2024年遼寧省義縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年遼寧省義縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.人體生命活動(dòng)最基本的特征是（）A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案：B解析：新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間的物質(zhì)和能量交換以及生物體內(nèi)物質(zhì)和能量的自我更新過(guò)程，包括合成代謝和分解代謝，是人體生命活動(dòng)最基本的特征。物質(zhì)代謝只是新陳代謝的一部分；適應(yīng)性是機(jī)體根據(jù)外界環(huán)境變化調(diào)整自身生理功能的能力；應(yīng)激性是機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的特性。所以本題選B。2.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是（）A.動(dòng)作電位B.靜息電位C.刺激D.閾值答案：D解析：閾值是指剛能引起組織產(chǎn)生興奮的最小刺激強(qiáng)度，閾值的大小與組織興奮性的高低呈反變關(guān)系，即閾值越小，組織的興奮性越高；閾值越大，組織的興奮性越低，所以閾值是衡量組織興奮性高低的指標(biāo)。動(dòng)作電位是可興奮細(xì)胞受到刺激后產(chǎn)生的電位變化；靜息電位是細(xì)胞未受刺激時(shí)存在于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差；刺激是能引起機(jī)體或細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)的環(huán)境變化。故本題選D。3.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是（）A.紅細(xì)胞比容增大B.紅細(xì)胞比容減小C.血漿白蛋白增多D.血漿球蛋白增多答案：D解析：紅細(xì)胞能相對(duì)穩(wěn)定地懸浮于血漿中，是由于紅細(xì)胞與血漿之間的摩擦力阻礙了紅細(xì)胞的下沉。血漿中白蛋白、卵磷脂增多時(shí)，可使紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性提高；而球蛋白、纖維蛋白原增多時(shí)，可使紅細(xì)胞疊連加速，沉降率加快，即紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低。紅細(xì)胞比容大小與紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性關(guān)系不大。所以本題選D。4.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的主要原因是（）A.0期去極時(shí)程長(zhǎng)B.1期復(fù)極時(shí)程長(zhǎng)C.2期復(fù)極時(shí)程長(zhǎng)D.3期復(fù)極時(shí)程長(zhǎng)答案：C解析：心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位分為0期、1期、2期、3期和4期。其中2期復(fù)極過(guò)程緩慢，歷時(shí)100150ms，此期是心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的主要原因，又稱為平臺(tái)期。0期去極速度快、時(shí)程短；1期復(fù)極較快；3期復(fù)極速度也較快。故本題選C。5.肺通氣的直接動(dòng)力是（）A.呼吸肌的舒縮B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.氣體的分壓差答案：B解析：肺通氣是指肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程。呼吸肌的舒縮引起胸廓的擴(kuò)大和縮小，從而導(dǎo)致肺內(nèi)壓的變化，肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差是推動(dòng)氣體進(jìn)出肺的直接動(dòng)力。呼吸肌的舒縮是肺通氣的原動(dòng)力；肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差主要影響肺的擴(kuò)張和回縮；氣體的分壓差是氣體交換的動(dòng)力。所以本題選B。6.消化力最強(qiáng)的消化液是（）A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液答案：D解析：胰液中含有多種消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，這些酶可以分別對(duì)淀粉、脂肪和蛋白質(zhì)進(jìn)行消化，是消化力最強(qiáng)的消化液。