2025年3月三基練習(xí)題庫+答案（附解析）

2025年3月三基練習(xí)題庫+答案（附解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.患者，男性，65歲。因“右側(cè)肢體活動不便6h”入院?；颊咭庾R清楚，右側(cè)肢體肌力為2級。既往有高血壓和糖尿病病史，曾發(fā)生過TIA。如頭CT檢查無高密度影，該患者可能的診斷為（）A、腦出血B、腦梗死C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、顱內(nèi)腫瘤E、硬膜下血腫正確答案：B答案解析：頭CT檢查無高密度影可排除腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、硬膜下血腫等有高密度影的病變?；颊哂懈哐獕?、糖尿病病史及TIA史，此次右側(cè)肢體活動不便，考慮腦梗死可能性大。顱內(nèi)腫瘤一般起病較緩慢，該患者急性起病不符合顱內(nèi)腫瘤特點。所以答案選B。2.能通過胎盤的Ig是（）A、IgGB、IgMC、IgAD、IgDE、SIgA正確答案：A答案解析：IgG是唯一能通過胎盤的Ig，其轉(zhuǎn)運過程為主動性。這是因為IgG相對分子質(zhì)量較小，且具有特殊的結(jié)構(gòu)和功能特點，使其能夠通過胎盤屏障，為胎兒提供一定的抗感染保護(hù)。而IgM、IgA、IgD、SIgA等一般不能通過胎盤。3.下列哪項不是骨盆骨折的臨床表現(xiàn)A、骨盆分離和擠壓試驗陽性B、雙下肢不等長，不對稱C、可有腹痛、腹脹、腹肌緊張D、可有大小便失禁E、會陰部可有瘀斑正確答案：D4.關(guān)于進(jìn)行體位引流時體位選擇，以下錯誤的是（）A、通過聽診、以及x光胸片確定有效弓l流的體位B、坐位或半坐臥位促進(jìn)肺上葉的引流C、由一側(cè)臥位轉(zhuǎn)為仰臥位，再轉(zhuǎn)為另一側(cè)臥位，利于肺中葉的引流D、體位的擺放要充分考慮患者的病情和耐受能力E、頭高足低位、仰臥位利于肺下葉的引流正確答案：B5.下列哪種骨折愈合最慢A、肱骨髁上骨折B、橈骨遠(yuǎn)端骨折C、脛骨中、下1／3骨折D、股骨轉(zhuǎn)子間骨折E、脛骨內(nèi)髁骨折正確答案：C答案解析：脛骨的營養(yǎng)血管從脛骨上、中1/3交界處進(jìn)入骨內(nèi)，在中、下1/3的骨折使?fàn)I養(yǎng)動脈損傷，供應(yīng)下1/3段脛骨的血循環(huán)顯著減少；同時下1/3段脛骨幾乎無肌肉附著，由脛骨遠(yuǎn)端獲得的血循環(huán)很少，因此下1/3段骨折愈合較慢，容易發(fā)生延遲愈合或不愈合。而其他選項的骨折部位血供相對較好，愈合相對較快。6.3歲兒童，父母牽其手跳過臺階后，患兒哭鬧，左肘不讓碰，左上肢不愿做任何活動，可能的診斷是A、橈骨頭半脫位B、尺神經(jīng)損傷C、肱骨干骨折D、肩關(guān)節(jié)脫位E、尺骨鷹嘴撕脫骨折正確答案：A答案解析：橈骨頭半脫位多有上肢被牽拉史，如父母牽其手跳過臺階等，之后患兒哭鬧，肘部疼痛，不愿活動上肢，符合題干描述。肱骨干骨折多有明確外傷史，骨折部位疼痛、腫脹、畸形等表現(xiàn)更明顯。肩關(guān)節(jié)脫位多有肩部外傷史及肩部的特殊畸形等表現(xiàn)。尺神經(jīng)損傷多有肘部或腕部損傷史，出現(xiàn)手部尺側(cè)感覺及運動障礙等。尺骨鷹嘴撕脫骨折也有明確外傷史及局部疼痛、腫脹等表現(xiàn)，與題干單純牽拉后表現(xiàn)不符。7.先天性隱睪的最佳手術(shù)年齡為A、1～2歲B、學(xué)齡期C、學(xué)齡前D、2～3歲E、0.5～1歲正確答案：A答案解析：先天性隱睪最佳手術(shù)年齡為1～2歲。