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文檔簡介

2024年甘肅省華亭縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.人體生理功能的調(diào)節(jié)方式主要有神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié),其中神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是()A.反射弧B.反饋C.反射D.正反饋答案:C解析:神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射,反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下,機(jī)體對內(nèi)外環(huán)境刺激所作出的規(guī)律性應(yīng)答。反射弧是反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。反饋分為正反饋和負(fù)反饋,是機(jī)體維持穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式,但不是神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式。所以本題選C。2.下列關(guān)于細(xì)胞靜息電位的描述,正確的是()A.細(xì)胞處于去極化狀態(tài)B.細(xì)胞膜主要對Na?有通透性C.細(xì)胞膜主要對K?有通透性D.細(xì)胞膜內(nèi)外電位差為零答案:C解析:靜息電位是指細(xì)胞在未受刺激時存在于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差,此時細(xì)胞膜主要對K?有通透性,K?外流形成靜息電位,細(xì)胞處于極化狀態(tài),細(xì)胞膜內(nèi)外存在電位差。去極化是指靜息電位減小的過程。當(dāng)細(xì)胞膜對Na?有通透性時,會發(fā)生Na?內(nèi)流,引起去極化。所以本題選C。3.紅細(xì)胞生成的基本原料是()A.鐵和維生素B??B.葉酸和維生素B??C.蛋白質(zhì)和鐵D.蛋白質(zhì)和維生素B??答案:C解析:紅細(xì)胞生成的基本原料是蛋白質(zhì)和鐵。維生素B??和葉酸是影響紅細(xì)胞成熟的重要因素,缺乏它們會導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血,但不是基本原料。所以本題選C。4.下列哪種血型的人可以少量、緩慢地輸給其他三種血型的人()A.A型B.B型C.AB型D.O型答案:D解析:O型血的人紅細(xì)胞表面沒有A、B抗原,其血清中含有抗A和抗B抗體。在緊急情況下,O型血可以少量、緩慢地輸給其他三種血型的人,但這只是一種應(yīng)急措施,因?yàn)镺型血的血清中的抗體可能會與受血者的紅細(xì)胞發(fā)生凝集反應(yīng)。AB型血的人血清中沒有抗A和抗B抗體,可以接受其他三種血型的血液。A型血和B型血只能接受同型血或少量O型血。所以本題選D。5.心肌不會產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是()A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2?貯存少C.心肌有自動節(jié)律性D.心肌的有效不應(yīng)期特別長答案:D解析:心肌的有效不應(yīng)期特別長,一直延續(xù)到心肌舒張早期。在此期間,任何刺激都不能使心肌發(fā)生興奮和收縮,因此心肌不會產(chǎn)生強(qiáng)直收縮,保證了心臟的泵血功能能夠有節(jié)律地進(jìn)行。心肌是功能上的合胞體,有利于心肌細(xì)胞同步收縮;心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2?貯存少,影響心肌收縮的強(qiáng)度;心肌有自動節(jié)律性,使心臟能夠自動地有節(jié)律地跳動,但這些都不是心肌不會產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因。所以本題選D。6.影響動脈血壓的因素中,對收縮壓影響最大的是()A.心率B.外周阻力C.循環(huán)血量和血管容積D.每搏輸出量答案:D解析:每搏輸出量增多時,心縮期射入主動脈的血量增多,動脈管壁所受的張力也增大,故收縮壓明顯升高。心率主要影響舒張壓,心率加快時,舒張壓升高較明顯。外周阻力主要影響舒張壓,外周阻力增大時,舒張壓升高。