2024年山西省盂縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者筆試題帶答案

2024年山西省盂縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者筆試題帶答案單項選擇題1.正常成年人安靜時的心率平均為（）A.50次/分鐘B.75次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘答案：B。解析：正常成年人安靜時心率范圍是60100次/分鐘，平均約75次/分鐘。2.人體最大的消化腺是（）A.唾液腺B.胰腺C.肝臟D.胃腺答案：C。解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種功能。3.下列哪種藥物屬于β內(nèi)酰胺類抗生素（）A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.四環(huán)素答案：C。解析：青霉素屬于β內(nèi)酰胺類抗生素，紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類，慶大霉素是氨基糖苷類，四環(huán)素是四環(huán)素類抗生素。4.大量出汗后尿量減少的主要原因是（）A.血漿晶體滲透壓升高，引起抗利尿激素分泌增多B.血漿膠體滲透壓升高，腎小球濾過減少C.血容量減少，腎小球毛細(xì)血管壓降低D.腎小管中溶質(zhì)濃度增加，水重吸收減少答案：A。解析：大量出汗導(dǎo)致水分丟失，血漿晶體滲透壓升高，刺激下丘腦滲透壓感受器，使抗利尿激素分泌增多，遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收增加，尿量減少。5.下列不屬于冠心病主要危險因素的是（）A.吸煙B.高血壓C.高膽固醇血癥D.體力活動過多答案：D。解析：冠心病的主要危險因素包括吸煙、高血壓、高膽固醇血癥、糖尿病、肥胖等，而適當(dāng)?shù)捏w力活動對預(yù)防冠心病有益，體力活動過多表述不準(zhǔn)確，但一般適量活動是保護(hù)因素而非危險因素。6.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A。解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中最常見的是出血。7.對診斷急性心肌梗死最有價值的心電圖特征是（）A.ST段弓背向上抬高B.T波倒置C.病理性Q波D.PR間期延長答案：C。解析：病理性Q波是診斷急性心肌梗死的特征性心電圖表現(xiàn)，ST段弓背向上抬高也常見于急性心肌梗死，但病理性Q波更具診斷價值。8.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡單到復(fù)雜E.由遠(yuǎn)到近答案：E。解析：小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡單到復(fù)雜、由低級到高級。9.下列屬于丙類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.流行性感冒D.病毒性肝炎答案：C。解析：丙類傳染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹等。艾滋病、病毒性肝炎屬于乙類傳染病，狂犬病也是乙類傳染病。10.搶救過敏性休克首選的藥物是（）A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案：B。解析：腎上腺素能激動α、β受體，具有收縮血管、升高血壓、興奮心臟、松弛支氣管平滑肌等作用，是搶救過敏性休克的首選藥物。11.能增強(qiáng)心肌收縮力并選擇性擴(kuò)張腎血管的藥物是（）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：C。解析：多巴胺能激動α、β和多巴胺受體，小劑量時主要激動多巴胺受體，使腎血管擴(kuò)張，增加腎血流量；同時能增強(qiáng)心肌收縮力。12.關(guān)于清創(chuàng)術(shù)，下列哪項是錯誤的（）A.清創(chuàng)術(shù)最好在傷后68小時內(nèi)施行B.污染較輕的傷口，傷后12小時一般仍可一期縫合C.超過12小時的傷口，清創(chuàng)后一般不予縫合D.面頸部、關(guān)節(jié)附近、神經(jīng)血管暴露的傷口，即使超過24小時仍應(yīng)縫合答案：C。解析：一般超過12小時的傷口，清創(chuàng)后可根據(jù)情況決定是否縫合，如頭面部血運(yùn)豐富，即使超過24小時仍可考慮一期縫合，并非絕對不予縫合。13.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.嘔吐、抽搐、視乳頭水腫答案：A。解析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。14.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C。解析：骨折的專有體征包括畸形、異?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?。