西醫(yī)內(nèi)科學(xué)習(xí)題庫(附答案)_第1頁
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文檔簡介

西醫(yī)內(nèi)科學(xué)習(xí)題庫(附答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.二尖瓣狹窄最緊急而嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、急性肺水腫B、感染性心內(nèi)膜炎C、血栓栓塞D、肺部感染E、右心衰竭正確答案:A2.體內(nèi)缺鐵時,最早的表現(xiàn)是A、小細(xì)胞低色素性貧血B、血清總鐵結(jié)合力增高C、貯存鐵下降D、正細(xì)胞正色素性貧血E、血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降正確答案:C3.患者,男,27歲,反復(fù)上腹痛、反酸8年,進食后加重,空腹減輕??稍\斷為A、胃潰瘍B、肝硬化C、慢性胃炎D、腸易激綜合征E、十二指腸球部潰瘍正確答案:A4.女性,35歲,月經(jīng)過多6年。實驗室檢查:Hb55g∕L,RBC2.2×1012∕L,WBC4.5×109∕L,PLT90×109∕L,血清鐵6.5μmol/L,總鐵結(jié)合力82.5μmol∕L,最可能的診斷是A、溶血性貧血B、缺鐵性貧血C、鐵粒幼細(xì)胞貧血D、慢性感染性貧血E、再生障礙性貧血正確答案:B5.高血壓病最嚴(yán)重的病變是A、腦出血B、視網(wǎng)膜出血C、冠心病D、顆粒性固縮腎E、左心室肥大正確答案:A6.運用鐵劑治療缺鐵性貧血,療效觀察最早出現(xiàn)的是A、骨髓血細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)B、血紅蛋白升高C、紅細(xì)胞升高D、平均紅細(xì)胞體積(MCV)增大E、網(wǎng)織紅細(xì)胞增加正確答案:E7.心絞痛發(fā)作時最有效、作用最快、使用最簡便的藥物是A、硝酸甘油B、培哚普利C、硝苯地平D、美托洛爾E、阿司匹林正確答案:A8.患者,女,65歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促20年,心悸、水腫6年,近1周來癥狀加重入院。查體:呼吸急促,雙肺可聞及干濕啰音,P2亢進,三尖瓣區(qū)聞及3/6級收縮期雜音。肝右肋下4cm,壓痛(+),肝頸回流征陽性,下肢水腫。首選的治療是使用A、心血管擴張劑B、強心劑C、抗生素D、利尿劑E、祛痰劑正確答案:C9.女性,46歲.雙手關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹疼痛伴晨僵1年余,近兩周疼痛加重伴晨僵,持續(xù)時間約為1.5小時,活動后可緩解,查體發(fā)現(xiàn)末端指間關(guān)節(jié)出現(xiàn)輕微外翻畸形.首先考慮的診斷是A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、骨性關(guān)節(jié)炎C、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎D、痛風(fēng)E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案:A10.法莫替丁治療潰瘍的作用機制是A、使胃粘液分泌增多B、保護胃粘膜C、增加胃粘膜血液D、抑制H2受體E、抑制胃泌素分泌正確答案:D11.女性,32歲.出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛3個月,伴低熱,輕度貧血,ANA(+),dsDNA(+),診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,治療首選藥物是A、NSAIDsB、柳氮磺胺吡啶C、免疫抑制劑D、抗生素E、糖皮質(zhì)激素正確答案:E12.患者,女,66歲。吸煙史20年。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促30年,胸悶、心悸2年,加重伴發(fā)熱6天,昏睡4小時入院。