循環(huán)血量和血管容積相適應(yīng)才能保持正常血壓,循環(huán)血量減少或血管容積增大時,血壓下降。所以本題選D。7.肺通氣的直接動力是()A.呼吸運(yùn)動B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.氣體分壓差答案:B解析:肺通氣的直接動力是肺內(nèi)壓與大氣壓之差。呼吸運(yùn)動是肺通氣的原動力,它引起胸廓的擴(kuò)大和縮小,從而改變肺內(nèi)壓,形成肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差,推動氣體進(jìn)出肺。肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差是維持肺擴(kuò)張的力量。氣體分壓差是氣體交換的動力。所以本題選B。8.下列關(guān)于氧解離曲線的描述,錯誤的是()A.是表示PO?與Hb氧飽和度關(guān)系的曲線B.呈“S”形C.上段較平坦,表明PO?變化對Hb氧飽和度影響不大D.下段較陡,表明PO?稍有下降,Hb氧飽和度就明顯降低E.溫度升高時,曲線右移,有利于O?的釋放F.pH升高時,曲線右移,有利于O?的結(jié)合答案:F解析:氧解離曲線是表示PO?與Hb氧飽和度關(guān)系的曲線,呈“S”形。上段較平坦,表明PO?變化對Hb氧飽和度影響不大,這有利于在高原、高空或某些呼吸系統(tǒng)疾病時,即使PO?有所下降,仍能保證足夠的氧合血紅蛋白形成。下段較陡,表明PO?稍有下降,Hb氧飽和度就明顯降低,這有利于在組織活動增強(qiáng)時,為組織提供更多的O?。溫度升高、pH降低、PCO?升高、2,3二磷酸甘油酸(2,3DPG)增多時,曲線右移,有利于O?的釋放;反之,曲線左移,有利于O?的結(jié)合。所以選項(xiàng)F描述錯誤,本題選F。9.消化管共有的運(yùn)動形式是()A.蠕動B.分節(jié)運(yùn)動C.容受性舒張D.集團(tuán)蠕動答案:A解析:蠕動是消化管共有的運(yùn)動形式,它是一種由平滑肌的順序收縮所形成的向前推進(jìn)的波形運(yùn)動,可將食物向前推送。分節(jié)運(yùn)動是小腸特有的運(yùn)動形式,主要作用是使食糜與消化液充分混合,便于進(jìn)行化學(xué)性消化,同時也能增加食糜與腸壁的接觸,有利于營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。容受性舒張是胃特有的運(yùn)動形式,它使胃能容納和貯存較多的食物而胃內(nèi)壓升高不多。集團(tuán)蠕動是大腸特有的運(yùn)動形式,可將腸內(nèi)容物從橫結(jié)腸推至乙狀結(jié)腸或直腸。所以本題選A。10.下列關(guān)于胃酸生理作用的描述,錯誤的是()A.可殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌B.可促進(jìn)維生素B??的吸收C.能激活胃蛋白酶原,使其轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌窪.可促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌答案:B解析:胃酸具有多種生理作用:可殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌,對維持胃和小腸內(nèi)的無菌狀態(tài)有重要意義;能激活胃蛋白酶原,使其轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?,并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境;可促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌,有助于食物的消化;鹽酸造成的酸性環(huán)境有利于小腸對鐵和鈣的吸收。而內(nèi)因子可促進(jìn)維生素B??的吸收,與胃酸無關(guān)。所以本題選B。11.人體散熱的主要部位是()A.肺B.皮膚C.腎D.消化道答案:B解析:人體散熱的主要部位是皮膚。在安靜狀態(tài)下,當(dāng)環(huán)境溫度低于機(jī)體表層溫度時,大部分體熱通過皮膚的輻射、傳導(dǎo)和對流等方式向外界發(fā)散,一小部分體熱隨呼出氣、尿、糞等排泄物排出體外。在勞動或運(yùn)動時,皮膚也是主要的散熱部位。肺主要通過呼吸排出二氧化碳和水,同時也有一定的散熱作用,但不是主要的散熱部位。腎主要通過尿液的生成和排泄來調(diào)節(jié)體內(nèi)的水、電解質(zhì)和酸堿平衡,散熱作用較小。