工傷賠償糾紛協(xié)議書

工傷賠償糾紛協(xié)議書?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系電話：________________乙方（勞動者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號：________________地址：____________________聯(lián)系電話：________________鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生工傷事故，現(xiàn)甲、乙雙方就工傷賠償事宜，經平等、自愿、協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：一、工傷事故概述乙方于____年__月__日在甲方工作過程中，因[具體事故經過]導致受傷。受傷部位為[詳細受傷部位]，經[醫(yī)療機構名稱]診斷為[具體傷情診斷]。乙方受傷后，在[醫(yī)療機構名稱]接受了治療，住院時間自____年__月__日至____年__月__日，共計[X]天。二、賠償項目及金額1.醫(yī)療費：甲方已支付乙方在治療工傷期間的全部醫(yī)療費用，共計人民幣[X]元。該費用包含掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等所有與治療工傷相關的費用。2.停工留薪期工資：根據(jù)乙方的傷情及相關規(guī)定，乙方的停工留薪期為自受傷之日起[X]個月。經雙方協(xié)商，甲方同意按照乙方受傷前月工資收入[具體金額]元/月的標準，向乙方支付停工留薪期工資，共計人民幣[X]元。此款項甲方應于本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內一次性支付給乙方。3.一次性傷殘補助金：經勞動能力鑒定委員會鑒定，乙方的傷殘等級為[X]級。根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，甲方應按照乙方受傷前月工資收入[具體金額]元/月的標準，向乙方支付一次性傷殘補助金，共計[X]個月工資，即人民幣[X]元。此款項甲方應于本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內一次性支付給乙方。4.一次性工傷醫(yī)療補助金：按照當?shù)毓ｋU政策規(guī)定，以解除勞動關系時統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)，甲方應向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補助金。經雙方核算，一次性工傷醫(yī)療補助金的具體金額為人民幣[X]元。甲方應于乙方辦理離職手續(xù)后的[X]個工作日內一次性支付給乙方。5.一次性傷殘就業(yè)補助金：同樣按照當?shù)毓ｋU政策規(guī)定，以解除勞動關系時統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)，甲方應向乙方支付一次性傷殘就業(yè)補助金。經雙方核算，一次性傷殘就業(yè)補助金的具體金額為人民幣[X]元。甲方應于乙方辦理離職手續(xù)后的[X]個工作日內一次性支付給乙方。6.護理費：乙方在住院治療期間，需要專人護理。甲方已安排人員進行護理或支付了相應的護理費，共計人民幣[X]元。7.住院伙食補助費：根據(jù)乙方的住院天數(shù)及當?shù)匾?guī)定的標準，甲方應向乙方支付住院伙食補助費，共計人民幣[X]元。此款項甲方應于本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內一次性支付給乙方。8.交通費：乙方因工傷治療及復查等原因產生的交通費用，經雙方核實，共計人民幣[X]元。甲方應于本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內一次性支付給乙方。綜上所述，甲方應向乙方支付的各項工傷賠償費用總計人民幣[X]元?？鄢追揭阎Ц兜尼t(yī)療費人民幣[X]元及護理費人民幣[X]元后，甲方還需向乙方支付工傷賠償款共計人民幣[X]元。三、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利有權要求乙方提供與工傷事故相關的真實、有效的證明材料，如醫(yī)院診斷證明、病歷、檢查報告、勞動能力鑒定結論等。在乙方違反本協(xié)議約定或法律法規(guī)規(guī)定的情況下，有權要求乙方返還已支付的賠償款項，并追究乙方的違約責任。2.義務按照本協(xié)議約定的時間和金額，向乙方支付工傷賠償款。協(xié)助乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續(xù)，并提供必要的證明材料。承擔乙方因工傷產生的合理的醫(yī)療費用、停工留薪期工資、護理費等費用，直至乙方工傷治療終結。（二）乙方權利義務1.權利有權要求甲方按照本協(xié)議約定支付工傷賠償款。有權享受法律法規(guī)規(guī)定的工傷保險待遇及其他相關權益。在工傷治療期間，有權按照國家和地方有關規(guī)定享受病假待遇。2.義務如實向甲方陳述工傷事故的經過及傷情，提供真實、有效的證明材料。積極配合甲方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續(xù)。按照醫(yī)生的建議進行治療，遵守醫(yī)療機構的規(guī)章制度，不得故意拖延治療時間或過度醫(yī)療。在收到甲方支付的工傷賠償款后，簽署收款確認書，并承諾不再就本次工傷事故向甲方主張任何其他賠償或補償費用（法律法規(guī)另有規(guī)定的除外）。四、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付工傷賠償款，每逾期一日，應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部工傷賠償款及違約金，同時承擔乙方因主張權利而產生的合理費用，如律師費、訴訟費、差旅費等。2.若乙方違反本協(xié)議約定，如提供虛假證明材料、故意拖延治療時間、過度醫(yī)療等，甲方有權要求乙方返還已支付的全部或部分賠償款項，并承擔由此給甲方造成的一切損失。乙方還應按照本協(xié)議賠償款總額的[X%]向甲方支付違約金。若乙方的違約行為構成犯罪的，甲方將依法追究乙方的刑事責任。五、爭議解決本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補充協(xié)議為準。甲方（蓋章）：____________________法定代表人（簽字）：________________簽訂日期：____年__月__日乙方（簽