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內(nèi)科學(xué)模擬習(xí)題+答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.肝性腦病患者最早出現(xiàn)的癥狀()A、意識模糊B、肝臭C、撲翼震顫D、輕度性格改變、行為失常E、簡單計算錯誤正確答案:D2.下列哪項提示重癥胰腺炎()A、血淀粉酶增高B、上腹痛C、惡心嘔吐D、cullen征E、尿淀粉酶增高正確答案:D3.肝性腦病最常見的病因是()A、中毒性肝炎B、藥物性肝炎C、肝炎后肝硬化D、重癥肝炎E、酒精性肝硬化正確答案:C4.男,15歲。因發(fā)熱、乏力、刷牙時牙齦出血1周入院。查體:T38.5℃,牙齦腫脹,胸骨壓痛(+),雙下肢小腿出現(xiàn)散在出血點及瘀斑。血常規(guī):Hb80gL,WBC10.1x109/L,Plt30x109/L。骨髓增生極度活躍,原始細(xì)胞占0.60,POX染色呈弱陽性,非特異性酯酶染色陽性,可被NaF抑制。該患者原始細(xì)胞最可能的免疫表型是()A、CD14+B、CD41+C、CD8+D、CD3+E、CD4+正確答案:A5.我國急性胰腺炎最常見的病因是()A、酗酒B、藥物C、膽道疾病D、暴飲暴食E、手術(shù)和創(chuàng)傷正確答案:C6.復(fù)合性潰瘍是指同時有()A、胃小彎與幽門管潰瘍B、胃與十二指腸潰瘍C、胃底與胃小彎潰瘍D、胃大彎、胃小彎潰瘍E、胃竇、胃體潰瘍正確答案:B7.直接反映甲狀腺功能狀態(tài)的指標(biāo)是()A、Tr4、TSHB、TT3、TT4、TSHC、FT3、FT4D、TT3、TT4E、rT3、TT4正確答案:C8.關(guān)于急性胰腺炎敘述哪一個是錯誤的()A、血漿激肽被激活,引起毛細(xì)血管擴(kuò)張及通透性增高,導(dǎo)致臟器損害B、常繼發(fā)于膽道感染,并可出現(xiàn)輕度黃疸C、尿淀粉酶值正常后又升高,表示胰腺炎復(fù)發(fā)D、上腹偏左持續(xù)劇痛,陣發(fā)性絞痛E、胰蛋白酶自破裂的胰管外漏直接作用于胰腺實質(zhì),而使胰腺組織自溶正確答案:E9.胃部癌前病變主要指()A、腸上皮化生B、胃腺體增生C、假幽門腺化生D、胃腺體萎縮E、胃黏膜不典型增生正確答案:E10.屬于慢作用抗風(fēng)濕藥的是:()A、金諾芬B、美洛昔康C、IFN-γD、雷公藤E、甲氨蝶呤(MTX)正確答案:E11.脾大最顯著的疾病是()A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性單核細(xì)胞白血病C、慢性粒細(xì)胞白血病D、急性粒細(xì)胞白血病E、慢性淋巴細(xì)胞白血病正確答案:C12.有關(guān)甲亢良性突眼癥,哪一項描述不正確:()A、少數(shù)病人無甲亢癥狀B、系眼球后軟組織水腫和浸潤所致C、突眼程度與甲亢無明顯關(guān)系D、可先于甲亢而出現(xiàn)E、眼球前突一般在18mm以內(nèi)正確答案:A13.關(guān)于Graves病的臨床表現(xiàn),下列說法不正確的是()A、甲亢性心臟病常出現(xiàn)心房顫動等房性心律失常B、甲亢性周期性癱瘓在甲亢控制后可以自愈C、甲亢累及血液系統(tǒng)時,周圍血淋巴細(xì)胞比例增加,單核細(xì)胞增加,但白細(xì)胞總數(shù)減低D、大多數(shù)患者有程度不等的彌漫性、對稱性甲狀腺腫大E、甲亢患者的收縮壓和舒張壓常升高,脈壓增大正確答案:E14.對甲亢的敘述,下列哪項是正確的()A、甲亢一定食欲亢進(jìn)B、老年患者臨床表現(xiàn)可不典型C、甲亢患者心率增快是因為甲亢性心臟病D、甲亢患者都會精神緊張E、甲亢一定有突眼正確答案:B15.女,35歲。