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輸液室理論知識(shí)考核試題一、單項(xiàng)選擇題1、在災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類通常以顏色醒目的卡片表示傷病員的分類標(biāo)識(shí),患者生命體征穩(wěn)定,有嚴(yán)重?fù)p傷,有潛在危險(xiǎn),應(yīng)急救后優(yōu)先后送,在4~6小時(shí)內(nèi)得到有效治療,應(yīng)掛()卡片。[單選題]*A.紅色B.黃色√C.綠色D.黑色2、創(chuàng)傷死亡的高峰時(shí)間段中受院前急救和醫(yī)院急診科救治影響較大的是()[單選題]*A.第1死亡高峰B.第2死亡高峰√C.第3死亡高峰D.第4死亡高峰3、按照我國(guó)《急診預(yù)檢分診標(biāo)準(zhǔn)流程》規(guī)定,成年男性患者突發(fā)意識(shí)改變,呈嗜睡狀態(tài),呼吸頻率40次/分,體溫41.6℃,病情應(yīng)判定為()[單選題]*A.Ⅰ級(jí)√B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)4、心肺復(fù)蘇術(shù)后自主循環(huán)恢復(fù)成功是指急診心搏驟?;颊咝姆螐?fù)蘇術(shù)后自主循環(huán)恢復(fù)超過(guò)()[單選題]*A.1小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)√5、酸中毒患者因呼吸中樞受刺激,出現(xiàn)深而慢的呼吸,被稱為()[單選題]*A.潮式呼吸B.嘆氣樣呼吸C.間停呼吸D.庫(kù)斯莫爾呼吸√6、在心電圖圖譜上,能快速識(shí)別急性心肌梗死與心絞痛的是()[單選題]*A.ST段壓低B.病理性Q波C.ST段抬高√D.T波高尖7、減少多發(fā)傷患者現(xiàn)場(chǎng)死亡的最重要措施是()[單選題]*A.控制明顯的外出血√B.保持呼吸道通暢C.脫離危險(xiǎn)環(huán)境D.盡快轉(zhuǎn)運(yùn)8、引起開放性氣胸患者休克的主要原因是()[單選題]*A.血容量不足B.縱膈撲動(dòng),回心血量減少√C.傷側(cè)肺完全萎陷D.健側(cè)肺部分受壓9、急診護(hù)理評(píng)估思維的特點(diǎn)不包括()[單選題]*A.時(shí)效性B.針對(duì)性C.精準(zhǔn)性√D.動(dòng)態(tài)性10、男性,67歲,因“嘔吐伴意識(shí)不清半小時(shí)”急診入室,入室時(shí)呼吸有鼾聲,且呼吸急促,繼之出現(xiàn)鼻翼煽動(dòng)和三凹征,應(yīng)首先考慮()[單選題]*A.嘔吐物窒息B.舌后墜√C.氣管導(dǎo)管扭曲D.墜積性肺炎11、對(duì)多發(fā)傷救治的程序可總結(jié)為vipco程序,其中P代表()[單選題]*A.監(jiān)測(cè)心泵功能,監(jiān)測(cè)心電和血壓√B.保持呼吸道通暢、通氣、充分給氧C.控制出血D.迅速建立靜脈通路,保證輸液、輸血12、現(xiàn)場(chǎng)對(duì)危重病人進(jìn)行病情評(píng)估時(shí),如果橈動(dòng)脈觸摸不清,則說(shuō)明收縮壓()[單選題]*A.<50mmHgB.<60mmHgC.<70mmHgD.<80mmHg√13、支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí),控制癥狀首選()[單選題]*A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑√C.腎上腺素D.茶堿類14、患者出現(xiàn)自發(fā)性氣胸,哪項(xiàng)是其典型臨床表現(xiàn)()[單選題]*A.患側(cè)胸部膨隆B.咳嗽、咯血C.