2024年西藏乃東縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年西藏乃東縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.下列屬于細胞的生物電現象的是（）A.單純擴散B.易化擴散C.主動轉運D.靜息電位答案：D解析：細胞的生物電現象主要包括靜息電位和動作電位。單純擴散、易化擴散和主動轉運是物質跨膜轉運的方式，并非生物電現象。靜息電位是指細胞在未受刺激時，存在于細胞膜內外兩側的電位差，所以答案選D。2.維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調節(jié)過程是（）A.神經調節(jié)B.體液調節(jié)C.自身調節(jié)D.負反饋調節(jié)答案：D解析：負反饋調節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變。負反饋調節(jié)的意義在于維持機體內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)，是維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調節(jié)過程。神經調節(jié)、體液調節(jié)和自身調節(jié)是機體生理功能的調節(jié)方式，但不是維持穩(wěn)態(tài)的重要調節(jié)過程，所以答案選D。3.下列關于血漿滲透壓的敘述，錯誤的是（）A.血漿滲透壓包括晶體滲透壓和膠體滲透壓B.晶體滲透壓主要由Na?和Cl?形成C.膠體滲透壓主要由白蛋白形成D.血漿滲透壓與0.9%NaCl溶液的滲透壓不等答案：D解析：血漿滲透壓包括晶體滲透壓和膠體滲透壓，晶體滲透壓主要由Na?和Cl?形成，膠體滲透壓主要由白蛋白形成。0.9%NaCl溶液是等滲溶液，其滲透壓與血漿滲透壓相等。所以答案選D。4.紅細胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是（）A.紅細胞比容增大B.紅細胞比容減小C.血漿白蛋白增多D.紅細胞疊連形成答案：D解析：紅細胞能相對穩(wěn)定地懸浮于血漿中，是由于紅細胞與血漿之間的摩擦力阻礙了紅細胞的下沉。紅細胞疊連形成后，紅細胞表面積與容積的比值減小，與血漿的摩擦力也減小，血沉加快，即紅細胞懸浮穩(wěn)定性降低。紅細胞比容大小、血漿白蛋白增多與紅細胞懸浮穩(wěn)定性降低關系不大。所以答案選D。5.心肌不會產生強直收縮的原因是（）A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網不發(fā)達，Ca2?貯存少C.心肌的有效不應期特別長D.心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮答案：C解析：心肌細胞的有效不應期特別長，一直延續(xù)到心肌收縮期和舒張早期，在此期間，任何刺激都不能使心肌發(fā)生興奮和收縮，因此心肌不會產生強直收縮。心肌是功能上的合胞體、心肌肌漿網不發(fā)達及心肌有自律性與心肌不發(fā)生強直收縮無關。所以答案選C。6.影響心輸出量的因素不包括（）A.前負荷B.后負荷C.心肌收縮能力D.心率E.大動脈彈性答案：E解析：心輸出量等于每搏輸出量乘以心率。影響每搏輸出量的因素有前負荷、后負荷和心肌收縮能力。前負荷增加，心肌初長度增加，收縮力增強，每搏輸出量增加；后負荷增大，射血阻力增大，每搏輸出量減少；心肌收縮能力增強，每搏輸出量增加。心率在一定范圍內增快，心輸出量增加，但過快或過慢會使心輸出量減少。大動脈彈性主要影響動脈血壓的波動幅度，而非直接影響心輸出量。所以答案選E。7.下列關于動脈血壓的敘述，錯誤的是（）A.收縮壓是指心室收縮期動脈血壓的最高值B.舒張壓是指心室舒張期動脈血壓的最低值C.脈壓是指收縮壓與舒張壓之差D.平均動脈壓約等于收縮壓加舒張壓除以2答案：D解析：收縮壓是指心室收縮期動脈血壓的最高值，舒張壓是指心室舒張期動脈血壓的最低值，脈壓是指收縮壓與舒張壓之差。平均動脈壓約等于舒張壓+1/3脈壓，而不是收縮壓加舒張壓除以2。所以答案選D。8.肺通氣的直接動力是（）A.呼吸運動B.胸內壓的變化C.肺內壓與大氣壓之差D.肺的彈性回縮力答案：C解析：肺通氣是指肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過程。