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文檔簡介
初級護師?外科護理學練習題
1、門靜脈高壓癥術前護理不正確的是
A、臥床休息
B、限制蛋白質攝入
C、術日晨放置胃管
D、低脂、高糖、高維生素飲食
E、術前晚用酸性液灌腸
答案:C
答案解析:門靜脈高壓病人食管胃底靜脈曲張,術前通常不放置胃管,以
防曲張靜脈出血?!驹擃}針對“專業(yè)知識-門靜脈高壓癥(臨床表現(xiàn)、護理措
施)”知識點進行考核】
2、患者男性,36歲,畏寒發(fā)熱3天,覺肛管內脹痛,排尿困難,繼之肛
周發(fā)紅,出現(xiàn)壓痛區(qū),切開后排出膿汁60ml,應診為哪種膿腫
A、肛門旁皮下膿腫
B、坐骨肛管間隙膿腫
C、骨盆直腸間隙膿腫
D、直腸后間隙膿腫
E、以上都不是
答案:B
答案解析:坐骨肛管間隙膿腫比較常見。最初表現(xiàn)為患側持續(xù)性脹痛,排
便或行走時加重,可有直腸刺激癥狀或排尿困難。全身感染癥狀明顯。直腸指
檢患側有觸痛或波動感。穿刺可抽出膿液?!驹擃}針對“專業(yè)知識-常見直腸肛
管良性疾病(臨床表現(xiàn))”知識點進行考核】
3、病人體液喪失以失水為主,鈉丟失較少的稱為
A、等滲性脫水
B、高滲性脫水
C、低滲性脫水
D、水中毒
E、以上都可能
答案:B
答案解析:高滲性脫水即水和鈉同時喪失,但缺水多于缺鈉,故血清鈉高
于正常范圍,細胞外液呈高滲狀態(tài),又稱原發(fā)性缺水。當缺水多于缺鈉時,細
胞外液滲透壓增加,抗利尿激素分泌增多,腎小管對水的重吸收增加,尿量減
少。醛固酮分泌增加,鈉和水的再吸收增加,以維持血容量?!驹擃}針對“基礎
知識-水和鈉代謝紊亂(病因、病理生理)”知識點進行考核】
4、急性腎衰竭少尿期治療原則不包括
A、控制感染
B、調節(jié)電解質平衡
C、補液原則應“量出為入”
D、必要時采用透析治療
E、采用低蛋白、低熱量、高纖維素飲食
答案:E
答案解析:急性腎衰竭少尿期主要問題是水電解質酸堿失衡、氮質血癥等
問題,應限制蛋白質攝入,但同時應保證足夠的能量供應,否則機體蛋白分解
可產(chǎn)生更多的代謝廢物,加重氮質血癥。【該題針對“專業(yè)知識■急性腎衰竭
(治療和護理要點)”知識點進行考核】
5、細胞外液滲透壓增高時首先會引起哪一項變化
A、ADH:
B、醛固酮T
C、心鈉素T
D、細胞內外鈉交換T
E、血管內外鈉交換T
答案:A
答案解析:當機體細胞外液的滲透壓升高時(有-1%?2%的變動),則刺
激下丘腦視上核滲透壓感受器,促使ADH分泌增多?!驹擃}針對“基礎知識-水
和鈉代謝紊亂(病因、病理生理)”知識點進行考核】
6、緩沖堿(BB)
A、45?55mmol/L
B、7.35?7.45
C、5?10cmH2O
D、35~45mmHg
E、80?lOOmmHg
答案:A
答案解析:(1)成人動脈血pH正常為7.35?7.45。(2)動脈血氧分壓
(PaO2)正常值為10.7-13.3kPa(80?lOOmmHg)。(3)動脈血二氧化碳分
壓(PaC02)正常值為4.7?6kPa(35?45mmHg)。(4)緩沖堿(BB):血
液中緩沖堿的總和,正常值為45?55mmol/L。【該題針對“專業(yè)知識-呼吸功能
的監(jiān)測和其他系統(tǒng)及臟器功能的監(jiān)護''知識點進行考核】
7、輸尿管結石梗阻時會出現(xiàn)
A、尿流突然中斷
B、排尿困難
C、膀胱刺激癥狀
D、鏡下血尿
E、腎絞痛
答案:E
答案解析:輸尿管結石梗阻時會導致輸尿管平滑肌痙攣收縮,引起腎絞痛。
【該題針對“專業(yè)知識—泌尿系結石(護理措施、健康教育)”知識點進行考核】
8、前列腺增生的病因可能是
A、電解質素亂
B、泌尿系感染
C、勞累、飲酒
D、尿路梗阻
E、雄激素與雌激素平衡失調
答案:E
答案解析:人體內雄激素與雌激素平衡失調,可能為前列腺增生的病因。
【該題針對“基礎知識-良性前列腺增生(病因病理)”知識點進行考核】
9、下列哪項不是急性闌尾炎手術治療的適應證
A、化膿性或壞疽性闌尾炎
B、闌尾穿孔并發(fā)腹膜炎
C、小兒急性闌尾炎
D、慢性闌尾炎急性發(fā)作
E、闌尾周圍膿腫
E、保持石膏清潔,免受潮
答案:A
答案解析:患肢應適當抬高,以促進靜脈血液FI流。石膏繃帶固定后,應
鼓勵病人做患側握拳運動以及手指伸屈運動等功能鍛煉。疼痛時應及時就診,
針對病因進行處理,切勿自行服用止痛藥。保持石膏清潔干燥,避免受潮,否
則石膏軟化,無法有效固定患肢。【該題針對“專業(yè)知識-功能鍛煉(護理措
施)”知識點進行考核】
13、病人因感冒高熱,3天來未能很好進食。自覺頭暈,四肢乏力,腹脹,
心率快,血壓下降,血清K+為3.0mmol/L。該病人診斷低血鉀癥。
A、濃度().3%以下
B、速度不超過1.5g/h
C、尿量40mI/h以上
