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文檔簡介
2024年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫帶答案1.正常成人安靜時的血壓范圍是A.收縮壓90139mmHg,舒張壓6089mmHgB.收縮壓100140mmHg,舒張壓7090mmHgC.收縮壓110150mmHg,舒張壓80100mmHgD.收縮壓120160mmHg,舒張壓90110mmHg答案A。血壓是血液在血管內流動時對血管壁的側壓力,正常成人安靜時收縮壓范圍是90139mmHg,舒張壓6089mmHg。2.體溫單底欄的填寫內容是A.體溫B.脈搏C.呼吸D.大便次數(shù)答案D。體溫單底欄主要填寫大便次數(shù)、尿量、出入液量、血壓、體重等,體溫、脈搏、呼吸分別記錄在體溫單的相應區(qū)域。3.青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀是A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.中樞神經系統(tǒng)癥狀答案A。青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀常是呼吸道癥狀,如喉頭水腫、呼吸困難等,隨后可出現(xiàn)循環(huán)衰竭、中樞神經系統(tǒng)癥狀等。4.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.流質飲食D.低蛋白飲食答案C。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質飲食、半流質飲食和流質飲食,高熱量飲食、低鹽飲食、低蛋白飲食屬于治療飲食。5.無菌持物鉗的正確使用方法是A.可夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時,鉗端應閉合C.手術室持物鉗每周消毒一次D.使用時持物鉗端向上答案B。無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品,不能夾取油紗布等;取放無菌持物鉗時,鉗端應閉合;手術室持物鉗應每天消毒;使用時持物鉗端應向下,防止消毒液倒流污染鉗端。6.壓瘡發(fā)生的最主要原因是A.局部組織長期受壓B.機體營養(yǎng)不良C.局部皮膚潮濕或排泄物刺激D.矯形器械使用不當答案A。壓瘡發(fā)生的最主要原因是局部組織長期受壓,導致血液循環(huán)障礙,組織缺血缺氧,引起組織壞死。機體營養(yǎng)不良、局部皮膚潮濕或排泄物刺激、矯形器械使用不當?shù)仁菈函彴l(fā)生的誘因。7.大量不保留灌腸時,灌腸筒內液面距肛門的距離是A.2030cmB.3040cmC.4060cmD.6080cm答案C。大量不保留灌腸時,灌腸筒內液面距肛門的距離是4060cm,這樣的高度能使液體順利流入腸道。8.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時,患者應采取的臥位是A.左側臥位并頭低腳高B.右側臥位并頭低腳高C.左側臥位并頭高腳低D.右側臥位并頭高腳低答案A。發(fā)生空氣栓塞時,應立即讓患者取左側臥位并頭低腳高,使氣體浮向右心室尖部,避免阻塞肺動脈入口。9.測量脈搏時,不妥的做法是A.患者劇烈活動后應休息20分鐘再測B.用示指、中指和無名指按在動脈上,計數(shù)1分鐘C.異常脈搏需測1分鐘D.脈搏細弱難觸時,可聽心率答案D。脈搏細弱難觸時,不應單純聽心率,而應兩人同時分別測心率和脈率,稱為脈搏短絀的測量方法。其他選項均為測量脈搏的正確做法。10.護士在為患者進行鼻飼時,其胃管插入的長度是A.4050cmB.4555cmC.5060cmD.5565cm答案B。成人鼻飼時胃管插入的長度一般為4555cm,相當于前額發(fā)際至劍突的距離。11.患者男性,30歲。因車禍致右側胸部損傷,1小時后送至急診室,能判斷患者是開放性氣胸的主要依據(jù)是A.