2024年西藏錯那縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年西藏錯那縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.人體生理功能調(diào)節(jié)機制中，最重要的是（）A.自身調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.神經(jīng)調(diào)節(jié)D.免疫調(diào)節(jié)答案：C解析：神經(jīng)調(diào)節(jié)是人體生理功能調(diào)節(jié)中最重要的調(diào)節(jié)機制。神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射，它可以迅速、準(zhǔn)確地調(diào)節(jié)機體的生理活動，以適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境的變化。自身調(diào)節(jié)范圍局限、幅度小、靈敏度低；體液調(diào)節(jié)作用緩慢、廣泛、持久；免疫調(diào)節(jié)主要參與機體的免疫防御等功能，并非最重要的生理功能調(diào)節(jié)機制。2.維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.正反饋調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：D解析：負(fù)反饋調(diào)節(jié)是維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程。負(fù)反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動，使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變，從而使系統(tǒng)的活動保持穩(wěn)定。神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)是機體的調(diào)節(jié)方式，但不是專門維持穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)過程；正反饋調(diào)節(jié)是使受控部分的活動朝著與它原先活動相同的方向改變，不能維持穩(wěn)態(tài)。3.血細(xì)胞比容是指血細(xì)胞（）A.與血漿容積之比B.與血管容積之比C.與白細(xì)胞容積之比D.在血液中所占的容積百分比答案：D解析：血細(xì)胞比容是指一定容積全血中紅細(xì)胞所占的百分比。它反映了紅細(xì)胞數(shù)量的相對多少，可用于輔助診斷貧血等疾病。4.血漿膠體滲透壓主要來自（）A.纖維蛋白原B.α1球蛋白C.α2球蛋白D.白蛋白答案：D解析：血漿膠體滲透壓主要由血漿中的蛋白質(zhì)形成，其中白蛋白分子量小，數(shù)量多，是形成血漿膠體滲透壓的主要成分。纖維蛋白原主要參與凝血過程；α1球蛋白和α2球蛋白也屬于血漿蛋白，但不是形成膠體滲透壓的主要因素。5.內(nèi)源性凝血與外源性凝血的分界限是（）A.因子Ⅹ激活前B.因子Ⅹ激活后C.凝血酶形成后D.纖維蛋白形成前答案：A解析：內(nèi)源性凝血和外源性凝血的主要區(qū)別在于凝血過程的啟動方式。內(nèi)源性凝血是指參與凝血的因子全部來自血液，外源性凝血是由來自血液之外的組織因子（Ⅲ因子）暴露于血液而啟動的凝血過程。二者的分界限是因子Ⅹ激活前，內(nèi)源性凝血途徑中因子Ⅻ被激活后逐步激活后續(xù)因子至因子Ⅹ；外源性凝血途徑中組織因子與因子Ⅶ結(jié)合激活因子Ⅹ。6.心室肌細(xì)胞動作電位持續(xù)時間長的主要原因是（）A.0期去極時程長B.1期復(fù)極時程長C.2期復(fù)極時程長D.3期復(fù)極時程長答案：C解析：心室肌細(xì)胞動作電位分為0期、1期、2期、3期和4期。2期又稱平臺期，此期復(fù)極過程緩慢，耗時較長，是心室肌細(xì)胞動作電位持續(xù)時間長的主要原因。0期去極速度快、時程短；1期復(fù)極較快；3期復(fù)極速度也較快。7.心輸出量是指（）A.每分鐘由一側(cè)心房射出的血量B.每分鐘由一側(cè)心室射出的血量C.每次心臟搏動一側(cè)心室射出的血量D.每次心臟搏動一側(cè)心房射出的血量答案：B解析：心輸出量是指每分鐘由一側(cè)心室射出的血量，它等于每搏輸出量乘以心率。每搏輸出量是指每次心臟搏動一側(cè)心室射出的血量。8.影響動脈血壓的因素中，搏出量增加主要影響（）A.收縮壓B.舒張壓C.脈壓差D.