2025年口腔外科學(xué)知識(shí)考試練習(xí)題庫(kù)含答案_第1頁(yè)
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2025年口腔外科學(xué)知識(shí)考試練習(xí)題庫(kù)一、單選題[共100題,每題1分,共100分]1.有關(guān)唇腭裂發(fā)生的病因的敘述,錯(cuò)誤的是A、近親婚配B、母親在懷孕前3個(gè)月內(nèi)感染病毒C、長(zhǎng)期接觸放射線D、產(chǎn)傷E、妊娠早期營(yíng)養(yǎng)不良正確答案:D答案解析:唇腭裂的發(fā)生與多種因素有關(guān),如母親在懷孕前3個(gè)月內(nèi)感染病毒[如風(fēng)疹病毒等]、長(zhǎng)期接觸放射線、妊娠早期營(yíng)養(yǎng)不良、近親婚配等都可能增加唇腭裂發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。而產(chǎn)傷一般不會(huì)直接導(dǎo)致唇腭裂的發(fā)生。2.顳下頜關(guān)節(jié)可復(fù)性盤前移位的主要治療方法是A、理療B、手術(shù)復(fù)位C、藥物治療D、復(fù)位[牙合]板E、針灸正確答案:D答案解析:可復(fù)性盤前移位的治療以保守治療為主,復(fù)位[牙合]板是主要的治療方法,通過(guò)戴用復(fù)位[牙合]板,使髁突回到關(guān)節(jié)盤的正常位置,調(diào)整關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)關(guān)系,從而緩解癥狀。藥物治療、理療、針灸等可作為輔助治療手段,幫助緩解疼痛等癥狀,但不是主要治療方法。手術(shù)復(fù)位一般用于不可復(fù)性盤前移位等經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效的情況。3.使用牙挺應(yīng)遵循的原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、不能以鄰牙做支點(diǎn)B、齦緣水平處的頰側(cè)骨板一般不應(yīng)做支點(diǎn)C、齦緣水平處的舌側(cè)骨板可做支點(diǎn)D、必須以手指保護(hù),以防牙挺滑脫E、用力必須有控制,挺刃的用力方向準(zhǔn)確正確答案:C答案解析:齦緣水平處的舌側(cè)骨板較薄,不能作為支點(diǎn),否則易導(dǎo)致骨板骨折等并發(fā)癥,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)A,以鄰牙做支點(diǎn)易損傷鄰牙;選項(xiàng)B,齦緣水平處的頰側(cè)骨板較厚且堅(jiān)實(shí),一般不應(yīng)做支點(diǎn)是正確的;選項(xiàng)D,使用牙挺時(shí)以手指保護(hù)以防牙挺滑脫是必要的操作;選項(xiàng)E,用力有控制且挺刃用力方向準(zhǔn)確能保證操作安全有效。4.牙挺使用的原則中不包括A、不可以鄰牙作支點(diǎn),除非鄰牙一并拔除B、頜水平的頰舌側(cè)均不能作支點(diǎn),除非拔除智齒或頰舌側(cè)需去骨者C、必須以手指作保護(hù),以防牙挺滑脫D、用力必須有控制,用力方向必須正確E、可兼作骨鑿,用于正確答案:E答案解析:牙挺使用原則包括:不能以鄰牙作支點(diǎn)[除非鄰牙一并拔除];除拔除智齒或頰舌側(cè)需去骨者外,頰舌側(cè)均不能作支點(diǎn);必須以手指保護(hù)以防滑脫;用力有控制且方向正確。牙挺不能兼作骨鑿用于其他目的。5.患者男,46歲。右側(cè)腮腺區(qū)無(wú)痛性腫大4年,近半年起左側(cè)腮腺也明顯腫大,兩側(cè)面部不對(duì)稱,并伴口干、不適。在行腮腺捫診檢查時(shí),正確的方法是A、示指、中指、環(huán)指做平觸捫診B、拇指、環(huán)指夾住做提拉式捫診C、拇指、示指相對(duì)觸診捫診D、拇指、示指夾住做提拉式捫診E、中指、環(huán)指做平觸捫診正確答案:A答案解析:腮腺觸診一般以示指、中指、環(huán)指三指平觸為宜,忌用手指提拉觸摸,以免將腺葉誤認(rèn)為腮腺腫塊,所以正確答案是示指、中指、環(huán)指做平觸捫診。6.中厚皮片包括A、表皮層B、表皮+部分真皮層C、表皮+真皮全層D、表皮+真皮+部分皮下組織E、表皮+真皮+皮下組織正確答案:B答案解析:中厚皮片包含表皮和部分真皮層。A選項(xiàng)只提到表皮層不完整;C選項(xiàng)真皮全層屬于全厚皮片;D選項(xiàng)和E選項(xiàng)包含了皮下組織,不屬于中厚皮片的范疇。7.下列哪項(xiàng)不是中央性頜骨骨髓炎病灶清除術(shù)的指征A、感染發(fā)生后2~3周B、可從瘺管探得骨面粗糙C、病員全身情況可耐受手術(shù)D、經(jīng)藥物治療、拔牙或切開引流后仍遺留經(jīng)久不愈的瘺管E、X線片可見(jiàn)有死骨形成正確答案:B8.眶底骨折的手術(shù)時(shí)機(jī)是A、傷后3天B、傷后2周C、傷后1個(gè)月D、傷后1周E、傷后立即手術(shù)正確答案:D9.局麻時(shí),如將局麻藥注入血管中可發(fā)生A、藥物中毒B、中樞神經(jīng)麻醉C、休克D、暈厥E、藥物過(guò)敏正確答案:A答案解析:局麻時(shí),若將局麻藥注入血管中,局麻藥會(huì)直接進(jìn)入血液循環(huán),血藥濃度迅速升高,可導(dǎo)致藥物中毒。休克通常是由多種嚴(yán)重病因引起的急性循環(huán)功能衰竭;暈厥多與短暫的腦供血不足有關(guān);藥物過(guò)敏是機(jī)體對(duì)藥物的異常免疫反應(yīng);中樞神經(jīng)麻醉表述不準(zhǔn)確,一般是局麻藥過(guò)量等導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制等表現(xiàn)。所以最符合的是藥物中毒。10.腫瘤活檢時(shí)合適的消毒劑為A、紅汞B、1%碘酊C、95%乙醇D、2%碘酊E、75%乙醇正確答案:E答案解析:腫瘤活檢時(shí),合適的消毒劑為75%乙醇。碘酊消毒后需用乙醇脫碘,會(huì)影響病理檢查結(jié)果;95%乙醇濃度過(guò)高,對(duì)組織有脫水作用,影響病理觀察;紅汞消毒效果相對(duì)較弱,一般不用于活檢消毒。所以合適的消毒劑是75%乙醇。11.以下哪一項(xiàng)是最常用的止血方法?A、填塞止血法B、包扎止血法C、指壓止血法D、結(jié)扎止血法E、藥物止血法正確答案:D12.