2024年度山東省護(hù)師類之外科護(hù)理主管護(hù)師通關(guān)考試題庫(kù)帶答案解析

2024年度山東省護(hù)師類之外科護(hù)理主管護(hù)師通關(guān)考試題庫(kù)帶答案解析一單選題(共60題)1、患者，錢女士，38歲，因外傷致脊髓損傷，口溫34.5℃。該患者的護(hù)理措施，不妥的是A.提高室溫B.足部放熱水袋C.飲熱飲料D.加蓋被E.監(jiān)測(cè)體溫變化，至少每4小時(shí)測(cè)量一次【答案】B2、患者，男性，32歲。運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色，查體:腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛。急診治療的重點(diǎn)是A.胃腸減壓B.體外碎石C.立即手術(shù)D.藥物止痛E.應(yīng)用抗生素【答案】D3、女性，38歲，陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時(shí)未排便、排氣，4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù)，曾有切口感染，術(shù)后1年開始多次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，檢查皮膚彈性差，腹稍脹，可見腸型及蠕動(dòng)波，腸鳴音活躍，偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是A.急性胃腸炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.節(jié)段性腸炎E.節(jié)段性腸炎癌變【答案】C4、患者，女性，35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個(gè)月，脊柱側(cè)凸，左小腿肌肉萎縮，足背感覺下降，左直腿抬高試驗(yàn)征(+)，X線平片示LA.腰椎管狹窄癥B.腰椎間盤突出癥C.慢性腰肌勞損D.馬尾腫瘤E.腰椎腫瘤【答案】B5、患者女性，52歲。晚餐后洗衣時(shí)突發(fā)劇烈頭痛、惡心、噴射性嘔吐，隨后意識(shí)模糊，被家人送至醫(yī)院，急行CT檢查呈高密度影，腦膜刺激征陽(yáng)性，無(wú)肢體癱瘓，既往體健。該患者最可能的診斷是A.腦出血B.腦血栓C.腦梗死D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫性腦缺血發(fā)作【答案】D6、患者，男性，67歲，有長(zhǎng)期吸煙史，脊柱手術(shù)后臥床2周，出現(xiàn)右腿小腿疼痛、緊束感，并逐漸出現(xiàn)下肢水腫。在護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)注意要禁止A.抬高患肢B.熱敷C.理療D.按摩患肢E.應(yīng)用抗菌藥【答案】D7、患者，女性，35歲，高血壓1年，血壓165/105mmHg，血鉀3.3mmol/L，血鈉148mmol/L，HC0335mmol/L，肝腎功能正常，尿液pH7.5，靜脈尿路造影（－）若檢查發(fā)現(xiàn)該患者血醛固酮水平升高，最可能的診斷為A.皮質(zhì)醇癥B.腎素瘤C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.醛固酮癥E.原發(fā)性高血壓【答案】D8、患者，20歲，因踢球造成左脛骨骨折，行石膏固定復(fù)位。如判斷患者患肢血運(yùn)情況，主要的指標(biāo)是A.定時(shí)測(cè)量血壓B.觀察神志變化C.檢測(cè)尿量D.觀察患肢肢體遠(yuǎn)端皮膚色澤、溫度E.定時(shí)檢查脈率【答案】D9、張女士，70歲，獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，時(shí)輕時(shí)重，病程約25年，診斷為"類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎"。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)，患者雙手呈天鵝頸樣畸形，飲食起居困難。健康教育內(nèi)容中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.了解疾病的性質(zhì)、病程和治療方案B.堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥C.避免各種誘發(fā)因素D.絕對(duì)臥床休息，由別人料理生活E.每日定時(shí)做全身和局部相結(jié)合的活動(dòng)【答案】D10、患者，男性，36歲。3小時(shí)前髖部被汽車撞傷，傷后不能自行排尿。查體：血壓110/75mmHg，體溫37.8℃。下腹膨隆，會(huì)陰部腫脹，紫紅色瘀斑，直腸指診：直腸前方軟感，前列腺尖部浮動(dòng)，導(dǎo)尿管不能插入膀胱。骨盆X線檢查示有恥骨骨折。因條件限制，目前無(wú)法安排急癥手術(shù)，當(dāng)前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦茿.輸注利尿劑B.行尿道擴(kuò)張C.繼續(xù)試行導(dǎo)尿D.恥骨上膀胱穿刺E.恥骨上膀胱造瘺【答案】D11、患者，女性，胃潰瘍史3年，今日突發(fā)腹痛，呈刀割樣持續(xù)性劇痛，X線見膈下游離氣體；有移動(dòng)性濁音，腸鳴音消失?；颊吒雇磩×?，護(hù)理措施正確的是A.給予強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥B.給予麻醉類鎮(zhèn)痛藥C.給予嗎啡類鎮(zhèn)痛藥D.凡診斷不明或治療方案未確定者禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋病情E.對(duì)已決定手術(shù)的患者，仍不能使用鎮(zhèn)痛藥【答案】D12、患者男性，45歲。行"全麻下胃大部切除術(shù)"后被送回病房。監(jiān)測(cè)患者意識(shí)清醒，T37.8℃，P95次／分鐘，R24次／分鐘，BP140／90mmHg。患者出現(xiàn)呼吸困難，呼吸有鼾聲，繼而出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)，三凹征?？赡軐?dǎo)致此并發(fā)癥的原因是A.舌后墜B.氣管導(dǎo)管扭折C.嚴(yán)重感染D.麻醉藥導(dǎo)致呼吸抑制E.氣管導(dǎo)管過長(zhǎng)緊貼氣管壁【答案】A13、患者，錢女士，38歲，因外傷致脊髓損傷，口溫34.5℃。該患者的護(hù)理措施，不妥的是A.提高室溫B.足部放熱水袋C.飲熱飲料D.加蓋被E.監(jiān)測(cè)體溫變化，至少每4小時(shí)測(cè)量一次【答案】B14、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。在牽引過程中，病人右足被放置于功能位，其目的是為了避免出現(xiàn)A.