人類疾病學模擬題與參考答案

人類疾病學模擬題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.男，20歲，蒼白、乏力一周。淋巴結及脾大，白細胞計數(shù)32.0×109/L，骨髓中原始細胞占83％，過氧化物酶染色陰性。診斷急性淋巴細胞白血病.最適宜的化療方案是A、DA方案B、HA方案C、HOAP方案D、VDP方案E、CHOP方案正確答案：D2.早期急性骨髓炎與軟組織感染鑒別，下列無意義的是A、急性骨髓炎始發(fā)于長骨干骺端B、X線平片C、分層穿刺D、急性骨髓炎全身毒血癥狀嚴重E、急性骨髓炎疼痛劇烈但壓痛深在，表面紅腫不明顯正確答案：B3.男性，32歲。右小腿被鈍物擊傷，右小腿中下1/3開放性骨折，傷側小腿腫脹有，3cm長的傷口，無活動性出血。全身情況良好，急救時最重要的是A、消毒、包扎傷口B、輸血、輸液預防休克C、包扎傷口右下肢妥善固定D、鎮(zhèn)靜、止痛E、迅速轉運到附近醫(yī)院正確答案：C4.二度Ⅱ型及三度房室傳導阻滯，阻滯部位在雙束支，心室率減慢，曾有阿斯綜合征發(fā)作，治療首先A、人工起搏器B、乳酸鈉C、異丙腎上腺素D、麻黃素E、阿托品正確答案：A5.無肛門疼痛癥狀的是A、肛瘺急性炎癥期B、肛周膿腫C、II度內(nèi)痔伴出血D、血栓性外痔E、內(nèi)痔伴糜爛正確答案：C6.26歲，女性患者。平素有背痛，乏力與低熱，分娩后出現(xiàn)下肢癱瘓，檢查胸椎9、10壓痛，平臍以下痛覺減退，下肢痙攣性癱，血沉加快，首先應考慮是A、脊髓腫瘤B、橫斷性脊髓炎C、脊髓蛛網(wǎng)膜炎D、硬膜外膿腫E、胸椎結核正確答案：E7.多發(fā)性皮肌炎的特異性抗體A、抗組蛋白抗體B、抗Sm抗體C、抗SSB抗體D、抗Scl-70抗體E、抗Jo-1抗體正確答案：E8.以下哪些屬于麻痹性腸梗阻病因A、腸粘連B、腹膜炎C、腸扭轉D、腸套疊E、腸腔內(nèi)異物正確答案：B9.骨關節(jié)結核下列哪種情況不適于手術治療A、脊柱結核合并截癱B、全身中毒癥狀嚴重，衰弱，重度貧血C、有明顯死骨，較大膿腫D、單純結核將發(fā)展成全關節(jié)結核者E、經(jīng)久不愈的竇道正確答案：B10.5歲男孩，發(fā)現(xiàn)右側腹部進行性增大的腫塊1個月，不規(guī)則發(fā)熱、乏力、消瘦。IVP示右腎不顯影。最可能的診斷是A、腎上腺神經(jīng)瘤B、巨大腎積水C、腎結核D、腎母細胞瘤E、腎癌正確答案：D11.急性型腎小球腎炎不同于急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是A、有高血壓B、短期內(nèi)腎功能進行性減退C、對糖皮質激素治療反應差D、有貧血E、以肉眼血尿為主正確答案：B12.急性化膿性骨髓炎行局部引流的原則是A、在軟組織內(nèi)可觸及膿腫時方施行B、臨床診斷一經(jīng)明確，抗生素治療數(shù)日無效即行C、應待X線顯示骨質破壞時進行D、待全身中毒癥狀改善后再施行E、應盡量避免切開以免形成竇道正確答案：B13.除哪項自身抗體外,其他均可用于類風濕關節(jié)炎的早期診斷A、抗角蛋白抗體B、抗核周因子C、抗環(huán)狀瓜氨酸肽抗體D、抗核抗體E、抗RA33抗體正確答案：D14.類風濕關節(jié)炎的藥物治療包括：A、糖皮質激素B、抗瘧藥C、都是D、免疫球蛋白正確答案：C15.