某患者拔牙,注射局麻藥后立即發(fā)生頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無(wú)力、脈快而弱、惡心,其發(fā)生的局麻并發(fā)癥應(yīng)為A、神經(jīng)損傷B、過(guò)敏反應(yīng)C、中毒D、頸交感神經(jīng)綜合征E、暈厥正確答案:E答案解析:暈厥是由于一時(shí)性中樞缺血所致短暫的意識(shí)喪失過(guò)程,一般由于恐懼、饑餓、疲勞和全身健康較差等內(nèi)在因素,以及疼痛、體位不良等外在因素所引起。該患者注射局麻藥后立即出現(xiàn)頭暈、胸悶等一系列癥狀,符合暈厥的表現(xiàn)。過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)多樣,嚴(yán)重的可出現(xiàn)過(guò)敏性休克,但通常不是注射后立即發(fā)生這樣典型的癥狀。中毒一般是局麻藥劑量過(guò)大或吸收過(guò)快等原因?qū)е?,該題未提示相關(guān)信息。神經(jīng)損傷一般不會(huì)在注射后即刻出現(xiàn)這些全身性癥狀。頸交感神經(jīng)綜合征主要有霍納氏征等表現(xiàn),與本題癥狀不符。13.該骨肌皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)后,應(yīng)主要注意觀察下列哪一項(xiàng)A、感覺(jué)B、傷口滲血C、縫合口有無(wú)炎癥D、水腫E、血液循環(huán)正確答案:E答案解析:該骨肌皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)后,需保證移植組織的存活,而血液循環(huán)是反映組織存活狀態(tài)的關(guān)鍵指標(biāo),所以應(yīng)主要注意觀察血液循環(huán)。傷口滲血、水腫、縫合口有無(wú)炎癥及感覺(jué)等雖然也需要關(guān)注,但都不是最主要的觀察內(nèi)容。14.舌系帶矯形術(shù)創(chuàng)口分類屬于A、化膿創(chuàng)口B、無(wú)菌創(chuàng)口C、污染創(chuàng)口D、可疑創(chuàng)口E、感染創(chuàng)口正確答案:C答案解析:舌系帶矯形術(shù)一般在口腔內(nèi)進(jìn)行,口腔屬于有菌環(huán)境,手術(shù)時(shí)雖盡量減少污染,但仍有被污染的可能,所以創(chuàng)口分類屬于污染創(chuàng)口。15.患者女,55歲。右腮腺區(qū)腫塊,緩慢生長(zhǎng),有時(shí)較硬,有時(shí)較軟。檢查腫塊邊界不很清楚,表面皮膚較對(duì)側(cè)粗糙。該患者在詢問(wèn)病史時(shí),必須問(wèn)到的是A、腫塊是否疼痛B、服藥是否有效C、皮膚是否瘙癢D、與進(jìn)食是否有關(guān)E、與感冒正確答案:A答案解析:腮腺區(qū)腫塊,生長(zhǎng)緩慢,質(zhì)地軟硬不定,邊界不清,表面皮膚粗糙,考慮腮腺混合瘤等可能。腮腺混合瘤一般無(wú)痛,若腫 塊近期出現(xiàn)疼痛,提示可能惡變等情況,所以詢問(wèn)病史時(shí)必須問(wèn)到腫塊是否疼痛,A選項(xiàng)正確;服藥是否有效對(duì)診斷該疾病意義不大,B選項(xiàng)錯(cuò)誤;皮膚瘙癢與該腮腺區(qū)腫塊關(guān)系不大,C選項(xiàng)錯(cuò)誤;與進(jìn)食是否有關(guān)多見(jiàn)于涎石病等,不是首要詢問(wèn)內(nèi)容,D選項(xiàng)錯(cuò)誤;與感冒一般無(wú)直接關(guān)聯(lián),E選項(xiàng)錯(cuò)誤。腮腺混合瘤等腮腺疾病,疼痛情況對(duì)判斷病情很關(guān)鍵,而其他選項(xiàng)所涉及內(nèi)容并非最關(guān)鍵需要詢問(wèn)的,故答案選A。16.神經(jīng)鞘瘤穿刺液多為A、紅褐色血樣液體,經(jīng)久不凝B、乳白色豆渣樣分泌物C、黃色或棕色清亮液體,含膽固醇結(jié)晶D、微混濁的黃色黏稠性液體E、淡黃色清亮液體,含淋巴細(xì)胞正確答案:A21.“貓頭鷹眼核”細(xì)胞是下列哪一腫瘤的標(biāo)志細(xì)胞A、霍奇金淋巴瘤B、非霍奇金淋巴瘤C、Burkitt淋巴瘤D、卡波西肉瘤E、蕈樣霉菌病正確答案:A答案解析:“貓頭鷹眼核”細(xì)胞是霍奇金淋巴瘤的R-S細(xì)胞中的一種特殊類型,其細(xì)胞核大,嗜酸性,核仁大而明顯,形似貓頭鷹眼,是霍奇金淋巴瘤的標(biāo)志細(xì)胞。22.男,30歲。雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)外傷性強(qiáng)直致開口受限。全麻時(shí)應(yīng)采取的方法是A、乙醚開放滴入麻醉B、麻醉深度達(dá)Ⅲ期Ⅱ級(jí)后,給予盲探插管C、經(jīng)氣管切開施全麻D、清醒狀態(tài)下經(jīng)鼻盲探插管E、選用正確答案:D答案解析:雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)外傷性強(qiáng)直致開口受限患者,因無(wú)法直接經(jīng)口腔明視插管,在全麻時(shí)應(yīng)采取清醒狀態(tài)下經(jīng)鼻盲探插管。這樣可避免因開口困難無(wú)法置入喉鏡等導(dǎo)致的氣道管理困難,減少嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。而麻醉深度達(dá)Ⅲ期Ⅱ級(jí)后給予盲探插管可能因患者意識(shí)狀態(tài)改變?cè)黾诱`吸等風(fēng)險(xiǎn);乙醚開放滴入麻醉已較少使用且安全性相對(duì)較差;經(jīng)氣管切開施全麻屬于有創(chuàng)操作,創(chuàng)傷較大,不作為首選;僅“選用”表述不明確,不符合題意。23.患者男,35歲。確診為左側(cè)下頜慢性中央性頜骨骨髓炎,應(yīng)采取的治療是A、大劑量抗生素控制感染B、切開引流C、全身支持療法D、刮除死骨,清除病灶E、及早拔除病灶牙正確答案:D答案解析:中央性頜骨骨髓炎的治療原則是急性期及時(shí)切開引流,摘除死骨,慢性期主要是刮除死骨,清除病灶。及早拔除病灶牙適用于邊緣性頜骨骨髓炎。切開引流是急性期的治療措施。全身支持療法和大劑量抗生素控制感染是治療的輔助措施。所以對(duì)于左側(cè)下頜慢性中央性頜骨骨髓炎應(yīng)采取刮除死骨,清除病灶的治療方法。24.