內(nèi)科考前練習(xí)題含答案 (二)

內(nèi)科考前練習(xí)題含答案

1、治療癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥物為

A、靜脈注射冬眠靈

B、靜脈注射地西泮

C、肌肉注射地西泮

D、肌肉注射副醛

E、肌肉注射苯巴比妥

答案：B

2、一個(gè)二尖瓣狹窄的患者，進(jìn)一步查體發(fā)現(xiàn)心尖部S1亢進(jìn)，可聞及開瓣

音，提示：

A、病變瓣膜彈性曳好

B、病變瓣膜鈣化

C、肺動(dòng)脈高壓

D、肺淤血

E、病變瓣膜最生物形成

答案：A

3、截癱的病損部位在

A、脊髓前角

B、大腦皮層

C、內(nèi)囊

D、腦橋

E、胸腰段脊髓

答案：E

4、擬診為急性胃炎，下列哪項(xiàng)處理不妥

A、停止對(duì)胃有刺激的飲食和藥物

B、進(jìn)易消化食物

C、對(duì)癥處理

D、腹瀉時(shí)可用抗菌藥物

E、腹痛劇烈者，可用嗎啡或杜冷丁

答案：E

5、在糖尿病分型時(shí)最有價(jià)值的檢查是

A、空腹血糖+胰島素

B、餐后血糖+胰島素

C、75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)+胰島素或C肽釋放試驗(yàn)

D、糖化血紅蛋白

E、餐后血糖+C肽釋放試驗(yàn)

答案：C

6、診斷支氣管哮喘的依據(jù)是

A、血中嗜酸粒細(xì)胞增多

B、有阻塞性通氣功能障礙

C、血清IgE升高

D、反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音

E、氣道激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性

答案：D

7、全血細(xì)胞減少，不伴肝脾大的疾病是

A、白血病

B、淋巴瘤

C、原發(fā)性再障

D、多發(fā)性骨髓瘤

E、惡性組織細(xì)胞病

答案：C

8、引起支氣管哮喘發(fā)作，釋放生物活性物質(zhì)的細(xì)胞是（）

A、漿細(xì)胞

B、肥大細(xì)胞

C、柱狀上皮細(xì)胞

D、肺泡1型細(xì)胞

E、肺泡11型細(xì)胞

答案：B

9、男性，28歲。2周前低熱，咽痛，1周來眼瞼及面部輕度水腫，2天前

突然劇烈頭痛，抽搐，意識(shí)不清，數(shù)分鐘后意識(shí)清醒，自訴劇烈頭痛，嘔吐1

次為食物殘?jiān)?，既往無高血壓史。血壓180/llOnmiHg,血紅蛋白118g/L,

尿常規(guī)蛋白++,紅細(xì)胞5?10個(gè)/HP,尿比重1.020,血尿素氮9.4mmol/

L眼底視乳頭輕度水腫。最可能的診斷是：

A、慢性腎炎

B、尿毒癥性腦病

C、急性腎炎并發(fā)高血壓腦病

D、顱內(nèi)占位性病變

E、化膿性腦膜炎

答案：C

10、關(guān)于胃液分泌的描述錯(cuò)誤的是

A、壁細(xì)胞分泌鹽酸

B、主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原

C、黏液細(xì)胞分泌黏液

D、G細(xì)胞分泌促胃液素

E、胃竇腺分泌內(nèi)因子

答案：E

11、尿毒癥患者，血壓180/120mmHg,貧血外觀,周身中度水腫,鼻出血,

BUN50mmol/L,血鉀6.17mmol/L,鈣2.Ommol/L,CO2結(jié)合力13nlmol/L,

在糾酸過程中突然手足搐搦，意識(shí)清楚，其原因可能是：

A、腦出血

B、酸中毒引起

C、高血壓引起

D、尿毒癥性腦病

E、補(bǔ)堿引起

答案：E

12、PPD試驗(yàn)結(jié)果陰性的解釋哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

A、陽(yáng)性表示曾有結(jié)核感染

B、強(qiáng)陽(yáng)性可以支持結(jié)核感染

C、陰性可以排除結(jié)核病

D、弱陽(yáng)性可為卡介苗交叉反應(yīng)

