2024年西藏比如縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年西藏比如縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是（）A.細(xì)胞B.組織C.器官D.系統(tǒng)答案：A解析：細(xì)胞是人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，它能進(jìn)行新陳代謝、生長(zhǎng)、繁殖等生命活動(dòng)。組織是由形態(tài)相似、功能相同的細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)聯(lián)合在一起構(gòu)成的；器官是由不同的組織按照一定的次序結(jié)合在一起構(gòu)成的；系統(tǒng)是由能夠共同完成一種或幾種生理功能的多個(gè)器官按照一定的次序組合在一起構(gòu)成的。2.下列屬于人體必需微量元素的是（）A.鈣B.鐵C.鈉D.鉀答案：B解析：人體必需微量元素包括鐵、鋅、銅、錳、鉻、硒、鉬、鈷、氟等。鈣、鈉、鉀屬于常量元素。3.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是（）A.5070次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B解析：正常成人安靜時(shí)心率一般在60100次/分之間。心率可因年齡、性別及其他生理情況而不同。4.人體主要的散熱方式不包括（）A.輻射B.傳導(dǎo)C.對(duì)流D.蒸發(fā)E.呼吸答案：E解析：人體主要的散熱方式有輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流和蒸發(fā)四種。呼吸雖然也會(huì)帶走一定熱量，但不是主要的散熱方式。5.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.慶大霉素答案：A解析：肺炎鏈球菌肺炎治療首選青霉素，對(duì)青霉素過敏者，可用紅霉素、林可霉素等。6.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中出血是最常見的并發(fā)癥。7.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.少尿、水腫、蛋白尿、低蛋白血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.血尿、少尿、蛋白尿、高尿酸血癥D.水腫、蛋白尿、高脂血癥、低蛋白血癥答案：B解析：急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴有一過性腎功能損害。少尿、低蛋白血癥、高脂血癥等不是其最常見的表現(xiàn)。8.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是（）A.周圍神經(jīng)病變B.自主神經(jīng)病變C.腦神經(jīng)病變D.脊髓神經(jīng)病變答案：A解析：糖尿病神經(jīng)病變以周圍神經(jīng)病變最為常見，通常為對(duì)稱性，下肢較上肢嚴(yán)重。9.下列哪項(xiàng)不是惡性腫瘤的特點(diǎn)（）A.生長(zhǎng)迅速B.常呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)C.細(xì)胞分化程度高D.可發(fā)生轉(zhuǎn)移答案：C解析：惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速，常呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，細(xì)胞分化程度低，異型性大，可發(fā)生轉(zhuǎn)移。而細(xì)胞分化程度高是良性腫瘤的特點(diǎn)。10.輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案：C解析：溶血反應(yīng)是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可引起休克、急性腎衰竭甚至死亡。發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、循環(huán)超負(fù)荷也是輸血的并發(fā)癥，但相對(duì)溶血反應(yīng)來說，嚴(yán)重程度較低。11.外科手術(shù)切口分類中，清潔切口是指（）A.手術(shù)未進(jìn)入炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等有菌器官B.手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道或泌尿生殖道但無明顯污染C.新鮮開放性創(chuàng)傷手術(shù)D.有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù)答案：A解析：清潔切口是指手術(shù)未進(jìn)入炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等有菌器官。手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道或泌尿生殖道但無明顯污染為清潔污染切口；新鮮開放性創(chuàng)傷手術(shù)、有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù)屬于污染切口。12.骨折的專有體征是（）A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感C.