確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡,用潑尼松50mng/d治療1個月病情穩(wěn)定,隨后激素逐漸減量,至潑尼松25mg/d時出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.4℃。對鑒別發(fā)熱原因意義不大的檢查是()A、血沉B、血常規(guī)C、抗雙鏈DNA杭體D、補體E、血培養(yǎng)正確答案:E16.男性、45歲,乙型肝炎30年,近二個月來,乏力腹瀉,睡眠倒置,性格與前不同易急燥,化驗GPT125U,A/G:2.5/3.2,B超示:肝回聲不均勻、增強,門脈內(nèi)徑1.6CM,少量腹水,下列哪個是最正確的()A、服鎮(zhèn)靜藥、臥床休息B、應(yīng)用抗菌素控制腹瀉C、不必用降血氨藥物D、積極應(yīng)用利尿劑E、禁止蛋白質(zhì)飲食正確答案:E17.患者,45歲,肥胖體型,無糖尿病癥狀,空腹血糖6.0mmol/L,空腹尿糖陰性,餐后2小時血糖12.1mmol/L,尿糖++,此患者首先的治療是()A、飲食控制+運動療法+胰島素B、飲食控制+運動療法+口服降糖藥C、胰島素D、口服降糖藥+胰島素E、飲食控制+胰島素正確答案:B18.女,28歲。妊娠28周。口服葡萄糖耐量試驗血糖水平:空腹、1小時、2小時、3小時分別為5.0mmol/L、9.5mmol/L、9.0mmol/L、8.5mmol/L。1周后早餐后2小時血糖為8.7mmol/L?;颊呦党醮稳焉?既往無糖尿病病史。最可能的診斷為()A、糖尿病合并妊娠B、糖耐量正常C、妊娠糖尿病D、妊娠期糖耐量減低E、特殊類型糖尿病正確答案:C19.下列系統(tǒng)性紅斑狼瘡的自身抗體中與活動有關(guān)的是:()A、抗核抗體(ANA)B、抗雙鏈DNA抗體(ds-DNA)C、抗Sm抗體D、抗U1RNP抗體E、抗SSA抗體正確答案:B20.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是:()A、炎癥細(xì)胞浸潤B、免疫復(fù)合物沉積C、關(guān)節(jié)骨性增生D、T淋巴細(xì)胞大量增殖E、滑膜炎正確答案:E21.治療肝硬化腹水時提高血漿膠體滲透壓的方法是靜脈輸液()A、高滲葡萄糖B、等滲葡萄糖C、復(fù)方氨基酸D、生理鹽水E、白蛋白正確答案:E22.男,25歲。頭暈、乏力1周,發(fā)熱伴牙齦出血2天。既往體健。查體:T38.2℃,四肢及軀干皮膚可見出血點,胸骨壓痛(+),心肺未見異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及。實驗室檢查:Hb78g/L,WBC2.0x109/L,Plt20x109/L。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查原始細(xì)胞占0.85,髓過氧化物酶染色(-),非特異性酯酶染色(-)。該患者應(yīng)選擇的化療方案是()A、VAD方案B、VDLP方案C、ABVD方案D、DA方案E、CHOP方案正確答案:B23.肝腎綜合征最重要的臨床表現(xiàn)是()A、出現(xiàn)惡心、嘔吐B、少尿、無尿C、腹水加重D、意識障礙E、黃疸加深正確答案:B24.女性,45歲。持續(xù)性中上腹疼痛6小時,放射至腰背部,伴惡心、嘔吐3次。體檢:腹軟,中上腹輕度壓痛,無反跳痛,血清淀粉酶500u(somogyi法),為了確診,應(yīng)采取下列哪一項檢查()A、隨訪血清淀粉酶B、腹部B超C、X線腹部透視D、血清脂肪酶E、血白細(xì)胞計數(shù)和分類正確答案:A25.上消化道出血病因確診率最高的方法是()A、病史、癥狀、體征B、鋇餐檢查C、內(nèi)鏡檢查D、選擇性動脈造影E、B超或CT檢查正確答案:C26.