足下垂B.腓腸肌萎縮C.踝關(guān)節(jié)僵硬D.骨折移位E.腓總神經(jīng)損傷【答案】A15、某病房患者總數(shù)為40人，其中一級(jí)護(hù)理9人，二級(jí)護(hù)理16人，三級(jí)護(hù)理15人。經(jīng)測(cè)定各級(jí)護(hù)理中每名患者在24小時(shí)內(nèi)所需的平均護(hù)理時(shí)數(shù)分別為5.5小時(shí)，3小時(shí)，1小時(shí)。按一個(gè)病房40張床測(cè)算一日間接護(hù)理所需時(shí)間為20小時(shí)。如果算上機(jī)動(dòng)編制應(yīng)實(shí)際配置的護(hù)理人員數(shù)A.20人B.19人C.18人D.17人E.16人【答案】A16、一男性，68歲，午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤，不久即感上腹不適，胸悶，大汗，心前區(qū)壓迫樣疼痛，來(lái)院急診。下列哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色蒼白，煩躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸，發(fā)紺E.上腹脹，呃逆【答案】A17、患者，男性，32歲。運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色，查體:腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛?；颊邅?lái)就診時(shí)，應(yīng)首先做的檢查是A.尿常規(guī)B.血常規(guī)C.肝功能D.腎功能E.腹部B超【答案】A18、患者男性，45歲。行"全麻下胃大部切除術(shù)"后被送回病房。監(jiān)測(cè)患者意識(shí)清醒，T37.8℃，P95次／分鐘，R24次／分鐘，BP140／90mmHg?；颊叱霈F(xiàn)呼吸困難，呼吸有鼾聲，繼而出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)，三凹征?？赡軐?dǎo)致此并發(fā)癥的原因是A.舌后墜B.氣管導(dǎo)管扭折C.嚴(yán)重感染D.麻醉藥導(dǎo)致呼吸抑制E.氣管導(dǎo)管過長(zhǎng)緊貼氣管壁【答案】A19、男性，23歲，因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。雙下肢的功能鍛煉方法是A.按摩B.主動(dòng)活動(dòng)C.起床活動(dòng)D.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)E.使用被動(dòng)功能運(yùn)動(dòng)器械【答案】B20、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，述右側(cè)膝上部疼痛，患肢屈曲，拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?，F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽(yáng)性，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.X線檢查B.血常規(guī)檢查C.關(guān)節(jié)腔穿刺D.血癌胚抗原檢查E.血清類風(fēng)濕因子檢查【答案】C21、女性，28歲，原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)，術(shù)前用碘劑及硫氧嘧啶類治療無(wú)效，改用心得安奏效。甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)后如發(fā)生甲狀腺危象，主要原因是A.術(shù)后出血B.感染C.精神緊張D.術(shù)前準(zhǔn)備不充分E.術(shù)中補(bǔ)液不夠【答案】D22、患者，女性，35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個(gè)月，脊柱側(cè)凸，左小腿肌肉萎縮，足背感覺下降，左直腿抬高試驗(yàn)征(+)，X線平片示LA.腰椎管狹窄癥B.腰椎間盤突出癥C.慢性腰肌勞損D.馬尾腫瘤E.腰椎腫瘤【答案】B23、患者，男性，67歲，有長(zhǎng)期吸煙史，脊柱手術(shù)后臥床2周，出現(xiàn)右腿小腿疼痛、緊束感，并逐漸出現(xiàn)下肢水腫。預(yù)防該并發(fā)癥的發(fā)生主要護(hù)理措施是A.早期進(jìn)行床上活動(dòng)B.定時(shí)觀察，早期發(fā)現(xiàn)C.預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥D.抬高患肢E.熱敷、理療【答案】A24、患者，男性，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時(shí)血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B25、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。牽引期間，護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)B.髖關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)C.股四頭肌等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)D.助力運(yùn)動(dòng)E.手法治療【答案】C26、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。通常此類病人采用的保守治療方法是A.皮牽引B.骨牽引C.骨盆懸吊牽引D.骨盆帶牽引E.手法復(fù)位石膏固定【答案】A27、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。牽引期間，護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)B.髖關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)C.股四頭肌等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)D.助力運(yùn)動(dòng)E.手法治療【答案】C28、患者，男性，35歲。尺骨骨折，小夾板固定。下列護(hù)理措施哪項(xiàng)正確A.固定患肢應(yīng)平放B.主訴疼痛、麻木者給止痛藥C.復(fù)位后3～4日內(nèi)嚴(yán)密觀察血液循環(huán)情況和調(diào)整繃帶松緊度D.若調(diào)整布帶，要全部一次解開，重綁扎E.