全厚皮片包括A、表皮十真皮全層B、表皮十真皮十皮下組織C、表皮D、表皮十真皮十肌十脂肪E、表皮十真皮乳頭層正確答案:A答案解析:全厚皮片包含表皮和真皮全層。25.牙列完整的病人腭大孔的位置在A、上頜第一磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線連線的中外1/3交界處B、雙側(cè)上頜第一磨牙腭側(cè)齦緣連線的1/3處C、上頜第二磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線連線的中外1/3交界處D、雙側(cè)上頜第二磨牙腭側(cè)齦緣連線的1/3處E、雙側(cè)尖牙連線與腭中線的交點(diǎn)處正確答案:C答案解析:腭大孔位于硬腭后緣前方約0.5cm處,上頜第三磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線弓形連線的中點(diǎn),或上頜第二磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線連線的中外1/3交界處。26.上頜尖牙、雙尖牙的根尖化膿性炎癥易造哪個(gè)間隙感染A、顳下間隙B、翼下頜間隙C、下頜下間隙D、咬肌間隙E、眶下間隙正確答案:A27.下列間隙感染首先表現(xiàn)為張口困難的為:A、眶下間隙B、舌下間隙C、翼下頜間隙D、下頜下間隙E、口底蜂窩織炎正確答案:C答案解析:翼下頜間隙感染時(shí),炎癥侵犯翼外肌,導(dǎo)致張口受限,所以首先表現(xiàn)為張口困難??粝麻g隙感染主要表現(xiàn)為眶下區(qū)紅腫熱痛。下頜下間隙感染主要表現(xiàn)為下頜下區(qū)腫脹、疼痛??诘追涓C織炎主要表現(xiàn)為廣泛性水腫、疼痛等。舌下間隙感染主要表現(xiàn)為舌下區(qū)腫脹、疼痛等。28.下列哪種腫瘤具有特征性“滿天星”組織學(xué)圖像A、霍奇金淋巴瘤B、非霍奇金淋巴瘤C、淋巴肉瘤D、Burkitt淋巴瘤E、卡波西肉瘤正確答案:D答案解析:Burkitt淋巴瘤的特征性組織學(xué)圖像為“滿天星”,鏡下可見(jiàn)中等大小、相對(duì)單一形態(tài)的腫瘤細(xì)胞,散在分布于大量吞噬細(xì)胞之間,形成特征性的“滿天星”圖像。霍奇金淋巴瘤有R-S細(xì)胞等特征性細(xì)胞;非霍奇金淋巴瘤病理類型多樣,無(wú)“滿天星”這一特征性表現(xiàn);淋巴肉瘤是一大類淋巴瘤的統(tǒng)稱,沒(méi)有特異性的“滿天星”圖像;卡波西肉瘤主要由梭形細(xì)胞和血管構(gòu)成,無(wú)“滿天星”表現(xiàn)。29.口腔頜面部膿腫形成后,主要的治療措施是A、局部外敷中藥B、大劑量抗生素C、膿腫切開引流和應(yīng)用抗生素D、對(duì)癥治療E、大劑量激素正確答案:C答案解析:口腔頜面部膿腫形成后,單純依靠大劑量抗生素、對(duì)癥治療、大劑量激素、局部外敷中藥等往往難以有效解決膿腫問(wèn)題,主要的治療措施是及時(shí)進(jìn)行膿腫切開引流,使膿液排出,同時(shí)配合應(yīng)用抗生素控制感染。30.兒童頜面部感染最常見(jiàn)的是:A、牙源性感染B、結(jié)核C、腺源性感染D、面癤E、血源性感染正確答案:C答案解析:兒童頜面部感染中,腺源性感染是最常見(jiàn)的。兒童的淋巴結(jié)發(fā)育尚未完善,且淋巴組織豐富,易發(fā)生腺源性感染。牙源性感染在成人頜面部感染中較為常見(jiàn);血源性感染相對(duì)較少;面癤不屬于最常見(jiàn)的感染類型;結(jié)核在兒童頜面部感染中也不是最常見(jiàn)的。31.主導(dǎo)管呈臘腸狀,分支導(dǎo)管擴(kuò)張A、涎石病B、慢性阻塞性腮腺炎C、慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎D、舍格倫綜合征E、急性化膿性腮腺炎正確答案:B答案解析:慢性阻塞性腮腺炎的造影表現(xiàn)為主導(dǎo)管呈臘腸狀,分支導(dǎo)管擴(kuò)張。急性化膿性腮腺炎造影劑可通過(guò),但主導(dǎo)管一般無(wú)臘腸狀改變及分支導(dǎo)管擴(kuò)張表現(xiàn);慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎主要表現(xiàn)為末梢導(dǎo)管呈點(diǎn)狀、球狀擴(kuò)張;涎石病造影表現(xiàn)為導(dǎo)管系統(tǒng)阻塞;舍格倫綜合征主要表現(xiàn)為末梢導(dǎo)管擴(kuò)張,嚴(yán)重時(shí)呈“雪花樣”“點(diǎn)狀”“球狀”等,主導(dǎo)管一般無(wú)臘腸狀改變。32.顳下窩腫瘤做活檢宜用A、脫落細(xì)胞檢查B、切取C、鉗取D、細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查E、冷凍切片正確答案:D答案解析:細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查是一種相對(duì)安全、損傷較小的活檢方法,對(duì)于顳下窩腫瘤這種位置較深、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高的情況較為適用,可在一定程度上明確腫瘤性質(zhì),同時(shí)減少對(duì)周圍組織的損傷。切取活檢可能導(dǎo)致腫瘤種植等不良后果;鉗取對(duì)于深部腫瘤不易操作且可能取材不完整;冷凍切片主要用于手術(shù)中快速病理診斷,一般不作為初步活檢方式;脫落細(xì)胞檢查對(duì)于實(shí)體腫瘤診斷價(jià)值有限。33.進(jìn)行唇裂整復(fù)術(shù)最合適的年齡為A、出生后即刻B、1~2個(gè)月,體重達(dá)5~6kgC、3~6個(gè)月,體重達(dá)5~6kgD、10~12個(gè)月,體重達(dá)5~6kgE、1~2歲正確答案:C答案解析:唇裂整復(fù)術(shù)最合適的年齡為3~6個(gè)月,體重達(dá)5~6kg。此時(shí)患兒全身情況已較穩(wěn)定,能較安全地耐受手術(shù);同時(shí),唇部組織和解剖標(biāo)志相對(duì)清晰,手術(shù)操作相對(duì)容易,有利于獲得較好的手術(shù)效果。出生后即刻手術(shù)一般不適合,除非是一些特殊的唇裂類型且有專業(yè)團(tuán)隊(duì)評(píng)估;1~2個(gè)月體重通常未達(dá)要求;10~12個(gè)月及1~2歲年齡相對(duì)偏大,可能會(huì)影響手術(shù)效果及患兒心理發(fā)育等。34.