2025年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301考前沖刺試卷A卷含答案_第1頁(yè)
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2025年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301考前沖刺試卷A卷含答案

單選題(共400題)1、開(kāi)放性胸部損傷是指A.胸壁開(kāi)放、胸膜完整B.胸膜破裂、皮下積氣C.胸腔與外界相通D.氣胸E.血胸【答案】C2、患者,女性,65歲。因腹痛、腿抽筋而急診?;颊呶绮驮M(jìn)食較多海鮮。傍晚出現(xiàn)嘔吐腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?;無(wú)里急后重;一直無(wú)尿。1小時(shí)前出現(xiàn)腹直肌和腓腸肌痙攣。體溫:37.7℃,P100次/分,BP75/45mmHg,脈搏細(xì)速,皮膚極干燥。糞便懸滴鏡檢可見(jiàn)到運(yùn)動(dòng)力強(qiáng)、呈穿梭狀運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌,革蘭氏染色陰性。確診為霍亂,其臨床分期應(yīng)是A.瀉吐期B.脫水虛脫期C.少尿期D.多尿期E.恢復(fù)期【答案】B3、老年人每天每千克體重蛋白質(zhì)的攝人量應(yīng)達(dá)到A.0.8gB.1.0gC.1.2gD.1.5gE.1.8g【答案】C4、患者女性,35歲,主訴三日來(lái)淡薄的泡沫狀白帶增多,并有外陰瘙癢、灼痛、并伴尿頻、尿痛,婦科檢查見(jiàn)陰道黏膜充血,后穹隆多量白帶,呈黃白色泡沫狀,陰道排泄物懸滴法鏡檢,念珠菌陰性,應(yīng)當(dāng)診斷為A.淋病B.生殖器皰疹C.滴蟲(chóng)性陰道炎D.念珠菌陰道炎E.細(xì)菌性陰道炎【答案】C5、患者,女性,25歲。平素體健,近1個(gè)月余胸悶,咳嗽,痰少,乏力;近1周偶有血痰,有低熱,右胸痛、氣促、消瘦。查體:T37.9℃,R33次/分,P88次/分,右肺叩診實(shí)音,呼吸音弱。B超:右側(cè)胸腔積液。考慮診斷為A.Ⅰ型肺結(jié)核B.Ⅱ型肺結(jié)核C.Ⅲ型肺結(jié)核D.Ⅳ型肺結(jié)核E.Ⅴ型肺結(jié)核【答案】D6、下列哪種藥物臨床使用時(shí)達(dá)到有效血清濃度則可殺滅敏感細(xì)菌A.氯霉素B.慶大霉素C.四環(huán)素D.甲氧芐啶E.紅霉素【答案】B7、風(fēng)濕熱的發(fā)病年齡多見(jiàn)于A.5~15歲B.3~18歲C.4~16歲D.1~15歲E.2~14歲【答案】A8、女性,30歲。乏力,食欲減退,咳嗽1個(gè)月,低熱盜汗1周,胸片示右肺上葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成。體檢未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征。最不應(yīng)遺忘的檢查是A.上消化道造影B.痰抗酸染色檢菌C.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.痰細(xì)菌培養(yǎng)E.呼吸功能檢查【答案】B9、患者,男性,46歲。因嘔吐、腹瀉、低熱于門(mén)診應(yīng)用慶大霉素32萬(wàn)U/日,共治療5天,近日來(lái)覺(jué)尿量有所減少,約700~800ml/24h,伴乏力、頭暈。檢查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清鉀6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。A.慶大霉素導(dǎo)致急性腎衰竭B.慶大霉素過(guò)敏C.急性胃腸炎致腎損害D.腹瀉脫水致急性腎功能損害E.急性間質(zhì)性腎炎【答案】A10、就服務(wù)手段而言,綜合性照顧指A.含有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一體化服務(wù)B.個(gè)人、家庭、社區(qū)綜合的服務(wù)C.社會(huì)、心理、生物相結(jié)合的服務(wù)D.治療、預(yù)防、健康促進(jìn)相結(jié)合的服務(wù)E.以上都是【答案】A11、DIC的出血原因是A.血小板數(shù)量減少B.多種凝血因子消耗性減少C.遺傳性凝血因子缺乏D.血管壁功能異常E.多種凝血因子合成障礙【答案】B12、下列哪-項(xiàng)是腎源性水腫的特點(diǎn)A.多從下肢開(kāi)始繼而遍及全身B.多從眼瞼開(kāi)始繼而遍及全身C.多伴有雙上肢靜脈壓升高D.多為非壓陷性水腫E.多伴有淋巴回流受阻【答案】B13、二尖瓣狹窄的病理生理正確的是A.左房平均壓升高,使肺靜脈壓及肺毛細(xì)血管壓升高B.肺動(dòng)脈壓升高,使左房壓升高C.右心受累與左房壓無(wú)關(guān)D.肺小動(dòng)脈收縮產(chǎn)生的肺動(dòng)脈高壓,吸氧后可升高E.右心衰竭使肺毛細(xì)血管淤血加重【答案】A14、符號(hào)s、σ分別表示A.樣本標(biāo)準(zhǔn)差和總體標(biāo)準(zhǔn)差B.樣本標(biāo)準(zhǔn)差和方差C.總體標(biāo)準(zhǔn)差和方差D.樣本方差和標(biāo)準(zhǔn)差E.總體方差和標(biāo)準(zhǔn)差【答案】A15、下列哪項(xiàng)與癔癥個(gè)性特征不符A.富于幻想B.敏感多疑C.高度情感性D.暗示性E.自我中心【答案】B16、陰虛內(nèi)熱型內(nèi)傷發(fā)熱,下列哪些最有臨床診斷意義A.夜間發(fā)熱B.骨蒸潮熱,手足心熱C.時(shí)覺(jué)身心煩D.午后發(fā)熱E.發(fā)熱而形寒怯冷【答案】B17、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診的責(zé)任不包括A.將患者轉(zhuǎn)診到當(dāng)?shù)刈钣忻膶?漆t(yī)院B.為患者選擇轉(zhuǎn)診專科顧問(wèn)醫(yī)生C.為顧問(wèn)醫(yī)生提供有關(guān)患者的詳盡資料D.當(dāng)好患者的參謀和協(xié)調(diào)者E.轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與患者的聯(lián)系【答案】A18、男性,65歲,高血壓病20年,近年來(lái)血壓有時(shí)高達(dá)200/110mmHg,在治療同時(shí),為了預(yù)防腦卒中,加強(qiáng)對(duì)患者的健康生活指導(dǎo)A.跑步,每天0.5~1小時(shí)B.散步,每天0.5~1小時(shí)C.舉重,每天0.5~1小時(shí)D.潛泳,每天0.5~1小時(shí)E.仰臥起坐,每天100次【答案】B19、流行性出血熱患者實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)A.貧血B.尿蛋白陽(yáng)性C.血液高凝D.γ-GT明顯升高E.代謝性堿中毒【答案】B20、男性,25歲。3天前因受涼后突起高熱、寒戰(zhàn),呈稽留熱型,伴口角皰疹來(lái)診。體檢:右上肺叩診呈實(shí)質(zhì)性,聞及病理性支氣管呼吸音。實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.1×10A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎克雷白桿菌D.銅綠假單胞菌E.軍團(tuán)桿菌【答案】B21、胃痞的主要病變臟腑在于A.肝膽B(tài).脾胃C.大小腸D.膀胱E.以上均不是【答案】B22、欲進(jìn)行吸煙與肺癌的病例-對(duì)照研究,以下不能作為對(duì)照的是A.胃病病人B.支氣管炎病人C.意外損傷病人D.腸道傳染病病人E.眼病病人【答案】B23、全科醫(yī)療的工作形式A.家訪B.團(tuán)隊(duì)合作方式C.全科醫(yī)療??崎T(mén)診D.個(gè)人開(kāi)業(yè)的方式E.游動(dòng)式醫(yī)療方式【答案】B24、男性,24歲,不規(guī)則發(fā)熱3個(gè)月,右頸部淋巴結(jié)腫大、韌,伴盜汗、消瘦。臨床懷疑淋巴瘤,下列哪項(xiàng)檢查能夠確定診斷A.胸腹部CTB.頸部淋巴結(jié)活檢C.骨髓象檢查D.免疫球蛋白檢查E.胸腹部磁共振成像(MRI)檢查【答案】B25、男性,57歲。突然頭痛劇烈,持續(xù)不減,伴有不同程度的意識(shí)障礙。T:36.2℃,頸強(qiáng)(+),提示A.感染性疾病B.偏頭痛C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.肌緊張性頭痛E.神經(jīng)官能癥【答案】C26、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐了生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的影響,表現(xiàn)為"五個(gè)擴(kuò)大"。其中之一是A.從生物服務(wù)擴(kuò)大到生理服務(wù)B.從院內(nèi)服務(wù)擴(kuò)大到院外服務(wù)C.從技術(shù)服務(wù)擴(kuò)大到心理服務(wù)D.從預(yù)防服務(wù)擴(kuò)大到治療服務(wù)E.從??漆t(yī)院服務(wù)擴(kuò)大到綜合服務(wù)【答案】B27、有關(guān)糖尿病的診斷,下列哪項(xiàng)正確A.三多一少癥狀是診斷糖尿病必須具備的條件B.尿糖檢查一定陽(yáng)性C.空腹血糖不一定升高D.全天任何時(shí)候血糖>10mmol/L即可診斷E.所有患者都需行葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)行診斷【答案】C28、24歲婦女訴臍周疼痛。在9個(gè)月前剛從藝術(shù)學(xué)校畢業(yè)后開(kāi)始她的第一份工作,這些癥狀就出現(xiàn)了。在此期間,她已經(jīng)多次便秘持續(xù)4~5天。隨后是典型的3~4天的頻繁腹瀉。她否認(rèn)血便,發(fā)熱,體重減輕,或食欲改變。她的癥狀通常是周末較輕。體格檢查正常。血細(xì)胞計(jì)數(shù)是正常的,紅細(xì)胞沉降率是4mm/h,血清白蛋白和肝功能試驗(yàn)是正常的。以下哪項(xiàng)是最有可能的診斷A.克羅恩病B.憩室病C.賈第鞭毛蟲(chóng)感染D.腸易激綜合征E.潰瘍性結(jié)腸炎【答案】D29、火災(zāi)致死原因多為A.煙氣中毒窒息死亡B.被建筑物砸死C.被火燒死D.疼痛休克死亡E.多發(fā)性損傷死亡【答案】A30、肌力增強(qiáng)訓(xùn)練是康復(fù)治療中常用技術(shù)之一。理解和掌握肌力增強(qiáng)的理論和方法的正確運(yùn)用(每種方法各有其優(yōu)缺點(diǎn)),常可達(dá)到較好治療效果。A.等張型、等長(zhǎng)型和等速型B.向心型、離心型和等速型C.開(kāi)放鏈型、閉合鏈型和抗阻力型D.等張型、閉合鏈型和抗阻力型E.