2024年廣西陽朔縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年廣西陽朔縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案單選題（每題1分，共30題）1.細(xì)胞外液中最主要的陽離子是（）A.Na?B.K?C.Ca2?D.Mg2?答案：A。解析：細(xì)胞外液中最主要的陽離子是Na?，其對(duì)于維持細(xì)胞外液的滲透壓和容量起著重要作用。K?主要存在于細(xì)胞內(nèi)液，Ca2?和Mg2?在細(xì)胞外液中含量相對(duì)較少且有各自不同的生理功能。2.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指（）A.細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)保持不變B.細(xì)胞外液理化性質(zhì)保持不變C.細(xì)胞內(nèi)液的化學(xué)成分相對(duì)恒定D.細(xì)胞外液的化學(xué)成分和理化性質(zhì)相對(duì)恒定答案：D。解析：內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞外液，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指細(xì)胞外液的化學(xué)成分和理化性質(zhì)相對(duì)恒定，而不是保持絕對(duì)不變，而是在一定范圍內(nèi)波動(dòng)，以維持機(jī)體正常的生理功能。3.下列屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的是（）A.氧氣進(jìn)入細(xì)胞B.葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞C.Na?K?泵轉(zhuǎn)運(yùn)D.二氧化碳排出細(xì)胞答案：C。解析：主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指細(xì)胞通過本身的某種耗能過程，將某種物質(zhì)的分子或離子由膜的低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。Na?K?泵轉(zhuǎn)運(yùn)需要消耗能量，將Na?泵出細(xì)胞，K?泵入細(xì)胞，屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。氧氣和二氧化碳進(jìn)出細(xì)胞是通過單純擴(kuò)散，葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞是經(jīng)載體易化擴(kuò)散。4.心指數(shù)等于（）A.每搏輸出量/體表面積B.每分輸出量/體表面積C.每搏功/體表面積D.每分功/體表面積答案：B。解析：心指數(shù)是指以單位體表面積（m2）計(jì)算的心輸出量，心輸出量即每分輸出量，所以心指數(shù)等于每分輸出量/體表面積。5.影響正常人舒張壓的主要因素是（）A.心輸出量B.大動(dòng)脈彈性C.外周阻力D.血液黏滯性答案：C。解析：外周阻力主要影響舒張壓，外周阻力增大時(shí)，心舒期內(nèi)血液外流的速度減慢，因而舒張壓明顯升高。心輸出量主要影響收縮壓；大動(dòng)脈彈性主要影響脈壓差；血液黏滯性對(duì)血壓有一定影響，但不是影響舒張壓的主要因素。6.肺通氣的原動(dòng)力是（）A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的舒縮活動(dòng)C.肺的彈性回縮力D.胸內(nèi)壓的變化答案：B。解析：呼吸肌的舒縮活動(dòng)引起胸廓的擴(kuò)大和縮小，從而改變胸腔容積，導(dǎo)致肺內(nèi)壓與大氣壓之間產(chǎn)生壓力差，引起氣體進(jìn)出肺，所以呼吸肌的舒縮活動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力。肺內(nèi)壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動(dòng)力。7.下列關(guān)于胃酸生理作用的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.能激活胃蛋白酶原B.可促進(jìn)維生素B??的吸收C.可殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌D.可促進(jìn)鈣和鐵的吸收答案：B。解析：胃酸能激活胃蛋白酶原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?；胃酸有殺菌作用，可殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌；胃酸可使食物中的蛋白質(zhì)變性，有利于蛋白質(zhì)的水解，還能促進(jìn)鈣和鐵的吸收。而內(nèi)因子可促進(jìn)維生素B??的吸收，不是胃酸。8.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于（）A.下丘腦B.中腦C.腦橋D.延髓答案：A。解析：下丘腦是體溫調(diào)節(jié)的基本中樞，它可以通過對(duì)產(chǎn)熱和散熱過程的調(diào)節(jié)來維持體溫的相對(duì)恒定。中腦、腦橋和延髓主要與一些基本的生命活動(dòng)如呼吸、心血管活動(dòng)等的調(diào)節(jié)有關(guān)。9.腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是（）A.入球小動(dòng)脈血壓B.出球小動(dòng)脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C。解析：腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是有效濾過壓，有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。入球小動(dòng)脈血壓和出球小動(dòng)脈血壓是影響腎小球毛細(xì)血管血壓的因素，血漿膠體滲透壓是阻礙濾過的力量。