唾液中主要含有唾液淀粉酶，只能初步消化淀粉；胃液中含有鹽酸和胃蛋白酶，主要對(duì)蛋白質(zhì)進(jìn)行初步消化；膽汁主要作用是乳化脂肪，促進(jìn)脂肪的消化和吸收，但不含消化酶。故本題選D。7.下列哪種食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)最強(qiáng)（）A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.混合食物答案：C解析：食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)是指進(jìn)食能刺激機(jī)體額外消耗能量的作用。在三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)中，蛋白質(zhì)的特殊動(dòng)力效應(yīng)最強(qiáng)，可達(dá)30%左右，糖和脂肪的特殊動(dòng)力效應(yīng)分別為6%和4%左右，混合食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)約為10%。所以本題選C。8.正常成年人的腎小球?yàn)V過(guò)率約為（）A.100ml/minB.125ml/minC.200ml/minD.250ml/min答案：B解析：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)（每分鐘）兩腎生成的超濾液量稱為腎小球?yàn)V過(guò)率，正常成年人的腎小球?yàn)V過(guò)率約為125ml/min。所以本題選B。9.抗利尿激素的主要作用是（）A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性B.促進(jìn)腎小管對(duì)鈉的重吸收C.促進(jìn)腎小管對(duì)鉀的排泄D.促進(jìn)腎小管對(duì)尿素的重吸收答案：A解析：抗利尿激素（ADH）又稱血管升壓素，其主要作用是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性，從而增加水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少。醛固酮主要促進(jìn)腎小管對(duì)鈉的重吸收和鉀的排泄；抗利尿激素對(duì)尿素重吸收無(wú)明顯促進(jìn)作用。所以本題選A。10.視近物時(shí)，眼的調(diào)節(jié)不包括（）A.晶狀體變凸B.瞳孔縮小C.雙眼球會(huì)聚D.眼軸變長(zhǎng)答案：D解析：視近物時(shí)，眼的調(diào)節(jié)包括晶狀體變凸、瞳孔縮小和雙眼球會(huì)聚。晶狀體變凸可增加折光能力，使近物清晰成像在視網(wǎng)膜上；瞳孔縮小可減少進(jìn)入眼內(nèi)的光線量，減少球面像差和色像差；雙眼球會(huì)聚可使物像落在兩眼視網(wǎng)膜的對(duì)稱點(diǎn)上，產(chǎn)生單一清晰的視覺(jué)。眼軸長(zhǎng)度在正常情況下相對(duì)穩(wěn)定，視近物時(shí)不會(huì)發(fā)生明顯變化。所以本題選D。11.突觸前抑制的特點(diǎn)是（）A.突觸前膜超極化B.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質(zhì)C.突觸后膜的興奮性降低D.通過(guò)軸突軸突式突觸活動(dòng)引起答案：D解析：突觸前抑制是通過(guò)軸突軸突式突觸活動(dòng)引起的。其機(jī)制是突觸前軸突末梢接受另一神經(jīng)元軸突末梢的作用而發(fā)生去極化，使傳到突觸前末梢的動(dòng)作電位幅度變小，導(dǎo)致進(jìn)入突觸前末梢的Ca2?減少，釋放的興奮性遞質(zhì)減少，從而使突觸后神經(jīng)元的興奮性降低。突觸前膜是去極化而不是超極化；突觸前軸突末梢釋放的是興奮性遞質(zhì)，只是釋放量減少；突觸后膜的興奮性降低是突觸前抑制的結(jié)果，而不是特點(diǎn)。所以本題選D。12.糖皮質(zhì)激素對(duì)代謝的作用是（）A.促進(jìn)糖異生，升高血糖B.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C.促進(jìn)脂肪合成D.降低血中游離脂肪酸的含量答案：A解析：糖皮質(zhì)激素對(duì)代謝的作用主要有：促進(jìn)糖異生，升高血糖；促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，抑制蛋白質(zhì)合成；促進(jìn)脂肪分解，使血中游離脂肪酸含量增加，且可使脂肪重新分布。所以本題選A。13.屬于孕激素生理作用的是（）A.使子宮內(nèi)膜增生B.促使子宮肌層增厚C.降低子宮平滑肌的興奮性D.使宮頸黏液分泌增多答案：C解析：孕激素的生理作用包括：使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)化為分泌期；降低子宮平滑肌的興奮性，抑制子宮收縮；使宮頸黏液分泌減少、變稠；促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育等。使子宮內(nèi)膜增生、促使子宮肌層增厚是雌激素的作用。所以本題選C。14.大葉性肺炎灰色肝樣變期的病變特點(diǎn)是（）A.大量纖維素滲出B.