護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試必考題含答案2024

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試必考題含答案20241.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療?，F(xiàn)患者病情穩(wěn)定，準(zhǔn)備出院，護(hù)士對其進(jìn)行腹式呼吸指導(dǎo)，正確的是A.呼與吸時(shí)間比為2:1～3:1B.呼與吸時(shí)間比為1:2～1:3C.吸氣時(shí)腹部內(nèi)陷D.呼氣時(shí)腹部外凸E.深呼快吸答案：A解析：腹式呼吸訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)采取鼻吸口呼的方式，吸氣時(shí)腹部盡量挺出，呼氣時(shí)腹部內(nèi)陷，呼與吸時(shí)間比為2:1～3:1，頻率為7～8次/分，要深吸慢呼。2.小兒營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)是A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡E.肌張力低下答案：A解析：體重不增是小兒營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)，隨后體重下降，皮下脂肪逐漸減少以至消失。3.患兒，女，5歲。因發(fā)熱、咳嗽入院，診斷為肺炎。體溫39.5℃，醫(yī)囑給予乙醇擦浴降溫。乙醇擦浴的濃度是A.10%～20%B.25%～35%C.40%～50%D.60%～70%E.75%～80%答案：B解析：乙醇擦浴的濃度是25%～35%，溫度是32～34℃。4.患者，男，30歲。因車禍致脾破裂急診入院。入院后立即給予抗休克治療，同時(shí)在全身麻醉下行脾切除術(shù)。術(shù)后返回病房，護(hù)士應(yīng)給患者采取的體位是A.去枕仰臥位B.中凹臥位C.半坐臥位D.側(cè)臥位E.頭高足低位答案：A解析：全身麻醉未清醒的患者應(yīng)采取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)，以防止嘔吐物誤吸引起窒息。5.患者，女，28歲。產(chǎn)后3天，高熱寒戰(zhàn)，下腹部疼痛拒按，惡露量多，色紫暗如敗醬，有臭味。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。應(yīng)首先考慮的診斷是A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)后惡露不絕C.產(chǎn)后發(fā)熱D.產(chǎn)后中暑E.產(chǎn)褥感染答案：E解析：產(chǎn)褥感染是指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲，引起局部或全身的感染。患者產(chǎn)后高熱寒戰(zhàn)，下腹部疼痛拒按，惡露量多，色紫暗如敗醬，有臭味，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，符合產(chǎn)褥感染的表現(xiàn)。6.患者，男，45歲。因胃潰瘍穿孔，在全身麻醉下行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后返回病房，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是A.吻合口瘺B.傾倒綜合征C.胃排空延遲D.術(shù)后出血E.十二指腸殘端破裂答案：D解析：胃大部切除術(shù)后，術(shù)后出血是最常見的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，主要表現(xiàn)為胃管引流出大量鮮血，甚至出現(xiàn)嘔血、黑便等。7.患者，女，30歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院治療。查體：體溫37.5℃，脈搏110次/分，呼吸22次/分，血壓130/70mmHg?；颊咔榫w易激動，煩躁不安。該患者目前最主要的護(hù)理問題是A.體溫過高B.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C.焦慮D.睡眠形態(tài)紊亂E.有受傷的危險(xiǎn)答案：C解析：患者情緒易激動，煩躁不安，說明存在焦慮情緒，這是目前最主要的護(hù)理問題。8.患者，男，60歲。慢性支氣管炎病史10年，近2年出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難。體格檢查：桶狀胸，語顫減弱，叩診過清音，呼吸音減弱。該患者最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管擴(kuò)張D.肺炎E.