患側(cè)下頜升支后緣內(nèi)側(cè)皮膚腫脹并有深壓痛A、顳深間隙感染B、咽旁間隙感染C、咽旁間隙D、咬肌間隙E、翼頜間隙感染正確答案:E答案解析:翼頜間隙感染時(shí),患側(cè)下頜升支后緣內(nèi)側(cè)皮膚腫脹并有深壓痛。翼頜間隙位于下頜支內(nèi)側(cè)骨壁與翼內(nèi)肌外側(cè)面之間,感染時(shí)炎癥可刺激該區(qū)域?qū)е孪鄳?yīng)癥狀。35.典型的三叉神經(jīng)痛疼痛的性質(zhì)是A、持續(xù)性劇痛B、持續(xù)性隱痛C、陣發(fā)性劇痛D、間歇性隱痛E、持續(xù)性刀割樣疼痛正確答案:C答案解析:三叉神經(jīng)痛典型的疼痛性質(zhì)是陣發(fā)性劇痛,疼痛突發(fā)突止,呈電擊樣、刀割樣、撕裂樣劇痛,持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘,間歇期完全正常。持續(xù)性隱痛、間歇性隱痛、持續(xù)性劇痛、持續(xù)性刀割樣疼痛均不符合三叉神經(jīng)痛的典型疼痛特點(diǎn)。36.下頜橫斷牙合片A、是口內(nèi)片的一種,可用于檢查下頜骨體部骨質(zhì)有尤膨隆B、是口外片的一種,可用于檢查頦孔位置C、是根尖片的一種,可用于腮腺導(dǎo)管陽(yáng)性結(jié)石D、檢查體位試驗(yàn)時(shí)腫塊的變化E、檢查髁突正確答案:A答案解析:下頜橫斷牙合片是口內(nèi)片的一種,主要用于檢查下頜骨體部骨質(zhì)有無(wú)膨隆等情況。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,它不是口外片。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,不是根尖片。D選項(xiàng)不是其主要用途。E選項(xiàng)也不是用于檢查髁突。37.穿刺抽出后的囊液呈蛋清樣黏稠拉絲狀的是A、牙源性角化囊性瘤B、含牙囊腫C、皮樣囊腫D、皮脂腺囊腫E、舌下腺囊腫正確答案:E答案解析:舌下腺囊腫穿刺可抽出蛋清樣黏稠液體,具有拉絲狀。含牙囊腫穿刺抽出草黃色或草綠色囊液;皮樣囊腫穿刺可抽出乳白色豆渣樣分泌物;皮脂腺囊腫內(nèi)容物為白色凝乳狀皮脂腺分泌物;牙源性角化囊性瘤穿刺抽出的囊液常為淡黃色或血性液體。38.顳下頜關(guān)節(jié)脫位,口內(nèi)法復(fù)位的用力方向是A、向前、上、后B、向下、后、上C、向上、后D、向下、前E、向下、后正確答案:B答案解析:口內(nèi)法復(fù)位時(shí),術(shù)者將雙手拇指放在下頜磨牙牙合面上,其余手指放在下頜骨下緣。當(dāng)髁突移到關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)頂以下時(shí),再將下頜向后上方向用力推送,此時(shí)髁突即可滑回關(guān)節(jié)窩內(nèi)。所以用力方向是向下、后、上。39.惡性淋巴瘤的治療應(yīng)首選A、手術(shù)加放療B、根治性手術(shù)C、化療加放療D、手術(shù)加化療E、免疫治療正確答案:C答案解析:惡性淋巴瘤是一組起源于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤,治療方案多以化療和放療聯(lián)合為主。手術(shù)對(duì)于惡性淋巴瘤不是主要的治療手段,免疫治療也不是首選的治療方式。根治性手術(shù)、手術(shù)加放療、手術(shù)加化療等都不是惡性淋巴瘤治療的首選方案。所以應(yīng)首選化療加放療。40.某患者患有LeFortⅢ型骨折,關(guān)于其臨床表現(xiàn)的描述,下列錯(cuò)誤的是A、骨折線自鼻額縫向兩側(cè)橫過(guò)鼻梁、眶部B、經(jīng)顴額縫達(dá)翼突C、顱面分離,面中部凹陷變長(zhǎng)D、多伴有顱腦損傷E、咬合異??赡馨l(fā)生后牙開HE正確答案:E答案解析:LeFortⅢ型骨折骨折線自鼻額縫向兩側(cè)橫過(guò)鼻梁、眶部,經(jīng)顴額縫達(dá)翼突,可導(dǎo)致顱面分離,面中部凹陷變長(zhǎng),多伴有顱腦損傷。咬合異常多表現(xiàn)為面中份變長(zhǎng),后牙早接觸,前牙開牙合,而不是后牙開牙合。所以E選項(xiàng)錯(cuò)誤。41.黏液囊腫A、囊腫位于根尖周圍B、囊腫可含有牙齒C、囊腫位于鼻腭管內(nèi)D、囊腫位于頸部正中線上E、囊腫常由導(dǎo)管阻塞引起正確答案:E答案解析:黏液囊腫常由導(dǎo)管阻塞引起。黏液囊腫可發(fā)生于口腔黏膜下,是由于小唾液腺導(dǎo)管阻塞后,分泌液潴留而形成的淺表囊腫,并非位于根尖周圍[A錯(cuò)誤]、不含有牙齒[B錯(cuò)誤]、不在鼻腭管內(nèi) [C錯(cuò)誤]、不在頸部正中線上[D錯(cuò)誤]。42.關(guān)于下頜升支邊緣性骨髓炎x線表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、病變以骨質(zhì)增生為主B、病灶區(qū)可見(jiàn)局限性骨質(zhì)破壞灶C、升支部位彌漫性密度增高D、病灶區(qū)大量死骨形成E、CT橫斷面圖像可顯示骨膜下成骨正確答案:D答案解析:下頜升支邊緣性骨髓炎主要表現(xiàn)為骨質(zhì)增生,以骨膜下成骨為主,X線可見(jiàn)升支部位彌漫性密度增高,CT橫斷面圖像可顯示骨膜下成骨,一般無(wú)大量死骨形成,局限性骨質(zhì)破壞灶也相對(duì)少見(jiàn)。所以答案選D。43.下頜橫斷片A、是口內(nèi)片的一種,可用于檢查下頜骨體部骨質(zhì)有無(wú)膨隆B、是口外片的一種,可用于檢查頦孔位置C、是根尖片的一種,可用于腮腺導(dǎo)管陽(yáng)性結(jié)石D、也稱分角線投照技術(shù),可用于檢查鄰面齲E、也稱平行投照技術(shù),可用于檢查牙槽嵴頂高度正確答案:A答案解析:下頜橫斷片是口內(nèi)片的一種,用于檢查下頜骨體部骨質(zhì)有無(wú)膨隆、下頜下腺導(dǎo)管結(jié)石、異物及下頜骨骨折時(shí)頰舌向移位情況等,A正確;下頜橫斷片不是口外片,B錯(cuò)誤;下頜橫斷片不是根尖片,C錯(cuò)誤;分角線投照技術(shù)用于根尖片拍攝,D錯(cuò)誤;平行投照技術(shù)用于拍攝曲面體層片等,E錯(cuò)誤。下頜橫斷片通過(guò)口內(nèi)投照,能清晰顯示下頜骨體部的骨質(zhì)情況,對(duì)判斷有無(wú)骨質(zhì)膨隆等病變有重要意義。44.