大量紅細(xì)胞滲出C.大量中性粒細(xì)胞滲出D.大量巨噬細(xì)胞滲出答案：A解析：大葉性肺炎灰色肝樣變期一般出現(xiàn)在發(fā)病后第56天，持續(xù)約23天。此期病變肺葉依然腫大，不過(guò)充血現(xiàn)象逐漸消退，顏色由紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛野咨?，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)如同肝臟，主要特點(diǎn)是肺泡腔內(nèi)有大量纖維素滲出，纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞，而紅細(xì)胞少見(jiàn)。大量紅細(xì)胞滲出主要見(jiàn)于紅色肝樣變期；大量巨噬細(xì)胞滲出常見(jiàn)于消散期。所以本題選A。15.高血壓病腦出血最常見(jiàn)的部位是（）A.大腦皮質(zhì)B.腦橋C.小腦D.基底核和內(nèi)囊答案：D解析：高血壓病腦出血是高血壓最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥，出血部位多見(jiàn)于基底核、內(nèi)囊，這是因?yàn)楣?yīng)該區(qū)域的豆紋動(dòng)脈從大腦中動(dòng)脈呈直角分支，在受到高壓血流沖擊時(shí)，此處的血管容易破裂出血。大腦皮質(zhì)、腦橋、小腦也可發(fā)生出血，但相對(duì)較少見(jiàn)。所以本題選D。16.胃潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.穿孔B.出血C.幽門(mén)梗阻D.癌變答案：B解析：胃潰瘍的并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門(mén)梗阻和癌變。其中出血是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，大約10%35%的胃潰瘍患者會(huì)并發(fā)出血，輕者表現(xiàn)為大便潛血陽(yáng)性、黑便，重者可出現(xiàn)嘔血。穿孔的發(fā)生率約為5%；幽門(mén)梗阻的發(fā)生率約為3%；癌變的發(fā)生率較低，一般小于1%。所以本題選B。17.急性普通型肝炎的病變特點(diǎn)是（）A.肝細(xì)胞廣泛變性，壞死輕微B.肝細(xì)胞廣泛壞死，變性輕微C.肝細(xì)胞呈大片狀壞死D.肝細(xì)胞呈橋接壞死答案：A解析：急性普通型肝炎可分為黃疸型和無(wú)黃疸型。其病變特點(diǎn)是肝細(xì)胞廣泛變性，以細(xì)胞水腫為主，表現(xiàn)為肝細(xì)胞體積增大，胞質(zhì)疏松呈網(wǎng)狀、半透明，稱為胞質(zhì)疏松化，進(jìn)一步發(fā)展肝細(xì)胞腫大呈球形，胞質(zhì)幾乎完全透明，稱為氣球樣變。壞死輕微，可見(jiàn)散在的點(diǎn)狀壞死和嗜酸性小體。肝細(xì)胞廣泛壞死、呈大片狀壞死見(jiàn)于重型肝炎；肝細(xì)胞橋接壞死常見(jiàn)于中度和重度慢性肝炎。所以本題選A。18.下列哪種疾病屬于變質(zhì)性炎（）A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肝炎D.流行性腦脊髓膜炎答案：C解析：變質(zhì)性炎是以組織、細(xì)胞的變性、壞死為主要病變的炎癥。病毒性肝炎主要表現(xiàn)為肝細(xì)胞的變性和壞死，屬于變質(zhì)性炎。大葉性肺炎和小葉性肺炎主要是滲出性炎，分別以纖維素滲出和中性粒細(xì)胞滲出為主；流行性腦脊髓膜炎是化膿性炎，以大量中性粒細(xì)胞滲出為特征。所以本題選C。19.原位癌的主要特征是（）A.癌細(xì)胞累及上皮全層，但未突破基底膜B.癌細(xì)胞侵犯上皮下層C.癌細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)移D.癌細(xì)胞浸潤(rùn)周?chē)M織答案：A解析：原位癌是指癌細(xì)胞累及上皮全層，但尚未突破基底膜向下浸潤(rùn)生長(zhǎng)的癌。癌細(xì)胞侵犯上皮下層、浸潤(rùn)周?chē)M織和發(fā)生轉(zhuǎn)移都不符合原位癌的定義。所以本題選A。20.下列藥物中，屬于抗生素的是（）A.阿司匹林B.青霉素C.布洛芬D.對(duì)乙酰氨基酚答案：B解析：抗生素是由微生物（包括細(xì)菌、真菌、放線菌屬）或高等動(dòng)植物在生活過(guò)程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其它活性的一類次級(jí)代謝產(chǎn)物，能干擾其他生活細(xì)胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì)。青霉素是最早發(fā)現(xiàn)的抗生素，能破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁并在細(xì)菌細(xì)胞的繁殖期起殺菌作用。阿司匹林、布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚都屬于非甾體抗炎藥，主要具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等作用，不屬于抗生素。