病理生理學(xué)模擬練習(xí)題含答案

病理生理學(xué)模擬練習(xí)題含答案

1、低滲性脫水的處理原則是

A、選擇滲透壓偏低的氯化鈉液

B、一般應(yīng)補(bǔ)高滲氯化鈉液

C、補(bǔ)充足量等滲氯化鈉液

D、滴注5%葡萄糖液后適量補(bǔ)鈉

E、限制水分?jǐn)z入，對重癥或急性患者，還應(yīng)給予高滲鹽水

答案：C

2、低張性缺氧導(dǎo)致細(xì)胞缺氧的機(jī)制是

A、靜脈氧分壓降低

B、靜脈血液氧飽和度降低

C、毛細(xì)血管平均氧分壓降低

D、毛細(xì)血管血量減少

E、血氧容量降低

答案：C

3、D1C晚期時高度纖溶亢進(jìn)使D-二聚體含量降低的原因是

A、尿激酶作用減弱

B、Q1-抗胰蛋白酶抑制減輕

C、D-二聚體分解為小分子物質(zhì)

D、纖溶酶分解纖維蛋白多聚體作用減弱

E、凝血酶分解纖維蛋白原減少

答案：C

4、心臟緊張源性才張的特點(diǎn)是

A、容量增大并伴有收縮力增強(qiáng)

B、容量減小并伴有收縮力增強(qiáng)

C、心肌拉長不伴有收縮力增強(qiáng)

D、是一種失代償后出現(xiàn)的擴(kuò)張

E、肌節(jié)長度達(dá)到3.65即1

答案：A

5、氧中毒發(fā)生主要取決于

A、氧的濕化程度

氧分壓

C、氧流量

D、給氧時間

E、給氧方式

答案：B

6、嚴(yán)重失代償性呼吸性酸中毒患者出現(xiàn)精神錯亂和澹妄時，下列治療措施

哪一項是錯誤的？

A、治療原發(fā)病

B、使用中樞鎮(zhèn)靜劑

C、使用呼吸中樞興奮劑

D、改善肺通氣功能

E、使用THAM三羥甲基氨基甲烷

答案：B

7、乳腺癌根治術(shù)后上肢水腫是由于

A、毛細(xì)血管血壓增高

B、淋巴回流受阻

C、腎小球?yàn)V過率降低

D、微血管通透性增高

E、血漿膠體滲透壓下降

答案：B

8、下列哪一項不是直接引起DIC出血的原因？

A、凝血因子大量消耗

B、血小板大量減少

C、繼發(fā)性纖溶系統(tǒng)激活

D、微循環(huán)障礙

E、纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物的作用

答案：D

9、心性水腫最先出現(xiàn)的部位是

A、四肢

B、面部

C、眼瞼

D、下垂部位

E、腹腔

答案：D

10、大量使用磺胺類藥物可引起

A、腎前性腎功能衰竭

B、腎性腎功能衰竭

C、腎后性腎功能衰竭

D、慢性腎功能衰竭

E、尿毒癥

答案：B

11、肝性腦病的假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說中的假性碑經(jīng)遞質(zhì)是指

A、苯乙胺和酪胺

B、多巴胺和苯乙醇胺

C、苯乙胺和苯乙醇胺

D、苯乙醇胺和羥苯乙醇胺

E、酪胺和羥苯乙醇胺

答案：D

12、能直接反映血液中一切具有緩沖作用的負(fù)離子含量的指標(biāo)是

A、PaC02

B、AB

C、SB

D、BB

E、BE

答案：D

13、失血性休克血壓下降早期主要與

A、交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)衰竭有關(guān)

B、低血容量引起回心血量不足、心輸出量降低有關(guān)

C、血管緊張度下降、外周阻力降低有關(guān)

D、血液灌流不足、微循環(huán)血管大量擴(kuò)張有關(guān)

E、細(xì)胞嚴(yán)重缺氧能量代謝障礙有關(guān)

答案：B

14、患者，男性，47歲，慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作，近1周因感冒加重入院

治療。血?dú)夥治觯簆H7.35,PaC0252mmHg,HC03-30.5mmol/L,根據(jù)血?dú)夥治?