消化道主要是進(jìn)行食物的消化和吸收,散熱作用不明顯。所以本題選B。12.正常成年人每晝夜尿量為()A.100~500mlB.500~1000mlC.1000~2000mlD.2000~2500ml答案:C解析:正常成年人每晝夜尿量為1000~2000ml。如果每晝夜尿量長期保持在2500ml以上,稱為多尿;每晝夜尿量在100~500ml之間,稱為少尿;每晝夜尿量少于100ml,稱為無尿。多尿、少尿和無尿都屬于異常尿量,可能提示腎臟或其他系統(tǒng)的疾病。所以本題選C。13.腎小管重吸收葡萄糖的部位是()A.近曲小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管答案:A解析:腎小管重吸收葡萄糖的部位僅限于近曲小管,而且是有一定限度的。當(dāng)血糖濃度超過一定數(shù)值時,濾液中葡萄糖的含量超過了近曲小管重吸收的限度,尿中就會出現(xiàn)葡萄糖,稱為糖尿。髓袢降支和升支主要參與尿液的濃縮和稀釋過程。遠(yuǎn)曲小管和集合管主要對水和電解質(zhì)進(jìn)行調(diào)節(jié)。所以本題選A。14.下列關(guān)于眼的折光系統(tǒng)的描述,錯誤的是()A.包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體B.晶狀體的調(diào)節(jié)能力最強(qiáng)C.眼的折光能力主要取決于角膜的曲率半徑D.看近物時,晶狀體變凸,折光能力增強(qiáng)答案:C解析:眼的折光系統(tǒng)包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體。其中晶狀體的調(diào)節(jié)能力最強(qiáng),它可以通過改變自身的曲率半徑來調(diào)節(jié)眼的折光能力??唇飼r,睫狀肌收縮,懸韌帶松弛,晶狀體變凸,折光能力增強(qiáng),從而使物像清晰地落在視網(wǎng)膜上。眼的折光能力主要取決于晶狀體的曲率半徑,而不是角膜的曲率半徑。所以選項(xiàng)C描述錯誤,本題選C。15.聲音傳入內(nèi)耳的主要途徑是()A.骨傳導(dǎo)B.氣傳導(dǎo)C.淋巴傳導(dǎo)D.直接傳導(dǎo)答案:B解析:聲音傳入內(nèi)耳的途徑有氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)兩種,其中氣傳導(dǎo)是聲音傳入內(nèi)耳的主要途徑。氣傳導(dǎo)的過程是:聲波經(jīng)外耳道引起鼓膜振動,再經(jīng)聽骨鏈和卵圓窗膜進(jìn)入耳蝸。骨傳導(dǎo)是指聲波直接引起顱骨振動,進(jìn)而引起耳蝸內(nèi)淋巴的振動。正常情況下,骨傳導(dǎo)的效能比氣傳導(dǎo)低得多。淋巴傳導(dǎo)不是聲音傳入內(nèi)耳的主要途徑。直接傳導(dǎo)表述不準(zhǔn)確。所以本題選B。16.突觸前抑制的特點(diǎn)是()A.突觸前膜超極化B.突觸后膜超極化C.突觸前膜去極化D.突觸后膜去極化答案:C解析:突觸前抑制的特點(diǎn)是突觸前膜去極化。突觸前抑制是通過改變突觸前膜的活動,最終使突觸后神經(jīng)元興奮性降低,從而引起抑制的現(xiàn)象。其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是軸軸式突觸。當(dāng)突觸前神經(jīng)元的軸突末梢受到刺激時,突觸前膜發(fā)生去極化,使Ca2?內(nèi)流減少,導(dǎo)致突觸前膜釋放的興奮性遞質(zhì)減少,從而使突觸后神經(jīng)元的興奮性突觸后電位減小,產(chǎn)生抑制效應(yīng)。突觸后膜超極化是突觸后抑制的表現(xiàn)。所以本題選C。17.支配心臟的交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是()A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.多巴胺答案:B解析:支配心臟的交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是去甲腎上腺素。去甲腎上腺素與心肌細(xì)胞膜上的β?受體結(jié)合,可使心率加快、心肌收縮力增強(qiáng)、心輸出量增加。乙酰膽堿是副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì),它與心肌細(xì)胞膜上的M受體結(jié)合,可使心率減慢、心肌收縮力減弱。腎上腺素主要由腎上腺髓質(zhì)分泌,也可作為神經(jīng)遞質(zhì),但不是支配心臟的交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)。