E、免疫抑制者常為陰性

答案：C

13、腎臟的血液供應(yīng)和腎血流量，下述哪項(xiàng)正確：

A、正常人兩腎血流量相當(dāng)于心輸出量的10限15%

B、腎臟血流90%以上供應(yīng)皮質(zhì)，僅不到10%供應(yīng)髓質(zhì)

C、腎臟的血流90%以上供應(yīng)髓質(zhì)，僅不到10%供應(yīng)皮質(zhì)

D、腎臟的血流50%供應(yīng)皮質(zhì)，50%供應(yīng)髓質(zhì)

E、當(dāng)腎內(nèi)血流重新分配時(shí)，大部分血液流過腎皮質(zhì)

答案：B

14、癲癇大發(fā)作的首選治療藥物是

A、苯妥英鈉

B、苯巴比妥

C、撲米酮撲癇酮

D、丙戊酸鈉

E、氯硝西泮

A、冠心病

B、肝硬化

C、急性纖維蛋白性心包炎

D、急性滲出性心包炎

E、肺栓塞

答案：D

20、男性，36歲，入院前半月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔

吐、少尿，體檢：血壓168/lOOmmHg,貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長(zhǎng)，心臟

臨界大小，實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,

肌酉千1002umol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.Onmol

/L,血鈉122nlmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動(dòng)脈血?dú)?/p>

pH7.18,HC03-10mmo：/L.最可能的診斷是:

A、急進(jìn)性腎小球腎炎

B、急性腎衰竭，少尿期

C、惡性高血壓

D、慢性腎衰竭晚期

E、鏈球菌感染后腎小球腎炎（重型）

答案：B

21、腦出血最常見的出血血管是：

A、小腦的齒狀核動(dòng)脈

B、基底動(dòng)脈的旁正中動(dòng)脈

C、大腦中動(dòng)脈的豆紋動(dòng)脈

D、脈絡(luò)膜前動(dòng)脈

E、前交通動(dòng)脈

答案：C

22、貧血可導(dǎo)致下列臨床表現(xiàn)，但除外

A、頭痛、頭暈

B、胃腸癥狀

C、低熱

D、脈壓增大

E、單位時(shí)間內(nèi)心排血量減少

答案：C

23、基底節(jié)區(qū)出血的典型表現(xiàn)是：

A、意識(shí)障礙,病灶對(duì)側(cè)偏身癱瘓。雙眼向病灶對(duì)側(cè)凝視

B、意識(shí)障礙，病灶對(duì)側(cè)感覺癱瘓。雙眼向病灶對(duì)側(cè)凝視，

C、病灶對(duì)側(cè)偏身癱瘓、偏身感覺障礙及同向性偏盲

D、病灶對(duì)側(cè)偏身癱瘓、偏身感覺缺失及共濟(jì)失調(diào)

E、意識(shí)障礙、病灶對(duì)側(cè)同向性偏盲，雙眼向病灶對(duì)側(cè)凝視

答案：C

24、放射性1311

A、抑制甲狀腺素合成

B、抑制甲狀腺素釋放

C、抑制甲狀腺激素的外周作用

D、抑制8'-脫碘酶

E、破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞

答案：E

25、抑制胰蛋白醯活性

A、奧曲肽

B、谷氨酰胺

C、替硝哇

D、加貝酯

E、哌替咤

答案：D

26、女性，20歲，月經(jīng)量多2?3年。檢查：皮膚散在紫瘢，血小板

40X109/L,骨髓巨核細(xì)胞增多。最可能的診斷是

A、血友病

B、再生障礙性貧血

C、骨髓增生異常綜合征

D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥

E、慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘢

答案：E

27、尿毒癥病人尿液的特點(diǎn)是：

A、尿量明顯減少

B、促紅細(xì)胞生成素減少

C、缺鐵

D、低蛋白血癥

E、惡心嘔吐

答案：B

28、確診結(jié)核的最有價(jià)值的檢查是()

A、血清結(jié)核菌抗體

B、r-干擾素釋放實(shí)驗(yàn)

C、痰結(jié)核菌PCR

D、痰菌培養(yǎng)

E、PPD試驗(yàn)

答案：D

29、慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要體征是：

A、雙下肢水腫

B、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性

C、心臟向左擴(kuò)大

D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音（P2）亢進(jìn)