有關(guān)鐵的描述,正確的是()A、體內(nèi)鐵蛋白中結(jié)合的鐵為二價鐵B、腸黏膜吸收的鐵為二價鐵C、血紅蛋白中的鐵為三價鐵D、轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵為二價鐵E、食物中的鐵以二價鐵為主正確答案:B27.1型糖尿病人的胰島細(xì)胞損傷的最主要的機(jī)制是()A、β細(xì)胞自身免疫性損傷B、β細(xì)胞淀粉樣變C、胰島退行性變D、β細(xì)胞的葡萄糖受體缺乏E、細(xì)胞增生正確答案:A28.糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是:癥狀+靜脈血漿葡萄糖值()A、隨機(jī)≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LB、隨機(jī)≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/LC、隨機(jī)≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2小時≥11.1mmol/LD、隨機(jī)≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LE、隨機(jī)≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/L正確答案:C29.SASP治療潰瘍性結(jié)腸炎的療程一般為()A、2周B、3個月C、半年D、9個月E、1年以上正確答案:E30.女,31歲。發(fā)熱伴乏力、牙齦出血1周。化驗血常規(guī):Hb100g/L,WBC2.1x109/L,Plt65x109/L。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查:骨髓增生極度活躍,原始細(xì)胞占0.80,少數(shù)細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)可見Auer小體,MPO染色(+),PAS(-),NSE染色(+),且不被NaF抑制,流式細(xì)胞術(shù)免疫表型:CD34(+),CD13(+),C.D33(+)。最可能的診斷是()A、AML-M2B、AML-M3C、AML-M4D、AML-M5E、AML-M6正確答案:A31.診斷慢性胃炎最可靠的依據(jù)是()A、鋇餐檢查B、胃鏡及胃黏膜活檢C、慢性腹痛D、胃脫落細(xì)胞學(xué)檢查E、胃酸降低正確答案:B32.男,35歲。反復(fù)上腹痛5年,再發(fā)1個月,加重2天。5年來反復(fù)上腹痛,多發(fā)生于饑餓時,進(jìn)食及口服堿性藥可緩解,1個月來再發(fā)上腹痛,口服堿性藥物緩解不滿意,2天來上腹痛加重向后背放射。查體:上腹部壓痛。血清淀粉酶320U/L。該患者最可能的診斷是()A、胃竇潰瘍B、十二指腸球前壁潰瘍C、十二指腸球后壁潰瘍性D、胃體潰瘍E、胃底潰瘍正確答案:C33.急性淋巴細(xì)胞白血病()A、髓過氧化物酶強陽性B、糖原染色陽性,呈塊狀或顆粒狀C、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶偏低D、細(xì)胞內(nèi)鐵染色強陽性E、非特異酯酶染色陽性,可被氟化鈉抑制正確答案:B34.患者,女,30歲,腹脹20天伴低熱,乏力、夜間盜汗前來就診。體檢:腹部輕微膨脹,腹壁柔韌感,肝脾未觸及,腹部移動性濁音(+)。為明確診斷首選哪項檢查()A、結(jié)核菌素試驗B、肝功能檢查C、腹水檢查D、腹部B超E、胃腸道鋇餐檢查正確答案:C35.42歲的男患者,因多飲,多尿、多食、消瘦11年,一直用胰島素治療,顏面及雙下肢浮腫,尿蛋白++,最可能的診斷是()A、糖尿病腎病B、低蛋白血癥C、肝硬化D、營養(yǎng)不良E、粘液性水腫正確答案:A36.患者,女,43歲,低熱、腹脹4個月,伴體重減輕。查體:全腹膨隆,未捫及包塊,移動性濁音陽性。