超聲科三基模擬練習題與答案（附解析）

超聲科三基模擬練習題與答案（附解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.加壓于肝血管瘤會出現(xiàn):（）A、顯示不清B、顯示更清晰C、血管瘤由弱回聲變?yōu)閺娀芈旸、無變化E、以上都不是正確答案：A2.M型超聲心動圖常在二維超聲心動圖哪一切面下進行：（）A、心底短軸切面B、左心長軸切面C、心尖四腔心切面D、胸骨旁四腔心切面E、心尖兩腔心切面正確答案：B答案解析：M型超聲心動圖常在二維超聲心動圖的左心長軸切面上進行。左心長軸切面可以清晰顯示心臟的主要結構及其相互關系，便于準確地將M型取樣線放置在感興趣的結構上，如室間隔、左心室后壁、二尖瓣等，從而獲得這些結構的運動曲線，對心臟功能和結構進行分析。3.肝臟占位性病變二維超聲不能肯定診斷時，最好用的檢查方法是：（）A、多普勒超聲B、三維超聲C、M型超聲D、超聲引導穿刺活檢E、內鏡超聲正確答案：D答案解析：超聲引導穿刺活檢可以獲取病變組織進行病理檢查，對于肝臟占位性病變二維超聲不能肯定診斷時，能明確病變的性質，是最好的進一步檢查方法。多普勒超聲主要用于觀察血流情況；三維超聲主要提供立體圖像，對定性診斷價值不大；M型超聲主要用于特定部位結構的觀察；內鏡超聲主要用于消化道等部位病變的觀察，均不如超聲引導穿刺活檢對肝臟占位性病變診斷價值大。4.動脈粥樣硬化的二維超聲表現(xiàn)包括：①動脈內膜增厚；②粥樣硬化斑塊形成；③潰瘍形成；④斑塊內出血：（）A、①③B、①②③C、①②③④D、②④E、④正確答案：C答案解析：動脈粥樣硬化的二維超聲表現(xiàn)為動脈內膜增厚，回聲增強，表面不光滑，可見粥樣硬化斑塊形成，斑塊可導致管腔狹窄。斑塊進一步發(fā)展可形成潰瘍，潰瘍處可伴有斑塊內出血等改變。所以①動脈內膜增厚、②粥樣硬化斑塊形成、③潰瘍形成、④斑塊內出血均是動脈粥樣硬化的二維超聲表現(xiàn)。5.左室后壁在M型超聲上的表現(xiàn)是（）A、左室后壁與室間隔呈同向運動B、舒張期左室后壁向前運動，室間隔向后運動C、左室后壁舒張期與二尖瓣前葉呈同向運動D、左室后壁運動幅度大于室間隔E、左室后壁因受膈肌影響，運動幅度小于室間隔正確答案：D6.一女性患者，24歲，月經周期28天，目前停經2個月，因少量陰道流血1天就診，超聲檢查，胚胎發(fā)育正常時該病例的B型超聲顯像圖可觀察到：（）A、可辨認胎盤與體蒂B、初具人形，可見心臟搏動C、已能分辨五官和性別D、已能看到胎動E、已能看到腸道蠕動正確答案：B答案解析：超聲檢查在停經2個月時，胚胎初具人形，可見心臟搏動?？杀嬲J胎盤與體蒂一般在妊娠12周末左右；能分辨五官和性別多在妊娠13周以后；能看到胎動一般在妊娠18-20周左右；能看到腸道蠕動時間更晚。所以該病例超聲可觀察到初具人形，可見心臟搏動，答案選B。7.下面組織中，對聲傳播阻礙最小的是：（）A、脾B、脂肪C、肌肉D、肝E、血液正確答案：E答案解析：聲音在不同介質中傳播時，介質的密度等特性會影響聲傳播的速度和阻礙程度。血液的密度相對其他選項中的組織較小，對聲傳播的阻礙也就最小。肌肉、脂肪、肝、脾等組織密度相對血液較大，對聲傳播的阻礙相對較大。8.通過什么方法可以得到較大近場區(qū)?（）A、使用高頻探頭B、在探頭上加一個凸透鏡C、減少探頭直徑D、增大阻尼E、使掃描速度增加正確答案：A答案解析：近場區(qū)長度公式為\(N=\frac{D^{2}}{4\lambda}\)（其中\(zhòng)(N\)為近場區(qū)長度，\(D\)為探頭直徑，\(\lambda\)為波長）。