等長(zhǎng)型、等速型和抗阻力型【答案】A31、患者,女性,23歲。產(chǎn)后第5天出血寒戰(zhàn)、高熱、腰痛,尿白細(xì)胞30個(gè)/HP,且伴有夜尿增多、下腹痛,腎區(qū)叩擊痛(±),血壓輕度升高。血象:白細(xì)胞18×10A.先觀察體溫?zé)嵝停槌霾∫蚝笤僮魈幚鞡.首先用廣譜抗菌藥物C.抗菌藥物治療時(shí)少飲水D.抗菌藥物治療應(yīng)在取尿標(biāo)本送檢后立即進(jìn)行E.暫不用抗菌藥物,待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果、藥敏結(jié)果出來(lái)后再用抗菌藥物【答案】D32、患者左眼被鐵絲劃傷后磨痛、流淚1天。檢查:左眼睫狀充血、角膜中央可見(jiàn)一個(gè)界線清楚的上皮潰瘍,其周圍有灰色的浸潤(rùn)灶,前房正常A.虹膜異色B.視網(wǎng)膜血管炎C.角膜斑翳D.瞳孔縮小E.瞼球粘連【答案】C33、罹患率可表示為A.(觀察期內(nèi)的病例數(shù)÷同期平均人口數(shù))×100%B.(觀察期內(nèi)的新病例數(shù)÷同期暴露人口數(shù))×100%C.(一年內(nèi)的新病例數(shù)÷同年暴露人口數(shù))×100%D.(觀察期內(nèi)的新病例數(shù)÷同期平均人口數(shù))×100%E.(觀察期內(nèi)的新舊病例數(shù)÷同期暴露人口數(shù))×100%【答案】B34、對(duì)功血病人具有診斷及治療雙重作用的措施是以下哪項(xiàng)A.診斷性刮宮B.雌激素治療C.孕激素治療D.止血藥治療E.促排卵治療【答案】A35、以下哪項(xiàng)不是急性肺水腫的治療措施A.鎮(zhèn)靜B.平臥位C.應(yīng)用硝酸甘油D.快速利尿E.吸氧【答案】B36、便血鮮紅者,社區(qū)最常用的檢查方法是A.腹部平片B.血常規(guī)C.胃鏡D.肛指檢查E.腸鏡【答案】D37、職業(yè)性痤瘡A.由雌激素、糖皮質(zhì)激素、鹵素等所致B.接觸石油、焦油等C.痤瘡?fù)蝗伙@著加重,伴有發(fā)熱等全身癥狀D.表現(xiàn)為嚴(yán)重的結(jié)節(jié)、囊腫、竇道、癜痕E.與月經(jīng)密切相關(guān)【答案】B38、反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰,冬春加重,每年發(fā)病大于3個(gè)月,肺通氣功能正常的是A.肺血栓栓塞癥B.支氣管哮喘C.慢性支氣管炎D.COPDE.肺心病【答案】C39、早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胞胎開(kāi)始補(bǔ)充維生素D的時(shí)間和劑量分別是A.出生1周、400U/dB.出生1周、800U/dC.出生2周、800U/dD.出生1周、1200U/dE.出生1周、600U/d【答案】B40、最可能的診斷是A.肝硬化,并發(fā)肝性腦病B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.糖尿病酮癥酸中毒D.腦血管病E.尿毒癥【答案】A41、男性,37歲,反復(fù)水腫,高血壓16年。查體:BP20/13kPa(150/100mmHg)?;?yàn):尿蛋白(++),紅細(xì)胞(+);Hb78g/L;BUN17mmol/L,Scr438μmmol/L,GFR28ml/min。其最佳診斷應(yīng)為A.慢性腎炎,氮質(zhì)血癥期B.高血壓腎損害,氮質(zhì)血癥期C.慢性腎炎,尿毒癥期D.氮質(zhì)血癥期,高血壓腎損害E.以上都不是【答案】B42、知情同意的關(guān)鍵要素不包括A.全部信息的解釋B.信息的理解C.信息的告知D.自由表示的同意E.同意的能力【答案】A43、患者,女性,25歲。平素體健,近1個(gè)月余胸悶,咳嗽,痰少,乏力;近1周偶有血痰,有低熱,右胸痛、氣促、消瘦。查體:T37.9℃,R33次/分,P88次/分,右肺叩診實(shí)音,呼吸音弱。B超:右側(cè)胸腔積液??紤]診斷為A.Ⅰ型肺結(jié)核B.Ⅱ型肺結(jié)核C.Ⅲ型肺結(jié)核D.Ⅳ型肺結(jié)核E.Ⅴ型肺結(jié)核【答案】D44、患者男性,60歲。因“右肢乏力伴言語(yǔ)不能2小時(shí)”入院。患者近一個(gè)月來(lái)反復(fù)出現(xiàn)右肢乏力、言語(yǔ)不能共3次,每次持續(xù)約10分鐘后緩解。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,雙眼左凝,運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),右鼻唇溝淺,伸舌不能,右肢肌力2級(jí),右巴氏征(+)。A.溶栓的同時(shí)B.溶栓后6小時(shí)C.溶栓后12小時(shí)D.溶栓后24小時(shí)E.溶栓后48小時(shí)F.溶栓后72小時(shí)【答案】D45、反映機(jī)體缺鐵最敏感的指標(biāo)為A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血紅蛋白測(cè)定C.血清鐵D.血清鐵蛋白E.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度【答案】D46、患者女,32歲,幼年曾患麻疹,反復(fù)咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜間睡眠時(shí)咳大量黃痰,此次受涼后咳嗽加重,咳痰增多,為黃綠色痰,伴發(fā)熱,間斷咯血2次,每次量約30ml。查體:T38.2℃,P100次/分,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規(guī):WBC12×10A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.肺膿腫C.肺結(jié)核D.支氣管擴(kuò)張E.肺炎F.肺癌【答案】D47、反映出醫(yī)學(xué)科研的社會(huì)性()A.醫(yī)學(xué)模式已從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)向"生物-心理-社會(huì)"現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式B.醫(yī)學(xué)科學(xué)與醫(yī)學(xué)道德相互影響,相互促進(jìn),共同發(fā)展C.醫(yī)學(xué)科研道德是醫(yī)學(xué)科研的動(dòng)力源泉D.20世紀(jì)50年代西歐研制的藥物"反應(yīng)停",既可以抑制孕婦的妊娠反應(yīng),又可以對(duì)胎兒有致畸作用E.醫(yī)學(xué)科研是有意識(shí)、有目的的,是對(duì)研究對(duì)象能動(dòng)的反映【答案】A48、男,40歲,氣促、下肢水腫2個(gè)月。體檢發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大,室性奔馬律,心尖Ⅲ/Ⅳ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,雙肺少許濕性啰音,肝大,下肢水腫。B超:左房、左室擴(kuò)大明顯。可能診斷是A.擴(kuò)張型心肌病B.冠心病C.急性病毒性心肌炎D.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣脫垂【答案】A49、疥瘡的治療宜選用A.紅霉素軟膏B.硫黃軟膏C.咪康唑軟膏D.聯(lián)苯芐唑軟膏E.氫化可的松軟膏【答案】B50、青年男患發(fā)熱伴胸痛,深呼吸時(shí)胸痛加重A.肥厚型梗阻性心肌病B.心臟神經(jīng)官能癥C.胸膜炎D.肺梗死E.食管癌【答案】C51、支氣管哮喘發(fā)作時(shí),最有診斷意義的體征是A.胸廓飽滿B.兩肺聽(tīng)診可聞及濕性啰音C.觸診胸部語(yǔ)顫減弱D.聽(tīng)診兩肺廣泛哮鳴音E.叩診胸部過(guò)清音【答案】D52、男性,30歲,車禍傷30分鐘。體格檢查:發(fā)紺,煩躁不安,呼吸困難,左側(cè)大塊胸壁軟化,兩肺濕啰音。首要的處理是A.緊急剖胸手術(shù)B.吸氧及霧化吸入C.清除呼吸道分泌物D.對(duì)軟化胸壁牽引固定E.左側(cè)胸腔閉式引流【答案】C53、對(duì)血液標(biāo)本發(fā)生溶血影響最小的因素是A.鉀離子B.葡萄糖C.LDHD.ASTE.ACP【答案】B54、高血壓患者健康教育項(xiàng)目中,對(duì)目標(biāo)人群遵從醫(yī)囑服藥情況變化進(jìn)行的評(píng)價(jià)屬于A.形成評(píng)價(jià)B.過(guò)程評(píng)價(jià)C.近期和中期效果評(píng)價(jià)D.遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)E.總結(jié)評(píng)價(jià)【答案】C55、從統(tǒng)計(jì)學(xué)概念出發(fā).正常眼壓范圍是A.17~27mmHgB.5~15mmHgC.10~21mmHgD.15~25mmHgE.20~30mmHg【答案】C56、某地腹瀉暴發(fā)流行,經(jīng)調(diào)查該地3789人中當(dāng)月有837人發(fā)生腹瀉,這些人中有14人曾在一個(gè)月前發(fā)生過(guò)腹瀉,計(jì)算得837/3789=22.1%,這個(gè)率應(yīng)是A.罹患率B.患病率C.發(fā)病率D.續(xù)發(fā)率E.感染率【答案】A57、某患者,男,32歲,雙側(cè)鼻塞,呈持續(xù)性,漸加重,鼻鏡檢查,見(jiàn)雙下鼻甲肥厚,呈桑葚樣改變,觸之不凹陷,最可能的診斷是A.慢性肥厚性鼻炎B.慢性單純性鼻炎C.萎縮性鼻炎D.變應(yīng)性鼻炎E.血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎【答案】A58、患者,女性,32歲。發(fā)熱、多關(guān)節(jié)疼痛、雙側(cè)胸腔積液、尿蛋白(+)半年。實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。A.原發(fā)性干燥綜合征B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.原發(fā)性血管炎D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.結(jié)核性胸膜炎【答案】B59、兒保醫(yī)生為一個(gè)8個(gè)月女?huà)脒M(jìn)行健康檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒為Ⅱ度營(yíng)養(yǎng)不良,下列哪項(xiàng)體格檢查對(duì)診斷最有幫助A.體重5kgB.面色蒼白,肌肉松弛C.皮膚彈性較差D.雙下肢微腫E.腹部皮下脂肪厚度0.8cm【答案】A60、主要通過(guò)增加外周組織對(duì)葡萄糖攝取和利用的降糖藥物是A.磺脲類B.雙胍類C.葡萄糖苷酶抑制劑D.胰島素增敏劑E.硫脲類【答案】B61、患兒,男,6歲。