急診科?？颇M試題及參考答案

急診科?？颇M試題及參考答案一、單選題（共70題，每題1分，共70分）1.現(xiàn)場急救五項技術(shù)最首要的是A、搬運B、通氣C、止血D、包扎正確答案：B2.下列哪項不能用于骨折的急救處理A、使移位的骨折得到適當?shù)恼{(diào)整B、止痛可以防止休克C、便于運輸D、避免骨折端在搬運過程中加重軟組織損傷正確答案：A3.急性心肌梗死病人早期診斷最有價值的血清學檢查項目為A、肌鈣蛋白B、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C、肌紅蛋白D、乳酸脫氫酶正確答案：A4.發(fā)生溶血反應(yīng)時，護士首先應(yīng)A、測量血壓及尿量B、靜脈注射碳酸氫鈉C、通知醫(yī)生D、立即停止輸血正確答案：D5.下面哪個表現(xiàn)提示病人發(fā)生腦疝A、雙側(cè)瞳孔不等大，一側(cè)或雙側(cè)時大時小B、瞳孔散大固定，光反應(yīng)消失C、雙側(cè)瞳孔極度縮小，對光反應(yīng)消失，并伴中樞性高熱D、一側(cè)瞳孔先縮小，繼而散大。對光反應(yīng)差，而對側(cè)瞳孔早期正常，晚期散大正確答案：D6.靜滴甘露醇起脫水降顱壓作用，一般250ml應(yīng)在（）滴完A、30-45分鐘B、60分鐘C、20-30分鐘D、10-15分鐘正確答案：C7.關(guān)于出血病人的護理，下列哪項是錯誤的A、避免皮膚的外傷或擠壓B、為了減少皮下出血，不宜經(jīng)常更換注射部位C、盡量減少注射或各種穿刺D、注射部位拔針后局部要延長加壓時間正確答案：B8.尿毒癥患者出現(xiàn)手足搐搦多數(shù)是因為A、高血磷B、高血鈣C、低血鈣D、低血鉀正確答案：C9.急性心肌梗死最常見的心律失常是A、房性心律失常B、房室傳導阻滯C、室性心律失常D、竇性心動過速正確答案：C10.判斷心搏驟停的主要依據(jù)A、大動脈搏動消失B、瞳孔散大C、抽搐D、面色蒼白正確答案：A11.胸腔閉式引流患者不正確的護理方法是A、拔除引流管時囑患者做深大呼吸B、注意保持引流瓶低于胸膜腔C、更換引流瓶時用兩把止血鉗雙重夾閉引流管D、患者血壓平穩(wěn)，應(yīng)取半臥位以利引流正確答案：A12.急性心肌梗死的心電圖病理性Q波不出現(xiàn)在A、陳舊期B、亞急性期C、極早期D、急性期正確答案：C13.男性，49歲。因胸痛1小時來急診。急性病容，大汗，在量血壓時突然全身抽搐，意識喪失，查體：大動脈搏動消失，血壓測不出。以下哪組處理正確：A、考慮急性心肌梗死，立即做再灌注治療B、立即將患者平放在硬板床或地面上并開始胸外按壓，同時盡快準備除顫及心電監(jiān)護并準備氣管插管人工呼吸。C、先給予氣管插管，人工呼吸，再進行胸外按壓D、先查心電圖，明確有無心臟停搏或室顫正確答案：B14.有關(guān)電除顫，以下不正確的是A、成人首次單向波非同步電除顫應(yīng)選擇200JB、使用AED系統(tǒng)，可用較低功率C、除顫放電時，任何人不得接觸病人與病床D、電除顫是治療室顫的最有效手段正確答案：A15.急診預(yù)檢分診的基礎(chǔ)是A、妥善接診B、充分評估C、動態(tài)評估D、準確定級正確答案：B16.腹膜透析病人最重要的并發(fā)癥是A、腹痛、腹脹B、腹膜炎C、引流不暢D、腹膜透析管堵塞正確答案：B17.引起心力衰竭最常見的誘因是A、情緒激動B、呼吸道感染C、勞累D、心房顫動正確答案：B18.呼吸衰竭患者保持呼吸道通暢的方法不包括A、吸氧B、清暢呼吸道C、正確的體位D、解除支氣管痙攣正確答案：A19.