呼吸困難B.胸部傷口存在C.胸壁傷口處可聽到空氣出入的“嘶嘶”聲D.傷側呼吸音消失答案C。開放性氣胸時,外界空氣經胸壁傷口隨呼吸自由進出胸膜腔,胸壁傷口處可聽到空氣出入的“嘶嘶”聲,這是開放性氣胸的主要特征。呼吸困難、胸部傷口存在、傷側呼吸音消失等也可出現(xiàn),但不是主要依據(jù)。12.患者女性,45歲。因“風心病、房顫”入院,主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力,護士為其診脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細速、不規(guī)則,同一單位時間內心率大于脈率,聽診心率快慢不一,心律完全不規(guī)則,心音強弱不等。此脈搏稱為A.短絀脈B.交替脈C.水沖脈D.奇脈答案A。短絀脈的特點是同一單位時間內心率大于脈率,聽診心率快慢不一,心律完全不規(guī)則,心音強弱不等,常見于房顫患者。交替脈是指節(jié)律正常而強弱交替出現(xiàn)的脈搏,提示左心衰竭;水沖脈表現(xiàn)為脈搏驟起驟落,急促有力,常見于主動脈瓣關閉不全等;奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失,常見于心包積液等。13.患者男性,65歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療,醫(yī)囑給予吸氧。在吸氧過程中,患者出現(xiàn)煩躁不安、呼吸急促、發(fā)紺加重。此時應首先采取的措施是A.加大氧流量B.降低氧流量C.給予呼吸興奮劑D.檢查吸氧裝置及呼吸道是否通暢答案D?;颊咴谖踹^程中出現(xiàn)煩躁不安、呼吸急促、發(fā)紺加重,首先應考慮吸氧裝置是否通暢以及呼吸道有無梗阻,而不是盲目加大或降低氧流量或給予呼吸興奮劑。14.患者女性,28歲。產后3周,右側乳房脹痛、紅腫,伴發(fā)熱,體溫38.5℃。體檢發(fā)現(xiàn)右乳外上象限有一硬塊,觸痛明顯。初步診斷為急性乳腺炎。以下護理措施中,不正確的是A.患乳停止哺乳B.局部熱敷C.應用抗生素D.切開引流答案D。急性乳腺炎早期未形成膿腫時,主要采取患乳停止哺乳、局部熱敷、應用抗生素等措施。只有當膿腫形成后才需要切開引流。15.患者男性,50歲。因胃潰瘍穿孔,在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除術。術后返回病房,患者尚未清醒,護士應采取的臥位是A.去枕平臥,頭偏向一側B.半臥位C.平臥位D.側臥位答案A。全麻未清醒的患者應去枕平臥,頭偏向一側,防止嘔吐物誤吸引起窒息。16.患者女性,35歲。因糖尿病住院治療,醫(yī)囑皮下注射胰島素8U,ac30分鐘?!癮c”的中文意思是A.飯前B.飯后C.睡前D.必要時答案A。“ac”是拉丁文“antecibum”的縮寫,中文意思是飯前。17.患者男性,70歲。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困難、發(fā)紺。血氣分析:PaO?50mmHg,PaCO?60mmHg。該患者的氧療原則是A.高濃度、高流量持續(xù)給氧B.高濃度、高流量間歇給氧C.低濃度、低流量持續(xù)給氧D.低濃度、低流量間歇給氧答案C。慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留,其呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血癥對外周化學感受器的刺激來維持呼吸。因此,應給予低濃度、低流量持續(xù)給氧,避免高濃度吸氧抑制呼吸中樞。18.患者女性,25歲。因急性闌尾炎入院,在腰麻下行闌尾切除術。術后第2天,患者訴傷口疼痛,查體溫38.5℃,傷口紅腫,有壓痛。該患者可能發(fā)生了A.傷口裂開B.切口感染C.腹腔膿腫D.腸粘連答案B?;颊咝g后傷口疼痛,體溫升高,傷口紅腫、壓痛,提示切口感染。