2024年中級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格知識點(diǎn)合輯

2024年中級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格知識點(diǎn)合輯1.正常成年人體液總量約占體重的60%，其中細(xì)胞內(nèi)液約占體重的40%，細(xì)胞外液約占體重的20%。細(xì)胞外液中血漿約占體重的5%，組織間液約占體重的15%。2.內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)，如溫度、pH、滲透壓和各種液體成分等的相對恒定狀態(tài)。3.細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)方式主要有單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散、主動轉(zhuǎn)運(yùn)、出胞和入胞。單純擴(kuò)散是指物質(zhì)從質(zhì)膜的高濃度一側(cè)通過脂質(zhì)分子間隙向低濃度一側(cè)進(jìn)行的跨膜擴(kuò)散，如O?、CO?、N?、乙醇、尿素等。4.易化擴(kuò)散可分為經(jīng)通道易化擴(kuò)散和經(jīng)載體易化擴(kuò)散。經(jīng)通道易化擴(kuò)散的特點(diǎn)是速度快、離子選擇性、門控特性，如Na?、K?、Ca2?等；經(jīng)載體易化擴(kuò)散的特點(diǎn)是特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制，如葡萄糖、氨基酸等。5.主動轉(zhuǎn)運(yùn)分為原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)和繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)。原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)的典型例子是鈉鉀泵，簡稱鈉泵，每分解一分子ATP可逆濃度差將3個Na?移出胞外，同時將2個K?移入胞內(nèi)。6.靜息電位是指細(xì)胞在未受刺激時（靜息狀態(tài)下）存在于細(xì)胞膜內(nèi)、外兩側(cè)的電位差，表現(xiàn)為膜內(nèi)較膜外為負(fù)，大多數(shù)細(xì)胞的靜息電位都在10～100mV之間。靜息電位主要是由K?外流形成的，接近于K?的平衡電位。7.動作電位是指細(xì)胞在靜息電位基礎(chǔ)上接受有效刺激后產(chǎn)生的一個迅速的可向遠(yuǎn)處傳播的膜電位波動。動作電位的上升支主要是由于Na?內(nèi)流形成的，下降支主要是由于K?外流形成的。8.動作電位的特點(diǎn)包括“全或無”現(xiàn)象、不衰減傳播、脈沖式發(fā)放。9.骨骼肌的收縮形式包括等長收縮和等張收縮、單收縮和強(qiáng)直收縮。強(qiáng)直收縮又可分為不完全強(qiáng)直收縮和完全強(qiáng)直收縮。10.血液由血漿和血細(xì)胞組成。血漿的主要成分是水，還含有血漿蛋白、電解質(zhì)、小分子有機(jī)物、氣體等。血細(xì)胞可分為紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。11.紅細(xì)胞的主要功能是運(yùn)輸O?和CO?，其數(shù)量男性約為（4.0～5.5）×1012/L，女性約為（3.5～5.0）×1012/L。紅細(xì)胞的生理特性有可塑變形性、懸浮穩(wěn)定性和滲透脆性。12.白細(xì)胞可分為中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。中性粒細(xì)胞具有趨化作用、吞噬作用和殺菌作用，是抵御細(xì)菌入侵的第一道防線。13.血小板的生理特性包括黏附、釋放、聚集、收縮和吸附。血小板的主要功能是參與生理性止血和促進(jìn)凝血。14.生理性止血過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固三個過程。15.血液凝固是指血液由流動的液體狀態(tài)變成不能流動的凝膠狀態(tài)的過程。凝血過程可分為凝血酶原酶復(fù)合物的形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個基本步驟。16.ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細(xì)胞膜上是否存在A抗原和B抗原將血液分為四種血型：A型、B型、AB型和O型。A型血的人紅細(xì)胞膜上有A抗原，血清中有抗B抗體；B型血的人紅細(xì)胞膜上有B抗原，血清中有抗A抗體；AB型血的人紅細(xì)胞膜上有A抗原和B抗原，血清中沒有抗A和抗B抗體；O型血的人紅細(xì)胞膜上沒有A抗原和B抗原，血清中有抗A和抗B抗體。