疼痛、腫脹、功能障礙也可見于其他損傷，不是骨折的專有體征。15.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A。解析：產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙，其中最常見的是子宮收縮乏力。16.新生兒Apgar評分的五項依據(jù)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射C.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度D.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲答案：B。解析：新生兒Apgar評分的五項依據(jù)是心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射。17.關(guān)于小兒腹瀉的治療原則，下列哪項不正確（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.糾正脫水D.盡早使用止瀉劑答案：D。解析：小兒腹瀉時一般不主張盡早使用止瀉劑，因為止瀉劑可能會導(dǎo)致毒素吸收增加，應(yīng)調(diào)整飲食、合理用藥、糾正脫水等。18.下列哪種疾病不屬于自身免疫性疾?。ǎ〢.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.大葉性肺炎答案：D。解析：大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌等細(xì)菌感染引起的肺部炎癥，不屬于自身免疫性疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥都與自身免疫有關(guān)。19.治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是（）A.去除病因B.補(bǔ)充鐵劑C.輸血D.補(bǔ)充維生素C答案：A。解析：治療缺鐵性貧血首先要去除病因，如治療慢性失血等，同時補(bǔ)充鐵劑，但去除病因是關(guān)鍵。20.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫、少尿、高血壓、蛋白尿B.水腫、少尿、血尿、高血壓C.水腫、少尿、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、血尿、高血壓、氮質(zhì)血癥答案：B。解析：急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為水腫、少尿、血尿、高血壓。多項選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥敬鸢福篈BC。解析：新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。2.下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素的說法，正確的有（）A.具有抗炎、抗過敏、抗休克等作用B.可用于嚴(yán)重感染的治療，但必須同時使用足量有效的抗生素C.長期使用可引起向心性肥胖、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)D.可突然停藥答案：ABC。解析：糖皮質(zhì)激素不能突然停藥，突然停藥可能會導(dǎo)致反跳現(xiàn)象和腎上腺皮質(zhì)功能不全等，應(yīng)逐漸減量停藥。3.下列屬于高血壓并發(fā)癥的有（）A.腦出血B.急性心肌梗死C.腎衰竭D.視網(wǎng)膜病變答案：ABCD。解析：高血壓可引起心、腦、腎、眼等靶器官損害，導(dǎo)致腦出血、急性心肌梗死、腎衰竭、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。4.下列關(guān)于糖尿病的飲食治療，正確的有（）A.合理控制總熱量B.碳水化合物占總熱量的50%60%C.蛋白質(zhì)占總熱量的15%20%D.脂肪占總熱量的20%30%答案：ABCD。解析：糖尿病飲食治療應(yīng)合理控制總熱量，碳水化合物占總熱量的50%60%，蛋白質(zhì)占15%20%，脂肪占20%30%。5.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的有（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期等D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD。解析：以上均為無菌技術(shù)操作原則的正確描述。6.下列屬于產(chǎn)褥期生理變化的有（）A.子宮復(fù)舊B.惡露C.泌乳D.月經(jīng)復(fù)潮答案：ABC。解析：產(chǎn)褥期生理變化包括子宮復(fù)舊、惡露、泌乳等，月經(jīng)復(fù)潮不屬于產(chǎn)褥期特有的生理變化，且恢復(fù)時間因人而異。7.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的特點，正確的有（）A.