胸外心臟按壓最常見的并發(fā)癥是A、血胸B、氣胸C、肺挫裂傷D、肋骨骨折正確答案：D20.膀胱刺激癥狀是指A、尿頻、尿多、尿痛B、尿急、尿多、尿痛C、尿頻、尿急、尿痛D、尿頻、腰痛、尿急正確答案：C21.急診預(yù)檢分診的核心是A、妥善接診B、充分評估C、準確定級D、動態(tài)評估正確答案：C22.下述疾病中最易導致休克的是A、急性闌尾炎B、脾破裂出血C、急性胰腺炎D、膽道感染正確答案：B23.心電圖V5導聯(lián)應(yīng)放置在胸前區(qū)（）部位？A、肩胛線B、腋中線C、腋前線D、腋后線正確答案：C24.下列哪項不屬于深昏迷的表現(xiàn)A、對光反射消失B、生命體征異常C、無自發(fā)動作D、對疼痛刺激有反應(yīng)正確答案：D25.支氣管擴張并咯血病人最危險的并發(fā)癥A、嚴重貧血B、休克C、窒息D、繼發(fā)感染正確答案：C26.發(fā)生急性左心衰時，患者應(yīng)采取的體位是A、頭低腳高位B、坐位，兩腿下垂C、平臥位D、頭高腳低位正確答案：B27.急性心肌梗死病人首要的護理診斷/問題通常是A、睡眠型態(tài)紊亂B、自理缺陷C、知識缺乏D、疼痛正確答案：D28.脊柱骨折病人急救運送方法，下列哪種是正確的A、二人抱持搬運B、用軟擔架搬運C、一人抱持搬運D、三人平托放于硬板搬運正確答案：D29.男性，50歲，有高血壓病史5年，因近期未按時服藥，近日出現(xiàn)明顯頭痛，煩躁，心悸多汗，面色蒼白，視力模糊，測血壓為230/130mmHg。此種情況用于降壓的最有效的血管擴張藥是A、比索洛爾B、卡托普利C、硝苯地平D、硝普鈉正確答案：D30.靜脈滴注()時需要注意避光A、氟康唑B、兩性霉素BC、青霉素D、甲硝唑正確答案：B31.搶救高血壓急癥患者，治療原則不包括A、盡快恢復(fù)健康B、減少并發(fā)癥的發(fā)生C、安全有效地降低血壓D、改善靶器官代謝、循環(huán)障礙正確答案：A32.危重傷員轉(zhuǎn)運途中，下列不正確的是A、開放性血氣胸者，包扎后取坐位或半坐位、坐椅式搬動為宜B、四肢骨折、關(guān)節(jié)損傷應(yīng)夾板固定好上、下兩個關(guān)節(jié)后才可搬運，以免途中造成繼發(fā)性損傷C、迷傷員搬運時應(yīng)取仰臥位，頭側(cè)向一邊或側(cè)臥位，防止呼吸道阻塞D、休克傷員搬運時應(yīng)抬高床頭正確答案：D33.在做氣管內(nèi)插管抽吸分泌物時，下列何者是錯誤的A、可能會使病人的顱內(nèi)壓增加B、抽吸的壓力應(yīng)給予-80至-120mmHgC、操作前應(yīng)先給100%的氧氣，并增加病人的通氣頻率D、每次不應(yīng)超過30秒正確答案：D34.急性胰腺炎患者應(yīng)禁用下列那種藥物A、奧曲肽B、生長抑素C、嗎啡D、西米替丁正確答案：C35.一級創(chuàng)傷病人同時出現(xiàn)下列情況，你首先要處理的是A、內(nèi)臟脫出B、骨折C、窒息D、傷口滲血正確答案：C36.慢性肺源性心臟病病人右心衰竭時，首選的治療措施為A、用洋地黃藥物增加心臟的泵功能B、用利尿劑降低心臟的前負荷C、用血管擴張劑降低右心前后負荷D、控制呼吸道感染，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留正確答案：D37.低鉀血癥的臨床表現(xiàn)不包含A、心電圖T波高而尖B、腹脹C、血鉀濃度低于3.5mmol/LD、軟無力正確答案：A38.高血壓危象降壓藥首選A、硝普鈉B、肼屈嗪C、酚妥拉明D、以上都不是正確答案：A39.