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文檔簡介

2024護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試易錯題帶答案1.患者男,50歲。因高熱急診入院,體溫39.9℃。正確的物理降溫措施是A.囑患者多飲冰水B.前額、頭頂部置冰袋C.全身冷水擦浴D.心前區(qū)酒精擦浴E.冰敷60分鐘后測體溫答案:B分析:高熱患者可在前額、頭頂部置冰袋進(jìn)行降溫。多飲冰水可能刺激胃腸道;全身冷水擦浴易引起寒戰(zhàn),增加產(chǎn)熱;心前區(qū)酒精擦浴可引起反射性心率減慢;冰敷一般30分鐘后測體溫。2.某患者因消化性潰瘍多年入院,今突然嘔血約700ml。醫(yī)囑:全血200mlivgtt。輸血過程中護(hù)士注意到其眼瞼、口唇出現(xiàn)水腫,患者自述面部皮膚瘙癢。該患者最可能發(fā)生了A.過敏反應(yīng)B.空氣栓塞C.血管內(nèi)溶血D.血管外溶血E.枸櫞酸鈉中毒答案:A分析:輸血中出現(xiàn)眼瞼、口唇水腫,皮膚瘙癢是過敏反應(yīng)的表現(xiàn)??諝馑ㄈ行貝?、胸骨后疼痛等表現(xiàn);血管內(nèi)、外溶血有黃疸、血紅蛋白尿等;枸櫞酸鈉中毒有手足抽搐等。3.患者女,30歲。急性支氣管炎,咳嗽劇烈,咳膿性痰,量較多,呼吸急促。查體:T37.8℃,P98次/分,R24次/分。醫(yī)囑:超聲霧化吸入,tid。為該患者祛痰首選的藥物是A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.α糜蛋白酶D.地塞米松E.色甘酸鈉答案:C分析:α糜蛋白酶有稀釋痰液作用,可用于祛痰。沙丁胺醇、氨茶堿用于平喘;地塞米松抗炎;色甘酸鈉預(yù)防哮喘發(fā)作。4.患者男,65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護(hù)士核對醫(yī)囑時(shí),應(yīng)提出質(zhì)疑的是A.一級護(hù)理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml,ivgtt,tidE.氫氯噻嗪25mg,po,bid答案:B分析:慢性肺源性心臟病患者應(yīng)低流量吸氧(12L/min),持續(xù)高流量吸氧會抑制呼吸中樞。其他醫(yī)囑合理。5.患者男,56歲。胃癌。在應(yīng)用化療藥輔助治療時(shí),注射部位刺痛、水腫,并出現(xiàn)條索狀紅線。正確的處理措施是A.局部熱敷B.局部按摩C.加快注射速度D.減慢注射速度E.立即給予抗生素答案:A分析:化療藥外滲出現(xiàn)條索狀紅線是靜脈炎表現(xiàn),應(yīng)局部熱敷,促進(jìn)炎癥吸收。不能按摩,加快或減慢注射速度對其無改善,無需立即用抗生素。6.患者女,32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院,診斷為肥厚型心肌病。護(hù)士采集健康史時(shí),針對病因,首先應(yīng)詢問的是該患者有無A.應(yīng)用化療藥物B.病毒感染史C.家族裝修史D.酗酒史E.家族史答案:E分析:肥厚型心肌病是常染色體顯性遺傳病,詢問家族史有助于病因判斷?;熕?、病毒感染、裝修史、酗酒史與該病病因關(guān)系不大。7.患者女,28歲。咽炎,醫(yī)囑:復(fù)方新諾明1.0g,pobid,護(hù)士指導(dǎo)患者服藥時(shí)間,正確的是A.8amB.8pmC.8am4pmD.8am8pmE.8pm4am答案:C分析:bid是每日兩次,8am4pm給藥符合每日兩次的時(shí)間安排。8.患者男,55歲。