高頻探頭波長小，會使近場區(qū)增大。B選項加凸透鏡不能直接得到較大近場區(qū)；C選項減少探頭直徑會使近場區(qū)減??；D選項增大阻尼主要影響探頭的靈敏度等，與近場區(qū)大小無關；E選項使掃描速度增加與近場區(qū)大小沒有直接關系。9.患者，女，45歲，上腹部不適，后背痛半年余，超聲檢查：胰頭1.8cm，胰體0.9cm，胰尾1.1cm，主胰管未見擴張，胰尾部可見1.0cm×0.7cm×0.7cm，圓形，中強回聲，邊界清晰，CDFI：其內未見血流信號。超聲提示（）A、胰尾實性占位(無功能性胰島細胞瘤)B、胰尾實性占位(胰尾癌)C、胰尾囊性占位D、胰尾囊實性占位E、胰腺結核正確答案：A答案解析：該患者胰尾部見圓形中強回聲，邊界清晰，CDFI其內未見血流信號，考慮為實性占位。無功能性胰島細胞瘤多表現(xiàn)為邊界清晰的實性腫塊，故考慮胰尾實性占位（無功能性胰島細胞瘤）。胰尾癌多表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則、邊界不清、內部回聲不均勻且血流信號豐富等；胰尾囊性占位內部應為無回聲；囊實性占位既有囊性成分又有實性成分；胰腺結核一般有相應結核病史等表現(xiàn)，均不符合該病例特點。10.超聲判定心室位置最為重要的是（）A、心室形態(tài)B、腱索C、乳頭肌D、房室瓣E、肌小梁正確答案：D答案解析：心臟的位置由心房位置來確定，而心室位置的判定主要依據(jù)房室瓣，房室瓣與心室的連接關系對于準確判斷心室位置至關重要。心室形態(tài)、腱索、乳頭肌、肌小梁等雖然也有一定特點，但不是判定心室位置最為重要的依據(jù)。11.肝外膽道包括：①膽囊、膽囊管；②肝總管；③膽總管；④胰管:（）A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④正確答案：A答案解析：肝外膽道包括膽囊、膽囊管、肝總管和膽總管，不包括胰管，胰管主要參與胰腺的外分泌功能，與肝外膽道系統(tǒng)無關。所以肝外膽道包括①②③，答案選A。12.關于黏液表皮樣癌的描述正確的是（）A、腮腺內的實質性病灶，可發(fā)生囊性變B、與周圍組織界線清晰C、內部回聲均勻D、不會表現(xiàn)為強回聲E、多表現(xiàn)為均勻的低回聲正確答案：A答案解析：黏液表皮樣癌在腮腺內多表現(xiàn)為實質性病灶，可發(fā)生囊性變。其與周圍組織界限不清，內部回聲不均勻，可表現(xiàn)為強回聲、等回聲、低回聲及無回聲等多種情況，并非多表現(xiàn)為均勻的低回聲。13.主胰管易與以下哪項結構相混淆:（）A、其前方的胃壁B、其后方門靜脈C、其后方脾靜脈D、脾動脈E、以上各項均是正確答案：C14.1歲男嬰，聲像圖顯示精索部一囊性腫塊，內無分隔，邊界清楚，應診斷為：（）A、腹股溝斜疝B、腹股溝淋巴結腫大C、精索靜脈曲張D、精索鞘膜積液E、睪丸鞘膜積液正確答案：D答案解析：精索鞘膜積液多表現(xiàn)為精索部一囊性腫塊，邊界清楚，內無分隔。睪丸鞘膜積液腫塊位于睪丸周圍；精索靜脈曲張表現(xiàn)為精索內迂曲擴張的靜脈；腹股溝淋巴結腫大有相應部位炎癥等病史且表現(xiàn)為實質性結節(jié)等；腹股溝斜疝一般可還納，且內容物可隨體位改變等有變化，多不是單純囊性表現(xiàn)。15.在下列何種情況，頂徑不能準確顯示胎兒的孕周：（）A、糖尿病患者妊娠B、橫位C、多胎妊娠D、首次妊娠E、以上都是正確答案：A16.