平均動脈壓答案：A解析：搏出量增加時，心縮期射入主動脈的血量增多，動脈管壁所受的張力增大，故收縮壓明顯升高。由于血壓升高，血流速度加快，在心舒期末存留在大動脈中的血量增加不多，故舒張壓升高相對較少，脈壓差增大。平均動脈壓約等于舒張壓+1/3脈壓差，也會有所升高，但主要影響的還是收縮壓。9.肺通氣的原動力是（）A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺的彈性回縮力D.胸內(nèi)壓的變化答案：B解析：呼吸肌的收縮和舒張引起胸廓的擴大和縮小，從而導(dǎo)致肺的擴張和回縮，產(chǎn)生肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差，實現(xiàn)肺通氣。所以呼吸肌的收縮和舒張是肺通氣的原動力。肺內(nèi)壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動力；肺的彈性回縮力是呼氣的動力之一；胸內(nèi)壓的變化有助于維持肺的擴張狀態(tài)和促進(jìn)靜脈血回流等。10.體內(nèi)氧分壓最高的部位是（）A.動脈血B.靜脈血C.肺泡氣D.組織液答案：C解析：肺泡氣是與外界空氣進(jìn)行氣體交換的部位，空氣中的氧氣不斷進(jìn)入肺泡，使肺泡氣中的氧分壓保持較高水平，高于動脈血、靜脈血和組織液中的氧分壓。動脈血中的氧是從肺泡氣中攝取的，氧分壓低于肺泡氣；靜脈血中的氧在組織中被消耗，氧分壓更低；組織液中的氧是從毛細(xì)血管中擴散而來，氧分壓也較低。11.消化液中最重要的是（）A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液答案：D解析：胰液是消化液中最重要的一種。胰液中含有多種消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，這些酶可以分別對碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)進(jìn)行消化，消化作用全面且強大。唾液主要參與濕潤食物和初步消化淀粉；胃液主要對蛋白質(zhì)進(jìn)行初步消化；膽汁主要促進(jìn)脂肪的消化和吸收，但不含消化酶。12.胃排空的主要動力是（）A.胃蠕動B.胃緊張性收縮C.幽門括約肌舒張D.小腸蠕動答案：A解析：胃排空是指食糜由胃排入十二指腸的過程。胃蠕動是胃排空的主要動力，胃蠕動可將食糜分批排入十二指腸。胃緊張性收縮有助于保持胃的形態(tài)和位置；幽門括約肌舒張是胃排空的一個條件，但不是主要動力；小腸蠕動主要是推動小腸內(nèi)食糜的移動，與胃排空的動力關(guān)系不大。13.三大營養(yǎng)物質(zhì)在胃中排空速度由快到慢的順序是（）A.糖、蛋白質(zhì)、脂肪B.蛋白質(zhì)、糖、脂肪C.脂肪、糖、蛋白質(zhì)D.蛋白質(zhì)、脂肪、糖答案：A解析：三大營養(yǎng)物質(zhì)在胃中排空速度由快到慢的順序是糖、蛋白質(zhì)、脂肪。糖類排空最快，蛋白質(zhì)次之，脂肪最慢。這是因為不同營養(yǎng)物質(zhì)的物理性質(zhì)和化學(xué)組成不同，對胃排空的影響也不同。14.腎小球濾過的動力是（）A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C解析：有效濾過壓是腎小球濾過的動力。有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。入球小動脈血壓和出球小動脈血壓影響腎小球毛細(xì)血管血壓，但不是直接的濾過動力；血漿膠體滲透壓是阻礙腎小球濾過的力量之一。15.下列哪種情況可導(dǎo)致腎小球濾過率降低（）A.腎血漿流量增多B.腎小球毛細(xì)血管血壓升高C.血漿膠體滲透壓降低D.囊內(nèi)壓升高答案：D解析：囊內(nèi)壓升高會使有效濾過壓降低，從而導(dǎo)致腎小球濾過率降低。腎血漿流量增多時，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓上升速度減慢，有效濾過壓降低的速度減慢，濾過率增加；腎小球毛細(xì)血管血壓升高會使有效濾過壓升高，濾過率增加；血漿膠體滲透壓降低會使有效濾過壓升高，濾過率增加。16.抗利尿激素的主要作用是（）A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性B.增強髓袢升支粗段對NaCl的重吸收C.提高內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性D.