E、肝大，觸痛陽(yáng)性

答案：B

30、患者，男，51歲，胸骨后劇烈疼痛4小時(shí)，伴大汗淋漓，BP

80/60mmllg,P134次/分。面色蒼白，四肢冰冷。心電圖示V1-V6導(dǎo)聯(lián)ST段

弓背向上抬高。對(duì)該患者最理想有效的治療措施是：

A、毛花昔丙強(qiáng)心

B、多巴胺升壓

C、尿激酶溶栓

D、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏泵

E、直接PTCA術(shù)

答案：E

31、肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān)：

A、水腫期

B、充血期

C、紅色肝變期

D、灰色肝變期

E、消散期

答案：C

32、慢性呼吸衰竭時(shí)，下列哪項(xiàng)不利于呼吸道通暢

A、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

B、霧化吸入祛痰劑

C、大量補(bǔ)液

D、應(yīng)用快速利尿劑

E、幫助患者翻身拍背

答案：D

33、蛛網(wǎng)膜下隙出血最常見的病因是

A、先天性動(dòng)脈瘤

B、腦血管畸形

C、腦動(dòng)脈粥樣硬叱

D、再生障礙性貧血

E、腦動(dòng)脈炎

答案：A

34、心肌梗死最先出現(xiàn)的癥狀多是：

A、發(fā)熱

B、疼痛

C、惡心嘔吐

D、呼吸困難

E、昏厥

答案：B

35、64歲女性，右側(cè)輕偏癱兩天，血壓180/120mmhg,頭CT左基底核區(qū)小

低密度灶：

A、腔隙性腦梗死

B、短暫性腦缺血發(fā)作

C、高血壓腦病

D、殼核出血

E、腦栓塞

答案：A

36、系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受累的臟器是：

A、肺臟

B、胃腸道

C、心臟

D、腎臟

E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)

答案：D

37、男性，36歲。浮腫，尿少1周，血壓120/80mmHg,尿常規(guī)：蛋白+

+++,血漿白蛋白25g/L,24小時(shí)尿蛋白定量為9g.最可能的診斷是：

A^右心衰竭

B、肝硬化

C、腎病綜合征

D、重度營(yíng)養(yǎng)不良

E、急性腎炎綜合征

答案：C

38、患者，女性，23歲，怕光、發(fā)熱、咳嗽半年，查體營(yíng)養(yǎng)偏差，體格消

瘦，面部有紅斑，心肺無異常，血沉增快，體溫37.5?38.5℃,最可能的診斷

是：

A、急性支氣管炎

B、支原體肺炎

C、日光性皮炎

D、SLE

E、皮肌炎

答案：D

39、患者，女，68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰22年，心悸、氣急2年。體檢:

雙肺叩診呈過清音，呼吸音減弱，肺底部有濕啰音，劍突下心尖搏動(dòng)明顯，該

處可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。該例最可能的診斷是:

A、COPD

B、COPD+肺膿腫

C、COPD+肺心病

D、COPD+風(fēng)濕性心瓣膜病

E、COPD+冠心病

答案：C

40、實(shí)體感覺缺失是由于哪個(gè)部位的病變引起的：

A、額葉

B、頂葉

C、一葉

D、枕葉

E、島葉

答案：B

41、癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的治療藥物是：

A、苯妥英鈉

B、地西泮

C、水合氯醛

D、異戊巴比妥

E、苯巴比妥鈉

答案：B

42、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是（）

A、急性肺部感染

B、支氣管擴(kuò)張

C、阻塞性肺氣腫

D、慢性肺膿腫

E、氣胸

答案：A

43、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是

A、急性穿孔

B、幽門梗阻

C、消化道出血

D、癌變

E、慢性穿孔

答案：C

44、急性單核細(xì)胞白血病

A、過氧化物酶（+）

B、堿性磷酸酶（-）

C、細(xì)胞內(nèi)鐵（-）

D、非特異性酯酶（+）,被NaF抑制

E、糖原（+）

答案：D

45、男性50歲，慢性阻塞性肺病史6年，1天前突然呼吸困難加重，右

側(cè)胸痛，大汗，發(fā)絹，叩診鼓音，首先考慮診斷（）

A、干性胸膜炎

B、急性心肌梗死

C、自發(fā)性氣胸

D、細(xì)菌性肺炎

E、急性肺栓塞

答案：C

46、女性，35歲,月經(jīng)過多6年。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb55g/L,