傷口裂開多有劇烈活動等誘因,表現(xiàn)為傷口敷料滲血等;腹腔膿腫有腹痛、腹脹、高熱等表現(xiàn);腸粘連主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等。19.患者男性,60歲。因心絞痛入院治療。護士在為其進行健康教育時,告知患者心絞痛發(fā)作時應首選的藥物是A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.阿司匹林答案A。硝酸甘油是心絞痛發(fā)作時的首選藥物,能迅速擴張冠狀動脈,增加冠脈血流量,緩解心絞痛癥狀。普萘洛爾主要用于降低心肌耗氧量;硝苯地平用于治療高血壓、變異型心絞痛等;阿司匹林主要用于抗血小板聚集。20.患者女性,40歲。因甲狀腺功能亢進癥入院治療,經藥物治療后癥狀緩解。護士在為其進行出院指導時,告知患者應避免食用的食物是A.海帶B.芹菜C.豆制品D.牛奶答案A。甲狀腺功能亢進癥患者應避免食用含碘豐富的食物,如海帶、紫菜等,因為碘是合成甲狀腺激素的原料,會加重病情。芹菜、豆制品、牛奶等不屬于含碘豐富的食物。21.患者男性,35歲。因車禍致骨盆骨折,大量出血,處于休克狀態(tài)。護士在為其進行病情觀察時,最重要的觀察指標是A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓答案D。休克患者最重要的觀察指標是血壓,血壓的變化能直接反映休克的程度和治療效果。體溫、脈搏、呼吸等也是重要的觀察指標,但血壓更為關鍵。22.患者女性,55歲。因子宮肌瘤行子宮全切術,術后第3天,患者訴腹脹。護士應采取的護理措施是A.給予緩瀉劑B.給予肛管排氣C.禁食D.胃腸減壓答案B。患者術后腹脹,多是由于胃腸蠕動減慢引起,肛管排氣可排出腸道內的氣體,緩解腹脹。給予緩瀉劑多用于便秘患者;禁食和胃腸減壓一般用于腸梗阻等患者。23.患者男性,20歲。因破傷風入院治療,護士為其安排單人病房的目的是A.便于觀察病情B.預防交叉感染C.避免聲、光刺激D.利于患者休息答案C。破傷風患者對聲、光等刺激非常敏感,容易誘發(fā)抽搐,安排單人病房可避免聲、光刺激,減少抽搐的發(fā)生。24.患者女性,30歲。因急性腎盂腎炎入院治療,護士在為其進行健康指導時,告知患者多飲水的目的是A.補充水分B.增加食欲C.沖洗尿路D.緩解尿頻答案C。急性腎盂腎炎患者多飲水可增加尿量,起到沖洗尿路的作用,減少細菌在尿路的停留和繁殖,有利于疾病的恢復。25.患者男性,45歲。因肝硬化腹水入院治療,護士在為其進行腹腔穿刺放液時,首次放液量不宜超過A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.3000ml答案A。肝硬化腹水患者首次腹腔穿刺放液量不宜超過1000ml,過多放液可導致腹腔壓力驟降,引起血壓下降、肝性腦病等并發(fā)癥。26.患者女性,22歲。因失戀后服大量安眠藥,出現(xiàn)昏迷、呼吸抑制等癥狀。急診入院后給予洗胃,洗胃液應選擇A.1:150001:20000高錳酸鉀溶液B.2%4%碳酸氫鈉溶液C.生理鹽水D.溫開水答案A。安眠藥中毒時,洗胃液可選用1:150001:20000高錳酸鉀溶液,它能氧化毒物,減輕毒性。27.患者男性,68歲。因冠心病入院治療,護士在為其進行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)穿刺部位局部疼痛、腫脹,回抽無回血。此時應采取的措施是A.調整針頭位置B.更換針頭重新穿刺C.抬高輸液瓶位置D.熱敷局部答案B。穿刺部位局部疼痛、腫脹,回抽無回血,提示針頭已脫出血管外,應更換針頭重新穿刺。調整針頭位置適用于針頭斜面部分在血管外的情況;抬高輸液瓶位置主要用于輸液不暢可能是壓力不足時;熱敷局部一般用于輸液后局部腫脹等情況。28.患者女性,50歲。因腦出血入院治療,目前患者處于昏迷狀態(tài),護士為其進行口腔護理時,開口器應從A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.側切牙處放入答案B。為昏迷患者進行口腔護理時,開口器應從臼齒處放入,避免損傷牙齒。29.患者男性,32歲。因急性膽囊炎入院,在硬膜外麻醉下行膽囊切除術。