若超過2歲，睪丸的生精功能可能會受到不可逆的影響，導(dǎo)致成年后生育能力下降等問題。所以應(yīng)在1～2歲時進(jìn)行手術(shù)，以促進(jìn)睪丸正常發(fā)育并降低不良后果的發(fā)生風(fēng)險。8.博來霉素適宜用于（）A、皮膚癌B、肝癌C、急性淋巴性白血病D、骨肉瘤E、腮腺癌正確答案：A答案解析：博來霉素對鱗狀上皮細(xì)胞癌（如皮膚癌）、宮頸癌等有較好療效。腮腺癌多采用手術(shù)、放療等綜合治療；肝癌多采用手術(shù)、介入、化療等；骨肉瘤多采用手術(shù)、化療、放療等；急性淋巴性白血病多采用化療方案等。博來霉素不適用于腮腺癌、肝癌、骨肉瘤、急性淋巴性白血病，對皮膚癌有一定治療作用。9.欲表示某地區(qū)某年各種死因的構(gòu)成比，可繪制A、直方圖B、條圖C、線圖D、統(tǒng)計地圖E、百分條圖或圓圖正確答案：E答案解析：構(gòu)成比資料常用的統(tǒng)計圖有百分條圖和圓圖，能直觀地反映各部分所占的比例關(guān)系。線圖主要用于展示事物隨時間或其他連續(xù)變量的變化趨勢；直方圖用于展示連續(xù)型變量的頻數(shù)分布；統(tǒng)計地圖用于展示地理分布等信息；條圖用于比較不同類別之間的數(shù)量大小。所以欲表示某地區(qū)某年各種死因的構(gòu)成比，可繪制百分條圖或圓圖。10.松開下肢止血帶后，有時可出現(xiàn)“止血帶休克”，臨床表現(xiàn)為（）A、出汗、血壓升高、周圍血管阻力降低B、出汗、惡心、呼吸性酸中毒C、惡心、血壓降低、周圍血管阻力升高D、出汗、血壓降低、周圍血管阻力降低E、惡心、血壓升高、周圍血管阻力升高正確答案：D答案解析：松開下肢止血帶后，血液突然大量進(jìn)入下肢，可使有效循環(huán)血量減少，導(dǎo)致出汗、血壓降低、周圍血管阻力降低等“止血帶休克”表現(xiàn)。11.需緊急處理，但病種單純的病例，按病例分型病例屬（）A、A型病例B、B型病例C、C型病例D、D型病例E、E型病例正確答案：B12.患者，女性，33歲，頭部被撞傷2h，主訴頭痛并伴有惡心、嘔吐。可防止患者顱內(nèi)壓驟然增高的措施是（）A、用力排便B、呼吸道通暢C、用力咳嗽D、大量補(bǔ)液E、高位灌腸正確答案：B答案解析：保持呼吸道通暢可防止患者因缺氧、二氧化碳潴留等導(dǎo)致顱內(nèi)壓驟然增高。用力咳嗽、用力排便會使腹壓增加，導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高；高位灌腸可刺激腸道，引起腹壓改變，促使顱內(nèi)壓升高；大量補(bǔ)液可能會加重腦水腫，進(jìn)而使顱內(nèi)壓升高。13.上消化道出血最常見的病因是（）A、胃息肉B、血液系統(tǒng)疾病C、胃癌D、消化性潰瘍E、肝硬化正確答案：D答案解析：上消化道出血最常見的病因是消化性潰瘍。消化性潰瘍患者的潰瘍侵蝕周圍血管可引起出血，是上消化道出血較為常見的原因。胃癌、肝硬化、血液系統(tǒng)疾病、胃息肉等也可導(dǎo)致上消化道出血，但相比之下不如消化性潰瘍常見。14.急性呼吸窘迫綜合征的治療，下述哪項錯誤（）A、應(yīng)針對病因積極治療B、應(yīng)盡量提高吸氧濃度，以糾正呼吸窘迫C、嚴(yán)格控制補(bǔ)液量D、盡量予晶體液以維持血容量基本正常E、類固醇激素應(yīng)早期大量使用正確答案：B答案解析：對于急性呼吸窘迫綜合征的治療，應(yīng)針對病因積極治療，嚴(yán)格控制補(bǔ)液量，盡量予晶體液以維持血容量基本正常，類固醇激素可早期大量使用。而提高吸氧濃度不能糾正呼吸窘迫，應(yīng)采取呼氣末正壓通氣等措施改善氧合，故選項B錯誤。