當上消化道出血量超過1000ml時，患者不會出現(xiàn)A、呼吸急促B、脈搏細弱C、端坐呼吸D、血壓下降正確答案：C40.Allen試驗是指采集血氣分析前對擬行（）的病人進行的測試A、橈動脈穿刺B、肘動脈穿刺C、股動脈穿刺D、股靜脈穿刺正確答案：A41.下列不屬于腹膜透析禁忌癥的是A、腹腔內(nèi)臟外傷B、糖尿病C、廣泛腹膜黏連D、肺氣腫正確答案：B42.現(xiàn)在習慣把多少的氧氣定義為高濃度吸氧A、60%B、35%C、50%D、40%正確答案：C43.長期臥床的病人最易發(fā)生褥瘡的部位是A、足跟B、肩胛部C、骶尾部D、耳廓正確答案：C44.心搏驟停后臨床表現(xiàn)以哪兩個系統(tǒng)的表現(xiàn)最明顯A、呼吸神經(jīng)B、消化神經(jīng)C、循環(huán)呼吸D、神經(jīng)循環(huán)正確答案：D45.導致CVP（中心靜脈壓）降低的因素是A、房顫B、肺梗死C、回心血量減少D、麻醉插管正確答案：C46.女性，80歲。發(fā)熱，T39℃，面色蒼白，大汗淋漓，右上腹壓痛，Murphy征陽性，脈細速，P120次/分，BP98/50mmHg，周圍血白細胞1.5×10^9/L，中性粒細胞90%。下列哪一項是最可能的診斷A、心源性休克B、神經(jīng)源性休克C、過敏性休克D、感染性休克正確答案：D47.急性心肌梗死病人使用溶栓治療，下列哪一個為絕對禁忌癥A、經(jīng)處理后血壓仍持續(xù)大于180/110mmHgB、已知有活動性消化道潰瘍C、過長時間及可能有并發(fā)癥的心肺復(fù)蘇術(shù)后D、最近一年內(nèi)有非出血腦中風或腦出血病者正確答案：B48.心源性水腫最常見的原因是A、縮窄性心包炎B、肺梗C、右心衰竭D、滲出性心包炎正確答案：C49.潮式呼吸的特點是A、呼吸深快，呼吸暫停，呼吸淺慢，三者交替出現(xiàn)B、呼吸減弱，呼吸增強，呼吸暫停反復(fù)出現(xiàn)C、呼吸淺慢，逐漸加快加深再變淺變慢，呼吸暫停后，周而復(fù)始D、呼吸暫停，呼吸減弱，呼吸增強反復(fù)出現(xiàn)正確答案：C50.患有高血壓病的患者，下列健康宣教內(nèi)容不正確的是A、多數(shù)病人要終生服藥B、要防止直立性低血壓C、病人血壓降至正常即可停藥D、應(yīng)經(jīng)常測血壓，根據(jù)血壓調(diào)節(jié)用藥正確答案：C51.行人工呼吸時，看不到胸廓隆起的原因一般不包括A、喉頭水腫B、胃擴張C、氣道異物D、舌后墜正確答案：B52.大咯血是指每次咯血量A、300～500mlB、100～300mlC、大于500mlD、200～300ml正確答案：A53.休克早期的表現(xiàn)應(yīng)除外A、惡心、嘔吐B、呼吸加快C、皮膚蒼白D、脈壓小于20毫米汞柱正確答案：A54.標準預(yù)防的特點包括A、強調(diào)雙向防護B、防止血源性和非血源性疾病的傳播C、根據(jù)疾病主要傳播途徑，采取特定預(yù)防措施D、以上都是正確答案：D55.腎臟的生理功能不包括A、排泄代謝產(chǎn)物B、為全身組織器官運輸血液C、調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和酸堿平衡D、維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定正確答案：B56.青霉素過敏性休克搶救時，采取的關(guān)鍵措施是A、平臥B、吸氧C、立即通知醫(yī)生D、皮下注射鹽酸腎上腺素正確答案：D57.