入院后查體BP145/95mmHg,嗜睡狀,呼之能應(yīng),瞳孔等大等圓,對光反射存在,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及干、濕啰音,P120次/分,早搏3次/分,下肢凹陷性水腫。該患者最可能的死亡原因是A、休克B、肺性腦病C、心律失常D、DICE、消化道出血正確答案:B13.某肺源性心臟病病人急性加重2天入院,神志清楚,PaO230mmHg,PaCO272mmHg,吸入40%濃度氧后,測PaO280mmHg,PaCO298mmHg,出現(xiàn)昏迷,發(fā)生上述情況的原因是A、氣道阻力增加B、感染中毒性腦病C、心排血量降低D、基礎(chǔ)代謝率增加E、通氣受到抑制正確答案:E14.正常人維持體內(nèi)鐵平衡需每天從食物攝取鐵量A、0.5mgB、2.5mgC、2mgD、0.1mgE、1~1.5mg正確答案:E15.下列哪項臨床表現(xiàn)為Graves病所特有A、突眼、脛前粘液性水腫B、心動過速、脈壓差增大C、陽痿或月經(jīng)量減少D、心悸、胸悶、多食、消瘦E、肌萎縮、骨質(zhì)疏松正確答案:A16.主動脈瓣關(guān)閉不全A、Osler結(jié)B、Ewart征C、Kussmaul征D、Graham-Stell雜音E、Austin-Flint雜音正確答案:E17.急性胰腺炎患者在發(fā)病2天內(nèi)出現(xiàn)休克,首先治療措施應(yīng)為A、靜脈滴注阿拉明B、靜脈滴注地塞米松C、靜脈滴注抑肽酶D、靜脈滴注抗生素E、快速補充血容量正確答案:E18.二尖瓣狹窄最常見的心律失常是A、持久性心房顫動B、陣發(fā)性室上性心動過速C、高度房室傳導(dǎo)阻滯D、陣發(fā)性室性心動過速E、頻發(fā)室性期前收縮正確答案:A19.男性,30歲?;技毙灾匕Y胰腺炎2周。經(jīng)治療高熱不退,腹痛持續(xù)。體檢:上腹部隱約捫及一塊物。血清淀粉酶1000u(somogyi法),血白細(xì)胞14×109/L,中性粒細(xì)胞85%。最可能發(fā)生下列哪一種并發(fā)癥A、胃潴留B、胰腺膿腫C、膈下膿腫D、急性化膿性膽囊炎E、胰腺假性囊腫正確答案:B20.關(guān)于尿毒癥,下述哪項錯誤A、食物中的蛋白質(zhì)含量、血中尿素氮含量與腎功能不全的嚴(yán)重程度成正比B、貧血程度與腎衰的進展成正比C、出血傾向與血小板的質(zhì)量有關(guān)D、因血鈣降低,不會出現(xiàn)鈣鹽沉積E、生長激素、胰高血糖素,泌乳素及胃泌素升高正確答案:C21.急性心肌梗塞患者突然意識喪失、抽搐、呼吸困難,應(yīng)首先采取A、臨時心臟起搏B、靜注阿托品、腎上脈素C、氣管插管D、緊急電除顫E、靜注呼吸興奮劑正確答案:D22.Ⅰ型糖尿病由何引起的A、吃糖過多短期內(nèi)無法排出B、肝糖原快速釋放糖C、老年人腎小管重吸收糖多D、老年人腎小球排糖少E、胰島素分泌絕對不足正確答案:E23.不符合典型心絞痛發(fā)作特點的是A、情緒激動后心前區(qū)不適,臥床休息2天后逐漸減輕B、上腹痛,含硝酸甘油后2分鐘緩解C、心前區(qū)一過性胸痛D、胸骨后壓榨性疼痛持續(xù)15分鐘E、勞力性胸骨后壓榨疼痛,休息3分鐘后緩解正確答案:A24.調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素是A、孕激素B、促紅細(xì)胞生成素C、雌激素D、紅細(xì)胞提取物E、雄激素正確答案:E25.如何處理胰島素治療糖尿病過程中的somogyi現(xiàn)象A、減少飲食中的總熱卡B、增加胰島素劑量C、加用雙胍類D、減少胰島素用量E、減少碳水化合物正確答案:D26.促進紅細(xì)胞成熟的因子是A、維生素B和葉酸B、促紅細(xì)胞生成素C、蛋白質(zhì)和鐵D、內(nèi)因子E、糖皮質(zhì)激素正確答案:B27.男,32歲,3天前淋雨,次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,繼之咳嗽,咳少量粘液膿性痰,伴右側(cè)胸痛。查體:體溫39℃,急性病容,口角和鼻周有皰疹。心率110次/分,律齊。血白細(xì)胞11×109/L,胸片示:右上葉大片狀密度增高影。最可能的診斷是A、肺炎支原體肺炎B、急性肺膿腫C、肺炎球菌肺炎D、干酪性肺炎E、葡萄球菌肺炎正確答案:C28.