因“食欲不佳,胃部不適”來門診就診。候診時(shí)患者突然感到腹痛難忍,頭冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。門診護(hù)士應(yīng)A.協(xié)助患者平臥候診B.安撫患者,勸其耐心等候C.安排患者提前就診D.給予患者鎮(zhèn)痛劑緩解疼痛E.請醫(yī)生加速診治前面患者答案:C分析:患者出現(xiàn)緊急情況,腹痛難忍、頭冒冷汗等,門診護(hù)士應(yīng)安排其提前就診,以保障患者安全。不能讓其繼續(xù)等候,未明確診斷前不能隨意用鎮(zhèn)痛劑。9.患兒男,10個月?;技毙陨虾粑栏腥荆w溫39.8℃。此時(shí)對患兒最主要的護(hù)理措施是A.預(yù)防感染B.冷生理鹽水灌腸C.藍(lán)光照射D.口腔護(hù)理E.拍背排痰答案:B分析:患兒高熱,冷生理鹽水灌腸可降溫。預(yù)防感染是一般護(hù)理;藍(lán)光照射用于新生兒黃疸;此時(shí)主要問題是高熱,不是口腔問題和痰液問題。10.患者女,26歲。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,用藥治療過程中出現(xiàn)胃潰瘍發(fā)作,考慮與哪種藥物的不良反應(yīng)有關(guān)A.環(huán)磷酰胺B.羥氯喹C.潑尼松D.雷公藤總苷E.免疫球蛋白答案:C分析:潑尼松屬于糖皮質(zhì)激素,長期大量應(yīng)用可誘發(fā)或加重潰瘍。環(huán)磷酰胺有骨髓抑制等不良反應(yīng);羥氯喹可引起視網(wǎng)膜病變;雷公藤總苷有生殖系統(tǒng)等不良反應(yīng);免疫球蛋白一般無此不良反應(yīng)。11.患者男,45歲。因冠心病住院治療,住院期間突然發(fā)生室顫,責(zé)任護(hù)士立即趕到,首要的處理措施是A.心內(nèi)注射利多卡因B.氣管插管C.非同步電除顫D.同步電除顫E.胸外心臟按壓答案:C分析:室顫一旦發(fā)生,應(yīng)立即非同步電除顫,這是最有效的治療方法。心內(nèi)注射等后續(xù)根據(jù)情況進(jìn)行。同步電除顫用于室上速等。12.患者女,30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀,需采血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗(yàn)。最佳的采血時(shí)間應(yīng)是A.高熱時(shí)B.寒戰(zhàn)時(shí)C.發(fā)熱間歇期D.靜脈滴注抗生素時(shí)E.抗生素使用后答案:B分析:寒戰(zhàn)時(shí)細(xì)菌大量入血,此時(shí)采血做血培養(yǎng)陽性率高。高熱時(shí)細(xì)菌可能已部分被清除;發(fā)熱間歇期、用抗生素時(shí)及用抗生素后都不利于培養(yǎng)出細(xì)菌。13.患者男,68歲。因高血壓來診。醫(yī)囑給予降壓藥口服治療。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者,為評估降壓效果,患者應(yīng)自行測量、記錄血壓。測量血壓的最佳時(shí)段是A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥半小時(shí)后E.服用降壓藥2小時(shí)后答案:E分析:一般降壓藥服用2小時(shí)后血藥濃度達(dá)峰值,此時(shí)測量血壓能較好評估降壓效果。14.患者女,25歲。右小腿有10cm×5cm的肉芽組織水腫創(chuàng)面。換藥時(shí)應(yīng)選用的濕敷藥液是A.等滲鹽水B.0.02%呋喃西林溶液C.0.1%依沙吖啶溶液D.