氣胸作胸膜腔閉式引流放置引流管的部位是:（）A、腋前線第4肋間B、鎖骨中線第3肋間C、鎖骨中線第2肋間D、胸骨旁線第4肋間E、腋前線第5肋間正確答案：C答案解析：氣胸作胸膜腔閉式引流放置引流管的部位通常是鎖骨中線第2肋間。這是因為該部位是胸腔內氣體易于積聚且便于引流的位置，能有效排出胸腔內的積氣，促進肺復張。17.乳腺炎好發(fā)于產后3～4周，母乳喂養(yǎng)者，金黃色葡萄球菌為常見的病原菌。超聲表現(xiàn)為（）A、乳腺腫大B、探頭加壓有疼痛C、炎性腫塊初期呈低回聲，邊界不整，內部回聲不均勻，如有膿腫形成則出現(xiàn)不規(guī)則無回聲區(qū)，可呈分隔，后壁回聲增強D、腫塊邊緣局部增厚，回聲減低，血供豐富E、以上均是正確答案：E答案解析：超聲檢查是診斷乳腺炎的重要方法，乳腺炎超聲表現(xiàn)多樣。乳腺腫大是常見表現(xiàn)之一；由于炎癥刺激，探頭加壓時會有疼痛；炎性腫塊初期通常呈低回聲，邊界不整，內部回聲不均勻，若形成膿腫則出現(xiàn)不規(guī)則無回聲區(qū)，可呈分隔，后壁回聲增強；腫塊邊緣局部增厚，回聲減低，血供豐富也是其可能的表現(xiàn)。所以以上選項內容均正確，答案為E。18.聲束穿過界面時方向發(fā)生改變，稱做：（）A、入射角度B、折射C、正常反射D、后散射E、衰減正確答案：B答案解析：聲束穿過界面時方向發(fā)生改變的現(xiàn)象稱為折射。當超聲在不同介質中傳播時，由于兩種介質聲速不同，聲束的傳播方向會發(fā)生改變，這就是折射現(xiàn)象。入射角度是超聲入射到界面時與法線的夾角；正常反射是聲束垂直入射到界面時，部分聲能返回原介質的現(xiàn)象；后散射是指超聲在組織中傳播時遇到小于波長的界面產生的散射；衰減是指超聲在介質中傳播時聲能的減弱。所以答案是[B]折射。19.下列哪一項不屬于胃空腹觀察的內容:（）A、胃的位置B、腫塊的確切位置C、胃的大小D、胃壁厚度E、有否潴留物等正確答案：C20.一老年男性患者，原有糖尿病，右上腹隱痛數(shù)日，突發(fā)腹痛彌漫加劇。超聲表現(xiàn)：膽囊偏小，壁厚毛糙，膽汁少，透聲差，囊內見多枚強回聲團伴聲影，膽囊周圍可見液性暗區(qū)?？稍\斷為：（）A、膽囊結石、膽囊炎伴膽囊穿孔B、膽囊結石伴膽囊癌C、膽囊結石、伴慢性膽囊炎D、膽結石伴急性膽囊炎E、壞疽性膽囊炎正確答案：D21.動脈硬化性閉塞與血栓閉塞性脈管炎的鑒別中，表現(xiàn)多見于前者的是：①發(fā)病年齡老年人多見；②常伴血栓性淺靜脈炎；③常見鈣化斑塊；④受累動脈以中小型動脈為主:（）A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④正確答案：B答案解析：動脈硬化性閉塞好發(fā)于老年人，常可見鈣化斑塊，①③符合；而血栓閉塞性脈管炎常伴血栓性淺靜脈炎，受累動脈以中小型動脈為主，②④多見于血栓閉塞性脈管炎。所以表現(xiàn)多見于前者的是①③，答案選B。22.以下選項中，多普勒表現(xiàn)對假性動脈瘤具有相對特異性的是：（）A、在瘤體內檢出高速血流B、在瘤體內檢出低速血流C、探頭對瘤體擠壓時瘤內血流信號增加D、在瘤體開口處檢出進-出血流現(xiàn)象E、以上均不是正確答案：D答案解析：假性動脈瘤的典型表現(xiàn)為在瘤體開口處可檢出進-出血流現(xiàn)象，即收縮期血流自動脈破口流入瘤腔，舒張期血流自瘤腔經破口反流回動脈，這一表現(xiàn)對假性動脈瘤具有相對特異性。瘤體內血流速度可快可慢，擠壓瘤體時瘤內血流信號不一定增加。所以答案是D。23.