D、能口服者選用10%KCl溶液
E、病情進一步發(fā)展可靜脈推注鉀鹽
答案:E
答案解析:補鉀時能口服者盡量口服,常用10%K。溶液。不能口服者須
靜脈補鉀。靜脈補鉀時應注意:①尿量正常:必須在40ml/h以上。②濃度不高:
靜脈輸注的溶液中氯化鉀濃度不可超過0.3%,禁止10%氯化鉀直接靜脈推注。
③滴速勿快:補鉀速度不宜超過1.5g/h。④總量限制:總量不宜超過3?6g。
【該題針對“專業(yè)知識■水和鈉代謝紊亂(臨床表現(xiàn))”知識點進行考核】
14、張先生,52歲。食管癌手術后第3天拔除胃管后口服流質,第5天體
溫升高到39℃,呼吸困難、胸痛、脈速,胸透發(fā)現(xiàn)手術側胸腔積液,應首完考
慮并發(fā)
A、肺炎
B、胸膜炎
C、切口感染
D、食管吻合口疹
E、癌腫播散
答案:D
答案解析:吻合口疹是食管癌手術后極為嚴重的并發(fā)癥,死亡率高達50%。
臨床表現(xiàn)為:呼吸困難、胸腔積液、全身中毒癥狀,包括高熱、血白細胞計數(shù)
升高,休克甚至膿毒血癥。吻合口瘦多發(fā)生在術后5?10日,在此期間應密切
觀察有無上述癥狀?!驹擃}針對“專業(yè)知識-食管癌(護理措施)”知識點進行考
核】
15、革蘭陰性桿菌引起全身化膿性感染后,病人出現(xiàn)的“三低”現(xiàn)象有
A、體溫不升
B、精神萎靡
C、局血壓
D、脈搏減慢
E、血紅細胞計數(shù)低
答案:A
答案解析:革蘭陰性桿菌引起全身化膿性感染后,病人出現(xiàn)的“三低”現(xiàn)象
包括體溫不升、低血白細胞計數(shù)、低血壓?!驹擃}針對“基礎知識-全身性感染
(病因、病理生理)”知識點進行考核】
16、下列屬于氣性壞疽的治療原則是
A、緊急清創(chuàng)
B、應用抗生素
C、高壓氧治療
D、全身支持療法
E、以上說法均正確
答案:E
答案解析:氣性壞疽的治療原則是(1)緊急清創(chuàng);(2)應用抗生素;
(3)高壓氧治療;(4)全身支持療法;(5)定癥處理?!驹擃}針對“相關專
業(yè)知識-氣性壞疽(治療要點)知識點進行考核】
17、男,胃大部切除術后10小時,出現(xiàn)面色蒼白,四肢濕冷,脈細速,胃
腸減壓瓶內有60ml鮮紅色液體。首先應采取的措施是
A、急查血常規(guī)
B、經(jīng)胃管注入去甲腎上腺素
C、患者平臥,加快輸液速度
D、靜脈滴注止血劑
E、配血,做好術前準備
答案:C
答案解析:胃大部切除術后出血,一般多采用非手術療法止血,因為息者
出血在術后10小時,有60ml鮮紅色液體,說明失血量不多,此時應該加快輸
液速度,防止患者出現(xiàn)低血容量性休克。當24小時后仍未停止,則為術后出血,
此時可作纖維胃鏡檢查或行選擇性血管造影,明確出血部位和原因,還可局部
應用血管收縮劑或止血劑,當非手術療法不能止血或出血量大時,應手術止血。
故護士首先應采取的措施是患者平臥,加快輸液速度。【該題針對“相關專業(yè)知
識-胃、I二指腸潰瘍的外科治疔(輔助檢查、適應證、手術方式)”知識點進
行考核】
18、男性,45歲。胃潰瘍病多年,經(jīng)內科系統(tǒng)治療無效,近日入院手術治
療。
A、禁食6小時、禁水3?4小時
B、禁食8小時、禁水3?4小時
C、禁食10小時、禁水4?6小時
D、禁食12小時、禁水4小時
E、禁食14小時、禁水6?8小時
答案:D
答案解析:該病人要接受的手術為胃大部切除術,術前應禁食12小時、
禁水4小時,以防因麻醉或手術引起嘔吐而致窒息或吸入性肺炎?!驹擃}針對
“專業(yè)知識■手術后病人(護理評估、措施)”知識點進行考核】
19、女,35歲,在甲狀腺全切除術后4小時,突感呼吸困難、頸部腫脹、
口唇發(fā)納,無喉頭水腫,緊急處理第一步應為
A、吸氧
B、立即拆開縫線,清除血塊
C、氣管切開
D、注射呼吸興奮劑
E、氣管插管
答案:B
答案解析:甲狀腺術后的主要并發(fā)癥有:呼吸困難和窒息;喉返神經(jīng)損傷;
喉上神經(jīng)損傷;手足抽搐;甲狀腺危象。其中呼吸困難和窒息是最危急的并發(fā)
癥,多發(fā)生在術后48小時內,常見原因有:切口內出血壓迫氣管;喉頭水腫;
氣管塌陷。根據(jù)題意,考慮為切口內出血形成血腫,壓迫氣管,因而應立即拆
開頸部縫線,去除血塊,若仍無好轉,則立即施行氣管切開。【該題針對“專業(yè)
知識-單純性甲狀腺腫(預防、護理措施)知識點進行考核】
20、經(jīng)尿道器械操作不當可引起
A、尿道球部損傷
B、尿道壁部分全層斷裂
C、尿道完全離斷
D、球膜部交界處尿道損傷
E、膜部尿道撕裂或撕斷
答案:D
答案解析:經(jīng)尿道器械操作不當可引起球膜部交界處尿道損傷?!驹擃}針
對“基礎知識-尿道損傷(病因、病理和分類)”知識點進行考核】
21、診斷中心型肺癌的陽性率較高的檢查是
A、痰細胞學檢查