15.肺結(jié)核的化療原則不包括DA、早期B、規(guī)律C、全程D、足量E、聯(lián)合正確答案：E16.穿隔離衣時，手何時開始被污染（）A、系腰帶時B、扣袖扣時C、扣肩扣時D、取隔離衣時E、扣領(lǐng)扣時正確答案：B答案解析：穿隔離衣時，手在扣袖扣時開始被污染。在取隔離衣時手未接觸污染部位，扣領(lǐng)扣、肩扣時手相對未接觸到有污染風(fēng)險的袖口等部位，而扣袖扣時手開始接觸袖口內(nèi)側(cè)等可能被污染的區(qū)域，之后系腰帶等操作手進(jìn)一步接觸可能污染的部位，所以手在扣袖扣時開始被污染。17.引起肝縮小常見的疾病是A、肝淤血B、脂肪肝C、肝硬化D、血吸蟲病E、白血病正確答案：C答案解析：肝硬化時正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)，稱為假小葉。假小葉內(nèi)肝細(xì)胞索排列紊亂，肝細(xì)胞可有不同程度的變性、壞死及再生現(xiàn)象。肝內(nèi)纖維組織增生，可導(dǎo)致肝內(nèi)血管床減少，肝血竇閉塞或竇周纖維化，門靜脈血流受阻，門靜脈壓力升高，形成門靜脈高壓癥。長期門靜脈高壓可導(dǎo)致肝內(nèi)血管系統(tǒng)進(jìn)一步紊亂，肝實質(zhì)細(xì)胞進(jìn)行性壞死，肝組織逐漸減少，肝臟體積縮小。脂肪肝是由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變，肝臟一般增大。血吸蟲病主要引起肝臟的蟲卵沉積等病變，肝臟一般增大。白血病一般不會直接引起肝縮小。肝淤血時肝臟可腫大。18.食管癌的早期臨床表現(xiàn)是（）A、乏力B、進(jìn)行性吞咽困難C、吐黏液樣痰D、消瘦E、吞咽哽噎感正確答案：E答案解析：食管癌早期常無明顯癥狀，在吞咽粗硬食物時可能有不同程度的不適感覺，包括吞咽哽噎感、胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛。食物通過緩慢，并有停滯感或異物感。進(jìn)行性吞咽困難是中晚期食管癌的典型癥狀。吐黏液樣痰、乏力、消瘦不是食管癌早期的特征性臨床表現(xiàn)。19.冠狀動脈供應(yīng)血液給A、肝B、肺C、心臟D、大腦E、腎正確答案：C答案解析：冠狀動脈主要負(fù)責(zé)為心臟提供血液供應(yīng)，以維持心臟正常的生理功能。肺由肺動脈供血；大腦由頸內(nèi)動脈和椎動脈供血；肝由肝動脈供血；腎由腎動脈供血。20.導(dǎo)尿術(shù)的并發(fā)癥有：（）A、尿道粘膜損傷B、尿路感染C、血尿D、以上都是正確答案：D答案解析：導(dǎo)尿術(shù)的并發(fā)癥包括尿道粘膜損傷，可能因操作不當(dāng)引起；尿路感染，導(dǎo)尿?qū)儆谇秩胄圆僮?，易?dǎo)致細(xì)菌感染；血尿，也可能在導(dǎo)尿過程中因損傷等原因出現(xiàn)。所以以上選項均正確，答案選D。21.病室濕度過高時，病人表現(xiàn)為（）A、悶熱、難受B、呼吸道黏膜干燥、咽喉痛C、多汗、面色潮紅D、血壓升高、頭暈E、食欲不振、疲倦正確答案：A答案解析：濕度過高時，空氣潮濕，病人會感到悶熱、難受。呼吸道黏膜干燥、咽喉痛是濕度過低的表現(xiàn)；血壓升高、頭暈與多種因素有關(guān)，一般不是單純濕度過高導(dǎo)致；多汗、面色潮紅常見于溫度過高時；食欲不振、疲倦可能與多種情況有關(guān)，并非主要因濕度過高。22.呼吸增快常見于（）A、老年人B、呼吸中樞衰竭C、安眠藥中毒D、顱內(nèi)疾病E、高熱正確答案：E答案解析：呼吸增快常見于發(fā)熱、疼痛、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)及心力衰竭等。