腹水檢查:比重1.018,蛋白37g/L,白細(xì)胞580×106/L,單核0.80,其最可能的疾病是()A、結(jié)核性腹膜炎B、原發(fā)性肝癌腹膜轉(zhuǎn)移C、肝炎后肝硬化D、肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎E、卵巢腫瘤正確答案:A37.有關(guān)胃食管反流病(GERD)的部分病理生理原理是()A、夜間唾液咽下增加B、食管下段胃內(nèi)容物反流減少C、食管下段括約肌過分收縮D、由于裂孔疝使橫膈括約肌解剖結(jié)構(gòu)異常E、以上均是正確答案:D38.結(jié)核性腹膜炎多發(fā)生于()A、40歲以下B、41-50歲C、51-60歲D、61-70歲E、71歲以上正確答案:A39.下列哪項不是甲狀腺功能減退癥的原因()A、冰凍受寒B、垂體病變C、下丘腦病變D、甲狀腺手術(shù)E、服用硫脲類藥物過量正確答案:A40.胃食管反流病(NERD)()A、燒心B、食管黏膜破損C、兩者均有D、兩者均無正確答案:A41.下列哪一種疾病可與Graves病伴發(fā)()A、1型糖尿病B、慢性特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、重癥肌無力E、以上都是正確答案:E42.在缺鐵性貧血的實驗室檢查中,最能說明體內(nèi)貯存鐵缺乏的指標(biāo)是()A、總鐵結(jié)合力升高B、骨髓鐵染色,鐵粒幼細(xì)胞減少C、血清鐵蛋白降低D、小細(xì)胞低色素E、血清鐵降低正確答案:C43.符合特發(fā)性血小板減少性紫癜的表現(xiàn)是()A、骨髓巨核細(xì)胞增多,小巨核細(xì)胞增多B、骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量顯著減少C、骨髓巨核細(xì)胞增多,原始巨核細(xì)胞顯著增多D、骨髓巨核細(xì)胞增多,病態(tài)巨核細(xì)胞增多E、骨髓巨核細(xì)胞增多,大多為顆粒型巨核細(xì)胞正確答案:E44.診斷慢性胃炎最可靠的方法是()A、血清胃泌素測定B、臨床癥狀C、胃鏡檢查及活檢D、胃酸測定E、X線鋇餐檢查正確答案:C45.一男性45歲,上腹部疼痛5年,以餐后半小時疼痛明顯至下次餐前可緩解,近1月節(jié)律性疼痛消失,呈頑固性疼痛,伴體重下降,下列哪項診斷可能性最大()A、幽門管潰瘍B、球后潰瘍C、復(fù)合性潰瘍D、穿透性潰瘍E、胃潰瘍癌變正確答案:E46.最支持結(jié)核性腹膜炎診斷的是()A、腹水白細(xì)胞數(shù)>500x106/L,以多核細(xì)胞為主B、血性腹水C、腹水比重>1.018,蛋白>30g/L,腹水白細(xì)胞以單核細(xì)胞為主D、乳糜性腹水E、腹水比重<1.018,蛋白<25g/L正確答案:C47.男,19歲。拔牙后出血不止2天。查體:心、肺、腹未見異常。實驗室檢查:Hb115g/L,WBC5.4x109/L,Plt130X109/L,PT11秒(正常對照13秒),APTT65秒(正常對照38秒),TT16秒(正常對照17秒)。該患者出血最可能的原因是()A、纖維蛋白原缺乏B、維生素K缺乏C、凝血因子Ⅹ缺乏D、凝血酶原缺乏E、凝血因子Ⅺ缺乏正確答案:E48.下列哪一項最能提示急性胰腺炎為重癥急性胰腺炎()A、Grey-Turner征B、發(fā)熱持續(xù)3天C、黃疸D、劇烈腹痛E、腹肌緊張有反跳痛正確答案:A49.下列哪一項不是高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的常見誘因()A、腹瀉B、感染C、血液透析D、服用噻嗪類利尿藥E、服用雙胍類降糖藥正確答案:E50.女,37歲。腹脹、腹瀉與便秘交替半年,常有午后低熱,夜間盜汗。體檢:腹壁柔韌感,輕度壓痛,肝脾肋下未觸及,腹水征(+)。腹水檢驗:比重1.018,蛋白25g/L,白細(xì)胞0.7x109/L,中性粒細(xì)胞0.30,淋巴細(xì)胞0.70,紅細(xì)胞0.30x109/L。