B、胸部X線檢查
C、支氣管鏡檢查
D、放射性核素掃描
E、胸腔積液檢杳
答案:C
答案解析:支氣管鏡檢查診斷中心型肺癌的陽性率較高,可在支氣管腔內
直接看到腫瘤大小、部位及范圍,并可取或穿刺組織做病理學檢查,亦可經(jīng)支
氣管取腫瘤表面組織或支氣管內分泌物進行細胞學檢查?!驹擃}針對“相關專業(yè)
知識■肺癌疾病概述(輔助檢查、治療要點)知識點進行考核】
22、原發(fā)性肝癌、肝葉切除病人護理中與肝昏迷的預防無關的是
A、術前使用護肝藥物
B、術前應用維生素K
C、術前用酸性液灌腸
D、術后吸氧
E、保持大便通暢
答案:B
答案解析:術前應用維生素K主要目的是預防術后出血?!驹擃}針對“專
業(yè)知識■原發(fā)性肝癌(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】
23、女性,30歲。右前臂骨折石膏繃帶固定。
A、清潔患肢皮膚,有傷口者先換藥
B、石膏繃帶緊貼皮膚沿肢體滾動纏繞
C、用手掌扶托肢體石膏型
D、石膏包扎后10?20分鐘內避免肢體活動
E、石膏固定當日即可做患肢肌肉舒縮運動
答案:B
答案解析:包扎石膏前應清潔患肢皮膚,有傷口者應先局部換藥。包石膏
繃帶時,將石膏卷由肢體近端開始向遠端滾動,切忌拉緊,另一手將石膏繃帶
抹平整,但在關節(jié)和石膏邊緣加固2?3層。石膏干固前應用手掌托扶肢體石膏
型。石膏包扎后10?2()分鐘內避免肢體活動,石膏于固后即可做患肢肌肉舒縮
運動?!驹擃}針對“專業(yè)知識-功能鍛煉(護理措施)”知識點進行考核】
24、男性,36歲,甲狀腺大部切除手術后6小時出現(xiàn)憋氣,逐漸發(fā)展為呼
吸困難,敷料上有少量血液浸透,應首先考慮發(fā)生了
A、喉頭水腫
B、氣管塌陷
C、痰液堵塞氣道
D、切口內血腫形成
E、雙側喉返神經(jīng)損傷
答案:D
答案解析:該病人在甲狀腺大部切除手術后6小時出現(xiàn)憋氣,逐漸發(fā)展為
呼吸困難,敷料上有少量血液浸透,考慮為切口內血腫形成壓迫氣管導致。
【該題針對“專業(yè)知識-甲狀腺功能亢進(護理措施)”知識點進行考核】
25、男,45歲,因上吐下瀉住某醫(yī)院,每天靜脈途徑給慶大霉素24萬單
位共9天,近5天來無尿,眼結膜水腫,腹水,下肢水腫。實驗室檢查:
BUN42mmol/L,血清肌Bf1.04mmol/L,血清鉀6.8mmol/L。
A、慶大霉素過敏反應
B、慶大霉素腎中毒,導致急性腎衰
C、前列腺肥大
D、原發(fā)病導致失水
E、慢性腎衰
答案;B
答案解析:患者連續(xù)使用慶大霉素9天,出現(xiàn)無尿、眼結膜水腫等癥狀,
屬于慶大霉素腎中毒,慶大霉素腎中毒,導致急性腎衰?!驹擃}針對“專業(yè)知識
?急性腎衰竭(治療和護理要點)知識點進行考核】
26、實質性臟器損傷的臨床表現(xiàn)不包括
A、面色蒼白
B、脈搏細弱
C、血壓下降
D、劇烈腹痛
E、移動性濁音
答案:D
答案解析:肝、脾、胰、腎等實質性臟器或大血管損傷時,主要臨床表現(xiàn)
是腹腔內(或腹膜后)出血,包括病人面色蒼白,脈搏加快,嚴重時脈搏細弱,
血壓不穩(wěn)定,甚至休克;腹痛多呈持續(xù)性,不很劇烈;腹膜刺激征不嚴重。
【該題針對“專業(yè)知識-常見實質性臟器損傷(臨床表現(xiàn))”知識點進行考核】
27、腎結核患者術后正確的用藥指導是
A、術后繼續(xù)抗結核治療1?3個月,以防復發(fā)
B、不可隨意間斷或減量、減藥
C、用藥期間僅需定期復查肝、腎功能
D、服藥期間出現(xiàn)耳鳴為正常反應
E、不規(guī)則用藥會產(chǎn)生藥物成癮
答案:B
答案解析:腎結核患者術后繼續(xù)抗結核治療6個月以上,故A不對;用藥
期間除定期復查肝、腎功能外,還需測定聽力、視力,故C不對;服藥期間出
現(xiàn)耳鳴為藥物副作用而非正常反應,故D不對;用藥要堅持聯(lián)合、規(guī)律、全程,
不規(guī)則用藥會產(chǎn)生耐藥性而非成癮性,故正確答案為B?!驹擃}針對“專業(yè)知識
-腎結核(護理措施、健康教育)”知識點進行考核】
28、關節(jié)脫位的復位后固定時間是
A、3?5日
B、1?2周
C、2?3周
D、3?4周
E、4?6周
答案:C
答案解析:復位后固定有利于關節(jié)囊、韌帶及周圍軟組織的修復,但時間
不可過長,以免引起關節(jié)僵硬,一般固定2?3周?!驹擃}針對“相關專業(yè)知識-
關節(jié)脫位概述(治療要點)”知識點進行考核】
29、患者男,30歲。因外傷造成脾破裂入院,手術后第2天出現(xiàn)煩躁不安、
惡心、嘔吐,T38.5℃,Pl心次/分,R30次7分,尿量24小時為250mL尿比
A1.010,血鈉135mmol/L,血鉀7.0mmol/L,PH7.3,尿素氮22mmol/L.