促進(jìn)近球小管對水的重吸收答案：A解析：抗利尿激素的主要作用是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性，使水的重吸收增加，尿量減少。它對髓袢升支粗段對NaCl的重吸收、內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性影響較??；抗利尿激素不促進(jìn)近球小管對水的重吸收，近球小管對水的重吸收是一種等滲性重吸收，不受抗利尿激素的調(diào)節(jié)。17.大量飲清水后，尿量增多主要是由于（）A.循環(huán)血量增加，血壓升高B.醛固酮分泌減少C.血漿膠體滲透壓降低D.抗利尿激素分泌減少答案：D解析：大量飲清水后，血液被稀釋，血漿晶體滲透壓降低，抗利尿激素分泌減少，遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，這一現(xiàn)象稱為水利尿。循環(huán)血量增加、血壓升高不是大量飲清水后尿量增多的主要原因；醛固酮主要調(diào)節(jié)鈉鉀平衡，與大量飲清水后尿量增多關(guān)系不大；血漿膠體滲透壓降低對腎小球濾過和腎小管重吸收有一定影響，但不是尿量增多的主要因素。18.神經(jīng)系統(tǒng)實現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式是（）A.興奮和抑制B.正反饋和負(fù)反饋C.軀體反射和內(nèi)臟反射D.反射答案：D解析：神經(jīng)系統(tǒng)實現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式是反射。反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機體對內(nèi)外環(huán)境刺激所作出的規(guī)律性應(yīng)答。興奮和抑制是神經(jīng)細(xì)胞的基本活動狀態(tài)；正反饋和負(fù)反饋是機體的調(diào)節(jié)機制；軀體反射和內(nèi)臟反射是反射的不同類型。19.下列屬于條件反射的是（）A.嬰兒的吸吮反射B.眨眼反射C.望梅止渴D.膝跳反射答案：C解析：條件反射是在非條件反射的基礎(chǔ)上，經(jīng)過后天學(xué)習(xí)和訓(xùn)練而形成的反射。望梅止渴是通過后天經(jīng)驗形成的，看到梅子會聯(lián)想到其酸味而分泌唾液，屬于條件反射。嬰兒的吸吮反射、眨眼反射、膝跳反射都是生來就有的非條件反射。20.支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是（）A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.5羥色胺答案：A解析：支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿。大多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放去甲腎上腺素，但支配汗腺和骨骼肌血管的交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放乙酰膽堿。多巴胺和5羥色胺一般不是交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)。21.下列哪種激素屬于含氮類激素（）A.糖皮質(zhì)激素B.鹽皮質(zhì)激素C.腎上腺素D.性激素答案：C解析：含氮類激素包括蛋白質(zhì)激素、肽類激素和胺類激素。腎上腺素屬于胺類激素，是含氮類激素。糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和性激素都屬于類固醇激素。22.甲狀腺激素對生長發(fā)育影響最為重要的時期是（）A.胎兒期和嬰兒期B.幼兒期C.童年期D.青春期答案：A解析：甲狀腺激素對生長發(fā)育影響最為重要的時期是胎兒期和嬰兒期。在胎兒期，甲狀腺激素對腦和骨骼的發(fā)育尤為重要，若缺乏甲狀腺激素，可導(dǎo)致呆小癥，表現(xiàn)為智力低下、身材矮小等。幼兒期、童年期和青春期甲狀腺激素也有重要作用，但不如胎兒期和嬰兒期關(guān)鍵。23.胰島素的主要生理作用是（）A.升高血糖B.降低血糖C.促進(jìn)脂肪分解D.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解答案：B解析：胰島素的主要生理作用是降低血糖。它可以促進(jìn)組織細(xì)胞對葡萄糖的攝取、利用和儲存，抑制肝糖原分解和糖異生，從而使血糖降低。胰島素還能促進(jìn)脂肪合成和儲存，抑制脂肪分解；促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，抑制蛋白質(zhì)分解。