2024年江蘇省響水縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案_第1頁(yè)
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2024年江蘇省響水縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案單項(xiàng)選擇題1.下列哪種細(xì)胞不是免疫細(xì)胞()A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.紅細(xì)胞答案:D。解析:免疫細(xì)胞包括淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等。紅細(xì)胞主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳,不屬于免疫細(xì)胞。2.下列藥物中,屬于抗心律失常藥的是()A.硝苯地平B.普萘洛爾C.氫氯噻嗪D.螺內(nèi)酯答案:B。解析:普萘洛爾是β受體阻滯劑,可用于治療心律失常。硝苯地平是鈣通道阻滯劑,主要用于降壓和治療心絞痛;氫氯噻嗪和螺內(nèi)酯是利尿劑,用于水腫和高血壓等的治療。3.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是()A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案:B。解析:正常成人安靜時(shí)心率一般為60100次/分。4.人體主要的散熱部位是()A.肺B.皮膚C.腎D.消化道答案:B。解析:皮膚是人體主要的散熱部位,通過(guò)輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流和蒸發(fā)等方式散熱。5.下列屬于甲類傳染病的是()A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案:C。解析:甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核屬于乙類傳染病。6.診斷糖尿病的主要依據(jù)是()A.尿糖測(cè)定B.血糖測(cè)定C.糖化血紅蛋白測(cè)定D.血漿胰島素測(cè)定答案:B。解析:血糖測(cè)定是診斷糖尿病的主要依據(jù),空腹血糖、餐后血糖等指標(biāo)對(duì)于糖尿病的診斷具有重要意義。尿糖受多種因素影響,不能作為主要診斷依據(jù);糖化血紅蛋白反映近23個(gè)月的血糖平均水平,用于評(píng)估血糖控制情況;血漿胰島素測(cè)定主要用于了解胰島功能。7.慢性支氣管炎最突出的癥狀是()A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咯血C.時(shí)有喘息D.逐漸加重的呼吸困難答案:A。解析:慢性支氣管炎主要癥狀為咳嗽、咳痰,長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽是其最突出的癥狀??┭皇锹灾夤苎椎牡湫捅憩F(xiàn);喘息在部分患者可出現(xiàn),但不是最突出癥狀;逐漸加重的呼吸困難多見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病進(jìn)展期。8.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括()A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級(jí)到高級(jí)答案:B。解析:小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。9.急性闌尾炎最典型的癥狀是()A.惡心、嘔吐B.腹瀉或便秘C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.發(fā)熱答案:C。解析:急性闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,開(kāi)始多在臍周或上腹部疼痛,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。惡心、嘔吐、腹瀉或便秘、發(fā)熱等可伴隨出現(xiàn),但不是最典型癥狀。10.骨折的專有體征是()A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案:D。解析:骨折的專有體征包括畸形、異?;顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙在多種損傷中都可出現(xiàn),不是骨折的專有體征。11.治療消化性潰瘍的藥物中,能抑制胃酸分泌的是()A.氫氧化鋁B.枸櫞酸鉍鉀C.奧美拉唑D.硫糖鋁答案:C。解析:奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑,能抑制胃酸分泌。氫氧化鋁是抗酸藥,中和胃酸;枸櫞酸鉍鉀是胃黏膜保護(hù)劑;硫糖鋁也是胃黏膜保護(hù)劑。12.下列哪種情況可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率增快()A.紅細(xì)胞數(shù)量增多B.血漿白蛋白增多C.血漿球蛋白增多D.血漿纖維蛋白原減少答案:C。解析:血漿中球蛋白、纖維蛋白原增多,可使紅細(xì)胞沉降率增快;紅細(xì)胞數(shù)量增多、血漿白蛋白增多、血漿纖維蛋白原減少可使紅細(xì)胞沉降率減慢。13.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是()A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后1周答案:B。