A、失血性休克
B、急性腎衰竭
C、高鉀血癥
D^尿毒癥
E、心功能不全
答案:B
答案解析:急性腎衰竭是腎臟本身或腎外原因引起腎臟泌尿功能急劇降低,
以致機體內環(huán)境出現(xiàn)嚴重紊亂的臨床綜合征。主要表現(xiàn)為少尿(24小時尿最少
于400ml)或無尿、氮質血癥(尿素氮大于7mmol/L)、高鉀血癥(血鉀大于
5.5mmol/L)和代謝性酸中毒。與該患者的表現(xiàn)相符合,故選B。【該題針對“專
業(yè)知識■急性腎衰竭(臨床表現(xiàn))知識點進行考核】
30、患者齊某,頑固性膀胱刺激癥狀半年,有低熱乏力,用抗菌藥后癥狀
略減輕,尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿中有紅、白細胞,3次尿細菌培養(yǎng)均為陽性,該病
人的診斷可能為
A、膀胱炎
B、腎盂腎炎
C、泌尿系結石
D、泌尿系結核
E、膀胱異物
答案:D
答案解析:該病人有明顯的膀胱刺激癥狀,同時尿中發(fā)現(xiàn)有紅白細胞,用
抗菌藥后癥狀略減輕,提示病人有泌尿系感染,但3次尿細菌培養(yǎng)均為陽性,
結合病人有低熱、乏力,應考慮病人可能的診斷為泌尿系結核?!驹擃}針充”相
關專業(yè)知識-腎結核病人概述(輔助檢查、治療要點)”知識點進行考核】
31、胸部外傷的患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗、血白細胞計數(shù)升高,
提示
A、小量血胸
B、中量血胸
C、大量血胸
D、血胸并發(fā)感染
E、血胸合并氣胸
答案:D
答案解析:血胸并發(fā)感染有高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗、血白細胞計數(shù)升高
等表現(xiàn)?!驹擃}針對“專業(yè)知識-損傷性血胸(臨床表現(xiàn))”知識點進行考核】
32、檢查心臟是否跳動,最簡單可靠的是觸摸頸動脈搏動,搶救者用2?3
個手指放在氣管與頸部肌肉間輕輕按壓時間不少于
A、10s
B、9s
C、8s
D、7s
E、6s
答案:A
答案解析:觸摸頸動脈搏動,一手示指和中指并攏,置于患者氣管正中旁
開2?3cm,觸摸頸動脈搏動時間不少于10秒,同時觀察患者有無胸廓起伏,
簡單判斷有無呼吸?!驹擃}針對“基礎知識-心肺腦復蘇(概述)”知識點進行考
核】
33、病變部位呈蜂窩狀的是
A、汴
B、癰
C、丹毒
D、急性淋巴管炎
E、急性淋巴結炎
答案:B
答案解析:癰呈一片稍隆起的紫紅色浸潤區(qū),界限不清,表面有幾個突出
點或膿點,疼痛較輕,繼之,皮膚腫硬范圍增大,膿點增大、增多,中央部為
紫褐色凹陷,破潰后呈蜂窩狀,其內含壞死組織和膿液。【該題針對“專業(yè)知識
?淺部軟組織的化膿性感染臨床表現(xiàn)(疳、癰、急性蜂窩組織炎)”知識點進行
考核】
34、關于常見的擴散途徑,不包括的是
A、淋巴轉移
B、血行轉移
C、種植轉移
D、跳躍轉移
E、直接蔓延
答案:D
答案解析:癌常見的擴散途徑有4種:①直接轉移;②淋巴轉移;③血行
轉移;④種植轉移。【該題針對“基礎知識■腫瘤病人的護理(概述)”知識點進
行考核】
35、下列哪項不是腸內營養(yǎng)的供給途徑
A、經(jīng)口食入
B、經(jīng)鼻胃管
C、經(jīng)胃管造瘦或空腸造瘦
D、經(jīng)鼻腸管
E、經(jīng)靜脈
答案:E
答案解析:腸內營養(yǎng)靜脈可經(jīng)口食入、經(jīng)鼻胃管或胃造疹、經(jīng)鼻腸管或空
腸造瘦。【該題針對“專業(yè)知識-腸內營養(yǎng)(投予方法、護理措施)知識點進行
考核】
36、某脛腓骨骨如患者,復位后石膏固定,肢體腫脹較明顯,治療中病人
未能積極功能鍛煉。2個月后去除石膏復查,見骨折已愈,經(jīng)I個月練習關節(jié)
活動,恢復不滿意,膝關節(jié)功能差。此為
A、損傷性骨折
B、創(chuàng)傷性關節(jié)炎
C、關節(jié)僵硬
D、缺血性骨壞死
E、缺血性肌攣縮
答案:C
答案解析:石膏拆除后病人膝關節(jié)活動度差,主要是出現(xiàn)了關節(jié)僵硬,與
病人鍛煉不足有關。【該題針對“專業(yè)知識-四肢骨折病人(護理評估、措施)
知識點進行考核】
37、患兒,男,8歲,左腿部疼痛、跛行,伴低熱,盜汗,食欲不振3周。