所以本題選B。21.青霉素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是（）A.過(guò)敏反應(yīng)B.赫氏反應(yīng)C.毒性反應(yīng)D.二重感染答案：A解析：青霉素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是過(guò)敏反應(yīng)，其發(fā)生率約為5%10%，可表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、藥物熱、血管神經(jīng)性水腫、血清病型反應(yīng)等，嚴(yán)重者可發(fā)生過(guò)敏性休克。赫氏反應(yīng)是青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病等疾病時(shí)，在治療開(kāi)始后68小時(shí)出現(xiàn)的寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、全身痛、心率和呼吸加快等癥狀；毒性反應(yīng)較少見(jiàn)；二重感染是長(zhǎng)期使用廣譜抗生素后引起的一種不良反應(yīng)，青霉素一般不會(huì)引起二重感染。所以本題選A。22.治療高血壓危象首選的藥物是（）A.硝苯地平B.硝普鈉C.卡托普利D.普萘洛爾答案：B解析：硝普鈉能同時(shí)直接擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈，降低心臟前、后負(fù)荷，降壓作用迅速、強(qiáng)大而短暫，是治療高血壓危象的首選藥物。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可用于治療高血壓，但降壓作用相對(duì)較緩慢；卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，也有降壓作用，但起效較慢；普萘洛爾是β受體阻滯劑，主要用于治療輕、中度高血壓，對(duì)高血壓危象的治療效果不如硝普鈉。所以本題選B。23.治療變異型心絞痛宜選用的藥物是（）A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.維拉帕米答案：C解析：變異型心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈痙攣所致。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，能阻滯血管平滑肌細(xì)胞的Ca2?內(nèi)流，解除冠狀動(dòng)脈痙攣，增加冠狀動(dòng)脈血流量，是治療變異型心絞痛的首選藥物。硝酸甘油主要通過(guò)擴(kuò)張靜脈和動(dòng)脈，降低心肌耗氧量，緩解心絞痛癥狀，但對(duì)冠狀動(dòng)脈痙攣的解除作用不如硝苯地平；普萘洛爾是β受體阻滯劑，可使冠狀動(dòng)脈收縮，加重冠狀動(dòng)脈痙攣，不宜用于變異型心絞痛；維拉帕米也是鈣通道阻滯劑，但對(duì)變異型心絞痛的療效不如硝苯地平。所以本題選C。24.治療軍團(tuán)菌病首選的藥物是（）A.青霉素B.紅霉素C.鏈霉素D.四環(huán)素答案：B解析：紅霉素是治療軍團(tuán)菌病、百日咳、空腸彎曲菌腸炎和支原體肺炎的首選藥。青霉素主要用于治療革蘭陽(yáng)性菌感染；鏈霉素主要用于治療結(jié)核病等；四環(huán)素可用于治療立克次體病、衣原體病、支原體病等，但不是治療軍團(tuán)菌病的首選藥物。所以本題選B。25.阿托品對(duì)眼的作用是（）A.散瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹B.散瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)麻痹C.縮瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)痙攣D.縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣答案：A解析：阿托品為M膽堿受體阻斷藥，對(duì)眼的作用包括散瞳、升高眼壓和調(diào)節(jié)麻痹。阿托品阻斷瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔括約肌松弛，瞳孔散大；由于瞳孔散大，虹膜退向周邊，壓迫前房角，使前房角間隙變窄，阻礙房水回流，導(dǎo)致眼壓升高；阿托品還能阻斷睫狀肌上的M受體，使睫狀肌松弛，懸韌帶拉緊，晶狀體變扁平，屈光度降低，不能將近物清晰地成像在視網(wǎng)膜上，造成視近物模糊不清，稱為調(diào)節(jié)麻痹。所以本題選A。26.診斷肺炎球菌肺炎的主要依據(jù)是（）A.發(fā)熱、咳嗽B.胸痛、呼吸困難C.咯鐵銹色痰D.血白細(xì)胞增多答案：C解析：肺炎球菌肺炎是由肺炎鏈球菌引起的急性肺部炎癥，典型表現(xiàn)為高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰?？╄F銹色痰是因?yàn)榉窝祖溓蚓窝讜r(shí)，肺泡內(nèi)紅細(xì)胞破壞后，血紅蛋白分解，含鐵血黃素混入痰中，使痰液呈鐵銹色，是診斷肺炎球菌肺炎的主要依據(jù)。