發(fā)熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10^9/L,淋巴細(xì)胞0.7,約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。A.手足口病B.白血病C.流行性腮腺炎D.化膿性腮腺炎E.結(jié)核病F.左側(cè)牙齦炎【答案】C62、美國(guó)食品與藥物管理局(FDA)對(duì)藥物在妊娠期應(yīng)用時(shí)的危險(xiǎn)性分為哪幾類A.ABCDEB.ABCDXC.ABCD.ABCXE.ABC【答案】B63、下述哪一種是非特異性梅毒血清試驗(yàn)A.TPHAB.RPRC.TPID.FTA-ABSE.ELISA【答案】B64、下述哪種研究屬于現(xiàn)況研究A.病例對(duì)照研究B.隊(duì)列研究C.臨床試驗(yàn)D.抽樣調(diào)查E.現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)【答案】D65、某中年男患者因心臟病發(fā)作被送到急診室。癥狀及檢查結(jié)果均明確提示心肌梗死。患者很清醒,但拒絕住院,堅(jiān)持要回家。此時(shí)醫(yī)生應(yīng)該A.尊重患者自主權(quán),但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院,無(wú)效時(shí)辦好相關(guān)手續(xù)B.尊重患者自主權(quán),但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院,無(wú)效時(shí)行使干涉權(quán)C.行使家長(zhǎng)權(quán),為治病救人,強(qiáng)行把患者留在醫(yī)院D.行使醫(yī)生自主權(quán),為治救病人,強(qiáng)行把患者留在醫(yī)院E.尊重患者自主權(quán),自己無(wú)任何責(zé)任,同意他回家【答案】B66、男性,14歲,因下肢明顯浮腫一周,尿中多泡沫就醫(yī)。查血壓100/60mmHg,無(wú)尿頻、尿急、尿痛,尿常規(guī)檢查尿糖(-),尿蛋白(++++),RBC(-),WBC(-),24小時(shí)尿蛋白定量7.0g,血肌酐88μmol/L,血膽固醇升高。A.潑尼松B.環(huán)磷酰胺C.雙嘧達(dá)莫D.吲哚美辛E.雷公藤多甙【答案】A67、患者男性,50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過(guò)兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過(guò)青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10^9/L,中性粒細(xì)胞0.88,血尿酸630μmol/L。A.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.骨關(guān)節(jié)炎D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.化膿性關(guān)節(jié)炎F.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎【答案】A68、肺動(dòng)脈瓣狹窄A.左心室前負(fù)荷加重B.右心室后負(fù)荷加重C.肺循環(huán)阻力增高D.心肌收縮力明顯減弱E.左心室后負(fù)荷加重【答案】B69、血壓記錄的正確方法是A.舒張壓/收縮壓B.收縮壓/舒張壓C.收縮壓+舒張壓D.舒張壓/脈壓E.收縮壓/脈壓【答案】B70、一患者,體溫漸上升達(dá)39℃或以上,數(shù)天后又逐漸下降至正常水平,持續(xù)數(shù)天后又逐漸上升,如此反復(fù)多次。此種熱型為A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.回歸熱【答案】D71、患兒,8歲,血液檢查顯示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×10A.地中海貧血B.慢性病性貧血C.再生障礙性貧血D.白血病E.缺鐵性貧血【答案】A72、患者男性,45歲。因食欲不振、惡心嘔吐,伴乏力及尿黃近10天就診。10年前因外傷手術(shù)治療,術(shù)中曾輸血800ml。檢查:鞏膜黃染;可見(jiàn)肝掌和數(shù)枚蜘蛛痣;肝肋下未觸及,脾肋下1.0cm。化驗(yàn):ALT470U/L,AST340U/L、總膽紅素(T-Bill)186.5μmol/L,ALB35g/L,GLB32g/L,抗-HAV-IgG陽(yáng)性,抗-HAV-IgM陰性,抗-HEV-IgM陽(yáng)性,乙肝五項(xiàng)指標(biāo)全為陰性。A.B超檢查了解肝臟情況B.肝纖維化指標(biāo)C.胃鏡檢查D.胸部CT掃描E.肝臟穿刺檢查【答案】D73、患者,女性,38歲。尿頻、尿急、尿痛5天,體溫39.5℃,左腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)蛋白(++),白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞5~10個(gè)/HP。A.重新感染B.復(fù)發(fā)C.慢性腎盂腎炎D.慢性間質(zhì)性腎炎E.急性膀胱炎【答案】B74、患者,男,41歲。腰痛伴右下肢放射痛3個(gè)月,反復(fù)發(fā)作,與勞累有關(guān),咳嗽或用力排便時(shí)可加重疼痛。查體:右腿抬高40°時(shí)直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。X線片示:LA~5椎間隙變窄。A.小腿外側(cè)或足背B.大腿前側(cè)C.小腿前內(nèi)側(cè)D.小腿及足外側(cè)、足底E.臀部及大腿后側(cè)【答案】A75、金黃色葡萄球菌肺炎A.X線示梗阻性氣腫及支氣管周圍炎B.X線示中下肺野邊緣不清,伴肺門(mén)團(tuán)塊狀陰影C.X線示雙肺紋理增多D.X線示小膿腫、肺大泡E.X線示大小不等片狀陰影伴肺氣腫【答案】D76、急性腎小球腎炎的病因絕大多數(shù)與下列哪種微生物感染有關(guān)A.乙肝病毒B.巨細(xì)胞病毒C.β溶血性鏈球菌D.沙眼衣原體E.葡萄球菌【答案】C77、患者,女性,39歲。尿頻、尿急、尿痛、腰痛伴發(fā)熱1日,偶有寒戰(zhàn)。T39.2℃,膀胱區(qū)壓痛,雙腎區(qū)叩擊痛。尿常規(guī):白細(xì)胞10~15個(gè)/HP,有管型。A.多飲水B.避免使用尿路器械C.注意會(huì)陰部衛(wèi)生D.口服碳酸氫鈉E.性生活后即排尿【答案】D78、63歲,男性,反復(fù)咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,診斷肺心病,近1周心悸,呼吸困難,上腹脹痛,食欲減退,尿少,來(lái)急診。檢查:體溫37.2℃,呼吸24次/分,脈搏112次/分。A.低濃度持續(xù)吸氧B.利尿劑并用呼吸興奮劑C.口服硝酸異山梨酯和助消化藥D.給予強(qiáng)心劑E.給予抗心律失常藥【答案】A79、從2002年11月起,國(guó)外某研究小組從199名女性體內(nèi)提取2221顆卵子,并對(duì)其中66名女性支付了每人30萬(wàn)~150萬(wàn)韓元的酬金。在卵子捐獻(xiàn)過(guò)程中雖然預(yù)知過(guò)度排卵會(huì)引起卵巢腫脹等后遺癥,但研究小組并沒(méi)向捐卵女性解釋取卵后的副作用。此后的調(diào)查還發(fā)現(xiàn),該小組有兩名女研究生的名字出現(xiàn)在卵子捐獻(xiàn)者名錄上,甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐獻(xiàn)卵子的。關(guān)于研究者應(yīng)否受到譴責(zé),下列說(shuō)法中正確的是()A.不應(yīng)受到譴責(zé),因?yàn)槊總€(gè)人都有推動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的義務(wù)B.不應(yīng)受到譴責(zé),研究者有責(zé)任進(jìn)行科學(xué)研究以推動(dòng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展C.應(yīng)受到譴責(zé),因?yàn)檠芯空哌`背了人體實(shí)驗(yàn)的知情同意原則D.不應(yīng)受到譴責(zé),因?yàn)槭茉囌咴趯?shí)驗(yàn)中得到了足夠多的物質(zhì)補(bǔ)償E.應(yīng)受到譴責(zé),因?yàn)檠芯空邲](méi)有向受試者進(jìn)行耐心細(xì)致的說(shuō)服工作【答案】C80、患者,男性,65歲,慢阻肺病史10余年,近來(lái)癥狀加重伴呼吸困難。血?dú)夥治觯簆H7.26,POA.呼吸性酸中毒失代償B.代謝性酸中毒失代償C.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒E.代謝性酸中毒并代謝性堿中毒【答案】D81、正常小兒后囟閉合最遲在A.2個(gè)月B.4個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月【答案】B82、現(xiàn)場(chǎng)搶救嚴(yán)重的復(fù)合外傷,最重要的措施是A.手術(shù)治療+復(fù)位+外敷理療B.抗生素的使用C.建立輸液通道,維持有效血容量+維持氣道通暢D.維持水電解質(zhì)平衡E.局部制動(dòng)【答案】C83、磺脲類藥物的主要副作用是A.胃腸道反應(yīng)B.低血糖反應(yīng)C.肝功能損害D.腎功能損害E.粒細(xì)胞減少【答案】A84、女性,62歲,雙眼原發(fā)性閉角型青光眼,右慢性期,左臨床前期,矯正視力右0.5,左0.8。A.提高視力B.防止急性青光眼發(fā)作C.治愈青光眼D.改善視功能E.增加房水外流【答案】B85、社交恐懼癥不具有的臨床特征是A.好發(fā)年齡17~30歲B.回避會(huì)暴露于陌生人的場(chǎng)景C.出現(xiàn)臉紅或發(fā)抖等自主神經(jīng)反應(yīng)D.思維奔逸、散漫E.時(shí)常伴有抑郁的情緒【答案】D86、男性,42歲,左下腹痛1個(gè)月,便血,里急后重,下列哪項(xiàng)檢查較簡(jiǎn)便,有診斷意義A.便培養(yǎng)+藥敏B.血CEAC.直腸指診D.鋇灌腸E.腹部CT【答案】C87、9個(gè)月男孩,其母因其尚未出牙就診,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.告訴其母孩子一長(zhǎng)出指(趾)甲,就開(kāi)始出牙B.再觀察3個(gè)月C.告訴其母少數(shù)嬰兒可在第10個(gè)月開(kāi)始出牙D.X線檢查上頜骨與下頜骨E.必須治療甲狀腺疾病【答案】C88、患者男性,62歲,大學(xué)畢業(yè),醫(yī)生?;颊邚?年前開(kāi)始出現(xiàn)記憶力下降,表現(xiàn)為經(jīng)常"丟三落四",說(shuō)過(guò)的話就忘,放的東西找不到。2年前有時(shí)外出后找不到家,現(xiàn)在在家里經(jīng)常找不到自己的房間和衛(wèi)生間。