查體:體溫37.6℃,左偏部活動受限,THomas(+)微關節(jié)X線片見關節(jié)間隙略
窄,邊緣性骨破壞。下列處置不恰當?shù)氖?/p>
A、抗結核藥物治療
B、固定制動
C、加強功能鍛煉
D、支持療法
E、局部注藥
答案:C
答案解析:該患者癥狀為髓關節(jié)結核,全身治療原則以休息、營養(yǎng)和藥物。
不可以加強功能鍛煉?!驹擃}針對“相關專業(yè)知識■骨與關節(jié)結核概述(輔助檢
查、治療要點)”知識點進行考核】
38、骨肉瘤的好發(fā)部位在
A、扁骨
B、脊椎骨
C、長管狀骨骨干
D、長管狀骨干能端
E、短管狀骨干怖瑞
答案:D
答案解析:骨肉瘤是原發(fā)性骨腫瘤中最多見、惡性程度很高的惡性腫瘤,
好發(fā)于10?2()歲青少年,以長管狀骨的干冊端多見?!驹擃}針對“基礎知識-骨
腫瘤(概述)”知識點進行考核】
39、骨盆骨折引起
A、尿道球部損傷
B、尿道壁部分全層斷裂
C、尿道完全離斷
D、球膜部交界處尿道損傷
E、膜部尿道撕裂或撕斷
答案:E
答案解析:骨盆骨折引起膜部尿道撕裂或撕斷?!驹擃}針對“基礎知識-尿
道損傷(病因、病理和分類)”知識點進行考核】
40、空腔臟器破裂表現(xiàn)為
A、出血性表現(xiàn)和腹膜炎表現(xiàn)均明顯存在
B、休克、明顯腹脹和移動性濁音
C、局限性腹壁痛、腫痛和壓痛、皮下瘀斑
D、臟器損傷患者血壓偏低,經(jīng)一般處理仍迅速發(fā)生休克
E、有胃腸道癥狀,稍后出現(xiàn)全身性感染、明顯腹膜炎體征
答案:E
答案解析:空腔臟器,如胃腸道、膽道破裂或穿孔,則以腹膜炎癥狀和體
征為主要表現(xiàn)。【該題針對“專業(yè)知識■常見實質性臟器損傷(臨床表現(xiàn))“知識
點進行考核】
41、對小兒行胸外心臟按壓的部位是
A、胸骨下段
B、胸骨中段
C、胸骨上段
D、胸骨中上段
E、胸骨中下段
答案:B
答案解析:對小兒行胸外心臟按壓的部位是胸骨中段?!驹擃}針對“專業(yè)知
識-心肺復蘇(初期)”知識點進行考核】
42、前列腺癌腫已侵犯膀胱頸,提示分期為
A、I期
B、II期
C、IH期
D、IV期
E、V期
答案;c
答案解析:前列腺癌分四期:I期為前列腺增生手術標本中偶然發(fā)現(xiàn)的小
病灶,多數(shù)分化良好;II期為局限于前列腺包膜內;HI期為癌已穿破包膜,可
侵犯周圍脂肪、精囊、膀胱頸或尿道;IV期為局部淋巴結或遠處轉移?!驹擃}
針對“專業(yè)知識-前列腺癌(臨床表現(xiàn)、護理措施)'‘知識點進行考核】
43、術后深靜脈It栓形成處理方法不妥的是
A、抬高患肢、制動
B、禁忌經(jīng)患肢靜脈輸液
C、加強按摩,增加血液流通
D、溶栓治療和抗凝治療,同時加強出、凝血時間和凝血酶原時間的監(jiān)測
E、嚴謹按摩患肢,以防血栓脫落
答案:C
答案解析:①抬高患肢、制動;②禁忌經(jīng)患肢靜脈輸液;③嚴禁按摩患肢,
以防血栓脫落;④溶栓治療和抗凝治療,同時加強出、凝血時間和凝血酶原時
間的監(jiān)測。故選擇C?!驹擃}針對“專業(yè)知識■手術后病人(護理評估、措施)”
知識點進行考核】
44、患者蔣某,女,既往有頭暈病史,仰頭時常引起眩暈。某日眩暈猝倒,
急診送往醫(yī)院。檢查發(fā)現(xiàn)其上關節(jié)突增生肥大,最可能診斷的疾病是
A、椎動脈型頸椎病
B、神經(jīng)根型頸椎病
C、交感神經(jīng)型頸椎病
D、顱內高壓癥
E、脊髓型頸椎病
答案:A
答案解析:椎動脈型頸椎病表現(xiàn)為椎-基底動脈缺血癥狀,主要有頸性眩暈,
即頸部活動尤其是仰頭時引起眩暈,平衡障礙和共濟失調,甚至猝倒?!驹擃}
針對“基礎知識-頸椎病(病因病理)”知識點進行考核】
45、下列不屬于閉合傷的是
A、挫傷
B、扭傷
C、擠壓傷
D、切割傷
E、爆震傷
答案:D
答案解析:屬于閉合傷的是挫傷、扭傷、擠壓傷和爆震傷?!驹擃}針對
“基礎知識-損傷病人(概述)”知識點進行考核】
46、王女士,35歲。近1個月來發(fā)現(xiàn)乳頭有鮮血流出,但乳房內并無明顯
腫塊觸及,亦無痛,可考慮為
A、乳房纖維腺瘤
B、乳房囊性增生病
C、乳管內乳頭狀瘤
D、乳腺炎癥
E、乳腺癌
答案:C
答案解析:該病人的典型癥狀為乳頭血性溢液,但是乳房內并未觸及腫塊,
因此應排除乳腺癌的可能,考慮為乳管內乳頭狀瘤?!驹擃}針對“專業(yè)知識-乳
房良性腫塊(臨床特點)知識點進行考核】
47、慢性骨髓炎病人的典型表現(xiàn)是