24.糖皮質(zhì)激素對代謝的作用是（）A.促進(jìn)糖異生，升高血糖B.促進(jìn)脂肪合成C.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成D.降低血中游離脂肪酸的含量答案：A解析：糖皮質(zhì)激素對代謝有廣泛的影響。它可以促進(jìn)糖異生，升高血糖；促進(jìn)脂肪分解，使血中游離脂肪酸含量增加；促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，抑制蛋白質(zhì)合成。25.人體最重要的散熱途徑是（）A.皮膚B.呼吸道C.消化道D.泌尿道答案：A解析：人體最重要的散熱途徑是皮膚。皮膚散熱的方式有輻射、傳導(dǎo)、對流和蒸發(fā)四種。呼吸道、消化道和泌尿道也可散熱，但散熱量較少，不是主要的散熱途徑。26.下列哪種疾病可出現(xiàn)鐵銹色痰（）A.肺炎鏈球菌肺炎B.支氣管擴張C.肺結(jié)核D.肺膿腫答案：A解析：肺炎鏈球菌肺炎患者可咳出鐵銹色痰，這是因為肺炎鏈球菌引起的肺部炎癥導(dǎo)致肺泡內(nèi)有大量紅細(xì)胞滲出，紅細(xì)胞被破壞后，血紅蛋白分解形成含鐵血黃素，與痰液混合后形成鐵銹色痰。支氣管擴張主要表現(xiàn)為大量膿痰；肺結(jié)核常有咯血、低熱、盜汗等癥狀；肺膿腫咳大量膿臭痰。27.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咯血C.發(fā)熱胸痛D.喘息答案：A解析：慢性支氣管炎最突出的癥狀是長期反復(fù)咳嗽，這是由于支氣管黏膜長期受到炎癥刺激，導(dǎo)致黏液分泌增多，引起咳嗽。反復(fù)咯血多見于肺結(jié)核、支氣管擴張等疾病；發(fā)熱胸痛不是慢性支氣管炎的典型癥狀；喘息可見于喘息型慢性支氣管炎，但不是最突出的癥狀。28.支氣管哮喘發(fā)作時的典型體征是（）A.兩肺滿布濕啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側(cè)肺野滿布濕啰音D.一側(cè)肺野滿布哮鳴音答案：B解析：支氣管哮喘發(fā)作時，由于氣道痙攣、狹窄，氣流通過狹窄的氣道產(chǎn)生湍流，可在兩肺聽到廣泛的哮鳴音。濕啰音多見于肺部感染等疾??；支氣管哮喘一般是雙側(cè)肺部受累，而不是一側(cè)肺野。29.診斷呼吸衰竭最重要的血氣分析指標(biāo)是（）A.動脈血氧分壓B.動脈血二氧化碳分壓C.血pH值D.動脈血氧飽和度答案：A解析：診斷呼吸衰竭最重要的血氣分析指標(biāo)是動脈血氧分壓（PaO?）。呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥伴（或不伴）高碳酸血癥。根據(jù)動脈血氧分壓降低的程度和是否伴有二氧化碳分壓升高，可將呼吸衰竭分為Ⅰ型呼吸衰竭（PaO?＜60mmHg，PaCO?正?；蚪档停┖廷蛐秃粑ソ撸≒aO?＜60mmHg，同時PaCO?＞50mmHg）。動脈血二氧化碳分壓、血pH值和動脈血氧飽和度也有重要意義，但動脈血氧分壓是診斷呼吸衰竭的關(guān)鍵指標(biāo)。30.下列哪項不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)（）A.頸靜脈怒張B.肝大C.水腫D.夜間陣發(fā)性呼吸困難答案：D解析：夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭的典型臨床表現(xiàn)，是由于左心衰竭導(dǎo)致肺淤血，夜間平臥時回心血量增加，肺淤血加重，引起呼吸困難。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，可出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大、水腫等癥狀。31.冠心病最常見的病因是（）A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.冠狀動脈粥樣硬化C.心肌肥厚D.嚴(yán)重貧血答案：B解析：冠心病最常見的病因是冠狀動脈粥樣硬化。冠狀動脈粥樣硬化可使冠狀動脈管腔狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧，引起心絞痛、心肌梗死等一系列癥狀。主動脈瓣關(guān)閉不全主要影響心臟的血流動力學(xué)；心肌肥厚可由多種原因引起，但不是冠心病的常見病因；嚴(yán)重貧血可導(dǎo)致心肌缺氧，但不是冠心病的主要病因。32.典型心絞痛發(fā)作的疼痛性質(zhì)是（）A.針刺樣疼痛B.壓榨性疼痛C.