引起二氧化碳潴留的主要機制是A、動靜脈分流B、無效腔通氣C、彌散障礙D、肺泡通氣不足E、通氣/血流比例失調(diào)正確答案:D29.屬于致命性心律失常的是A、R0nT型室性期前收縮B、心房撲動C、竇房結(jié)內(nèi)游走心律D、陣發(fā)性室性心動過速E、心室撲動正確答案:E30.引起腎盂腎炎最多見的致病菌是A、變形桿菌B、糞鏈球菌C、葡萄球菌D、大腸桿菌E、副大腸桿菌正確答案:D31.下列各種類型白血病中,哪種最常發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病A、急性粒單核細(xì)胞性白血病B、紅白血病C、急性淋巴細(xì)胞性白血病D、急性粒細(xì)胞行白血病E、急性單核細(xì)胞性白血病正確答案:C32.下列不屬于十二指腸球部潰瘍并發(fā)癥的是A、幽門梗阻B、慢性穿孔C、癌變D、出血E、急性穿孔正確答案:C33.尿路感染的最典型癥狀為A、尿頻、尿急、尿少B、尿細(xì)、尿頻、尿急C、尿急、尿痛、尿頻D、尿頻、尿細(xì)、尿痛E、尿少、尿痛、尿急正確答案:C34.急性心肌梗死溶栓的禁忌癥是A、1月內(nèi)患出血性腦卒中B、年齡>70歲C、既往右心心肌梗死D、有糖尿病史E、距胸痛出現(xiàn)時間6小時正確答案:A35.內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)是指A、免疫系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)B、內(nèi)分泌系統(tǒng)對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)C、下丘腦—垂體—靶腺之間的相互調(diào)D、免疫系統(tǒng)對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)E、神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)正確答案:C36.H2受體拮抗劑A、膠體鉍B、呱侖西平C、丙谷胺D、法莫替丁E、奧美拉唑正確答案:D37.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)常以下述哪個關(guān)節(jié)的病變作為首發(fā)癥狀A(yù)、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)B、近端指間關(guān)節(jié)C、腰骶椎等中軸關(guān)節(jié)D、膝關(guān)節(jié)E、髖關(guān)節(jié)正確答案:B38.關(guān)于高血壓的流行病學(xué)調(diào)查以下哪項因素未確定與發(fā)病有關(guān)A、鈉鹽B、體重C、飲酒D、年齡E、性別正確答案:C39.最常見的大細(xì)胞性貧血是A、再生障礙性貧血B、巨幼細(xì)胞貧血C、急性失血性貧血D、溶血性貧血E、慢性病性貧血正確答案:B40.患者男性,60歲,身高1.70m,體重60kg,糖尿病史10年,一直服D860治療,近來發(fā)現(xiàn)ALT(GPT)增高,A/G倒置,尿糖(+++),蛋白(++),血糖15mmol/L,B.UN10mmol/L。下述治療哪種選擇最有利A、優(yōu)降糖+胰島素B、降糖靈+糖適平C、糖適平+降糖平D、島素+降糖平E、胰島素+二甲雙胍正確答案:E41.不屬于心肌梗死并發(fā)癥的是A、梗死后綜合征B、室壁瘤C、心臟破裂D、二尖瓣脫垂E、主動脈竇瘤破裂正確答案:E42.引起II型呼衰的常見病因是A、肺部廣泛炎癥B、慢支C、COPDD、肺源性心臟病E、上呼吸道阻塞正確答案:C43.男,68歲,反復(fù)胸悶胸痛8年、心前區(qū)劇烈疼痛2小時入院。入院時心電圖提示V1~6導(dǎo)聯(lián)可見ST段呈弓背向上性抬高。最可能診斷為A、急性胸膜炎B、急性前壁心肌梗死C、不穩(wěn)定型心絞痛D、穩(wěn)定型心絞痛E、急性心包炎正確答案:B44.左心衰最早出現(xiàn)的癥狀為A、夜間陣發(fā)性呼吸困難B、白色漿液性泡沫痰C、急性肺水腫D、勞累性呼吸困難E、尿量減少正確答案:D45.老年人高血壓的最主要特點是A、多屬輕中型,惡性者罕見B、大部分系動脈粥樣硬化導(dǎo)致動脈彈性降低C、以單純收縮壓升高為多見D、血壓波動明顯E、周圍血漿腎素活性降低正確答案:C46.