患者目前最主要的酸堿平衡調(diào)節(jié)機(jī)制是

A、呼吸代償

B、肝臟代償

C、血液系統(tǒng)代償

D、腎臟代償

E、骨骼代償

答案：D

15、下列哪一項不是急性腎功能不全少尿的主要機(jī)制？

A、腎缺血

B、腎小管阻塞

A、5-羥色胺

B、乙酰膽堿

C、去甲腎上腺素

D、丫-氨基丁酸

E、谷氨酰胺

答案：C

21、腎性尿崩癥是由于

A、腎小球流過功能障礙

B、近曲小管功能障礙

C、髓祥功能障礙

D、遠(yuǎn)曲小管功能障礙

E、集合管功能障礙

答案：E

22、可導(dǎo)致組織蛋白分解增強(qiáng)、氨生成增多，誘發(fā)肝性腦病的是

A、感染

B、酗酒

C、便秘

D、腹腔放液

E、鎮(zhèn)靜劑、麻醉藥使用不當(dāng)

答案：A

23、血?dú)夥治鼋Y(jié)果為PaC02升高同時伴有HC03-降低，可診斷為

A、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

B、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

C、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

D、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒

E、以上都不是

答案：A

24、大面積燒傷病人最先發(fā)生的水電解質(zhì)代謝紊亂是

A、水腫

B、水中毒

C、低滲性脫水

D、等滲性脫水

E、高滲性脫水

答案：D

25、患者，女性，32歲，嚴(yán)重?zé)齻?，?chuàng)面大量滲液，入院后口渴、尿少,

血壓70/45mmHg,血清Na+135mniol/L,血清K+5.Ommol/L,血漿滲透壓

300mmol/L,該患者可能是發(fā)生了

A、高鈉血癥

B、水中毒

C、高滲性脫水

D、等滲性脫水

E、低滲性脫水

答案：D

26、休克缺血性缺氧期引起微循環(huán)血管收縮最主要的體液因素改變是

A、血管緊張素IIt

B、加壓素t

C、兒茶酚胺t

D、MD1-t

E、TXA2t

答案：C

27、慢性腎功能不全時，血磷增高可引起

A、ATP生成減少

B、PTH減少

C、腸道吸收鈣減少

D、紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG減少

E、血紅蛋白氧離曲線左移

答案：C

28、彌散障礙時血?dú)庾兓?/p>

A、PaO2降低

B、PaCO2正常

C、PaO2升高

D、PaCO2升高

E、PaC02降低

答案：A

29、引起腎前性急性腎功能衰竭的原因是

A、腎動脈硬化

B、急性腎炎

C、腎血栓形成

D、休克早期

E、休克晚期

答案：D

30、慢性支氣管炎患者發(fā)生呼吸衰竭時，如存在代償性通氣增強(qiáng)過度時,

血?dú)飧淖兛赡転?/p>

A、持續(xù)低濃度低流量給氧

B、通氣/血流比值小于0.8

C、低氧血癥和高碳酸血癥

D、在單位壓力變化下所引起的肺泡容量變化

E、Pa02I,PaC02I

答案：E

31、ARDS病人通營不發(fā)生II型呼吸衰竭，這是由于

A、通透性肺水腫

B、死腔樣通氣

C、J感受器刺激

D、肺內(nèi)功能性分流

E、肺內(nèi)真性分流

答案：C

32、有關(guān)鹽皮質(zhì)激素過多引起的代謝性堿中毒，下列哪一項是正確的？

A、由腎H+-ATP酶泵活性增強(qiáng)所致

B、K+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移致低鉀血癥

C、尿pHl

D、血C1-]I

E、用生理鹽水治療有效

答案：A

33、失代償性代謝性酸中毒

A、pHt

B、pHI

C、pH正常

D、血漿HC03-正常

E、PaC02正常

答案：B

34、低容量性低鈉血癥（低滲性脫水）對機(jī)體最主要的影響是易發(fā)生

A、酸中毒

B、氮質(zhì)血癥

C、周圍循環(huán)衰竭

D、腦出血

E、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙

答案：C

35、代謝性酸中毒

A、心肌收縮力降低

B、二氧化碳麻醉

C、神經(jīng)-肌肉應(yīng)激性升高

D、腦血管擴(kuò)張

E、血漿鈉離子升高

答案：A

36、尿崩癥患者易出現(xiàn)