本例最可能的診斷是()A、肝靜脈阻塞綜合征B、結(jié)核性腹膜炎C、癌性腹膜炎D、巨大卵巢囊腫E、原發(fā)性腹膜炎正確答案:B51.在ITP的免疫抑制治療中,最常用的免疫抑制劑是()A、長春新堿B、硫唑嘌呤C、環(huán)磷酰胺D、環(huán)孢素E、甲氨蝶呤正確答案:A52.下列哪個檢查不能發(fā)現(xiàn)亞臨床肝性腦病()A、搭積木B、書寫C、簡易拼圖試驗D、數(shù)字連接試驗E、腦電圖正確答案:E53.患者男性,32歲,上腹部隱痛3年,疼痛發(fā)作與飲食、情緒變化有關(guān),并有腹脹,多在飯后發(fā)生,上腹部有輕壓痛。胃鏡檢查見胃竇部黏膜有脈絡(luò)樣血管透見,他的胃病是()A、消化性潰瘍B、胃癌C、胃黏膜脫垂癥D、慢性淺表性胃炎E、慢性萎縮性胃炎正確答案:E54.下列哪個不是消化性潰瘍的并發(fā)癥()A、急性穿孔B、惡變C、幽門梗阻D、出血E、腹瀉正確答案:E55.糖尿病酮癥酸中毒的病理生理改變,下列哪項不正確()A、酮體堆積,但尿酮可以陰性B、大量滲透性利尿,后期尿量可減少,甚至尿閉C、體內(nèi)都有缺鉀但血鉀濃度可增高D、酮癥早期、血PH正常E、酮體都是酸性物質(zhì)正確答案:C56.貧血的治療原則首先是()A、補充造血原料B、去除或糾正病因C、使用腎上腺糖皮質(zhì)激素D、使用抗貧血藥物E、刺激骨髓造血正確答案:B57.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線檢查的早期表現(xiàn)是()A、關(guān)節(jié)腔融合B、關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹C、關(guān)節(jié)腔消失D、關(guān)節(jié)畸形E、骨質(zhì)疏松正確答案:B58.下列哪種肝硬化病人抗纖維化有效()A、肝掌蜘蛛痣B、經(jīng)常牙齦出血C、巨脾D、食道胃底靜脈曲張E、肝功正常、脾輕度腫大正確答案:E59.確診血友病的檢查是()A、腎上腺素試驗B、凝血活酶生成及糾正試驗C、D-二聚體測定D、血小板聚集試驗E、毛細(xì)血管脆性試驗正確答案:B60.女,50歲,對稱性多關(guān)節(jié)腫痛3年,晨僵2小時,實驗室檢查:RF陽性,雙手X線片示近端指間關(guān)節(jié)面蟲蝕樣改變,關(guān)節(jié)間隙狹窄??捎糜谥委熢摶颊叩乃幬锸?)A、維拉帕米B、頭孢菌素C、青霉素D、維生素CE、來氟米特正確答案:E61.男性35歲,上腹隱痛半年,無節(jié)律性,一個月前鋇餐檢查,見胃角部有2.5cm突出腔外的龕影,近3天來每天解成形黑便一次,量不多,血壓正常,血紅蛋白95g/L,最可能的診斷是()A、胃粘膜脫垂癥B、胃角潰瘍C、慢性淺表性胃炎D、胃癌E、十二指腸球部潰瘍正確答案:B62.女性,36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9小時,嘔吐2次。體檢:體溫37.8,上腹偏左壓痛。假如病程4周后體溫升高至40℃,血白細(xì)胞總數(shù)上升至21×10/L,血清淀粉酶仍較高,應(yīng)考慮下列哪一種情況?()A、急性膽囊炎B、胰腺假性囊腫C、膈下膿腫D、胰腺膿腫E、敗血癥正確答案:D63.當(dāng)胃或十二指腸有2處以上潰瘍發(fā)生時,應(yīng)稱()A、對吻潰瘍B、巨大潰瘍C、多發(fā)潰瘍D、球后潰瘍E、復(fù)合潰瘍正確答案:C64.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎檢測抗角蛋白抗體譜主要是指()A、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(抗CCP)B、抗核周因子(APF)抗體C、抗角蛋白抗體(AKA)D、抗聚角蛋白絲蛋白抗體(AFA)E、以上均是正確答案:E65.