含氯石灰硼酸溶液E.5%氯化鈉溶液答案:E分析:肉芽組織水腫創(chuàng)面可用高滲鹽水濕敷,5%氯化鈉溶液為高滲溶液,可減輕水腫。等滲鹽水用于清潔創(chuàng)面;其他幾種多用于感染創(chuàng)面。15.患者男,56歲。前列腺切除術(shù)后行膀胱沖洗,沖洗液引流不暢。首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是A.夾閉沖洗管,暫停沖洗B.繼續(xù)沖洗C.檢查引流管是否通暢D.通知醫(yī)生E.提高沖洗液壓力答案:C分析:沖洗液引流不暢,首先應(yīng)檢查引流管是否通暢,排除堵塞等原因。夾閉沖洗管、繼續(xù)沖洗、提高壓力都可能加重問題,情況不明時(shí)不必急于通知醫(yī)生。16.患者女,40歲。上午擬行子宮切除術(shù),術(shù)前需留置導(dǎo)尿管。護(hù)士在導(dǎo)尿操作中應(yīng)為患者安置的體位是A.去枕仰臥位B.頭高足低位C.側(cè)臥位D.屈膝仰臥位E.截石位答案:D分析:導(dǎo)尿時(shí)患者應(yīng)取屈膝仰臥位,便于暴露操作部位。去枕仰臥位用于昏迷等;頭高足低位用于某些顱腦手術(shù)等;側(cè)臥位用于灌腸等;截石位用于婦科檢查等。17.患者男,62歲。吞咽困難1個月余,經(jīng)檢查后確診為食管癌并肝轉(zhuǎn)移?;颊呖奁┰辍D壳霸摶颊叩男睦矸磻?yīng)是A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期答案:B分析:患者哭泣、煩躁,是對疾病診斷的憤怒表現(xiàn),處于憤怒期。否認(rèn)期不承認(rèn)患?。粎f(xié)議期會與醫(yī)護(hù)人員協(xié)商治療方案;憂郁期會情緒低落、悲傷;接受期會平靜接受現(xiàn)實(shí)。18.患者女,30歲。急性盆腔炎,觀察發(fā)現(xiàn)患者腹脹、腸鳴音減弱,可能的情況是A.腸梗阻B.腸麻痹C.低鉀血癥D.低鈉血癥E.酸堿失衡答案:B分析:急性盆腔炎患者出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱,考慮是炎癥刺激導(dǎo)致腸麻痹。腸梗阻有腹痛、嘔吐等典型表現(xiàn);低鉀血癥有肌無力等;低鈉血癥有頭暈等;酸堿失衡有相應(yīng)血?dú)飧淖儭?9.患者男,58歲。因心臟呼吸驟停進(jìn)行心肺復(fù)蘇。胸外心臟按壓操作中錯誤的是A.患者仰臥在硬板上B.按壓部位為胸骨下段C.按壓頻率至少100次/分D.按壓與放松時(shí)間比為1:2E.按壓深度至少5cm答案:D分析:胸外心臟按壓按壓與放松時(shí)間比應(yīng)為1:1,以保證心臟有效充盈和射血。其他選項(xiàng)操作正確。20.患者女,28歲。產(chǎn)后2個月,哺乳期,突發(fā)右乳皮膚紅腫熱痛,疼痛難耐,繼而出現(xiàn)高熱。查體:體溫39.8℃,右乳觸痛明顯,局部皮膚紅腫隆起,有波動感。診斷為乳腺膿腫。針對該患者的護(hù)理措施,錯誤的是A.停止哺乳B.吸凈乳汁C.切開引流D.局部熱敷E.應(yīng)用抗生素答案:A分析:乳腺膿腫一般不停止哺乳,以防止乳汁淤積加重感染,可患側(cè)停止哺乳,用吸奶器吸凈乳汁。其他措施如切開引流、局部熱敷、應(yīng)用抗生素都是正確的。21.患者男,40歲。因車禍致脾破裂急診入院。患者面色蒼白,四肢厥冷,血壓70/40mmHg,脈細(xì)弱。在等待配血期間,首選的液體是A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.平衡鹽溶液D.5%碳酸氫鈉溶液E.50%葡萄糖溶液答案:C分析:患者脾破裂出血致休克,在等待配血時(shí),應(yīng)先輸入平衡鹽溶液,可快速補(bǔ)充血容量,維持有效循環(huán)。