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開放病房監(jiān)護協(xié)議書?甲方(醫(yī)療機構):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________乙方(患者或患者家屬):姓名:____________________身份證號碼:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________鑒于乙方需要在甲方開放病房接受監(jiān)護服務,為明確雙方的權利義務,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)雙方協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:一、監(jiān)護服務內(nèi)容及要求1.監(jiān)護服務具體內(nèi)容甲方為乙方提供開放病房監(jiān)護服務,包括但不限于對乙方的生命體征(如心率、血壓、呼吸、體溫等)進行實時監(jiān)測,密切觀察乙方的病情變化,并及時記錄相關數(shù)據(jù)。根據(jù)乙方的病情需要,協(xié)助乙方進行各項檢查、檢驗工作,確保醫(yī)療信息的及時獲取和準確傳遞。按照醫(yī)囑為乙方提供相應的治療和護理措施,包括但不限于給藥、傷口護理、康復指導等,保障乙方的醫(yī)療需求得到滿足。為乙方提供必要的生活照料服務,如協(xié)助飲食、洗漱、翻身等,提高乙方的生活質(zhì)量,促進身體恢復。2.服務要求甲方應安排具備專業(yè)資質(zhì)和豐富經(jīng)驗的醫(yī)護人員為乙方提供監(jiān)護服務,確保服務質(zhì)量和醫(yī)療安全。醫(yī)護人員應嚴格遵守醫(yī)療護理規(guī)范和操作規(guī)程,認真履行職責,及時、準確地執(zhí)行各項醫(yī)療護理措施。甲方應保持病房環(huán)境整潔、舒適、安全,定期進行消毒和通風,為乙方提供良好的治療和康復環(huán)境。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權按照國家法律法規(guī)、醫(yī)療行業(yè)規(guī)范及本協(xié)議的約定,向乙方收取監(jiān)護服務費用。在乙方病情發(fā)生變化或出現(xiàn)緊急情況時,有權根據(jù)專業(yè)判斷采取必要的醫(yī)療措施,以保障乙方的生命健康安全。有權要求乙方及家屬如實提供乙方的病史、病情等相關信息,以便準確診斷和治療。2.義務按照本協(xié)議約定的監(jiān)護服務內(nèi)容和要求,為乙方提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的醫(yī)療監(jiān)護服務。對乙方的病情及相關信息嚴格保密,不得泄露乙方的隱私。定期對乙方的病情進行評估和總結,根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療和護理方案。為乙方及家屬提供必要的醫(yī)療咨詢和健康教育服務,幫助乙方及家屬了解疾病治療和康復知識。(二)乙方權利與義務1.權利有權了解甲方提供的監(jiān)護服務內(nèi)容、流程、醫(yī)護人員資質(zhì)等相關信息。有權對甲方的醫(yī)療服務質(zhì)量進行監(jiān)督,提出合理的意見和建議。在乙方認為甲方的醫(yī)療服務存在問題或?qū)χ委煼桨赣挟愖h時,有權要求甲方進行解釋和說明。在乙方經(jīng)濟困難無法支付監(jiān)護服務費用時,有權按照國家相關規(guī)定申請醫(yī)療救助或減免費用。2.義務如實向甲方提供乙方的病史、病情、過敏史等相關信息,積極配合甲方的醫(yī)療監(jiān)護工作。按照本協(xié)議約定及時支付監(jiān)護服務費用。遵守甲方的病房管理制度,不得擅自離開病房或在病房內(nèi)從事違規(guī)行為。尊重醫(yī)護人員的勞動成果,配合醫(yī)護人員的治療和護理工作,如有意見或建議應通過合理途徑提出。三、服務費用及支付方式1.服務費用乙方應向甲方支付的監(jiān)護服務費用為人民幣______元/天(大寫______元整)。費用包含病房床位費、監(jiān)護設備使用費、醫(yī)護人員服務費、治療護理費、生活照料費等與監(jiān)護服務相關的所有費用,但不包括乙方因治療需要另行支付的檢查費、檢驗費、藥費等費用。2.支付方式乙方應在辦理入住開放病房手續(xù)時,一次性支付監(jiān)護服務費用的______%作為預付款,即人民幣______元(大寫______元整)。剩余監(jiān)護服務費用在乙方出院時結清。甲方應在收到乙方支付的費用后,向乙方出具合法有效的收費票據(jù)。四、服務期限本協(xié)議約定的監(jiān)護服務期限自乙方入住甲方開放病房之日起,至乙方病情穩(wěn)定并經(jīng)甲方評估同意出院之日止。五、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協(xié)議約定的監(jiān)護服務內(nèi)容和要求為乙方提供服務,導致乙方病情延誤或受到損害的,甲方應承擔相應的賠償責任。賠償范圍包括但不限于乙方的醫(yī)療費、護理費、誤工費、殘疾賠償金(如造成殘疾)、死亡賠償金(如導致死亡)等直接損失以及乙方因此遭受的精神損害撫慰金。若甲方泄露乙方的隱私,給乙方造成不良影響或損失的,甲方應依法承擔相應的法律責任,并賠償乙方因此遭受的損失。若甲方未按照約定對乙方的病情進行評估和總結,或未及時調(diào)整治療和護理方案,導致乙方病情加重的,甲方應承擔相應的過錯責任,賠償乙方由此產(chǎn)生的合理費用。2.乙方違約責任若乙方未如實向甲方提供病史、病情等相關信息,導致甲方誤診或誤治,乙方應承擔相應的責任,并賠償甲方因此遭受的損失。若乙方未按照本協(xié)議約定及時支付監(jiān)護服務費用,每逾期一日,應按照未支付金額的______%向甲方支付違約金。逾期超過______日的,甲方有權暫停對乙方的監(jiān)護服務,并要求乙方支付已產(chǎn)生的服務費用及違約金。若乙方擅自離開病房或在病房內(nèi)從事違規(guī)行為,影響病房秩序和醫(yī)療安全,甲方有權要求乙方改正,并可根據(jù)情節(jié)輕重收取一定的違約金。如乙方的行為給甲方或其他患者造成損失的,乙方應承擔全部賠償責任。六、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補充,并以書面形式作為本協(xié)議的附件,與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(蓋章):

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