17.輸血的原則是首選同型輸血，在緊急情況下，O型血可少量輸給其他血型的人，AB型血的人可接受其他血型的血，但必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。18.心動周期是指心臟一次收縮和舒張構(gòu)成的一個機(jī)械活動周期。正常成年人安靜時，心動周期平均約為0.8秒，其中心房收縮期約為0.1秒，心房舒張期約為0.7秒；心室收縮期約為0.3秒，心室舒張期約為0.5秒。19.心臟的泵血過程包括心室收縮期（等容收縮期、快速射血期、減慢射血期）和心室舒張期（等容舒張期、快速充盈期、減慢充盈期、心房收縮期）。20.每搏輸出量是指一側(cè)心室在一次心搏中射出的血液量，正常成年人安靜時約為70ml。每分輸出量是指一側(cè)心室每分鐘射出的血液量，等于每搏輸出量與心率的乘積，正常成年人安靜時約為4.5～6.0L/min。21.影響心輸出量的因素包括前負(fù)荷、后負(fù)荷、心肌收縮能力和心率。前負(fù)荷是指心室舒張末期容積或壓力；后負(fù)荷是指大動脈血壓。22.心肌細(xì)胞可分為工作細(xì)胞（如心房肌和心室肌細(xì)胞）和自律細(xì)胞（如竇房結(jié)P細(xì)胞和浦肯野細(xì)胞）。心肌細(xì)胞的生理特性包括興奮性、自律性、傳導(dǎo)性和收縮性。23.竇房結(jié)是心臟的正常起搏點(diǎn)，由竇房結(jié)控制的心跳節(jié)律稱為竇性心律。24.心肌興奮性的周期性變化包括有效不應(yīng)期、相對不應(yīng)期和超常期。有效不應(yīng)期特別長，這是心肌不會發(fā)生強(qiáng)直收縮的原因。25.動脈血壓是指動脈血管內(nèi)血液對單位面積血管壁的側(cè)壓力。收縮壓是指心室收縮期中期達(dá)到的最高值，舒張壓是指心室舒張末期達(dá)到的最低值，脈壓是指收縮壓與舒張壓之差。正常成年人安靜時收縮壓為100～120mmHg，舒張壓為60～80mmHg，脈壓為30～40mmHg。26.影響動脈血壓的因素包括每搏輸出量、心率、外周阻力、主動脈和大動脈的彈性貯器作用、循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例。27.中心靜脈壓是指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓，正常變動范圍為4～12cmH?O。中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關(guān)系。28.微循環(huán)是指微動脈和微靜脈之間的血液循環(huán)，其基本功能是進(jìn)行血液和組織液之間的物質(zhì)交換。微循環(huán)的血流通路包括迂回通路、直捷通路和動靜脈短路。29.組織液是血漿濾過毛細(xì)血管壁而形成的，其生成的有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）。30.心血管活動的調(diào)節(jié)包括神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)。神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是心血管反射，主要的心血管反射有頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射、頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受性反射等。31.呼吸的全過程包括外呼吸（肺通氣和肺換氣）、氣體在血液中的運(yùn)輸和內(nèi)呼吸（組織換氣）三個環(huán)節(jié)。32.肺通氣的原動力是呼吸肌的收縮和舒張，直接動力是肺泡與外界環(huán)境之間的壓力差。33.肺通氣的阻力包括彈性阻力和非彈性阻力。彈性阻力占總阻力的70%，主要來自肺的彈性回縮力和胸廓的彈性回縮力；非彈性阻力占總阻力的30%，主要包括氣道阻力、慣性阻力和黏滯阻力。34.肺表面活性物質(zhì)是由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成并分泌的一種脂蛋白，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂（DPPC）。其主要作用是降低肺泡表面張力，減小吸氣阻力，防止肺水腫，維持肺泡的穩(wěn)定性。35.潮氣量是指每次呼吸時吸入或呼出的氣體量，正常成年人安靜時約為400～600ml。補(bǔ)吸氣量是指平靜吸氣末，再盡力吸氣所能吸入的氣體量，正常成年人約為1500～2000ml。補(bǔ)呼氣量是指平靜呼氣末，再盡力呼氣所能呼出的氣體量，正常成年人約為900～1200ml。余氣量是指最大呼氣末尚存留于肺內(nèi)不能再呼出的氣體量，正常成年人約為1000～1500ml。36.