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文檔簡介
糖尿病健康管理合同協(xié)議?甲方(委托方):姓名:______________________性別:______________________身份證號碼:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________乙方(受托方):名稱:______________________法定代表人:______________________地址:______________________聯(lián)系電話:______________________鑒于甲方患有糖尿病,需要專業(yè)的健康管理服務;乙方具備提供糖尿病健康管理服務的專業(yè)能力和資質,雙方經友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》等相關法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方接受乙方提供的糖尿病健康管理服務事宜達成如下協(xié)議:一、服務內容及標準(一)健康評估1.乙方為甲方進行全面的糖尿病病情評估,包括但不限于血糖、糖化血紅蛋白、血脂、血壓、肝腎功能等指標的檢測與分析。2.根據(jù)評估結果,為甲方制定個性化的健康管理方案,明確健康管理目標和具體措施。(二)飲食指導1.為甲方提供符合糖尿病飲食原則的個性化飲食計劃,包括每日食物種類、攝入量、餐次分配等詳細建議。2.定期對甲方的飲食情況進行跟蹤和調整,確保飲食計劃的合理性和有效性。(三)運動指導1.根據(jù)甲方的身體狀況和運動能力,制定適合的運動方案,包括運動類型、運動強度、運動頻率和運動時間等。2.指導甲方正確的運動方法和注意事項,定期監(jiān)督甲方的運動執(zhí)行情況,并根據(jù)實際情況進行調整。(四)血糖監(jiān)測指導1.教會甲方正確使用血糖監(jiān)測設備,包括血糖儀的操作方法、試紙的保存和使用等。2.指導甲方如何根據(jù)血糖監(jiān)測結果調整飲食、運動和藥物治療方案,確保血糖穩(wěn)定控制。(五)藥物治療指導1.協(xié)助甲方了解糖尿病治療藥物的種類、作用、用法用量及注意事項。2.提醒甲方按時服藥,關注藥物不良反應,如有異常及時告知乙方或就醫(yī)。(六)健康教育1.定期為甲方舉辦糖尿病健康知識講座,內容包括糖尿病的病因、癥狀、并發(fā)癥、防治方法等。2.解答甲方在糖尿病治療和健康管理過程中的疑問,提高甲方的自我管理意識和能力。(七)服務標準1.乙方提供的健康管理服務應符合國家相關標準和行業(yè)規(guī)范,確保服務質量和效果。2.乙方應定期對甲方的健康狀況進行評估和總結,及時調整健康管理方案,以達到最佳的健康管理效果。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權了解乙方提供的糖尿病健康管理服務內容、流程、質量標準等信息。有權要求乙方按照本協(xié)議約定提供相應的服務,并對服務質量進行監(jiān)督。有權根據(jù)自身實際情況提出合理的服務需求和建議,乙方應予以充分考慮。2.義務如實向乙方提供個人基本信息、糖尿病病情及治療情況等相關資料,積極配合乙方進行健康評估、監(jiān)測和指導。按照乙方制定的飲食、運動、血糖監(jiān)測等健康管理方案認真執(zhí)行,按時服藥,定期復查。尊重乙方的專業(yè)意見和建議,積極參與健康教育活動,提高自身健康管理意識和能力。按照本協(xié)議約定及時支付服務費用。(二)乙方權利與義務1.權利有權按照本協(xié)議約定收取服務費用。根據(jù)甲方提供的信息和實際健康狀況,制定個性化的健康管理方案,并要求甲方配合執(zhí)行。在服務過程中,如發(fā)現(xiàn)甲方的健康狀況出現(xiàn)異?;虼嬖诓焕诮】倒芾淼男袨?,有權及時提醒并提出合理建議。2.義務按照國家相關標準和行業(yè)規(guī)范,為甲方提供專業(yè)、優(yōu)質、全面的糖尿病健康管理服務。安排具有專業(yè)資質和經驗的人員為甲方提供服務,并確保服務人員具備必要的專業(yè)知識和技能。嚴格保守甲方的個人隱私和健康信息,不得泄露給任何第三方。定期對甲方的健康狀況進行跟蹤和評估,根據(jù)評估結果及時調整健康管理方案。如因乙方原因導致服務質量問題或給甲方造成損害的,應承擔相應的賠償責任。三、服務費用及支付方式(一)服務費用甲方應向乙方支付糖尿病健康管理服務費用共計人民幣______元(大寫______元整)。(二)支付方式甲方應在本協(xié)議簽訂之日起______日內支付服務費用的______%,即人民幣______元(大寫______元整);在服務期屆滿前______日內支付剩余服務費用,即人民幣______元(大寫______元整)。乙方應在收到甲方支付的服務費用后,向甲方開具合法有效的發(fā)票。四、服務期限本協(xié)議約定的糖尿病健康管理服務期限自______年______月______日起至______年______月______日止。五、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時支付服務費用,每逾期一日,應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的,乙方有權解除本協(xié)議,并要求甲方支付已發(fā)生服務對應的費用及違約金。2.若甲方未如實提供個人信息或未按照乙方制定的健康管理方案執(zhí)行,導致健康管理效果不佳或出現(xiàn)其他不良后果的,甲方應自行承擔相應責任,乙方不承擔任何賠償責任。同時,乙方有權要求甲方按照本協(xié)議約定繼續(xù)履行義務或調整服務方案。3.若甲方違反本協(xié)議約定,擅自中斷或終止服務的,乙方已收取的服務費用不予退還,甲方還應按照本協(xié)議約定服務費用總額的______%向乙方支付違約金。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定提供服務或服務質量不符合約定標準,乙方應及時采取補救措施,并根據(jù)甲方的實際損失承擔相應的賠償責任。2.若乙方擅自中斷或終止服務的,應退還甲方已支付的剩余服務費用,并按照本協(xié)議約定服務費用總額的______%向甲方支付違約金。3.若乙方泄露甲方的個人隱私或健康信息,應承擔因此給甲方造成的全部損失,并向甲方支付違約金人民幣______元(大寫______元整)。六、保密條款雙方應對在本協(xié)議履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密。未經對方書面同意,任何一方不得向任何第三方披露或使用。本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起______年。七、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款(一)協(xié)議變更與解除1.本協(xié)議的任何變更或補充需經雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。2.在服務期限內,若一方提出解除本協(xié)議,需提前______日書面通知對方,并經對方書面同意。因解除協(xié)議給對方造成損失的,提出解除方應承擔相應的賠償責任。(二)不可抗力因不可抗力事件導致一方無法履行本協(xié)議約定的義務,該方不承擔違約責任,但應及時通知對方并提供相關證明文件。雙方應根據(jù)不可抗力事件對協(xié)議履行的影響程度,協(xié)商決定是否變更或解除本協(xié)議。(三)協(xié)議生效與份數(shù)本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之
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