肺心病答案：B解析：慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難，體征有桶狀胸、語顫減弱、叩診過清音、呼吸音減弱等，結(jié)合患者慢性支氣管炎病史及臨床表現(xiàn)，考慮診斷為慢性阻塞性肺疾病。9.患者，女，55歲。因“反復(fù)胸痛2年，加重3天”入院。心電圖示：V?～V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。該患者最可能的診斷是A.急性心包炎B.心肌病C.急性心肌梗死D.不穩(wěn)定型心絞痛E.病毒性心肌炎答案：C解析：急性心肌梗死的心電圖特征性改變?yōu)镾T段弓背向上抬高，寬而深的Q波（病理性Q波），T波倒置。該患者心電圖示V?～V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，符合急性心肌梗死的表現(xiàn)。10.患者，男，40歲。因車禍致顱腦損傷，經(jīng)搶救無效死亡。其家屬情緒激動，對醫(yī)護(hù)人員說：“這么年輕的小伙子，進(jìn)醫(yī)院還能呼吸，怎么就死了！你們怎么治的？我家就這一個(gè)兒子！”此時(shí)影響家屬心理狀態(tài)的主要因素是A.醫(yī)院的救治不得力B.醫(yī)護(hù)人員與家屬溝通不夠C.家屬對結(jié)果無法接受D.醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平欠佳E.缺乏對醫(yī)護(hù)人員的信任答案：C解析：患者經(jīng)搶救無效死亡，家屬難以接受這一結(jié)果，從而情緒激動，這是影響家屬心理狀態(tài)的主要因素。11.患者，女，25歲。因失戀后口服大量安眠藥，被家人發(fā)現(xiàn)后急送入院。入院時(shí)患者呈昏迷狀態(tài)，呼吸淺慢，皮膚濕冷。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.催吐B.洗胃C.導(dǎo)瀉D.利尿E.吸氧答案：B解析：對于口服毒物中毒且處于昏迷狀態(tài)的患者，應(yīng)立即進(jìn)行洗胃，以清除胃內(nèi)尚未吸收的毒物。12.患者，男，35歲。因尿頻、尿急、尿痛就診。尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞（+++），紅細(xì)胞（+）。最可能的診斷是A.急性腎小球腎炎B.急性膀胱炎C.急性腎盂腎炎D.腎病綜合征E.慢性腎衰竭答案：B解析：急性膀胱炎的主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞增多，可有少量紅細(xì)胞。13.患者，女，68歲?；悸苑卧葱孕呐K病近8年。近日咳嗽、咳痰加重，明顯發(fā)紺，給予半坐臥位的主要目的是A.使回心血量增加B.使肺部感染局限化C.使膈肌下降，呼吸通暢D.減輕咽部刺激及咳嗽E.促進(jìn)排痰，減輕發(fā)紺答案：C解析：半坐臥位可使膈肌下降，胸腔容積擴(kuò)大，減輕腹腔臟器對心肺的壓迫，增加肺活量，有利于氣體交換，使呼吸通暢。14.患者，男，50歲。因肝硬化腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.感染E.電解質(zhì)紊亂答案：B解析：肝性腦病是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡、撲翼樣震顫、腦電圖異常等。放腹水是肝性腦病的誘因之一。15.患者，女，32歲。妊娠32周，因妊娠期高血壓疾病入院。護(hù)士在為患者測量血壓時(shí)，應(yīng)注意A.測量前囑患者休息15～30分鐘B.測量時(shí)取平臥位C.袖帶纏繞過松D.測量時(shí)血壓計(jì)零點(diǎn)與心臟不在同一水平E.聽診器胸件塞在袖帶內(nèi)答案：A解析：測量血壓前應(yīng)囑患者休息15～30分鐘，以消除勞累或緊張因素對血壓的影響。測量時(shí)一般取坐位或臥位，袖帶纏繞應(yīng)松緊適宜，血壓計(jì)零點(diǎn)應(yīng)與心臟在同一水平，聽診器胸件應(yīng)放在肱動脈搏動最明顯處，不可塞在袖帶內(nèi)。16.患兒，男，8個(gè)月。因肺炎入院，現(xiàn)突然煩躁不安、發(fā)紺，進(jìn)行性加重。體檢：呼吸60次/分，脈搏170次/分，心音低鈍，兩肺布滿細(xì)濕啰音，肝肋下3cm。該患兒可能發(fā)生了A.膿胸B.肺不張C.心力衰竭D.氣胸E.中毒性腦病答案：C解析：肺炎合并心力衰竭的表現(xiàn)為突然煩躁不安、發(fā)紺、呼吸困難加重，呼吸加快（>60次/分），心率增快（嬰兒>180次/分），心音低鈍，肝臟迅速增大等。該患兒符合心力衰竭的表現(xiàn)。17.患者，男，62歲。因急性心肌梗死入院。入院后第3天，于心尖部出現(xiàn)3/6級收縮期雜音，同時(shí)伴有震顫，提示病變部位可能在A.二尖瓣乳頭肌B.三尖瓣C.主動脈瓣D.肺動脈瓣E.室間隔答案：A解析：急性心肌梗死可導(dǎo)致乳頭肌功能失調(diào)或斷裂，二尖瓣乳頭肌因缺血、壞死等使收縮功能發(fā)生障礙，造成不同程度的二尖瓣脫垂并關(guān)閉不全，心尖區(qū)出現(xiàn)收縮中晚期喀喇音和吹風(fēng)樣收縮期雜音。