10.抗利尿激素的作用主要是（）A.保鈉、排鉀、保水B.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收C.提高內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性D.增強(qiáng)髓袢升支粗段對(duì)NaCl的主動(dòng)重吸收答案：B。解析：抗利尿激素（ADH）主要作用是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性，從而促進(jìn)水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少。醛固酮有保鈉、排鉀、保水的作用；提高內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性以及增強(qiáng)髓袢升支粗段對(duì)NaCl的主動(dòng)重吸收是其他機(jī)制參與尿液濃縮的過程。11.興奮性突觸后電位是（）A.靜息電位B.動(dòng)作電位C.局部電位D.閾電位答案：C。解析：興奮性突觸后電位（EPSP）是突觸后膜在某種神經(jīng)遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部去極化電位，屬于局部電位。靜息電位是細(xì)胞在未受刺激時(shí)存在于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差；動(dòng)作電位是細(xì)胞受到刺激時(shí)產(chǎn)生的可傳播的電位變化；閾電位是使細(xì)胞膜去極化達(dá)到產(chǎn)生動(dòng)作電位的臨界膜電位。12.下列激素中，屬于蛋白質(zhì)類激素的是（）A.睪酮B.醛固酮C.胰島素D.甲狀腺激素答案：C。解析：胰島素是蛋白質(zhì)類激素，它由胰島B細(xì)胞分泌，調(diào)節(jié)血糖水平。睪酮和醛固酮屬于類固醇激素；甲狀腺激素是氨基酸衍生物類激素。13.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律，不正確的是（）A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級(jí)到高級(jí)答案：B。解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。所以“由遠(yuǎn)到近”的描述是錯(cuò)誤的。14.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)是（）A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸B.足月兒黃疸于生后1014天消退C.血清膽紅素>205.2μmol/LD.黃疸持續(xù)時(shí)間超過4周答案：B。解析：新生兒生理性黃疸一般在生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)到高峰，足月兒黃疸于生后1014天消退，早產(chǎn)兒可延遲至34周。血清膽紅素足月兒不超過221μmol/L，早產(chǎn)兒不超過257μmol/L。生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸、血清膽紅素>205.2μmol/L、黃疸持續(xù)時(shí)間超過4周等多為病理性黃疸的表現(xiàn)。15.嬰兒期每日每千克體重所需能量為（）A.100kcalB.110kcalC.120kcalD.130kcal答案：B。解析：嬰兒期生長(zhǎng)發(fā)育迅速，每日每千克體重所需能量為110kcal，以后每增長(zhǎng)3歲約減少10kcal。16.下列不屬于缺鐵性貧血病因的是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.鐵丟失過多D.紅細(xì)胞破壞過多答案：D。解析：缺鐵性貧血的病因主要包括鐵攝入不足、鐵吸收障礙和鐵丟失過多。紅細(xì)胞破壞過多是溶血性貧血的病因，而非缺鐵性貧血的病因。17.治療小兒支氣管哮喘的首選藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.β?受體激動(dòng)劑C.氨茶堿D.抗膽堿能藥物答案：B。解析：β?受體激動(dòng)劑是治療小兒支氣管哮喘急性發(fā)作的首選藥物，它可以迅速舒張支氣管平滑肌，緩解哮喘癥狀。糖皮質(zhì)激素是控制哮喘最有效的藥物，但不是首選的急性發(fā)作治療藥物；氨茶堿和抗膽堿能藥物也可用于哮喘治療，但不是首選。18.急性腎小球腎炎最常見的致病菌是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.A組β溶血性鏈球菌D.大腸埃希菌答案：C。解析：急性腎小球腎炎最常見的致病菌是A組β溶血性鏈球菌，常在上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染后發(fā)生免疫反應(yīng)，導(dǎo)致腎小球炎癥。肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌和大腸埃希菌一般不引起急性腎小球腎炎。19.法洛四聯(lián)癥的病理畸形不包括（）A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.左心室肥厚答案：D。解析：法洛四聯(lián)癥的病理畸形包括肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚，而不是左心室肥厚。20.下列關(guān)于糖尿病的描述，錯(cuò)誤的是（）A.糖尿病是一組由多種病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病B.糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂C.2型糖尿病患者多數(shù)起病急，癥狀明顯D.糖尿病可引起多系統(tǒng)損害答案：C。解析：2型糖尿病患者多數(shù)起病隱匿，癥狀相對(duì)較輕，進(jìn)展緩慢，而不是起病急、癥狀明顯。