肺活量是指盡力吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量，等于潮氣量、補(bǔ)吸氣量和補(bǔ)呼氣量之和，正常成年男性約為3500ml，女性約為2500ml。用力肺活量是指一次最大吸氣后，盡力盡快呼氣所能呼出的最大氣體量。37.肺換氣是指肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換過程，氣體交換的動力是氣體的分壓差。38.O?和CO?在血液中的運(yùn)輸形式有物理溶解和化學(xué)結(jié)合兩種。O?的化學(xué)結(jié)合形式是氧合血紅蛋白（HbO?），CO?的化學(xué)結(jié)合形式主要是碳酸氫鹽和氨基甲酰血紅蛋白。39.消化是指食物在消化道內(nèi)被分解成可吸收的小分子物質(zhì)的過程，可分為機(jī)械性消化和化學(xué)性消化。吸收是指食物經(jīng)消化后，透過消化道黏膜進(jìn)入血液和淋巴液的過程。40.消化道平滑肌的生理特性包括興奮性較低、收縮緩慢、有自動節(jié)律性、具有緊張性、富有伸展性、對不同刺激的敏感性不同。41.胃液的主要成分包括鹽酸、胃蛋白酶原、黏液和內(nèi)因子。鹽酸由壁細(xì)胞分泌，其作用包括激活胃蛋白酶原、使蛋白質(zhì)變性、殺滅細(xì)菌、促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌、促進(jìn)鐵和鈣的吸收等。42.胃的運(yùn)動形式包括容受性舒張、緊張性收縮和蠕動。容受性舒張是指進(jìn)食時食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可反射性地引起胃底和胃體舒張，其生理意義是使胃能容納和貯存較多的食物，而胃內(nèi)壓升高不明顯。43.胰液是無色、無臭的堿性液體，主要成分包括水、碳酸氫鹽和多種消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等。胰液是所有消化液中消化食物最全面、消化力最強(qiáng)的一種消化液。44.膽汁由肝細(xì)胞分泌，其主要成分有膽鹽、膽色素、膽固醇等。膽鹽的主要作用是促進(jìn)脂肪的消化和吸收，促進(jìn)脂溶性維生素（維生素A、D、E、K）的吸收。45.小腸的運(yùn)動形式包括緊張性收縮、分節(jié)運(yùn)動和蠕動。分節(jié)運(yùn)動是小腸特有的運(yùn)動形式，其主要作用是使食糜與消化液充分混合，便于進(jìn)行化學(xué)性消化；使食糜與腸壁緊密接觸，有利于營養(yǎng)物質(zhì)的吸收；擠壓腸壁，促進(jìn)血液和淋巴液的回流。46.糖的吸收形式是單糖（主要是葡萄糖），其吸收機(jī)制是繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)。蛋白質(zhì)的吸收形式是氨基酸，也是通過繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)吸收。脂肪的吸收形式是甘油、脂肪酸和單酰甘油，吸收后一部分經(jīng)淋巴途徑進(jìn)入血液循環(huán)，一部分經(jīng)血液途徑進(jìn)入血液循環(huán)。47.體溫是指機(jī)體核心部分的平均溫度。臨床上通常用腋窩溫度、口腔溫度和直腸溫度來代表體溫，腋窩溫度的正常范圍為36.0～37.4℃，口腔溫度的正常范圍為36.7～37.7℃，直腸溫度的正常范圍為36.9～37.9℃。48.機(jī)體的產(chǎn)熱器官主要是肝臟和骨骼肌。安靜時，肝臟是主要的產(chǎn)熱器官；運(yùn)動時，骨骼肌是主要的產(chǎn)熱器官。49.機(jī)體的散熱方式主要有輻射、傳導(dǎo)、對流和蒸發(fā)。當(dāng)環(huán)境溫度低于皮膚溫度時，輻射、傳導(dǎo)和對流是主要的散熱方式；當(dāng)環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時，蒸發(fā)是唯一的散熱方式。50.尿生成的基本過程包括腎小球的濾過、腎小管和集合管的重吸收以及腎小管和集合管的分泌。51.腎小球?yàn)V過率是指單位時間內(nèi)（每分鐘）兩腎生成的超濾液量，正常成年人約為125ml/min。52.影響腎小球?yàn)V過的因素包括有效濾過壓、腎小球血漿流量、濾過膜的面積和通透性。有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。53.腎小管和集合管的重吸收具有選擇性，其中葡萄糖和氨基酸在近端小管全部被重吸收；Na?、Cl?和水大部分在近端小管被重吸收。54.腎小管和集合管的分泌功能主要包括H?的分泌、K?的分泌和NH?的分泌。55.抗利尿激素（ADH）由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)元合成，經(jīng)下丘腦垂體束運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲存和釋放。