心理問題責(zé)任協(xié)議書

心理問題責(zé)任協(xié)議書?甲方：姓名：__________________性別：__________________身份證號(hào)：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方：名稱：__________________法定代表人：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于甲方可能存在心理問題，需要專業(yè)的心理支持與幫助，乙方具備提供相關(guān)心理咨詢服務(wù)的專業(yè)能力和資質(zhì)。甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就甲方心理問題咨詢服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及目標(biāo)1.服務(wù)具體內(nèi)容乙方將為甲方提供一系列專業(yè)的心理咨詢服務(wù)，包括但不限于：對(duì)甲方進(jìn)行全面的心理評(píng)估，以確定甲方心理問題的具體狀況和嚴(yán)重程度；根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定個(gè)性化的心理咨詢方案，方案內(nèi)容涵蓋心理咨詢的方式、頻率、預(yù)期療程等；按照心理咨詢方案，運(yùn)用專業(yè)的心理咨詢技術(shù)和方法，與甲方進(jìn)行一對(duì)一的心理咨詢sessions，幫助甲方識(shí)別和理解自身情緒、思維及行為模式，探索問題根源，引導(dǎo)甲方積極面對(duì)心理問題，促進(jìn)心理成長(zhǎng)和改變。2.服務(wù)目標(biāo)乙方致力于通過專業(yè)服務(wù)，幫助甲方緩解或消除心理困擾，改善情緒狀態(tài)，提升心理調(diào)適能力和心理健康水平，使甲方能夠更好地應(yīng)對(duì)生活中的各種挑戰(zhàn)，以積極、健康的心態(tài)面對(duì)工作、學(xué)習(xí)和人際關(guān)系等方面的問題，逐步實(shí)現(xiàn)心理狀態(tài)的平衡與和諧。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方提供心理咨詢服務(wù)的資質(zhì)、專業(yè)背景及服務(wù)流程。有權(quán)根據(jù)自身需求和實(shí)際情況，對(duì)心理咨詢方案提出合理的調(diào)整建議。在接受服務(wù)過程中，如認(rèn)為乙方服務(wù)存在問題或未達(dá)到協(xié)議約定標(biāo)準(zhǔn)，有權(quán)向乙方提出質(zhì)疑并要求解釋。對(duì)咨詢過程中涉及的個(gè)人隱私信息，有權(quán)要求乙方嚴(yán)格保密。2.義務(wù)如實(shí)向乙方陳述自身心理問題的相關(guān)情況，包括但不限于成長(zhǎng)經(jīng)歷、近期生活事件、情緒變化等，不得隱瞞或虛報(bào)重要信息，以便乙方能夠準(zhǔn)確評(píng)估和制定咨詢方案。按照協(xié)議約定的時(shí)間和方式接受乙方提供的心理咨詢服務(wù)，積極配合乙方開展工作，遵守咨詢室的相關(guān)規(guī)定和要求。按照協(xié)議約定及時(shí)支付咨詢服務(wù)費(fèi)用。在咨詢過程中，需保持開放的心態(tài)，積極參與討論和探索，努力實(shí)踐乙方提出的建議和方法，以促進(jìn)自身心理問題的改善。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方如實(shí)提供與心理問題相關(guān)的信息，以便準(zhǔn)確開展評(píng)估和咨詢工作。根據(jù)甲方心理問題的實(shí)際情況和咨詢進(jìn)展，有權(quán)調(diào)整心理咨詢方案，但需提前告知甲方并說明調(diào)整理由。按照協(xié)議約定收取咨詢服務(wù)費(fèi)用。2.義務(wù)乙方應(yīng)具備合法的心理咨詢服務(wù)資質(zhì)，其工作人員應(yīng)具備專業(yè)的心理學(xué)知識(shí)和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，并向甲方出示相關(guān)資質(zhì)證明文件。為甲方提供安全、舒適、私密的咨詢環(huán)境，確保咨詢過程不受外界干擾。嚴(yán)格遵守職業(yè)道德和保密原則，對(duì)甲方在咨詢過程中透露的個(gè)人隱私信息予以嚴(yán)格保密，未經(jīng)甲方書面同意，不得向任何第三方披露。但在法律規(guī)定需要披露的情況下，如涉及公共安全、犯罪行為等，乙方應(yīng)依法履行披露義務(wù)，并及時(shí)告知甲方。根據(jù)甲方心理問題的特點(diǎn)和咨詢目標(biāo)，制定科學(xué)、合理、個(gè)性化的心理咨詢方案，并在咨詢過程中認(rèn)真執(zhí)行，定期評(píng)估咨詢效果，根據(jù)評(píng)估結(jié)果適時(shí)調(diào)整咨詢策略。