慢性腎功能不全尿毒癥在糾正酸中毒后發(fā)生抽搐，最迅速而有效的治療措施是A、肌內(nèi)注射安定B、靜脈注射葡萄糖酸鈣C、靜脈注射速尿D、肌內(nèi)注射維生素N正確答案：B58.女性，60歲，突感心前區(qū)疼痛，血壓70/50mmHg，經(jīng)用右旋糖酐40、多巴胺、間羥胺等處理后血壓仍不升，中心靜脈壓18cmH2O，四肢厥冷且發(fā)紺。應(yīng)給予以下哪項處理A、西地蘭B、異丙腎上腺素C、去甲腎上腺素D、硝普鈉正確答案：A59.碘伏溶液的皮膚消毒濃度為有效碘濃度不低于A、0.50%B、3.00%C、5%D、7%正確答案：A60.以下給藥途徑錯誤的是A、去甲腎上腺素～肌肉注射B、硝酸甘油片～舌下含服C、西地蘭～靜脈注射D、20%甘露醇～快速靜脈滴注正確答案：A61.關(guān)于重癥肌無力危象的救護，以下描述錯誤的是A、嚴重呼吸困難者立即行氣管插管和機械通氣B、無力危象者，插管后停用膽堿能藥物C、膽堿能危象者，立即予抗膽堿酯酶藥物D、反拗性危象者，停用抗膽堿酯酶藥物正確答案：C62.普通胰島素皮下注射后作用高峰一般出現(xiàn)在A、4～12hB、0.2～0.4hC、3～5hD、1～3h正確答案：D63.尿路刺激征包括A、尿頻B、尿頻、尿急、尿痛、尿不盡C、尿急D、尿痛正確答案：B64.蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型臨床表現(xiàn)不包括A、失語B、腦膜刺激征C、血性腦脊液D、劇烈頭痛、嘔吐正確答案：A65.搶救結(jié)束后護士應(yīng)在()小時內(nèi)據(jù)實補記護理病歷A、12B、24C、2D、6正確答案：D66.世界衛(wèi)生組織推薦口服葡萄糖耐量試驗時成人的無水葡萄糖用量為A、125gB、150gC、75gD、100g正確答案：C67.蛛網(wǎng)膜下腔出血最突出的臨床表現(xiàn)是A、癲癇發(fā)作B、意識障礙C、惡心、嘔吐D、頭痛正確答案：D68.將超高熱危象病人的體溫迅速降至（），是處理超高熱危象的重要環(huán)節(jié)A、37.5℃左右B、40℃左右C、38.5℃左右D、36.5℃左右正確答案：C69.腎性水腫的先發(fā)部位是A、心包積液B、胸腔積液C、雙下肢D、眼瞼及面部正確答案：D70.哮喘發(fā)作時，最佳體位是A、半臥位B、俯臥位C、端坐位D、平臥位正確答案：C二、多選題（共30題，每題1分，共30分）1.心包穿刺時護士應(yīng)密切關(guān)注病人的反應(yīng)，如A、心電的變化B、血壓C、面色D、脈搏E、呼吸正確答案：ABCDE2.胸外心臟按壓易發(fā)生的并發(fā)癥是A、破裂B、肋骨骨折C、氣胸D、胸骨骨折正確答案：BCD3.蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型臨床表現(xiàn)是A、劇烈頭痛、嘔吐B、偏癱C、腦膜刺激征D、血性腦脊液E、失語正確答案：ACD4.搶救呼吸衰竭，使用呼吸機不當可出現(xiàn)下列哪些并發(fā)癥：A、呼吸性堿中毒B、氣胸C、加重心力衰竭D、加重二氧化碳潴留E、繼發(fā)感染正確答案：ABCDE5.針對呼吸衰竭病人應(yīng)用呼吸興奮劑治療，在治療過程中應(yīng)注意A、靜滴速度不宜過快B、限制吸入氧濃度C、密切觀察神志及血氣變化D、保持呼吸道通暢E、密切觀察心率和血壓的變化正確答案：ABCD6.血液透析常見的并發(fā)癥有A、失衡綜合征B、低血壓C、出血D、熱原反應(yīng)E、心律失常正確答案：ABCDE7.洗胃術(shù)在下列哪些患者中不能施用A、有嚴重心肺功能障礙者B、有食管或賁門狹窄或梗阻者C、口服強酸或強堿中毒者D、有幽門梗阻者E、有食管胃底靜脈曲張者正確答案：ABCE8.