18.患者，女，40歲。因甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后12小時(shí)患者突然出現(xiàn)呼吸困難，口唇發(fā)紺，頸部腫脹明顯。應(yīng)首先考慮的原因是A.切口內(nèi)出血B.喉頭水腫C.氣管塌陷D.痰液阻塞氣道E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷答案：A解析：甲狀腺大部切除術(shù)后切口內(nèi)出血是最危急的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，患者可出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺、頸部腫脹等表現(xiàn)。19.患者，男，70歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療?，F(xiàn)患者病情好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備出院，護(hù)士在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)，告知患者縮唇呼吸的目的是A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷E.提高呼吸效率答案：D解析：縮唇呼吸的作用是增加呼氣時(shí)的阻力，防止小氣道過早塌陷，有利于肺泡內(nèi)氣體的排出，改善通氣功能。20.患者，女，26歲。產(chǎn)后1周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，右乳脹痛明顯，局部紅腫，有硬結(jié)。最可能的診斷是A.急性乳腺炎B.乳腺纖維瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌E.乳頭皸裂答案：A解析：急性乳腺炎多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期婦女，尤其是初產(chǎn)婦，主要表現(xiàn)為乳房脹痛、局部紅腫、發(fā)熱，可有硬結(jié)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀。21.患者，男，56歲。因“急性膽囊炎”入院，在全麻下行膽囊切除術(shù)。術(shù)后回病房，護(hù)士應(yīng)為患者安置的體位是A.去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)B.半坐臥位C.側(cè)臥位D.中凹臥位E.頭高足低位答案：A解析：全身麻醉未清醒的患者應(yīng)采取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸引起窒息。22.患者，女，38歲。因月經(jīng)量過多伴經(jīng)期延長，診斷為子宮肌瘤，擬行手術(shù)治療。術(shù)前護(hù)士為其留置導(dǎo)尿管，主要目的是A.收集尿液做細(xì)菌培養(yǎng)B.測定殘余尿C.保持會陰部清潔干燥D.避免術(shù)中誤傷膀胱E.記錄尿量以觀察腎功能答案：D解析：盆腔手術(shù)前留置導(dǎo)尿管的主要目的是避免術(shù)中誤傷膀胱。23.患兒，男，2歲。因營養(yǎng)不良入院。護(hù)士在為患兒測量體重時(shí)，應(yīng)注意A.測量前讓患兒進(jìn)食后安靜休息B.測量時(shí)應(yīng)脫去患兒的衣褲、鞋襪C.稱重大便未解者也可測量D.測量時(shí)小兒不可接觸其他物體E.讀數(shù)至小數(shù)點(diǎn)后兩位答案：D解析：測量體重時(shí)應(yīng)在晨起空腹排尿后或進(jìn)食后2小時(shí)，測量時(shí)應(yīng)脫去小兒外衣、鞋、帽，僅穿單衣褲，不可接觸其他物體，讀數(shù)至小數(shù)點(diǎn)后一位。24.患者，男，48歲。因肝硬化伴食管胃底靜脈曲張破裂出血入院。經(jīng)治療出血停止，病情穩(wěn)定。為預(yù)防再次出血，應(yīng)首選的措施是A.輸血B.口服普萘洛爾C.內(nèi)鏡下注射硬化劑D.食管胃底靜脈曲張結(jié)扎術(shù)E.脾切除、賁門周圍血管離斷術(shù)答案：B解析：普萘洛爾為β受體阻滯劑，可降低門靜脈壓力，預(yù)防食管胃底靜脈曲張破裂出血，是預(yù)防再次出血的首選藥物。25.患者，女，55歲?；硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年，近半個(gè)月重體力勞動時(shí)出現(xiàn)呼吸困難而入院治療。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，心率118次/分，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。該患者目前發(fā)生的情況是A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.