關(guān)于頭頸腫瘤放療前的口腔準(zhǔn)備,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、齲齒的充填B、口腔潔治C、拆除金屬修復(fù)體D、拔除腫瘤區(qū)的病灶牙E、慢性根尖周炎患牙需行根管治療正確答案:D答案解析:放療前應(yīng)盡量保留有可能被修復(fù)的牙齒,而不是拔除腫瘤區(qū)的病灶牙,所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。選項(xiàng)A齲齒充填可防止放療后齲病進(jìn)展;選項(xiàng)B口腔潔治可保持口腔清潔;選項(xiàng)C拆除金屬修復(fù)體可避免放療時(shí)產(chǎn)生不良反應(yīng);選項(xiàng)E慢性根尖周炎患牙行根管治療可防止放療后炎癥急性發(fā)作。45.下列診斷方法中不適用于舍格倫綜合征的是A、施墨試驗(yàn)B、類風(fēng)濕因子檢查C、詢問(wèn)病史、體檢D、唾液流量測(cè)定E、腮腺活檢正確答案:E46.癰好發(fā)于A、上頜骨B、下頜骨C、上唇D、下唇E、鼻正確答案:C答案解析:癰好發(fā)于皮膚較厚的部位,如項(xiàng)部和背部,上唇由于局部解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn),毛囊、皮脂腺豐富,且皮膚薄,抵抗力相對(duì)較弱,易發(fā)生癰,所以答案選C。47.口腔頜面部感染的主要途徑是A、血源性B、醫(yī)源性C、損傷性D、腺源性E、牙源性正確答案:E答案解析:口腔頜面部感染的主要途徑是牙源性。牙與頜骨直接相連,牙體及牙周組織感染可向根尖、牙槽骨、頜骨以及頜面部蜂窩組織間隙擴(kuò)散,由于齲病、牙周病、智齒冠周炎等牙源性感染較為常見(jiàn),所以牙源性是口腔頜面部感染的主要途徑。腺源性感染主要發(fā)生在兒童,多因上呼吸道感染及扁桃體炎等引起。損傷性感染多因口腔頜面部的開放性損傷,細(xì)菌直接侵入創(chuàng)口所致。血源性感染多見(jiàn)于機(jī)體抵抗力低下時(shí),遠(yuǎn)處的感染灶通過(guò)血液循環(huán)引起口腔頜面部感染。醫(yī)源性感染是由于醫(yī)療操作過(guò)程中未嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則等引起的感染。48.癌與肉瘤的根本區(qū)別在于A、臨床癥狀B、對(duì)全身的影響C、發(fā)病年齡D、生長(zhǎng)方式E、組織學(xué)來(lái)源正確答案:E答案解析:癌與肉瘤在許多方面存在差異,其中根本區(qū)別在于組織學(xué)來(lái)源。癌來(lái)源于上皮組織,而肉瘤來(lái)源于間葉組織。生長(zhǎng)方式、發(fā)病年齡、臨床癥狀及對(duì)全身的影響等方面兩者雖有不同,但都不是根本區(qū)別。49.頜面部創(chuàng)傷后組織水腫反應(yīng)快而重的原因是頜面部A、皮下脂肪豐富B、較早發(fā)生感染C、處于暴露部位D、神經(jīng)豐富且敏感E、血運(yùn)豐富正確答案:E答案解析:頜面部血運(yùn)豐富,傷后出血較多,且組織疏松,故創(chuàng)傷后組織水腫反應(yīng)快而重。50.種植義齒成功標(biāo)準(zhǔn)中,要求種植牙的成功率應(yīng)達(dá)到A、5年為75%以上,10年為70%以上B、5年為85%以上,10年為80%以上C、5年為85%以上,10年為70%以上D、5年為80%以上,10年為70%以上E、5年為90%以上,10年為85%正確答案:B答案解析:種植義齒成功標(biāo)準(zhǔn)中,要求種植牙的成功率應(yīng)達(dá)到>5年為85%以上,10年為80%以上。這是目前國(guó)際上對(duì)于種植義齒成功標(biāo)準(zhǔn)在時(shí)間維度上關(guān)于成功率的普遍要求,不同時(shí)間階段對(duì)應(yīng)不同的成功率數(shù)值標(biāo)準(zhǔn),該標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于評(píng)估種植義齒的長(zhǎng)期效果具有重要意義。51.口腔門診小手術(shù)常用A、三角形手術(shù)野鋪巾法B、包頭法C、四邊形手術(shù)野鋪巾法D、孔巾鋪置法E、僅消毒,不鋪消毒巾正確答案:D答案解析:孔巾鋪置法適用于口腔門診小手術(shù),將孔巾覆蓋在手術(shù)部位周圍,能簡(jiǎn)便有效地隔離手術(shù)區(qū)域,減少污染。52.干槽癥癥狀通常發(fā)生在拔牙術(shù)后A、術(shù)后1小時(shí)B、術(shù)后2周C、術(shù)后第1天D、術(shù)后2~3天E、術(shù)后7天正確答案:D答案解析:干槽癥主要癥狀發(fā)生在拔牙術(shù)后2~3天,拔牙創(chuàng)內(nèi)血凝塊分解、脫落,牙槽骨暴露,出現(xiàn)劇烈疼痛,并向耳顳部、下頜下區(qū)或頭頂部放射,創(chuàng)口內(nèi)有腐敗壞死性分泌物,有明顯臭味。術(shù)后1小時(shí)時(shí)間過(guò)短不會(huì)出現(xiàn)干槽癥表現(xiàn);術(shù)后第1天一般也較少出現(xiàn)典型干槽癥癥狀;術(shù)后7天、2周時(shí)間偏長(zhǎng),不是干槽癥通常發(fā)生的時(shí)間。53.拔牙創(chuàng)的檢查與處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、復(fù)位擴(kuò)大的牙槽窩B、刮除拔牙創(chuàng)內(nèi)肉芽組織C、應(yīng)檢查拔除的牙根數(shù)目是否符合D、將消毒紗布填入牙槽窩E、應(yīng)檢查拔除的牙是否完整正確答案:D答案解析:應(yīng)仔細(xì)檢查拔除的牙是否完整、牙根數(shù)目是否符合,對(duì)于擴(kuò)大的牙槽窩應(yīng)進(jìn)行復(fù)位。刮除拔牙創(chuàng)內(nèi)的肉芽組織可促進(jìn)愈合。而不應(yīng)將消毒紗布填入牙槽窩,以免影響血凝塊形成和傷口愈合,一般拔牙創(chuàng)在拔牙后會(huì)形成血凝塊,起到保護(hù)創(chuàng)口、促進(jìn)愈合的作用。54.術(shù)后為消滅死腔防止形成血腫選用的包扎是A、頸部繃帶B、四頭帶C、交叉十字繃帶D、頸腋“8”字繃帶E、顱頜彈性繃帶正確答案:C答案解析:交叉十字繃帶主要用于頜面和頸部術(shù)后的包扎,它可以有效地壓迫術(shù)區(qū),消滅死腔,防止形成血腫,適用于腮腺手術(shù)、下頜下腺手術(shù)等,能起到良好的加壓和固定作用。