5%葡萄糖溶液主要補(bǔ)充水分和能量;0.9%氯化鈉溶液維持滲透壓;5%碳酸氫鈉溶液糾正酸中毒;50%葡萄糖溶液用于低血糖等。22.患者女,65歲。慢性阻塞性肺疾病病史。近年來多次在冬季發(fā)生肺炎,為減少患病幾率,可以囑患者在易發(fā)病季節(jié)A.注射免疫球蛋白B.接種卡介苗C.接種流感疫苗D.服用抗生素E.在家中不要外出答案:A分析:注射免疫球蛋白可增強(qiáng)機(jī)體免疫力,減少肺炎發(fā)生幾率??ń槊缬糜陬A(yù)防肺結(jié)核;流感疫苗主要預(yù)防流感;不能長期服用抗生素預(yù)防感染;在家不外出不現(xiàn)實(shí)。23.患者男,35歲。因再生障礙性貧血入院治療。入院當(dāng)日血常規(guī)結(jié)果回報(bào)Hb59g/L,護(hù)士對該患者制訂的休息與活動計(jì)劃為A.絕對臥床休息,協(xié)助自理活動B.臥床休息為主,間斷床上及床邊活動C.床上活動為主,適當(dāng)增加休息時(shí)間D.床邊活動為主,增加午睡及夜間睡眠時(shí)間E.適當(dāng)進(jìn)行室內(nèi)運(yùn)動,避免重體力活動答案:B分析:患者血紅蛋白59g/L,為中度貧血,應(yīng)臥床休息為主,間斷床上及床邊活動,避免過度勞累。絕對臥床適用于極重度貧血等;其他選項(xiàng)活動量相對偏大。24.患者女,23歲。患甲狀腺功能亢進(jìn)癥。在進(jìn)行基礎(chǔ)代謝率測定前需要禁用的藥物是A.青霉素B.苯巴比妥C.酚酞D.潑尼松E.普萘洛爾答案:E分析:普萘洛爾可減慢心率,影響基礎(chǔ)代謝率測定結(jié)果,測定前需禁用。青霉素為抗生素;苯巴比妥為鎮(zhèn)靜催眠藥;酚酞為瀉藥;潑尼松為糖皮質(zhì)激素,一般不影響基礎(chǔ)代謝率測定。25.患者男,60歲?;几哐獕翰?0年,昨日與人爭吵后突然倒地昏迷,查體有一側(cè)上、下肢癱瘓,口斜眼歪。應(yīng)考慮為A.癲癇發(fā)作B.急性心肌梗死C.腦血栓形成D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:D分析:患者有高血壓病史,情緒激動后突然昏迷、偏癱、口斜眼歪,考慮為腦出血。癲癇發(fā)作有抽搐等表現(xiàn);急性心肌梗死有胸痛等;腦血栓形成多在安靜狀態(tài)發(fā)?。恢刖W(wǎng)膜下腔出血有劇烈頭痛等。26.患者女,32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個月就診,診斷為宮頸柱狀上皮異位,2度糜爛。護(hù)士應(yīng)告知患者A.宮頸癌的高發(fā)人群B.早期可出現(xiàn)接觸性出血C.應(yīng)及時(shí)應(yīng)用物理治療D.應(yīng)定期做宮頸刮片檢查E.糜爛面積小,藥物治療效果好答案:D分析:宮頸柱狀上皮異位雖多為生理現(xiàn)象,但也需定期做宮頸刮片檢查排除宮頸癌。它不是宮頸癌高發(fā)人群;早期不一定有接觸性出血;2度糜爛可先觀察,不一定立即物理治療;藥物治療對2度糜爛效果欠佳。27.患兒男,5歲。幼兒園老師反映上課時(shí)不停搖椅,多跑動,不專心,不能完成手工作業(yè),但智力正常。最可能的診斷是A.腦性癱瘓B.注意缺陷多動障礙C.多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎D.癲癇小發(fā)作E.大腦發(fā)育不全答案:B分析:患兒智力正常,但有注意力不集中、多動等表現(xiàn),符合注意缺陷多動障礙。