支氣管炎發(fā)生發(fā)展的重要因素;大氣污染、過(guò)敏因素等也可參與慢性支氣管炎的發(fā)病,但不是最主要原因。7.診斷缺鐵性貧血最可靠的依據(jù)是()A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力增高D.骨髓鐵染色陰性答案:D。骨髓鐵染色陰性是診斷缺鐵性貧血最可靠的依據(jù),它能直接反映骨髓儲(chǔ)存鐵的情況。血清鐵降低、血清鐵蛋白降低、總鐵結(jié)合力增高雖然也是缺鐵性貧血的表現(xiàn),但都不如骨髓鐵染色準(zhǔn)確。8.治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥是()A.阿托品B.解磷定C.阿托品和解磷定D.納洛酮答案:C。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒主要是抑制了膽堿酯酶的活性,導(dǎo)致乙酰膽堿蓄積。阿托品能拮抗乙酰膽堿對(duì)副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用,緩解毒蕈堿樣癥狀;解磷定能使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性,消除煙堿樣癥狀。兩者聯(lián)合使用是治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒方案。納洛酮主要用于阿片類(lèi)藥物中毒的解救。9.下列哪項(xiàng)不屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)()A.低血糖B.骨質(zhì)疏松C.消化性潰瘍D.感染答案:A。糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括骨質(zhì)疏松、消化性潰瘍、感染等。它可使血糖升高,而不是導(dǎo)致低血糖。長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制成骨細(xì)胞的活性,促進(jìn)骨吸收,引起骨質(zhì)疏松;刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌,誘發(fā)消化性潰瘍;抑制機(jī)體的免疫功能,增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。10.小兒前囟閉合的正常時(shí)間是()A.68個(gè)月B.810個(gè)月C.1218個(gè)月D.1824個(gè)月答案:C。小兒前囟出生時(shí)約1.02.0cm,以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大,6個(gè)月左右逐漸骨化而變小,約在1218個(gè)月閉合。11.最常見(jiàn)的腸梗阻類(lèi)型是()A.機(jī)械性腸梗阻B.動(dòng)力性腸梗阻C.血運(yùn)性腸梗阻D.麻痹性腸梗阻答案:A。機(jī)械性腸梗阻是最常見(jiàn)的腸梗阻類(lèi)型,是由于各種原因引起腸腔狹窄或堵塞,如腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、蛔蟲(chóng)團(tuán)堵塞等。動(dòng)力性腸梗阻是由于神經(jīng)反射或毒素刺激引起腸壁肌肉功能紊亂,分為麻痹性腸梗阻和痙攣性腸梗阻;血運(yùn)性腸梗阻是由于腸系膜血管栓塞或血栓形成,使腸管血運(yùn)障礙,繼而發(fā)生腸麻痹而使腸內(nèi)容物不能運(yùn)行。12.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是()A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案:A。急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),休息和含用硝酸甘油多不能緩解。心律失常、休克、心力衰竭等可在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。13.下列哪種情況禁忌使用洋地黃類(lèi)藥物()A.充血性心力衰竭B.心房顫動(dòng)C.室上性心動(dòng)過(guò)速D.肥厚型梗阻性心肌病答案:D。肥厚型梗阻性心肌病主要是心室肌肥厚,流出道梗阻,使用洋地黃類(lèi)藥物會(huì)增強(qiáng)心肌收縮力,加重流出道梗阻,因此禁忌使用。充血性心力衰竭、心房顫動(dòng)、室上性心動(dòng)過(guò)速在適當(dāng)情況下可使用洋地黃類(lèi)藥物治療。14.下列關(guān)于糖尿病的飲食治療,錯(cuò)誤的是()A.控制總熱量,堅(jiān)持少量多餐B.碳水化合物占總熱量的50%60%C.蛋白質(zhì)攝入量一般不超過(guò)總熱量的15%D.盡量減少膳食纖維的攝入答案:D。糖尿病的飲食治療應(yīng)增加膳食纖維的攝入,膳食纖維可延緩碳水化合物的吸收,降低餐后血糖升高的幅度,還能增加飽腹感,有利于控制體重。