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損害賠償分?jǐn)倕f(xié)議書(shū)?甲方:姓名:__________________身份證號(hào):__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方:姓名:__________________身份證號(hào):__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于[具體事件簡(jiǎn)述],甲乙雙方就損害賠償分?jǐn)偸乱?,?jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議:一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述[詳細(xì)描述導(dǎo)致?lián)p害賠償?shù)氖录?jīng)過(guò),包括時(shí)間、地點(diǎn)、涉及的行為或物品等。例如:在[具體日期],于[具體地點(diǎn)],因[事件起因],導(dǎo)致了[具體損害后果],涉及的標(biāo)的物為[詳細(xì)說(shuō)明相關(guān)物品或設(shè)施]。該損害事件對(duì)雙方造成了不同程度的影響,具體損害情況如下:甲方遭受的損害包括但不限于:[詳細(xì)列舉甲方的各項(xiàng)損失,如財(cái)產(chǎn)損失的具體金額、種類,人身傷害的具體情況及所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、誤工損失等]。乙方遭受的損害包括但不限于:[詳細(xì)列舉乙方的各項(xiàng)損失,如財(cái)產(chǎn)損失的具體金額、種類,人身傷害的具體情況及所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、誤工損失等]。二、權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定分?jǐn)倱p害賠償費(fèi)用。有權(quán)依據(jù)法律法規(guī)及本協(xié)議的規(guī)定,向乙方主張合理的賠償訴求。2.義務(wù)如實(shí)向乙方提供因損害事件導(dǎo)致的自身?yè)p失情況及相關(guān)證據(jù)材料,包括但不限于發(fā)票、診斷證明、誤工證明等。積極配合乙方處理?yè)p害賠償相關(guān)事宜,提供必要的協(xié)助和信息。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定分?jǐn)倱p害賠償費(fèi)用。有權(quán)依據(jù)法律法規(guī)及本協(xié)議的規(guī)定,對(duì)甲方主張的賠償訴求進(jìn)行合理抗辯。2.義務(wù)如實(shí)向甲方提供因損害事件導(dǎo)致的自身?yè)p失情況及相關(guān)證據(jù)材料,包括但不限于發(fā)票、診斷證明、誤工證明等。積極配合甲方處理?yè)p害賠償相關(guān)事宜,提供必要的協(xié)助和信息。三、損害賠償分?jǐn)偙壤胺绞浇?jīng)甲乙雙方共同核算及協(xié)商,確定本次損害賠償?shù)姆謹(jǐn)偙壤秊椋杭追匠袚?dān)[X]%,乙方承擔(dān)[Y]%。損害賠償費(fèi)用的支付方式為:雙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[具體期限]內(nèi),按照各自承擔(dān)的比例,將應(yīng)分?jǐn)偟馁r償費(fèi)用支付至雙方共同指定的銀行賬戶。該銀行賬戶信息如下:開(kāi)戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號(hào):__________________四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付損害賠償分?jǐn)傎M(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[具體期限]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部應(yīng)分?jǐn)傎M(fèi)用及違約金。同時(shí),甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的全部費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。(二)乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付損害賠償分?jǐn)傎M(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[具體期限]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部應(yīng)分?jǐn)傎M(fèi)用及違約金。同時(shí),乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的全部費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。五、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。若甲乙雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字/蓋章):_________
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