解析:新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn),46天達(dá)到高峰,710天逐漸消退。14.下列屬于中樞性降壓藥的是()A.卡托普利B.可樂(lè)定C.硝苯地平D.氫氯噻嗪答案:B。解析:可樂(lè)定是中樞性降壓藥,通過(guò)激動(dòng)中樞α2受體而降壓??ㄍ衅绽茄芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑;硝苯地平是鈣通道阻滯劑;氫氯噻嗪是利尿劑。15.心肌梗死最先出現(xiàn)和最突出的癥狀是()A.惡心、嘔吐B.發(fā)熱C.心律失常D.疼痛答案:D。解析:心肌梗死最先出現(xiàn)和最突出的癥狀是疼痛,疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),休息和含服硝酸甘油不能緩解。16.引起腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌是()A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案:A。解析:腎盂腎炎主要由細(xì)菌感染引起,其中大腸桿菌是最常見(jiàn)的致病菌。17.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作()A.苯妥英鈉B.氯氮卓C.地西泮D.乙琥胺答案:A。解析:苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的常用藥物。氯氮卓和地西泮主要用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療;乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作。18.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍()A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案:C。解析:手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍15cm,以防止手術(shù)感染。19.小兒前囟閉合的時(shí)間是()A.68個(gè)月B.810個(gè)月C.11.5歲D.1.52歲答案:C。解析:小兒前囟一般在11.5歲閉合。20.下列不屬于缺鐵性貧血表現(xiàn)的是()A.面色蒼白B.肝脾腫大C.異食癖D.血紅蛋白尿答案:D。解析:缺鐵性貧血表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈、乏力、肝脾腫大、異食癖等。血紅蛋白尿多見(jiàn)于血管內(nèi)溶血,不是缺鐵性貧血的表現(xiàn)。21.胃潰瘍的好發(fā)部位是()A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案:D。解析:胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè),尤其是胃角附近。22.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈()A.冠心病B.心肌炎C.心包積液D.心肌病答案:C。解析:奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失,常見(jiàn)于心包積液、縮窄性心包炎等。23.下列屬于惡性腫瘤的是()A.脂肪瘤B.纖維瘤C.骨肉瘤D.血管瘤答案:C。解析:骨肉瘤是惡性骨腫瘤,而脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤一般為良性腫瘤。24.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是()A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.慶大霉素答案:A。解析:肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療。25.正常成人每日尿量約為()A.5001000mlB.10002000mlC.20002500mlD.25003000ml答案:B。解析:正常成人每日尿量約為10002000ml。26.下列哪種藥物可用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解救()A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案:A。解析:阿托品是解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的重要藥物,能緩解毒蕈堿樣癥狀。腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素主要用于抗休克等治療。27.小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是()A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.皮膚干燥答案:A。解析:小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增,隨后體重下降,皮下脂肪減少等。28.下列屬于電解質(zhì)紊亂的是()A.低血糖B.低蛋白血癥C.低鉀血癥D.低氧血癥答案:C。解析:低鉀血癥屬于電解質(zhì)紊亂,低血糖屬于糖代謝異常,低蛋白血癥是蛋白質(zhì)代謝異常,低氧血癥是呼吸功能相關(guān)問(wèn)題。