夾板固定后，禁止肢體活動(dòng)，以免錯(cuò)位【答案】C29、男性，23歲，因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。雙下肢的功能鍛煉方法是A.按摩B.主動(dòng)活動(dòng)C.起床活動(dòng)D.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)E.使用被動(dòng)功能運(yùn)動(dòng)器械【答案】B30、患者，錢女士，38歲，因外傷致脊髓損傷，口溫34.5℃。該患者體溫分期是A.正常體溫波動(dòng)范圍內(nèi)B.輕度體溫過低C.中度體溫過低D.重度體溫過低E.致死溫度【答案】B31、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時(shí)加重，疼痛向左上肢放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作困難。檢查：頸部活動(dòng)受限，左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退?；颊哌€可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有A.踏棉感B.胸部束帶感C.壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性D.膝腱反射亢進(jìn)E.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性【答案】C32、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來(lái)越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.術(shù)后12～24小時(shí)內(nèi)應(yīng)慢速滴入C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1mE.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】C33、患者，錢女士，38歲，因外傷致脊髓損傷，口溫34.5℃。該患者體溫分期是A.正常體溫波動(dòng)范圍內(nèi)B.輕度體溫過低C.中度體溫過低D.重度體溫過低E.致死溫度【答案】B34、患者男性，69歲。進(jìn)行性黃疸2月余，診斷為胰頭癌。擬行胰十二指腸切除術(shù)。預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥不包括A.肺感染B.引流管脫出C.胰瘺D.肝衰竭E.皮膚完整性受損【答案】D35、王女士在回家路上看見一人躺在路上，詢問得知，此人骨折。骨折的急救下列錯(cuò)誤的是A.鎮(zhèn)痛、止血、包扎傷口B.有休克的立即送醫(yī)院C.妥善固定傷肢D.要嚴(yán)密觀察病情變化E.搬運(yùn)、護(hù)送要平穩(wěn)【答案】B36、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，述右側(cè)膝上部疼痛，患肢屈曲，拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?，F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽(yáng)性，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.輸液瓶應(yīng)高于床面30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注約1000ml溶液D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】D37、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。牽引期間，護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)B.髖關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)C.股四頭肌等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)D.助力運(yùn)動(dòng)E.手法治療【答案】C38、女性，28歲，原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)，術(shù)前用碘劑及硫氧嘧啶類治療無(wú)效，改用心得安奏效。甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)后如發(fā)生甲狀腺危象，主要原因是A.術(shù)后出血B.感染C.精神緊張D.術(shù)前準(zhǔn)備不充分E.術(shù)中補(bǔ)液不夠【答案】D39、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來(lái)越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.X線檢查B.關(guān)節(jié)腔穿刺C.血常規(guī)檢查D.血清癌胚抗原檢查E.血清類風(fēng)濕因子檢查【答案】B40、患者，男性，26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來(lái)院就診。若考慮是泌尿系腫瘤，詢問病史時(shí)應(yīng)注意其血尿的特點(diǎn)是A.運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)血尿B.間歇性無(wú)痛性全程肉眼血尿C.血尿的同時(shí)伴有膿尿D.追問病史有腎損傷史E.血尿伴膀胱刺激征【答案】B41、患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關(guān)節(jié)，后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹逐漸加重，X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū)，中央有肥皂泡陰影，骨端膨大。近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，再次拍X線片示脛骨上段病變擴(kuò)大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟組織。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.截肢B.刮骨術(shù)+植骨C.腫塊切除D.刮除+骨水泥填充E.廣泛切除+關(guān)節(jié)置換【答案】A42、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診，尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞4～5個(gè)/HP，紅細(xì)胞2～3個(gè)/HP；尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性。