全心衰竭D.肺栓塞E.心律失常答案：B解析：急性左心衰竭主要表現(xiàn)為突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，強(qiáng)迫坐位、面色灰白、發(fā)紺、大汗、煩躁，同時(shí)頻繁咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，聽診時(shí)兩肺滿布濕啰音和哮鳴音，心率增快。該患者符合急性左心衰竭的表現(xiàn)。26.患者，男，65歲。高血壓病史15年，未規(guī)律服用降壓藥。2小時(shí)前因情緒激動突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，視力模糊。查體：血壓220/130mmHg。遵醫(yī)囑給予硝普鈉降壓治療。在用藥過程中，護(hù)士應(yīng)注意觀察的是A.心率B.呼吸C.血壓D.尿量E.神志答案：C解析：硝普鈉是一種強(qiáng)效、速效降壓藥，用藥過程中應(yīng)密切監(jiān)測血壓，根據(jù)血壓情況調(diào)整藥物劑量，防止血壓降得過低。27.患者，女，28歲。妊娠36周，因陰道少量流血就診。B超提示前置胎盤。對該患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.絕對臥床休息，左側(cè)臥位B.定時(shí)間斷吸氧C.避免各種刺激D.肛查了解宮口開大情況E.監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況答案：D解析：前置胎盤患者禁忌肛查，以免引起大出血。應(yīng)絕對臥床休息，左側(cè)臥位，定時(shí)間斷吸氧，避免各種刺激，監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況。28.患者，男，30歲。因車禍致頭部受傷，當(dāng)即昏迷約1小時(shí)，清醒后訴頭痛、嘔吐，右耳道流血性液體，診斷為顱中窩骨折。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.保持外耳道清潔B.避免用力咳嗽C.禁止腰椎穿刺D.床頭抬高15～30cmE.用棉球堵塞外耳道以減少出血答案：E解析：顱中窩骨折患者出現(xiàn)外耳道流血性液體時(shí)，不可用棉球堵塞外耳道，以免導(dǎo)致顱內(nèi)感染。應(yīng)保持外耳道清潔，避免用力咳嗽，禁止腰椎穿刺，床頭抬高15～30cm。29.患者，女，45歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后1天患者出現(xiàn)面部、唇部和手足針刺樣麻木感，伴有輕微抽搐。該患者可能出現(xiàn)了A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷E.呼吸困難答案：C解析：甲狀腺大部切除術(shù)后，若甲狀旁腺被誤切或損傷，可導(dǎo)致甲狀旁腺功能低下，血鈣降低，患者出現(xiàn)面部、唇部和手足針刺樣麻木感，甚至抽搐。30.患者，男，72歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療?，F(xiàn)患者病情穩(wěn)定，準(zhǔn)備出院。護(hù)士在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)，告知患者家庭氧療的時(shí)間是A.每天吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)B.每天吸氧時(shí)間不少于10小時(shí)C.每天吸氧時(shí)間不少于8小時(shí)D.每天吸氧時(shí)間不少于5小時(shí)E.每天吸氧時(shí)間不少于3小時(shí)答案：A解析：慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行家庭氧療時(shí)，每天吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)，氧流量一般為1～2L/min。31.患者，女，22歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰入院。胸部X線檢查示：右下肺片狀陰影。診斷為肺炎。醫(yī)囑給予青霉素治療。在做青霉素皮試時(shí)，患者出現(xiàn)頭暈、眼花、心慌、胸悶、面色蒼白、冷汗、脈搏細(xì)弱等癥狀。該患者可能發(fā)生了A.血清病型反應(yīng)B.呼吸道過敏反應(yīng)C.青霉素毒性反應(yīng)D.青霉素過敏性休克E.皮膚過敏反應(yīng)答案：D解析：青霉素過敏性休克的主要表現(xiàn)為呼吸道阻塞癥狀、循環(huán)衰竭癥狀（如面色蒼白、冷汗、脈搏細(xì)弱、血壓下降等）、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（如頭暈、眼花、意識喪失等）以及皮膚過敏癥狀等。該患者符合青霉素過敏性休克的表現(xiàn)。32.患者，男，50歲。