29.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指()A.缺鐵性貧血B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.支氣管擴(kuò)張D.冠心病答案:C。解析:杵狀指常見(jiàn)于慢性缺氧性疾病,如支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺癌等。缺鐵性貧血、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、冠心病一般不會(huì)出現(xiàn)杵狀指。30.下列屬于消毒方法的是()A.高壓蒸汽滅菌法B.紫外線照射C.焚燒法D.煮沸法答案:B。解析:紫外線照射屬于消毒方法,可殺滅空氣中和物體表面的微生物。高壓蒸汽滅菌法、焚燒法、煮沸法屬于滅菌方法,能殺滅包括芽孢在內(nèi)的所有微生物。31.關(guān)于人體體溫的生理變動(dòng),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.幼兒高于成人B.女性高于男性C.清晨26時(shí)最低D.晝夜變動(dòng)不超過(guò)1℃答案:B。解析:一般情況下,女性體溫平均比男性略高,但在經(jīng)期和妊娠早期體溫會(huì)輕度升高,不能一概而論說(shuō)女性高于男性。幼兒代謝率高,體溫高于成人;清晨26時(shí)體溫最低;正常人體溫在一晝夜之間波動(dòng)不超過(guò)1℃。32.下列哪項(xiàng)不屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)()A.骨質(zhì)疏松B.低血糖C.消化性潰瘍D.感染答案:B。解析:糖皮質(zhì)激素可引起血糖升高,而不是低血糖。其不良反應(yīng)還包括骨質(zhì)疏松、消化性潰瘍、感染、滿月臉、水牛背等。33.下列關(guān)于心輸出量的敘述,錯(cuò)誤的是()A.左、右心室的輸出量基本相等B.心輸出量是指每分鐘由一側(cè)心室射出的血量C.心率越快,心輸出量越多D.心輸出量受前負(fù)荷、后負(fù)荷和心肌收縮力等因素影響答案:C。解析:在一定范圍內(nèi),心率加快可使心輸出量增加,但當(dāng)心率過(guò)快時(shí),心室舒張期縮短,心室充盈不足,心輸出量反而會(huì)減少。左、右心室的輸出量基本相等;心輸出量是指每分鐘由一側(cè)心室射出的血量;心輸出量受前負(fù)荷、后負(fù)荷和心肌收縮力等因素影響。34.下列哪種疾病可導(dǎo)致庫(kù)斯莫爾呼吸()A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.肺氣腫D.胸腔積液答案:A。解析:庫(kù)斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸,常見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒等代謝性酸中毒。肺炎、肺氣腫、胸腔積液一般不會(huì)出現(xiàn)庫(kù)斯莫爾呼吸。35.下列屬于免疫抑制劑的是()A.卡介苗B.環(huán)孢素C.干擾素D.白細(xì)胞介素答案:B。解析:環(huán)孢素是常用的免疫抑制劑,用于器官移植排斥反應(yīng)等的治療??ń槊缡且呙纾糜陬A(yù)防結(jié)核??;干擾素和白細(xì)胞介素屬于免疫調(diào)節(jié)劑。36.關(guān)于輸血的原則,錯(cuò)誤的是()A.同型血相輸B.緊急情況下O型血可少量輸給其他血型的人C.緊急情況下AB型血可接受其他血型的血D.只要交叉配血主側(cè)不凝集,就可以大量輸血答案:D。解析:雖然交叉配血主側(cè)不凝集,但次側(cè)凝集時(shí)也不能大量輸血,因?yàn)檩斎氲纳倭慨愋脱械目贵w可能會(huì)與受血者的紅細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)。輸血原則是同型血相輸,緊急情況下O型血可少量輸給其他血型的人,AB型血可接受其他血型的血。37.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽(yáng)性()A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.急性胃炎答案:A。解析:墨菲征陽(yáng)性是急性膽囊炎的重要體征。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等;急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛;急性胃炎主要有上腹部不適、疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。38.下列關(guān)于胰島素的敘述,錯(cuò)誤的是()A.由胰島B細(xì)胞分泌B.降低血糖C.促進(jìn)脂肪分解D.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成答案:C。解析:胰島素由胰島B細(xì)胞分泌,能降低血糖,促進(jìn)脂肪合成、抑制脂肪分解,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成。39.小兒添加輔食的原則不包括()A.由少到多B.由稀到稠C.由粗到細(xì)D.由一種到多種答案:C。解析:小兒添加輔食的原則是由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種。40.下列哪種藥物可用于治療痛風(fēng)()A.阿司匹林B.布洛芬C.秋水仙堿D.對(duì)乙酰氨基酚答案:C。