A、起病急驟
B、患肢變細變形
C、皮溫增高、明顯紅腫
D、竇道反復流出臭味膿液
E、高熱、寒戰(zhàn)、食欲減退
答案:D
答案解析:慢性骨髓炎病人一般都貧血、消瘦、營養(yǎng)不良。在病變靜止期
多無明顯改變,可見患肢增粗、畸形、竇道周圍皮膚色素沉著、瘢痕及竇道。
在急性發(fā)作期,患肢紅腫疼痛、壓痛明顯,已經(jīng)暫時閉合的竇道破潰,流出臭
味膿液或小死骨片,同時伴有全身感染中毒表現(xiàn)。因此D為正確答案,其他選
項均為急性骨髓炎表現(xiàn)?!驹擃}針對“專業(yè)知識-化膿性骨髓炎(臨床表現(xiàn)、護
理措施)”知識點進行考核】
48、直腸肛管術后病人的護理措施,描述有誤的是
A、術后3天內給予流食
B、術后1?2日內給予鎮(zhèn)痛藥
C、術后48小時內服阿片酊
D、術后5?10日內可用示指擴肛
E、避免術后3日內解大便,3日后便秘者應灌腸
答案:E
答案解析:避免術后3日內解大便,有利于手術切口愈合。3日后便秘者,
口服液狀石蠟等藥物通便,但禁忌灌腸?!驹擃}針對“專業(yè)知識-直腸肛管疾病
(護理措施)”知識點進行考核】
49、冠狀動脈造影術的目的除外
A、計算出射血分數(shù)
B、明確左心功能
C、明確冠狀動脈分支是否有畸形、狹窄
D、了解交通支分布情況
E、檢查心臟的形態(tài)及其缺損
答案:E
答案解析:冠狀動脈造影術目的是明確冠狀動脈分支是否有畸形、狹窄,
了解交通支分布情況;同時做左心室測壓及造影,明確左心功能及是否有心室
壁瘤或二尖瓣關閉不全,計算出射血分數(shù),對心功能做出評價,以明確手術指
征。E是心血管造影術的目的?!驹擃}針對“相關專業(yè)知識?心臟疾病的特殊檢查
方法”知識點進行考核】
50、靜脈補鉀時,在500ml液體中加入10%氯化鉀,一般不超過
A、5ml
B、10ml
C、15ml
D、20ml
E、30ml
答案:C
答案解析:10%氯化鉀溶液代表10()ml溶液含10g氯化鉀,而補液中鉀濃
度不超過40mmol/L(氯化鉀3g/L),即500ml補液中含氯化鉀量為1.5g,需
要10%氯化鉀量為1.5xl0(H10=15ml,本題選C?!驹擃}針對“專業(yè)知識-鉀代謝
異常(護理措施)”知識點進行考核】
51、全肺切除術者,術后體位取
A、半坐臥位
B、健側臥位
C、平臥位
D、1/4側臥位
E、患側臥位
答案:D
答案解析:全肺切除術者,應避免過度側臥,可采取1/4側臥位,以預防
縱隔移位和壓迫健側肺而導致呼吸循環(huán)功能障礙?!驹擃}針對“專業(yè)知識-肺癌
病人外科治療(護理措施)”知識點進行考核】
52、某女士,27歲。在甲狀腺次全切除術后4h,突感呼吸困難,頸部腫脹,
口唇發(fā)絹,緊急處理第一步應
A、吸氧
B、氣管切開
C、注射呼吸興奮劑
D、請麻醉醫(yī)師插管
E、立即拆開頸部縫線,去除血塊
答案:E
答案解析:此病人的病情很可能是由于切口內血腫壓迫氣管引起,因此應
先立即拆開頸部縫線,去除血塊。若此處理無效,應進行氣管切開。因此甲狀
腺手術病人術后床旁應準備氣管切開包和無菌手套。【該題針對“專業(yè)知識■甲
狀腺功能亢進(護理措施)”知識點進行考核】
53、顱中窩骨折瓦損傷
A、嗅神經(jīng)和視神經(jīng)
B、面神經(jīng)和聽神經(jīng)
C、9?12對腦神經(jīng)
D、腦脊液鼻漏
E、耳后皮下瘀斑
答案:B
答案解析:【該題針對“專業(yè)知識-顱骨骨折(臨床表現(xiàn))”知識點進行考核】
54、腎結核主要源于
A、骨關節(jié)結核
B、膀胱結核
C、腸道結核
D、肺結核
E、附睪結核
答案:D
答案解析:泌尿、男生殖系結核是全身結核病的部分,原發(fā)病灶大多在
肺,其次是骨關節(jié)及腸道。【該題針對“基礎知謖-腎結核(概述)”知識點進行
考核】
55、化膿性腱鞘炎一經(jīng)確診,即用大量抗生素治療,并同時手術切開是因
為
A、防止疼痛
B、防止肌腱壞死
C、防止肌腱腫脹
D、防止全身發(fā)熱
E、減少抗生素用量
答案:B
答案解析:化膿性腱鞘炎若治療不及時,感染可向掌側深部蔓延,且可能
導致肌腱壞死而失去手指功能?!驹擃}針對“相關專業(yè)知識-化膿性骨髓炎(輔
助檢查、治療要點)”知識點進行考核】
56、男性,28歲,10天前下地干活被鐵釘刺傷足底,自行包扎處理,于今
日出現(xiàn)角弓反張,頸項強直,牙關緊閉,診斷為破傷風。