四頭帶主要用于局部的包扎固定,如鼻部等;頸部繃帶用途相對(duì)較局限,主要用于頸部一般的包扎等;顱頜彈性繃帶主要用于頜面部骨折等的固定;頸腋“8”字繃帶主要用于肩部等部位的包扎。55.口腔頜面外科手術(shù)全身麻醉特點(diǎn)中不正確的是A、小兒與老年患者多B、麻醉深度要求三期一級(jí)C、易于保持氣道通暢D、麻醉與手術(shù)互相千擾E、手術(shù)失血多正確答案:C答案解析:口腔頜面外科手術(shù)的特點(diǎn)決定了在全身麻醉時(shí)不易保持氣道通暢,比如手術(shù)操作部位可能會(huì)影響氣道的暴露和維護(hù)等。而麻醉與手術(shù)互相干擾是常見(jiàn)的,小兒與老年患者相對(duì)較多,手術(shù)失血也較多,麻醉深度要求三期一級(jí)也是其特點(diǎn)之一。56.鏈球菌感染形成的膿液一般為A、稀薄污濁、暗灰色米湯樣、夾雜干酪樣壞死物的膿液B、灰白或灰褐色、有明顯腐敗壞死臭味的膿液C、黃色黏稠膿液D、翠綠色、稍黏稠、有酸臭味的膿液E、淡黃色稀薄膿液正確答案:E答案解析:鏈球菌感染形成的膿液特點(diǎn)為淡黃色稀薄膿液。而黃色黏稠膿液多見(jiàn)于金黃色葡萄球菌感染;翠綠色、稍黏稠、有酸臭味的膿液多見(jiàn)于銅綠假單胞菌感染;灰白或灰褐色、有明顯腐敗壞死臭味的膿液多見(jiàn)于大腸埃希菌感染等;稀薄污濁、暗灰色米湯樣、夾雜干酪樣壞死物的膿液多見(jiàn)于結(jié)核桿菌感染。57.普魯卡因穿透力較弱,不宜用于A、浸潤(rùn)麻醉B、硬膜外麻醉C、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D、傳導(dǎo)麻醉E、表面麻醉正確答案:E答案解析:普魯卡因?qū)︷つさ拇┩噶θ?,需注射用于局麻,不能用于表面麻醉。浸?rùn)麻醉、傳導(dǎo)麻醉、硬膜外麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉均可通過(guò)注射普魯卡因來(lái)實(shí)施。58.中央性骨髓炎死骨切除術(shù)應(yīng)在急性炎癥后A、2周B、3~4周C、2個(gè)月D、3~4個(gè)月E、6個(gè)月以上正確答案:B答案解析:急性中央性骨髓炎時(shí),如經(jīng)藥物治療、拔牙或切開引流后,炎癥雖已控制,但遺留經(jīng)久不愈的瘺管,且常有小塊死骨形成,此時(shí)可在急性炎癥后3~4周手術(shù)摘除死骨,以避免感染擴(kuò)散。所以答案選B。59.唇裂術(shù)后上唇過(guò)緊可采用的修復(fù)方法是A、鼻唇溝瓣修復(fù)B、重新行唇裂修復(fù)術(shù)C、V-Y成形術(shù)D、唇組織瓣推進(jìn)術(shù)E、唇組織瓣交叉轉(zhuǎn)移術(shù)正確答案:E答案解析:唇裂術(shù)后上唇過(guò)緊可采用唇組織瓣交叉轉(zhuǎn)移術(shù)來(lái)進(jìn)行修復(fù),該方法能有效改善上唇過(guò)緊的情況。60.口腔頜面部常見(jiàn)的癌前狀態(tài)不包括A、復(fù)發(fā)性口瘡B、紅斑C、上皮過(guò)角化D、口腔黏膜下纖維性變E、口腔扁平苔蘚正確答案:C61.上頜骨折線自鼻額縫向兩側(cè)擴(kuò)展,橫過(guò)鼻根、淚骨、眶內(nèi)側(cè)壁、眶底至顴上頜縫,再沿上頜骨側(cè)壁到達(dá)蝶骨翼突的骨折,屬上頜骨A、不對(duì)稱骨折B、LeFortI型骨折C、LeFortⅡ型骨折D、LeFortⅢ型骨折E、LeFortIV型骨折正確答案:C答案解析:LeFortⅡ型骨折的骨折線自鼻額縫向兩側(cè)擴(kuò)展,橫過(guò)鼻根、淚骨、眶內(nèi)側(cè)壁、眶底至顴上頜縫,再沿上頜骨側(cè)壁到達(dá)蝶骨翼突。62.耳屏前形成的皮膚盲管可能是由于A、第四鰓弓發(fā)育異常B、面突發(fā)育異常C、第三鰓弓發(fā)育異常D、第一鰓弓發(fā)育異常E、第二鰓弓發(fā)育異常正確答案:D答案解析:第一鰓弓發(fā)育異??蓪?dǎo)致耳屏前形成皮膚盲管等多種畸形,第二鰓弓發(fā)育異常主要引起頸部及耳部一些其他結(jié)構(gòu)異常,第三、四鰓弓發(fā)育異常與特定的咽、喉等部位結(jié)構(gòu)發(fā)育相關(guān),面突發(fā)育異常范圍較廣但不是直接導(dǎo)致耳屏前皮膚盲管的典型原因。所以耳屏前形成的皮膚盲管可能是由于第一鰓弓發(fā)育異常。63.女,35歲。左下頜下腺炎長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,雙合診左口底區(qū)可觸及一硬結(jié),為明確是否有結(jié)石,最正確的檢查是A、拍牙片B、B超檢查C、CT檢查D、MRI檢查E、拍下頜咬合片正確答案:E答案解析:拍下頜咬合片可顯示下頜下腺導(dǎo)管及腺門處的陽(yáng)性結(jié)石,是診斷下頜下腺結(jié)石最常用的方法,對(duì)于明確是否有結(jié)石最為準(zhǔn)確。牙片主要用于檢查牙齒相關(guān)情況,對(duì)下頜下腺結(jié)石診斷價(jià)值不大;B超檢查對(duì)軟組織分辨能力有限,對(duì)較小結(jié)石顯示不如X線片清晰;CT檢查、MRI檢查雖能顯示軟組織情況,但對(duì)結(jié)石的診斷并非首選,且費(fèi)用較高。64.對(duì)放療和化療均高度敏感的腫瘤是A、鱗狀細(xì)胞癌B、骨肉瘤C、鼻咽癌D、基地底細(xì)胞癌E、惡性淋巴瘤正確答案:E答案解析:惡性淋巴瘤對(duì)放療和化療均高度敏感。鱗狀細(xì)胞癌、基底細(xì)胞癌、鼻咽癌對(duì)放療有一定敏感性,但化療敏感性不是均高度敏感;骨肉瘤對(duì)化療相對(duì)敏感,放療不是主要治療手段,所以均不符合。65.拔牙創(chuàng)的處理,錯(cuò)誤的是A、擴(kuò)大的牙槽窩要壓迫復(fù)位B、拔牙創(chuàng)常規(guī)用生理鹽水徹底沖洗C、與骨膜、牙齦相連的骨折片應(yīng)予復(fù)位D、復(fù)位、縫合撕裂的牙齦E、刮除拔牙創(chuàng)內(nèi)的碎牙片、牙石和肉芽組織正確答案:B答案解析:拔牙創(chuàng)內(nèi)的血液會(huì)形成血凝塊,有助于止血和創(chuàng)口愈合,一般不常規(guī)用生理鹽水徹底沖洗拔牙創(chuàng),以免破壞血凝塊。刮除拔牙創(chuàng)內(nèi)的碎牙片、牙石和肉芽組織有利于創(chuàng)口愈合;與骨膜、牙齦相連的骨折片應(yīng)予復(fù)位;擴(kuò)大的牙槽窩要壓迫復(fù)位;復(fù)位、縫合撕裂的牙齦都是正確的拔牙創(chuàng)處理措施。