肺通氣的直接動力是肺內壓與大氣壓之差，原動力是呼吸運動。胸內壓的變化有助于肺的擴張和回縮，肺的彈性回縮力是肺通氣的阻力之一。所以答案選C。9.下列關于肺活量的敘述，正確的是（）A.盡力吸氣后再盡力呼氣所能呼出的氣體量B.等于潮氣量、補吸氣量和補呼氣量之和C.反映肺一次通氣的最大能力D.以上都正確答案：D解析：肺活量是指盡力吸氣后，再盡力呼氣所能呼出的氣體量，它等于潮氣量、補吸氣量和補呼氣量之和，反映了肺一次通氣的最大能力。所以答案選D。10.消化液中最重要的是（）A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁答案：C解析：胰液中含有多種消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，能夠對糖、脂肪和蛋白質進行全面的消化，是消化液中最重要的一種。唾液主要對淀粉進行初步消化，胃液主要對蛋白質進行初步消化，膽汁主要促進脂肪的消化和吸收。所以答案選C。11.三大營養(yǎng)物質在胃中排空速度由快到慢的順序是（）A.糖、脂肪、蛋白質B.糖、蛋白質、脂肪C.蛋白質、糖、脂肪D.脂肪、蛋白質、糖答案：B解析：三大營養(yǎng)物質在胃中排空速度由快到慢的順序是糖、蛋白質、脂肪。這是因為糖的消化產物容易被吸收，排空較快；蛋白質的消化相對復雜一些，排空速度次之；脂肪的消化和吸收需要膽汁等的參與，排空最慢。所以答案選B。12.腎小球濾過的動力是（）A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C解析：腎小球濾過的動力是有效濾過壓。有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓）。入球小動脈血壓和出球小動脈血壓是影響腎小球毛細血管血壓的因素，血漿膠體滲透壓是構成有效濾過壓的一個阻力因素。所以答案選C。13.抗利尿激素的作用主要是（）A.提高遠曲小管和集合管對水的通透性B.增強髓袢升支粗段對NaCl的重吸收C.提高內髓部集合管對尿素的通透性D.促進近球小管對水的重吸收答案：A解析：抗利尿激素（ADH）又稱血管升壓素，其主要作用是提高遠曲小管和集合管對水的通透性，促進水的重吸收，使尿液濃縮、尿量減少。它對髓袢升支粗段對NaCl的重吸收、內髓部集合管對尿素的通透性以及近球小管對水的重吸收影響較小。所以答案選A。14.眼的折光系統(tǒng)中，折光能力最強的是（）A.角膜B.房水C.晶狀體D.玻璃體答案：A解析：眼的折光系統(tǒng)包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體，其中折光能力最強的是角膜。角膜的曲率半徑較小，折射率較大，能夠使光線發(fā)生較大程度的折射。晶狀體是眼內重要的可變折光裝置，可通過調節(jié)改變其曲率來調節(jié)眼的折光能力，但就固定的折光能力而言，角膜最強。房水和玻璃體的折光能力相對較弱。所以答案選A。15.下列關于神經遞質的敘述，錯誤的是（）A.是神經元之間傳遞信息的化學物質B.能與突觸后膜上的受體結合C.釋放后可被迅速清除D.一種神經遞質只作用于一種受體答案：D解析：神經遞質是神經元之間傳遞信息的化學物質，能與突觸后膜上的特異性受體結合，引起突觸后膜電位變化。釋放后的神經遞質可通過酶解、重攝取等方式被迅速清除，以保證信息傳遞的準確性和及時性。一種神經遞質可作用于多種受體，例如乙酰膽堿可作用于M受體和N受體。所以答案選D。16.生長激素的作用不包括（）A.促進蛋白質合成B.促進脂肪分解C.促進神經系統(tǒng)發(fā)育D.促進軟骨生長發(fā)育答案：C解析：生長激素的主要作用包括促進蛋白質合成、促進脂肪分解、促進軟骨生長發(fā)育，從而促進機體生長。促進神經系統(tǒng)發(fā)育是甲狀腺激素的重要作用，而非生長激素。所以答案選C。17.胰島素的作用是（）A.升高血糖B.降低血糖C.促進蛋白質分解D.促進脂肪分解答案：B解析：胰島素是體內唯一降低血糖的激素，它通過促進組織細胞對葡萄糖的攝取和利用、加速糖原合成、抑制糖原分解和糖異生等途徑降低血糖。同時，胰島素還能促進蛋白質合成、促進脂肪合成和儲存。所以答案選B。18.甲狀腺激素的生理作用不包括（）A.提高基礎代謝率B.促進生長發(fā)育C.降低神經系統(tǒng)興奮性D.促進糖和脂肪代謝答案：C解析：甲狀腺激素的生理作用包括提高基礎代謝率、促進生長發(fā)育（尤其是神經系統(tǒng)和骨骼的發(fā)育）、促進糖和脂肪代謝等。