刀割樣疼痛D.燒灼樣疼痛答案：B解析：典型心絞痛發(fā)作的疼痛性質(zhì)是壓榨性疼痛，患者常感覺胸部有壓迫感、緊縮感或悶痛。針刺樣疼痛、刀割樣疼痛和燒灼樣疼痛一般不是典型心絞痛的疼痛特點。33.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.心律失常B.休克C.疼痛D.心力衰竭答案：C解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，可達(dá)數(shù)小時或數(shù)天，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心律失常、休克和心力衰竭是急性心肌梗死的常見并發(fā)癥，一般在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。34.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A解析：消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血，約有15%25%的患者可并發(fā)出血。出血是由于潰瘍侵蝕周圍血管所致，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血和休克。穿孔、幽門梗阻和癌變也是消化性潰瘍的并發(fā)癥，但相對較少見。35.肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)是（）A.脾大B.腹水C.肝掌D.蜘蛛痣答案：B解析：肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)是腹水。腹水是由于門靜脈高壓、低蛋白血癥、肝淋巴液生成過多等多種因素導(dǎo)致液體在腹腔內(nèi)積聚形成的。脾大、肝掌和蜘蛛痣也是肝硬化的常見表現(xiàn)，但腹水對患者的影響更為明顯，可導(dǎo)致腹脹、呼吸困難等癥狀。36.下列哪種藥物可用于治療肝性腦?。ǎ〢.新霉素B.青霉素C.慶大霉素D.鏈霉素答案：A解析：新霉素可用于治療肝性腦病。新霉素可以抑制腸道細(xì)菌生長，減少氨的產(chǎn)生，從而降低血氨水平，減輕肝性腦病的癥狀。青霉素主要用于治療細(xì)菌感染；慶大霉素和鏈霉素有腎毒性和耳毒性，一般不用于肝性腦病的治療。37.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.少尿、水腫、蛋白尿B.血尿、水腫、高血壓C.蛋白尿、血尿、低蛋白血癥D.水腫、蛋白尿、高脂血癥答案：B解析：急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是血尿、水腫、高血壓。血尿常為起病的首發(fā)癥狀，可表現(xiàn)為肉眼血尿或鏡下血尿；水腫多從眼瞼開始，逐漸蔓延至全身；高血壓是由于水鈉潴留等因素引起的。少尿、蛋白尿也可出現(xiàn)，但不是最典型的表現(xiàn)；低蛋白血癥和高脂血癥多見于腎病綜合征。38.慢性腎衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.消化系統(tǒng)癥狀B.血液系統(tǒng)癥狀C.心血管系統(tǒng)癥狀D.呼吸系統(tǒng)癥狀答案：A解析：慢性腎衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是消化系統(tǒng)癥狀，如食欲不振、惡心、嘔吐等。這是由于體內(nèi)毒素蓄積，影響胃腸道黏膜，導(dǎo)致胃腸道功能紊亂。血液系統(tǒng)癥狀如貧血、出血傾向等；心血管系統(tǒng)癥狀如高血壓、心力衰竭等；呼吸系統(tǒng)癥狀如呼吸困難等，一般在病情進(jìn)展到一定階段才會出現(xiàn)。39.缺鐵性貧血最主要的病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C解析：缺鐵性貧血最主要的病因是慢性失血，如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過多、痔瘡出血等。慢性失血可導(dǎo)致體內(nèi)鐵的丟失過多，而鐵的攝入和吸收不能滿足機體的需要，從而引起缺鐵性貧血。鐵攝入不足常見于嬰幼兒、孕婦等特殊人群；鐵吸收不良可由胃腸道疾病等引起；鐵需要量增加多見于生長發(fā)育期的兒童和孕婦等，但不是最主要的病因。40.特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的發(fā)病機制是（）A.骨髓生成血小板減少B.血小板破壞過多C.血小板功能異常D.