各系統(tǒng)發(fā)育不平衡B.生長發(fā)育是連續(xù)的過程，但各階段速度不同C.生長發(fā)育存在個體差異D.生長發(fā)育遵循由下到上、由遠(yuǎn)到近的規(guī)律答案：ABC。解析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡單到復(fù)雜、由低級到高級的規(guī)律，D選項錯誤。8.下列關(guān)于病毒性肝炎的傳播途徑，正確的有（）A.甲型肝炎主要經(jīng)糞口途徑傳播B.乙型肝炎主要經(jīng)血液、母嬰和性接觸傳播C.丙型肝炎主要經(jīng)血液傳播D.丁型肝炎主要經(jīng)糞口途徑傳播答案：ABC。解析：丁型肝炎傳播途徑與乙型肝炎相似，主要經(jīng)血液、母嬰和性接觸傳播，而不是糞口途徑，D選項錯誤。9.下列關(guān)于抗菌藥物合理應(yīng)用的原則，正確的有（）A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證B.盡量避免局部應(yīng)用抗菌藥物C.聯(lián)合用藥要有明確指征D.根據(jù)患者的生理、病理狀態(tài)調(diào)整用藥劑量答案：ABCD。解析：以上均為抗菌藥物合理應(yīng)用的原則。10.下列關(guān)于骨折急救的說法，正確的有（）A.首要任務(wù)是搶救生命B.包扎傷口，避免繼續(xù)污染C.妥善固定骨折部位D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院答案：ABCD。解析：骨折急救的首要任務(wù)是搶救生命，同時要包扎傷口、妥善固定骨折部位并迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院。判斷題1.人體的解剖學(xué)姿勢是身體直立，兩眼向前平視，足尖向前，上肢下垂于軀干兩側(cè)，手掌向前。（）答案：正確。解析：這是人體解剖學(xué)姿勢的標(biāo)準(zhǔn)描述。2.心尖搏動的位置在左側(cè)第5肋間隙，鎖骨中線內(nèi)側(cè)12cm處。（）答案：正確。解析：這是正常心尖搏動的位置。3.胰島素只能注射，不能口服。（）答案：正確。解析：胰島素是蛋白質(zhì)類激素，口服會被消化酶分解而失去活性，所以只能注射。4.胃潰瘍的疼痛特點是疼痛進(jìn)食緩解。（）答案：錯誤。解析：胃潰瘍的疼痛特點是進(jìn)食疼痛緩解，十二指腸潰瘍的疼痛特點是疼痛進(jìn)食緩解。5.新生兒出生后24小時內(nèi)排出胎便。（）答案：正確。解析：新生兒一般在出生后24小時內(nèi)排出胎便。6.醫(yī)院感染的對象主要是住院患者和醫(yī)院工作人員。（）答案：正確。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。7.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行縮唇呼吸的目的是增加肺泡通氣量。（）答案：正確。解析：縮唇呼吸可延緩呼氣氣流下降，提高氣道內(nèi)壓，防止小氣道過早陷閉，增加肺泡通氣量。8.小兒缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的一種貧血。（）答案：正確。解析：這是小兒缺鐵性貧血的定義。9.急性闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。（）答案：正確。解析：多數(shù)急性闌尾炎患者先有上腹部或臍周疼痛，數(shù)小時后疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹，即轉(zhuǎn)移性右下腹痛。10.胸外心臟按壓的頻率為每分鐘80100次。（）答案：錯誤。解析：目前胸外心臟按壓的頻率為每分鐘100120次。簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：心肺復(fù)蘇（CPR）是針對呼吸心跳驟停的急危重癥患者所采取的搶救關(guān)鍵措施，操作步驟如下：評估環(huán)境：確?，F(xiàn)場環(huán)境安全，避免施救者和患者受到二次傷害。判斷意識：拍打患者雙肩并大聲呼喊“你怎么了”，觀察患者有無反應(yīng)。呼叫急救：如患者無反應(yīng)，立即呼叫周圍人撥打急救電話120，并取來附近的自動體外除顫儀（AED）。檢查呼吸和脈搏：觀察患者胸廓有無起伏，同時用食指和中指觸摸患者頸動脈搏動，時間不超過10秒。若呼吸、脈搏消失，立即開始心肺復(fù)蘇。胸外按壓：將患者仰臥于硬板床或地面上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點，雙臂伸直，垂直向下按壓，頻率為每分鐘100120次，按壓深度至少5厘米但不超過6厘米。開放氣道：采用仰頭抬頜法開放氣道，清除患者口腔內(nèi)異物。人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口緩慢吹氣，每次持續(xù)1秒以上，觀察到患者胸廓起伏即可，每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)進(jìn)行。