為甲方提供專業(yè)、耐心、熱情的心理咨詢服務(wù)，尊重甲方的感受和意見，不得歧視、侮辱甲方。在咨詢服務(wù)結(jié)束后，為甲方提供必要的心理支持和建議，幫助甲方鞏固咨詢成果，提高心理應(yīng)對(duì)能力。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式1.服務(wù)費(fèi)用甲方應(yīng)向乙方支付的心理咨詢服務(wù)費(fèi)用總計(jì)為人民幣_(tái)_____元（大寫______元整）。此費(fèi)用涵蓋了乙方為甲方提供的心理評(píng)估、咨詢方案制定、心理咨詢sessions以及相關(guān)的專業(yè)指導(dǎo)和支持等全部服務(wù)內(nèi)容。2.支付方式甲方應(yīng)在協(xié)議簽訂之日起______個(gè)工作日內(nèi)，向乙方支付服務(wù)費(fèi)用的______%作為預(yù)付款，即人民幣_(tái)_____元（大寫______元整）；剩余費(fèi)用在咨詢服務(wù)完成______%時(shí)支付，即人民幣_(tái)_____元（大寫______元整）；在咨詢服務(wù)全部結(jié)束且甲方對(duì)服務(wù)滿意后，支付尾款人民幣_(tái)_____元（大寫______元整）。乙方應(yīng)在收到甲方每筆款項(xiàng)后的______個(gè)工作日內(nèi)，向甲方開具正式發(fā)票。四、服務(wù)期限本協(xié)議約定的心理咨詢服務(wù)期限自______年______月______日起至______年______月______日止。在服務(wù)期限內(nèi)，乙方應(yīng)按照協(xié)議約定為甲方提供全面、持續(xù)的心理咨詢服務(wù)。如因甲方原因需要暫?；蚪K止服務(wù)，應(yīng)提前______個(gè)工作日書面通知乙方；如因乙方原因需要暫?；蚪K止服務(wù)，應(yīng)提前______個(gè)工作日書面通知甲方，并說明原因，同時(shí)協(xié)助甲方做好后續(xù)的轉(zhuǎn)介或銜接工作。五、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付服務(wù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的，乙方有權(quán)暫停咨詢服務(wù)，直至甲方支付全部費(fèi)用及違約金后恢復(fù)服務(wù)，且服務(wù)期限相應(yīng)順延。若甲方違反如實(shí)陳述義務(wù)，隱瞞或虛報(bào)重要信息，導(dǎo)致乙方無(wú)法準(zhǔn)確評(píng)估和制定咨詢方案，影響咨詢效果的，甲方應(yīng)承擔(dān)由此給乙方造成的全部損失，包括但不限于乙方已提供服務(wù)的費(fèi)用損失、因調(diào)整方案增加的成本以及可能導(dǎo)致的預(yù)期收益損失等。若甲方未經(jīng)乙方書面同意，擅自終止咨詢服務(wù)，已支付的費(fèi)用不予退還，同時(shí)甲方應(yīng)按照協(xié)議約定服務(wù)費(fèi)用總額的______%向乙方支付違約金。如因甲方擅自終止服務(wù)給乙方造成其他損失的，甲方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照協(xié)議約定的資質(zhì)和專業(yè)水平為甲方提供服務(wù)，或者未按照約定的時(shí)間、地點(diǎn)和方式開展咨詢服務(wù)，影響咨詢效果的，乙方應(yīng)根據(jù)甲方的實(shí)際損失情況進(jìn)行賠償，包括但不限于退還部分或全部已支付的服務(wù)費(fèi)用、賠償甲方因咨詢效果不佳導(dǎo)致的其他間接損失等。若乙方違反保密義務(wù)，向第三方披露甲方的個(gè)人隱私信息，乙方應(yīng)立即采取措施消除影響，并向甲方支付協(xié)議約定服務(wù)費(fèi)用總額的______%作為違約金。如因乙方泄密行為給甲方造成其他損失的，乙方還應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。若乙方擅自終止咨詢服務(wù)，應(yīng)退還甲方已支付的全部服務(wù)費(fèi)用，并按照協(xié)議約定服務(wù)費(fèi)用總額的______%向甲方支付違約金。同時(shí)，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)協(xié)助甲方將相關(guān)咨詢資料和信息交接給其他具備資質(zhì)的心理咨詢機(jī)構(gòu)或咨詢師，確保甲方的咨詢工作能夠順利繼續(xù)進(jìn)行。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字/蓋章）：__________________簽訂日期：______年______月______日乙方（蓋章）：__________________