血小板分布異常答案：B解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的發(fā)病機制是血小板破壞過多?；颊唧w內(nèi)產(chǎn)生抗血小板抗體，與血小板結(jié)合后，被單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬破壞，導(dǎo)致血小板數(shù)量減少。骨髓生成血小板一般是正常的；血小板功能異常和血小板分布異常不是主要的發(fā)病機制。41.糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥是（）A.心血管病變B.神經(jīng)病變C.眼部病變D.腎臟病變答案：A解析：糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥是心血管病變，如冠心病、腦血管疾病、下肢動脈硬化閉塞癥等。心血管病變是糖尿病患者致殘、致死的主要原因。神經(jīng)病變、眼部病變和腎臟病變也是糖尿病的常見慢性并發(fā)癥，但心血管病變的發(fā)生率更高。42.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者最常見的心律失常是（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：C解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者最常見的心律失常是心房顫動。甲狀腺激素過多可導(dǎo)致心肌興奮性增高，心臟負(fù)擔(dān)加重，容易引起心律失常，其中心房顫動最為常見。房性早搏和室性早搏也可出現(xiàn)，但不如心房顫動常見；房室傳導(dǎo)阻滯一般不是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的常見心律失常。43.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害是（）A.盤狀紅斑B.蝶形紅斑C.斑丘疹D.紫癜答案：B解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害是蝶形紅斑，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)面頰的對稱性紅斑，形似蝴蝶。盤狀紅斑也是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)之一，但不如蝶形紅斑具有特征性；斑丘疹和紫癜不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮膚損害。44.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理改變是（）A.滑膜炎B.血管炎C.關(guān)節(jié)軟骨破壞D.骨質(zhì)增生答案：A解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理改變是滑膜炎?；ぱ卓蓪?dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)血管炎、關(guān)節(jié)軟骨破壞和骨質(zhì)增生等病變，但滑膜炎是最早出現(xiàn)和最基本的病理改變。45.有機磷農(nóng)藥中毒時，出現(xiàn)瞳孔縮小、流涎、多汗等癥狀的原因是（）A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.膽堿能神經(jīng)興奮D.腎上腺素能神經(jīng)興奮答案：C解析：有機磷農(nóng)藥中毒時，有機磷與膽堿酯酶結(jié)合，使其失去活性，導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積，引起膽堿能神經(jīng)興奮。膽堿能神經(jīng)包括交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維、副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維等。瞳孔縮小、流涎、多汗等癥狀是由于副交感神經(jīng)節(jié)后纖維興奮，釋放乙酰膽堿，作用于相應(yīng)的效應(yīng)器所致。交感神經(jīng)興奮主要表現(xiàn)為心率加快、血壓升高等；腎上腺素能神經(jīng)興奮與有機磷農(nóng)藥中毒的癥狀關(guān)系不大。46.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染