壓痛、反跳痛、肌緊張D.彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛答案：B解析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現(xiàn)；壓痛、反跳痛、肌緊張是腹部壓痛的表現(xiàn)；彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛是關(guān)節(jié)脫位的特征。13.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜E.由遠(yuǎn)到近答案：E解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)。所以“由遠(yuǎn)到近”不屬于其規(guī)律。14.嬰兒期是指（）A.從出生到1歲B.從出生到2歲C.13歲D.36歲答案：A解析：嬰兒期是指從出生到1歲。幼兒期是13歲；學(xué)齡前期是36歲。15.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案：B解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)到高峰，710天逐漸消退。出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸。16.預(yù)防接種的異常反應(yīng)是（）A.發(fā)熱B.局部紅腫C.暈針D.接種部位的硬結(jié)答案：C解析：預(yù)防接種的異常反應(yīng)包括過敏性休克、暈針、過敏性皮疹、血清病等。發(fā)熱、局部紅腫、接種部位的硬結(jié)屬于一般反應(yīng)。17.艾滋病的主要傳播途徑不包括（）A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.空氣傳播答案：D解析：艾滋病的主要傳播途徑有性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播。艾滋病病毒不會(huì)通過空氣傳播。18.醫(yī)院感染的主要對(duì)象是（）A.門診患者B.住院患者C.探視者D.醫(yī)務(wù)人員答案：B解析：醫(yī)院感染的主要對(duì)象是住院患者，因?yàn)樗麄冊(cè)卺t(yī)院接受治療期間，身體抵抗力相對(duì)較低，且暴露于各種病原體的環(huán)境中，容易發(fā)生感染。19.下列屬于甲類傳染病的是（）A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感D.流行性感冒、手足口病答案：A解析：甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。艾滋病、梅毒屬于乙類傳染??；傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感屬于乙類傳染病，但按照甲類傳染病管理；流行性感冒屬于丙類傳染病，手足口病屬于丙類傳染病。20.醫(yī)療事故是指（）A.在診療護(hù)理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的B.由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的C.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的D.以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果的答案：A解析：醫(yī)療事故是指在診療護(hù)理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的。B、C、D選項(xiàng)均不屬于醫(yī)療事故的范疇。21.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理程序的步驟（）A.評(píng)估B.診斷C.治療D.實(shí)施E.評(píng)價(jià)答案：C解析：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，不包括治療。治療是醫(yī)療行為，護(hù)理側(cè)重于對(duì)患者的整體護(hù)理和健康指導(dǎo)。22.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)遵循的原則不包括（）A.先晶后膠B.先鹽后糖C.先慢后快D.寧少勿多答案：D解析：靜脈輸液的原則是先晶后膠、先鹽后糖、先快后慢、見尿補(bǔ)鉀、寧多勿少（在心肺功能允許的情況下）。所以“寧少勿多”不屬于輸液原則。23.患者仰臥位時(shí)，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.骶尾部B.坐骨結(jié)節(jié)C.髂前上棘D.足跟答案：A解析：仰臥位時(shí)，骶尾部是最易發(fā)生壓瘡的部位，因?yàn)樵摬课怀惺軌毫^大，且皮膚經(jīng)常與床面接觸。坐骨結(jié)節(jié)是坐位時(shí)易發(fā)生壓瘡的部位；髂前上棘、足跟也是壓瘡的好發(fā)部位，但在仰臥位時(shí)，骶尾部更為常見。24.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合C.手術(shù)室持物鉗每周消毒一次D.使用時(shí)持物鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)答案：B解析：無菌持物鉗只能夾取無菌物品，不能夾取油紗布等；取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合，防止污染；手術(shù)室持物鉗應(yīng)每天消毒一次；使用時(shí)持物鉗端應(yīng)向下，不可跨越無菌區(qū)。