有時(shí)半夜起來(lái)東摸西摸,把桌椅搬來(lái)搬去。既往體健、否認(rèn)高血壓、糖尿病、卒中、食物及化學(xué)毒物中毒史。查體:表情略顯呆滯,無(wú)明顯構(gòu)音障礙,語(yǔ)言尚流利,但明顯找詞困難,有錯(cuò)語(yǔ)。計(jì)算力下降(100-7=?)。腦神經(jīng)檢查未見(jiàn)異常,四肢肌力正常,肌張力增高。掌頜反射陽(yáng)性,雙側(cè)Babinski征陰性。MRI:腦萎縮。腰穿檢查:腦脊液壓力、常規(guī)及生化正常。簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表(MMSE)得分:11分。A.血管性癡呆B.額顳葉癡呆C.阿爾茨海默病D.路易體癡呆E.帕金森病癡呆【答案】C89、關(guān)于暴發(fā),哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的A.暴發(fā)有集中同時(shí)的暴發(fā),也有持續(xù)、蔓延的暴發(fā)B.暴發(fā)時(shí)病例發(fā)病日期不同是該病的傳染期不同所致C.暴發(fā)的疾病可以是傳染病,也可以是非傳染病D.在特定人群短時(shí)間內(nèi)發(fā)生多例同一種疾病叫暴發(fā)E.暴發(fā)常由于許多人接觸同一致病因子而引起的【答案】B90、患者女性,28歲,外陰瘙癢伴白帶增多3天。婦科檢查:大量白色豆渣樣濃稠白帶,子宮雙附件未見(jiàn)異常。A.細(xì)菌性陰道病B.外陰陰道假絲酵母菌病C.滴蟲(chóng)性陰道炎D.慢性宮頸炎E.慢性盆腔炎【答案】B91、男性60歲,心悸多食,消瘦半年,氣短,水腫2天。甲狀腺Ⅱ度腫大,雙肺少許濕啰音,心率120次/分,心界擴(kuò)大,肝在右肋下3cm,雙下肢凹陷性水腫。FTA.抗甲狀腺藥物+強(qiáng)心劑B.抗甲狀腺藥物+β受體阻滯劑普萘洛爾(心得安)C.抗甲狀腺藥物+血管擴(kuò)張劑D.抗甲狀腺藥物控制后再用E.抗甲狀腺藥物+利尿劑【答案】B92、一位64歲退休工程師,劇烈胸骨后疼痛3小時(shí)住院,BP90/60mmHg,ECG提示急性前壁心肌梗死,上述哪一項(xiàng)是最積極的治療A.極化液療法B.阿司匹林,口服C.低分子右旋糖酐,靜滴D.尿激酶靜脈溶栓E.胺碘酮,靜注【答案】D93、脊髓損傷患者出現(xiàn)損傷平面以下肢體運(yùn)動(dòng)障礙和痛溫覺(jué)喪失,而本體感覺(jué)存在,應(yīng)該屬于A.中央束綜合征B.半切綜合征C.前束綜合征D.后束綜合征E.馬尾綜合征【答案】C94、下列哪項(xiàng)不是上腔靜脈阻塞綜合征的表現(xiàn)A.頭暈頭痛B.手臂水腫C.胸前皮膚可見(jiàn)靜脈曲張D.胸前皮膚無(wú)汗或少汗E.頭面部腫脹【答案】D95、患者,女性,58歲。口眼干燥10年,診為舍格倫綜合征。近1年來(lái)右側(cè)腮腺出現(xiàn)一腫塊,逐漸生長(zhǎng),偶有不適。腫塊大小約2cm×3cm×3cm,邊界不甚清楚。A.腺泡細(xì)胞癌B.惡性混合瘤C.黏液表皮樣癌D.非霍奇金淋巴病E.霍奇金病【答案】D96、在導(dǎo)致腰痛的外感諸邪何者最為關(guān)鍵A.寒邪B.熱邪C.風(fēng)邪D.濕邪E.燥邪【答案】D97、男性患者,21歲。昨夜會(huì)餐,5小時(shí)后開(kāi)始出現(xiàn)惡心,嘔吐胃內(nèi)容物,伴腹痛、腹瀉。查體:體溫37℃,心肺聽(tīng)診正常,腹軟、無(wú)壓痛,最可能的診斷是A.梅尼埃病B.急性胃腸炎C.急性胰腺炎D.幽門(mén)梗阻E.腸梗阻【答案】B98、相對(duì)危險(xiǎn)性是暴露組的發(fā)病比例與非暴露組的對(duì)照組發(fā)病比例之比值。你認(rèn)為相對(duì)危險(xiǎn)性RR是A.動(dòng)態(tài)數(shù)列指標(biāo)B.頻率指標(biāo)C.相對(duì)指標(biāo)D.構(gòu)成指標(biāo)E.以上都不對(duì)【答案】C99、患者,男性,63歲。間斷腹痛、腹脹20余年,加重3個(gè)月,大便4~6次/天,稍爛、納差,體重1個(gè)月內(nèi)下降5kg,化驗(yàn)便潛血(±~+),血Hb104g/L。A.結(jié)腸癌B.潰瘍性結(jié)腸炎C.細(xì)菌性痢疾D.腸易激綜合征E.腸道菌群失調(diào)【答案】A100、偏態(tài)分布資料宜采用下列哪項(xiàng)描述其分布的集中趨勢(shì)A.四分位間距B.均數(shù)C.標(biāo)準(zhǔn)差D.中位數(shù)E.以上都不是【答案】D101、男性,40歲,受涼后出現(xiàn)畏寒,高熱、咳嗽,胸痛1周,咳鐵銹色痰2天,X線示:右上肺大片密度一致陰影,WBC18×10A.大葉性肺炎B.肺結(jié)核C.胸腔積液D.肺膿腫E.間質(zhì)性肺炎【答案】A102、嘔血A.成人每日消化道出血量5~10mlB.成人每日消化道出血量50~100mlC.胃內(nèi)儲(chǔ)積血量在250~300mlD.一次出血量<200mlE.出血量>400~500ml【答案】C103、男性,20歲,一周前突然感到所處環(huán)境氣氛不對(duì),顯緊張、害怕。稱受到他人跟蹤,聽(tīng)到有人在議論自己,感到有人在窗外監(jiān)視自己。行CT檢查未見(jiàn)異常,入院后生命體征無(wú)異常。A.精神分裂癥,偏執(zhí)型B.分裂樣精神障礙C.精神分裂癥,緊張型D.恐怖癥E.精神分裂癥,青春型【答案】A104、以下哪一項(xiàng)指標(biāo)為診斷ARDS的必要條件A.血氧飽和度B.pHC.動(dòng)脈血氧分壓D.氧合指數(shù)E.肺泡-動(dòng)脈氧分壓差【答案】D105、某家庭共有3位成員先后出現(xiàn)腹瀉、嘔吐,腹瀉10~30次/日不等。3人大便均表現(xiàn)為:初為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖悖瑹o(wú)黏液膿血便;無(wú)發(fā)熱、無(wú)腹痛、無(wú)里急后重;均有脫水表現(xiàn)。發(fā)病前1天晚餐吃海貝。最可能的診斷是A.肝炎B.病毒性腸炎C.細(xì)菌性痢疾D.霍亂E.腸傷寒【答案】D106、患者,女性,35歲。血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%,白細(xì)胞、血小板正常。經(jīng)鐵劑治療5天,網(wǎng)織紅細(xì)胞達(dá)6%。A.缺鐵性貧血B.溶血性貧血C.再生障礙性貧血D.感染性貧血E.巨幼細(xì)胞性血【答案】A107、對(duì)于隨機(jī)抽樣,下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁.隨機(jī)抽取盡可能多的研究對(duì)象B.按隨機(jī)的原則抽取對(duì)象,保證樣本的代表性C.隨意選擇研究對(duì)象,保證有足夠的樣本例數(shù)D.利用隨機(jī)抽取的方法,但無(wú)法估計(jì)出抽樣誤差E.以上均不對(duì)【答案】B108、慢性支氣管炎患者的痰液性狀為A.白色黏液性痰B.鐵銹色血痰C.磚紅色膠胨樣黏痰D.黃綠色痰E.粉紅色漿液泡沫樣痰【答案】A109、患者,男性,70歲,嗜煙55年。因右上葉肺炎在門(mén)診間斷治療3個(gè)月,咳嗽咳痰減少,自感已無(wú)發(fā)熱,乏力明顯,食欲減退,體重減輕約3.5kg,近1周出現(xiàn)咯血,聲嘶,憋氣。查體:體溫37.4℃,右鎖骨上窩及胸骨上窩可捫及數(shù)個(gè)腫大之淋巴結(jié),綠豆至花生米大,右胸背部可聞及局限性干性啰音。經(jīng)胸部CT及纖支鏡取材活檢檢查診斷為右上肺鱗癌,中央型?;颊呗曀皇怯捎贏.腫瘤壓迫喉返神經(jīng)B.腫瘤壓迫右膈神經(jīng)C.腫瘤壓迫頸交感神經(jīng)D.腫瘤壓迫舌下神經(jīng)E.腫瘤壓迫舌下神經(jīng)【答案】A110、在老年膳食保健中以下說(shuō)法不正確的是A.老年人適宜食用富含不飽和脂肪酸的植物油B.禽和牛羊肉中含有優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白,脂肪含量很少,適合老年人食用C.豬肉脂肪的含量達(dá)到40%~60%,老年人盡量少吃為宜D.在蛋黃里含有鈣、磷、維生素A.B族維生素、維生素D等,老年人可以不限制攝入量E.老年人應(yīng)成比例地?cái)z入飽和脂肪醵、單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸【答案】D111、女,76歲,患甲狀腺功能低下10年,藥物治療不規(guī)范。A.保持室溫18℃以上B.穿戴保暖衣物C.攝入足夠熱量食物D.冬季代謝率低,減少甲狀腺激素用量E.適當(dāng)活動(dòng)增加產(chǎn)熱【答案】D112、李某某,男,1天前運(yùn)動(dòng)后吹空調(diào),出現(xiàn)惡寒,發(fā)熱,無(wú)汗,流大量清涕,咳嗽,頭痛,四肢酸痛,周身不適,咯吐白稀痰,舌苔薄白潤(rùn),脈浮緊。A.辛溫解表B.辛涼解表C.清暑解表D.益氣解表E.滋陰解表【答案】A113、男,62歲,反復(fù)心絞痛1年,3小時(shí)前突發(fā)心前區(qū)痛,向左肩臂放射,伴大汗,含硝酸甘油無(wú)效。血壓100/60mmHg,心率92次/分,律齊,心尖部Ⅱ級(jí)收縮期雜音。雙肺(-)。A.心絞痛B.急性心肌梗死C.肋間神經(jīng)痛D.氣胸E.急性左心衰竭【答案】B114、臨床醫(yī)學(xué)意外損傷的賠償原則()A.死亡家屬有權(quán)獲得賠償B.需獲得倫理專家委員會(huì)(或主管部門(mén))的批準(zhǔn)C.受試者與研究者之間應(yīng)保密D.負(fù)擔(dān)和受益要公正分配E.欺騙、威脅、利誘進(jìn)行醫(yī)學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)違反了道德和法律【答案】A115、能準(zhǔn)確反映儲(chǔ)存鐵量的指標(biāo)為A.骨髓鐵染色B.血清鐵C.總鐵結(jié)合力D.血清鐵蛋白E.血清鐵飽和度【答案】D116、患者,女性,28歲。妊娠8周,伴怕熱、多汗、心悸、手顫2周。查體:無(wú)突眼征,甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大,可聞及血管雜音,心率108次/分。雙上肢平舉細(xì)顫。A.血總TB.血FTC.TSH降低D.休息時(shí)心率>100次/分E.體重不隨妊娠月數(shù)而增加【答案】A117、患者,女性,22歲。近3個(gè)月來(lái)月經(jīng)增多,因皮膚及牙齦間斷出血來(lái)診。體檢:齒齦及皮膚瘀斑,肝脾未觸及,胸骨無(wú)壓痛。Hb105g/L。骨髓示:巨核細(xì)胞明顯增多,成熟型減少。最可能的診斷是A.慢性再障B.急性再障C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.DIC【答案】D118、患者,男性,37歲,反復(fù)發(fā)作性眩暈1周,眩暈與頭部轉(zhuǎn)動(dòng)有關(guān),查體:頸后部無(wú)明顯壓痛,雙上肢感覺(jué)肌力反射正常對(duì)稱,椎動(dòng)脈扭曲試驗(yàn)(+)。A.鉤椎關(guān)節(jié)增生B.