66.顴弓骨折的重要臨床體征是A、張口受限B、局部塌陷C、眶周瘀斑D、咬合錯(cuò)亂E、局部腫痛正確答案:B67.頜面部間隙感染的病原菌:A、特異菌感染為主B、混合性細(xì)菌感染為主C、以溶血性鏈球菌為主D、厭氧菌感染為主E、以金黃色葡萄球菌為主正確答案:B答案解析:頜面部間隙感染常為需氧菌和厭氧菌引起的混合性細(xì)菌感染。金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等是常見(jiàn)的病原菌,但不是單一的以某一種為主,厭氧菌也常參與其中,不是以厭氧菌感染為主,也不是特異菌感染為主。68.不屬于睡眠呼吸暫停綜合征臨床表現(xiàn)的是A、睡眠打鼾、憋氣B、心律失常C、睡眠中哮喘D、夢(mèng)游癥E、極度日間嗜睡正確答案:B69.女,49歲。因左下牙疼痛2個(gè)月,下唇麻木3周就診。檢查見(jiàn),左下唇較對(duì)側(cè)感覺(jué)遲鈍,右下智齒松動(dòng)Ⅱ度,無(wú)齲壞。全景片示左下頜體區(qū)見(jiàn)一2cmx3cm的邊界不清的密度減低區(qū),牙根有吸收。根據(jù)以上臨床表現(xiàn),最可能的診斷是A、下頜骨骨髓炎B、成釉細(xì)胞瘤C、角化囊腫D、含牙囊腫E、中央性頜骨癌正確答案:E答案解析:中央性頜骨癌好發(fā)于下頜骨,早期可出現(xiàn)牙痛、局部疼痛,下唇麻木是其典型癥狀,影像學(xué)表現(xiàn)為骨質(zhì)密度減低區(qū),邊界不清,可伴有牙根吸收等。該患者左下牙疼痛、下唇麻木,全景片示左下頜體區(qū)邊界不清的密度減低區(qū)且牙根有吸收,符合中央性頜骨癌表現(xiàn)。下頜骨骨髓炎多有炎癥病史等表現(xiàn),與本題不符;成釉細(xì)胞瘤多表現(xiàn)為漸進(jìn)性、無(wú)痛性頜骨膨大等;角化囊腫多有典型的X線表現(xiàn)且一般無(wú)下唇麻木等;含牙囊腫多有含牙的影像學(xué)特征。70.下列關(guān)于真性囊腫描述中,不正確的是A、不是真性腫瘤B、為圓形或橢圓形囊腔性病變C、由無(wú)上皮襯里的纖維組織構(gòu)成囊壁D、囊腔內(nèi)含液體或半流體物質(zhì)E、可發(fā)生在軟組織或骨組織正確答案:C答案解析:真性囊腫是一種良性的、非腫瘤性的病變,有上皮襯里,由纖維組織構(gòu)成囊壁的囊腫為假性囊腫,所以選項(xiàng)C描述不正確。選項(xiàng)A,真性囊腫不是真性腫瘤,表述正確;選項(xiàng)B,多為圓形或橢圓形囊腔性病變,符合囊腫特點(diǎn);選項(xiàng)D,囊腔內(nèi)含液體或半流體物質(zhì)也是常見(jiàn)的;選項(xiàng)E,可發(fā)生在軟組織或骨組織,如頜骨囊腫等,該描述正確。71.Schirmer試驗(yàn)濾紙的夾持時(shí)間是A、1分鐘B、2分鐘C、3分鐘D、4分鐘E、5分鐘正確答案:E答案解析:Schirmer試驗(yàn)是通過(guò)將5mm×35mm的濾紙兩條置于瞼裂內(nèi)1/3和中1/3交界處,閉眼夾持5分鐘后測(cè)量濾紙濕潤(rùn)長(zhǎng)度,來(lái)評(píng)估淚液分泌功能。所以濾紙的夾持時(shí)間是>5分鐘。72.下頜下間隙膿腫切開引流應(yīng)做哪種切口A、口內(nèi)翼下頜皺襞內(nèi)側(cè)做縱形切口B、下頜骨下緣下3cm繞下頜角做弧形切口C、口內(nèi)翼下頜皺襞處做橫形切口D、下頜骨下緣下3cm做平行切口E、下頜骨下緣下2cm做平行切口正確答案:E73.若上頜骨確診骨折,急救首先是A、止血B、復(fù)位C、止痛D、防治感染E、保持呼吸道通暢及止血正確答案:E答案解析:上頜骨骨折尤其是LeFortⅢ型骨折和粉碎性骨折,骨折塊多因重力作用向下移位,可堵塞咽腔、壓迫舌根而引起窒息。同時(shí),上頜骨血運(yùn)豐富,骨折后出血較多,所以急救首先是保持呼吸道通暢及止血。止血措施包括壓迫止血、包扎止血、藥物止血等,只有保證呼吸道通暢和有效止血,才能為后續(xù)的治療創(chuàng)造條件。復(fù)位、止痛、防治感染等在急救時(shí)并非首要處理措施。74.WHO肝炎小組推薦的HBV污染物消毒劑是A、戊二醛B、合成酚C、碘伏D、乙醇E、次氯酸鈉正確答案:A75.繃帶包扎的作用包括A、止血并防止水腫B、保溫、止痛、固定敷料C、保護(hù)術(shù)區(qū)和創(chuàng)部,防止繼發(fā)感染,避免再度受損D、防止或減輕骨折錯(cuò)位E、以上都是正確答案:E答案解析:繃帶包扎具有多種作用。它可以壓迫止血并防止水腫;能起到保溫、止痛以及固定敷料的效果;可保護(hù)術(shù)區(qū)和創(chuàng)部,防止繼發(fā)感染,避免再度受損;還能防止或減輕骨折錯(cuò)位。所以以上選項(xiàng)的作用均包括,答案選E。76.布比卡因的一次注射最大劑量是A、300~400mgB、300mgC、60~100mgD、800~1000mgE、100~150mg正確答案:E77.患者,25歲。初孕,妊娠第八周出現(xiàn)牙痛。檢查:右下6牙體破壞大,需拔除,消炎后拔除的時(shí)間應(yīng)為A、1周內(nèi)B、1周后C、2周后D、3周后E、4周后正確答案:E答案解析:妊娠4~6個(gè)月是相對(duì)安全的拔牙時(shí)期,第八周屬于妊娠早期,一般認(rèn)為在妊娠3個(gè)月內(nèi)拔牙可誘發(fā)流產(chǎn),妊娠8周拔牙后,為安全起見(jiàn),消炎后應(yīng)在>4周后再行拔牙,所以選E。78.具有抑制磺胺類藥物的抗菌作用的局麻藥是A、的卡因B、布比卡因C、卡波卡因D、普魯卡因E、利多卡因正確答案:D答案解析:普魯卡因可競(jìng)爭(zhēng)性抑制磺胺類藥物的抗菌作用,因?yàn)槠蒸斂ㄒ蚝突前奉愃幬锏幕瘜W(xué)結(jié)構(gòu)相似,都可以與二氫葉酸合成酶結(jié)合,從而影響細(xì)菌葉酸的合成,產(chǎn)生抗菌作用的抑制。79.穿刺檢查最適用于A、深部囊性包塊的診斷B、表面新生物的診斷C、深部實(shí)體包塊的診斷D、表面實(shí)體包塊的診斷E、漿液期炎癥的診斷和鑒別診斷正確答案:A答案解析:穿刺檢查對(duì)于深部囊性包塊,可通過(guò)穿刺抽取囊液進(jìn)行相關(guān)檢查,有助于明確診斷,所以最適用于深部囊性包塊的診斷。而深部實(shí)體包塊穿刺后病理結(jié)果不如手術(shù)切除后準(zhǔn)確;表面實(shí)體包塊和表面新生物一般通過(guò)視診、觸診及活檢等更直觀的方法;漿液期炎癥一般不首選穿刺檢查來(lái)診斷和鑒別診斷。