所謂單腿站立試驗是用來測試A、腰部是否側突畸形B、下肢長短是否不均等C、髖關節(jié)的臂中、小肌功能及股骨頭與髖臼的關系是否正常D、臀大肌是否癱瘓E、髖關節(jié)是否強直正確答案：C16.下列食物哪類含鐵量最低A、香菇B、牛奶C、蛋類D、肝臟E、牛肉正確答案：B17.結核病灶清除術最主要的目的是A、減輕全身中毒癥狀B、徹底去除病灶C、穩(wěn)定關節(jié)D、縮短療程，提高療效，減少合并癥E、避免使用有肝損害的抗結核藥正確答案：D18.急性尿潴留最常見的原因是A、下尿路梗阻B、神經(jīng)源性膀胱C、藥物性因素D、精神性因素E、以上都不是正確答案：A19.化膿性骨髓炎最常見的感染途徑是A、骨折切開復位、內(nèi)固定手術感染B、鄰近軟組織感染蔓延C、淋巴循環(huán)播散D、開放性骨折E、血循環(huán)播散正確答案：E20.男性，26歲。左上肢外展位跌倒，手掌著地，當即左肩腫痛。查體：左肩部飽滿，肩部稍下方凹陷有明顯壓痛，患肩活動障礙，最可能的診斷A、左肩軟組織損傷B、肱骨外科頸骨折C、肱骨外科頸骨折合并關節(jié)脫位D、左肩關節(jié)前脫位E、左肩關節(jié)后脫位正確答案：B21.不是骨折專有體征的是A、骨擦音B、畸形C、局部壓痛D、反?；顒覧、骨擦感正確答案：C22.患者，男性，患者，29歲，一年前因左腎、左輸尿管及膀胱結核，行左腎和左輸尿管切除術，手術后行抗結核治療8個月。目前患者尿常規(guī)檢查陰性，IVP顯示右腎輕度積水，但患者尿頻癥狀明顯加重，原因是A、膀胱攣縮B、膀胱結核未能控制C、結核引起的尿道綜合征D、合并有泌尿系統(tǒng)感染E、結核復發(fā)正確答案：A23.關于高動力循環(huán)狀態(tài)的病理生理改變，下列哪項不正確A、周圍循環(huán)血液灌注增多B、心率增快C、血壓增高D、心排血量增多E、肺毛細血管嵌壓增加正確答案：E24.男性，70歲，突然暈厥。查體：神志淡漠，血壓90/60mmHg，心率38次/分，四肢濕冷，心電圖顯示急性下壁心肌梗死，Ⅲ度房室傳導阻滯。首選治療是A、安裝永久起搏器B、異丙腎上腺素靜脈滴注C、阿托品靜脈滴注D、安裝臨時起搏器E、腎上腺素推注正確答案：D25.慢性房顫伴快速心室率，首先治療措施是A、藥物復律，轉為竇律B、減慢心室率，使心室率控制在60~80次/分C、控制誘因D、積極治療，預防栓塞E、積極治療原發(fā)病正確答案：B26.男，35歲。入院診斷為擴張型心肌病，心功能Ⅳ級。心電圖示心率96次/分，心房顫動。血清鉀6.5mmol/L，血清鈉130mmol/L。該患者不宜應用A、螺內(nèi)酯(安體舒通)B、地高辛C、呋塞米(速尿)D、硝普鈉E、阿司匹林正確答案：A27.某工地，工人因外傷致股骨干閉合性骨折，在運往醫(yī)院途中，應該A、將左下肢和右下肢捆扎一起B(yǎng)、置左下肢外展屈曲位C、置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋位D、用木板床運送E、人力牽引置下肢中立位正確答案：A28.糖皮質激素治療腎病綜合征的療效主要表現(xiàn)為A、水腫消退B、血漿白蛋白恢復正常C、血尿消失D、蛋白尿消失E、血粘度恢復正確答案：D29.