多巴胺主要參與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。所以本題選B。18.糖皮質(zhì)激素的作用不包括()A.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解B.升高血糖C.增強(qiáng)機(jī)體對有害刺激的抵抗力D.促進(jìn)鈣的吸收答案:D解析:糖皮質(zhì)激素具有多種生理作用:可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,使氨基酸轉(zhuǎn)移至肝,加強(qiáng)糖異生;升高血糖,通過促進(jìn)糖異生、減少外周組織對葡萄糖的利用等方式;增強(qiáng)機(jī)體對有害刺激的抵抗力,如在應(yīng)激反應(yīng)中發(fā)揮重要作用。而糖皮質(zhì)激素會抑制腸道對鈣的吸收,增加尿鈣排泄,長期使用可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。所以本題選D。19.甲狀腺激素的生理作用不包括()A.提高基礎(chǔ)代謝率B.促進(jìn)生長發(fā)育C.降低血糖D.影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和功能答案:C解析:甲狀腺激素的生理作用主要包括:提高基礎(chǔ)代謝率,使機(jī)體產(chǎn)熱增加;促進(jìn)生長發(fā)育,特別是對腦和骨骼的發(fā)育尤為重要;影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和功能,提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。甲狀腺激素可升高血糖,它能促進(jìn)小腸黏膜對糖的吸收,增強(qiáng)糖原分解,使血糖升高。所以選項(xiàng)C描述錯誤,本題選C。20.下列關(guān)于月經(jīng)周期的描述,錯誤的是()A.分為卵泡期、排卵期和黃體期B.子宮內(nèi)膜在月經(jīng)期發(fā)生剝脫出血C.排卵主要受黃體生成素(LH)峰的影響D.雌激素在整個月經(jīng)周期中持續(xù)升高答案:D解析:月經(jīng)周期分為卵泡期、排卵期和黃體期。在月經(jīng)期,由于黃體萎縮,雌激素和孕激素水平下降,子宮內(nèi)膜失去激素支持而發(fā)生剝脫出血。排卵主要受黃體生成素(LH)峰的影響,LH峰是排卵的關(guān)鍵因素。雌激素在月經(jīng)周期中呈周期性變化,在卵泡期逐漸升高,排卵前達(dá)到高峰,排卵后略有下降,在黃體期又出現(xiàn)第二個高峰,然后在月經(jīng)來潮前下降。所以選項(xiàng)D描述錯誤,本題選D。21.下列屬于醫(yī)院感染的是()A.入院前已處于潛伏期的感染B.住院期間獲得而出院后發(fā)生的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)答案:B解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染?;颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)也不屬于醫(yī)院感染。所以本題選B。22.無菌包打開后,未用完的物品可保存的時間是()A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案:D解析:無菌包打開后,未用完的物品可保存24小時。在這24小時內(nèi),應(yīng)注意保持無菌包內(nèi)物品的無菌狀態(tài),避免污染。超過24小時后,應(yīng)重新滅菌處理。所以本題選D。23.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng),錯誤的是()A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度B.根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速C.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視,密切觀察患者的反應(yīng)D.連續(xù)輸液超過24小時,應(yīng)每天更換輸液器答案:D解析:靜脈輸液時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度,以防止感染和差錯事故的發(fā)生。