干活受傷調(diào)解協(xié)議書

干活受傷調(diào)解協(xié)議書?甲方（雇主）：姓名：______性別：______身份證號(hào)：______聯(lián)系地址：______聯(lián)系電話：______乙方（雇員）：姓名：______性別：______身份證號(hào)：______聯(lián)系地址：______聯(lián)系電話：______鑒于乙方在為甲方干活過程中受傷，經(jīng)雙方友好協(xié)商，就乙方受傷賠償事宜達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議：一、事故經(jīng)過及受傷情況乙方于[干活起始日期]受雇于甲方，在[干活地點(diǎn)]從事[具體工作內(nèi)容]。在[受傷日期]，乙方在工作過程中，因[詳細(xì)事故原因]導(dǎo)致[具體受傷部位及傷情]。事故發(fā)生后，乙方被立即送往[醫(yī)院名稱]進(jìn)行救治，經(jīng)診斷為[具體診斷結(jié)果]，并住院治療[住院天數(shù)]天。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次事故相關(guān)的真實(shí)有效的醫(yī)療資料、診斷證明等文件，以便核實(shí)乙方的傷情及治療情況。在法律允許的范圍內(nèi)，對(duì)乙方提出的賠償要求進(jìn)行合理抗辯。2.義務(wù)承擔(dān)乙方因本次事故產(chǎn)生的合理醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。具體支付方式為：在乙方提供正規(guī)醫(yī)療發(fā)票后，甲方應(yīng)在[規(guī)定支付期限]內(nèi)予以支付。若甲方逾期未支付，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。按照本協(xié)議約定，向乙方支付誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償金（若有）等其他賠償費(fèi)用。協(xié)助乙方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)手續(xù)，提供必要的證明材料。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付各項(xiàng)賠償費(fèi)用。要求甲方協(xié)助辦理與事故相關(guān)的各項(xiàng)手續(xù)，保障自身合法權(quán)益。2.義務(wù)向甲方如實(shí)陳述事故經(jīng)過及受傷情況，提供真實(shí)有效的醫(yī)療資料、診斷證明等文件。若乙方提供虛假信息，導(dǎo)致甲方遭受損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。積極配合甲方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等手續(xù)，按照相關(guān)部門要求提供必要的協(xié)助。在治療期間，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行合理治療和康復(fù)，不得因不合理的治療行為導(dǎo)致費(fèi)用增加。若因乙方故意或重大過失導(dǎo)致費(fèi)用增加的，甲方有權(quán)拒絕承擔(dān)增加部分的費(fèi)用。三、賠償項(xiàng)目及金額經(jīng)雙方協(xié)商一致，甲方同意向乙方支付以下賠償費(fèi)用：1.醫(yī)療費(fèi)用：根據(jù)乙方提供的正規(guī)醫(yī)療發(fā)票，共計(jì)人民幣[X]元。2.誤工費(fèi)：乙方因本次事故受傷無(wú)法正常工作，誤工期限自受傷之日起至[誤工截止日期]，共計(jì)[誤工天數(shù)]天。按照乙方受傷前月平均工資[X]元計(jì)算，誤工費(fèi)為人民幣[X]元。3.護(hù)理費(fèi)：考慮到乙方受傷后需要專人護(hù)理，護(hù)理期限為[護(hù)理天數(shù)]天，護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)每天[X]元計(jì)算，護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。4.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)：根據(jù)乙方的傷情，經(jīng)雙方協(xié)商確定營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為人民幣[X]元。5.傷殘賠償金（若有）：經(jīng)[勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)名稱]鑒定，乙方的傷殘等級(jí)為[傷殘等級(jí)]。按照當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民人均可支配收入（或農(nóng)村居民人均純收入）標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按[賠償年限]年計(jì)算。傷殘賠償金為人民幣[X]元。計(jì)算公式為：傷殘賠償金=受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入（或農(nóng)村居民人均純收入）×賠償年限×傷殘系數(shù)（傷殘系數(shù)根據(jù)傷殘等級(jí)確定，[傷殘等級(jí)]對(duì)應(yīng)的傷殘系數(shù)為[X]）。6.精神損害撫慰金：本次事故給乙方身體和精神造成了一定的傷害，甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元。7.其他費(fèi)用：包括但不限于交通費(fèi)、住宿費(fèi)等，共計(jì)人民幣[X]元。以上各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣[X]元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[支付期限]內(nèi)，將全部賠償款項(xiàng)一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下：開戶銀行：______賬戶名稱：______賬號(hào)：______四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款項(xiàng)，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[規(guī)定逾期天數(shù)]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金。同時(shí)，甲方還應(yīng)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的全部費(fèi)用，包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方違反本協(xié)議約定，未如實(shí)提供相關(guān)資料或故意拖延辦理手續(xù)等，導(dǎo)致甲方遭受損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。同時(shí)，甲方有權(quán)扣除已支付的部分賠償款項(xiàng)，并要求乙方返還多支付的款項(xiàng)。3.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù)，向第三方泄露本協(xié)議內(nèi)容或?qū)Ψ缴虡I(yè)秘密等信息的，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元，并賠償對(duì)方因此遭受的全部損失。五、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后，雙方之間因本次事故產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系即告終結(jié)，雙方均不得再就本次事故向?qū)Ψ街鲝埲魏螜?quán)利。甲方（簽字或蓋章）：______日期：