它能提高神經系統(tǒng)的興奮性，而非降低。所以答案選C。19.下列哪種疾病屬于自身免疫性疾?。ǎ〢.艾滋病B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.禽流感D.狂犬病答案：B解析：自身免疫性疾病是指機體對自身抗原發(fā)生免疫反應而導致自身組織損害所引起的疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種典型的自身免疫性疾病，患者體內產生多種自身抗體，攻擊自身組織和器官。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的免疫缺陷??；禽流感和狂犬病分別是由禽流感病毒和狂犬病毒引起的傳染病。所以答案選B。20.大葉性肺炎主要由下列哪種病原體引起（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎支原體D.流感病毒答案：A解析：大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起，典型的病理變化分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期和溶解消散期。金黃色葡萄球菌可引起小葉性肺炎等；肺炎支原體可引起支原體肺炎；流感病毒可引起流行性感冒。所以答案選A。21.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃小彎近幽門部B.胃大彎C.胃底D.胃體答案：A解析：胃潰瘍的好發(fā)部位是胃小彎近幽門部，此處黏膜較薄，血供較差，且易受胃酸和胃蛋白酶的侵襲。胃大彎、胃底和胃體相對較少發(fā)生胃潰瘍。所以答案選A。22.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.感染答案：A解析：肝硬化患者由于門靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張，曲張的靜脈破裂后可引起上消化道出血，是肝硬化最常見的并發(fā)癥。肝性腦病是肝硬化最嚴重的并發(fā)癥之一；肝腎綜合征是肝硬化晚期的嚴重并發(fā)癥；感染也是肝硬化常見的并發(fā)癥，但不是最常見的。所以答案選A。23.急性腎小球腎炎最常見的病因是（）A.大腸桿菌感染B.葡萄球菌感染C.β溶血性鏈球菌感染D.病毒感染答案：C解析：急性腎小球腎炎最常見的病因是β溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應，常見于上呼吸道感染（如扁桃體炎）、猩紅熱等之后。大腸桿菌感染主要與泌尿系統(tǒng)感染等有關；葡萄球菌感染可引起多種化膿性疾?。徊《靖腥疽部梢鹉I炎，但不是急性腎小球腎炎最常見的病因。所以答案選C。24.診斷糖尿病的主要依據是（）A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.血漿胰島素水平降低答案：B解析：診斷糖尿病的主要依據是血糖升高，目前主要采用空腹血糖、餐后2小時血糖和隨機血糖等指標。尿糖陽性受多種因素影響，不能作為診斷糖尿病的主要依據；糖化血紅蛋白反映近23個月的平均血糖水平，可作為糖尿病病情監(jiān)測的指標，但不是診斷的主要依據；血漿胰島素水平降低可見于部分糖尿病患者，但不是診斷糖尿病的關鍵指標。所以答案選B。25.下列哪種藥物屬于β內酰胺類抗生素（）A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.林可霉素答案：C解析：β內酰胺類抗生素是指化學結構中含有β內酰胺環(huán)的一類抗生素，包括青霉素類、頭孢菌素類等。青霉素屬于青霉素類抗生素，是典型的β內酰胺類抗生素。紅霉素屬于大環(huán)內酯類抗生素；慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素；林可霉素屬于林可霉素類抗生素。所以答案選C。26.下列藥物中，可用于治療高血壓的是（）A.硝苯地平B.氨茶堿C.地西泮D.阿托品答案：A解析：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可通過阻滯鈣通道，使血管平滑肌舒張，降低血壓，常用于治療高血壓。