長期臥床的病人可能發(fā)生褥瘡的部位是A、足跟B、骶尾部C、耳廓D、肩胛部E、枕后正確答案：ABCDE9.支氣管哮喘救治原則哪個正確？A、吸氧，流量為1～3L/min；B、首先給予抗生素C、注意誘發(fā)及加重該病因素的處理：及時脫離致敏環(huán)境，發(fā)現(xiàn)氣胸等伴發(fā)情況D、擴張支氣管，使用糖皮質(zhì)激素；E、輔助呼吸：經(jīng)上述治療仍無改善者，心率＞140次/min或有血壓下降時，應(yīng)及時行氣管插管，應(yīng)用呼吸機正確答案：ACDE10.終止心肺復(fù)蘇的的指標有A、腦死亡B、自主呼吸及心率已有良好恢復(fù)C、復(fù)蘇30分鐘以上仍無心跳和呼吸D、只要自主心跳恢復(fù)E、捫到大動脈搏動正確答案：ABC11.下列哪些可誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒A、進食高血糖B、脫水治療C、中斷胰島素治療D、感染E、手術(shù)應(yīng)激正確答案：ACDE12.高鉀血癥臨床表現(xiàn)包括A、皮膚蒼白、濕冷、青紫B、頭暈、躁動、昏迷、面部抽動，有時伴軟癱C、心動過緩、心律不齊D、心電圖表現(xiàn)：T波高尖，QT間期延長，QRS波增寬，PR間期延長E、神志淡漠、四肢軟癱、腹脹、腹瀉正確答案：ACDE13.以下哪項屬于門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)A、脾腫大B、肝腫大C、食管下段和胃底靜脈曲張D、腹水E、腹壁靜脈曲張正確答案：ACDE14.急診預(yù)檢分診分級標準說法正確的是A、每級設(shè)定相應(yīng)的響應(yīng)時限和分級預(yù)警標識（顏色）B、護士依據(jù)標準進行分診后，不得更改分級C、是輔助分診人員分診的工具D、通過客觀指標聯(lián)合人工評級確定疾病的急危重癥程度E、以患者病情急危重癥程度制定的等級標準正確答案：ACDE15.高血壓急癥的緊急處理措施有A、給予降壓B、鎮(zhèn)靜治療C、絕對臥床休息D、準備好搶救物品正確答案：ABCD16.行人工呼吸時，如果看不到胸廓隆起，可能的原因有A、喉頭水腫B、舌后墜C、氣道異物D、胃擴張E、未捏鼻孔正確答案：ABCE17.心搏驟停后，哪兩個系統(tǒng)的表現(xiàn)最明顯A、呼吸B、神經(jīng)C、循環(huán)D、消化正確答案：BC18.搶救大咯血窒息患者，以下敘述不正確的是A、立即給予高濃度吸氧B、立即清除口咽鼻內(nèi)出血C、立即行纖維支氣管鏡止血治療D、立即使病人側(cè)臥位E、立即給予嗎啡鎮(zhèn)靜正確答案：ACDE19.女性，48歲，既往病史不詳，過勞后突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。體格檢查：兩肺滿布濕啰音，心尖部舒張期隆隆樣雜音，心電圖示竇性心律，心率120次/min，右心室肥厚。急診處置宜采用A、嗎啡B、西地蘭C、普萘洛爾D、呋塞米E、硝普鈉正確答案：ABDE20.（）是急診預(yù)檢分診的準則A、有效溝通B、妥善接診C、準確定級D、充分評估E、動態(tài)評估正確答案：ABCDE21.急性左心衰竭的救治原則哪個正確A、純氧面罩吸人，氧飽和度要達95%以上，意識模糊或呼吸無力者可氣管插管B、使患者呈半坐位，雙下肢下垂C、含服硝酸甘油，然后靜脈推注硝酸甘油，使收縮壓維持在90～100mmHg。對頑固性高血壓或?qū)ο跛岣视蜔o效者可