慢性腎功能不全時,引起繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進的原因是A、血鉀升高B、血肌酐升高C、血磷升高血鈣降低D、BUN升高E、二氧化碳結(jié)合力降低正確答案:C47.患者,女,68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰22年,心悸、氣急2年。體檢:雙肺叩診呈過清音,呼吸音減弱,肺底部有濕啰音,劍突下心尖搏動明顯,該處可聞及3/6級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進。該例最可能的診斷是A、COPDB、COPD+肺膿腫C、COPD+肺心病D、COPD+風(fēng)濕性心瓣膜病E、COPD+冠心病正確答案:C48.患者,男,67歲?;几哐獕?8年,2年前患急性前壁心肌梗死,門診測血壓170/100mmHg,心率96次/分,該患者的最佳藥物選擇是A、卡托普利B、吲達(dá)帕胺C、美托洛爾D、維拉帕米E、哌唑嗪正確答案:C49.患者,女,37歲?;寄懩医Y(jié)石6年。飽餐后持續(xù)上腹疼痛12小時,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。查體:上腹部明顯壓痛,墨菲征陰性,肋脊角無壓痛、叩痛。首選下列哪項檢查A、胃鏡B、膽紅素C、血脂肪酶D、血淀粉酶E、腹部B超正確答案:D50.男性,25歲,反復(fù)間斷水腫5年,近日來出現(xiàn)惡心嘔吐,頭痛呼吸困難,查體:BP240/140mmHg,心前區(qū)可聽到廣泛的心包摩擦音,發(fā)熱,尿常規(guī)尿比重1.010,Hb60g/L,BUN40mmol/L,Crl890μmol/L。一年前病人血液透析治療,現(xiàn)停止血透一個月病情突然加重的原因是什么A、發(fā)熱B、高血壓C、貧血D、勞累E、停止血液透析正確答案:A51.患者男,18歲,發(fā)作性胸悶3年、再發(fā)兩天。發(fā)作多以凌晨為著,無咯血和發(fā)熱,發(fā)作時不經(jīng)藥物治療可直接緩解。查體:雙肺呼吸音清晰。該患者最可能的診斷是A、左心衰竭B、慢性支氣管炎C、胃食管反流病D、支氣管哮喘E、過敏性肺炎正確答案:D52.高血壓伴有低鉀首先應(yīng)考慮A、原發(fā)性醛固酮增多癥B、嗜鉻細(xì)胞瘤C、腎動脈狹窄D、皮質(zhì)醇增多癥E、繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓正確答案:A53.系統(tǒng)性紅斑狼瘡關(guān)節(jié)表現(xiàn)的特點是A、負(fù)重關(guān)節(jié)受累,活動后加重B、中軸關(guān)節(jié)受累突出C、足關(guān)節(jié)紅腫熱痛,反復(fù)發(fā)作D、不對稱性下肢關(guān)節(jié)腫痛E、對稱性關(guān)節(jié)疼痛或腫脹,較少出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形正確答案:E54.患慢性腎炎10年病人,近2周來持續(xù)性少尿,浮腫惡心,伴呼吸困難,BP180/100mmHg,心率110次/分,兩肺底可聞濕啰音,BUN54mmol/L,二氧化碳結(jié)合力15mmol/L,靜注速尿60mg無效,下列最有效治療措施A、透析療法B、低鹽飲食C、靜注西地蘭D、靜滴血管擴張藥E、加大速尿劑量正確答案:A55.再障的主要診斷依據(jù)是A、肝脾不大B、全血細(xì)胞減少C、淋巴結(jié)不大D、骨髓檢查E、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少正確答案:D56.男,45歲。體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖8mmol/L,餐后2h血糖13mmol/L,血清甘油三酯3.5mmol/L、總膽固醇5.0mmol/L,低密度脂蛋白3.6mmol/L。無明顯不適,半年內(nèi)體重下降10kg,查體:160/110mmHg,BMI28.心肺查體無陽性發(fā)現(xiàn)。首選的降糖藥物是A、阿卡波糖B、瑞格列奈C、羅格列酮D、二甲雙胍E、格列本脲正確答案:D57.