根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速,如年老體弱、嬰幼兒、心肺功能不良者滴速宜慢,脫水嚴(yán)重、心肺功能良好者滴速可快;刺激性強(qiáng)的藥物滴速宜慢等。輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視,密切觀察患者的反應(yīng),如有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、心慌、呼吸困難等不良反應(yīng)。連續(xù)輸液超過24小時,應(yīng)每1224小時更換輸液器,而不是每天更換。所以選項(xiàng)D描述錯誤,本題選D。24.青霉素過敏試驗(yàn)陽性患者應(yīng)在病歷上注明的內(nèi)容不包括()A.姓名B.診斷C.過敏藥物名稱D.試驗(yàn)結(jié)果答案:B解析:青霉素過敏試驗(yàn)陽性患者應(yīng)在病歷上注明姓名、過敏藥物名稱、試驗(yàn)結(jié)果等,以便醫(yī)護(hù)人員在后續(xù)的治療過程中能夠及時了解患者的過敏情況,避免再次使用該藥物,防止過敏反應(yīng)的發(fā)生。診斷與青霉素過敏試驗(yàn)陽性的記錄無關(guān)。所以本題選B。25.下列關(guān)于輸血的敘述,錯誤的是()A.輸血前應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.輸血時應(yīng)遵循同型輸血的原則C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.輸血完畢后,血袋應(yīng)立即丟棄答案:D解析:輸血前應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),以確保輸血的安全。輸血時應(yīng)遵循同型輸血的原則,即輸入與患者血型相同的血液。輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),如有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、呼吸困難等不良反應(yīng),以便及時發(fā)現(xiàn)并處理輸血反應(yīng)。輸血完畢后,血袋應(yīng)保留24小時,以備必要時進(jìn)行檢驗(yàn)。所以選項(xiàng)D描述錯誤,本題選D。26.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施,錯誤的是()A.定期翻身,一般每2小時翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床等減壓設(shè)施D.增加患者的活動量,避免長期臥床答案:D解析:壓瘡的預(yù)防措施包括定期翻身,一般每2小時翻身一次,以減輕局部組織的壓力;保持皮膚清潔干燥,避免尿液、糞便等刺激皮膚;使用氣墊床等減壓設(shè)施,降低骨隆突處的壓力。對于不能自主活動的患者,應(yīng)根據(jù)病情和身體狀況,在病情允許的情況下增加活動量,但不能一概而論地要求所有患者增加活動量,對于病情較重、不能活動的患者,應(yīng)采取其他有效的預(yù)防措施。所以選項(xiàng)D描述錯誤,本題選D。27.下列關(guān)于高熱患者的護(hù)理措施,錯誤的是()A.體溫超過39℃時,可采用物理降溫B.鼓勵患者多飲水,每日飲水量應(yīng)在3000ml以上C.給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食D.為防止患者著涼,應(yīng)關(guān)閉門窗,減少通風(fēng)答案:D解析:對于高熱患者,體溫超過39℃時,可采用物理降溫,如溫水擦浴、酒精擦浴、冰袋冷敷等。鼓勵患者多飲水,每日飲水量應(yīng)在3000ml以上,以補(bǔ)充因發(fā)熱而丟失的水分,促進(jìn)散熱。給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食,以滿足患者的營養(yǎng)需求。應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)通風(fēng),以降低室內(nèi)溫度,促進(jìn)散熱,而不是關(guān)閉門窗。所以選項(xiàng)D描述錯誤,本題選D。28.下列關(guān)于藥物保管的原則,錯誤的是()A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處,但不宜陽光直射B.藥品應(yīng)分類放置,先領(lǐng)先用C.劇毒藥、麻醉藥應(yīng)加鎖保管,專人負(fù)責(zé),專本登記D.