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工傷賠償補(bǔ)助協(xié)議書?甲方(賠償方):姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(受償方):姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于乙方在[工作單位名稱]工作期間因工作原因遭受工傷事故,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平、合法的基礎(chǔ)上,就甲方給予乙方工傷賠償補(bǔ)助事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、工傷事故詳情乙方于[工傷發(fā)生日期]在[工作場所具體地點(diǎn)]從事[工作內(nèi)容]時,因[詳細(xì)事故原因]導(dǎo)致受傷。經(jīng)[醫(yī)院名稱]診斷,乙方的傷情為[具體傷情診斷結(jié)果]。乙方隨后按照國家法律法規(guī)及單位規(guī)定進(jìn)行了工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定,工傷認(rèn)定結(jié)論為[工傷認(rèn)定結(jié)論],勞動能力鑒定結(jié)論為[勞動能力鑒定等級及結(jié)論]。二、賠償補(bǔ)助項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi)用甲方同意承擔(dān)乙方因本次工傷事故產(chǎn)生的所有醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。經(jīng)雙方核算,截至本協(xié)議簽訂之日,乙方已產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元,該費(fèi)用已由乙方先行墊付,甲方應(yīng)在本協(xié)議生效后[X]個工作日內(nèi)一次性支付給乙方。2.停工留薪期工資根據(jù)乙方的工傷情況及勞動能力鑒定結(jié)論,乙方的停工留薪期為自工傷發(fā)生之日起[X]個月。停工留薪期工資按照乙方受傷前月平均工資[X]元/月計(jì)算,共計(jì)人民幣[X]元。甲方應(yīng)在本協(xié)議生效后[X]個工作日內(nèi)一次性支付給乙方。3.一次性傷殘補(bǔ)助金鑒于乙方的勞動能力鑒定等級為[X]級,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,甲方應(yīng)向乙方支付一次性傷殘補(bǔ)助金。一次性傷殘補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)為乙方受傷前月平均工資乘以相應(yīng)的月數(shù),即人民幣[X]元。甲方應(yīng)在本協(xié)議生效后[X]個工作日內(nèi)一次性支付給乙方。4.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金根據(jù)乙方所在地區(qū)的工傷保險(xiǎn)政策及乙方的勞動能力鑒定等級,甲方應(yīng)向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。其中,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金為人民幣[X]元,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金為人民幣[X]元。甲方應(yīng)在本協(xié)議生效后[X]個工作日內(nèi)一次性支付給乙方。5.其他費(fèi)用乙方因本次工傷事故還產(chǎn)生了[其他費(fèi)用名稱及詳情,如康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等],共計(jì)人民幣[X]元。甲方應(yīng)在本協(xié)議生效后[X]個工作日內(nèi)一次性支付給乙方。綜上所述,甲方應(yīng)向乙方支付的工傷賠償補(bǔ)助總金額為人民幣[X]元(大寫:[大寫金額寫法])。三、支付方式甲方應(yīng)將上述工傷賠償補(bǔ)助款項(xiàng)支付至乙方指定的銀行賬戶:開戶銀行:__________________銀行賬號:__________________開戶名:__________________四、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與工傷事故相關(guān)的證明材料,如醫(yī)院診斷證明、工傷認(rèn)定決定書、勞動能力鑒定結(jié)論等,以便核實(shí)乙方的工傷情況及賠償金額。在支付賠償補(bǔ)助款項(xiàng)后,有權(quán)要求乙方出具收款憑證及相關(guān)的書面聲明,確認(rèn)已收到全部賠償款項(xiàng),并承諾不再就本次工傷事故向甲方主張任何其他權(quán)利。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付工傷賠償補(bǔ)助款項(xiàng)。協(xié)助乙方辦理與工傷賠償相關(guān)的手續(xù),如提供必要的證明文件、在相關(guān)文件上簽字蓋章等。尊重乙方的隱私,不得向任何第三方泄露乙方的工傷情況及賠償事宜。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的工傷賠償補(bǔ)助款項(xiàng)。有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理與工傷賠償相關(guān)的手續(xù),如申請工傷保險(xiǎn)待遇、開具相關(guān)證明等。2.義務(wù)向甲方如實(shí)陳述工傷事故的經(jīng)過及傷情,提供真實(shí)、有效的證明材料,不得隱瞞或虛報(bào)。積極配合甲方辦理與工傷賠償相關(guān)的手續(xù),按照甲方的要求提供所需的文件和信息。在收到甲方支付的賠償補(bǔ)助款項(xiàng)后,向甲方出具收款憑證及相關(guān)的書面聲明,確認(rèn)已收到全部賠償款項(xiàng),并承諾不再就本次工傷事故向甲方主張任何其他權(quán)利。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付工傷賠償補(bǔ)助款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金,同時甲方還應(yīng)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的所有費(fèi)用,如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方違反本協(xié)議約定,如隱瞞或虛報(bào)工傷情況、提供虛假證明材料等,導(dǎo)致甲方支付的賠償款項(xiàng)有誤或甲方遭受其他損失的,乙方應(yīng)退還甲方多支付的款項(xiàng),并賠償甲方因此遭受的全部損失。同時,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方返還已支付的全部賠償款項(xiàng)。3.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù),應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元,并賠償對方因此遭受的全部損失。若違約行為給對方造成的損失超過違約金金額的,違約方還應(yīng)繼續(xù)賠償對方超出部分的損失。六、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力,如補(bǔ)充協(xié)議與本

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