氨茶堿主要用于平喘；地西泮是鎮(zhèn)靜催眠藥；阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等。所以答案選A。27.下列哪項不屬于糖皮質激素的不良反應（）A.向心性肥胖B.低血糖C.骨質疏松D.消化性潰瘍答案：B解析：糖皮質激素的不良反應包括向心性肥胖、骨質疏松、消化性潰瘍、高血壓、高血糖、感染等。糖皮質激素可升高血糖，而不是導致低血糖。所以答案選B。28.進行青霉素皮膚試驗前應重點評估的內容是（）A.用藥史和過敏史B.意識狀態(tài)與合作能力C.目前診斷與病情D.注射局部有無紅腫硬結答案：A解析：進行青霉素皮膚試驗前應重點評估患者的用藥史和過敏史，了解患者既往是否使用過青霉素，是否有青霉素過敏史，這對于判斷患者是否可能發(fā)生過敏反應至關重要。意識狀態(tài)與合作能力、目前診斷與病情、注射局部有無紅腫硬結雖然也是評估的內容，但不是重點。所以答案選A。29.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時，鉗端應閉合C.門診換藥室的無菌持物鉗應每周消毒一次D.到遠處取物時應速去速回答案：B解析：無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品，不能夾取油紗布等；取放無菌持物鉗時，鉗端應閉合，防止污染；門診換藥室的無菌持物鉗應每天消毒一次；到遠處取物時應將無菌持物鉗和容器一起移至操作處，不可速去速回，以免持物鉗在空氣中暴露時間過長而污染。所以答案選B。30.靜脈輸液時，茂菲滴管內的液面自行下降，原因是（）A.輸液瓶掛得太高B.輸液速度過快C.滴管有裂隙D.患者肢體位置不當答案：C解析：茂菲滴管內的液面自行下降，常見原因是滴管有裂隙，導致液體從裂隙處漏出。輸液瓶掛得太高、輸液速度過快和患者肢體位置不當一般不會導致液面自行下降。所以答案選C。31.輸血反應中最嚴重的一種是（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重答案：C解析：溶血反應是輸血反應中最嚴重的一種，是由于輸入的紅細胞或受血者的紅細胞發(fā)生異常破壞而引起的一系列臨床癥狀，可導致休克、急性腎衰竭等嚴重后果。發(fā)熱反應、過敏反應和循環(huán)負荷過重也是常見的輸血反應，但相對溶血反應來說，嚴重程度較輕。所以答案選C。32.患者男，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護士核對醫(yī)囑時，應提出質疑的是（）A.一級護理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt，tid答案：B解析：慢性肺源性心臟病患者常伴有二氧化碳潴留，應給予低流量（12L/min）、低濃度持續(xù)吸氧，以維持呼吸中樞的興奮性。持續(xù)吸氧6L/min屬于高流量吸氧，可能會導致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。一級護理適用于病情危重的患者；頭孢美唑鈉用于抗感染治療；沐舒坦用于祛痰，這些醫(yī)囑都是合理的。所以答案選B。33.患者女，30歲。因宮外孕破裂大出血入院。體檢：面色蒼白，脈搏140次/分，血壓60/40mmHg，急需大量輸血。為防止枸櫞酸鈉中毒反應，應采取的措施是（）A.輸血前肌內注射異丙嗪25mgB.輸血前皮下注射0.1%腎上腺素0.5mlC.輸庫存血1000ml以上時，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlD.口服碳酸氫鈉答案：C解析：大量輸入庫存血時，由于庫存血中含有枸櫞酸鈉，大量輸入后可導致枸櫞酸鈉中毒，引起低血鈣。為防止枸櫞酸鈉中毒反應，當輸庫存血1000ml以上時，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml，以補充鈣離子。輸血前肌內注射異丙嗪25mg主要用于預防過敏反應；輸血前皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml主要用于搶救過敏性休克；口服碳酸氫鈉主要用于堿化尿液等。所以答案選C。34.患者男，45歲。因車禍致脾破裂入院。患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。