患者男，29歲，高熱、咳嗽、咳黃痰一周，查白細胞40×10g/L，哪項與慢粒白血病不符A、外周血有幼稚細胞出現(xiàn)B、血小板計數(shù)正常或略增多C、骨髓中可見大量幼稚細胞及嗜酸嗜堿粒細胞D、NAP活性增高E、骨髓增生極度活躍正確答案：D30.有機磷中毒時M膽堿受體阻斷藥包括A、東莨菪堿B、阿托品C、苯扎托品D、苯那辛正確答案：B31.慢性盆腔炎的合并癥和后遺癥極少是A、輸卵管卵巢囊腫B、輸卵管積水C、繼發(fā)性不孕D、粘連性子宮后屈E、盆腔結締組織炎正確答案：D32.治療慢性再障最常用的藥物是A、糖皮質激素B、中藥C、硝酸士的寧D、環(huán)孢素AE、碳酸鋰正確答案：D33.胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點是A、餐后1／2～1小時出現(xiàn)疼痛B、餐后3～4小時出現(xiàn)疼痛C、空腹痛D、夜間痛E、餐時痛正確答案：A34.下列哪個征象肯定進入第二產(chǎn)程A、產(chǎn)婦排尿困難B、臍帶脫出于陰道口外C、胎頭部分露于陰道D、子宮口開全E、產(chǎn)婦屏氣向下用力正確答案：D35.骨盆骨折引起膜部尿道斷裂后，產(chǎn)生的尿外滲范圍主要在A、股上1/3B、會陰部C、陰囊內(nèi)D、下腹部E、恥骨后間隙正確答案：E36.急性出血壞死型胰腺炎特征性病變是A、A上腹部可觸及包塊B、B臍周及側腹呈青紫色C、C黃疸D、D腹痛向腰背部放散E、E腹痛持續(xù)一周以上正確答案：B37.頑固性哮喘用一般方法不能控制時，可加用A、杜冷丁B、阿托品C、毒毛旋花子甙KD、腎上腺皮質激素E、以上都不是正確答案：D38.女，65歲。近半年來反復出現(xiàn)頭痛，頭暈。今展在突然轉頭時感眩暈耳鳴，惡心嘔吐。摔倒在地，2分鐘后緩解。既往曾類似發(fā)作2次，X線片示頸5～6椎體后緣骨質增生，椎間孔明顯縮小，最可能的診斷是A、椎動脈型頸椎病B、交感神經(jīng)型頸椎病C、癲癇發(fā)作D、神經(jīng)根型頸椎病E、脊髓型頸椎病正確答案：A39.男性，20歲，1型糖尿病，兩天來出現(xiàn)惡心，面潮紅，呼吸深快，漸發(fā)生神志模糊以至昏迷，最可能的診斷是A、糖尿病酮癥酸中毒B、糖尿病高滲昏迷C、尿毒癥酸中毒D、乳酸性酸中毒E、呼吸性酸中毒正確答案：A40.關于受精的敘述，下列哪項是正確的A、精子獲能的主要部位是陰道B、精原核與卵原核相融合，標志受精過程完成C、精子與卵子相遇，標志受精過程開始D、卵子與精子結合的過程E、精子與卵子相遇時不發(fā)生頂體反應正確答案：B41.肺通氣是指:A、A．肺與血液之間的氣體交換B、外界環(huán)境與氣道間的氣體交換C、肺與外環(huán)境之間的氣體交換D、外界O2進入肺的過程E、肺泡中CO2排至外環(huán)境的過程正確答案：C42.霍亂的流行時間A、4-6月B、春季C、冬季D、7-10月正確答案：D43.急性腎損傷無尿的定義是尿量A、<200ml/dB、<400ml/dC、<100ml/dD、<300ml/dE、<150ml正確答案：C44.以下關于2型糖尿病描述正確的是A、血漿胰島素濃度顯著降低B、多發(fā)生于青少年C、對胰島素敏感D、較少發(fā)生酮癥酸中毒E、起病急正確答案：D45.以下關于消化性潰瘍的描述，哪項是不正確的？