A、高滲性脫水

B、低滲性脫水

C、等滲性脫水

D、水中毒

E、低鈉血癥

答案：A

37、有關(guān)非少尿期急性腎功能衰竭的描述哪項是錯誤的？

A、GFR下降程度入嚴(yán)重，無氮質(zhì)血癥

B、腎小管損傷較輕

C、腎小管濃縮功能障礙，尿量較多

D、尿相對密度較低

E、尿鈉含量較低

答案：A

38、左心衰竭的臨床表現(xiàn)是

A、肺循環(huán)淤血伴有心輸出量不足

B、心輸出量相對不足

C、體循環(huán)靜脈淤血

D、肺循環(huán)淤血伴有體循環(huán)靜脈淤血

E、體循環(huán)靜脈淤血伴有心輸出量減少

答案：A

39、DIC患者晚期出血的原因

A、凝血系統(tǒng)被激活

B、纖溶系統(tǒng)被激活

C、凝血和纖溶系統(tǒng)同時被激活

D、凝血系統(tǒng)活性大于纖溶系統(tǒng)活性

E、凝血系統(tǒng)活性小于纖溶系統(tǒng)活性

答案：E

40、左心衰竭引起呼吸困難的主要原因是

A、肺不張

B、肺實(shí)變

C、肺淤血

D、肺氣腫

E、肺纖維化

答案：C

41、慢性腎功能衰竭終未尿毒癥階段時內(nèi)生性肌酊清除率下降至正常值的

百分之多少？

A、30%以上

B、25~30%

C、20^25%

D、20%以下

E、10%以下

答案：D

42、呼吸性酸中毒時電解質(zhì)紊亂主要的變化為

A、低張性缺氧

B、Pa02I,PaC02t，二者存在一定比例

C、血鉀增高、HC03-增高、血氯降低

D、彌漫性肺泡-毛細(xì)血管膜損傷

E、急性呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

答案：C

43、低鉀血癥促成橫紋肌溶解主要原因是

A、運(yùn)動時肌肉缺血

B、代謝障礙

C^尿毒癥

D、堿中毒

E、肌肉麻痹少活動

答案：A

44、腎毒物引起的急性腎功能衰竭時腎臟損害的突出表現(xiàn)是

A、腎血管損害

B、腎小球病變

C、腎間質(zhì)纖維化

D、腎小管壞死

E、腎間質(zhì)水腫

答案：D

45、大量體液丟失后滴注葡萄糖液會導(dǎo)致

A、高滲性脫水

B、低滲性脫水

C、等滲性脫水

D、慢性水中毒

E、血清鉀升高

答案：B

46、休克時正確的補(bǔ)液原則是

A、如血壓正常不必補(bǔ)液

B、補(bǔ)充喪失的部分液體，“失多少，補(bǔ)多少”

C、補(bǔ)充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體

D、“需多少，補(bǔ)多少””

E、補(bǔ)液“寧多勿少”

答案：D

47、嚴(yán)重I【型呼吸衰竭病人宜低濃度氧療這是由于

A、PaO2低于60mnHg(lmmIIg=O.133kPa)對化學(xué)感受器作用才明顯

B、PaO2為30mmlIg時肺通氣量最大

C、PaC02超過80rlmHg時呼吸運(yùn)動主要靠低氧刺激

D、缺氧對呼吸中樞抑制作用大于反射興奮作用

E、低濃度氧療能增強(qiáng)呼吸動力

答案：C

48、患者，女性，43歲，診斷為急性腎衰竭，治療過程中出現(xiàn)頭痛、惡心、

視力模糊，實(shí)驗(yàn)室檢查可見血液稀釋，血漿蛋白和血紅蛋白濃度、血細(xì)胞比容

降低，尿比重下降，血清Na+120mmol/L,該患者可能并發(fā)了

A、尿毒癥性休克

B、水中毒

C、高滲性脫水

D、脫水性休克

E、高鎂血癥

答案：B

49、急性低張性缺氧時機(jī)體最重要的代償反應(yīng)是

A、心率加快

B、心肌收縮性增強(qiáng)

C、肺通氣量增加

D、腦血流量增加

E、腹腔內(nèi)臟血流量減少

答案：C

50、機(jī)體在代謝過程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)是

A、羥丁酸

B、乙酰乙酸

C、丙酮酸

D、乳酸

E、碳酸

答案：E

51、腹瀉后只飲水易出現(xiàn)

A、等滲性脫水

B、低滲性脫水

C、高滲性脫水

D、急性水中毒

E、水腫

答案：B

52、患者血氧容量正常，動脈血氧分壓降低，血氧飽和度降低，該患者可

能存在

A、心力衰竭

B、甄化鈉中毒

C、呼吸衰竭

D、嚴(yán)重貧血

E、DIC

答案：C

53、病理生理學(xué)研究內(nèi)容

A、疾病的診斷和治療

B、多種疾病中共有的成套的病理變化

C、疾病狀態(tài)下機(jī)體代謝功能變化和特點(diǎn)