查體：血壓80/60mmHg，脈搏120次/分。此時應采取的首要護理措施是（）A.給予氧氣吸入B.立即建立靜脈通路C.安慰患者D.準備急救物品答案：B解析：患者因脾破裂導致失血性休克，此時首要的護理措施是立即建立靜脈通路，快速補充血容量，糾正休克。給予氧氣吸入、安慰患者和準備急救物品也是重要的護理措施，但不是首要的。所以答案選B。35.患者女，50歲。患甲狀腺功能亢進癥伴重癥浸潤性突眼已有6年余，眼瞼常不能閉合，有視物模糊與復視現象。應采取的護理措施是（）A.戴眼罩或墨鏡B.限制鈉鹽攝入C.睡眠時抬高頭部D.以上都是答案：D解析：對于甲狀腺功能亢進癥伴重癥浸潤性突眼的患者，由于眼瞼常不能閉合，為防止角膜干燥、潰瘍和感染，應戴眼罩或墨鏡；限制鈉鹽攝入可減輕球后水腫；睡眠時抬高頭部可減少眼部腫脹。所以以上措施都是正確的，答案選D。36.患者男，68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。護士在觀察病情時，發(fā)現患者出現淺快呼吸，繼而轉為深慢呼吸，隨之暫停一段時間，又開始重復上述節(jié)律。這種呼吸稱為（）A.潮式呼吸B.間斷呼吸C.畢奧呼吸D.庫斯莫呼吸答案：A解析：潮式呼吸又稱陳施呼吸，特點是呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后再由深快轉為淺慢，隨之出現一段呼吸暫停后，又開始如上變化的周期性呼吸。間斷呼吸又稱畢奧呼吸，表現為有規(guī)律的呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一個短時間后又開始呼吸，如此反復交替。庫斯莫呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒等。所以答案選A。37.患者女，28歲。因宮外孕破裂出血入院，入院后患者出現面色蒼白，四肢厥冷，血壓80/50mmHg，心率120次/分。此時應給予的體位是（）A.平臥位B.中凹臥位C.半坐臥位D.頭低足高位答案：B解析：中凹臥位（休克臥位）適用于休克患者，抬高頭胸部，有利于保持氣道通暢，改善通氣功能，從而改善缺氧癥狀；抬高下肢，有利于靜脈血回流，增加心輸出量而使休克癥狀得到緩解。平臥位適用于一般情況穩(wěn)定的患者；半坐臥位適用于心肺疾病引起呼吸困難的患者、腹腔、盆腔手術后或有炎癥的患者等；頭低足高位適用于肺部分泌物引流、十二指腸引流等。所以答案選B。38.患者男，70歲。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。近日因受涼后出現咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難。血氣分析：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。該患者的呼吸衰竭類型為（）A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭急性加重答案：B解析：根據血氣分析結果，Ⅱ型呼吸衰竭的特點是PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg。該患者PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭的診斷標準。Ⅰ型呼吸衰竭的特點是PaO?＜60mmHg，PaCO?正?；蚪档?。患者有慢性阻塞性肺疾病病史20年，此次因受涼后病情加重，屬于慢性呼吸衰竭急性加重，但題目問的是呼吸衰竭類型，所以答案選B。39.患者女，35歲。因尿頻、尿急、尿痛3天入院。初步診斷為急性膀胱炎。為明確診斷，最有價值的檢查是（）A.尿常規(guī)B.尿培養(yǎng)C.腎功能檢查D.靜脈腎盂造影答案：B解析：尿培養(yǎng)可以明確尿液中致病菌的種類，并進行藥敏試驗，對于明確急性膀胱炎的診斷和指導抗生素的選用具有重要價值。尿常規(guī)可發(fā)現尿液中的白細胞、紅細胞等異常，但不能確定致病菌。腎功能檢查主要用于評估腎臟的功能狀態(tài)，與膀胱炎的診斷關系不大。靜脈腎盂造影主要用于檢查泌尿系統(tǒng)的形態(tài)和結構，一般不作為急性膀胱炎的首選檢查。所以答案選B。40.患者男，40歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現。