生理前凸消失C.椎間隙狹窄D.椎間孔縮小E.椎間盤(pán)膨出【答案】A119、一名40歲已婚婦女,曾有2次流產(chǎn)史,主訴半年來(lái)常感月經(jīng)前期雙乳脹痛,有時(shí)乳頭內(nèi)有少量棕色液體流出。體檢:雙乳可觸及多個(gè)大小不一結(jié)節(jié),質(zhì)韌,分界不清,觸痛明顯,與皮膚和深部組織粘連不明顯,可推動(dòng)。不宜采取下述哪項(xiàng)治療A.服中藥逍遙散B.口服5%碘化鉀C.囑其用胸罩托起乳房D.建議住院手術(shù)治療E.建議門(mén)診觀察【答案】D120、以下藥物中具有明顯肝毒性,肝功能不全者慎用的藥物是A.青霉素B.四環(huán)素C.慶大霉素D.阿米卡星E.頭孢他啶【答案】B121、將人體實(shí)驗(yàn)分為臨床性與非臨床性研究并提出不同道德原則的醫(yī)德文獻(xiàn)是A.“東京宣言”B.“悉尼宣言”C.“赫爾新基宣言”D.“紐倫堡法典”【答案】C122、女,29歲,哺乳期,右乳房腫痛2天,無(wú)發(fā)熱,體檢:右乳房腫脹,內(nèi)象限有壓痛,無(wú)波動(dòng)感。A.切開(kāi)引流B.抗生素治療C.物理治療D.單純右乳房切除術(shù)E.中藥治療【答案】A123、細(xì)菌性陰道病的表現(xiàn)為A.白帶增多、稀薄、呈泡沫狀B.白帶增多、黏稠、呈豆渣樣C.陰道尿道口黏膜充血、水腫,小陰唇粘連D.白帶增多、灰白色、有腥臭味E.白帶增多、稀薄、淡黃色,陰道黏膜皺襞消失【答案】D124、男性,68歲,5小時(shí)前看書(shū)時(shí)出現(xiàn)左側(cè)偏癱,言語(yǔ)不清,血壓正常。為明確診斷,急需檢查A.腦血管超聲B.腰椎穿刺C.腦MRID.腦CTE.全腦血管造影(DSA)【答案】D125、影響新生兒破傷風(fēng)預(yù)后的因素不包括A.臍帶斷端的護(hù)理B.潛伏期的長(zhǎng)短C.抽搐時(shí)間的時(shí)限D(zhuǎn).有無(wú)并發(fā)癥E.是否合并高熱【答案】A126、26歲女患,因?yàn)闅獯?小時(shí)來(lái)診?,F(xiàn)妊娠3個(gè)月。過(guò)去兩年于夏季曾有類似發(fā)作史,服氨茶堿有效。體檢BP18.7/12kPa(140/90mmHg),雙肺聽(tīng)診有廣泛干鳴,心率120次/分,規(guī)整。動(dòng)脈血?dú)猓篜aOA.肺部感染B.肺淤血C.肺萎陷D.肺泡過(guò)度充氣E.胸腔積氣【答案】D127、右心功能不全最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.上腹脹滿B.肝腫大C.水腫D.頸靜脈怒張E.發(fā)紺【答案】D128、慢性腎炎患者血肌酐<350μmol/L時(shí),首選降壓藥為A.鈣離子拮抗劑B.利尿藥C.β受體阻滯劑D.ACEI類及ARB類E.α受體阻滯劑【答案】D129、不支持急性腦器質(zhì)性精神障礙診斷的表現(xiàn)是A.意識(shí)清晰B.定向障礙C.注意渙散D.幻覺(jué)E.錯(cuò)覺(jué)【答案】A130、平行光線進(jìn)入眼內(nèi),焦點(diǎn)位于視網(wǎng)膜前面A.遠(yuǎn)視眼B.近視眼C.屈光參差D.散光E.正視眼【答案】B131、二陳丸常用于治療咳嗽痰多,胸脘脹悶,惡心嘔吐,其功用是A.燥濕化痰,理氣和胃B.養(yǎng)陰潤(rùn)肺,化痰止咳C.疏風(fēng)散寒,祛痰止咳D.清熱化痰,行氣止咳E.解表通里,理氣和中【答案】A132、孕38周娩出女?huà)?,體重3200g,身長(zhǎng)48cm。根據(jù)體重應(yīng)診斷為A.足月小樣兒B.低體重兒C.正常體重兒D.超重兒E.巨大兒【答案】C133、患者,男性,60歲。因"四肢不自主抖動(dòng)伴運(yùn)動(dòng)不靈活7年"入院。該患者于7年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左上肢輕微震顫。2年后左下肢亦出現(xiàn)震顫,特別是在靜止時(shí)明顯,左側(cè)肢體活動(dòng)欠靈活,動(dòng)作遲緩。入院前3年患者右側(cè)上、下肢亦相繼出現(xiàn)震顫,并逐漸加重,情緒緊張時(shí)加劇,入睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹣跚。否認(rèn)家族中有類似疾病者。查體:神志清楚,面具臉,講話語(yǔ)音低微,吐字不清,口角時(shí)有流涎。腦神經(jīng)檢查未見(jiàn)異常,四肢肌力正常,肌張力呈齒輪樣增高,深、淺反射及感覺(jué)系統(tǒng)正常,無(wú)病理反射。全身震顫,雙手呈搓丸樣動(dòng)作,病人保持頭部與軀干向前傾的特殊姿態(tài)。起步艱難,有典型的"慌張步態(tài)"。血常規(guī)檢查正常。肝功、血脂及血清銅、銅藍(lán)蛋白檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。腦脊液細(xì)胞學(xué)及生化檢查正常。CT掃描示腦室對(duì)稱性輕度擴(kuò)大。A.劑峰異動(dòng)癥B.開(kāi)-關(guān)現(xiàn)象C.肌張力障礙D.雙相異動(dòng)癥E.精神障礙【答案】B134、以下哪種說(shuō)法是正確的A.甲胎蛋白陰性可以排除原發(fā)性肝細(xì)胞癌B.甲胎蛋白陽(yáng)性可以診斷為原發(fā)性肝細(xì)胞癌C.原發(fā)性膽管細(xì)胞癌,甲胎蛋白陽(yáng)性D.繼發(fā)性肝癌患者血清甲胎蛋白陰性E.肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、膽汁性肝硬化都易發(fā)生肝癌【答案】D135、以下屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)的是A.以病人為導(dǎo)向的服務(wù)B.以老年人為導(dǎo)向的服務(wù)C.以預(yù)防為導(dǎo)向的服務(wù)D.以重點(diǎn)保健人群為導(dǎo)向的服務(wù)E.以健康人群為導(dǎo)向的服務(wù)【答案】C136、最易發(fā)生乳腺癌的部位位于乳腺的哪個(gè)區(qū)域A.上方B.下方C.內(nèi)上象限D(zhuǎn).外上象限E.乳暈【答案】D137、提示急性肺水腫的體征表現(xiàn)是A.氣促、煩躁不安B.心率加快,心尖出現(xiàn)奔馬律C.肺部有哮鳴音D.咳粉紅色泡沫痰E.肺動(dòng)脈瓣第2心音亢進(jìn)【答案】D138、糞塊嵌頓在直腸A.甲基纖維素口服B.液狀石蠟口服C.肥皂水灌腸D.外科手術(shù)E.半乳糖口服【答案】C139、敗血癥A.黃疸伴發(fā)熱,貧血,血白細(xì)胞增高B.黃疸伴右上腹痛,肝大,質(zhì)硬,有包塊,AFP(+)C.黃疸伴醬油色尿D.黃疸伴黑便E.黃疸伴腹水【答案】A140、某療養(yǎng)院測(cè)得1096名飛行員紅細(xì)胞數(shù)(萬(wàn)/mm2),經(jīng)檢驗(yàn)該資料服從正態(tài)分布,其均值為414.1,標(biāo)準(zhǔn)差為42.8,求得的區(qū)間(414.1-1.96×42.8,414.1+1.96×42.8),稱為紅細(xì)胞數(shù)的A.99%醫(yī)學(xué)參考值范圍B.95%醫(yī)學(xué)參考值范圍C.99%總體均數(shù)可信區(qū)間D.95%總體均數(shù)可信區(qū)間E.99%正常值【答案】B141、4天新生兒,因不吃、不哭、少動(dòng)2天入院,早破水20小時(shí)剖宮產(chǎn)。體格檢查:T35℃,反應(yīng)差,黃疸明顯,四肢發(fā)涼,皮膚有花紋,心肺無(wú)異常發(fā)現(xiàn),腹稍脹,肝肋下3cm,脾肋下1cm,臍部有膿性分泌物。A.選用抑菌作用強(qiáng)的藥物B.常規(guī)使用紅霉素C.不可濫用抗生素,宜只用一種抗生素D.療程應(yīng)在3周以上E.肌肉注射加口服用藥【答案】D142、黑便A.成人每日消化道出血量5~10mlB.成人每日消化道出血量50~100mlC.胃內(nèi)儲(chǔ)積血量在250~300mlD.一次出血量<200mlE.出血量>400~500ml【答案】B143、比較甲、乙兩地的死亡率大小,可用哪個(gè)指標(biāo)A.ORB.AILC.RRD.SMRE.AR%【答案】D144、鑒別原發(fā)性肝癌與阿米巴肝膿腫最有價(jià)值的是A.肝掃描B.肝區(qū)壓痛點(diǎn)穿刺C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類D.癥狀、體征E.A型超聲波【答案】B145、有關(guān)糖尿病的診斷,下列哪項(xiàng)正確A.三多一少癥狀是診斷糖尿病必須具備的條件B.尿糖檢查一定陽(yáng)性C.空腹血糖不一定升高D.全天任何時(shí)候血糖>10mmol/L即可診斷E.所有患者都需行葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)行診斷【答案】C146、男性,41歲。近半年來(lái),反復(fù)發(fā)生左上肢抽搐,每次半分鐘左右自行緩解,患者能清晰描述該過(guò)程。A.局灶性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作B.肌陣攣發(fā)作C.手部自動(dòng)癥D.小舞蹈病E.低鈣抽搐【答案】A147、頭皮血腫的處理原則,正確的是A.均需切開(kāi)引流B.均需用穿刺抽除積血加壓包扎C.采用局部適當(dāng)加壓包扎D.巨大頭皮血腫易引起中線移位故脫水治療E.均需靜脈輸血抗休克【答案】C148、女性,30歲,雙手、足心可見(jiàn)對(duì)稱性紅斑上成群淡黃色針頭至粟粒大小膿皰。反復(fù)發(fā)作5年。掌部初發(fā)于大小魚(yú)際,后漸擴(kuò)展至掌心。部分膿皰已經(jīng)干涸、結(jié)痂及脫屑,鱗屑下反復(fù)出現(xiàn)成群新皰A.KogOj微膿腫B.棘層變薄C.顆粒層變薄D.角化不伴角化過(guò)度E.表皮突規(guī)則下延【答案】A149、患者,男,75歲。便秘10多年,大便5~7天一次,因60小時(shí)前突發(fā)下腹劇痛住院,痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加?。桓姑浢黠@,無(wú)嘔吐,病后無(wú)肛門(mén)排氣。檢查:T37.5℃,P92次/分,R20次/分,BP24/13.5kPa(180/100mmHg),下腹膨隆,尤以左側(cè)更顯著,輕度壓痛,無(wú)肌緊張,未捫及腫塊,腸鳴稀少、音調(diào)高亢。直腸指診:直腸腔較空虛,指套未染血、膿或黏液。鋇劑灌腸X線檢查見(jiàn)鋇劑經(jīng)直腸近端后即受阻,鋇影尖端"鳥(niǎo)嘴"形。A.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)B.腸套疊C.結(jié)腸腫瘤致腸梗阻D.腸系膜血管栓塞E.糞塊堵塞腸腔致腸梗阻【答案】A150、一位28歲初次懷孕的孕婦前來(lái)就診。她懷有雙胞胎,正處于妊娠晚期,主訴下腹部瘙癢,皮膚上出現(xiàn)水皰狀皮損;臉部、手掌和腳底都沒(méi)有病變??紤]是A.水痘B.疥瘡C.妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹斑塊D.帶狀皰疹E.高膽紅素血癥【答案】C151、糊劑是A.粉劑加在酒精中B.油中水劑C.粉劑加在凡士林中D.粉劑加橄欖油或花生油E.藥物溶于水中【答案】C152、患者,男性,20歲。接觸油漆后發(fā)生喘息1天,伴輕咳,有少量白痰,有過(guò)敏性鼻炎史3年。最可能的診斷是A.急性支氣管炎B.急性肺水腫C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.肺栓塞E.細(xì)菌性肺炎【答案】C153、Ⅰ度燒傷A.紅腫灼痛無(wú)水泡B.張力較大的水泡、劇痛C.水泡張力小、疼痛,基底紅白相間D.干燥、焦和蠟白E.水泡,基底水腫、感覺(jué)遲鈍【答案】A154、引起頭痛的全身性疾病有A.腦外傷后遺癥B.偏頭痛C.三叉神經(jīng)痛D.貧血E.腦供血不足【答案】D155、8個(gè)月女?huà)?,混合喂養(yǎng),至今未加輔食,化驗(yàn)血紅蛋白102g/L。A.低血紅蛋白B.中度貧血C.輕度貧血D.極重度貧血E.重度貧血【答案】C156、26歲女性,結(jié)婚3年未孕。幼年曾患肺結(jié)核。婦科檢查:子宮略小,后位,活動(dòng)差,雙附件片狀增厚,壓痛。A.慢性盆腔炎B.子宮內(nèi)膜異位癥C.生殖器結(jié)核D.急性盆腔炎E.子宮畸形【答案】C157、某患者雙眼被1%氨水灼傷。對(duì)其正確的急救措施是A.急送醫(yī)院B.抗生素預(yù)防感染C.止痛D.現(xiàn)場(chǎng)取水沖洗E.激素治療【答案】D158、影響健康的主要因素有A.吸煙、飲酒、飲食、運(yùn)動(dòng)B.行為方式、生活習(xí)慣、自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境C.病從口入、不良嗜好、品德敗壞、屢教不改D.行為和生活方式、環(huán)境因素、生物學(xué)因素、衛(wèi)生保健服務(wù)E.自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境、衛(wèi)生保健服務(wù)設(shè)施差、服務(wù)質(zhì)量低【答案】D159、女性,51歲,因左側(cè)鼻堵2年,感冒時(shí)加重,并流膿涕時(shí)帶血,前額部和面頰部脹痛。檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)鼻腔中鼻道有水腫樣物和膿。根據(jù)上述情況,此病例初步印象是A.鼻息肉B.鼻竇炎C.鼻息肉、鼻竇炎D.鼻竇腫瘤E.變應(yīng)性鼻炎【答案】C160、通過(guò)侵襲小腸絨毛上皮細(xì)胞,破壞吸收功能等機(jī)制致瀉,除腹瀉脫水外,常伴發(fā)熱和上感癥狀的致病微生物是A.輪狀病毒B.產(chǎn)毒性大腸桿菌C.致病性大腸桿菌D.侵襲性大腸桿菌E.白色念珠菌【答案】A161、患者,男性,20歲。車禍致傷,來(lái)院急診,神志朦朧,咯血,口鼻均有泥沙夾雜血外溢,呼吸困難,煩躁不安。左側(cè)胸部嚴(yán)重擦傷,腫脹,心率98次/分,血壓120/90mmHg四肢活動(dòng)尚可,左大腿中下段中度腫脹,有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。A.吸氧B.左下肢包扎C.多科會(huì)診D.輸血E.顱腦、胸部、左股骨X線平片【答案】D162、女性,26歲,反復(fù)發(fā)作性偏頭痛3年,每次發(fā)作前有畏光、惡心癥狀,嚴(yán)重時(shí)劇烈頭痛,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn),頭顱CT正常。A.緊張性頭痛B.叢集性頭痛C.典型偏頭痛D.蛛網(wǎng)膜下隙出血E.偏頭痛【答案】C163、女性,24歲,腹痛,腹瀉3天,繼之少尿,面部及雙下肢水腫。查體:BP160/100mmHg,心界擴(kuò)大,心率100次/分,律齊,雙肺無(wú)啰音,腹部移動(dòng)性濁音陰性。化驗(yàn)Hb60g/L,尿蛋白+,紅細(xì)胞3~5/HP,BUN35mmol/L,Cr824μmol/L,最可能的診斷是A.急性腎炎B.急性腎衰C.急性右心功能不全D.慢性腎炎,尿毒癥E.腎病綜合征【答案】D164、關(guān)于慢性化膿性上頜竇炎不正確的是A.上頜竇穿刺有膿性分泌物B.鼻塞C.頭昏、頭痛D.視力下降E.嗅覺(jué)減退或消失【答案】D165、對(duì)放射線高度敏感的惡性腫瘤是A.腎母細(xì)胞瘤B.乳腺癌C.胃癌D.肺癌E.絨癌【答案】A166、關(guān)于孕婦用藥,下列敘述錯(cuò)誤的是A.抗甲狀腺藥如硫氧嘧啶可影響胎兒甲狀腺功能,導(dǎo)致死胎等B.孕婦應(yīng)攝入盡可能多的維生素D和鈣C.受精后3周至3個(gè)月是藥物致畸的敏感期D.氨基糖苷類藥物可引起胎兒永久性耳聾及腎臟損害E.對(duì)缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶者,臨產(chǎn)時(shí)用硝基呋喃類藥物可引起的溶血【答案】B167、肺炎鏈球菌性肺炎,應(yīng)給予哪種治療A.腎上腺皮質(zhì)激素B.紅霉素C.西地蘭D.青霉素E.20%甘露醇【答案】D168、26歲孕婦,既往有反復(fù)咳嗽,咳大量膿痰10年,間斷咳血痰3年,1周前受涼后出現(xiàn)咳嗽,咳痰加重,今日上午突然咯鮮血500ml,來(lái)門(mén)診。體檢:呼吸26次/分,血壓11.5/8kPa(87/60mmng),左肺呼吸音明顯減弱,應(yīng)立即采取以下治療措施,但需除外的是A.大劑量廣譜抗生素B.左側(cè)臥位C.垂體后葉素,靜脈注射D.吸氧3L/minE.支氣管鏡局部應(yīng)用凝血酶【答案】C169、甲減表現(xiàn)為A.TB.TC.TD.TE.T【答案】A170、36歲女性患者,引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查:全腹軟,少量陰道血性分泌物,宮頸舉痛(+),子宮增大如孕3個(gè)月,宮體壓痛,雙附件增厚壓痛,T39℃,WBC18×10A.敗血癥B.輸卵管卵巢膿腫C.急性盆腔腹膜炎D.急性子宮內(nèi)膜炎E.急性子宮肌炎【答案】B171、不能計(jì)算發(fā)病率的是A.社區(qū)試驗(yàn)B.臨床試驗(yàn)C.隊(duì)列研究D.病例對(duì)照研究E.現(xiàn)況調(diào)查【答案】D172、細(xì)菌性痢疾的重要并發(fā)癥是A.腸出血B.腸穿孔C.急性心肌炎D.敗血癥E.關(guān)節(jié)炎【答案】D173、男性患者,48歲。無(wú)明顯誘因出現(xiàn)皮膚黏膜黃染、逐漸加重,皮膚瘙癢,大便呈淺灰色。查體:鞏膜黃綠色,心肺聽(tīng)診正常,腹軟、無(wú)壓痛,肝肋下2cm,Ⅱ度硬,脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查:血中結(jié)合膽紅素明顯增加,血清堿性磷酸酶活性增高,最可能的診斷是A.重癥肝炎B.原發(fā)性膽汁性肝硬化C.鉤端螺旋體病D.溶血性貧血E.肝癌【答案】B174、4歲女孩。低熱,咽痛,1天后全身出現(xiàn)彌漫性斑丘疹,頸后和枕部淋巴結(jié)明顯腫大和輕度觸痛,第4天皮疹消失。本例最可能的診斷是A.風(fēng)疹B.玫瑰疹C.麻疹D.感染性紅斑E.多形性紅斑【答案】A175、Ⅲ度燒傷A.紅腫灼痛無(wú)水泡B.張力較大的水泡、劇痛C.水泡張力小、疼痛,基底紅白相間D.干燥、焦和蠟白E.水泡,基底水腫、感覺(jué)遲鈍【答案】D176、病人40歲,子宮如孕10周大小,前壁突出,不規(guī)則,質(zhì)硬。下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)是不太可能的A.月經(jīng)稀發(fā)B.不育C.尿頻D.大便干結(jié)E.下腹不適感【答案】A177、患者,女,60歲。有糖尿病史多年,因發(fā)熱、咳嗽、咯黃痰3天就診。查體:T38.5℃,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞及中等量干、濕性啰音,心率110次/分。胸片示:左上肺可見(jiàn)大片狀高密度病灶。血常規(guī)示:WBC6.5×10`9/L,N95%,L5%。A.藥物覆蓋致病菌B.細(xì)菌耐藥C.特殊病原體感染如結(jié)核桿菌、真菌、病毒D.出現(xiàn)并發(fā)癥E.存在影響療效的宿主因素【答案】A178、32歲婦女,一周來(lái)白帶增多,既往有滴蟲(chóng)性陰道炎,疑又復(fù)發(fā)來(lái)診。臨床表現(xiàn)中,哪項(xiàng)不符合該診斷A.陰道黏膜可見(jiàn)散在紅色斑點(diǎn)B.外陰瘙癢、灼熱C.白色稠厚豆渣樣白帶D.稀薄泡沫狀白帶E.性交疼痛【答案】C179、心搏驟停復(fù)蘇后最易出現(xiàn)A.心肌損傷B.腎衰竭C.肝功能衰竭D.腦損傷E.消化道出血【答案】D180、骨關(guān)節(jié)炎可見(jiàn)A.骶髂關(guān)節(jié)炎B.雙手近端指間關(guān)節(jié)狹窄、骨質(zhì)侵蝕C.骨質(zhì)呈蟲(chóng)噬樣缺損D.骨贅形成E.以上都不對(duì)【答案】D181、男性,45歲,2小時(shí)前無(wú)明顯誘因黑便,隨即感頭昏,心悸,曾一度暈厥,查體:P124次/分,BP10/8kPa(75/60mmHg),腹平軟,劍突下輕壓痛,腸鳴音活躍,此時(shí)最首要的措施是A.胃鏡檢查以明確診斷B.頭低位和吸氧C.立即口服去甲腎上腺素鹽水D.立即補(bǔ)充血容量E.立即應(yīng)用多巴胺升血壓【答案】D182、某黃疸患者,尿膽原試驗(yàn)陽(yáng)性,尿膽紅素試驗(yàn)陰性,酸溶血試驗(yàn)陽(yáng)性,應(yīng)考慮為A.自身免疫性溶血性貧血B.慢性活動(dòng)性肝炎C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D.急性黃疸型肝炎E.海洋性貧血【答案】C183、急性胰腺炎較嚴(yán)重的表現(xiàn)是A.上腹部包塊B.肌緊張反跳痛C.胸腹腔積液D.腹壁皮下青紫E.假性腸梗阻【答案】D184、社會(huì)再適應(yīng)量表由誰(shuí)建立A.楊德森B.Olson及同事C.Epstein、Bishop、BaldwinD.Holme、RaheE.Smilkstein【答案】D185、出自龔延賢的話是()A."夫醫(yī)者,非仁愛(ài)之士,不可托也;非聰明理達(dá),不可任也;非廉潔淳厚,不可信也。"B."無(wú)恒德者,不可以做醫(yī),人命生死之所系"C."一存仁心,……二通儒道,……三精脈理,……四識(shí)病原,……十勿重利。"D."人命至重,有貴千金,一方濟(jì)之,德逾于此"E."不為良相,愿為良醫(yī)"【答案】C186、患者,女性,34歲。發(fā)熱、乏力、頭暈、腰部酸痛,尿呈濃茶色1周,查體:中度貧血貌,皮膚、鞏膜黃染,肝區(qū)無(wú)壓痛,脾大肋下2cm。血紅蛋白76g/L,紅細(xì)胞2.10×10A.溶血性貧血B.急性白血病C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.急性黃疸型肝炎E.