成人胸外心臟按壓，下列哪項正確:（）A、按壓部位在胸骨下段，劍突上2.5～5cm處B、按壓時以使胸廓下陷2cm為度C、應用沖擊式猛壓，下壓時間與放松時間比為2:1D、放松時手掌根離開胸骨E、按壓頻率以30次/min為宜正確答案：A答案解析：1.選項A：成人胸外心臟按壓部位在胸骨下段，劍突上2.5～5cm處，該選項正確。2.選項B：按壓時以使胸廓下陷至少5cm為度，而不是2cm，故B選項錯誤。3.選項C：胸外心臟按壓應平穩(wěn)、有規(guī)律地進行，不能沖擊式猛壓，下壓時間與放松時間比為1:1，C選項錯誤。4.選項D：放松時手掌根不能離開胸骨，以免按壓位置移動，D選項錯誤。5.選項E：按壓頻率以100～120次/min為宜，而不是30次/min，E選項錯誤。24.下列超聲表現(xiàn)中，血吸蟲性肝病的特點是：（）A、脾腫大B、肝包膜不平C、門靜脈增寬D、左葉增大明顯E、肝回聲呈地圖樣(或網格狀或鱗片狀或沙漠樣改變)正確答案：E答案解析：血吸蟲性肝病的超聲表現(xiàn)具有一定特征性，肝回聲呈地圖樣（或網格狀或鱗片狀或沙漠樣改變）是其較為典型的表現(xiàn)。左葉增大明顯、門靜脈增寬、肝包膜不平、脾腫大等在多種肝臟疾病中都可能出現(xiàn)，并非血吸蟲性肝病的特異性表現(xiàn)。25.脾大常見的原因有：①傳染性疾??；②門脈高壓：③血液?。虎苣承┐x疾?。海ǎ〢、①②③④B、①②③C、①②D、①E、以上都不是正確答案：A答案解析：脾大常見原因包括傳染性疾病（如病毒感染等）、門脈高壓（可導致脾臟淤血腫大）、血液?。ㄈ绨籽〉龋⒛承┐x疾?。ㄈ绺曛x病等），所以①②③④都正確，答案選A。26.超聲心動圖最基本的檢查方法是（）A、二維超聲心動圖B、M型超聲心動圖C、頻譜多普勒超聲心動圖D、彩色多普勒超聲心動圖E、M型彩色多普勒超聲心動圖正確答案：B答案解析：M型超聲心動圖是超聲心動圖最基本的檢查方法，它是將心臟各層結構隨時間而發(fā)生的運動軌跡記錄下來，反映心臟的一維結構，可用于測量心臟各腔室大小、心肌厚度及運動等，對心臟疾病的診斷具有重要價值。二維超聲心動圖是從多個切面觀察心臟結構，頻譜多普勒超聲心動圖主要用于評估血流速度等，彩色多普勒超聲心動圖用于觀察血流方向等，它們都是在M型超聲心動圖基礎上發(fā)展起來的更復雜的檢查技術。27.正常頸總動脈血流流速曲線具有的特點是：①收縮期有兩峰或三峰；②第一峰大于第二峰；③雙峰之間有切跡；④整個心動周期基線上有血流信號：（）A、①②③④B、①③C、②④D、④E、①②③正確答案：A答案解析：正常頸總動脈血流流速曲線收縮期有兩峰或三峰，第一峰大于第二峰，雙峰之間有切跡，整個心動周期基線上均有血流信號，所以①②③④均正確。28.反射回聲的強度取決于：①界面兩邊聲阻抗差；②聲速的衰減程度；③入射聲束與界面的角度；④聲柬傳播距離：（）A、②④B、①③C、①②③④D、④E、①②③正確答案：C答案解析：反射回聲的強度取決于多個因素，界面兩邊聲阻抗差越大，反射越強；聲速衰減程度影響回聲的能量，進而影響強度；入射聲束與界面垂直時反射最強，角度不同反射強度不同；聲束傳播距離越遠，能量衰減越多，回聲強度越低，所以①②③④均正確。29.以下哪項不是胃平滑肌瘤的聲像圖特點：（）A、瘤體呈圓形或類圓形，直徑小于5cmB、腫瘤可向腔內生長并將黏膜層頂起C、腫瘤易出現(xiàn)潰瘍，常有較深大的不規(guī)則潰瘍D、腫瘤內可發(fā)生壞死、出血使內部回聲不均勻E、腫瘤同時向胃腔和漿膜層生長形成啞鈴狀或不規(guī)則狀腫塊正確答案：C答案解析：胃平滑肌瘤瘤體多呈圓形或類圓形，一般直徑小于5cm，可向腔內生長將黏膜層頂起，也可同時向胃腔和漿膜層生長形成啞鈴狀或不規(guī)則狀腫塊，腫瘤內可發(fā)生壞死、出血使內部回聲不均勻。