A、讓家屬經(jīng)常探視
B、病室陽光充足,經(jīng)常開窗通風
C、傷口敷料使用后高壓滅菌
D、避免各種護理操作集中進行
E、各項操作在注射鎮(zhèn)靜劑后進行
答案:E
答案解析:應將病人安置于隔離病室,保持安靜,減少一切刺激,遮光,
防止噪音。各種動作包括說話、走路都要低聲、輕巧,治療、護理等各項操作
盡量集中,可在使用鎮(zhèn)靜藥30分鐘內進行,以免刺激打擾病人而引起抽搐°破
傷風桿菌具有傳染性,為防止播散,使用過的傷口敷料不再使用,可采用焚燒
法。【該題針對“專業(yè)知識-全身性感染(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考
核】
57、患者男,60歲。意外事故中致脛骨開放性骨折伴大出血,面色蒼白,
脈細速?,F(xiàn)場急救應首先采取的措施是
A、固定骨折
B、輸液
C、止血
D、止痛
E、立即轉送
答案:C
答案解析?:骨折急救的目的是用最簡單而有效的方法搶救生命、保護患肢、
迅速轉運、以便盡快得到妥善處理,開放性骨折,傷口出血應先止血,創(chuàng)口用
無菌敷料或清潔布包扎,減少再污染;發(fā)生休克時補液搶救休克;妥善固定,
送至醫(yī)院經(jīng)清創(chuàng)處理后,再行復位,故選C。【該題針對“相關專業(yè)知識■損傷
病人的概述(治療要點)知識點進行考核】
58、有關硬脊膜外阻滯麻醉說法正確的是
A、又稱硬膜外阻滯
B、局麻藥注入硬膜外間隙
C、可阻滯脊神經(jīng)根
D、使用于除頭部以外的任何手術
E、以上說法均正確
答案:E
答案解析:硬脊膜外阻滯也稱硬膜外阻滯,是將局麻藥注入硬膜,外間隙,
阻滯脊神經(jīng)根,使其支配區(qū)域產(chǎn)生暫時性麻痹的麻醉方法。適用于除頭部以外
的任何手術。以上說法均正確,故選E?!驹擃}針對“相關專業(yè)知識-椎管內麻
醉(原理)”知識點進行考核】
59、患者男,確診為大腸癌,檢查后發(fā)現(xiàn)癌腫已有淋巴廣泛轉移,根據(jù)大
腸癌病理分期為
A、A期
B、B期
C、Cl期
D、C2期
E、D期
答案:E
答案解析:①A期:指癌腫限于腸壁內,且無淋巴結轉移;②B期:癌腫
穿透腸壁,無淋巴結轉移;③C期:癌腫穿透腸壁,且有淋巴結轉移,其中淋
巴結轉移僅限丁癌腫附近者為C1期,轉移到系膜和系膜根部淋巴結者為C2期;
④D期:已有淋巴廣泛轉移或肝、肺、骨等遠處器官轉移?!驹擃}針對“專業(yè)知
識-大腸癌(臨床表現(xiàn))”知識點進行考核】
6()、下列哪項屬于腸外營養(yǎng)素
A、葡萄糖
B、脂肪
C、氨基酸
D、維生素和礦物質
E、以上全是
答案:E
答案解析:腸外營養(yǎng)素均包括葡萄糖、脂肪、氨基酸、維生素和礦物質等。
【該題針對“基礎知識-腸外營養(yǎng)(制劑)知識點進行考核】
61、最常見的腹外疝是
A、切口疝
B、臍疝
C、股疝
D、腹股溝直疝
E、腹股溝斜疝
答案:E
答案解析:斜疝是最常見的腹外疝?!驹擃}針對“專業(yè)知識-腹外疝病人
(護理措施、健康教育)”知識點進行考核】
62、下述有關鉀平衡的描述哪一項是正確的
A、體內的鉀主要從食鹽中攝入
B、腸道不易吸收故腸道中鉀濃度高
C、細胞外鉀濃度明顯高于細胞內鉀濃度
D、多吃腎多排,少吃少排,不吃不排
E、主要靠遠曲管集合管對鉀的分泌和重吸收來調節(jié)
答案:E
答案解析:體內的鉀主要靠食物中提供,腸道中K+很容易吸收。體內鉀
90%存在細胞內,其濃度約為140?160mmol/L,而細胞外液鉀濃度約為
4.2±0.3mmol/L,多吃腎多排鉀,不吃也排。鉀可自由通過腎小球濾過膜,不論
機體缺鉀或鉀過多,在近曲小管和髓樺保持濾過鉀的90%—95%被重吸收,因
此機體主要依靠遠曲小管和集合小管對鉀的分泌和重吸收來調節(jié),從而維持體
內鉀的平衡。【該題仍對"基礎知識-鉀、鈣、磷(病因病理)”知識點進行考核】
63、葡萄糖是非蛋白質能源之一,成人對葡萄糖的代謝是
A、1?2g/(kg-d)
B、2-3g/(kg.d)
C、3?4g/(kg-d)
D、4?5g/(kg-d)
E、5?6g/(kg-d)
答案:D
答案解析:葡萄糖是非蛋白質能源之一,成人對葡萄糖的代謝是4?5g/
(kg-d)o【該題針對“基礎知識-腸外營養(yǎng)(制劑)”知識點進行考核】
64、急性血源性化膿性骨髓炎多見于
A、10歲以下兒童
B、10?19歲青少年