急性再生障礙性貧血【答案】A187、燒傷侵襲性感染中最主要的病原菌侵入途徑是A.呼吸道感染B.靜脈導(dǎo)管感染C.腸源性感染D.燒傷創(chuàng)面感染E.尿路感染(留置導(dǎo)尿所致)【答案】D188、2個(gè)月健康男嬰,由母親抱來(lái)門(mén)診保健。因記不清是否接種過(guò)卡介苗,要求醫(yī)生給予補(bǔ)種。醫(yī)生應(yīng)做的是A.詢問(wèn)是否有結(jié)核病人接觸史B.先做1:2000OT試驗(yàn)C.予以補(bǔ)種D.檢查雙上臂有無(wú)卡介苗瘢痕E.告訴家長(zhǎng)到半歲時(shí)可以補(bǔ)種【答案】D189、下列指標(biāo)中不屬于數(shù)值變量的是A.男嬰呼吸頻率B.脈搏數(shù)C.血壓D.男嬰出生比例E.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)【答案】D190、100名高血壓患者接受某種藥物治療,1個(gè)月后有85名患者血壓明顯下降,正確的說(shuō)法為A.該藥沒(méi)有療效,不能再用B.時(shí)間短療效可疑C.未設(shè)對(duì)照組,無(wú)法下結(jié)論D.該藥療效顯著,值得推廣E.樣本量小尚不能下結(jié)論【答案】C191、患者女性,30歲。因低熱、乏力、盜汗、干咳兩月前來(lái)就診。X線胸片檢查示:右肺片狀陰影伴空洞。痰涂片可找到抗酸桿菌。A.Ⅰ型肺結(jié)核B.Ⅱ型肺結(jié)核C.Ⅲ型肺結(jié)核D.Ⅳ型肺結(jié)核E.Ⅴ型肺結(jié)核F.其他類型【答案】C192、患者,女性,28歲。發(fā)熱,尿急、尿頻,伴腰痛1周。尿沉渣:白細(xì)胞10~20個(gè)/HP,可見(jiàn)白細(xì)胞管型。最可能的診斷是A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.尿道炎D.急性腎小球腎炎E.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作【答案】B193、男性,患者,68歲。25年前曾診斷為"肝炎"。當(dāng)時(shí)有黃疸、疲乏、納差等表現(xiàn)。近2月來(lái)納差、消瘦,肝區(qū)疼痛明顯。查體:輕度黃疸,面部有蜘蛛痣,腹軟,膨隆,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性;肝肋下2cm、劍突下4cm,質(zhì)硬,壓痛明顯;脾肋下3cm;無(wú)明顯壓痛。診斷性穿刺腹水呈血色。臨床上應(yīng)首先考慮的是A.肝硬化B.慢性肝炎C.原發(fā)性肝癌D.繼發(fā)性肝癌E.結(jié)核性腹膜炎【答案】C194、腦的可塑性和功能重組的必要條件是A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B.功能訓(xùn)練C.被動(dòng)活動(dòng)D.臥床休息E.。功能性刺激【答案】B195、關(guān)于醫(yī)務(wù)人員決策權(quán)的下述認(rèn)識(shí)和做法中,正確的是A.如何運(yùn)用藥物治療可以不必考慮患者的意見(jiàn)B.是住院治療還是門(mén)診治療,由醫(yī)者最后決策C.需要根據(jù)病人的意見(jiàn),開(kāi)具診斷書(shū)D.需要用強(qiáng)制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行為E.拒絕為因酒精中毒而不聽(tīng)勸告者就醫(yī)【答案】B196、四分位數(shù)間距A.是中間50%數(shù)據(jù)的間距B.考慮到了每個(gè)觀察值的變異度C.數(shù)值越大,變異度越小D.沒(méi)有極差穩(wěn)定E.以上均是【答案】A197、有關(guān)乳牙,以下哪種說(shuō)法最正確A.乳牙萌出順序無(wú)個(gè)體差異B.乳牙于出生后鈣化,因此,應(yīng)注意給兒童補(bǔ)鈣C.乳牙影響將來(lái)恒牙的發(fā)育,因此,當(dāng)其有齲齒等問(wèn)題時(shí)必須及時(shí)治療D.乳牙以后均被恒牙所替代,因而,乳牙有齲齒等問(wèn)題時(shí)不一定必須治療E.10個(gè)月乳牙未萌出,鈣攝入量肯定不足【答案】C198、在抽樣調(diào)查中,下列哪種抽樣方法的抽樣誤差最小A.單純隨機(jī)抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.分層抽樣D.整群抽樣E.先分層再抽樣【答案】C199、母親可以使用慶大霉素A.妊娠3~12周B.分娩期C.哺乳期D.卵子受精后14天內(nèi)E.妊娠4個(gè)月至分娩【答案】C200、女性,28歲,第一胎,孕37周合并妊高征,血壓20/15kPa(150/112mmHg),住院治療2天突然血壓下降至8/5kPa(60/40mmHg),脈搏120次/分,初步確診為"胎盤(pán)早剝"。A.子宮下段壓痛明顯B.恥骨聯(lián)合上緣可聞及胎盤(pán)雜音C.胎兒頭高浮D.宮底升高,宮體硬如板狀,胎心消失E.陰道多量出血【答案】D201、男性,12歲,平素體弱易感冒。最近10天突然高熱,體溫達(dá)39℃~40℃,伴左大腿腫痛,患肢不愿動(dòng)。檢查:右大腿下段輕腫,壓痛(+)。化驗(yàn):白細(xì)胞18×10A.X線片B.血培養(yǎng)C.局部分層穿刺D.局部B超E.膝關(guān)節(jié)穿刺【答案】C202、患者,女性,40歲。15年前曾發(fā)現(xiàn)蛋白尿,一直未檢查治療,3周前出現(xiàn)惡心、嘔吐。查:BP190/120mmHg,輕度水腫,血肌酐360μmol/L,B超示雙腎縮小。A.慢性腎小球腎炎B.慢性腎盂腎炎C.慢性間質(zhì)性腎炎D.糖尿病腎病E.高血壓腎病【答案】A203、患者女性,25歲,右眼發(fā)癢和流淚2天。病人2天前感冒、發(fā)熱,檢查右眼結(jié)膜充血(++)、水樣分泌物,觸及耳前淋巴結(jié)腫大,角膜和前房正常,視力正常。最有可能的診斷是A.病毒性結(jié)膜炎B.細(xì)菌性結(jié)膜炎C.過(guò)敏性結(jié)膜炎D.急性虹睫炎E.角膜炎【答案】A204、患兒,男,8歲,咳嗽流涕3天,T39℃,咽充血,右肺背下方呼吸音降低,未聞及啰音,心音強(qiáng),為了確診A.復(fù)方新諾明B.紅霉素C.林可霉素D.阿米卡星E.新青霉素【答案】D205、下述疾病臨床多表現(xiàn)為弛張熱,但需除外哪一項(xiàng)A.化膿性肺炎B.風(fēng)濕熱C.重癥肺結(jié)核D.急性腎盂腎炎E.敗血癥【答案】D206、關(guān)于少女經(jīng)前衛(wèi)生指導(dǎo)錯(cuò)誤的是A.養(yǎng)成記錄月經(jīng)周期的好習(xí)慣B.最好使用塞在陰道內(nèi)的棉條C.注意保暖D.使少女懂得月經(jīng)來(lái)潮的道理和意義E.經(jīng)前期要保持情緒穩(wěn)定,精神愉快【答案】B207、患者主訴"漸進(jìn)性人事不省伴咳嗽氣促1周"入院。既往有"慢性支氣管炎"病史。近期咳嗽咳痰較前明顯加重,漸有興奮躁動(dòng)的表現(xiàn)。入院查血?dú)夥治鍪綪aOA.吸氧B.抗感染C.苯二氮D.暗示治療E.以上都不是【答案】C208、老年人牙喪失的主要原因A.牙齦炎B.牙周病C.牙外傷D.齲病E.牙列不齊【答案】B209、女性患者,36歲。引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查:全腹軟,少量陰道血性分泌物,宮頸舉痛(+),子宮增大如孕3個(gè)月,宮體壓痛,雙附件增厚壓痛,T39℃,WBC18×10^9/L,中性粒細(xì)胞90%。A.繼續(xù)靜滴廣譜抗生素B.口服廣譜抗生素C.立即剖腹探查D.中藥治療E.理療【答案】C210、在該社區(qū)高血壓防治過(guò)程中,鼓勵(lì)人群改變不良行為和生活方式屬于A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.三早預(yù)防E.以上均不正確【答案】A211、一小兒,女患者。11歲。患甲狀腺癌,并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親,女孩需做甲狀腺癌根治術(shù),按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形,肩下垂,身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽(tīng)到要造成這些后遺癥后,斷然拒絕治療,帶孩子出院。過(guò)了不久,患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命,故再次來(lái)到醫(yī)院,要求給予治療,并請(qǐng)求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過(guò)再三考慮,決定打破常規(guī),采用一種新的術(shù)式,既收到治療效果,又使女孩子保留外形美觀,功能不受破壞。患者及家屬同意做此手術(shù),盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時(shí)尚不能肯定。手術(shù)進(jìn)行得很順利,隨訪遠(yuǎn)期療效也很好。下面說(shuō)法,哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的A.醫(yī)生打破常規(guī),采用治療效果不肯定的術(shù)式的做法是不可取的B.醫(yī)生不可以強(qiáng)求病人做不同意做的手術(shù)C.醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)是值得贊揚(yáng)的D.病人應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下對(duì)治療做出負(fù)責(zé)的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行E.既要為病人考慮眼前療效,又考慮遠(yuǎn)期療效【答案】A212、上呼吸道感染較常見(jiàn)的病原體為A.流感病毒B.流感嗜血桿菌C.肺炎鏈球菌D.病毒和細(xì)菌E.卡他球菌【答案】D213、患者女性,16歲。發(fā)熱伴面部皮疹半個(gè)月,近3天出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,來(lái)院檢查,心率140次/分,奔馬律。胸片提示有胸腔積液,腹部B超提示有腹腔積液;尿常規(guī)顯示尿蛋白(+++),血沉46mm/h,CRP正常。A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.亞急性感染性心內(nèi)膜炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.風(fēng)濕熱E.感染后鏈球菌狀態(tài)【答案】C214、男童,8月齡,高熱6天,伴咳嗽氣促,R60次/分,精神萎靡,面色蒼白,左肺背叩診濁,偶聞少許中細(xì)濕啰音,HR178次/分。胸片示左上肺大片陰影伴肺氣腫,血WBC9.6×10A.復(fù)查血常規(guī)B.胸部B型超聲C.