25.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄會(huì)使測(cè)得的血壓（）A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓差增大答案：A解析：測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄會(huì)使測(cè)得的血壓偏高，因?yàn)樾鋷н^窄需要較高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流。袖帶過寬會(huì)使測(cè)得的血壓偏低。26.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類答案：C解析：濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、巴比妥類中毒時(shí)，在一定情況下可進(jìn)行洗胃。27.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.3234℃B.3436℃C.3638℃D.3840℃答案：D解析：鼻飼液的溫度應(yīng)保持在3840℃，溫度過高易燙傷患者，溫度過低可引起患者胃腸道不適。28.患者吸氧時(shí)，氧流量為4L/min，其吸氧濃度是（）A.29%B.33%C.37%D.41%答案：C解析：吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min），當(dāng)氧流量為4L/min時(shí)，吸氧濃度=21+4×4=37%。29.下列屬于瀕死期患者的臨床表現(xiàn)是（）A.呼吸、心跳停止B.各種反射消失C.意識(shí)模糊或喪失D.尸冷、尸斑、尸僵答案：C解析：瀕死期患者表現(xiàn)為意識(shí)模糊或喪失，各種反射減弱，肌張力減退，心跳減弱，血壓下降，呼吸微弱或出現(xiàn)潮式呼吸等。呼吸、心跳停止，各種反射消失是臨床死亡期的表現(xiàn)；尸冷、尸斑、尸僵是生物學(xué)死亡期的表現(xiàn)。30.護(hù)理文書書寫要求不包括（）A.客觀B.真實(shí)C.準(zhǔn)確D.隨意E.完整答案：D解析：護(hù)理文書書寫要求客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。“隨意”不符合護(hù)理文書書寫的要求。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于人體四大基本組織的有（）A.上皮組織B.結(jié)締組織C.肌肉組織D.神經(jīng)組織答案：ABCD解析：人體的四大基本組織包括上皮組織、結(jié)締組織、肌肉組織和神經(jīng)組織。上皮組織具有保護(hù)、分泌等功能；結(jié)締組織具有支持、連接、營(yíng)養(yǎng)、保護(hù)等多種功能；肌肉組織具有收縮和舒張的功能；神經(jīng)組織能夠感受刺激，傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)。2.下列屬于糖皮質(zhì)激素的藥理作用的有（）A.抗炎B.抗過敏C.抗休克D.免疫抑制答案：ABCD解析：糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗過敏、抗休克、免疫抑制等多種藥理作用。它可以減輕炎癥反應(yīng)，緩解過敏癥狀，提高機(jī)體對(duì)休克的耐受性，抑制免疫系統(tǒng)的功能。3.下列關(guān)于冠心病的危險(xiǎn)因素，正確的有（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病答案：ABCD解析：冠心病的危險(xiǎn)因素包括可改變的危險(xiǎn)因素和不可改變的危險(xiǎn)因素?？筛淖兊奈ｋU(xiǎn)因素有高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等；不可改變的危險(xiǎn)因素有年齡、性別、家族史等。4.下列屬于小兒腹瀉的易感因素的有（）A.消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟B.生長(zhǎng)發(fā)育快，所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)相對(duì)較多，胃腸道負(fù)擔(dān)重C.機(jī)體防御功能差D.腸道菌群失調(diào)答案：ABCD解析：小兒腹瀉的易感因素包括消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，對(duì)食物的消化和吸收能力較差；生長(zhǎng)發(fā)育快，所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)相對(duì)較多，胃腸道負(fù)擔(dān)重；機(jī)體防御功能差，腸道菌群失調(diào)等。5.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備的三個(gè)基本條件是（）A.感染源B.傳播途徑C.易感宿主D.空氣答案：ABC解析：醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑和易感宿主三個(gè)基本條件。感染源是指病原體自然生存、繁殖并排出的宿主或場(chǎng)所；傳播途徑是指病原體從感染源傳播到易感宿主的途徑；易感宿主是指對(duì)病原體缺乏免疫力而易感染的人。空氣只是傳播途徑的一種。6.