ADH的主要作用是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性，促進(jìn)水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少。56.醛固酮是由腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌的一種類固醇激素，其主要作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na?的重吸收和K?的分泌，即保Na?排K?，同時伴有水的重吸收增加。57.神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動方式是反射，反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧，包括感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器五個部分。58.神經(jīng)元之間的信息傳遞方式主要有化學(xué)性突觸傳遞、電突觸傳遞和非突觸性化學(xué)傳遞?；瘜W(xué)性突觸傳遞是最常見的傳遞方式，其過程包括突觸前膜去極化、Ca2?內(nèi)流、突觸小泡釋放神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)遞質(zhì)與突觸后膜受體結(jié)合、突觸后膜離子通道開放、產(chǎn)生突觸后電位。59.突觸后電位可分為興奮性突觸后電位（EPSP）和抑制性突觸后電位（IPSP）。EPSP是由于突觸后膜對Na?和K?（主要是Na?）的通透性增加，導(dǎo)致突觸后膜去極化；IPSP是由于突觸后膜對Cl?（有時還有K?）的通透性增加，導(dǎo)致突觸后膜超極化。60.中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)神經(jīng)元的聯(lián)系方式主要有輻散式、聚合式、鏈鎖式和環(huán)式。61.中樞抑制可分為突觸后抑制和突觸前抑制。突觸后抑制又可分為傳入側(cè)支性抑制和回返性抑制。62.感覺投射系統(tǒng)可分為特異性投射系統(tǒng)和非特異性投射系統(tǒng)。特異性投射系統(tǒng)的功能是引起特定的感覺，并激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺醒。63.內(nèi)臟痛的特點(diǎn)包括定位不準(zhǔn)確、發(fā)生緩慢、持續(xù)時間長、對機(jī)械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激敏感、特別能引起不愉快的情緒活動。64.牽張反射是指骨骼肌受外力牽拉時引起受牽拉的同一肌肉收縮的反射活動，可分為腱反射和肌緊張。腱反射是快速牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射，如膝反射、跟腱反射等；肌緊張是緩慢持續(xù)牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射，是維持軀體姿勢最基本的反射活動。65.小腦的主要功能包括維持身體平衡、調(diào)節(jié)肌緊張和協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動。66.自主神經(jīng)系統(tǒng)分為交感神經(jīng)系統(tǒng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)，其主要功能是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動。交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動一般比較廣泛，在應(yīng)激狀態(tài)下活動明顯增強(qiáng)；副交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動相對比較局限，主要作用是促進(jìn)消化、保存能量、加強(qiáng)排泄和生殖功能等。67.內(nèi)分泌是指內(nèi)分泌細(xì)胞將所產(chǎn)生的激素直接分泌到體液中，并以體液為媒介對靶細(xì)胞產(chǎn)生效應(yīng)的一種分泌形式。68.激素按化學(xué)性質(zhì)可分為含氮激素（如蛋白質(zhì)激素、肽類激素、胺類激素）和類固醇激素（如糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素、性激素）。69.激素作用的一般特性包括特異作用、高效作用、信使作用、相互作用（協(xié)同作用、拮抗作用、允許作用）。70.腺垂體分泌的激素包括生長激素（GH）、促甲狀腺激素（TSH）、促腎上腺皮質(zhì)激素（AC