下列關(guān)于糖尿病臨床表現(xiàn)的論述,哪一項是最正確的()A、糖尿病病人都有三多癥狀B、因煩渴、多飲而引起多尿C、目前糖尿病的主要死因是酮癥酸中毒D、部分病人以并發(fā)癥為首發(fā)癥狀E、顱神經(jīng)損害是常見的并發(fā)癥正確答案:D66.非特異性酯酶(+),能被氟化鈉抑制見于()A、急性早幼粒細(xì)胞白血病B、急性單核細(xì)胞白血病C、急性巨核細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞白血病E、急性淋巴細(xì)胞白血病正確答案:B67.關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的治療,下列哪項不恰當(dāng)()A、禁食等腸道休息措施對于腹瀉嚴(yán)重者是必需的B、免疫抑制劑常被用作維持治療C、治療一般首選水楊酸偶氮磺胺吡啶D、必要時可先用激素控制炎癥、減輕中毒癥狀E、內(nèi)科治療無效者可考慮行全結(jié)腸切除術(shù)正確答案:B68.在ITP的免疫抑制治療中,最常用的免疫抑制劑是()A、環(huán)磷酰胺B、環(huán)孢素C、硫唑嘌呤D、甲氨蝶呤E、長春新堿正確答案:E69.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎早期主要病理改變發(fā)生在()A、軟骨下骨組織B、關(guān)節(jié)軟骨C、關(guān)節(jié)周圍皮下軟組織D、關(guān)節(jié)周圍肌腱韌帶E、關(guān)節(jié)滑膜正確答案:E70.急性白血病的主要臨床表現(xiàn)()A、發(fā)熱、貧血、出血、肝脾腫大B、發(fā)熱、貧血、出血C、明顯的脾大D、貧血E、出血正確答案:A71.慢性失血性貧血的外周血實驗室檢查特點是()A、小細(xì)胞低色素性貧血B、大細(xì)胞低色素性貧血C、正細(xì)胞正色素性貧血D、小細(xì)胞正色素性貧血E、大細(xì)胞正色素性貧血正確答案:A72.女性,52歲,患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎已12年,雙膝、雙髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重的屈曲畸形,四肢肌肉萎縮,不能行走,整天做輪椅或臥床,四肢關(guān)節(jié)無腫脹,個別關(guān)節(jié)有疼痛,ESR10mm/h,血尿常規(guī)正常,X線示雙髖關(guān)節(jié)間隙消失,關(guān)節(jié)破壞融合。該病人的治療應(yīng)選擇:()A、雷公藤多甙B、非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥C、MTX+氯喹+SASPD、外科治療,如關(guān)節(jié)置換等手術(shù)E、青霉胺+MTX+激素正確答案:D73.GHbA,測定的臨床意義為反映糖尿病患者()A、近半年內(nèi)血糖總的水平B、近5個月內(nèi)血糖總的水平C、近16周內(nèi)血糖總的水平D、近4~12周內(nèi)血糖總的水平E、近2~3周內(nèi)血糖總的水平正確答案:D74.最容易引起再生障礙性貧血的藥物是()A、氯霉素B、甲巰咪唑C、環(huán)磷酰胺D、保泰松E、磺胺嘧啶正確答案:A75.某男性,48歲,凌晨發(fā)現(xiàn)猝死床上,左側(cè)腰部及臍部有大片淤斑,其死亡原因可能是()A、心室纖顫B、心肌梗死C、重癥急性胰腺炎D、消化性潰瘍穿孔E、腦血管意外正確答案:C76.不屬于消化性潰瘍并發(fā)癥的是()A、水腫B、穿孔C、出血D、癌變E、幽門梗阻正確答案:A77.肝硬化腹水的形成機(jī)制有()A、內(nèi)臟血管收縮和門靜脈高壓B、內(nèi)臟血管擴(kuò)張和門靜脈高壓C、血容量減少和門靜脈低壓D、內(nèi)臟血管收縮和門靜脈低壓E、外周血管擴(kuò)張和腎血管擴(kuò)張正確答案:B78.