因胃潰瘍合并幽門梗阻入院治療。術(shù)前準(zhǔn)備中，用溫鹽水洗胃的目的是A.減輕胃黏膜水腫B.解除梗阻C.防止胃腸道感染D.清潔胃腸道E.減輕胃壁張力答案：A解析：幽門梗阻患者因食物排空受阻，胃擴(kuò)張、胃黏膜水腫，術(shù)前用溫鹽水洗胃可減輕胃黏膜水腫，有利于術(shù)后吻合口的愈合。33.患兒，男，1歲。因發(fā)熱、咳嗽、氣促就診。查體：體溫39℃，呼吸60次/分，心率180次/分，煩躁不安，面色蒼白，肝肋下3cm。診斷為肺炎合并心力衰竭。該患兒應(yīng)用強(qiáng)心苷類藥物時(shí)，應(yīng)注意觀察的不良反應(yīng)是A.胃腸道反應(yīng)B.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)C.心律失常D.過敏反應(yīng)E.出血傾向答案：C解析：強(qiáng)心苷類藥物的主要不良反應(yīng)是心律失常，用藥過程中應(yīng)密切觀察心率、心律的變化。34.患者，女，35歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者體溫38.5℃，切口紅腫、有壓痛。該患者可能發(fā)生了A.切口感染B.腹腔膿腫C.腸粘連D.門靜脈炎E.內(nèi)出血答案：A解析：切口感染是闌尾切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為術(shù)后3～5天體溫升高，切口紅腫、疼痛、壓痛等。35.患者，男，60歲。因腦出血入院治療。目前患者意識不清，呼吸不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大。該患者可能出現(xiàn)了A.腦疝B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.高血壓腦病E.腦出血再發(fā)答案：A解析：腦疝是腦出血的嚴(yán)重并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為意識障礙加重、呼吸不規(guī)則、兩側(cè)瞳孔不等大等。36.患者，女，25歲。妊娠39周，規(guī)律宮縮6小時(shí)入院。查體：胎位LOA，胎心率136次/分，宮口開大3cm，胎膜未破。此時(shí)正確的護(hù)理措施是A.每4小時(shí)聽胎心一次B.每2小時(shí)觀察宮縮一次C.鼓勵產(chǎn)婦多活動D.每4小時(shí)做一次肛查E.溫肥皂水灌腸答案：C解析：第一產(chǎn)程潛伏期，產(chǎn)婦可在室內(nèi)適當(dāng)活動，有助于加速產(chǎn)程進(jìn)展。每1～2小時(shí)聽胎心一次，每1～2小時(shí)觀察宮縮一次，每2～4小時(shí)做一次肛查，初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張<4cm、經(jīng)產(chǎn)婦<2cm時(shí)可行溫肥皂水灌腸，但胎膜早破、陰道流血、胎頭未銜接、胎位異常、有剖宮產(chǎn)史、宮縮強(qiáng)估計(jì)1小時(shí)內(nèi)分娩及患嚴(yán)重心臟病等不宜灌腸。37.患者，男，42歲。因上腹部疼痛伴惡心、嘔吐12小時(shí)入院。查體：體溫38.5℃，上腹部壓痛明顯，無反跳痛及肌緊張。血淀粉酶500U/L（Somogyi法）。該患者最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.消化性潰瘍穿孔E.急性腸梗阻答案：B解析：急性胰腺炎的主要癥狀為上腹部疼痛、惡心、嘔吐，血淀粉酶升高是診斷急性胰腺炎的重要指標(biāo)，一般發(fā)病后2～12小時(shí)開始升高，24小時(shí)達(dá)高峰，48小時(shí)開始下降，持續(xù)3～5天。該患者血淀粉酶500U/L（Somogyi法），結(jié)合臨床表現(xiàn)，考慮診斷為急性胰腺炎。38.患者，女，58歲。因慢性支氣管炎合并肺氣腫入院治療。護(hù)士在指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉時(shí)，應(yīng)采用的呼吸方式是A.腹式呼吸和縮唇呼吸B.胸式呼吸和縮唇呼吸C.腹式呼吸和深快呼吸D.胸式呼吸和深快呼吸E.淺快呼吸和縮唇呼吸答案：A解析：慢性支氣管炎合并肺氣腫患者應(yīng)進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼吸訓(xùn)練，以增加肺泡通氣量，改善呼吸功能。39.患者，男，32歲。因外傷致脾破裂急診入院。在抗休克治療的同時(shí)，行脾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)煩躁不安、皮膚蒼白、尿量減少。查體：血壓80/50mmHg，脈搏120次/分。該患者可能出現(xiàn)了A.感染性休克B.過敏性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.神經(jīng)源性休克答案：D解析：脾破裂可導(dǎo)致大量失血，引起低血容量性休克?