D、疾病狀態(tài)下出現(xiàn)的共同的功能改變及機(jī)制

E、疾病發(fā)生發(fā)展的普遍性規(guī)律

答案：E

54、應(yīng)用速尿引起代謝性堿中毒時，機(jī)體主要的代償方式是

A、腎代償

B、肺代償

C、骨代償

D、血液代償

E、細(xì)胞代償

答案：B

55、決定細(xì)胞外液滲透壓的主要因素是

A、白蛋白

B、球蛋白

C、Na+

D、K+

E、尿素

答案：C

56、喉部發(fā)生炎癥、水腫時，產(chǎn)生吸氣性呼吸困難的主要機(jī)制是

A、吸氣時氣道內(nèi)壓低于大氣壓

B、小氣道閉合

C、吸氣時胸內(nèi)壓降低

D、等壓點(diǎn)上移至小氣道

E、吸氣時肺泡擴(kuò)張壓迫胸內(nèi)氣道

答案：A

57、下述哪一因素不會使肝性腦病時腦對神經(jīng)毒質(zhì)敏感性增高？

A、缺氧

B、感染

C、堿中毒

D、鎮(zhèn)靜劑

E、左旋多巴

答案：E

58、冠心病是一種、

A、病理過程

B、病理反應(yīng)

C、疾病

D、病理狀態(tài)

E、病理反射

答案：C

59、假性神經(jīng)遞質(zhì)是

A、去甲腎上腺素和多巴胺

B、苯乙醇胺和羥苯乙醵胺

C、苯丙氨酸和酪氨酸

D、谷氨酸

E、丫-氨基丁酸

答案：B

60、DIC時血液凝固功能異常表現(xiàn)為

A、血液凝固性增高

B、血液凝固性降低

C、血液凝固性先增高后降低

D、血液凝固性先降低后增高

E、血液凝固性增高和降低同時發(fā)生

答案：C

61、急性胰腺炎主要是通過

A、大量組織因子入血引起DIC

B、激活凝血因子刈引起DIC

C、紅細(xì)胞大量破壞引起DIC

D、血小板聚集和釋放引起DIC

E、其它促凝物質(zhì)入血引起DIC

答案：E

62、氨對神經(jīng)細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)的影響是造成

A、細(xì)胞內(nèi)鉀增多

B、細(xì)胞內(nèi)鈣減少

C、細(xì)胞內(nèi)鉀缺乏

D、細(xì)胞內(nèi)鈣增多

E、細(xì)胞內(nèi)鈉增多

答案：C

63、哪一類水、電解質(zhì)代謝紊亂可導(dǎo)致腦內(nèi)出血

A、等滲性脫水

B、高滲性脫水

C、低滲性脫水

D、低鈉血癥

E、低鉀血癥

答案：B

64、乳酸酸中毒時，機(jī)體可出現(xiàn)

A、腎內(nèi)K+-Na+交換I,細(xì)胞內(nèi)H+釋出

B、腎內(nèi)K+-Na+交換t,細(xì)胞內(nèi)H+釋出

C、腎內(nèi)K+-Na+交換I,細(xì)胞外H+內(nèi)移

D、腎內(nèi)K+-Na+交換t,細(xì)胞外H+內(nèi)移

E、腎內(nèi)H+-Na+交換I,細(xì)胞外H+內(nèi)移

答案：C

65、抑制腎小管重吸收鈉水的是

A、腎素

B、醛固酮

C、心房肽

D、抗利尿激素

E、血管緊張素

答案：C

66、心力衰竭概念的主要內(nèi)容是

A、心肌收縮功能障礙

B、心肌舒張功能障礙

C、心輸出量絕對下降

D、心輸出量相對下降

E、心輸出量不能滿足機(jī)體需要

答案：E

67、水腫時出現(xiàn)鈉、水潴留的基本機(jī)制是

A、微血管壁通透性升高

B、淋巴回流受阻

C、血漿膠體滲透壓降低

D、腎小球-腎小管失平衡

E、毛細(xì)血管有效流體靜壓增高

答案：D

68、急性低鉀血癥

A、神經(jīng)-肌肉興奮性先升高后降低

B、神經(jīng)-肌肉興奮性先降低后升高

C、神經(jīng)-肌肉興奮性降低

D、神經(jīng)-肌肉興奮性升高

E、神經(jīng)-肌肉興奮性無明顯變化

答案：C

69、心力衰竭發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A、心肌收縮性減弱

B、心肌舒張功能異常

C、心臟各部分舒縮活動不協(xié)調(diào)