內(nèi)服藥與外用藥可放在同一藥柜內(nèi),但應(yīng)分開放置答案:D解析:藥柜應(yīng)放在光線明亮處,但不宜陽光直射,以防止藥物變質(zhì)。藥品應(yīng)分類放置,先領(lǐng)先用,確保藥品的有效期和質(zhì)量。劇毒藥、麻醉藥應(yīng)加鎖保管,專人負(fù)責(zé),專本登記,嚴(yán)格遵守領(lǐng)取和使用制度,以防止發(fā)生差錯和事故。內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分開放置,不能放在同一藥柜內(nèi),以免發(fā)生混淆。所以選項(xiàng)D描述錯誤,本題選D。29.下列關(guān)于口腔護(hù)理的目的,錯誤的是()A.保持口腔清潔、濕潤B.預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥C.去除口臭、牙垢,增進(jìn)食欲D.觀察口腔黏膜和舌苔的變化,無需觀察特殊氣味答案:D解析:口腔護(hù)理的目的包括保持口腔清潔、濕潤,預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥;去除口臭、牙垢,增進(jìn)食欲;觀察口腔黏膜、舌苔的變化以及有無特殊氣味等,以便及時發(fā)現(xiàn)口腔疾病和其他全身性疾病的早期征象。所以選項(xiàng)D描述錯誤,本題選D。30.下列關(guān)于洗胃的注意事項(xiàng),錯誤的是()A.中毒物質(zhì)不明時,應(yīng)先抽出胃內(nèi)容物送檢,再用溫開水或生理鹽水洗胃B.每次灌入洗胃液量以300500ml為宜C.洗胃過程中如患者出現(xiàn)腹痛、流出血性灌洗液或出現(xiàn)休克現(xiàn)象,應(yīng)立即停止洗胃D.幽門梗阻患者洗胃應(yīng)在飯后立即進(jìn)行答案:D解析:中毒物質(zhì)不明時,應(yīng)先抽出胃內(nèi)容物送檢,再用溫開水或生理鹽水洗胃,以減少毒物的吸收。每次灌入洗胃液量以300500ml為宜,過多易引起胃擴(kuò)張,增加毒物吸收,過少則洗胃液不能與胃內(nèi)毒物充分混合。洗胃過程中如患者出現(xiàn)腹痛、流出血性灌洗液或出現(xiàn)休克現(xiàn)象,應(yīng)立即停止洗胃,并采取相應(yīng)的急救措施。幽門梗阻患者洗胃應(yīng)在飯后46小時或空腹時進(jìn)行,以免引起嘔吐、誤吸等并發(fā)癥。所以選項(xiàng)D描述錯誤,本題選D。31.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述,錯誤的是()A.以治愈疾病為主B.以提高患者的生命質(zhì)量為目的C.注重患者的心理和社會需求D.為患者提供全面的照護(hù)答案:A解析:臨終關(guān)懷是以提高患者的生命質(zhì)量為目的,不以治愈疾病為主。它注重患者的心理和社會需求,為患者提供全面的照護(hù),包括生理、心理、社會和精神等方面的支持,以幫助患者舒適、安詳、有尊嚴(yán)地度過生命的最后階段。所以選項(xiàng)A描述錯誤,本題選A。32.下列關(guān)于醫(yī)療文件書寫要求的描述,錯誤的是()A.記錄及時、準(zhǔn)確、完整B.文字通順、簡潔,使用醫(yī)學(xué)術(shù)語C.可隨意涂改,只要保證內(nèi)容正確即可D.簽名清晰,以示負(fù)責(zé)答案:C解析:醫(yī)療文件書寫要求記錄及時、準(zhǔn)確、完整,以保證醫(yī)療信息的真實(shí)性和可靠性。文字應(yīng)通順、簡潔,使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,避免產(chǎn)生歧義。醫(yī)療文件不能隨意涂改,如需修改,應(yīng)在錯字上劃雙橫線,在上方簽全名,并注明修改日期,以保持文件的原始性和可追溯性。簽名應(yīng)清晰,以示負(fù)責(zé)。所以選項(xiàng)C描述錯誤,本題選C。33.下列關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現(xiàn),錯誤的是()A.起病急驟,高熱、寒戰(zhàn)B.咳嗽、咳大量膿臭痰C.胸痛,可放射至肩部或腹部D.部分患者可出現(xiàn)口唇皰疹答案:B解析:肺炎鏈球菌肺炎起病急驟,高熱、寒戰(zhàn),體溫可高達(dá)3940℃。咳嗽、咳痰,初期為干咳,繼而咳出白色黏液痰或帶血絲痰,典型者咳鐵銹色痰,而不是大量膿臭痰。胸痛,可放射至肩部或腹部,深呼吸或咳嗽時加重。部分患者可出現(xiàn)口唇皰疹。所以選項(xiàng)B描述錯誤,本題選B。34.