解析:秋水仙堿是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的特效藥物。阿司匹林、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚主要用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎,但對(duì)痛風(fēng)的治療效果不如秋水仙堿。41.下列關(guān)于腎小球?yàn)V過(guò)作用的敘述,錯(cuò)誤的是()A.腎小球毛細(xì)血管血壓是促進(jìn)濾過(guò)的力量B.血漿膠體滲透壓是阻止濾過(guò)的力量C.腎小囊內(nèi)壓是阻止濾過(guò)的力量D.腎小球?yàn)V過(guò)率與濾過(guò)膜的面積無(wú)關(guān)答案:D。解析:腎小球?yàn)V過(guò)率與濾過(guò)膜的面積和通透性有關(guān),濾過(guò)膜面積增大,濾過(guò)率增加。腎小球毛細(xì)血管血壓是促進(jìn)濾過(guò)的力量,血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓是阻止濾過(guò)的力量。42.下列屬于惡性淋巴瘤的是()A.霍奇金淋巴瘤B.神經(jīng)鞘瘤C.脂肪瘤D.纖維瘤答案:A。解析:霍奇金淋巴瘤屬于惡性淋巴瘤,神經(jīng)鞘瘤、脂肪瘤、纖維瘤一般為良性腫瘤。43.下列關(guān)于咳嗽咳痰的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()A.多飲水,每日飲水量不少于1500mlB.指導(dǎo)患者有效咳嗽C.對(duì)無(wú)力咳痰者,應(yīng)加強(qiáng)胸部物理治療D.咳嗽劇烈時(shí)可使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥答案:D。解析:咳嗽劇烈時(shí)不能盲目使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥,尤其是有大量痰液時(shí),使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥會(huì)抑制咳嗽反射,導(dǎo)致痰液排出不暢,加重感染。應(yīng)先促進(jìn)痰液排出,如多飲水、指導(dǎo)有效咳嗽、加強(qiáng)胸部物理治療等。44.下列哪種疾病可出現(xiàn)血紅蛋白尿()A.蠶豆病B.缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.再生障礙性貧血答案:A。解析:蠶豆病是由于紅細(xì)胞葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏,食用蠶豆等可誘發(fā)溶血,出現(xiàn)血紅蛋白尿。缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血一般不會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白尿。45.下列關(guān)于藥物不良反應(yīng)的敘述,錯(cuò)誤的是()A.副作用是在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用B.毒性反應(yīng)是用藥劑量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的C.變態(tài)反應(yīng)與藥物劑量無(wú)關(guān)D.后遺效應(yīng)是在停藥后立即出現(xiàn)的不良反應(yīng)答案:D。解析:后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng),不是停藥后立即出現(xiàn)的。副作用是在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用;毒性反應(yīng)是用藥劑量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的;變態(tài)反應(yīng)與藥物劑量無(wú)關(guān)。46.下列關(guān)于產(chǎn)褥期的敘述,錯(cuò)誤的是()A.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期B.產(chǎn)褥期一般為6周C.產(chǎn)后1周內(nèi),產(chǎn)婦常感口渴,需大量飲水D.產(chǎn)后宮縮痛多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦答案:C。解析:產(chǎn)后1周內(nèi),產(chǎn)婦皮膚排泄功能旺盛,排出大量汗液,尤其在睡眠和初醒時(shí)更明顯,稱為褥汗,而不是口渴需大量飲水。產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期,一般為6周;產(chǎn)后宮縮痛多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦。47.下列關(guān)于骨折愈合的敘述,錯(cuò)誤的是()A.骨折愈合分為血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期B.影響骨折愈合的因素包括全身因素和局部因素C.骨折復(fù)位固定后即可進(jìn)行功能鍛煉D.骨折愈合過(guò)程中,骨痂改造塑形期需要的時(shí)間最長(zhǎng)答案:C。解析:骨折復(fù)位固定后應(yīng)根據(jù)骨折的部位、類型和愈合情況等,在醫(yī)生的指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能鍛煉,而不是復(fù)位固定后即可進(jìn)行功能鍛煉。