發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀也可見(jiàn)于其他肺部疾??；血白細(xì)胞增多在多種感染性疾病中都可出現(xiàn)，不具有特異性。所以本題選C。27.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽B.經(jīng)?？忍礐.時(shí)有喘息D.逐漸加重的呼吸困難答案：A解析：慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周?chē)M織的慢性非特異性炎癥，臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀，或有喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間，連續(xù)2年或2年以上。其中，長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽是慢性支氣管炎最突出的癥狀，初期多為晨間咳嗽，病情發(fā)展后可整日均有咳嗽?？忍狄话銥榘咨ひ夯驖{液泡沫性痰；喘息癥狀在部分患者中可出現(xiàn)；逐漸加重的呼吸困難是慢性阻塞性肺疾病發(fā)展到后期的表現(xiàn)。所以本題選A。28.消化性潰瘍最主要的癥狀是（）A.惡心、嘔吐B.反酸、噯氣C.節(jié)律性上腹痛D.嘔血、黑便答案：C解析：消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，其最主要的癥狀是節(jié)律性上腹痛。胃潰瘍的疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)12小時(shí)后逐漸緩解，至下餐進(jìn)食后再?gòu)?fù)現(xiàn)上述節(jié)律；十二指腸潰瘍的疼痛多在兩餐之間發(fā)生，持續(xù)不減直至下餐進(jìn)食或服制酸藥物后緩解。惡心、嘔吐、反酸、噯氣等癥狀也可出現(xiàn)，但不是最主要的癥狀；嘔血、黑便是消化性潰瘍的并發(fā)癥表現(xiàn)。所以本題選C。29.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥D.少尿、水腫、血尿、低血壓答案：B解析：急性腎小球腎炎常于感染后13周起病，主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿常為起病的第一個(gè)癥狀，幾乎全部患者均有血尿，可為肉眼血尿或鏡下血尿；蛋白尿一般為輕、中度；水腫多從眼瞼開(kāi)始，晨起明顯，后可發(fā)展至全身；高血壓多為輕、中度。高脂血癥不是急性腎小球腎炎的常見(jiàn)表現(xiàn)；少尿在疾病初期可出現(xiàn)，但不是所有患者都有；急性腎小球腎炎一般為高血壓，而非低血壓。所以本題選B。30.缺鐵性貧血最主要的病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C解析：缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏，導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的一種貧血。慢性失血是缺鐵性貧血最主要的病因，如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過(guò)多、鉤蟲(chóng)病、痔出血等，長(zhǎng)期慢性失血可使體內(nèi)鐵大量丟失，導(dǎo)致缺鐵。鐵攝入不足多見(jiàn)于嬰幼兒、青少年、妊娠和哺乳期婦女等對(duì)鐵需要量增加而鐵攝入不足的人群；鐵吸收不良常見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后、慢性腹瀉等患者；鐵需要量增加本身一般不會(huì)直接導(dǎo)致缺鐵性貧血，只有在同時(shí)伴有鐵攝入不足或吸收不良時(shí)才會(huì)發(fā)生。所以本題選C。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于人體必需氨基酸的有（）A.亮氨酸B.賴氨酸C.甘氨酸D.色氨酸答案：ABD解析：人體必需氨基酸是指人體自身不能合成或合成速度不能滿足人體需要，必須從食物中攝取的氨基酸，包括亮氨酸、異亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸和纈氨酸。甘氨酸是非必需氨基酸，可在人體內(nèi)由絲氨酸、膽堿等合成。所以本題選ABD。2.下列關(guān)于心輸出量的敘述，正確的有（）A.心輸出量等于每搏輸出量乘以心率B.左、右心室的心輸出量基本相等C.心率越快，心輸出量越多D.心輸出量與機(jī)體的代謝水平相適應(yīng)答案：ABD解析：心輸出量是指一側(cè)心室每分鐘射出的血液量，等于每搏輸出量乘以心率。正常情況下，左、右心室的心輸出量基本相等。心輸出量會(huì)與機(jī)體的代謝水平相適應(yīng)，在機(jī)體代謝增強(qiáng)時(shí)，心輸出量會(huì)增加。但是，心率過(guò)快時(shí)，心室舒張期縮短，心室充盈量減少，每搏輸出量降低，心輸出量反而可能減少，并非心率越快，心輸出量越多。