糖尿病是一組由多種病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，常伴有脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂，可引起眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等多系統(tǒng)損害。21.診斷冠心病最可靠的方法是（）A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動(dòng)脈造影D.動(dòng)態(tài)心電圖答案：C。解析：冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，它可以直接顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)、狹窄部位和程度，是診斷冠心病最可靠的方法。心電圖、心臟超聲和動(dòng)態(tài)心電圖也可用于冠心病的輔助診斷，但不如冠狀動(dòng)脈造影準(zhǔn)確。22.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A。解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中最常見的并發(fā)癥是出血，大約有10%25%的患者會(huì)發(fā)生出血。23.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標(biāo)志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C。解析：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀是氣短或呼吸困難，早期僅在勞力時(shí)出現(xiàn)，后逐漸加重，以致日?；顒?dòng)甚至休息時(shí)也感到氣短。咳嗽、咳痰是COPD的常見癥狀，喘息和胸悶不是所有患者都有。24.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是（）A.滑膜炎B.血管炎C.骨質(zhì)增生D.軟骨破壞答案：A。解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎，表現(xiàn)為滑膜的充血、水腫、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)等，隨著病情進(jìn)展可導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)破壞。血管炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病的病理改變；骨質(zhì)增生不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變；軟骨破壞是滑膜炎發(fā)展的結(jié)果。25.急性白血病的主要臨床表現(xiàn)是（）A.發(fā)熱、貧血、出血和肝脾淋巴結(jié)腫大B.發(fā)熱、黃疸、出血和肝脾淋巴結(jié)腫大C.發(fā)熱、水腫、出血和肝脾淋巴結(jié)腫大D.發(fā)熱、蛋白尿、出血和肝脾淋巴結(jié)腫大答案：A。解析：急性白血病的主要臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、貧血、出血和肝脾淋巴結(jié)腫大。發(fā)熱主要與白血病細(xì)胞釋放致熱物質(zhì)和感染有關(guān)；貧血是由于正常造血受抑制；出血是因?yàn)檠“鍦p少等；肝脾淋巴結(jié)腫大是白血病細(xì)胞浸潤(rùn)的表現(xiàn)。黃疸、水腫、蛋白尿不是急性白血病的主要臨床表現(xiàn)。26.下列屬于乙類傳染病，但采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施的是（）A.艾滋病B.病毒性肝炎C.人感染高致病性禽流感D.流行性腦脊髓膜炎答案：C。解析：根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，對(duì)乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。艾滋病、病毒性肝炎和流行性腦脊髓膜炎屬于乙類傳染病，但不采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。27.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案：C。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染、本次感染直接與上次住院有關(guān)、在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染都屬于醫(yī)院感染。28.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C。解析：手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍15cm，以保證手術(shù)區(qū)域的無菌，防止手術(shù)感染。29.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、異?；顒?dòng)和骨擦音或骨擦感答案：D。解析：骨折的專有體征包括畸形、異?；顒?dòng)和骨擦音或骨擦感，出現(xiàn)其中任何一項(xiàng)即可診斷為骨折。疼痛、腫脹和功能障礙也可見于其他軟組織損傷，不是骨折的專有體征。30.下列哪種麻醉方法屬于局部麻醉（）A.硬膜外麻醉B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉C.神經(jīng)阻滯麻醉D.全身麻醉答案：C。解析：局部麻醉是指將局麻藥應(yīng)用于身體局部，使機(jī)體某一部分的感覺神經(jīng)傳導(dǎo)功能暫時(shí)被阻斷，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)保持完好或同時(shí)有程度不等的被阻滯狀態(tài)。神經(jīng)阻滯麻醉屬于局部麻醉。