骨折愈合分為血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期;影響骨折愈合的因素包括全身因素和局部因素;骨痂改造塑形期需要的時(shí)間最長(zhǎng)。48.下列關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇步驟,正確的是()A.保暖→清理呼吸道→建立呼吸→維持正常循環(huán)→藥物治療B.清理呼吸道→保暖→建立呼吸→維持正常循環(huán)→藥物治療C.保暖→建立呼吸→清理呼吸道→維持正常循環(huán)→藥物治療D.清理呼吸道→建立呼吸→保暖→維持正常循環(huán)→藥物治療答案:A。解析:新生兒窒息的復(fù)蘇步驟為保暖→清理呼吸道→建立呼吸→維持正常循環(huán)→藥物治療。49.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的敘述,錯(cuò)誤的是()A.主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰和氣短或呼吸困難B.第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比(FEV?/FVC)<70%可診斷為COPDC.治療的目的是緩解癥狀、延緩病情進(jìn)展、提高生活質(zhì)量D.穩(wěn)定期患者不需要治療答案:D。解析:慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者也需要治療,包括戒煙、使用支氣管舒張劑、長(zhǎng)期家庭氧療等,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰和氣短或呼吸困難;第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比(FEV?/FVC)<70%可診斷為COPD;治療的目的是緩解癥狀、延緩病情進(jìn)展、提高生活質(zhì)量。50.下列關(guān)于缺鐵性貧血的治療,錯(cuò)誤的是()A.去除病因是治療的關(guān)鍵B.口服鐵劑是首選的治療方法C.鐵劑治療有效時(shí),網(wǎng)織紅細(xì)胞在治療后34天開(kāi)始升高D.鐵劑治療至血紅蛋白正常后即可停藥答案:D。解析:鐵劑治療至血紅蛋白正常后,還需要繼續(xù)服用鐵劑36個(gè)月,以補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵,防止復(fù)發(fā)。去除病因是治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵;口服鐵劑是首選的治療方法;鐵劑治療有效時(shí),網(wǎng)織紅細(xì)胞在治療后34天開(kāi)始升高。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于抗生素的藥物有()A.青霉素B.鏈霉素C.慶大霉素D.紅霉素答案:ABCD。解析:青霉素、鏈霉素、慶大霉素、紅霉素都屬于抗生素。青霉素屬于β內(nèi)酰胺類抗生素;鏈霉素和慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素;紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。2.下列關(guān)于高血壓的治療,正確的有()A.改善生活行為是基礎(chǔ)治療B.應(yīng)根據(jù)患者情況選擇合適的降壓藥物C.血壓控制達(dá)標(biāo)后可自行停藥D.定期測(cè)量血壓答案:ABD。解析:高血壓的治療包括改善生活行為,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,這是基礎(chǔ)治療。應(yīng)根據(jù)患者的年齡、血壓水平、有無(wú)并發(fā)癥等情況選擇合適的降壓藥物。血壓控制達(dá)標(biāo)后不能自行停藥,以免血壓反彈。同時(shí)要定期測(cè)量血壓,了解血壓控制情況。3.下列屬于醫(yī)院感染的有()A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染C.在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染D.入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染答案:ABC。解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。4.下列關(guān)于急性心肌梗死的護(hù)理措施,正確的有()A.絕對(duì)臥床休息B.給予高流量吸氧C.保持大便通暢D.嚴(yán)密觀察生命體征答案:ABCD。解析:急性心肌梗死患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,以減少心肌耗氧量;給予高流量吸氧,改善心肌缺氧;保持大便通暢,避免用力排便增加心臟負(fù)擔(dān);嚴(yán)密觀察生命體征,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。5.下列關(guān)于小兒腹瀉的治療,正確的有()A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預(yù)防和糾正脫水D.長(zhǎng)期使用抗生素答案:ABC。解析:小兒腹瀉的治療包括調(diào)整飲食,根據(jù)病情給予合適的飲食;合理用藥,如使用益生菌、蒙脫石散等;預(yù)防和糾正脫水,是治療小兒腹瀉的關(guān)鍵。