所以本題選ABD。3.下列屬于胃酸生理作用的有（）A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白質(zhì)變性易于消化C.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌D.促進(jìn)維生素B??的吸收答案：ABC解析：胃酸的生理作用包括：激活胃蛋白酶原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境；使食物中的蛋白質(zhì)變性，易于被消化；殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌；促進(jìn)促胰液素、縮膽囊素的釋放，進(jìn)而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌；有助于小腸對(duì)鐵和鈣的吸收。而促進(jìn)維生素B??吸收的是內(nèi)因子，內(nèi)因子是由胃黏膜壁細(xì)胞分泌的一種糖蛋白。所以本題選ABC。4.下列關(guān)于糖尿病的敘述，正確的有（）A.1型糖尿病主要與自身免疫有關(guān)B.2型糖尿病主要與胰島素抵抗和胰島素分泌不足有關(guān)C.糖尿病患者常出現(xiàn)多飲、多食、多尿和體重減輕的癥狀D.糖尿病患者容易發(fā)生感染答案：ABCD解析：1型糖尿病主要是由于胰島β細(xì)胞被破壞，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏，其發(fā)病與自身免疫有關(guān)。2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制主要是胰島素抵抗和胰島素分泌不足。糖尿病患者由于血糖升高，導(dǎo)致滲透性利尿，出現(xiàn)多尿，繼而口渴多飲；同時(shí)，機(jī)體不能充分利用葡萄糖，脂肪和蛋白質(zhì)分解增加，患者常有饑餓感，出現(xiàn)多食，但體重減輕，即“三多一少”癥狀。此外，糖尿病患者由于血糖高，有利于細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖，且白細(xì)胞功能受損，機(jī)體抵抗力下降，容易發(fā)生感染。所以本題選ABCD。5.下列屬于肝硬化并發(fā)癥的有（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.肝腎綜合征D.原發(fā)性肝癌答案：ABCD解析：肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病，可出現(xiàn)多種并發(fā)癥。肝性腦病是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥，也是最常見(jiàn)的死亡原因之一，主要是由于肝功能?chē)?yán)重受損，導(dǎo)致氨等毒性物質(zhì)不能正常代謝，影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。上消化道出血是肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥，多由于食管胃底靜脈曲張破裂所致。肝腎綜合征是指在嚴(yán)重肝病基礎(chǔ)上發(fā)生的功能性腎衰竭，主要表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿、氮質(zhì)血癥等。原發(fā)性肝癌是肝硬化的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，肝硬化患者發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)較高。所以本題選ABCD。6.下列藥物中，可用于治療心力衰竭的有（）A.地高辛B.呋塞米C.卡托普利D.美托洛爾答案：ABCD解析：地高辛是強(qiáng)心苷類藥物，可增強(qiáng)心肌收縮力，增加心輸出量，用于治療心力衰竭。呋塞米是強(qiáng)效利尿劑，可減輕心臟前負(fù)荷，緩解心力衰竭患者的水腫癥狀?？ㄍ衅绽茄芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可抑制腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，擴(kuò)張血管，降低心臟前后負(fù)荷，改善心肌重構(gòu)，延緩心力衰竭的進(jìn)展。美托洛爾是β受體阻滯劑，可抑制交感神經(jīng)活性，降低心肌耗氧量，改善心肌順應(yīng)性，長(zhǎng)期應(yīng)用可降低心力衰竭患者的死亡率。所以本題選ABCD。7.下列關(guān)于抗菌藥物合理應(yīng)用的敘述，正確的有（）A.嚴(yán)格掌握抗菌藥物的適應(yīng)證B.盡量避免局部應(yīng)用抗菌藥物C.聯(lián)合使用抗菌藥物要有明確指征D.