拒絕捐獻(xiàn)器官協(xié)議書

拒絕捐獻(xiàn)器官協(xié)議書?甲方（拒絕方）：姓名：______________________性別：______________________民族：______________________出生日期：______________________身份證號(hào)碼：______________________地址：______________________聯(lián)系電話：______________________乙方（相關(guān)機(jī)構(gòu)或個(gè)人，根據(jù)實(shí)際情況填寫）：名稱：______________________法定代表人：______________________地址：______________________聯(lián)系電話：______________________鑒于甲方基于自身意愿，明確表示拒絕捐獻(xiàn)器官，為避免雙方在該事項(xiàng)上產(chǎn)生不必要的糾紛，經(jīng)友好協(xié)商，根據(jù)《中華人民共和國民法典》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方達(dá)成如下協(xié)議：一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.器官捐獻(xiàn)相關(guān)情況：乙方確認(rèn)知曉甲方明確拒絕進(jìn)行任何形式的器官捐獻(xiàn)行為，包括但不限于活體器官捐獻(xiàn)（如肝臟、腎臟、眼角膜等）、尸體器官捐獻(xiàn)等。甲方在此明確表示其拒絕的意愿是基于個(gè)人自主決定，不受任何外部因素的強(qiáng)迫、誘導(dǎo)或誤導(dǎo)。2.相關(guān)信息提供：甲方應(yīng)向乙方如實(shí)提供其個(gè)人身份信息、健康狀況等與器官捐獻(xiàn)相關(guān)的必要信息，以便乙方能夠準(zhǔn)確了解甲方的身體狀況及拒絕捐獻(xiàn)的情況。乙方應(yīng)妥善保管甲方提供的信息，不得泄露給任何無關(guān)第三方。二、權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利甲方有權(quán)自主決定是否捐獻(xiàn)器官，不受任何組織或個(gè)人的干涉。甲方有權(quán)要求乙方尊重其拒絕捐獻(xiàn)器官的決定，并按照本協(xié)議約定履行相關(guān)義務(wù)。2.義務(wù)甲方應(yīng)如實(shí)向乙方告知其健康狀況、過往病史等可能影響器官捐獻(xiàn)評(píng)估的信息。甲方應(yīng)配合乙方完成與拒絕捐獻(xiàn)器官相關(guān)的必要手續(xù)和程序，提供必要的協(xié)助。甲方承諾其拒絕捐獻(xiàn)器官的決定是真實(shí)、自愿的，不存在任何欺詐、脅迫或重大誤解等導(dǎo)致該決定無效或可撤銷的情形。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利乙方有權(quán)要求甲方提供與拒絕捐獻(xiàn)器官相關(guān)的必要信息，以便準(zhǔn)確記錄和處理。乙方有權(quán)根據(jù)法律法規(guī)和自身職責(zé)，對(duì)甲方拒絕捐獻(xiàn)器官的決定進(jìn)行適當(dāng)?shù)牡怯浐蛡浒浮?.義務(wù)乙方應(yīng)尊重甲方拒絕捐獻(xiàn)器官的意愿，不得采取任何方式強(qiáng)迫或誘導(dǎo)甲方改變決定。乙方應(yīng)嚴(yán)格保密甲方提供的個(gè)人信息及拒絕捐獻(xiàn)器官的相關(guān)情況，不得將甲方信息用于任何與本協(xié)議無關(guān)的目的。乙方應(yīng)按照法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)定，妥善處理甲方拒絕捐獻(xiàn)器官的事宜，確保相關(guān)流程合法合規(guī)。三、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方提供虛假信息或隱瞞重要事實(shí)，導(dǎo)致乙方因錯(cuò)誤判斷而做出與甲方拒絕捐獻(xiàn)器官意愿不符的行為，甲方應(yīng)承擔(dān)由此給乙方造成的一切損失，包括但不限于經(jīng)濟(jì)賠償、聲譽(yù)損害賠償?shù)?。若甲方違反本協(xié)議約定，未配合乙方完成相關(guān)手續(xù)和程序，給乙方工作造成阻礙或損失的，甲方應(yīng)向乙方支付相應(yīng)的違約金，違約金數(shù)額根據(jù)實(shí)際損失情況確定，但不低于[X]元。2.乙方違約責(zé)任若乙方未履行保密義務(wù)，泄露甲方個(gè)人信息或拒絕捐獻(xiàn)器官的相關(guān)情況，乙方應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的一切損失，包括但不限于精神損害賠償、經(jīng)濟(jì)損失賠償?shù)?。乙方?yīng)采取積極措施消除影響，挽回甲方損失。若乙方違反本協(xié)議約定，強(qiáng)迫或誘導(dǎo)甲方改變拒絕捐獻(xiàn)器官的決定，乙方應(yīng)向甲方支付違約金[X]元，并承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失。乙方還應(yīng)按照法律法規(guī)的規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。四、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至[具體日期]。協(xié)議期滿后，雙方如無異議，則本協(xié)議自動(dòng)延續(xù)[延續(xù)期限]。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力，如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字或蓋章）：___________________