明亮捐贈(zèng)角膜協(xié)議書(shū)

明亮捐贈(zèng)角膜協(xié)議書(shū)?甲方（捐贈(zèng)方）：姓名：__________________性別：__________________民族：__________________出生日期：__________________身份證號(hào)碼：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（接收方）：名稱(chēng)：__________________法定代表人：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于甲方自愿捐贈(zèng)角膜，乙方具備接收角膜進(jìn)行相關(guān)醫(yī)療處置及研究等的合法資質(zhì)和能力，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方捐贈(zèng)角膜事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、捐贈(zèng)角膜的具體描述1.角膜狀況甲方承諾所捐贈(zèng)的角膜應(yīng)在捐贈(zèng)時(shí)保持相對(duì)健康、無(wú)嚴(yán)重病變或感染等不適宜移植的狀況。甲方應(yīng)在捐贈(zèng)前積極配合相關(guān)醫(yī)療檢查，確保角膜符合可用于移植的標(biāo)準(zhǔn)。2.捐贈(zèng)角膜的數(shù)量及用途甲方本次擬捐贈(zèng)[X]只角膜，用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的角膜移植手術(shù)、眼科研究等合法的醫(yī)療用途，以幫助那些因角膜疾病而視力受損的患者恢復(fù)視力或改善眼部狀況。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方對(duì)捐贈(zèng)角膜的接收、使用及后續(xù)處置情況。在符合法律法規(guī)及本協(xié)議規(guī)定的前提下，有權(quán)要求乙方按照約定使用捐贈(zèng)角膜。2.義務(wù)向乙方如實(shí)告知自身眼部健康狀況、病史（包括但不限于眼部疾病史、傳染病史等），不得隱瞞可能影響角膜質(zhì)量或受贈(zèng)者安全的重要信息。按照乙方要求的時(shí)間、地點(diǎn)及方式，配合完成角膜捐贈(zèng)相關(guān)的手續(xù)及醫(yī)療檢查，確保捐贈(zèng)過(guò)程的順利進(jìn)行。在捐贈(zèng)前，妥善保護(hù)自身眼部，避免因自身故意或重大過(guò)失導(dǎo)致角膜質(zhì)量受損。簽署本協(xié)議后，未經(jīng)乙方書(shū)面同意，不得撤銷(xiāo)捐贈(zèng)。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的眼部相關(guān)信息及資料。按照本協(xié)議約定接收甲方捐贈(zèng)的角膜，并對(duì)角膜進(jìn)行必要的檢查、處理及后續(xù)使用。2.義務(wù)向甲方告知角膜接收后的具體流程、使用方式及可能的風(fēng)險(xiǎn)等信息，確保甲方充分知情。對(duì)接收的捐贈(zèng)角膜進(jìn)行妥善保管、合理使用，嚴(yán)格按照醫(yī)學(xué)倫理和法律法規(guī)的要求，將角膜用于合法的醫(yī)療目的，不得挪作他用。定期向甲方反饋角膜的使用情況，如用于移植手術(shù)的受贈(zèng)者情況（若涉及個(gè)人隱私保護(hù)，在符合相關(guān)規(guī)定的前提下提供必要信息）等。對(duì)甲方的個(gè)人信息及捐贈(zèng)行為予以保密，不得泄露甲方隱私信息。三、捐贈(zèng)流程及手續(xù)1.捐贈(zèng)意向表達(dá)甲方首先向乙方以書(shū)面或口頭方式表達(dá)捐贈(zèng)角膜的意向，乙方在收到意向后，應(yīng)及時(shí)與甲方溝通捐贈(zèng)的具體事宜，包括但不限于捐贈(zèng)時(shí)間、地點(diǎn)、相關(guān)手續(xù)等。2.身體檢查乙方安排專(zhuān)業(yè)醫(yī)療人員對(duì)甲方進(jìn)行全面的眼部及身體檢查，以確定甲方是否適合捐贈(zèng)角膜以及角膜的質(zhì)量狀況。檢查項(xiàng)目應(yīng)包括但不限于視力檢測(cè)、眼壓測(cè)量、角膜地形圖檢查、傳染病篩查（如艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒等）等。甲方應(yīng)積極配合檢查，如實(shí)提供相關(guān)信息。3.簽署協(xié)議經(jīng)檢查符合捐贈(zèng)條件后，雙方正式簽署本捐贈(zèng)角膜協(xié)議書(shū)。協(xié)議應(yīng)明確雙方的權(quán)利義務(wù)、捐贈(zèng)角膜的具體情況、捐贈(zèng)流程、后續(xù)事項(xiàng)等內(nèi)容。4.角膜摘取在簽署協(xié)議并確定捐贈(zèng)時(shí)間后，乙方按照醫(yī)學(xué)規(guī)范和倫理要求，安排專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)生在合法合規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行角膜摘取手術(shù)。手術(shù)過(guò)程應(yīng)嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則，確保角膜的質(zhì)量和安全性。5.交接與記錄角膜摘取后，乙方應(yīng)及時(shí)與甲方進(jìn)行交接確認(rèn)，并做好詳細(xì)的記錄，包括角膜的數(shù)量、質(zhì)量狀況、摘取時(shí)間、交接時(shí)間等信息。交接記錄應(yīng)由雙方簽字確認(rèn)。6.后續(xù)跟蹤乙方對(duì)接收的角膜及相關(guān)使用情況進(jìn)行跟蹤管理，建立檔案記錄角膜的使用去向、受贈(zèng)者情況等信息。同時(shí)，定期向甲方反饋相關(guān)情況，如受贈(zèng)者術(shù)后恢復(fù)情況等（若涉及個(gè)人隱私保護(hù)，在符合相關(guān)規(guī)定的前提下提供必要信息）。四、費(fèi)用承擔(dān)1.甲方進(jìn)行角膜捐贈(zèng)相關(guān)的檢查、手術(shù)等費(fèi)用，由甲方自行承擔(dān)。2.乙方接收、保管、使用捐贈(zèng)角膜過(guò)程中產(chǎn)生的費(fèi)用，由乙方自行承擔(dān)，包括但不限于角膜檢查費(fèi)用、儲(chǔ)存費(fèi)用、移植手術(shù)費(fèi)用等，但法律法規(guī)另有規(guī)定或雙方另有約定的除外。五、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議履行過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私及其他機(jī)密信息予以保密。未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意，任何一方不得向第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。六、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方違反本協(xié)議約定，隱瞞重要信息、不配合檢查或擅自撤銷(xiāo)捐贈(zèng)等，導(dǎo)致乙方無(wú)法正常接收或使用捐贈(zèng)角膜，給乙方造成損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于乙方為接收角膜所做的準(zhǔn)備工作費(fèi)用、預(yù)期利益損失等。如甲方故意提供虛假信息，致使角膜用于移植后出現(xiàn)嚴(yán)重不良后果，甲方應(yīng)依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償乙方及受贈(zèng)者因此遭受的全部損失。2.乙方違約責(zé)任若乙方違反本協(xié)議約定，未妥善保管、使用捐贈(zèng)角膜，挪作他用或泄露甲方隱私信息等，乙方應(yīng)立即糾正違約行為，并向甲方賠禮道歉。如給甲方造成損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。若乙方未按照約定向甲方反饋角膜使用情況，每逾期一次，應(yīng)按照協(xié)議總金額的[X%]向甲方支付違約金；逾期超過(guò)[X]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方返還已接收的角膜或給予相應(yīng)的賠償。七、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律