突然患側(cè)胸痛、干咳、呼吸困難√D.Hamman征15、在急診分診流程中,主要用于疼痛評(píng)估的模式是()[單選題]*A.OLDCARTB.PQRST√C.ESID.CTAS16、急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi))的死亡原因主要是()[單選題]*A.心源性休克B.心律失?!藽.心力衰竭D.心臟破裂17、一般情況下,血氧飽和度低于(),即可觀察到發(fā)紺。[單選題]*A.90%B.85%√C.80%D.75%18、患者,女,73歲,心電圖示:房室分離,P-P間期和R-R間期有各自規(guī)律,P波與QRS波無(wú)關(guān);P波頻率>QRS波頻率,QRS波緩慢,頻率46次/分。該患者心電圖診斷是()[單選題]*A.一度房室傳導(dǎo)阻滯B.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D.三度房室傳導(dǎo)阻滯√19、一男性患者,55歲,急診診斷為廣泛前壁心肌梗死,突然發(fā)生抽搐,意識(shí)不清,血壓測(cè)不到,心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)呈形態(tài).振幅各異的不規(guī)則波動(dòng),QRS波群消失。應(yīng)立即采取的最恰當(dāng)?shù)募本却胧椋ǎ單選題]*A.按壓人中,同時(shí)立即給予氣管插管B.立即給予腎上腺素1mg靜脈注射C.應(yīng)用雙項(xiàng)波除顫器:除顫2次,能量150JD.應(yīng)用單項(xiàng)波除顫器:除顫1次,能量360J√20、發(fā)熱、昏迷、腦膜刺激征陽(yáng)性,分診首先考慮的診斷是()[單選題]*A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.肝性腦病C.腦炎、腦膜炎√D.腦瘤21、治療尖端扭轉(zhuǎn)性指數(shù)的搶救藥物為()[單選題]*A.硫酸鎂√B.普羅帕酮C.胺碘酮D.奎尼丁22、患者出現(xiàn)Beck三聯(lián)征(靜脈壓升高、動(dòng)脈壓下降、心音低鈍遙遠(yuǎn)),應(yīng)警惕()[單選題]*A.張力性氣胸B.心包填塞√C.縱膈氣腫D.肺栓塞23、行胸腔閉式引流的患者,如果引流量≥()ml/h,并持續(xù)2-3小時(shí)以上,提示有活動(dòng)性出血。[單選題]*A.100B.200√C.50D.15024、患者近期手術(shù)后,突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、咯血,最可能發(fā)生了()。[單選題]*A.急性心肌梗死B.血?dú)庑谻.肺拴塞√D.肺水腫25、患者,男,26歲,因車禍傷急診入院。經(jīng)體檢及輔助檢查初步診斷為:骨盆骨折合并尿道損傷和休克。對(duì)該患者的處置順序是()[單選題]*A.先行骨盆骨折牽引固定,其次抗休克,最后處理尿道損傷B.先抗休克,其次骨盆帶固定,最后處置尿道損傷√C.先抗休克,其次處理尿道損傷,最后行骨盆牽引固定D.先處置尿道損傷,其次抗休克,最后骨盆牽引固定26、患者,男性,68歲,晨起被家人發(fā)現(xiàn)不能喊醒,送至急診室,CT示腦梗塞。腦梗塞最常見的發(fā)病原因是()[單選題]*A.腦動(dòng)脈粥樣硬化B.高血壓√C.先天性腦血管畸形D.高脂血癥27、男性,38歲,3日來(lái)上腹隱痛,4小時(shí)前突發(fā)上腹部劇烈疼痛,持續(xù)性無(wú)放射,呼吸時(shí)加劇,伴惡心,全腹壓痛和肌緊張,以上腹部最為明顯,肝濁音界縮小,無(wú)移動(dòng)性濁音,應(yīng)首先考慮()[單選題]*A.急性闌尾炎B.急性胰腺炎C.小腸急性扭轉(zhuǎn)D.潰瘍病急性穿孔√28、患者,男性,56歲,既往有高血壓病史,突發(fā)左胸折裂性劇痛,暈厥,左橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失??紤]診斷最可能()[單選題]*A.急性心肌梗死B.主動(dòng)脈夾層√C.