80.屬發(fā)育性囊腫的是A、皮脂腺囊腫B、甲狀舌管囊腫C、唾液腺囊腫D、舌下腺囊腫E、根端囊腫正確答案:B答案解析:甲狀舌管囊腫是一種與甲狀腺發(fā)育有關(guān)的先天性畸形,屬于發(fā)育性囊腫。舌下腺囊腫多因舌下腺導(dǎo)管阻塞、涎液潴留所致;唾液腺囊腫有多種類型,并非單純發(fā)育性;皮脂腺囊腫主要是皮脂腺排泄管阻塞形成;根端囊腫多因根尖周病變引起,均不屬于發(fā)育性囊腫。81.布比卡因用于阻滯麻醉的濃度是A、10~20%B、0.5~1%C、0.1~0.2%D、0.25~0.75%E、1~2%正確答案:E82.某患兒,4歲半。腭裂修復(fù)術(shù)后,如腭咽閉合良好,多長(zhǎng)時(shí)間可開始語(yǔ)音訓(xùn)練A、術(shù)后2周B、術(shù)后3個(gè)月C、術(shù)后1個(gè)月D、術(shù)后3周E、術(shù)后6個(gè)月正確答案:C83.與智齒阻生及發(fā)生冠周炎病因無(wú)關(guān)的是A、阻生齒常為齦瓣覆蓋,齦瓣易被咬傷發(fā)生潰瘍B、由于咀嚼器官的退化C、全身抵抗力下降D、智齒萌出位置不足E、智齒無(wú)對(duì)頜牙正確答案:E答案解析:智齒阻生及冠周炎的病因主要與咀嚼器官退化致智齒萌出位置不足、齦瓣覆蓋易咬傷潰瘍以及全身抵抗力下降有關(guān)。智齒無(wú)對(duì)頜牙不是其阻生及發(fā)生冠周炎的直接病因。84.女性,70歲。訴患牙不適半年余,要求拔牙,檢查:血壓160/95mmHg,患牙松動(dòng),叩診[-],牙齦無(wú)炎癥,何時(shí)拔牙最佳A、即刻拔牙B、服降壓藥后即刻拔牙C、服藥一天后拔牙D、服藥控制血壓后拔牙E、服藥控制血壓正確答案:D答案解析:拔牙時(shí)機(jī)的選擇需要綜合考慮患者的全身情況。對(duì)于高血壓患者,血壓過(guò)高時(shí)拔牙可能增加心血管意外等風(fēng)險(xiǎn)。該患者血壓160/95mmHg,屬于血壓偏高情況,應(yīng)先服藥控制血壓,待血壓平穩(wěn)后再拔牙,這樣能最大程度保障拔牙手術(shù)的安全性,所以最佳答案是服藥控制血壓后拔牙。即刻拔牙和服降壓藥后即刻拔牙都未考慮血壓穩(wěn)定問(wèn)題,存在較大風(fēng)險(xiǎn);服藥一天后拔牙時(shí)間節(jié)點(diǎn)不明確,且未強(qiáng)調(diào)血壓穩(wěn)定;單純服藥控制血壓但未提及拔牙時(shí)血壓狀態(tài)也不準(zhǔn)確。85.最多發(fā)生雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的腫瘤是A、腭癌B、頰癌C、上頜竇癌D、舌癌E、口底癌正確答案:E答案解析:口底癌多向雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這是其較為突出的轉(zhuǎn)移特點(diǎn),而舌癌、頰癌、腭癌、上頜竇癌等一般多先轉(zhuǎn)移至同側(cè)頸淋巴結(jié)。86.纖維化慢性下頜下腺炎的治療方法是A、下頜下腺摘除B、藥物治療C、摘除涎石D、導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)E、硬化劑治療正確答案:A答案解析:纖維化慢性下頜下腺炎保守治療無(wú)效,可考慮行下頜下腺摘除術(shù)。87.女性,35歲,腫塊位于右側(cè)頰側(cè)部皮下緩慢生長(zhǎng)4年,檢查見(jiàn)腫塊與皮膚緊密粘連,中央可見(jiàn)1個(gè)小色素點(diǎn),圓形,與周圍組織界限明顯,質(zhì)地軟,無(wú)壓痛,可移動(dòng),無(wú)自覺(jué)癥狀??稍\斷為A、表皮樣囊腫B、囊性水瘤C、甲狀舌管囊腫D、皮樣囊腫E、皮脂腺囊腫正確答案:E答案解析:皮脂腺囊腫多為單發(fā),偶見(jiàn)多發(fā),形狀為圓形,硬度中等或有彈性,高出皮面,表面光滑,推動(dòng)時(shí)感到與表連但與基底無(wú)粘連,中央可有一小色素點(diǎn),與該患者表現(xiàn)相符。皮樣囊腫一般位置較深,不與皮膚粘連。表皮樣囊腫一般無(wú)中央色素點(diǎn)。甲狀舌管囊腫多位于頸正中線,隨吞咽上下活動(dòng)。囊性水瘤多位于頸部鎖骨上區(qū),柔軟、有波動(dòng)感。88.關(guān)于頜面部放線菌病的診療敘述中,錯(cuò)誤的是A、已形成死骨時(shí)需行死骨摘除術(shù)B、硫磺樣顆粒涂片可見(jiàn)革蘭陰性呈放射狀的菌絲C、可以配合碘制劑D、高壓氧治療有較好療效E、首選青霉素治療正確答案:D89.腭裂手術(shù)時(shí)在腭部黏骨膜下注射含腎上腺素的局部麻醉藥或生理鹽水的主要目的是A、減少腫脹B、減少出血、便于剝離C、減少疼痛D、防止血管損傷E、以上都不是正確答案:B答案解析:在腭裂手術(shù)時(shí),在腭部黏骨膜下注射含腎上腺素的局部麻醉藥或生理鹽水主要目的是減少出血、便于剝離。腎上腺素可收縮血管,減少術(shù)中出血,使手術(shù)視野更清晰,便于操作。生理鹽水注射起到局部分離組織、利于黏膜下潛行分離的作用,從而減少出血、便于剝離。90.單側(cè)唇裂采用旋轉(zhuǎn)推進(jìn)瓣法修復(fù)的優(yōu)點(diǎn),不包括A、鼻底封閉好B、鼻小柱歪斜畸形矯正好C、術(shù)后瘢痕與人中嵴相似D、能恢復(fù)應(yīng)有的唇高E、切除組織少正確答案:D答案解析:采用旋轉(zhuǎn)推進(jìn)瓣法修復(fù)單側(cè)唇裂,切除組織少,鼻底封閉好,鼻小柱歪斜畸形可獲得較好矯正,術(shù)后瘢痕與人中嵴相似。但該方法不能完全恢復(fù)應(yīng)有的唇高。91.患者男,25歲。下頜全景片示右下頜第三磨牙低位阻生,檢查見(jiàn)牙冠大部分被骨及軟組織覆蓋,做口內(nèi)切口時(shí),附加A、頰側(cè)切口B、遠(yuǎn)中切口C、舌側(cè)切口D、近中頰側(cè)切口E、頰側(cè)及遠(yuǎn)中切口正確答案:E答案解析:下頜第三磨牙低位阻生,牙冠大部分被骨及軟組織覆蓋,口內(nèi)切口時(shí)需附加頰側(cè)及遠(yuǎn)中切口,以充分暴露手術(shù)視野,便于拔除患牙。單純頰側(cè)切口不能很好暴露遠(yuǎn)中情況;遠(yuǎn)中切口單獨(dú)使用暴露不全面;舌側(cè)切口一般不用于此類情況;近中頰側(cè)切口也不能滿足手術(shù)需要。所以應(yīng)選E。92.涎石摘除術(shù)的適應(yīng)證不包括A、

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