A、臨床上，十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見B、全世界均多見C、消化性潰瘍發(fā)病可無任何癥狀D、十二指腸潰瘍發(fā)病年齡較胃潰瘍平均晚10年E、秋冬和冬春之交多見正確答案：D46.女性，20歲，病史l0天，發(fā)熱，貧血，出血，肝脾輕度腫大，頸部淋巴結腫大，伴關節(jié)痛，血紅蛋白60g/L，白細胞35×109/L，血小板80×109/L，首先考慮A、風濕熱B、病毒感染C、急性白血病D、淋巴病E、SLE正確答案：C47.何謂關節(jié)脫位A、關節(jié)囊扭傷并斷裂B、關節(jié)韌帶斷裂C、關節(jié)出現(xiàn)畸形和彈性固定D、關節(jié)分離E、關節(jié)面失去正常對合關系正確答案：E48.重癥肌無力患者眼癥狀中不包括A、復視B、瞳孔散大，對光反射消失C、外展麻痹D、眼瞼下垂E、眼球固定正確答案：B49.菌痢患者糞便常規(guī)見到哪種細胞有助于診斷A、膿細胞B、紅細胞C、巨噬細胞D、白細胞正確答案：C50.前置胎盤的正確處理是A、有陰道出血即終止妊娠B、肛查了解宮口開大情況以決定分娩方式C、凡胎兒死亡均從陰道分娩D、前置胎盤妊娠不足37周，均可期待治療E、陰道大出血或反復多次出血者，應立即終止妊娠正確答案：E51.老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的特點是A、意識障礙多見，頭痛不明顯B、腦膜刺激征明顯C、常伴眼底視網(wǎng)膜出血D、常有抽搐發(fā)作E、頭痛、嘔吐嚴重正確答案：A52.原發(fā)性痛風最主要的發(fā)病機制是A、尿酸生成過多B、尿酸排泄減少C、胰島素抵抗D、以上均是E、以上均不是正確答案：B53.Colles骨折遠端的典型移位是A、向橈側及背側移位B、向尺側及掌側位移C、向尺側及背側位移D、向橈側及掌側位移E、向外上位移正確答案：A54.下列哪種疾病不是慢性盆腔炎的常見鑒別診斷A、盆腔靜脈瘀血癥B、陳舊性異位妊娠C、卵巢腫瘤D、子宮內(nèi)膜異位癥E、慢性腸炎正確答案：E55.17歲男患，診斷右股骨下端內(nèi)側長蒂狀骨軟骨瘤，3天前跌倒后，出現(xiàn)局部疼痛，伴膝關節(jié)活動輕微受限。其原因是A、骨軟骨瘤惡變B、局部軟組織挫傷C、骨軟骨瘤周圍出現(xiàn)滑囊炎D、骨軟骨瘤基底部折斷E、骨軟骨瘤外層軟骨帽損傷正確答案：D56.某老年人跌倒后，右髖疼痛，步行到醫(yī)院，X線片示外展型嵌插型股骨脛骨折，正確的治療方法是A、持續(xù)皮牽引固定6～8周B、髖人字石膏固定C、夾板固定D、皮牽引6～8周后，三刃釘內(nèi)定E、立即手術行三刃釘內(nèi)固定正確答案：A57.哪一部位骨患化膿性骨髓炎時，可行病變的骨段切除術A、脛骨B、橈骨C、腓骨D、肱骨E、股骨正確答案：C58.TURP術中及術后常見的并發(fā)癥有A、術后出血B、TURP綜合征C、膀胱穿孔D、尿失禁E、以上都是正確答案：E59.內(nèi)痔好發(fā)部位為截石位的A、3,6,12點B、2,6,10點C、4,8,12點D、4,7,11點E、3,7,11點正確答案：E60.急性氣管支氣管炎的臨床表現(xiàn)不正確的是：A、鼻咽部癥狀較明顯B、白細胞分類和計數(shù)多無明顯改變C、主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰D、肺部聽診散在于濕性啰音E、X線胸片可正?