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的治療原則,錯誤的是()A.戒煙,避免吸入有害氣體和顆粒B.應(yīng)用支氣管舒張劑緩解癥狀C.長期大劑量使用抗生素預(yù)防感染D.進(jìn)行呼吸功能鍛煉答案:C解析:慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的治療原則包括戒煙,避免吸入有害氣體和顆粒,以減少對呼吸道的刺激;應(yīng)用支氣管舒張劑緩解癥狀,如β?受體激動劑、抗膽堿能藥物等;進(jìn)行呼吸功能鍛煉,如縮唇呼吸、腹式呼吸等,以增強(qiáng)呼吸肌力量,提高肺功能??股氐氖褂脩?yīng)根據(jù)患者的病情和感染情況合理應(yīng)用,不宜長期大劑量使用,以免引起細(xì)菌耐藥和其他不良反應(yīng)。所以選項(xiàng)C描述錯誤,本題選C。35.下列關(guān)于冠心病的危險因素,不包括()A.高血壓B.高血脂C.高血糖D.高纖維飲食答案:D解析:冠心病的危險因素包括可改變的危險因素和不可改變的危險因素。可改變的危險因素有高血壓、高血脂、高血糖、吸煙、肥胖、缺乏運(yùn)動等;不可改變的危險因素有年齡、性別、家族史等。高纖維飲食有助于降低血脂、血糖,減少心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險,不屬于冠心病的危險因素。所以本題選D。36.下列關(guān)于心力衰竭的治療,錯誤的是()A.限制鈉鹽攝入B.應(yīng)用洋地黃類藥物增強(qiáng)心肌收縮力C.應(yīng)用利尿劑減輕心臟前負(fù)荷D.應(yīng)用血管收縮劑升高血壓答案:D解析:心力衰竭的治療包括一般治療和藥物治療。一般治療中應(yīng)限制鈉鹽攝入,以減少水鈉潴留,減輕心臟負(fù)擔(dān)。藥物治療方面,應(yīng)用洋地黃類藥物增強(qiáng)心肌收縮力,增加心輸出量;應(yīng)用利尿劑減輕心臟前負(fù)荷,排出體內(nèi)多余的水分和鈉鹽。而應(yīng)用血管收縮劑會增加心臟后負(fù)荷,加重心力衰竭,一般不用于心力衰竭的治療,心力衰竭患者常使用血管擴(kuò)張劑降低心臟前后負(fù)荷。所以選項(xiàng)D描述錯誤,本題選D。37.下列關(guān)于消化性潰瘍的臨床表現(xiàn),錯誤的是()A.慢性病程B.周期性發(fā)作C.疼痛具有節(jié)律性D.胃潰瘍疼痛多在餐后34小時出現(xiàn)答案:D解析:消化性潰瘍具有慢性病程、周期性發(fā)作的特點(diǎn),疼痛具有節(jié)律性。胃潰瘍疼痛多在餐后半小時至1小時出現(xiàn),至下次進(jìn)餐前緩解;十二指腸潰瘍疼痛多在餐后34小時出現(xiàn),持續(xù)至下次進(jìn)餐,進(jìn)食后可緩解,也可在夜間出現(xiàn)疼痛。所以選項(xiàng)D描述錯誤,本題選D。38.下列關(guān)于肝硬化的并發(fā)癥,不包括()A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.骨質(zhì)疏松答案:D解析:肝硬化的并發(fā)癥主要有上消化道出血,是最常見的并發(fā)癥,多由于食管胃底靜脈曲張破裂引起;肝性腦病,是最嚴(yán)重的并發(fā)癥,也是最常見的死亡原因;肝腎綜合征,表現(xiàn)為少尿或無尿、氮質(zhì)血癥等。骨質(zhì)疏松一般不是肝硬化的并發(fā)癥。所以本題選D。39.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn),錯誤的是()A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.低補(bǔ)體血癥E.高血壓F.少尿G.多尿答案:G解析:急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)主要有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、少尿等。部分患者可出現(xiàn)低補(bǔ)體血癥,多在起病后2周左右出現(xiàn),8周內(nèi)逐漸恢復(fù)正常。多尿不是急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)。所以本題選G。40.下列關(guān)于缺鐵性貧血的治療,錯誤的是()A.補(bǔ)充鐵劑B.多吃含鐵豐富的食物C.補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵的吸收D.鐵劑應(yīng)與牛奶同服,以減輕胃腸道刺激答案:D解析:缺鐵性貧血的治療主要是補(bǔ)充鐵劑,同時多吃含鐵豐富的食物,如動物肝臟、瘦肉、豆類等。