門靜脈高壓可引起A、食管靜脈曲張B、凝血因子減少C、胺中毒D、男性乳腺發(fā)育E、黃疸正確答案:A58.下列哪種藥物不可能引起急性胰腺炎A、糖皮質(zhì)激素B、磺胺類C、硫唑嘌呤D、奧美拉唑E、噻嗪類利尿劑正確答案:D59.支氣管哮喘發(fā)作時最常見的血氣改變是A、PH值上升,PaO2下降,PaCO2降低B、PH值上升,PaO2下降,PaCO2上升C、PH值下降,PaO2下降,PaCO2上升D、PH值下降,PaO2下降,PaCO2下降E、PH值正常,PaO2下降,PaCO2上升正確答案:A60.下列哪項可作為確診主動脈瓣關(guān)閉不全的依據(jù)A、蒼白面容B、周圍血管征C、心尖區(qū)低調(diào)舒張期雜音D、彩色多普勒主動脈瓣心室側(cè)探及舒張期射流E、心尖向左下移位呈抬舉樣搏動正確答案:D61.女,35歲。反復(fù)低熱,夜尿多2年,三次尿培養(yǎng)均為大腸桿菌生長,為確診疾病,首選檢查是A、腎小球濾過率腎小球濾過率B、腎B超C、腹部平片D、靜脈腎盂造影E、放射性腎圖正確答案:D62.室性心動過速和心室顫動多見于A、高側(cè)壁心肌梗死B、前側(cè)壁心肌梗死C、廣泛前壁心肌梗死D、下壁心肌梗死E、心內(nèi)膜下心肌梗死正確答案:C63.患者,男,57歲。3月來腹脹、水腫,1周來加重伴腹痛。20年前曾發(fā)現(xiàn)HbsAg(+)。查體:可見肝掌及蜘蛛痣。蛙狀腹,肝未觸及,脾肋下4cm,全服牙痛,無明顯反跳痛,移動性濁音陽性。化驗:血清蛋白24g/L,白球蛋白31g/L,血鉀3.8mmol/L,血鈉136mmol/L,血氯98mmol/L。該患者最必要的檢查是A、腹水常規(guī)+細(xì)菌培養(yǎng)B、尿常規(guī)及尿鈉檢查C、腹部B超檢查D、腹部CT檢查E、胃鏡檢查正確答案:A64.COPD產(chǎn)生二氧化碳潴留的主要機制是A、通氣不足B、通氣/血流比例失調(diào)C、肺動-靜脈樣分流D、.彌散障礙E、氧耗量增加正確答案:A65.慢性腎盂腎炎的有效治療方法是A、靜點慶大霉素B、口服氟哌酸C、聯(lián)合輪換應(yīng)用抗生素D、靜點氨芐青霉素E、調(diào)節(jié)尿的酸堿度正確答案:C66.下列在系統(tǒng)性紅斑狼瘡中最具有該病標(biāo)記性意義的抗體是A、抗Jo-1B、抗Scl-70C、抗雙鏈DNAD、抗ANAE、抗RNP正確答案:C67.急進型高血壓病死亡原因最常見的為A、腦血管意外B、心肌梗死C、心功能不全D、腎衰竭E、肝衰竭正確答案:D68.尿毒癥病人貧血的主要原因是A、促紅細(xì)胞生成素減少B、尿量明顯減少C、缺鐵D、低蛋白血癥E、惡心嘔吐正確答案:A69.主動脈關(guān)閉不全左心室明顯擴大時,心影呈A、靴型B、梨形C、普大形D、三角燒瓶形E、球形正確答案:A70.女性,36歲,進行性貧血,皮膚出血點及皮下瘀斑,月經(jīng)量多,間斷發(fā)燒半年。乙肝病史1年。肝大肋下2cm。Hb50g/L,RBC1.6×1012/L,WBC1.5×109/L,PLT72×109/L。骨髓涂片有油滴,有核細(xì)胞少見,診斷可能是A、骨髓稀釋B、急性白血病C、肝病性貧血D、感染性貧血E、再生障礙性貧血正確答案:E71.哮喘發(fā)作時,對緩解氣道痙攣作用最快的是A、糖皮質(zhì)激素B、β2受體激動劑C、色甘酸二鈉D、白三烯調(diào)節(jié)劑E、茶堿正確答案:B72.男性,20歲,頭昏、乏力3個月,皮下散在出血點,脾未及,血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞3.5×109/L,中性粒0.35,淋巴0.55,血小板50×109/L,進一步明確診斷,需作檢查是A、肝功能檢查B、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)C、肝炎抗原抗體檢驗D、染色體檢查E、多部位骨穿或骨髓活檢正確答案:E73.洋地黃中毒時心臟毒性最常見的臨床表現(xiàn)是A、胸痛B、心律失常C、惡心D、咳粉紅色泡沫痰E、黃視或綠視正確答案:B74.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有A、高代謝綜合征,甲狀腺腫,突眼征B、突眼,甲狀腺腫,心率增快C、基礎(chǔ)代謝率升高,突眼,甲狀腺腫D、基礎(chǔ)代謝率升高,甲狀腺腫E、突眼,甲狀腺腫,多食,消瘦正確答案:A75.