；蚍渭y理增粗正確答案：A61.完全性骨折無骨擦感的原因是A、血腫過大B、嵌入軟組織C、壓痛明顯D、骨斷端成角E、重疊錯位正確答案：B62.Astoneonatalresuscitation,whichstepisnottrue:EA、Stepone:airway;B、Steptwo:breathing;C、Stepthree:circulation;D、Stepfour:drug;E、Stepfive:ECG正確答案：E63.導致腎病綜合征復發(fā)及療效不佳的主要原因是A、肉眼血尿B、感染C、腎功能不全D、動脈粥樣硬化E、下肢靜脈血栓正確答案：B64.女性，70歲。下臺階時摔傷髖部，查體右下肢短縮3cm，足外旋45°，髖部叩壓痛明顯，旋轉痛陽性髖部無明顯腫脹，該患最可能的診斷是A、右股骨干骨折B、右髖脫位C、右髖骨折D、右粗隆間骨折E、右股骨頸骨折正確答案：E65.骨與關節(jié)結核病人，混合感染，發(fā)熱，體質虛弱，最好的處理方法是A、穿刺抽膿，注入抗癆藥物B、局部MgSO4濕敷，謹防破潰，禁忌切開C、徹底的病灶消除術D、抗結核藥+抗化膿菌感染藥物E、小切口引流正確答案：E66.女性患者，77歲，以“右側上下肢無力，說話不流利2天”為主訴來診。既往糖尿病病史10年。查體：神清，運動性失語，右側面舌核上性癱，右側肢體肌力2級，右側巴氏征陽性。頭顱CT檢查未見異常。診斷考慮為A、腦血栓形成B、腦出血C、SAHD、腦栓塞E、腔隙性腦梗死正確答案：A67.慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中最為常見的是A、心律失常B、過勞和情緒激動C、輸液過快過量D、妊娠與分娩E、感染正確答案：E68.嚴重前列腺肥大可引起？A、腎后性急性腎損傷B、腎性急性腎損傷C、腎前性急性腎損傷D、腎功能正常E、慢性腎衰竭正確答案：A69.男性，40歲，間歇性上腹痛3年，近日出現(xiàn)嘔吐，吐后自覺舒適，吐物有酸臭味，查：上腹飽滿，有震水音，診斷可能為A、十二指腸淤滯癥B、胃癌C、急性胃炎D、消化性潰瘍并幽門梗阻E、神經(jīng)性嘔吐正確答案：D70.子宮頸癌的臨床分期是根據(jù)A、臨床癥狀的嚴重程度B、手術后所見修訂分期C、病理分級D、病灶侵犯范圍E、有無淋巴結轉移正確答案：D71.結石長期存在，可引起的尿路惡性腫瘤為A、以上都不對B、肉瘤C、鱗狀上皮癌D、移行上皮癌E、腺癌正確答案：C72.女性，30歲，咳嗽2周．結核菌素試驗1：2000陽性，你認為A、可排除結核桿菌感染B、曾有結核桿菌感染C、現(xiàn)正患活動性結核病D、需用抗結核藥物治療E、需做胸CT正確答案：B73.關于骨與關節(jié)結核的手術治療下列哪項不妥A、病灶內(nèi)有大塊死骨或較大膿腫，應行病灶清除術B、全身中毒嚴重，病變處于活動期而抗結核藥物效果不佳，全身情況在用藥后無明顯改善為手術禁忌者C、術前使用抗結核藥物2～3周D、全關節(jié)結核，病人年齡不足15歲時應作病灶清除，不融合關節(jié)E、有明顯混合感染的冷膿腫應廣泛切開引流正確答案：E74.26歲，女性患者，平素有背痛。乏力與低熱，分娩后出現(xiàn)下肢癱瘓，檢查胸椎9、10壓痛，平臍以下痛覺減退，下肢痙攣性癱，血沉加快，首先應考慮是A、硬膜外腔膿腫B、橫斷性脊髓炎C、脊髓蛛網(wǎng)膜炎D、胸椎結核E、脊髓腫瘤正確答案：D75.