高血壓危象D.肺栓塞29、嚴(yán)重卒中是指NIHSS評(píng)分()分。[單選題]*A.>10B.>15C.>20√D.>2530、中暑降溫通常應(yīng)在最短時(shí)間內(nèi)使直腸溫度降至()℃左右[單選題]*A.32B.35√C.37D.3831、對(duì)于腐蝕性毒物中毒時(shí),應(yīng)采用的洗胃液是()[單選題]*A.吸附劑B.溶劑C.胃黏膜保護(hù)劑√D.中和劑32、患者,女,23歲,因服用大量安定片(具體不詳),被家人發(fā)現(xiàn)送入急診。查體:昏迷,雙瞳孔縮小,呼吸淺慢,BP85/55mmHg,P75次/分,下列處理措施正確的是()[單選題]*A.溫水洗胃√B.硫酸鎂導(dǎo)瀉C.血液灌流D.血液透析33、治療嗎啡(阿片類鎮(zhèn)痛藥)所致的呼吸抑制,首選的藥物是()[單選題]*A.納洛酮√B.胺碘酮C.阿拉明D.阿托品34、下列有機(jī)磷殺蟲藥中,遇堿后毒性增強(qiáng)的是()[單選題]*A.馬拉硫磷B.樂(lè)果C.敵敵畏D.敵百蟲√35、下列有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)出現(xiàn)最早的是()[單選題]*A.毒蕈堿樣癥狀√B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.中間型綜合征36、患者,男,46歲,因“煤氣中毒3小時(shí)”被120送至急診室?;颊叱驶杳誀顟B(tài),抽搐,呼吸困難,血COHb55%,BP85/50mmHg,P110次/分,診斷為一氧化碳中毒。根據(jù)上述描述,可判斷患者的病情嚴(yán)重度分級(jí)為()[單選題]*A.較輕度中毒B.輕度中毒C.中度中毒D.重度中毒√37、患者,男,36歲,因右下肢大出血,在使用充氣式止血帶止血時(shí),以下描述正確的是()[單選題]*A.壓力越大效果越好B.壓力至少為摸不到遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng),出血?jiǎng)倓偼V埂藽.應(yīng)每1.5小時(shí)~2小時(shí)放松一次D.下肢出血時(shí)壓力標(biāo)準(zhǔn)參考為500mmHg~550mmHg38、患者,女性,因車禍致被卡在駕駛室,致頸部、腰部外傷,右小腿開放性骨折伴大出血,骨折端外露?;颊呱裰厩澹窬o張,表情痛苦。關(guān)于該患者右小腿開放性骨折的處理,正確的是()[單選題]*A.盡量使外露的斷端回納,進(jìn)行復(fù)位B.回納骨折斷端前可用清水沖洗,以清除污物C.應(yīng)先用包扎法處理傷口后,利用夾板或健肢對(duì)右小腿進(jìn)行固定√D.敷料覆蓋傷口后應(yīng)對(duì)傷口進(jìn)行間接加壓包扎止血39、機(jī)械通氣引起低血壓的原因是()[單選題]*A.血容量減少,心臟前負(fù)荷降低B.體循環(huán)阻力增加C.外周血管擴(kuò)張D.胸腔內(nèi)壓升高,靜脈血回流減少,心臟前負(fù)荷降低√40、患者男,56歲,突發(fā)意識(shí)喪失半小時(shí)入搶救室,肢體活動(dòng)好,喚之可睜眼,不能正確回答問(wèn)題,答非所問(wèn),刺痛時(shí)定位準(zhǔn)確。該患者的GCS評(píng)分為()[單選題]*A.11B.12√C.13D.14二、多項(xiàng)選擇題1、急救醫(yī)療服務(wù)體系在概念上強(qiáng)調(diào)()[多選題]*A.即刻性√B.連續(xù)性√C.層次性√D.系統(tǒng)性√E.高效性2、一下關(guān)于急危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)的說(shuō)法中正確的有()[多選題]*A.一旦決定轉(zhuǎn)運(yùn),首先應(yīng)確認(rèn)患者身份√B.轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)充分評(píng)估患者的病情,頻繁躁動(dòng)者應(yīng)適當(dāng)約束或使用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜劑√C.存在氣道高風(fēng)險(xiǎn)患者轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)先建立人工氣道√D.機(jī)械通氣患者出發(fā)前選擇合適的氧氣供應(yīng)裝置√E.轉(zhuǎn)運(yùn)前根據(jù)患者病情應(yīng)充分吸痰√3、在災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行救護(hù),以下情況需要暫緩轉(zhuǎn)送的是()[多選題]*A.休克未糾正,血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者√B.顱腦外傷,疑有顱內(nèi)高壓,可能發(fā)生腦疝者√C.頸髓損傷有呼吸功能障礙者√D.胸腹部損傷后傷情不穩(wěn)定,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)者√E.被轉(zhuǎn)送人員或家屬依從性差√4、導(dǎo)致嚴(yán)重創(chuàng)傷患者死亡的三大主要原因有()[多選題]*A.休克B.彌散性血管內(nèi)凝血√C.出血D.酸中毒√E.低體溫√5、急診遇呼吸困難病人時(shí),護(hù)士可通過(guò)以下哪些體征判定患者病情嚴(yán)重程度()[多選題]*A.胸廓外形√B.呼吸肌活動(dòng)情況√C.叩診胸廓和聽診呼吸音√D.有無(wú)三凹征√E.頸靜脈充盈情況√6、以下針對(duì)窒息的急救措施,正確的有()[多選題]*A.氣道異物有危及生命的可能,可使用海姆立克手法排出異物√B.喉阻塞患者的護(hù)理,重點(diǎn)是保持呼吸道通暢√C.如為氣管狹窄、下呼吸道梗阻所致的窒息,應(yīng)立即做好氣管插管或氣管切開準(zhǔn)備D.有窒息前兆的大咯血患者,應(yīng)立即將患者置于前傾坐位,輕拍其背部以利引流√E.有明顯氣道阻塞的患者,緊急情況下可用粗針或剪刀行環(huán)甲膜穿刺術(shù)開放氣道√7、分診護(hù)士對(duì)于疑似腦卒中的患者進(jìn)行迅速評(píng)估時(shí)使用的院前卒中量表(CPSS),測(cè)試項(xiàng)目包括()[多選題]*A.行走測(cè)試B.舉手測(cè)試√C.微笑測(cè)試√D.感覺測(cè)試E.語(yǔ)言測(cè)試√8、急救醫(yī)療服務(wù)體系(EMSS)包括()[多選題]*A.人群自救互救√B.現(xiàn)場(chǎng)急救√C.急救快速轉(zhuǎn)運(yùn)√D.醫(yī)院急救√E.監(jiān)護(hù)支持治療√9、下列措施中,屬于熱射病治療措施的是()[多選題]*A.對(duì)癥治療√B.高壓氧治療C.物理降溫√D.藥物降溫√E.預(yù)防感染√10、下列關(guān)于高壓電擊傷局部表現(xiàn)特點(diǎn)描述正確的是()[多選題]*A.燒傷面積不大,但較深√B.有“口小底大,外淺內(nèi)深”的特征√C.只有一個(gè)進(jìn)口和一個(gè)出口D.肌肉組織常呈夾心性壞死√E.電流可造成血管壁病變、壞死或血管栓塞√11、清除尚未吸收的毒物措施包括()[多選題]*A.血漿置換B.應(yīng)用持效解毒藥C.利尿D.催吐√E.洗胃√12、關(guān)于膈下腹部沖擊法(Heimlich手法)的敘述,正確的是()[多選題]*A.適用于清醒成人和1歲以上兒童√B.每次沖擊必須有力√C.不能用于妊娠晚期的患者D.沖擊位置選擇胸骨正中E.不會(huì)引起并發(fā)癥13、患者,男,21歲,于操作機(jī)器不慎至左手腕部離斷傷,現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)使用的止血方法可選()[多選題]*A.指壓止血法B.加壓包扎止血法√C.間接包扎失血法D.包扎止血法E.