動(dòng)脈血?dú)夥治鯠.胸部X線攝片E.胸腔CT掃描【答案】C215、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎A.多由于神經(jīng)損傷后的營(yíng)養(yǎng)不良所致B.是原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的一種C.是繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的一種D.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折解剖復(fù)位者不可能出現(xiàn)E.關(guān)節(jié)液混濁,鏡檢白細(xì)胞滿視野【答案】C216、孕婦28歲,妊娠37周,今晨摔倒后自感腹痛劇烈,伴少量陰道出血,查BP10.7/7.6kPa(80/50mmHg),P120次/分,貧血貌,子宮硬,胎位不清,胎心音消失。該患者的最佳治療是A.縮宮素靜滴B.硫酸鎂靜滴C.抗生素靜滴D.立即輸血、剖宮產(chǎn)E.口服沙丁胺醇【答案】D217、生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式是A.單因單果、直線思維模式B.多因多果的純生物學(xué)思維模式C.單因多果、立體網(wǎng)絡(luò)式思維模式D.多因多果、立體網(wǎng)絡(luò)式思維模式E.多因多果、直線思維模式【答案】D218、膽總管直徑正常值為A.10mm以內(nèi)B.12~14mmC.10~12mmD.14~16mmE.16~18mm【答案】A219、符合t檢驗(yàn)條件的數(shù)值變量資料如果采用秩和檢驗(yàn),則A.第一類錯(cuò)誤增大B.第一類錯(cuò)誤減少C.第二類錯(cuò)誤增大D.第二類錯(cuò)誤減少E.發(fā)生錯(cuò)誤的概率不變【答案】C220、男性,12歲,平素體弱易感冒。最近10天突然高熱,體溫達(dá)39℃~40℃,伴左大腿腫痛,患肢不愿動(dòng)。檢查:右大腿下段輕腫,壓痛(+)?;?yàn):白細(xì)胞18×10A.X線片B.血培養(yǎng)C.局部分層穿刺D.局部B超E.膝關(guān)節(jié)穿刺【答案】C221、支氣管哮喘與心源性哮喘難以鑒別時(shí)應(yīng)選用以下哪種藥物作診斷性治療A.β2腎上腺素受體激動(dòng)劑B.腎上腺素C.嗎啡D.西地蘭E.以上都不是【答案】A222、上腹部疼痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸,最常見(jiàn)于A.膽總管結(jié)石合并感染B.急性膽囊炎C.膽道蛔蟲(chóng)癥D.膽總管囊腫E.先天性膽道閉鎖【答案】A223、躁狂發(fā)作可能與哪種神經(jīng)遞質(zhì)功能亢進(jìn)有關(guān)A.谷氨酚B.多巴胺(DA)C.氨基丁酸(GABA)D.5-羥色胺(5-HT)E.乙酰膽堿【答案】D224、男性12歲患者,乏力、心悸伴鼻出血3周。查體:皮膚黏膜蒼白,有出血點(diǎn),頸部及腋窩淺淋巴結(jié)腫大,肝右肋下1cm,脾左肋下2cm。骨髓檢查:增生極度活躍,可見(jiàn)幼稚細(xì)胞90%,過(guò)氧化酶染色陰性,未見(jiàn)Auer小體,糖原染色陽(yáng)性。初步診斷為A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性非淋巴細(xì)胞白血病C.慢性粒細(xì)胞白血病慢性期D.慢性淋巴細(xì)胞白血病E.骨髓異常增生綜合征【答案】A225、慢性淚囊炎是因下列哪個(gè)部位狹窄或阻塞所致A.鼻淚管B.淚小管C.淚總管D.淚小點(diǎn)E.淚囊【答案】A226、關(guān)于妄想,下列何種說(shuō)法最正確A.是不符合事實(shí)的信念B.是一種病態(tài)的信念C.是患者堅(jiān)信不移的信念D.是一種可以說(shuō)服的錯(cuò)誤信念E.是一種十分荒謬的信念【答案】B227、哪一種藥物不是治療心力衰竭的常規(guī)藥A.鈣離子拮抗劑B.ACEI或ARBC.B受體拮阻滯劑D.利尿劑E.洋地黃【答案】A228、患者女性,47歲?;硷L(fēng)濕性心臟病20余年,近日發(fā)熱、咳嗽,夜間睡眠中出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難,面色青紫,出汗,雙肺底部有濕性啰音。下列咳痰性質(zhì)哪一項(xiàng)符合該例患者A.黏稠黯紅色血痰B.粉紅色泡沫樣血痰C.磚紅色膠凍樣血痰D.白色泡沫樣痰E.大量黃膿臭痰【答案】B229、患者,女性,66歲。高血壓22年,近年來(lái)血壓有時(shí)高達(dá)210/110mmHg,在治療的同時(shí),加強(qiáng)對(duì)患者的健康生活指導(dǎo)A.生活規(guī)律B.合理膳食C.冬季加強(qiáng)晨練D.控制高血壓,按時(shí)服藥E.保持良好心情,戒煙【答案】C230、男性,30歲,反復(fù)上腹疼痛,饑餓痛2年,近1周來(lái)癥狀復(fù)發(fā),伴嘔吐,嘔吐物為宿食,吐后減輕。上腹部有輕壓痛,有振水音,大便潛血陰性。A.合并胃潰瘍B.合并胃腸炎C.藥物治療無(wú)效D.合并幽門(mén)梗阻E.合并膽囊炎【答案】D231、李某某,男,1天前運(yùn)動(dòng)后吹空調(diào),出現(xiàn)惡寒,發(fā)熱,無(wú)汗,流大量清涕,咳嗽,頭痛,四肢酸痛,周身不適,咯吐白稀痰,舌苔薄白潤(rùn),脈浮緊。A.寒濕痹證B.風(fēng)寒感冒C.風(fēng)寒咳嗽D.風(fēng)寒頭痛E.寒濕感冒【答案】B232、患者,女性,40歲。甲狀腺腫物5年,伴聲音嘶啞3個(gè)月,不能平臥,既往有氣管炎病史3年,收入院治療。A.甲狀腺呈多結(jié)節(jié)狀,質(zhì)中B.左右甲狀腺均可捫及結(jié)節(jié)C.甲狀腺?gòu)浡阅[大D.甲狀腺呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)硬E.甲狀腺呈結(jié)節(jié)狀,部分呈腺瘤樣變【答案】D233、患者,男性,63歲。間斷腹痛、腹脹20余年,加重3個(gè)月,大便4~6次/天,稍爛、納差,體重1個(gè)月內(nèi)下降5kg,化驗(yàn)便潛血(±~+),血Hb104g/L。A.病史長(zhǎng)達(dá)20年B.腹痛C.體重下降D.便潛血E.輕度貧血【答案】A234、患者,女,45歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,正規(guī)潑尼松治療1年后,血小板20×10A.潑尼松加量B.脾切除C.服用葉酸D.預(yù)防性輸血小板E.骨髓移植【答案】B235、克拉維酸與阿莫西林配伍應(yīng)用主要是因?yàn)榍罢呖葾.抑制β-內(nèi)酰胺酶B.延緩阿莫西林經(jīng)腎小球的分泌C.提高阿莫西林的生物利用度D.減少阿莫西林的不良反應(yīng)E.擴(kuò)大阿莫西林的抗菌譜【答案】A236、醫(yī)患關(guān)系中的相互參與模式最適用于以下哪種情況A.急癥搶救B.急性感染C.嬰幼兒病人D.慢性病的管理E.精神病人【答案】D237、男童,2歲,近1周于口周、鼻孔處出現(xiàn)紅色小丘疹,漸成膿皰。皰破后結(jié)黃色厚痂,波及耳郭處,伴瘙癢。體檢:下頜可觸及腫大淋巴結(jié),患兒體溫正常,血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常。應(yīng)考慮為A.濕疹伴感染B.尋常型膿皰瘡C.單純皰疹D.癤腫E.毛囊炎【答案】B238、全科醫(yī)療的核心服務(wù)是A.醫(yī)學(xué)生的教育B.接待所有初診患者C.社會(huì)心理需求的評(píng)價(jià)D.診治疑難疾病E.科學(xué)研究【答案】B239、患兒,8歲,血液檢查顯示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×10A.地中海貧血B.慢性病性貧血C.再生障礙性貧血D.白血病E.缺鐵性貧血【答案】A240、下列說(shuō)法正確的是A.合理的COPD的個(gè)性化治療能夠改變病人FEV1%預(yù)計(jì)值逐步下降的趨勢(shì)B.COPD治療效果的評(píng)估包括呼吸功能檢測(cè)、病人癥狀、生活質(zhì)量、運(yùn)動(dòng)的耐受程度等C.吸入裝置與治療效果無(wú)關(guān)D.前列腺肥大的COPD老年患者不可以使用異丙托溴銨治療E.COPD的β【答案】B241、1988年,某人對(duì)某廠245名從事石棉作業(yè)工作及相鄰機(jī)械廠245名機(jī)械作業(yè)工從進(jìn)行調(diào)查,并隨訪3年,其間石棉作業(yè)工人中發(fā)生肺癌23例,機(jī)械作業(yè)工人中發(fā)生肺癌3例。該研究為A.病例對(duì)照研究B.隊(duì)列研究C.類實(shí)驗(yàn)D.實(shí)驗(yàn)研究E.現(xiàn)況調(diào)查【答案】B242、從12、13歲起至成年的行為發(fā)展階段屬于A.被動(dòng)發(fā)展階段B.主動(dòng)發(fā)展階段C.自主發(fā)展階段D.鞏固發(fā)展階段E.不斷完善階段【答案】C243、什么情況下需用四格表校正公式A.b+c>40B.1<T<5且n>40C.T<5且n>40D.b+c≤40E.有1/5以上格子中的理論數(shù)小于5【答案】B244、急性胃腸炎表現(xiàn)為A.嘔吐伴腹痛、腹瀉、發(fā)熱B.嘔吐伴眩暈,眼球震顫C.嘔吐物有糞臭味伴腹痛、腹脹、不排便D.嘔吐伴右上腹痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸E.嘔吐伴頭痛,意識(shí)障礙,偏癱【答案】A245、患者男性,24歲,雙側(cè)肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)對(duì)稱性游走性疼痛,兩周前患化膿性扁桃體炎,ESR60mm/h?;颊咝穆?30次/分,心尖區(qū)第一音弱,血沉104mm/h,治療時(shí)首選A.水楊酸類B.腎上腺皮質(zhì)激素C.洋地黃D.維生素E.抗生素【答案】B246、患者,男,31歲,雙足跖無(wú)誘因反復(fù)起小膿皰1年,左足跖骨間關(guān)節(jié)紅腫、疼痛半年,病情呈周期性發(fā)作,且關(guān)節(jié)癥狀與皮膚輕重程度平行。血常規(guī)、尿常規(guī)、尿道分泌物培養(yǎng)均無(wú)異常,類風(fēng)濕因子陰性。X線檢查:軟骨消失、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)腔狹窄伴有不同程度的關(guān)節(jié)侵蝕和軟組織腫脹。A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.紅斑狼瘡C.風(fēng)濕熱D.銀屑病關(guān)節(jié)病型E.下肢靜脈炎【答案】D247、病例對(duì)照研究的資料是A.醫(yī)院現(xiàn)有病人的病歷B.以前的資料C.

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