肺結核痰菌陽性患者的短期化療方案最好的是A、異煙肼、對氨基水楊酸加氨硫脲l年B、利福平、乙胺丁醇加對氨基水楊酸1年C、利福平、異煙肼3—5個月，頭兩個月用鏈霉素或乙胺丁醇強化D、異煙肼、鏈霉素加對氨基水楊酸1年E、利福平、異煙肼6—9個月，頭兩個月用乙胺丁醇和吡嗪酰胺強化正確答案：E76.3小時前，76歲男性。因外傷致右手大魚際，第一掌骨橈側有5cm×6cm的皮膚缺損，大魚際肌肉部分挫滅，第一掌骨有10cm×0.5cm的骨外露，該患應采用哪種治療方法為妥A、清創(chuàng)后，行游離足背皮瓣移植B、清創(chuàng)后，行前臂逆行島狀皮瓣移植C、清創(chuàng)后，用全厚皮片植皮D、清創(chuàng)后，并局部軟組織覆蓋第一掌骨的外露，然后行中厚皮片植皮覆蓋創(chuàng)面E、清創(chuàng)后行游離背闊肌皮瓣移植正確答案：D77.急性壞死性胰腺炎的主要病理特點是A、A鈣皂魔B、B膿腫、假性囊腫和瘺管形成C、C腺泡脂肪壞死D、D壞死灶外有炎性細胞包繞E、E靜脈炎、淋巴管炎和血栓形成正確答案：C78.癲癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)A、目睹其發(fā)作B、腦電圖改變C、有無家族史D、確切的病史E、頭部CT掃描正確答案：D79.血清脂肪酶測定對診斷急性胰腺炎的意義為A、A對早期診斷有幫助B、B起病后48小時內(nèi)增高C、C檢查技術較簡單易行D、D增高越多胰腺病變越嚴重E、E可診斷血淀粉酶正常的較晚期病例正確答案：E80.20歲外傷患者，X線攝片發(fā)現(xiàn)胸12椎體前方壓縮1/3，雙下肢感覺運動好，大小便正常。最適宜采取的治療方法是A、兩桌法過伸復位加石膏背心固定B、石膏背心固定C、手術復位，內(nèi)固定D、雙踝懸吊法復位加石膏背心固定E、腰部墊厚枕，加強功能鍛煉正確答案：A81.男，35歲。蹺二郎腿乘高速行駛的汽車，突然急剎車時，左側膝前外側撞擊前排坐椅靠背，易發(fā)生的損傷是A、髕骨脫位B、髖關節(jié)中心脫位C、髕骨骨折D、髖關節(jié)前脫位E、髖關節(jié)后脫位正確答案：E82.髖關節(jié)后脫位合并髖臼后緣大骨折片，此時首選的治療方法是A、皮牽引B、骨牽引C、Bigelow手法復位D、Stimson手法復位E、手術切開復位內(nèi)固定正確答案：E83.腰椎間盤突出經(jīng)臥床休息及骨盆牽引，癥狀明顯好轉，開始下床活動，應采取的保護措施是A、單拐B、輪椅C、石膏背心D、圍腰E、雙拐正確答案：D84.下列哪種疾病活動時C3或C4水平可降低A、SSB、SLEC、ASD、PM/DME、OA正確答案：B85.骨軟骨瘤外科分期屬于A、G0T1M1B、G2T1M0C、G1T0M1D、G2T2M1E、G0T0M0正確答案：E86.上運動神經(jīng)元癱瘓肌張力改變的特點通常是A、上肢屈肌張力高，下肢伸肌張力高B、上肢伸肌張力高，下肢屈肌張力高C、上下肢均為屈肌張力高D、上下肢均為伸肌張力高E、上下肢屈伸肌張力均高正確答案：A87.骨折的臨床專有體征是A、瘀斑B、畸形C、疼痛與壓痛D、功能障礙E、局部腫脹正確答案：B88.有機磷中毒肺水腫時當選用A、嗎啡B、米樂松C、氨茶堿D、阿托品正確答案：D89.右下肢