術后回病房,護士應為其安置的臥位是A.去枕平臥6小時B.半臥位C.平臥位D.側臥位答案B。硬膜外麻醉術后患者可采取半臥位,有利于呼吸和引流,減輕腹部切口張力,緩解疼痛。30.患者女性,48歲。因乳腺癌行乳腺癌根治術,術后護士指導患者進行患側上肢功能鍛煉,其目的是A.防止關節(jié)僵硬B.防止肌肉萎縮C.促進血液循環(huán)D.預防患側上肢水腫答案D。乳腺癌根治術切除了腋窩淋巴結等組織,影響了上肢的淋巴回流,術后指導患者進行患側上肢功能鍛煉,可促進淋巴回流,預防患側上肢水腫。同時也有助于防止關節(jié)僵硬、肌肉萎縮和促進血液循環(huán),但主要目的是預防水腫。31.患者男性,56歲。因急性心肌梗死入院治療,在監(jiān)護過程中,護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動,此時應立即采取的措施是A.靜脈注射利多卡因B.進行電除顫C.胸外心臟按壓D.人工呼吸答案B。心室顫動是最嚴重的心律失常,一旦發(fā)生應立即進行電除顫,這是終止心室顫動最有效的方法。靜脈注射利多卡因可用于預防和治療心律失常;胸外心臟按壓和人工呼吸是心肺復蘇的基本措施,但對于心室顫動,電除顫是首要的。32.患者女性,36歲。因“甲狀腺功能亢進癥”入院,經充分術前準備后行甲狀腺次全切除術。術后第2天,患者出現(xiàn)手足抽搐,此時應立即給予的處理是A.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣B.口服葡萄糖酸鈣C.口服維生素D?D.靜脈滴注氫化可的松答案A。甲狀腺次全切除術后出現(xiàn)手足抽搐,多是由于甲狀旁腺損傷導致血鈣降低引起,應立即靜脈注射10%葡萄糖酸鈣,以提高血鈣水平,緩解癥狀??诜咸烟撬徕}起效較慢;口服維生素D?主要用于促進鈣的吸收;氫化可的松與補鈣無關。33.患者男性,72歲。因慢性肺源性心臟病入院治療,護士在為其進行輸液時,滴速應控制在A.2030滴/分B.3040滴/分C.4050滴/分D.5060滴/分答案A。慢性肺源性心臟病患者輸液速度不宜過快,一般應控制在2030滴/分,以免加重心臟負擔,誘發(fā)心力衰竭。34.患者女性,26歲。妊娠38周,規(guī)律宮縮6小時,宮口開大3cm,胎膜未破,枕左前位,胎心140次/分。此時首要的護理措施是A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.觀察宮縮及胎心D.遵醫(yī)囑靜脈滴注縮宮素答案C?;颊咛幱诘谝划a程潛伏期,此時首要的護理措施是觀察宮縮及胎心,了解產程進展和胎兒情況。肥皂水灌腸適用于初產婦宮口開大小于4cm且無禁忌證時,但不是首要措施;人工破膜需根據(jù)具體情況決定;目前患者宮縮規(guī)律,暫不需要靜脈滴注縮宮素。35.患者男性,42歲。因腸梗阻入院治療,在非手術治療期間,護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)嘔吐頻繁、腹脹加重、腹痛加劇等癥狀,此時應考慮A.病情好轉B.腸絞窄可能C.腸梗阻解除D.胃腸減壓無效答案B。腸梗阻患者在非手術治療期間出現(xiàn)嘔吐頻繁、腹脹加重、腹痛加劇等癥狀,提示可能發(fā)生了腸絞窄,這是一種嚴重的并發(fā)癥,需要及時處理。病情好轉應表現(xiàn)為癥狀減輕;腸梗阻解除則癥狀會明顯緩解;胃腸減壓無效可能只是導致癥狀不改善,但不會出現(xiàn)癥狀加劇。36.患者女性,58歲。因“高血壓病”入院治療,護士在為其進行健康指導時,告知患者高血壓病的主要并發(fā)癥不包括A.腦出血B.腦梗死C.心力衰竭D.糖尿病答案D。高血壓病的主要并發(fā)癥包括腦出血、腦梗死、心力衰竭、腎功能衰竭等,糖尿病不屬于高血壓病的并發(fā)癥,但高血壓和糖尿病常相互影響。37.患者男性,30歲。因外傷致脾破裂,急診入院行脾切除術。術后第1天,患者訴腹脹,護士應采取的措施是A.鼓勵患者多活動B.給予腹部熱敷C.給予肛管排氣D.遵醫(yī)囑應用抗生素答案A。術后腹脹多是由于胃腸蠕動減慢引起,鼓勵患者多活動可促進胃腸蠕動,減輕腹脹。