控制總熱量,堅(jiān)持少量多餐是糖尿病飲食的基本原則;碳水化合物占總熱量的50%60%,蛋白質(zhì)攝入量一般不超過(guò)總熱量的15%。15.成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于()A.70mmH?OB.150mmH?OC.200mmH?OD.250mmH?O答案:C。成人顱內(nèi)壓持續(xù)高于200mmH?O時(shí)稱(chēng)為顱內(nèi)壓增高。正常顱內(nèi)壓成人臥位時(shí)為70200mmH?O。16.淺Ⅱ度燒傷的深度達(dá)()A.表皮淺層B.真皮淺層,部分生發(fā)層健在C.真皮深層D.皮膚全層答案:B。淺Ⅱ度燒傷累及真皮淺層,部分生發(fā)層健在,局部紅腫明顯,大小不一的水皰形成,內(nèi)含淡黃色澄清液體,水皰皮如剝脫,創(chuàng)面紅潤(rùn)、潮濕、疼痛明顯。表皮淺層損傷為Ⅰ度燒傷;真皮深層損傷為深Ⅱ度燒傷;皮膚全層損傷為Ⅲ度燒傷。17.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈()A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案:C。奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失,常見(jiàn)于心包積液和縮窄性心包炎。由于心包腔內(nèi)壓力升高,限制了心室的舒張,吸氣時(shí)體靜脈回流增多,而心包不能相應(yīng)擴(kuò)張,導(dǎo)致右心室排血量增加,肺靜脈回流減少,左心室排血量減少,脈搏減弱或消失。冠心病、心肌病、高血壓病一般不會(huì)出現(xiàn)奇脈。18.下列哪項(xiàng)不是低鉀血癥的臨床表現(xiàn)()A.肌無(wú)力B.腹脹C.心電圖T波高尖D.心律失常答案:C。低鉀血癥的臨床表現(xiàn)包括肌無(wú)力,最早出現(xiàn)的是四肢軟弱無(wú)力,后可延及軀干和呼吸??;胃腸道功能紊亂,出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐等;心律失常,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心室顫動(dòng)等。心電圖表現(xiàn)為T(mén)波低平、倒置,U波出現(xiàn)等,而T波高尖是高鉀血癥的心電圖表現(xiàn)。19.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是()A.青霉素GB.紅霉素C.氯霉素D.慶大霉素答案:A。肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素G治療,對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素、林可霉素等。氯霉素不良反應(yīng)較多,一般不作為首選;慶大霉素主要用于革蘭陰性桿菌感染。20.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是()A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案:B。新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn),46天達(dá)到高峰,710天逐漸消退。出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸。21.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)()A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地西泮D.卡馬西平答案:C。地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物,能迅速控制發(fā)作。苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平也可用于癲癇的治療,但在癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí),地西泮起效更快。22.外科感染的局部治療方法不包括()A.休息、制動(dòng)B.熱敷C.應(yīng)用抗生素D.切開(kāi)引流答案:C。應(yīng)用抗生素屬于全身治療方法。外科感染的局部治療方法包括休息、制動(dòng),減少局部活動(dòng),有利于炎癥局限;熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥吸收;當(dāng)膿腫形成時(shí),應(yīng)及時(shí)切開(kāi)引流。23.診斷二尖瓣狹窄最有價(jià)值的檢查是()A.心電圖B.胸部X線(xiàn)C.超聲心動(dòng)圖D.心導(dǎo)管檢查答案:C。超聲心動(dòng)圖是診斷二尖瓣狹窄最有價(jià)值的檢查方法,它可以直接觀察二尖瓣的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和活動(dòng)情況,測(cè)量瓣口面積,評(píng)估狹窄的程度。