D、心輸出量減少

E、心肌細(xì)胞凋亡壞死

答案：D

70、呼吸性酸中毒時

A、腦血流增加

B、腦血流減少

C、腦組織內(nèi)Y-氨基丁酸增多

D、腦組織內(nèi)Y-氨基丁酸減少

E、腦組織內(nèi)谷氨酸增多

答案：A

71、患者，女性，29歲，停經(jīng)26周，胎動消失2天。產(chǎn)科檢查：宮底臍

上2指，輕壓痛，無宮縮。住院治療過程中發(fā)現(xiàn)瑜液時針管經(jīng)常阻塞，除積極

治療原發(fā)病外，應(yīng)首先考慮采用的治療措施是

A、補(bǔ)充血小板

B、補(bǔ)充凝血因子

C、補(bǔ)充電解質(zhì)

D、輸入新鮮冷凍血漿

E、應(yīng)用低分子肝素

答案：E

72、【型呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)是

A、Pa02<8.0kPa60mmHg

B、Pa02<6.7kPa50mmllg

C、Pa02<8.0kPa60mmHg,PaC02>6.7kPa50nmHg

DsPaC02>8.0kPa60mmHg

E^PaC02>6.7kPa50mmHg

答案：A

73、某患者血氧檢查為：血氧容量20ml%,動脈血氧含量19ml%,氧分壓

13.3kPa(lOOnunHg),動-靜脈氧差6ml%,其缺氧類型為

A、低張性缺氧

B、組織性缺氧

C、血液性缺氧

D、缺血性缺氧

E、循環(huán)性缺氧

答案：E

74、代謝性酸中毒時過度通氣可產(chǎn)生

A、水腫

B、水中毒

C、低滲性脫水

D、等滲性脫水

E、高滲性脫水

答案：E

75、凝血酶時間測定是檢查

A、外源性凝血系統(tǒng)

B、內(nèi)源性凝血系統(tǒng)

C、纖溶系統(tǒng)

D、FDP含量

E、血液凝固調(diào)控系統(tǒng)

答案：D

76、低鉀血癥是指血清鉀濃度低于

A、1.5mmol/L

B、2.5mmol/L

C^3.5mmol/L

D、4.5mmol/L

E、5.5mmol/L

答案：C

77、缺氧時氧合血紅蛋白解離曲線右移的最主要原因是

A、紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG濃度升高

B、血液H+濃度升高

C、血液C02分壓升高

D、血液溫度升高

E、以上都不是

答案：A

78、苯乙醇胺的化學(xué)結(jié)構(gòu)與上述何種物質(zhì)相似？

A、5-羥色胺

B、多巴胺

C、去甲腎上腺素

D、組胺

E、酪胺

答案：C

79、組織中毒性缺氧可見于

A、左心衰竭

B、貧血

C、靜脈血分流入動脈

D、氨中毒

E、氨化物中毒

答案：E

80、腎性糖尿是由于

A、腎小球?yàn)V過功能障礙

B、近曲小管功能障礙

C、髓祥功能障礙

D、遠(yuǎn)曲小管功能障礙

E、集合管功能障礙

答案：B

81、ATP不足不影響心肌舒張功能。

A、正確

B、錯誤

答案：B

82、肝性功能性腎衰竭起病時腎并無器質(zhì)性病變，腎小管功能正常。

A、正確

B、錯誤

答案：A

83、鎂缺失可以導(dǎo)致腎小管排鉀增加而導(dǎo)致低鉀血癥。

A、正確

B、錯誤

答案：A

84、對于機(jī)體而言出現(xiàn)缺氧時主要是通過循環(huán)系統(tǒng)以及呼吸系統(tǒng)進(jìn)行代償

的。

A、正確

B、錯誤

答案：B

85、代謝性堿中毒可引起呼吸加快。

A、正確

B、錯誤

答案：B

86、嚴(yán)重脫水可引起低血容量性休克。

A、正確

B、錯誤

答案：A

87、腎臟排酸保堿功能增強(qiáng)是慢性代謝性酸中毒的重要代償方式。

A、正確

B、錯誤

答案：A

88、肝功能障礙時，只能發(fā)生出血傾向，不會出現(xiàn)血液凝固性增加。

A、正確

B、錯誤

答案：B

89、所謂“毛細(xì)血管有效流體靜壓”是毛細(xì)血管動脈端流體靜壓減去毛細(xì)

血管靜脈端流體靜壓。

A、正確

B、錯誤

答案：B

90、心肌收縮相關(guān)蛋白質(zhì)的破壞都是由于嚴(yán)重缺氧等作用后細(xì)胞壞死而導(dǎo)

致的。

A、正確

B、錯誤

答案：B

91、瞳孔散大或固定是判斷腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)之一。

A、正