腦性癱瘓有運(yùn)動障礙等;多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎有肢體感覺和運(yùn)動障礙;癲癇小發(fā)作有短暫意識喪失等;大腦發(fā)育不全有智力等多方面異常。28.患者男,70歲。因呼吸衰竭行呼吸機(jī)輔助呼吸。提示患者出現(xiàn)了過度通氣的體征是A.煩躁不安B.抽搐、昏迷C.皮膚潮紅、多汗D.表淺靜脈充盈消失E.血壓升高、脈搏加快答案:B分析:過度通氣可導(dǎo)致呼吸性堿中毒,引起抽搐、昏迷等。煩躁不安可能是多種原因;皮膚潮紅、多汗可能是二氧化碳潴留;表淺靜脈充盈消失與循環(huán)有關(guān);血壓升高、脈搏加快也可能有多種因素。29.患者女,38歲。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多。查體:神志清,口唇輕度發(fā)紺;桶狀胸;雙肺叩診過清音,呼吸音低,有干、濕性啰音。經(jīng)定量霧化吸入治療后病情緩解,但PaO?(55mmHg)仍低。為防止病情進(jìn)一步加重,最有效的措施是A.做腹式呼吸加強(qiáng)膈肌運(yùn)動B.保持情緒穩(wěn)定C.進(jìn)行家庭氧療D.堅(jiān)持步行或慢跑等全身運(yùn)動E.每日堅(jiān)持用藥答案:C分析:患者PaO?低,進(jìn)行家庭氧療可提高血氧分壓,防止病情進(jìn)一步加重。其他措施如腹式呼吸、穩(wěn)定情緒、運(yùn)動、堅(jiān)持用藥等對病情有一定幫助,但不是最有效的防止病情加重的措施。30.患者男,52歲。確診為肝性腦病,現(xiàn)給予乳果糖口服,目的是為了A.導(dǎo)瀉B.酸化腸道C.抑制腸菌生長D.補(bǔ)充能量E.保護(hù)肝臟答案:B分析:乳果糖在腸道被細(xì)菌分解為乳酸和醋酸,使腸道酸化,減少氨的吸收,從而減輕肝性腦病癥狀。它有導(dǎo)瀉作用但不是主要目的;不能直接抑制腸菌生長;不用于補(bǔ)充能量和保護(hù)肝臟。31.患者女,25歲。診斷為滴蟲性陰道炎。詢問用自助沖洗器灌洗陰道的方法,護(hù)士應(yīng)告知她最適宜的沖洗液為A.5.5%醋酸溶液B.1%乳酸溶液C.生理鹽水D.1:5000高錳酸鉀溶液E.2%碳酸氫鈉溶液答案:B分析:滴蟲性陰道炎陰道環(huán)境偏堿性,應(yīng)用酸性溶液沖洗,1%乳酸溶液可改善陰道環(huán)境。5.5%醋酸溶液濃度不合適;生理鹽水無改善陰道環(huán)境作用;1:5000高錳酸鉀溶液多用于坐??;2%碳酸氫鈉溶液為堿性。32.患者男,38歲。支氣管哮喘病史10余年。護(hù)士對其進(jìn)行評估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者喜歡花草,常常晚上散步??紤]與該患者哮喘無關(guān)的因素是A.花草B.散步C.熬夜D.花粉E.受涼答案:B分析:花草、花粉可能是過敏原,熬夜、受涼可誘發(fā)哮喘發(fā)作,而正常的晚上散步一般與哮喘發(fā)作無關(guān)。33.患者女,45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診。雙側(cè)卵巢囊性增大,考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D.CA125E.盆腔B超答案:C分析:腹腔鏡檢查可直接觀察盆腔內(nèi)病變情況,同時(shí)可進(jìn)行手術(shù)治療,是診斷和治療子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法。雙合診、三合診可初步檢查;CA125用于輔助診斷;盆腔B超可發(fā)現(xiàn)囊腫等,但不如腹腔鏡直觀準(zhǔn)確。34.患兒男,1歲。診斷為室間隔缺損8個月。