心電圖可出現(xiàn)二尖瓣型P波等表現(xiàn),但不能直接診斷二尖瓣狹窄;胸部X線(xiàn)可顯示心臟外形的改變,但對(duì)二尖瓣狹窄的診斷價(jià)值有限;心導(dǎo)管檢查主要用于評(píng)估心臟的血流動(dòng)力學(xué)情況,一般不作為首選的診斷方法。24.下列哪項(xiàng)不是肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)()A.腹水B.脾大C.蜘蛛痣D.肝掌答案:C、D。蜘蛛痣和肝掌是肝硬化肝功能減退的表現(xiàn),而腹水、脾大是肝硬化失代償期門(mén)脈高壓的表現(xiàn)。肝功能減退和門(mén)脈高壓是肝硬化失代償期的兩大臨床表現(xiàn)。25.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是()A.少尿、水腫、蛋白尿B.血尿、水腫、高血壓C.蛋白尿、血尿、高脂血癥D.水腫、少尿、高脂血癥答案:B。急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是血尿、水腫、高血壓,可伴有少尿和蛋白尿。高脂血癥不是急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn),多見(jiàn)于腎病綜合征。26.下列哪種藥物可用于治療再生障礙性貧血()A.雄激素B.糖皮質(zhì)激素C.維生素B??D.葉酸答案:A。雄激素是治療再生障礙性貧血的常用藥物,它可以刺激骨髓造血干細(xì)胞的增殖和分化,增加紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板的生成。糖皮質(zhì)激素主要用于自身免疫性疾病的治療;維生素B??和葉酸用于治療巨幼細(xì)胞貧血。27.孕婦最易并發(fā)哪種貧血()A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案:A。孕婦在孕期對(duì)鐵的需求量增加,而飲食中鐵的攝入往往不足,容易導(dǎo)致缺鐵性貧血。巨幼細(xì)胞貧血主要是由于缺乏維生素B??或葉酸引起;再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病,發(fā)病率較低;地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血,不是孕婦最易并發(fā)的貧血類(lèi)型。28.下列關(guān)于急性闌尾炎的敘述,錯(cuò)誤的是()A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛是其典型表現(xiàn)B.右下腹固定壓痛是重要體征C.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置較深D.一旦確診,應(yīng)立即手術(shù)治療答案:D。急性闌尾炎的治療原則是根據(jù)病情選擇治療方法,并不是一旦確診就立即手術(shù)治療。對(duì)于單純性闌尾炎、闌尾周?chē)撃[等情況,可先采取非手術(shù)治療,如禁食、補(bǔ)液、應(yīng)用抗生素等。轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎的典型表現(xiàn);右下腹固定壓痛是其重要體征;腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置較深,貼近腰大肌。29.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染()A.住院期間獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染答案:B。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染的范疇。30.下列關(guān)于醫(yī)療廢物管理的敘述,錯(cuò)誤的是()A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類(lèi)收集B.感染性廢物應(yīng)置于黃色垃圾袋中C.銳器應(yīng)置于專(zhuān)用的銳器盒中D.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾一起處理答案:D。醫(yī)療廢物具有傳染性、毒性等危害,不能與生活垃圾一起處理,必須按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類(lèi)收集、運(yùn)送、貯存和處置。醫(yī)療廢物應(yīng)分類(lèi)收集,感染性廢物應(yīng)置于黃色垃圾袋中,銳器應(yīng)置于專(zhuān)用的銳器盒中。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于乙類(lèi)傳染病的有()A.傳染性非典型肺炎B.人感染高致病性禽流感C.流行性感冒D.狂犬病答案:ABD。乙類(lèi)傳染病包括傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、狂犬病等。