此時(shí)可以診斷為A.慢性腎盂腎炎B.腎結(jié)核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】B43、患者女性，34歲。反復(fù)尿頻、尿急及尿痛2年。尿檢見大量紅細(xì)胞及白細(xì)胞。IVP發(fā)現(xiàn)左腎有破壞灶，形成空腔。該患者最合適的處理是A.抗生素治療B.抗結(jié)核治療C.免疫治療D.腎切除E.腎造瘺【答案】B44、患者，男性，35歲。尺骨骨折，小夾板固定。下列護(hù)理措施哪項(xiàng)正確A.固定患肢應(yīng)平放B.主訴疼痛、麻木者給止痛藥C.復(fù)位后3～4日內(nèi)嚴(yán)密觀察血液循環(huán)情況和調(diào)整繃帶松緊度D.若調(diào)整布帶，要全部一次解開，重綁扎E.夾板固定后，禁止肢體活動(dòng)，以免錯(cuò)位【答案】C45、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。牽引期間，護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)B.髖關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)C.股四頭肌等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)D.助力運(yùn)動(dòng)E.手法治療【答案】C46、某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站預(yù)計(jì)對(duì)居民進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育，他們通過文獻(xiàn)、檔案、專題小組討論等方法對(duì)轄區(qū)居民的各種基本特征、居民對(duì)各種干預(yù)措施的看法等進(jìn)行了評(píng)價(jià)。該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站所實(shí)施的評(píng)價(jià)屬于A.形成性評(píng)價(jià)B.過程評(píng)價(jià)C.效應(yīng)評(píng)價(jià)D.結(jié)局評(píng)價(jià)E.總結(jié)評(píng)價(jià)【答案】A47、患者，男性，32歲。運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色，查體:腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛。該患者最可能的診斷是A.十二指腸潰瘍B.右輸尿管結(jié)石C.急性膽囊炎D.急性闌尾炎E.右腎結(jié)石【答案】B48、患者30歲，勞累后心悸氣促5年，診斷是二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全。因感染誘發(fā)心力衰竭入院二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全常可出現(xiàn)一些嚴(yán)重并發(fā)癥，但除外A.肺梗死B.體循環(huán)栓塞C.左心房?jī)?nèi)血栓形成D.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎E.充血性心力衰竭【答案】A49、某病房患者總數(shù)為40人，其中一級(jí)護(hù)理9人，二級(jí)護(hù)理16人，三級(jí)護(hù)理15人。經(jīng)測(cè)定各級(jí)護(hù)理中每名患者在24小時(shí)內(nèi)所需的平均護(hù)理時(shí)數(shù)分別為5.5小時(shí)，3小時(shí)，1小時(shí)。按一個(gè)病房40張床測(cè)算一日間接護(hù)理所需時(shí)間為20小時(shí)。病房各級(jí)患者總護(hù)理時(shí)數(shù)和約為A.495小時(shí)B.380小時(shí)C.150小時(shí)D.132.5小時(shí)E.100小時(shí)【答案】D50、患者，男性，73歲，河南林縣人。因食管癌入院手術(shù)治療，查體：身高1.75m，體重50kg，P85次／分，R18次／分，既往吸煙50年，平時(shí)喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。此患者術(shù)前最重要的護(hù)理診斷是A.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C.低效型呼吸形態(tài)D.有外傷的危險(xiǎn)E.知識(shí)缺乏【答案】B51、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來(lái)越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.X線檢查B.關(guān)節(jié)腔穿刺C.血常規(guī)檢查D.血清癌胚抗原檢查E.血清類風(fēng)濕因子檢查【答案】B52、患者男性，45歲。晚餐后持續(xù)中上腹疼痛8小時(shí)，上腹部有壓痛，向腰背部放射。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：WBC13.2×10A.奧曲肽B.嗎啡C.哌替啶D.阿托品E.山莨菪堿【答案】B53、張女士，70歲，獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，時(shí)輕時(shí)重，病程約25年，診斷為"類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎"。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)，患者雙手呈天鵝頸樣畸形，飲食起居困難。評(píng)估該患者致病因素可不考慮的是A.遺傳因素B.自身免疫反應(yīng)C.寒冷、潮濕環(huán)境D.疲勞、精神創(chuàng)傷E.細(xì)菌感染【答案】D54、患者，錢女士，38歲，因外傷致脊髓損傷，口溫34.5℃。該患者的護(hù)理措施，不妥的是A.提高室溫B.足部放熱水袋C.飲熱飲料D.加蓋被E.監(jiān)測(cè)體溫變化，至少每4小時(shí)測(cè)量一次【答案】B55、女性，38歲，陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時(shí)未排便、排氣，4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù)，曾有切口感染，術(shù)后1年開始多次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，檢查皮膚彈性差，腹稍脹，可見腸型