RBC2.2X1012/L,WBC4.5X109/L,PLT90X109/L,血清鐵6.5umol/L,

總鐵結(jié)合力82.5umol/L,最可能的診斷是

A、溶血性貧血

B、缺鐵性貧血

C、鐵粒幼細(xì)胞貧血

D、慢性感染性貧血

E、再生障礙性貧血

答案：B

47、COPD產(chǎn)生二氧化碳潴留的主要機(jī)制是（：）

A、通氣不足

B、通氣/血流比例失調(diào)

C、肺動(dòng)-靜脈樣分流

D、彌散障礙

E、氧耗量增加

答案：A

48、女性，25歲，既往健康，突然咯血約500ml,查體：心肺未見異常，

胸X線片雙肺下野紋理增粗你認(rèn)為診斷應(yīng)是

A、急性支氣管炎

B、支氣管擴(kuò)張癥

C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

D、支氣管肺癌

E、急性肺梗死

答案：B

49、高血壓早期病理變化主要是：

A、出現(xiàn)動(dòng)脈內(nèi)膜增生，管腔變窄

B、高血壓出現(xiàn)即有各臟器缺血改變

C、細(xì)小動(dòng)脈痙攣

D、動(dòng)脈內(nèi)膜鈣化

E、動(dòng)脈內(nèi)膜粥樣硬化斑塊的出現(xiàn)

答案：C

50、男性，46歲，近月來，每遇刷牙即引起同側(cè)顏面部劇痛，需以手掌摩

頰，歷時(shí)半小時(shí)可自行停止，痛時(shí)不嘔吐。您考慮為

A、牙周病

B、偏頭痛

C、三叉神經(jīng)痛

D、周期性頭痛

E、腦腫瘤

答案：C

51、男，70歲，原有高血壓病血壓為180/1lOmmHg,某日因故與人爭(zhēng)吵，

突然跌倒，立即昏迷，伴四肢抽搐，待醫(yī)務(wù)人員趕到檢查發(fā)現(xiàn)口眼歪斜、左側(cè)

上下肢不能活動(dòng)，尚未送CT室時(shí)，僅上述表現(xiàn)可考慮

A、腦梗死

B、腦血栓形成

C、高血壓腦出血

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、短暫腦缺血發(fā)作

答案：C

52、當(dāng)皮質(zhì)脊髓束損害時(shí)，損害平面以下出現(xiàn)何種癱瘓

A、同側(cè)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓

B、交叉癱瘓

C、同側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓

D、局限性癱瘓

E、單癱

答案：C

53、關(guān)于脛前黏液性水腫，下列說法不正確的是

A、屬自身免疫性疾病

B、是單純性甲狀腺腫的特有臨床表現(xiàn)

C、常與浸潤(rùn)性突眼并存

D、多見于脛骨前下1/3部

E、皮損大多為對(duì)稱性

答案：B

54、常見高血壓的并發(fā)癥為：

A、糖尿病

B、心、腦、腎和周圍血管病變

C、夾層動(dòng)脈瘤

D、眼底血管痙攣

E、慢性腎炎

答案：B

55、腎功能不全尿毒癥時(shí)，罕見的電解質(zhì)異常是：

A、血鉀升高

B、血鈣升高

C、血鎂升高

D、血磷升高

E、HC03-降低

答案：B

56、腦栓塞的臨床表現(xiàn)中，下述哪項(xiàng)是不正確的：

A、起病多急驟

B、年齡多較輕

C、多有腦膜刺激征

D、常見局限性抽播、偏癱、失語

E、多有風(fēng)濕性心臟病

答案：C

57、下列哪種藥物為常用溶栓藥

A、RT-PA

B、肝素

C、六氨基己酸

D、右旋糖酊

E、706代血漿

答案：A

58、下列疾病中不伴高脂血癥的是

A、糖尿病

B、甲減

C、甲亢

D、腎病綜合征

E、動(dòng)脈粥樣硬化

答案：C

59、慢性腎炎治療主要目的應(yīng)除外：

A、防止腎功能進(jìn)行性惡化

B、延緩腎功能進(jìn)行性惡化

C、改善或緩解臨床癥狀

D、防治嚴(yán)重并發(fā)癥

E、消除尿蛋白及尿紅細(xì)胞

答案：E

60、支氣管擴(kuò)張患者大咯血時(shí)，最關(guān)鍵的搶救措施在于:

A、止血

B、輸血

C、吸氧

D、輸液

E、保持呼吸道通吻、防止窒息

答案：E

61、以滑膜炎為基木病理改變的風(fēng)濕性疾病是：

A、強(qiáng)直性脊柱炎

B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D、骨性關(guān)節(jié)炎

E、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

答案：B

62、正常尿中偶見什么管型：

A、透明管型

B、白細(xì)胞管型

C、紅細(xì)胞管型

D、上皮細(xì)胞管型

E、蠟樣管型

答案：A

63、頸動(dòng)脈系統(tǒng):1A常見癥狀為

A、單肢無力

B、耳鳴

C、陣發(fā)性眩暈

D、復(fù)視

E、意識(shí)障礙

答案：A

64、易造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的疾病是：

A、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

B、后顱凹腫瘤

C、潁部巨大硬腦膜外血腫

D、腦挫裂傷

E、腦膜膨出

答案：A

65、COPD產(chǎn)生二氧化碳潴留的主要機(jī)制是（）

A、通氣不足

B、通氣/血流比例失調(diào)

C、肺動(dòng)-靜脈樣分流

D、彌散障礙

E、氧耗量增加

答案：A

66、心房顫動(dòng)引起栓塞最為常見的是：

A、脾栓塞

B、肺栓塞

C、腎栓塞

D、肝栓塞

E、腦栓塞

答案：E

67、洋地黃中毒多見的心律失常是：

A、室上性心動(dòng)過速

B、室性早搏二聯(lián)律

C、心房纖顫

D、房室傳導(dǎo)阻滯

E、房性早搏

答案：B

68、鋼劑灌腸檢查乙狀結(jié)腸纖維組織增生、腸管縮短、腸腔狹窄，結(jié)腸袋消

失，呈鉛管狀

A、腸結(jié)核

B、結(jié)腸息肉病

C、潰瘍性結(jié)腸炎

D、腸傷寒

E、克羅恩病

答案：C

69、若懷疑感染性心內(nèi)膜炎，進(jìn)一步的診斷措施是：

A、血沉

B、抗“0”

C、C反應(yīng)蛋白

D、血培養(yǎng)

E、心肌酶譜

答案：D

70、貧血可導(dǎo)致下列臨床表現(xiàn)，但除外

A、頭痛、頭暈

B、胃腸癥狀

C、低熱

D、脈壓增大

E、單位時(shí)間內(nèi)心排血量減少

答案：C

71、導(dǎo)致肺水腫最直接的原因是；

A、肺動(dòng)脈壓升高

B、右心室壓升高

C、肺靜脈壓升高

D、左心室舒張末壓升高

E、右心房壓升高

答案：C

72、心電圖上P波QRS波群無關(guān)，心室率40次/分，律齊，可考慮診

斷為：

A、室性心動(dòng)過緩

B、11度II型房室芍導(dǎo)阻滯

C、交界區(qū)心律

D、房性早搏未下芍

E、III度房室傳導(dǎo)阻滯，伴室性逸搏心律

答案：E

73、大葉性肺炎實(shí)變期不應(yīng)出現(xiàn)的體征是：

A、胸膜摩擦音

B、肺部叩診濁音

C、氣管向健側(cè)移位

D、可聽到濕啰音

E、可聽到支氣管呼吸音

答案：C

74、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是以下哪種：

A、草綠色鏈球菌

B、牛鏈球菌

C、腸球菌

D、表皮葡萄球菌

E、革蘭氏陰性桿菌

答案：A

75、判斷急性心肌梗死面積最有價(jià)值的是：

A、Q波的寬度，深度

B、白細(xì)胞增加的程度

C、疼痛和持續(xù)時(shí)間

D、血沉增快的程度

E、血清CK-MB增高的程度

答案：E

76、女性，28歲。黑便3天，1天前嘔血。既往有反酸，曖氣及上腹疼痛

史，無肝病史?；颊咦羁赡艿脑\斷是

A、食管靜脈曲張破裂出血

B、急性胃黏膜病變出血

C、食管噴門黏膜撕裂癥

D、應(yīng)激性潰瘍出血

E、消化性潰瘍出血

答案：E

77、某下肢癱瘓患者，經(jīng)查肢體能在床面上滑動(dòng)但不能自行抬起，此肌力

應(yīng)判為

A、0級(jí)

B、1級(jí)

C、2級(jí)

D、3級(jí)

E、4級(jí)

