醫(yī)學(xué)影像學(xué) 胸部2 正常X線表現(xiàn)課件

醫(yī)學(xué)影像學(xué)胸部2

正常X線表現(xiàn)

（一）胸廓1、軟組織胸鎖乳突肌及鎖骨上皮膚皺褶胸大肌、女性乳房及乳頭2、骨骼肋骨、肩胛骨、鎖骨、胸骨、胸椎醫(yī)學(xué)影像學(xué)胸部2胸部正位像胸部側(cè)位像醫(yī)學(xué)影像學(xué)胸部2胸廓醫(yī)學(xué)影像學(xué)胸部2

正常X線表現(xiàn)

（一）胸廓3、胸膜胸膜菲薄、分為臟層和壁層胸膜兩層兩層之間為潛在的胸膜腔臟層胸膜深入到肺葉之間稱為葉間胸膜（水平裂、斜裂）醫(yī)學(xué)影像學(xué)胸部2胸膜醫(yī)學(xué)影像學(xué)胸部2

正常X線表現(xiàn)

（一）胸廓3、胸膜肺葉間裂常見的有奇葉副裂醫(yī)學(xué)影像學(xué)胸部2奇靜脈胸膜肺葉間胸膜醫(yī)學(xué)影像學(xué)胸部2

（二）肺肺野、肺門、肺紋理肺葉、肺段、肺小葉和腺泡氣管、支氣管肺實質(zhì)和肺間質(zhì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)胸部2

正常X線表現(xiàn)

（二）肺1、肺野充滿氣體的兩肺表現(xiàn)為均勻一致較為透明的區(qū)域人為將兩肺野分別劃分為九個區(qū)域肺尖:第一肋骨外緣以內(nèi)的部分鎖骨下區(qū):鎖骨以下至第二肋外緣以內(nèi)醫(yī)學(xué)影像學(xué)胸部2肺野醫(yī)學(xué)影像學(xué)胸部2

正常X線表現(xiàn)

（二）肺2、肺門構(gòu)成：肺動靜脈、支氣管、肺靜脈等位置：第2~4前肋水平線之間內(nèi)側(cè)帶左肺門比右肺門高1~2cm形狀：右肺門呈豎起的“八”字形（肺角）左肺門呈逗點狀醫(yī)學(xué)影像學(xué)胸部2醫(yī)學(xué)影像學(xué)胸部2

肺門側(cè)位：兩肺門有不同程度重疊右肺門在前、左肺門在后形狀：似一尾巴拖長逗號構(gòu)成:前上緣為上肺靜脈干后上緣為左肺動脈弓拖長的尾巴為兩下肺動脈干醫(yī)學(xué)影像學(xué)胸部2醫(yī)學(xué)影像學(xué)胸部2

肺門增大：血管擴張、淋巴結(jié)腫大、腫瘤縮?。悍伍T血管變細(xì)移位：肺不張、纖維化醫(yī)學(xué)影像學(xué)胸部2

正常X線表現(xiàn)

（二）肺

3、肺紋理自肺門向肺野呈放射狀分布的樹枝狀影構(gòu)成：肺、動靜脈、支氣管及分支構(gòu)成分布：放射分布的樹枝狀，下肺野粗增強：血管擴張、肺間質(zhì)病變減少：肺血管變細(xì)、肺血減少、肺發(fā)育差醫(yī)學(xué)影像學(xué)胸部2肺門、肺紋理醫(yī)學(xué)影像學(xué)胸部2

正常X線表現(xiàn)

（二）肺

4、肺葉、肺段、肺小葉肺葉：由葉間胸膜分隔而成右肺3個肺葉、左肺2個肺葉影像前后重疊醫(yī)學(xué)影像學(xué)胸部2肺葉醫(yī)學(xué)影像學(xué)胸部2

肺段肺葉由2~5個肺段組成，其間無胸膜各段有單獨的肺動脈、支氣管常呈圓錐狀,尖端指向肺門,底部朝外圍正常時，X線片不能顯示肺段的界限病理情況下，單獨肺段受累，顯示肺段輪廓肺段的命名與相應(yīng)的支氣管一致醫(yī)學(xué)影像學(xué)胸部2

正常肺小葉既是解剖單位又是功能單位由小葉核心、小葉實質(zhì)和小葉間隔組成是一個最小的被結(jié)締組織隔膜所包圍的肺單位形態(tài)上略呈錐形，底邊呈不規(guī)則多邊形，每邊約1～2.5cm在肺表面可見直徑1～3cm的小葉結(jié)構(gòu)醫(yī)學(xué)影像學(xué)胸部2

正常肺小葉小葉間隔內(nèi)有靜脈和淋巴管穿行中心為小葉細(xì)支氣管及小葉動脈醫(yī)學(xué)影像學(xué)胸部2

肺腺泡終末細(xì)支氣管以遠(yuǎn)的肺構(gòu)成一個肺小葉包括3~5個肺腺泡一個肺腺泡的直徑為3~7mmX線片表現(xiàn)為類圓形結(jié)節(jié)狀致密影稱為腺泡結(jié)節(jié)樣病變醫(yī)學(xué)影像學(xué)胸部2肺腺泡（呼吸小葉）醫(yī)學(xué)影像學(xué)胸部2

正常X線表現(xiàn)

（二）肺5、氣管、支氣管第5、6胸椎水平分為左右主支氣管氣管分叉部下壁形成隆突分叉角度60~85O度右主支氣管與縱軸的夾角為20~30O度左主支氣管與縱軸的夾角為20~30O度醫(yī)學(xué)影像學(xué)胸部2

正常X線表現(xiàn)

（二）肺葉支氣管：左=2，右=3肺段支氣管：右=1、2、3，左=1+2、3、4、5=4、5=6、7、8、9、10=6、7+8、9、10醫(yī)學(xué)影像學(xué)胸部2氣管、支氣管醫(yī)學(xué)影像學(xué)胸部2