根據(jù)患者的生理、病理狀態(tài)調(diào)整用藥劑量答案：ABCD解析：抗菌藥物的合理應(yīng)用應(yīng)遵循以下原則：嚴(yán)格掌握抗菌藥物的適應(yīng)證，避免無(wú)指征用藥；盡量避免局部應(yīng)用抗菌藥物，因?yàn)榫植繎?yīng)用易產(chǎn)生耐藥性；聯(lián)合使用抗菌藥物要有明確指征，如單一藥物不能控制的嚴(yán)重感染、混合感染等；根據(jù)患者的生理、病理狀態(tài)調(diào)整用藥劑量，如老年人、兒童、肝腎功能不全者等用藥劑量應(yīng)適當(dāng)調(diào)整。所以本題選ABCD。8.下列屬于冠心病危險(xiǎn)因素的有（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病答案：ABCD解析：冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病。高血壓可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成；高血脂，尤其是高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥，可使脂質(zhì)沉積在血管壁，形成粥樣斑塊；吸煙可使血管收縮，增加血小板聚集性，促進(jìn)血栓形成；糖尿病患者血糖升高，可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程。所以高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病都是冠心病的危險(xiǎn)因素。本題選ABCD。9.下列關(guān)于急性白血病的臨床表現(xiàn)，正確的有（）A.貧血B.發(fā)熱C.出血D.肝、脾、淋巴結(jié)腫大答案：ABCD解析：急性白血病是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，發(fā)病時(shí)骨髓中異常的原始細(xì)胞及幼稚細(xì)胞大量增殖，蓄積于骨髓并抑制正常造血，廣泛浸潤(rùn)肝、脾、淋巴結(jié)等髓外臟器。其臨床表現(xiàn)包括：貧血，主要是由于骨髓造血干細(xì)胞受抑制，紅細(xì)胞生成減少；發(fā)熱，多由感染引起，白血病患者免疫力低下，容易發(fā)生各種感染；出血，主要是由于血小板減少、凝血功能異常等原因?qū)е?，可表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦出血等；肝、脾、淋巴結(jié)腫大，白血病細(xì)胞浸潤(rùn)這些器官所致。所以本題選ABCD。10.下列關(guān)于骨折的急救處理，正確的有（）A.搶救生命B.傷口包扎C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)答案：ABCD解析：骨折的急救處理原則是搶救生命、保護(hù)患肢、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。首先要搶救生命，對(duì)于有休克、昏迷等危及生命的情況，應(yīng)立即進(jìn)行相應(yīng)的急救處理。傷口包扎可減少出血和污染，對(duì)于開(kāi)放性骨折，應(yīng)用無(wú)菌敷料或清潔布類包扎傷口。妥善固定可減少骨折斷端的移動(dòng)，減輕疼痛，避免進(jìn)一步損傷周?chē)M織、血管和神經(jīng)等。迅速轉(zhuǎn)運(yùn)患者至有條件的醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。所以本題選ABCD。三、判斷題（每題1分，共10題）1.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指細(xì)胞內(nèi)液的理化性質(zhì)保持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。（）答案：錯(cuò)誤解析：內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指細(xì)胞外液的理化性質(zhì)，如溫度、酸堿度、滲透壓和各種液體成分等保持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)，而不是細(xì)胞內(nèi)液。所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。2.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)。（）答案：正確解析：心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)，一直延續(xù)到心肌舒張?jiān)缙?。在此期間，任何刺激都不能使心肌發(fā)生興奮和收縮，因此心肌不會(huì)像骨骼肌那樣產(chǎn)生強(qiáng)直收縮，從而保證了心臟的泵血功能能夠有節(jié)律地進(jìn)行。所以該說(shuō)法正確。3.肺活量是指盡力吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量，它是潮氣量、補(bǔ)吸氣量和補(bǔ)呼氣量之和。（）答案：正確解析：肺活量是一次盡力吸氣后，再盡力呼出的氣體量，等于潮氣量、補(bǔ)吸氣量和補(bǔ)呼氣量之和，它反映了肺一次通氣的最大能力，是肺功能的一項(xiàng)重要指標(biāo)。所以該說(shuō)法正確。4.糖尿病患者的尿