答案：C

78、下列哪項(xiàng)不符合十二指腸球后潰瘍的特點(diǎn)

A、夜間痛多見

B、多為十二指腸球乳頭近端潰瘍

C、易并發(fā)出血

D、易導(dǎo)致幽門梗阻

E、治療效果好

答案：E

79、用1311治療甲亢，下列選項(xiàng)中屬于禁忌證的是

A、中度甲亢，年齡＞25歲

B、妊娠、哺乳期婦女不愿服藥者

C、抗甲狀腺藥物過敏或無效或治療后復(fù)發(fā)

D、某些高功能結(jié)節(jié)

E、非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫

答案：B

80、對(duì)靜脈藥癮者心內(nèi)膜炎描述正確的是：

A、最常累及主動(dòng)脈瓣

B、發(fā)病前瓣膜多正常

C、致病菌多為革蘭陰性桿菌和真菌

D、體循環(huán)栓塞多見

E、右心瓣膜受累者預(yù)后不良

答案：B

81、n度I型房室傳導(dǎo)阻滯最主要診斷依據(jù)是：

A、P波與QRS波群無關(guān)

B、有QRS波脫漏

C、P-R間期逐次延長(zhǎng)

D、P—R間期逐次延長(zhǎng)伴QRS漏搏

E、心率小于60次/分

答案：D

82、對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷常用而有價(jià)值的病理檢查是:

A、淋巴結(jié)活檢

B、骨髓穿刺

C、肺穿刺

D、腎穿刺

E、皮膚狼瘡帶試驗(yàn)

答案：E

83、下列哪項(xiàng)是腎小球疾病活動(dòng)的主要指標(biāo)：

A、血沉

B、血脂

C、血壓

D、血尿

E、蛋白尿

答案：D

84、慢性ITP血小板破壞的主要場(chǎng)所是

A、肝臟

B、脾臟

C、肺臟

D、骨髓

E、血循環(huán)

答案：B

85、I型與II型糖尿病鑒別時(shí)，以下臨床特征以何為主

A、年輕或年老

B、消瘦或肥胖

C、有無自發(fā)性酮癥傾向

D、有無明顯“三多一少”癥狀

E、并發(fā)癥的多少與嚴(yán)重程度

答案：C

86、纖維蛋白性心包炎最突出的臨床癥狀：

A、干咳

B、吞咽困難

C、呼吸困難

D、胸痛

E、腹脹

答案：D

87、關(guān)于慢性腎盂腎炎，下述正確的是：

A、發(fā)病與免疫反應(yīng)無關(guān)

B、均有急性腎盂腎炎史

C、臨床無泌尿系癥狀，可以腎衰為首要表現(xiàn)

D、腎內(nèi)病變纖維叱時(shí)，常有低熱、菌尿、膿尿

E、以上都不對(duì)

答案：B

88、男性,61歲，3天前睡覺醒后發(fā)現(xiàn)視野范圍縮小。神志清楚，血壓正常，

心臟正常,右側(cè)同向性偏盲,言語正常，肢體肌力正常,感覺正常,最可能的診斷是:

A、腦血栓形成

B、腦出血

C、蛛網(wǎng)膜下隙出血

D、腦栓塞

E、腦膜炎

答案：A

89、治療酒精性心肌病的關(guān)鍵是：

A、徹底戒酒

B、利尿藥物

C、洋地黃制劑

D、B受體阻滯劑

E、營(yíng)養(yǎng)心肌藥物

答案：A

90、尿毒癥心血管并發(fā)癥哪項(xiàng)少見：

A、高血壓腎小動(dòng)脈硬化

B、心內(nèi)月英炎

C、心肌病

D、心包炎

E、心力衰竭

答案：B

91、女性，22歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡5年，近來出現(xiàn)尿蛋白持續(xù)(+),糖皮