患者12歲,女孩。因腹痛送院就診。查:雙下肢出現(xiàn)對稱性成片狀小出血點,尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿(++),該患者最可能的診斷是()A、過敏性紫癜腎炎B、腎血管畸形C、腎下垂D、急性腎盂腎炎E、腎絞痛正確答案:A79.珠蛋白合成障礙性貧血()A、海洋性貧血B、再生障礙性貧血C、巨幼細(xì)胞貧血D、慢性失血性貧血E、缺鐵性貧血正確答案:A80.男性,50歲,肝硬化失代償期,下列哪一種情況下不需要用抗生素預(yù)防感染?()A、自發(fā)性腹膜炎剛愈B、腹水中白蛋白>10g/LC、近期腸道感染D、腹水中白蛋白<10g/LE、食管靜脈曲張出血后正確答案:D81.使用環(huán)磷酰胺治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的指征是()A、口腔潰瘍B、關(guān)節(jié)炎C、腎炎D、蝶形紅斑E、漿膜炎正確答案:C82.患者,男,30歲。高熱伴皮膚瘀斑1周。查體:T39℃,胸部和下肢可見瘀斑,淺表淋巴結(jié)不大。鞏膜不黃,胸骨壓痛,右下肺可聞及少許啰音,心率110次/分,律齊,腹軟,肝脾未及。檢查:Hb75/L,WBC2.8x109/L,Plt20X109/L。骨穿示增生極度活躍,見大量細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)有粗大顆粒。易見Auer小體,有的呈柴捆狀,POX染色強陽性。最可能診斷是()A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性單核細(xì)胞白血病C、急性粒單核細(xì)胞白血病D、急性早幼粒細(xì)胞白血病E、急性巨核細(xì)胞白血病正確答案:D83.最支持肝硬化腹水診斷的是()A、腹水比重>1.018,蛋白>30g/L,腹水白細(xì)胞以單核細(xì)胞為主B、乳糜性腹水C、血性腹水D、腹水比重<1.018,蛋白<25g/LE、腹水白細(xì)胞數(shù)>500x106/L,以多核細(xì)胞為主正確答案:D84.診斷門脈高壓癥有特征性價值的是()A、食管下段及胃底靜脈曲張B、脾腫大C、腹水D、肝腫大E、低白蛋白血癥正確答案:A85.應(yīng)用胰島素最常見的不良反應(yīng)是()A、局部脂肪萎縮B、視力改變C、注射部位感染D、過敏反應(yīng)E、低血糖正確答案:E86.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎很少累及的臟器或組織是()A、心臟B、血液系統(tǒng)C、肺D、外分泌腺體E、腎正確答案:E87.急性糜爛出血性胃炎最常見的原因是()A、劇烈嘔吐B、口服抗生素C、刺激性食物D、口服非甾體抗炎藥E、不潔飲食正確答案:D88.如果患者的空腹血糖為6.5mmol/L,則下列哪一項措施是不正確的()A、給予口服降糖藥治療B、做口服糖耐量試驗C、測定空腹、餐后2小時血糖D、測定糖化血紅蛋白E、檢查有無影響血糖結(jié)果的因素正確答案:A89.下列哪種情況最不易誘發(fā)肝性腦病()A、腸道積血B、高蛋白飲食C、高熱量飲食D、輸注庫存血E、感染正確答案:C90.男,25歲。高熱1周,頭痛、嘔吐2天。血常規(guī):Hb87g/L,WBC33.5x109/L,PIt30x109/L,幼稚細(xì)胞占0.82,為判斷該類細(xì)胞來源,目前最準(zhǔn)確的檢查技術(shù)是()A、細(xì)胞糖原染色B、細(xì)胞髓過氧化物酶染色C、染色體檢查D、流式細(xì)胞術(shù)檢查E、細(xì)胞非特

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