3天前出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,近1天來,咳嗽、呼吸急促,三凹征明顯,尿少,急診入院。查體:T38℃,P160次/分,R55次/分,肝肋下5cm。診斷室間隔缺損合并心力衰竭。服用強(qiáng)心苷時(shí),正確的護(hù)理措施是A.服藥前數(shù)脈搏15秒B.服藥前數(shù)脈搏60秒C.服藥后數(shù)脈搏60秒D.服藥后數(shù)脈搏80秒E.服藥前數(shù)脈搏80秒答案:B分析:服用強(qiáng)心苷前應(yīng)數(shù)脈搏60秒,若脈搏低于一定次數(shù)(兒童低于90100次/分)應(yīng)停藥并報(bào)告醫(yī)生。35.患者男,65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)呼吸衰竭、心力衰竭入院治療。醫(yī)囑給予抗感染、利尿、強(qiáng)心劑等藥物治療。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)特別注意觀察A.心率B.尿量C.呼吸D.血壓E.藥物副作用答案:E分析:肺心病患者使用抗感染、利尿、強(qiáng)心劑等藥物,要特別注意藥物副作用,如強(qiáng)心劑易導(dǎo)致洋地黃中毒,利尿劑可引起電解質(zhì)紊亂等。心率、尿量、呼吸、血壓也需觀察,但不是最主要的。36.患者女,22歲。因甲亢住院行手術(shù)治療。術(shù)后第1天患者出現(xiàn)聲音嘶啞,表現(xiàn)焦慮。為了減輕不適感,正確的健康教育是告知患者A.輕微嘶啞是暫時(shí)的B.減少飲水量C.熱敷局部D.平臥位E.及早練習(xí)發(fā)音答案:A分析:甲亢術(shù)后聲音嘶啞多是由于喉返神經(jīng)損傷,多為暫時(shí)的,告知患者這一情況可減輕其焦慮。減少飲水量不利于恢復(fù);熱敷局部無作用;平臥位與聲音嘶啞無關(guān);過早練習(xí)發(fā)音可能加重?fù)p傷。37.患者男,50歲。胃潰瘍病史20余年,近1個月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律,無惡心、嘔吐、體重下降現(xiàn)象。入院檢查大便隱血試驗(yàn)陽性,考慮胃潰瘍伴消化道出血。下列生活指導(dǎo)正確的是A.禁食B.多飲肉湯C.高蛋白高纖維飲食D.溫涼、清淡無刺激性流食E.增加體育活動答案:D分析:胃潰瘍伴消化道出血患者應(yīng)給予溫涼、清淡無刺激性流食,避免食物刺激加重出血。出血期間不禁食;肉湯較油膩,不利于恢復(fù);高蛋白高纖維飲食在出血期不合適;此時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。38.患者女,30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀,需采血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗(yàn)。最佳采血時(shí)間應(yīng)是A.高熱時(shí)B.寒戰(zhàn)時(shí)C.發(fā)熱間歇期D.靜脈滴注抗生素時(shí)E.抗生素使用后答案:B分析:寒戰(zhàn)時(shí)細(xì)菌大量入血,此時(shí)采血做血培養(yǎng)陽性率高。高熱時(shí)細(xì)菌可能已部分被清除;發(fā)熱間歇期、用抗生素時(shí)及用抗生素后都不利于培養(yǎng)出細(xì)菌。39.患者男,68歲。因高血壓來診。醫(yī)囑給予降壓藥口服治療。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者,為評估降壓效果,患者應(yīng)自行測量、記錄血壓。