流行性感冒屬于丙類(lèi)傳染病。2.下列哪些是糖皮質(zhì)激素的生理作用()A.升高血糖B.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解C.促進(jìn)脂肪分解D.增加水鈉潴留答案:ABCD。糖皮質(zhì)激素的生理作用包括升高血糖,促進(jìn)糖異生,減少外周組織對(duì)葡萄糖的利用;促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,使肌肉、皮膚等組織的蛋白質(zhì)含量減少;促進(jìn)脂肪分解,重新分布脂肪;增加水鈉潴留,減少鉀的排出。3.下列關(guān)于高血壓病的治療,正確的有()A.降壓治療的目標(biāo)是血壓降至正常范圍B.應(yīng)長(zhǎng)期規(guī)律服藥C.可根據(jù)血壓情況自行增減藥量D.改善生活方式是基礎(chǔ)治療答案:ABD。高血壓病的治療目標(biāo)是將血壓降至正常范圍,一般主張血壓控制在140/90mmHg以下?;颊邞?yīng)長(zhǎng)期規(guī)律服藥,不能自行增減藥量或停藥,以免血壓波動(dòng)。改善生活方式如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等是高血壓治療的基礎(chǔ)。4.下列哪些是消化性潰瘍的并發(fā)癥()A.出血B.穿孔C.幽門(mén)梗阻D.癌變答案:ABCD。消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血,是最常見(jiàn)的并發(fā)癥;穿孔,可分為急性、亞急性和慢性穿孔;幽門(mén)梗阻,主要由十二指腸潰瘍或幽門(mén)管潰瘍引起;癌變,少數(shù)胃潰瘍可發(fā)生癌變。5.下列關(guān)于骨折的急救處理,正確的有()A.首先搶救生命B.包扎傷口,止血C.妥善固定骨折部位D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院答案:ABCD。骨折的急救處理原則是首先搶救生命,如處理休克、窒息等危及生命的情況;然后包扎傷口,止血,防止進(jìn)一步失血;妥善固定骨折部位,減少骨折斷端的移動(dòng),減輕疼痛,避免損傷周?chē)M織;最后迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的治療。6.下列哪些是小兒腹瀉的常見(jiàn)病因()A.感染因素B.飲食因素C.氣候因素D.過(guò)敏因素答案:ABCD。小兒腹瀉的常見(jiàn)病因包括感染因素,如病毒、細(xì)菌、真菌等感染;飲食因素,如喂養(yǎng)不當(dāng)、食物過(guò)敏等;氣候因素,如腹部受涼、天氣過(guò)熱等;過(guò)敏因素,如對(duì)牛奶、大豆等食物過(guò)敏。7.下列關(guān)于心力衰竭的治療,正確的有()A.減輕心臟負(fù)荷B.增強(qiáng)心肌收縮力C.控制誘因D.治療原發(fā)病答案:ABCD。心力衰竭的治療原則包括減輕心臟負(fù)荷,如使用利尿劑、血管擴(kuò)張劑等;增強(qiáng)心肌收縮力,如使用洋地黃類(lèi)藥物、非洋地黃類(lèi)正性肌力藥物等;控制誘因,如控制感染、糾正心律失常等;治療原發(fā)病,如治療冠心病、高血壓病等。8.下列哪些是缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)()A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力增高D.骨髓鐵染色陰性答案:ABCD。缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)包括血清鐵降低,血清鐵蛋白降低,總鐵結(jié)合力增高,骨髓鐵染色陰性。這些指標(biāo)可以反映體內(nèi)鐵的儲(chǔ)存和利用情況。9.下列關(guān)于手術(shù)前準(zhǔn)備的敘述,正確的有()A.一般患者術(shù)前應(yīng)常規(guī)進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.胃腸道手術(shù)患者術(shù)前12天開(kāi)始進(jìn)流食C.高血壓患者血壓應(yīng)降至正常后再手術(shù)D.糖尿病患者術(shù)前應(yīng)將血糖控制在正常范圍答案:AB。一般患者術(shù)前應(yīng)常規(guī)進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),以備手術(shù)中可能需要輸血。胃腸道手術(shù)患者術(shù)前12天開(kāi)始進(jìn)流食,術(shù)前禁食12小時(shí),禁水46小時(shí),以減少胃腸道內(nèi)容物,防止術(shù)中嘔吐和誤吸。高血壓患者血壓并非一定要降至正常后再手術(shù),一般將血壓控制在一定范圍內(nèi)即可;糖尿病患者術(shù)前應(yīng)將血糖控制在適當(dāng)范圍,而不是嚴(yán)格的正常范圍。10.下列關(guān)
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