維生素C可促進(jìn)鐵的吸收,可與鐵劑同時服用。牛奶中含有較多的鈣和磷,會與鐵劑結(jié)合,影響鐵的吸收,所以鐵劑不宜與牛奶同服。鐵劑對胃腸道有一定的刺激,可在飯后服用。所以選項(xiàng)D描述錯誤,本題選D。41.下列關(guān)于糖尿病的臨床表現(xiàn),錯誤的是()A.多飲、多食、多尿B.體重減輕C.視力模糊D.低血糖答案:D解析:糖尿病的典型臨床表現(xiàn)為“三多一少”,即多飲、多食、多尿、體重減輕。長期高血糖可導(dǎo)致各種并發(fā)癥,如眼部病變,引起視力模糊;神經(jīng)病變、血管病變等。低血糖一般不是糖尿病的典型臨床表現(xiàn),而是糖尿病患者在治療過程中,如使用降糖藥物過量、未按時進(jìn)食等情況下可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。所以本題選D。42.下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的臨床表現(xiàn),錯誤的是()A.皮膚紅斑B.關(guān)節(jié)疼痛C.腎臟損害D.血糖升高答案:D解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種自身免疫性疾病,可累及全身多個系統(tǒng)和器官。其臨床表現(xiàn)包括皮膚紅斑,如蝶形紅斑、盤狀紅斑等;關(guān)節(jié)疼痛,可累及多個關(guān)節(jié);腎臟損害,是SLE常見的并發(fā)癥之一,可表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫等。血糖升高一般不是SLE的典型臨床表現(xiàn),但SLE患者在使用糖皮質(zhì)激素治療過程中可能會出現(xiàn)血糖升高的情況。所以本題選D。43.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療,錯誤的是()A.非甾體抗炎藥緩解疼痛B.糖皮質(zhì)激素控制炎癥C.免疫抑制劑延緩病情進(jìn)展D.盡早進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)答案:D解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療原則是早期診斷、早期治療。治療藥物包括非甾體抗炎藥,可緩解疼痛和炎癥;糖皮質(zhì)激素,能迅速控制炎癥,但長期使用有較多不良反應(yīng);免疫抑制劑,可延緩病情進(jìn)展,減少關(guān)節(jié)破壞。關(guān)節(jié)置換手術(shù)一般適用于晚期關(guān)節(jié)畸形、功能嚴(yán)重障礙的患者,而不是盡早進(jìn)行。所以選項(xiàng)D描述錯誤,本題選D。44.下列關(guān)于腦梗死的治療,錯誤的是()A.超早期溶栓治療B.抗血小板聚集治療C.脫水降顱壓治療D.早期進(jìn)行活動,避免臥床答案:D解析:腦梗死的治療包括超早期溶栓治療,在發(fā)病后的時間窗內(nèi)進(jìn)行溶栓,可使堵塞的血管再通,挽救瀕臨死亡的腦組織;抗血小板聚集治療,如使用阿司匹林、氯吡格雷等,可防止血栓進(jìn)一步形成;脫水降顱壓治療,用于減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。腦梗死患者在急性期應(yīng)臥床休息,避免不必要的搬動,待病情穩(wěn)定后,可逐漸進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。所以選項(xiàng)D描述錯誤,本題選D。45.下列關(guān)于腦出血的臨床表現(xiàn),錯誤的是()A.起病急驟B.頭痛、嘔吐C.偏癱、失語D.血壓降低答案:D解析:腦出血起病急驟,多在活動中或情緒激動時突然發(fā)病?;颊叱3霈F(xiàn)頭痛、嘔吐,這是由于顱內(nèi)壓升高引起的。還可出現(xiàn)偏癱、失語等神經(jīng)功能缺損癥狀。腦出血患者一般血壓升高,而不是降低。所以選項(xiàng)D描述錯誤,本題選D。46.下列關(guān)于小兒肺炎的護(hù)理措施,錯誤的是()A.保持室內(nèi)空氣清新,溫度1822℃,濕度50%60%B.給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食C.密切觀察病情,如呼吸、心率、體溫等D.為減少患兒哭鬧,應(yīng)盡量少抱患兒答案:D解析:小兒肺炎的護(hù)理措施包括保持室內(nèi)空氣清新,溫度1822℃,

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