該患者可能出現了（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.感染答案：B解析：肝性腦病是肝硬化最嚴重的并發(fā)癥之一，患者在放腹水等誘因下，出現精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現，符合肝性腦病的臨床表現。上消化道出血主要表現為嘔血和黑便；肝腎綜合征主要表現為少尿或無尿、氮質血癥等；感染可出現發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。所以答案選B。41.患者女，55歲?；碱愶L濕關節(jié)炎多年，近日關節(jié)疼痛加劇，伴腫脹、畸形。護士指導患者關節(jié)功能鍛煉，其目的是（）A.防止關節(jié)進一步畸形B.減輕關節(jié)疼痛C.促進關節(jié)血液循環(huán)D.以上都是答案：D解析：對于類風濕關節(jié)炎患者，關節(jié)功能鍛煉的目的包括防止關節(jié)進一步畸形，通過鍛煉保持關節(jié)的活動度和肌肉的力量；減輕關節(jié)疼痛，適當的活動可促進局部血液循環(huán)，緩解疼痛；促進關節(jié)血液循環(huán)，改善關節(jié)的營養(yǎng)供應。所以答案選D。42.患者男，60歲。因急性心肌梗死入院。在監(jiān)護過程中，發(fā)現患者出現室性期前收縮，每分鐘5次。此時應首選的藥物是（）A.利多卡因B.阿托品C.胺碘酮D.普羅帕酮答案：A解析：室性期前收縮是急性心肌梗死常見的心律失常之一，利多卡因是治療室性心律失常的首選藥物，它可以降低心肌的自律性，提高室顫閾值，有效控制室性期前收縮。阿托品主要用于治療緩慢性心律失常；胺碘酮可用于多種心律失常的治療，但一般不作為室性期前收縮的首選；普羅帕酮也可用于治療室性心律失常，但相對利多卡因，在急性心肌梗死時不是首選。所以答案選A。43.患者女，25歲。因大葉性肺炎入院，給予抗生素治療。護士在觀察病情時，發(fā)現患者體溫降至正常后又再次升高，應考慮（）A.抗生素劑量不足B.出現并發(fā)癥C.機體抵抗力下降D.藥物熱答案：B解析：大葉性肺炎患者體溫降至正常后又再次升高，可能是出現了并發(fā)癥，如肺膿腫、胸膜炎等?？股貏┝坎蛔憧赡軐е虏∏槌掷m(xù)不緩解，但一般不會出現體溫正常后再次升高；機體抵抗力下降可能影響疾病的恢復，但不是體溫再次升高的主要原因；藥物熱一般在用藥一段時間后出現，且常伴有皮疹等表現，與該患者情況不符。所以答案選B。44.患者男，30歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術。術后第2天，患者訴切口疼痛，體溫38.5℃。應首先考慮（）A.外科手術熱B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系統(tǒng)感染答案：A解析：外科手術熱是手術后常見的現象，一般在術后13天內出現，體溫不超過38.5℃，主要是由于手術創(chuàng)傷引起的機體反應。該患者術后第2天，體溫38.5℃，訴切口疼痛，首先應考慮外科手術熱。切口感染一般在術后35天出現，體溫常較高，且切口有紅腫、滲液等表現；肺部感染常有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；泌尿系統(tǒng)感染常有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。所以答案選A。45.患者女，40歲。因子宮肌瘤入院，擬行手術治療。術前護士為其留置導尿管，目的是（）A.保持會陰部清潔干燥B.收集無菌尿標本作細菌培養(yǎng)C.避免術中誤傷膀胱D.測定殘余尿量答案：C解析：子宮肌瘤手術時，為避免術中誤傷膀胱，常需術前為患者留置導尿管，使膀胱處于空虛狀態(tài)。保持會陰部清潔干燥是留置導尿管后的護理目的之一；收集無菌尿標本作細菌培養(yǎng)一般不需要常規(guī)留置導尿管；測定殘余尿量常用于評估膀胱功能，與該手術目的無關。所以答案選C。46.患者男，55歲。有高血壓病史10年。今晨起床后突然出現頭痛、嘔吐、右側肢體無力。查體：血壓180/100mmHg，右側肢體肌力3級，右側巴氏征陽性。最可能的診斷是（）A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網膜下腔出血答案：A解析：患者有高血壓病史，突然出現頭