患者,女,24歲。發(fā)力、心悸、怕熱、多食3個月,大便3-5次/日,不成形。體重下降約8kg。查體:BP:140/66mmHg,皮膚潮,手有細(xì)顫,輕微突眼,甲狀腺II度彌漫性腫大,質(zhì)軟,血管雜音(+)心率118次/分。對診斷最有幫助的檢查是A、抗甲狀腺微??贵w(TPOAb)B、抗甲狀腺蛋白抗體(TGAb)C、131I吸碘率D、TSH受體抗體(TRAb)E、甲狀腺功能(T3/T4/TSH)正確答案:E76.下列哪項不是甲亢的特殊臨床表現(xiàn)A、妊娠期甲亢B、T3型甲亢C、甲狀腺腫D、甲亢性心臟病E、甲狀腺危象正確答案:C77.男性,35歲,嘔血、黑便一天。體檢:貧血貌,Bp90/50mmHg,HR110次/分,血白細(xì)胞15.6×109/L,N88%,腹部體檢(-)。最可能的診斷是A、消化性潰瘍B、食管胃底靜脈曲張破裂C、胃癌D、小腸出血E、膽道出血正確答案:A78.男性,52歲,已患痛風(fēng)6年余。近2個月來,夜尿增多,尿比重1.005,尿蛋白(++),氮質(zhì)血癥,B.P150/90mmHg。對此2個月的臨床表現(xiàn),首先考慮什么病變A、尿崩癥B、腎病綜合征C、痛風(fēng)性腎病D、尿路感染E、高血壓病正確答案:C79.男,70歲,有慢性阻塞性肺疾病史??人?、氣促加重一周,血氣分析:pH7.29,PaCO275mmHg,PaO255mmHg,BE4.5mmol/L。應(yīng)診斷為A、失代償性呼吸性酸中毒B、代償性呼吸性酸中毒C、失代償性呼吸性堿中毒D、代償性呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒正確答案:A80.甲亢危象時使用碘劑的主要目的是A、增強抗甲狀腺藥物的作用B、降低基礎(chǔ)代謝率C、阻抑TH的釋放D、阻斷甲狀腺素興奮交感神經(jīng)作用E、抑制TH的合成正確答案:C81.糖尿病的病理生理改變是A、生長激素分泌過多B、葡萄糖耐量減低C、胰島素絕對或相對分泌不足D、糖皮質(zhì)激素分泌過多E、胰高血糖素分泌過多正確答案:C82.晨僵在哪類關(guān)節(jié)炎中表現(xiàn)最為突出A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、感染性關(guān)節(jié)炎C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、骨性關(guān)節(jié)炎E、強直性脊柱炎正確答案:A83.患者,男,72歲。因持續(xù)性胸痛6小時入院,查體雙肺底有少量濕羅音,診斷為急性心肌梗死。該患者心功能分級為A、NYHAIII級B、NYHAIV級C、NYHAII級D、KillipII級E、KillipIII級正確答案:D84.下列引起左室后負(fù)荷過重的疾病是A、貧血B、二尖瓣狹窄C、高血壓病D、室間隔缺損E、主動脈關(guān)閉不全正確答案:C85.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最先受累的部位是A、足趾關(guān)節(jié)B、腕關(guān)節(jié)C、掌指關(guān)節(jié)D、近端指間關(guān)節(jié)E、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)正確答案:B86.與貧血無關(guān)的表現(xiàn)為A、疲乏無力B、皮膚粘膜蒼白C、心悸及呼吸困難D、頭痛E、發(fā)紺正確答案:D87.診斷“心包積液”最有價值的檢查方法是A、冠狀動脈造影B、心電圖C、胸透D、心臟平片E、超聲心動圖正確答案:E88.關(guān)于B型胃炎,下列說法正確的是A、壁細(xì)胞抗體陽性B、胃酸升高C、不出現(xiàn)厭食,體重下降D、不出現(xiàn)惡性貧血E、主要位于胃體部正確答案:D89.患者,男,47歲。肝硬化病史7年,出現(xiàn)腹水1年,1周來低熱伴輕度腹痛,腹水明顯增多。腹水檢查:淡黃色,比重1.017,蛋白26g/L,WBC700×106/L,N8.80。最可能的診斷是肝硬化合并A、結(jié)核性腹膜炎B、自發(fā)性腹膜炎C、原發(fā)性肝癌D、門靜脈血栓形成E、肝腎綜合征正

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