C、20?35歲青年
D、40?50歲壯年
E、60以上老年
答案:A
答案解析:急性而.源性化膿性骨髓炎多見于骨骼生長快的兒童,化膿菌到
達血管豐富、血流緩慢的骨干飾端,細菌停留引起發(fā)病?!驹擃}針對“基礎知識
-化膿性骨髓炎及化膿性關節(jié)炎(病因病理)”知識點進行考核】
65、全身體循環(huán)靜脈壓增高最主要的原因是
A、靜脈血栓形成
B、左心衰竭
C、右心衰竭
D、縱隔腫瘤
E、淋巴回流受阻
答案:C
答案解析:右心衰竭時,右心室不能將血液充分搏出,導致右心房淤血和
全身體循環(huán)靜脈淤血,全身靜脈壓升高。【該題針對“基礎知識-水和鈉代謝紊
亂(病因、病理生理)”知識點進行考核】
66、絞窄性腸梗阻
A、嘔吐出現(xiàn)早并嚴重,腹脹輕
B、腹脹明顯而嘔吐相對較輕
C、陣發(fā)性劇烈腹痛,可見腸型
D、持續(xù)性腹痛伴陣發(fā)性加重
E、持續(xù)性脹痛,揚鳴音減弱
答案:D
答案解析:絞窄性腸梗阻出現(xiàn)了腸管血運障礙,因此腹痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)
性加重,并可有腹部壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜刺激癥狀。一般常見的絞窄
性腸梗阻由于腸扭轉造成,X線檢查可見孤立固定的腸襟?!驹擃}針對“相關專
業(yè)知識■腸梗阻(輔助檢查、治療要點)知識點進行考核】
67、符合腫瘤防治現(xiàn)狀的描述是
A、惡性腫瘤早期癥狀明顯
B、大多數(shù)中晚期癌的治療效果滿意
C、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療具有重要意義
D、公民對癌的防治意識已大幅度提高
E、癌癥的發(fā)病率不斷下降
答案:C
答案解析:腫瘤防治現(xiàn)狀為早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療,其目的是降
低癌癥死亡率?!驹擃}針對“專業(yè)知識-腫瘤病人概述(臨床表現(xiàn)、預防)”知識
點進行考核】
68、患者男,66歲。因嚴重尿頻尿急、尿痛伴經(jīng)常性的尿潴留入院。診斷
為前列腺增生?;颊咝g后好轉,護士給予持續(xù)膀胱沖洗的目的是
A、控制感染
B、減少繼發(fā)性出血
C、有利于避免血栓
D、沖洗積血,保持尿液通暢
E、檢測有無術中損傷
答案:D
答案解析:施行TURP的病人,術后都有肉眼血尿,隨著時間的延長血尿
顏色逐漸變淺,因此,術后常規(guī)用生理鹽水持續(xù)膀胱沖洗3-7口,以防血塊堵
塞尿管?!驹擃}針對“專業(yè)知識-良性前列腺增生(護理措施)知識點進行考核】
69、男性,45歲。患門靜脈高壓癥多年,擬行分流術,術前灌腸禁用肥皂
水,是防止
A、堿中毒
B、肝性腦病
C、肝衰竭
D、術后腹脹
E、術后腹瀉
答案:B
答案解析:分流術后易誘發(fā)肝性腦病,應顯限制蛋白質的攝入,減少血氨
的產(chǎn)生,忌用肥皂水灌腸,減少氨的吸收,避醫(yī)囑測定血氨濃度?!驹擃}針對
“專業(yè)知識一直腸肛管疾病(護理措施)”知識點進行考核】
70、常發(fā)生于高速行駛的汽車,突然撞車的脊柱骨折類型是
A、屈曲型
B、過伸型
C、屈曲牽拉型
D、垂直壓縮型
E、穩(wěn)定型
答案:B
答案解析:過伸型:少見,常發(fā)生于高速行駛的汽車,突然撞車,頭部受
力后仰引起頸椎骨折脫位或伴有頸髓損傷?!驹擃}針對“基礎知識-脊椎骨折及
脊髓損傷(病因病理、分類)”知識點進行考核】
71、傷后1?2周內
A、以患肢肌肉收縮活動為主
B、除患肢外的各關節(jié)活動
C、以重點關節(jié)為主的全面功能鍛煉
D、做好被動關節(jié)活動
E、以骨折處上、下關節(jié)運動為主
答案:A
答案解析:骨折早期(傷后1?2周)病人患處腫脹疼痛嚴重,因此主要任務
是促進血液循環(huán),消除腫脹,防止肌萎縮。運動重點是患肢肌肉舒縮鍛煉,固
定范圍以外的部位在不影響患肢固定的情況下進行鍛煉?!驹擃}針對“相關專業(yè)
知識-關節(jié)脫位概述(治療要點)”知識點進行考核】
72、以非手術治療為主的肝臟疾病是
A、細菌性肝膿腫
B、阿米巴性肝膿腫
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