；颊咝g(shù)后出現(xiàn)煩躁不安、皮膚蒼白、尿量減少、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)，符合低血容量性休克的特點(diǎn)。40.患者，女，40歲。因子宮肌瘤入院，擬行手術(shù)治療。術(shù)前護(hù)士為其進(jìn)行留置導(dǎo)尿，導(dǎo)尿管插入的深度為A.2～3cmB.4～6cmC.7～8cmD.9～10cmE.10～12cm答案：B解析：女性患者導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入的深度為4～6cm，見尿液流出后再插入1～2cm。41.患兒，女，3歲。因發(fā)熱、咳嗽、氣促1天入院。查體：體溫39.5℃，呼吸60次/分，心率180次/分，煩躁不安，面色蒼白，口唇發(fā)紺，三凹征明顯。雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音。診斷為支氣管肺炎合并心力衰竭。該患兒首要的護(hù)理診斷是A.體溫過高B.氣體交換受損C.清理呼吸道無效D.潛在并發(fā)癥：心力衰竭E.焦慮答案：B解析：支氣管肺炎合并心力衰竭時(shí)，由于肺部炎癥導(dǎo)致氣體交換障礙，患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等表現(xiàn)，因此氣體交換受損是首要的護(hù)理診斷。42.患者，男，68歲。因冠心病入院治療。在靜脈輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。該患者可能發(fā)生了A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.空氣栓塞D.循環(huán)負(fù)荷過重E.靜脈炎答案：D解析：循環(huán)負(fù)荷過重（急性肺水腫）主要表現(xiàn)為在輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等。該患者符合循環(huán)負(fù)荷過重的表現(xiàn)。43.患者，女，35歲。因糖尿病入院治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，告知患者碳水化合物應(yīng)占總熱量的比例是A.20%～30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%E.60%～70%答案：D解析：糖尿病患者飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%～60%。44.患者，男，55歲。因腦梗死入院治療。目前患者意識清醒，但左側(cè)肢體偏癱。護(hù)士在為患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意的是A.從被動運(yùn)動開始B.從主動運(yùn)動開始C.盡早進(jìn)行抗阻力運(yùn)動D.盡早進(jìn)行精細(xì)運(yùn)動訓(xùn)練E.康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在發(fā)病后1個(gè)月開始答案：A解析：腦梗死患者康復(fù)護(hù)理應(yīng)從被動運(yùn)動開始，待患者肌力有所恢復(fù)后，再進(jìn)行主動運(yùn)動訓(xùn)練?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)盡早開始，一般在病情穩(wěn)定后48小時(shí)即可進(jìn)行?？棺枇\(yùn)動和精細(xì)運(yùn)動訓(xùn)練應(yīng)在患者肌力恢復(fù)到一定程度后進(jìn)行。45.患者，女，28歲。產(chǎn)后第3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛拒按，惡露量多，色紫暗如敗醬，有臭味。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。該患者最可能的診斷是A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)后惡露不絕C.產(chǎn)后發(fā)熱D.產(chǎn)后中暑E.產(chǎn)褥感染答案：E解析：產(chǎn)褥感染是指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲，引起局部或全身的感染?；颊弋a(chǎn)后高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛拒按，惡露量多，色紫暗如敗醬，有臭味，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，符合產(chǎn)褥感染的表現(xiàn)。46.患者，男，40歲。因胃潰瘍穿孔，在全身麻醉下行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后返回病房