腹部熱敷、肛管排氣也可緩解腹脹,但多是在活動效果不佳時采用;應用抗生素主要是預防感染,與腹脹關系不大。38.患者女性,24歲。因“急性白血病”入院治療,在化療期間,患者出現(xiàn)口腔潰瘍,疼痛難忍。護士為其進行口腔護理時,應選用的漱口液是A.生理鹽水B.復方硼砂溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.1%4%碳酸氫鈉溶液答案D?;熁颊咭壮霈F(xiàn)口腔潰瘍,多為真菌感染,1%4%碳酸氫鈉溶液呈堿性,可抑制真菌生長,適用于真菌感染的口腔護理。生理鹽水、復方硼砂溶液、0.02%呋喃西林溶液主要用于清潔口腔,預防感染,但對真菌感染效果不佳。39.患者男性,65歲。因“前列腺增生癥”入院,行恥骨上經膀胱前列腺切除術。術后護士為其進行膀胱沖洗,沖洗液應選擇A.生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.2%碳酸氫鈉溶液答案A。恥骨上經膀胱前列腺切除術后膀胱沖洗液一般選擇生理鹽水,它對人體刺激性小,能有效清除膀胱內的血塊和分泌物,保持引流通暢。40.患者女性,32歲。因“缺鐵性貧血”入院治療,護士在為其進行飲食指導時,應告知患者多吃的食物是A.牛奶B.菠菜C.雞蛋D.蘋果答案B。缺鐵性貧血患者應多吃含鐵豐富的食物,菠菜含鐵量較高,是較好的選擇。牛奶含鐵量低;雞蛋雖含有一定量的鐵,但不是主要的補鐵食物;蘋果主要提供維生素等營養(yǎng)物質,含鐵量也不高。41.患者男性,48歲。因“胃潰瘍”入院治療,護士在為其進行用藥指導時,告知患者服用抗酸藥的時間是A.飯前1小時B.飯后1小時C.進餐時D.睡前答案B??顾崴幠苤泻臀杆?,緩解疼痛,應在飯后1小時服用,此時胃酸分泌較多,能更好地發(fā)揮藥效。42.患者女性,55歲。因“慢性支氣管炎”入院治療,護士在為其進行康復指導時,告知患者進行縮唇呼吸的目的是A.增加肺泡通氣量B.減少呼吸頻率C.提高支氣管內壓,防止小氣道過早陷閉D.降低呼吸肌耗氧量答案C。縮唇呼吸可使呼氣時口腔內壓升高,從而提高支氣管內壓,防止小氣道過早陷閉,有利于肺泡內氣體的排出。增加肺泡通氣量、減少呼吸頻率、降低呼吸肌耗氧量也是呼吸訓練的作用,但不是縮唇呼吸的主要目的。43.患者男性,35歲。因“急性闌尾炎”入院,在腰麻下行闌尾切除術。術后護士為其安置去枕平臥6小時,其目的是A.防止顱內壓降低B.防止嘔吐物誤吸C.減輕傷口疼痛D.有利于呼吸答案A。腰麻后去枕平臥6小時的主要目的是防止顱內壓降低引起頭痛,因為腰麻時腦脊液流失,去枕平臥可促進腦脊液回流,維持顱內壓穩(wěn)定。防止嘔吐物誤吸是全麻未清醒患者去枕平臥頭偏向一側的目的;減輕傷口疼痛和有利于呼吸與去枕平臥關系不大。44.患者女性,28歲。產后1周,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛,惡露增多,有臭味。體檢:體溫39.5℃,下腹部壓痛明顯。初步診斷為產褥感染。以下護理措施中,不正確的是A.半臥位B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.遵醫(yī)囑應用抗生素D.立即坐浴答案D。產褥感染患者在產后710天內禁止坐浴,以免引起感染擴散。半臥位有利于惡露引流;給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食可增強機體抵抗力;遵醫(yī)囑應用抗生素是治療產褥感染的關鍵措施。45.患者男性,60歲。因“冠心病、心絞痛”入院治療,護士在為其進行健康教育時,告知患者心絞痛發(fā)作時的緩解方法不包括A.立即停止活動B.含服硝酸甘油C.吸氧D.大量飲水答案D。心絞痛發(fā)作時應立即停止活動,就地休息,含服硝酸甘油可迅速緩解癥狀,吸氧也有助于改善心肌缺氧。大量飲水對緩解心絞痛發(fā)作沒有作用。46.患者女性,40歲。因“甲狀腺腺瘤”入院,在頸叢麻醉下行甲狀腺腺瘤切除術。術后護士為其安
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