下列屬于護(hù)士的義務(wù)的有（）A.依法進(jìn)行臨床護(hù)理義務(wù)B.緊急救治患者的義務(wù)C.正確查對(duì)、執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)D.保護(hù)患者隱私的義務(wù)答案：ABCD解析：護(hù)士的義務(wù)包括依法進(jìn)行臨床護(hù)理義務(wù)、緊急救治患者的義務(wù)、正確查對(duì)、執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)、保護(hù)患者隱私的義務(wù)、參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制的義務(wù)等。7.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對(duì)制度B.根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度C.輸液過程中加強(qiáng)巡視，觀察有無輸液反應(yīng)D.連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器答案：ABCD解析：靜脈輸液時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對(duì)制度，防止感染和差錯(cuò)事故的發(fā)生；根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度，如年老體弱、嬰幼兒、心肺功能不全者輸液速度宜慢；輸液過程中加強(qiáng)巡視，觀察有無輸液反應(yīng)，如發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)等；連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器，防止細(xì)菌滋生。8.下列屬于壓瘡的預(yù)防措施的有（）A.定期翻身，避免局部組織長(zhǎng)期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增加營(yíng)養(yǎng)攝入，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力D.使用氣墊床、減壓墊等減壓用具答案：ABCD解析：壓瘡的預(yù)防措施包括定期翻身，避免局部組織長(zhǎng)期受壓；保持皮膚清潔干燥，防止皮膚破損；增加營(yíng)養(yǎng)攝入，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；使用氣墊床、減壓墊等減壓用具，減輕壓力等。9.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作者應(yīng)洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不得放回?zé)o菌容器內(nèi)答案：ABCD解析：無菌技術(shù)操作原則包括操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒；操作者應(yīng)洗手、戴口罩、帽子，保持自身清潔；無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置，并有明顯標(biāo)志；無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不得放回?zé)o菌容器內(nèi)，防止污染。10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，正確的有（）A.以提高臨終患者的生命質(zhì)量為宗旨B.以對(duì)癥治療為主，而非以治愈疾病為主C.關(guān)注患者的心理和社會(huì)需求D.幫助患者安詳、有尊嚴(yán)地度過生命的最后階段答案：ABCD解析：臨終關(guān)懷是以提高臨終患者的生命質(zhì)量為宗旨，以對(duì)癥治療為主，而非以治愈疾病為主。它關(guān)注患者的心理和社會(huì)需求，為患者提供全面的照護(hù)，幫助患者安詳、有尊嚴(yán)地度過生命的最后階段。三、判斷題（每題1分，共10題）1.人體的正常體溫是一個(gè)恒定值，不會(huì)隨時(shí)間、環(huán)境等因素而變化。（）答案：錯(cuò)誤解析：人體的正常體溫不是一個(gè)恒定值，可隨晝夜、年齡、性別、活動(dòng)、環(huán)境等因素而有一定的波動(dòng)。一般清晨26時(shí)體溫最低，午后16時(shí)最高；兒童體溫略高于成人，老年人體溫略低于成人；女性在月經(jīng)前期和妊娠早期體溫可輕度升高。2.青霉素皮試陰性者，在使用青霉素過程中不需要再做皮試。（）答案：錯(cuò)誤解析：青霉素皮試陰性者，在以下情況下仍需重新做皮試：停藥3天以上；用藥過程中更換藥物批號(hào)。因?yàn)闄C(jī)體的免疫狀態(tài)可能會(huì)發(fā)生變化，再次使用青霉素時(shí)仍有發(fā)生過敏反應(yīng)的可能。3.消化性潰瘍患者飲食應(yīng)定時(shí)定量，避免過饑過飽。（）答案：正確解析：消化性潰瘍患者飲食應(yīng)定時(shí)定量，避免過饑過飽，這樣可以減少胃酸分泌的不規(guī)律刺激，有助于潰瘍的愈合。同時(shí)應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒。4.糖尿病患者血糖控制得越好，就越不會(huì)發(fā)生并發(fā)癥。（）答案：錯(cuò)誤解析：雖然良好的血糖控制可以降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，但并不能完全避免并發(fā)癥的發(fā)生。糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生還與病程長(zhǎng)短、遺傳因素、血壓、血脂等多種因素有關(guān)。5.所有的骨折都需要手術(shù)治療。（）答案：錯(cuò)誤解析：并非所有的骨折都需要手術(shù)治療。對(duì)于一些無明顯移位、穩(wěn)定性好的骨折，可采用保守治療，如手法復(fù)位、外固定等。只有當(dāng)骨折移位明顯、手法復(fù)位失敗、合并神經(jīng)血管損傷等情況時(shí)，才考慮手術(shù)治療。6.小兒出生后23個(gè)月開始添加輔食。（）答案：錯(cuò)誤解析：小兒一般在出生后46個(gè)月開始添加輔食。過早添加輔食可能會(huì)因嬰兒消化系統(tǒng)尚未成熟而引起消化不良等問題；過晚添加輔食則可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)攝入不足，影響生長(zhǎng)發(fā)育。7.醫(yī)院感染就是發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)的感染。（）答案：錯(cuò)誤解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。8.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行，不需要對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行審核。（）答案：錯(cuò)誤解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格查對(duì)，但同時(shí)也有責(zé)任對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行審核。如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問或可能存在錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，核實(shí)無誤后再執(zhí)行，以確?；颊叩陌踩?.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者可以使用漱口液漱口。（）答案：錯(cuò)誤解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，使用漱口液漱口容易導(dǎo)致誤吸，引起窒息等嚴(yán)重后果。所以昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，禁止漱口。10.尸體料理應(yīng)在患者心跳、呼吸停止后立即進(jìn)行。（）答案：錯(cuò)誤解析：尸體料理應(yīng)在醫(yī)生開具死亡診斷書后進(jìn)行。在確認(rèn)患者死亡前，應(yīng)進(jìn)行積極的搶救和復(fù)蘇措施。同時(shí)，進(jìn)行尸體料理時(shí)應(yīng)尊重患者的尊嚴(yán)和家屬的意愿。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：心肺復(fù)蘇（CPR）是針對(duì)呼吸心跳驟停的患者所采取的搶救措施，其操作步驟如下：（1）判斷意識(shí)：輕拍患者雙肩并大聲呼喊，觀察有無反應(yīng)。（2）呼救：若患者無反應(yīng)，立即呼叫他人幫忙，并撥打急救電話。（3）判斷呼吸和脈搏：通過看、聽、感覺的方法判斷患者有無呼吸，同時(shí)觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)，時(shí)間不超過10秒。（4）胸外按壓：將患者仰臥于硬板或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓患者兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米，按壓與放松時(shí)間大致相等。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔內(nèi)異物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。（7）重復(fù)操作：按照30次胸外按壓和2次人工呼吸的比例進(jìn)行操作，直到專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡(jiǎn)述糖尿病患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答案：糖尿病患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）控制總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、活動(dòng)量等計(jì)算每日所需的總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的攝入量。（2）合理分配餐次：一般將每日飲食分為三餐或多餐，定時(shí)定量進(jìn)餐，避免血糖波動(dòng)過大。（3）選擇合適的食物：主食應(yīng)粗細(xì)搭配，增加膳食纖維的攝入；多吃蔬菜，保證維生素和礦物質(zhì)的供應(yīng)；適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚類、豆類等；控制脂肪的攝入，尤其是飽和脂肪酸和反式脂肪酸。（4）控制糖分?jǐn)z入：避免食用高糖食物，如糖果、飲料、糕點(diǎn)等；水果應(yīng)在血糖控制良好的情況下適量食用，選擇含糖量較低的水果，如蘋果、橙子、柚子等。