硬膜外麻醉和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉屬于椎管內(nèi)麻醉；全身麻醉是使患者意識(shí)消失、痛覺消失的麻醉方法。多選題（每題2分，共10題）1.下列屬于膽堿能纖維的有（）A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維C.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維答案：ABCD。解析：膽堿能纖維是指末梢釋放乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維。交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維、副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維以及支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維都屬于膽堿能纖維。2.下列哪些因素可使心輸出量減少（）A.迷走神經(jīng)興奮B.頸動(dòng)脈竇壓力升高C.動(dòng)脈血壓升高D.心肌收縮力減弱答案：ABCD。解析：迷走神經(jīng)興奮可使心率減慢，心輸出量減少；頸動(dòng)脈竇壓力升高時(shí)，通過壓力感受性反射使心率減慢、心輸出量減少；動(dòng)脈血壓升高時(shí)，心室射血阻力增大，心輸出量減少；心肌收縮力減弱時(shí)，心臟泵血功能下降，心輸出量減少。3.下列關(guān)于肺換氣的敘述，正確的有（）A.肺換氣的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是呼吸膜B.氣體的分壓差是肺換氣的動(dòng)力C.通氣/血流比值增大有利于肺換氣D.呼吸膜的厚度和面積影響肺換氣答案：ABD。解析：肺換氣是指肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換過程，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是呼吸膜。氣體的分壓差是肺換氣的動(dòng)力，氣體總是從分壓高的地方向分壓低的地方擴(kuò)散。呼吸膜的厚度和面積會(huì)影響肺換氣，呼吸膜增厚或面積減小都會(huì)使肺換氣效率降低。通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值，比值增大或減小都不利于肺換氣，比值為0.84時(shí)最適宜。4.下列屬于小兒添加輔食的原則有（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.由一種到多種答案：ABCD。解析：小兒添加輔食的原則包括由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種，逐漸增加輔食的量、質(zhì)地和種類，同時(shí)要注意觀察小兒的消化情況。5.下列關(guān)于高血壓的治療，正確的有（）A.降壓治療的目標(biāo)是血壓降至正常范圍B.盡量應(yīng)用長(zhǎng)效降壓藥，以減少血壓波動(dòng)C.高血壓患者應(yīng)終生服藥D.血壓控制滿意后可自行停藥答案：ABC。解析：高血壓的治療目標(biāo)是將血壓降至正常范圍，以減少心腦血管疾病等并發(fā)癥的發(fā)生。盡量應(yīng)用長(zhǎng)效降壓藥，可使血壓在24小時(shí)內(nèi)穩(wěn)定在目標(biāo)范圍內(nèi)，減少血壓波動(dòng)。高血壓是一種慢性病，患者通常需要終生服藥來控制血壓。血壓控制滿意后不能自行停藥，否則血壓會(huì)反彈，增加并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。6.下列屬于消化性潰瘍的治療藥物有（）A.質(zhì)子泵抑制劑B.胃黏膜保護(hù)劑C.抗幽門螺桿菌藥物D.促胃腸動(dòng)力藥答案：ABCD。解析：消化性潰瘍的治療藥物包括質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑等），可抑制胃酸分泌；胃黏膜保護(hù)劑（如枸櫞酸鉍鉀等），可保護(hù)胃黏膜；抗幽門螺桿菌藥物（如阿莫西林、克拉霉素等），用于根除幽門螺桿菌；促胃腸動(dòng)力藥（如多潘立酮等），可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，減少胃酸反流。7.下列關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的治療，正確的有（）A.補(bǔ)液是治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)B.小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注C.糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂D.積極處理誘因和防治并發(fā)癥答案：ABCD。解析：糖尿病酮癥酸中毒的治療包括補(bǔ)液，這是治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，可恢復(fù)血容量、糾正失水狀態(tài)；小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注，可降低血糖、抑制脂肪分解；糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，防止低鉀血癥等；同時(shí)要積極處理誘因（如感染等）和防治并發(fā)癥。8.下列屬于醫(yī)院感染管理措施的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度B.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生C.合理使用抗菌藥物D.