質(zhì)激素治療4周無效，應(yīng)：

A、加大激素用量

B、雷公藤

C、ACEI

D、加利尿劑

E、加用免疫抑制劑

答案：E

92、不符合典型心絞痛發(fā)作特點(diǎn)的是：

A、心前區(qū)一過性胸痛

B、胸骨后壓榨性疼痛持續(xù)15分鐘

C、勞力性胸骨后壓榨疼痛，休息3分鐘后緩解

D、上腹痛，含硝酸甘油后2分鐘緩解

E、情緒激動(dòng)后心前區(qū)不適，臥床休息2天后逐漸減輕

答案：E

93、在我國(guó)引起急性胰腺炎的最常見病因是

A、大量飲酒和暴飲暴食

B、手術(shù)創(chuàng)傷

C、高鈣血癥

D、并發(fā)于流行性腮腺炎

E、膽道疾病

答案：E

94、女，48歲。近1個(gè)月感口渴，飲水量增加至每天2000ml。身高

156cm,體重71kg?？崭寡?0.Ominol/L,餐后血糖14.Ommol/L,系初次發(fā)

現(xiàn)血糖高，過去無糖尿病病史。經(jīng)口服藥物治療，4年后患者被發(fā)現(xiàn)有浸潤(rùn)型

肺結(jié)核，降血糖治療宜

A、原降糖藥增加劑量

B、改用降血糖作用更強(qiáng)的口服降血糖藥物

C、增加一種降血糖藥物

D、雙胭類、磺服類、AGI聯(lián)合使用

E、胰島素治療

答案：E

95、丘腦受損的感覺障礙特點(diǎn)：

A、對(duì)側(cè)單肢感覺減退或缺失

B、對(duì)側(cè)偏身包括面部感覺減退或缺失

C、對(duì)側(cè)偏身包括面部感覺減退或缺失件有自發(fā)性疼痛

D、同側(cè)偏身包括面部感黨減退成缺失件感覺過度

E、交叉性感覺減退或缺失

答案：C

96、普羅帕酮屬于哪類抗心律失常藥物：

A、IB類

B、1C類

C、II類

D、HI類

E、IV類

答案：B

97癲癇持續(xù)狀態(tài)是指

A、連續(xù)小發(fā)作

B、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作持續(xù)數(shù)天

C、一側(cè)肢體間斷油搐

D、長(zhǎng)期用藥抽搐為經(jīng)常發(fā)作

E、癲癇大發(fā)作頻繁出現(xiàn)，間歇期仍意識(shí)不清

答案：E

98、患者，男，27歲，反復(fù)上腹痛、反酸8年，進(jìn)食后加重，空腹減輕。

可診斷為

A、胃潰瘍

B、十二指腸球部潰瘍

C、慢性胃炎

D、腸易激綜合征

E、肝硬化

答案：A

99、患者，女，22歲，貧血，鼻出血，發(fā)熱，全血細(xì)胞減少，白細(xì)胞分類

未見到幼稚細(xì)胞。為鑒別白血病與再生障礙性貧血，最主要檢查

A、肝、脾、淋巴結(jié)是否腫大

B、骨髓象中原始和幼稚細(xì)胞多少

C、網(wǎng)織紅細(xì)胞多少

D、皮膚及齒齦是否浸潤(rùn)

E、反復(fù)檢查血象

答案：B

100、為了減緩腎小球硬化的發(fā)生，臨床上主要注意什么：

A、低鹽飲食、適量蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素飲食

B、適當(dāng)?shù)男菹?/p>

C、避免上呼吸道感染

D、服用利尿藥物

E、高蛋白高脂肪飲食

答案：A

10k肺炎球菌肺炎痊愈后，一般肺部常遺留什么樣的病變（）

A、輕微肺纖維化

B、局限性肺氣腫

C、局部機(jī)化性肺炎

D、小囊腫

E、完全吸收不留痕跡

答案：E

102、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的臨床表現(xiàn)是：

A、發(fā)熱

B、全身疼痛，肌肉關(guān)節(jié)疼痛

C、脾大

D、杵狀指

E、貧血

答案：A

103、慢性腎炎腎功不全病史已數(shù)年，因再次出現(xiàn)尿毒癥中毒入院。尿量少,

利尿效果不好，出現(xiàn)呼吸困難，肺底少許水泡音，心率120次/分，此時(shí)進(jìn)一

步處置：

A、5%碳酸氫鈉

B、改用利尿合劑

C、給強(qiáng)心、擴(kuò)血管藥物治療

D、吸氧

E、應(yīng)用乳酸鈉

答案：C

104、女，26歲.雙腕、雙踝關(guān)節(jié)痛伴高熱1個(gè)月.近1周來心悸氣促;