（5）戒煙限酒：吸煙和過量飲酒會(huì)影響血糖控制，增加并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)戒煙限酒。（6）飲食規(guī)律：避免暴飲暴食，遵循少食多餐的原則，同時(shí)注意飲食衛(wèi)生。3.簡(jiǎn)述骨折患者的護(hù)理措施。答案：骨折患者的護(hù)理措施包括以下幾個(gè)方面：（1）一般護(hù)理：休息與活動(dòng)：骨折早期應(yīng)臥床休息，抬高患肢，以促進(jìn)靜脈回流，減輕腫脹。根據(jù)骨折愈合情況，指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?。飲食護(hù)理：給予高蛋白、高維生素、富含鈣的飲食，以促進(jìn)骨折愈合。心理護(hù)理：關(guān)心患者，向患者解釋骨折的治療過程和預(yù)后，緩解患者的焦慮和恐懼情緒。（2）病情觀察：觀察生命體征：密切觀察患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征變化。觀察患肢情況：觀察患肢的腫脹、疼痛、顏色、溫度、感覺及運(yùn)動(dòng)情況，有無血運(yùn)障礙和神經(jīng)損傷。觀察傷口情況：保持傷口清潔干燥，觀察傷口有無滲血、滲液、紅腫等感染跡象。（3）固定護(hù)理：石膏固定護(hù)理：保持石膏清潔干燥，避免受潮；觀察石膏固定部位的血液循環(huán)和神經(jīng)功能；指導(dǎo)患者進(jìn)行石膏內(nèi)肌肉的等長(zhǎng)收縮鍛煉。牽引護(hù)理：保持牽引的有效性，觀察牽引裝置是否正常；定期測(cè)量患肢長(zhǎng)度，防止過度牽引；做好牽引部位的皮膚護(hù)理。手術(shù)護(hù)理：術(shù)后密切觀察傷口情況，保持引流管通暢；遵醫(yī)囑使用抗生素，預(yù)防感染；指導(dǎo)患者進(jìn)行術(shù)后康復(fù)鍛煉。（4）功能鍛煉：根據(jù)骨折的不同階段，指導(dǎo)患者進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉，以促進(jìn)骨折愈合，恢復(fù)肢體功能。早期可進(jìn)行肌肉的等長(zhǎng)收縮鍛煉，中期可進(jìn)行關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)，后期可進(jìn)行負(fù)重鍛煉。4.簡(jiǎn)述新生兒窒息的復(fù)蘇步驟。答案：新生兒窒息的復(fù)蘇步驟如下：（1）快速評(píng)估：出生后立即用幾秒鐘的時(shí)間快速評(píng)估4項(xiàng)指標(biāo)：①是足月嗎？②羊水清嗎？③有呼吸或哭聲嗎？④肌張力好嗎？如以上任何1項(xiàng)為“否”，則進(jìn)行以下初步復(fù)蘇。（2）初步復(fù)蘇：保暖：將新生兒放在輻射保暖臺(tái)上或因地制宜采取保溫措施。擺好體位：肩部以布卷墊高23cm，使頸部輕微仰伸。清理呼吸道：如羊水清或稍渾濁，先吸口腔，后吸鼻腔；如羊水混有胎糞，且新生兒無活力，在嬰兒呼吸前，應(yīng)做氣管插管，將胎糞吸出。擦干：快速擦干全身。刺激：用手拍打或手指輕彈新生兒足底或摩擦背部2次以誘發(fā)自主呼吸。（3）正壓通氣：如新生兒仍呼吸暫停或抽泣樣呼吸；心率＜100次/分，應(yīng)立即用復(fù)蘇氣囊進(jìn)行正壓通氣。通氣頻率4060次/分，吸呼比1:2，壓力2040cmH?O。（4）胸外按壓：如正壓通氣30秒后心率持續(xù)＜60次/分，應(yīng)同時(shí)進(jìn)行胸外按壓。按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)下方，用雙拇指或中示指按壓，按壓頻率為120次/分，按壓深度為胸廓前后徑的1/3。（5）藥物治療：如胸外按壓30秒后心率仍＜60次/分，應(yīng)立即給予腎上腺素靜脈注射或氣管內(nèi)注入。根據(jù)病情還可酌情給予擴(kuò)容劑、碳酸氫鈉等藥物。5.簡(jiǎn)述護(hù)士在用藥過程中的職責(zé)。答案：護(hù)士在用藥過程中的職責(zé)包括：（1）嚴(yán)格遵守給藥原則：按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥：護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的醫(yī)囑給藥，不得擅自更改藥物的劑量、用法、給藥時(shí)間等。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度：做到“三查七對(duì)”，三查即操作前、操作中、操作后查；七對(duì)即對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。正確實(shí)施給藥：掌握正確的給藥方法和技術(shù)，確保藥物準(zhǔn)確無誤地給予患者。（2）用藥前評(píng)估：了解患者的病情、診斷、用藥史、過敏史等，以確定藥物的適用性和安全性。評(píng)估患者的生理和心理狀態(tài)，如年齡、性別、肝腎功能、意識(shí)狀態(tài)等，以便合理調(diào)整藥物劑量和給藥方式。（3）用藥過程中的觀察：密切觀察藥物的療效和不良反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并報(bào)告醫(yī)生。觀察患者的用藥反應(yīng)，如生命體征、癥狀變化、藥物的副作用等，做好記錄。（4）藥物知識(shí)宣教：向患者解釋藥物的名稱、作用、用法、用量、注意事項(xiàng)等，提高患者的用藥依從性。指導(dǎo)患者正確保存藥物，如避光、防潮、冷藏等。（5）保管和管理藥物：負(fù)責(zé)病區(qū)內(nèi)藥物的