而胃平滑肌瘤一般不出現(xiàn)潰瘍，較少有較深大的不規(guī)則潰瘍，這是胃平滑肌肉瘤的特點。30.一女性患者，30歲，已婚，停經58天后陰道流血7天來就診，尿HCG(+)。診斷為異位妊娠，擬作B超檢查。在異位妊娠的診斷中，哪一項是最具特異性B超顯像圖：（）A、盆腔有積血B、子宮旁見液性暗區(qū)C、卵巢內側見液性暗區(qū)D、宮腔內見胚囊樣結構E、子宮腔外見胚囊樣結構及胎心搏動正確答案：E答案解析：異位妊娠最具特異性的B超顯像圖是在子宮腔外見胚囊樣結構及胎心搏動，這直接確診了異位妊娠，而其他選項如盆腔有積血、子宮旁見液性暗區(qū)、卵巢內側見液性暗區(qū)等都不能特異性診斷異位妊娠，宮腔內見胚囊樣結構提示為宮內妊娠，不符合異位妊娠表現(xiàn)。31.上腹部橫切掃查時，近后腹壁的卵圓形結構為：（）A、肝B、胰C、子宮D、腎E、膽正確答案：D答案解析：腎位于脊柱兩側，緊貼腹后壁，上腹部橫切掃查時，近后腹壁的卵圓形結構多為腎。肝在右上腹，呈不規(guī)則形；膽位于膽囊窩內，多為梨形；胰在胃后方，橫切呈均勻中等回聲；子宮位于盆腔內，上腹部掃查一般看不到。32.超聲診斷睪丸扭轉的主要依據(jù)是：（）A、精索呈麻花征B、睪丸腫大C、睪丸鞘膜積液D、睪丸內無血流信號或血流信號減少E、睪丸內出現(xiàn)異常暗區(qū)正確答案：D答案解析：超聲診斷睪丸扭轉主要依據(jù)是睪丸內無血流信號或血流信號減少。睪丸扭轉時，精索血管扭曲，導致睪丸血供障礙，超聲表現(xiàn)為睪丸內血流信號明顯減少或消失。睪丸腫大不是睪丸扭轉的特異性表現(xiàn)；睪丸內出現(xiàn)異常暗區(qū)可見于多種睪丸病變，不具有診斷特異性；精索呈麻花征是超聲下的一種表現(xiàn)，但不是最主要診斷依據(jù)；睪丸鞘膜積液與睪丸扭轉是不同的疾病，一般不會作為睪丸扭轉的主要診斷依據(jù)。33.徐某，男，35歲，已婚，體檢時超聲顯示，睪丸及附睪處各見一0.8cm無回聲區(qū)，圓形，邊界光滑，它最可能是:（）A、睪丸、附睪囊腫B、睪丸、附睪腫瘤C、睪丸、附睪炎D、鞘膜積液E、陰囊血腫正確答案：A答案解析：睪丸、附睪囊腫多表現(xiàn)為圓形或橢圓形無回聲區(qū)，邊界清晰、光滑，與該病例表現(xiàn)相符。鞘膜積液多呈梨形或橢圓形，一般不會同時在睪丸及附睪處出現(xiàn)；睪丸、附睪炎多有疼痛等癥狀，超聲表現(xiàn)多為回聲不均勻等；陰囊血腫有外傷史，超聲表現(xiàn)隨時間不同而變化；睪丸、附睪腫瘤多為實質性腫塊，回聲不均勻。34.輸尿管的第三個生理性狹窄位于：（）A、輸尿管上段B、跨過左髂總動脈與右髂外動脈處C、腎盂與輸尿管連接處D、進入膀胱壁內處E、輸尿管中段正確答案：D答案解析：輸尿管有三個生理性狹窄，分別位于腎盂與輸尿管移行處、輸尿管跨過髂血管處、輸尿管膀胱壁內段。題目問的是第三個生理性狹窄，所以是進入膀胱壁內處。35.夾層動脈瘤最有特征的聲像圖是：（）A、雙腔征B、動脈壁潰瘍形成C、狹窄的腔D、內膜瓣E、血栓正確答案：A36.良性與惡性腫瘤的聲像圖鑒別，下列最全面的是：（）A、邊界光滑，整齊與否B、外形是否為圓形或橢圓形C、內部低回聲或回聲增強D、后方回聲增強或衰減E、邊界回聲、外形、內部回聲綜合分析正確答案：E答案解析：良性腫瘤與惡性腫瘤的聲像圖鑒別不能僅依靠某一個特征，如邊界光滑與否、外形是否規(guī)則、內部回聲情況、后方回聲改變等，需要綜合邊界回聲、外形、內部回聲等多方面因素進行分析，這樣才能更準確地判斷腫