不能長(zhǎng)期使用抗生素,因?yàn)樾焊篂a多數(shù)為病毒感染或非感染性因素引起,濫用抗生素會(huì)導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及防治措施。臨床表現(xiàn):過(guò)敏性休克:最嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng),可在用藥后數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生。表現(xiàn)為呼吸道阻塞癥狀(如胸悶、氣促、呼吸困難等)、循環(huán)衰竭癥狀(如面色蒼白、冷汗、血壓下降等)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(如頭暈、意識(shí)喪失、抽搐等)。血清病型反應(yīng):一般于用藥后712天發(fā)生,表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚瘙癢、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大等。各器官或組織的過(guò)敏反應(yīng):皮膚過(guò)敏反應(yīng),如瘙癢、蕁麻疹等;呼吸道過(guò)敏反應(yīng),如哮喘、過(guò)敏性鼻炎等;消化系統(tǒng)過(guò)敏反應(yīng),如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。防治措施:預(yù)防:詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史,對(duì)青霉素過(guò)敏者禁用;做皮膚過(guò)敏試驗(yàn),皮試陽(yáng)性者禁用;青霉素應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用;注射后應(yīng)觀察30分鐘。治療:一旦發(fā)生過(guò)敏性休克,應(yīng)立即停藥,就地?fù)尵?。立即皮下注?.1%鹽酸腎上腺素0.51ml,癥狀不緩解可每隔半小時(shí)重復(fù)注射;給予氧氣吸入,必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸、氣管插管等;根據(jù)病情使用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥等;補(bǔ)充血容量,糾正酸中毒;密切觀察生命體征和病情變化。2.簡(jiǎn)述冠心病的主要危險(xiǎn)因素及預(yù)防措施。主要危險(xiǎn)因素:不可改變的因素:年齡(多見(jiàn)于40歲以上人群)、性別(男性發(fā)病率高于女性,女性絕經(jīng)后發(fā)病率增加)、遺傳因素(家族中有早發(fā)冠心病患者,其親屬發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加)??筛淖兊囊蛩兀貉惓#ㄈ缈偰懝檀?、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇升高,高密度脂蛋白膽固醇降低)、高血壓、吸煙、糖尿病和糖耐量異常、肥胖、缺乏體力活動(dòng)、不合理飲食(如高鹽、高脂、高糖飲食)、精神壓力過(guò)大等。預(yù)防措施:一級(jí)預(yù)防:針對(duì)未發(fā)生冠心病的人群。健康教育,普及冠心病的防治知識(shí);合理飲食,減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,增加蔬菜、水果、全谷物等的攝入;適量運(yùn)動(dòng),每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng);戒煙限酒;控制體重,保持BMI在正常范圍;控制血壓、血糖和血脂,定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療異常情況;保持心理平衡,避免長(zhǎng)期精神緊張和焦慮。二級(jí)預(yù)防:針對(duì)已患冠心病的人群。在一級(jí)預(yù)防的基礎(chǔ)上,遵醫(yī)囑規(guī)律服用藥物,如抗血小板藥物、他汀類藥物、β受體阻滯劑等;定期復(fù)查,了解病情變化和藥物治療效果;康復(fù)治療,包括運(yùn)動(dòng)康復(fù)、心理康復(fù)等。3.簡(jiǎn)述新生兒窒息的復(fù)蘇原則及步驟。復(fù)蘇原則:以預(yù)防為主,一旦發(fā)生及時(shí)復(fù)蘇,按照ABCDE復(fù)蘇方案進(jìn)行,即A(airway)清理呼吸道、B(breathing)建立呼吸、C(circulation)維持正常循環(huán)、D(drugs)藥物治療、E(evaluation)評(píng)估,評(píng)估貫穿于整個(gè)復(fù)蘇過(guò)程。復(fù)蘇步驟:保暖:將新生兒放在輻射保暖臺(tái)上或因地制宜采取保暖措施,如用預(yù)熱的毛巾包裹等。清理呼吸道:擺好體位,肩部以布卷墊高23cm,使頸部輕微仰伸,迅速清理口、鼻、咽及氣道內(nèi)的黏液和羊水等。建立呼吸:觸覺(jué)刺激,拍打或彈足底和摩擦背部促使呼吸出現(xiàn);如無(wú)自主呼吸或心率<100次/分,應(yīng)立即用復(fù)蘇氣囊進(jìn)行正壓通氣;如正壓通氣30秒后心率仍<60次/分,應(yīng)進(jìn)行氣管插管正壓通氣。維持正常循環(huán):如氣管插管正壓通氣30秒后心率仍<60次/分,應(yīng)同時(shí)進(jìn)行胸外心臟按壓,按壓部

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