使用AED：若AED到達(dá)現(xiàn)場，立即按照AED的語音提示進(jìn)行操作，在除顫后立即繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，直至患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或急救人員到達(dá)。2.簡述糖尿病患者的健康教育內(nèi)容。答案：糖尿病患者的健康教育內(nèi)容主要包括以下幾個方面：疾病知識教育：向患者講解糖尿病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥等，使患者對疾病有全面的認(rèn)識，提高自我管理意識。飲食教育：指導(dǎo)患者合理控制總熱量，均衡飲食。碳水化合物占總熱量的50%60%，以粗雜糧等復(fù)雜碳水化合物為主；蛋白質(zhì)占15%20%，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)；脂肪占20%30%，以不飽和脂肪酸為主。定時定量進(jìn)餐，避免高糖、高脂肪、高鹽食物，多吃蔬菜和水果。運(yùn)動教育：鼓勵患者適當(dāng)運(yùn)動，選擇適合自己的運(yùn)動方式，如散步、慢跑、游泳等。運(yùn)動時間一般在餐后1小時開始，每次運(yùn)動30分鐘左右，每周至少運(yùn)動150分鐘。運(yùn)動過程中要注意安全，避免低血糖發(fā)生。藥物治療教育：向患者講解各種降糖藥物的作用、用法、不良反應(yīng)等，指導(dǎo)患者正確用藥。強(qiáng)調(diào)按時服藥或注射胰島素的重要性，不可自行增減藥量或停藥。血糖監(jiān)測教育：教會患者正確使用血糖儀，定期監(jiān)測血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等，并做好記錄。根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整治療方案。并發(fā)癥預(yù)防教育：告知患者糖尿病并發(fā)癥的危害和預(yù)防方法，如定期檢查眼底、腎功能、足部等，保持良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒，控制血壓、血脂等。心理教育：幫助患者正確對待疾病，保持樂觀的心態(tài)，避免焦慮、抑郁等不良情緒。鼓勵患者參加糖尿病病友俱樂部等活動，分享經(jīng)驗，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。3.簡述骨折的治療原則。答案：骨折的治療原則包括復(fù)位、固定和功能鍛煉三個方面：復(fù)位：是將移位的骨折段恢復(fù)正?；蚪跽５慕馄赎P(guān)系，重建骨的支架作用。復(fù)位方法有手法復(fù)位和切開復(fù)位兩種。手法復(fù)位是通過手法使骨折復(fù)位，是最常用的復(fù)位方法；切開復(fù)位是通過手術(shù)切開骨折部位的軟組織，暴露骨折端，在直視下將骨折復(fù)位。固定：是將骨折維持在復(fù)位后的位置，使其在良好對位情況下達(dá)到牢固愈合。固定方法有外固定和內(nèi)固定兩種。外固定包括小夾板、石膏繃帶、外固定器等；內(nèi)固定是通過手術(shù)將鋼板、螺釘、髓內(nèi)釘?shù)裙潭ㄎ镏萌牍钦鄄课?，固定骨折端。功能鍛煉：是在不影響固定的情況下，盡快地恢復(fù)患肢肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織的舒縮活動。早期功能鍛煉可促進(jìn)血液循環(huán)，消除腫脹，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬；中期可增加活動強(qiáng)度和范圍，防止骨折移位；晚期應(yīng)進(jìn)行全面的功能鍛煉，使肢體功能恢復(fù)正常。功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，以主動鍛煉為主，被動鍛煉為輔。案例分析題患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，平時血壓控制不佳。近1個月來出現(xiàn)頭痛、頭暈加重，伴心悸、胸悶。今晨起床后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，隨即意識喪失，急診入院。體格檢查：血壓220/120mmHg，昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，左側(cè)肢體偏癱。頭顱CT檢查提示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血。1.該患者目前最主要的護(hù)理診斷/問題有哪些？答案：急性意識障礙：與腦出血導(dǎo)致腦組織受損、顱內(nèi)壓增高有關(guān)。潛在并發(fā)癥：腦疝、消化道出血、肺部感染等。腦疝是由于顱內(nèi)壓急劇升高，腦組織移位所致；消化道出血可能與應(yīng)激性潰瘍有關(guān)；肺部感染是由于患者昏迷，咳嗽反射減弱，呼吸道分泌物排出不暢引起。軀體移動障礙：與腦出血損傷運(yùn)動中樞，導(dǎo)致左側(cè)肢體偏癱