測量血壓的最佳時(shí)段是A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥半小時(shí)后E.服用降壓藥2小時(shí)后答案:E分析:一般降壓藥服用2小時(shí)后血藥濃度達(dá)峰值,此時(shí)測量血壓能較好評估降壓效果。40.患者女,25歲。右小腿有10cm×5cm的肉芽組織水腫創(chuàng)面。換藥時(shí)應(yīng)選用的濕敷藥液是A.等滲鹽水B.0.02%呋喃西林溶液C.0.1%依沙吖啶溶液D.含氯石灰硼酸溶液E.5%氯化鈉溶液答案:E分析:肉芽組織水腫創(chuàng)面可用高滲鹽水濕敷,5%氯化鈉溶液為高滲溶液,可減輕水腫。等滲鹽水用于清潔創(chuàng)面;其他幾種多用于感染創(chuàng)面。41.患者男,56歲。前列腺切除術(shù)后行膀胱沖洗,沖洗液引流不暢。首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是A.夾閉沖洗管,暫停沖洗B.繼續(xù)沖洗C.檢查引流管是否通暢D.通知醫(yī)生E.提高沖洗液壓力答案:C分析:沖洗液引流不暢,首先應(yīng)檢查引流管是否通暢,排除堵塞等原因。夾閉沖洗管、繼續(xù)沖洗、提高壓力都可能加重問題,情況不明時(shí)不必急于通知醫(yī)生。42.患者女,40歲。上午擬行子宮切除術(shù),術(shù)前需留置導(dǎo)尿管。護(hù)士在導(dǎo)尿操作中應(yīng)為患者安置的體位是A.去枕仰臥位B.頭高足低位C.側(cè)臥位D.屈膝仰臥位E.截石位答案:D分析:導(dǎo)尿時(shí)患者應(yīng)取屈膝仰臥位,便于暴露操作部位。去枕仰臥位用于昏迷等;頭高足低位用于某些顱腦手術(shù)等;側(cè)臥位用于灌腸等;截石位用于婦科檢查等。43.患者男,62歲。吞咽困難1個月余,經(jīng)檢查后確診為食管癌并肝轉(zhuǎn)移?;颊呖奁?、煩躁。目前該患者的心理反應(yīng)是A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期答案:B分析:患者哭泣、煩躁,是對疾病診斷的憤怒表現(xiàn),處于憤怒期。否認(rèn)期不承認(rèn)患?。粎f(xié)議期會與醫(yī)護(hù)人員協(xié)商治療方案;憂郁期會情緒低落、悲傷;接受期會平靜接受現(xiàn)實(shí)。44.患者女,30歲。急性盆腔炎,觀察發(fā)現(xiàn)患者腹脹、腸鳴音減弱,可能的情況是A.腸梗阻B.腸麻痹C.低鉀血癥D.低鈉血癥E.酸堿失衡答案:B分析:急性盆腔炎患者出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱,考慮是炎癥刺激導(dǎo)致腸麻痹。腸梗阻有腹痛、嘔吐等典型表現(xiàn);低鉀血癥有肌無力等;低鈉血癥有頭暈等;酸堿失衡有相應(yīng)血?dú)飧淖儭?5.患者男,58歲。因心臟呼吸驟停進(jìn)行心肺復(fù)蘇。胸外心臟按壓操作中錯誤的是A.患者仰臥在硬板上B.按壓部位為胸骨下段C.按壓頻率至少100次/分D.按壓與放松時(shí)間比為1:2E.按壓深度至少5cm答案:D分析:胸外心臟按壓按壓與放松時(shí)間比應(yīng)為1:1,以保證心臟有效充盈和射血。其他選項(xiàng)操作正確。46.患者女,28歲。產(chǎn)后2個月,哺乳期,突發(fā)右乳皮膚紅腫熱痛,疼痛難耐,繼而出現(xiàn)高熱。查體:體溫39.8℃,右乳觸痛明顯,局部皮膚紅腫隆起,有波動感。診斷為乳腺膿腫。針對該患者的

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