旋壓止血法√14、心搏驟停后治療的初始目標(biāo)()[多選題]*A.優(yōu)化心肺功能和重要器官灌注√B.轉(zhuǎn)運(yùn)到擁有心搏驟停后綜合治療系統(tǒng)的合適醫(yī)院或重癥監(jiān)護(hù)病房√C.優(yōu)化機(jī)械通氣,盡量減少肺損傷D.控制體溫E.識(shí)別并治療心搏驟停的誘發(fā)因素,防止心臟再次驟停√15、引起瞳孔縮小的毒物是()[多選題]*A.阿托品B.乙醇C.一氧化碳D.毒蕈√E.嗎啡√16、AHA不建議在第一次電擊前后給于腎上腺素的原因是()[多選題]*A.僅CPR加電擊即有可能消除VF/pVT并恢復(fù)系統(tǒng)的、最終的灌注心律√B.提供者不知道第一次電擊VF/pVT是否已消除√C.如果第一次電擊成功(即VF/pVT消除),則上腺素推注可能會(huì)導(dǎo)致VF/pVT復(fù)發(fā)(或其他心律失常),且在自發(fā)節(jié)律恢復(fù)時(shí)氧需求増加√D.腎上腺素對(duì)可電擊的心臟驟停無(wú)效E.應(yīng)該給予胺碘酮17.呼吸機(jī)支持過(guò)程中患者出現(xiàn)高壓報(bào)警,有可能以下原因()[多選題]*A.氣道分泌物√B.肺炎癥惡化√C.肺順應(yīng)性增加D.患者煩躁√E.呼吸機(jī)管道積水√18、針對(duì)呼氣末二氧化碳波形圖,下列正確的說(shuō)法是()[多選題]*A.反映人工循環(huán)時(shí)的心排血量水平√B.確定高級(jí)氣道的放置位置和ROSC√C.作為復(fù)蘇預(yù)后評(píng)價(jià)的指標(biāo)√D.前提是建立高級(jí)氣道√E.正常值為20-30mmHg19、某冠心病患者因胸痛到急診就診,在檢查過(guò)程中突然心搏驟停,經(jīng)積極搶救已恢復(fù)自主循環(huán)。心電監(jiān)護(hù)示:竇性心律,心率120次/分,血壓85/50mmHg,呼吸28次/分,血氧91%。給予下列的救治措施正確的是()[多選題]*A.維持收縮壓在90mmHg以上√B.昏迷者給予目標(biāo)溫度管理√C.準(zhǔn)備配合氣管插管D.盡快描記12導(dǎo)聯(lián)心電圖√E.做好急診進(jìn)行PCI的準(zhǔn)備√20、急性冠脈綜合征患者在什么情況下應(yīng)慎用或禁用硝酸甘油?()[多選題]*A.右心室梗死的患者√B.下壁ST段抬高型心肌梗死的患者√C.低血壓(收縮壓<90mmHg)√D.明顯的心動(dòng)過(guò)緩(<50次/分)或心動(dòng)過(guò)速的患者E.近期使用磷酸磷酸二酯酶抑制劑的患者√21、為縮短到院至溶栓時(shí)間,從患者抵達(dá)急診科開始,應(yīng)做到()[多選題]*A.10分鐘內(nèi)迅速獲取病史,行十二導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查√B.25分鐘內(nèi)進(jìn)行神經(jīng)病學(xué)篩查評(píng)估和頭顱CT檢查C.45分鐘內(nèi)解讀頭顱CT掃描結(jié)果√D.60分鐘內(nèi)進(jìn)行靜脈溶栓治療√E.90分鐘內(nèi)對(duì)發(fā)病時(shí)間在6小時(shí)內(nèi)的患者可進(jìn)行血管內(nèi)取栓治療√22、急診搶救室配備的各種搶救藥品、物品須實(shí)行()的“四定”原則。[多選題]*A.定數(shù)量√B.定地點(diǎn)√C.定人管理√D.定時(shí)補(bǔ)充E.定期檢查√23、因多根多處肋骨骨折造成連枷胸及反常呼吸的患者,以下急救措施正確的是()[多選題]*A.補(bǔ)充血量,糾正休克√B.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征√C.有效陣痛,胸部固定√D.必要時(shí)行急診開胸手術(shù)√E.氣管插管,適當(dāng)運(yùn)用呼氣末正壓通

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