高熱時，機(jī)體代謝增加，耗氧量增多，為滿足機(jī)體需要，呼吸會增快。顱內(nèi)疾病常導(dǎo)致呼吸減慢或呼吸節(jié)律異常；安眠藥中毒、呼吸中樞衰竭多表現(xiàn)為呼吸減慢；老年人呼吸頻率一般相對較慢。23.關(guān)于尿糖，下列哪項是正確的A、尿糖陽性肯定血糖升高B、尿糖陽性是由于腎小管不能將糖全部重吸收C、尿糖陽性肯定有糖代謝紊亂D、根據(jù)尿糖陽性即可診斷糖尿病E、班氏試劑只檢査尿中有無葡萄糖正確答案：B答案解析：尿糖陽性是因為血糖濃度超過了腎小管的重吸收能力，使得部分葡萄糖不能被腎小管全部重吸收而隨尿排出。尿糖陽性不一定血糖升高，如腎性糖尿血糖正常；尿糖陽性也不一定有糖代謝紊亂；不能僅根據(jù)尿糖陽性診斷糖尿病，還需結(jié)合血糖等檢查；班氏試劑可檢查尿中多種還原性糖，不只是葡萄糖。24.甲狀腺顯像診斷最有獨特價值的適應(yīng)證是（）A、甲狀腺瘤的判別B、異位甲狀腺的定位判斷C、甲狀腺癌的判定D、甲亢的診斷E、甲狀腺炎的鑒別正確答案：B答案解析：甲狀腺顯像可清晰顯示甲狀腺的位置、形態(tài)、大小及放射性分布情況，對于異位甲狀腺，通過甲狀腺顯像能夠準(zhǔn)確地確定其位置，這是甲狀腺顯像診斷最具獨特價值的適應(yīng)證。而甲亢的診斷、甲狀腺炎的鑒別、甲狀腺癌的判定、甲狀腺瘤的判別等，雖然甲狀腺顯像有一定作用，但并非最具獨特價值的適應(yīng)證。25.患者，女，38歲。因卵巢囊腫行卵巢囊腫剝除術(shù)后，外陰水腫嚴(yán)重，遵醫(yī)囑給予濕熱敷，濕熱敷時間為（）minA、10~15分鐘B、10~12分鐘C、15~30分鐘D、30~60分鐘正確答案：C答案解析：濕熱敷的時間一般為15-30分鐘，該患者外陰水腫嚴(yán)重，給予濕熱敷的時間應(yīng)在15-30分鐘范圍內(nèi)，所以答案選C。26.低位室間隔缺損位于A、主動脈瓣下B、肺動脈瓣下C、室間隔膜部、室上嵴上方D、室間隔肌部E、室上嵴下方正確答案：D27.洪某，男，45歲，餐后1h突然上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛48h，伴惡心、未吐，全腹壓痛、反跳痛，肌緊張，以上腹為甚，腹式呼吸消失，有移動性濁音。初步診斷為A、膽囊炎B、十二指腸出血C、胃癌D、胃出血E、胃十二指腸潰瘍急性穿孔正確答案：E答案解析：胃十二指腸潰瘍急性穿孔時，胃內(nèi)容物漏入腹腔，可引起急性彌漫性腹膜炎，出現(xiàn)持續(xù)性刀割樣劇痛，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張等典型表現(xiàn)，且疼痛以上腹為甚，可導(dǎo)致腹式呼吸消失，由于腹腔內(nèi)有滲出液，可出現(xiàn)移動性濁音，該患者的癥狀符合胃十二指腸潰瘍急性穿孔的表現(xiàn)。而胃出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便等；十二指腸出血也多有黑便等表現(xiàn)；胃癌一般有慢性病程、消瘦等表現(xiàn)；膽囊炎主要是右上腹疼痛等，均與該患者癥狀不符。28.嘔血病人的飲食應(yīng)該是A、半流質(zhì)B、軟食C、普食D、冷流質(zhì)E、暫禁食正確答案：E答案解析：嘔血病人在出血期間應(yīng)暫禁食，防止再次出血，待病情穩(wěn)定，出血停止后再逐漸恢復(fù)飲食。29.給鼻飼病員更換胃管，要求（）A、每周更換，晚上拔管，次晨插管B、每天更換，上午拔管，晚上插管C、每周更換，上午拔管，晚上插管D、每天更換，晚上拔管，次晨插管E、每天更換，上午拔管，次晨插管正確答案：A答案解析：鼻飼患者更換胃管一般每周更換一次，為減少對患者的刺激，多在晚上拔管，次晨插管。