心臟彩超提示中等量心包積液，X線胸片示右側(cè)少量胸腔積液，化驗(yàn)：Hb、WBC

及PLT下降，尿蛋白［+),多種抗生素治療無效，診斷應(yīng)考慮：

A、結(jié)核菌感染

B、腎小球腎炎急性發(fā)作

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、再生障礙性貧血

E、惡性腫瘤

答案：C

105、男，68歲，反復(fù)胸悶胸痛8年、心前區(qū)劇烈疼痛2小時(shí)入院。入

院時(shí)心電圖提示VI?6導(dǎo)聯(lián)可見ST段呈弓背向上性抬高。最可能診斷為：

A、穩(wěn)定型心絞痛

B、不穩(wěn)定型心絞痛

C、急性胸膜炎

D、急性心包炎

E、急性前壁心肌梗死

答案：E

106、患者，男，61歲?；加懈哐獕?，同時(shí)伴有2型糖尿病，尿蛋白

(+),選擇最佳降壓藥為：

A、利尿劑

B、鈣拮抗劑

C、ACEI

D、a受體阻滯劑

E、3受體阻滯劑

答案：C

107、女性，20歲，月經(jīng)量多2?3年。檢查：皮膚散在紫瘢，血小板

40X109/L,骨髓巨核細(xì)胞增多。最可能的診斷是

A、血友病

B、再生障礙性貧血

C、骨髓增生異常綜合征

D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥

E、慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘢

答案：E

108、男性，30歲，夜尿多，乏力。查體：血壓120/100mmHg,血鈉

142mmol/L,血鉀2ninol/L,血pH7.5,尿鉀350mmol/24小時(shí)，診斷最

可能的是：

A、高血壓病

B、嗜輅細(xì)胞瘤

C、原發(fā)性醛固酮增多癥

D、皮質(zhì)醇增多癥

E、腎動(dòng)脈狹窄

答案：C

109、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病第1周內(nèi)必備的癥狀是：

A、感覺障礙

B、四肢對(duì)稱性遲緩性癱瘓

C、四肢肌內(nèi)萎縮

D、大小便障礙

E、腦脊液蛋白細(xì)胞分離

答案：B

110、甲狀腺激素屬于

A、氨基酸類激素

B、蛋白質(zhì)激素

C、肽類激素

D、類固醇激素

E、胺類激素

答案：A

11k提早出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波，其前無相關(guān)P波

A、房性期前收縮

B、交界性期前收縮

C、室性期前收縮

D、房性期前收縮未下傳

E、交界性逸搏

答案：C

112、關(guān)于TSAb的意義，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是

A、診斷Graves病

B、疾病是否處于活動(dòng)期

C^Graves病復(fù)發(fā)與否

D、能否停藥的指征

E、手術(shù)指征

答案：E

113、有關(guān)肝性腦病下列哪項(xiàng)不正確

A、是中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)

B、是中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能

失調(diào)

C、慢性肝性腦病常無明顯誘因

D、晚期肝病患者人腦對(duì)有毒物質(zhì)的敏感性增加

E、亞臨床肝性腦病常無臨床表現(xiàn)和生化異常

答案：C

114、患者，男性，38歲，心悸、氣短6年，腹脹下肢浮腫5天。查體:

雙肺底可聞及小水泡音，心界兩側(cè)擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)弱，心尖部可聞及S4和2

級(jí)收縮期雜音，下肢浮腫，臨床擬診為擴(kuò)張型心肌病。該病人超聲心動(dòng)圖應(yīng)示:

A、“城垛樣”圖形

B、二尖瓣上新團(tuán)塊回聲

C、室間隔非對(duì)稱性肥厚

D、左室前壁局部心緣突出

E、心室腔擴(kuò)大，彌漫性搏動(dòng)減弱

答案：E

115、產(chǎn)生腦栓塞最多見的栓子來源是

A、空氣栓子

B、脂肪栓子

C、心臟病栓子

D、肺動(dòng)脈血栓

E、大動(dòng)脈硬化斑塊脫落

答案：C

116、女性，28歲。黑便3天，1天前嘔血。既往有反酸，曖氣及上腹疼痛

史，無肝病史?；颊咦羁赡艿脑\斷是

A、食管靜脈曲張破裂出血

B、急性胃黏膜病變出血

C、食管噴門黏膜撕裂癥

D、應(yīng)激性潰瘍出血

E、消化性潰瘍出血

答案：E

117、男性32歲，反復(fù)便血2年余，排便前左下腹痛，排便后