30.給昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時須特別注意（）A、用壓舌板輕輕撐開頰部B、從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C、用血管鉗夾緊棉球，蘸水不可過多D、操作時動作要輕E、觀察口腔黏膜正確答案：C答案解析：昏迷病人吞咽反射消失，如棉球蘸水過多，易導(dǎo)致誤吸。因此給昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時須特別注意用血管鉗夾緊棉球，蘸水不可過多，防止棉球滑落引發(fā)窒息等意外。選項A撐開頰部是口腔護(hù)理基本操作；選項B擦拭口腔牙齒各面也是常規(guī)做法；選項D操作動作輕是護(hù)理一般要求；選項E觀察口腔黏膜也是口腔護(hù)理中應(yīng)注意的，但相比之下，防止誤吸更為關(guān)鍵。二、判斷題（共30題，每題1分，共30分）1.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。（）A、正確B、錯誤正確答案：B2.機(jī)體內(nèi)環(huán)境相對恒定是指細(xì)胞內(nèi)液的化學(xué)成分與理化性質(zhì)經(jīng)常在一定范圍內(nèi)變動。A、正確B、錯誤正確答案：B3.缺鐵性貧血血紅蛋白降低比紅細(xì)胞降低明顯；巨幼紅細(xì)胞貧血則相反。（）A、正確B、錯誤正確答案：A4.嚴(yán)重擠壓傷是外科引起高血鉀的常見病因。A、正確B、錯誤正確答案：A5.腦出血多在活動時發(fā)病，逐漸出現(xiàn)肢體無力等神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀和體征，多在1周后達(dá)高峰。（）A、正確B、錯誤正確答案：B6.大骨節(jié)病的關(guān)節(jié)病變?yōu)榉菍ΨQ性多關(guān)節(jié)病變。（）A、正確B、錯誤正確答案：B7.低滲性脫水病人早期就易發(fā)生周圍循環(huán)衰竭。A、正確B、錯誤正確答案：A8.口服葡萄糖耐量試驗的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75g后分別在30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘時各抽血1次測血糖及胰島素。A、正確B、錯誤正確答案：A9.燒傷病人感覺創(chuàng)面劇痛，煩躁不安，可短期內(nèi)重復(fù)使用鎮(zhèn)靜止痛劑嘜啶。A、正確B、錯誤正確答案：B10.常溫下，心搏驟停超過3～4分鐘腦細(xì)胞即有不可逆損害。（）A、正確B、錯誤正確答案：A11.肌電位纖顫電位和正峰波，只有在失神經(jīng)支配的肌肉才能發(fā)現(xiàn)。（）A、正確B、錯誤正確答案：B12.醫(yī)院使用的銳器（針頭、穿刺針等）用后應(yīng)放入防滲漏、耐刺的容器內(nèi)，然后進(jìn)行無害化處理。A、正確B、錯誤正確答案：A13.心電圖上未發(fā)現(xiàn)正常P波，QRS波群呈室上性型，心室率114次/min，節(jié)律不規(guī)則，據(jù)此可以診斷為快速性心房顫動。（）A、正確B、錯誤正確答案：A14.硫噴妥鈉維持時間短主要是在肝臟代謝極快。（）A、正確B、錯誤正確答案：B15.成人每日生理需要鉀3~4g和葡萄糖200~250g。（）A、正確B、錯誤正確答案：B16.病人本身沒動卻感到被人推動或