開展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染管理措施包括嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止病原體傳播；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生，減少交叉感染；合理使用抗菌藥物，防止耐藥菌產(chǎn)生；開展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。9.下列關(guān)于骨折現(xiàn)場(chǎng)急救的說法，正確的有（）A.搶救生命B.傷口包扎C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)答案：ABCD。解析：骨折現(xiàn)場(chǎng)急救的原則是搶救生命，優(yōu)先處理危及生命的情況；對(duì)傷口進(jìn)行包扎，防止進(jìn)一步污染和出血；妥善固定骨折部位，減少疼痛和骨折端的移動(dòng)；迅速轉(zhuǎn)運(yùn)患者到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。10.下列關(guān)于手術(shù)室消毒滅菌的說法，正確的有（）A.手術(shù)器械應(yīng)采用高壓蒸汽滅菌B.手術(shù)室空氣可采用紫外線消毒C.手術(shù)人員的手臂應(yīng)采用化學(xué)消毒劑消毒D.手術(shù)室的地面和墻面可采用含氯消毒劑擦拭答案：ABCD。解析：手術(shù)器械應(yīng)采用高壓蒸汽滅菌，以達(dá)到徹底滅菌的目的；手術(shù)室空氣可采用紫外線消毒，殺滅空氣中的微生物；手術(shù)人員的手臂應(yīng)采用化學(xué)消毒劑消毒，如碘伏等；手術(shù)室的地面和墻面可采用含氯消毒劑擦拭，進(jìn)行清潔和消毒。判斷題（每題1分，共10題）1.血漿晶體滲透壓主要由血漿蛋白形成，對(duì)維持細(xì)胞內(nèi)外水平衡有重要作用。（）答案：錯(cuò)誤。解析：血漿晶體滲透壓主要由血漿中的無機(jī)鹽（主要是氯化鈉）形成，對(duì)維持細(xì)胞內(nèi)外水平衡有重要作用；血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白形成，對(duì)維持血管內(nèi)外水平衡有重要作用。2.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)。（）答案：正確。解析：心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)，一直延續(xù)到心肌舒張?jiān)缙冢诖似陂g，心肌細(xì)胞不會(huì)接受新的刺激而產(chǎn)生興奮和收縮，所以心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮，從而保證了心臟有節(jié)律地進(jìn)行舒縮活動(dòng)。3.肺活量是指盡力吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量，它反映了肺一次通氣的最大能力。（）答案：正確。解析：肺活量是衡量肺通氣功能的一項(xiàng)重要指標(biāo)，它等于潮氣量、補(bǔ)吸氣量與補(bǔ)呼氣量之和，反映了肺一次通氣的最大能力。4.小兒生長(zhǎng)發(fā)育遵循一定的規(guī)律，各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度是均衡的。（）答案：錯(cuò)誤。解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育遵循一定的規(guī)律，但各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度是不均衡的。例如，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚，淋巴系統(tǒng)在兒童期迅速生長(zhǎng)，于青春期前達(dá)高峰，以后逐漸降至成人水平。5.缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。（）答案：正確。解析：缺鐵性貧血是最常見的貧血類型，主要是由于鐵攝入不足、吸收障礙或丟失過多等原因，導(dǎo)致體內(nèi)鐵缺乏，影響血紅蛋白的合成，從而引起小細(xì)胞低色素性貧血。6.冠心病患者發(fā)生心絞痛時(shí)，應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油，一般12分鐘開始起效。（）答案：正確。解析：硝酸甘油是緩解心絞痛的常用藥物，冠心病患者發(fā)生心絞痛時(shí)，立即舌下含服硝酸甘油，藥物可迅速被吸收進(jìn)入血液循環(huán)，一般12分鐘開始起效，能有效緩解心絞痛癥狀。7.消化性潰瘍患者飲食應(yīng)定時(shí)定量，避免過饑過飽，避免食用辛辣、刺激性食物。（）答案：正確。解析：消化性潰瘍患者的飲食調(diào)理非常重要，定時(shí)定量的飲食可以避免胃酸分泌的不規(guī)律，減少對(duì)潰瘍面的刺激。辛辣、刺激性食物會(huì)刺激胃黏膜，加重潰瘍癥狀，所以應(yīng)避免食用。8.醫(yī)院感染的發(fā)生與患者的自身免疫力、侵入性操作等因素有關(guān)。（）答案：正確。解析：患者自身免疫力低下時(shí)，容易受到病原體的侵襲而發(fā)生感染；侵入性操作（如手術(shù)、導(dǎo)尿等）破壞了人體的正常防御屏障，增加了病原體進(jìn)入人體的機(jī)會(huì)，也容易導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生。9.骨折愈合過程可分為血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。（）答案：正確。解析：骨折愈合是一個(gè)復(fù)雜的過程，一般可分為血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期三個(gè)階段。血腫炎癥機(jī)化期是骨折后局部形成血腫，逐漸機(jī)化；原始骨痂形成期是骨痂開始形成，使骨折斷端初步連接；骨痂改造塑形期是骨痂進(jìn)一步改造，使骨折部位恢復(fù)正常的骨結(jié)構(gòu)和功能。10.全身麻醉患者術(shù)后應(yīng)去枕平臥，頭偏向一側(cè)，以防止嘔吐物誤吸。（）答案：正確。解析：全身麻醉患者術(shù)后麻醉作用尚未完全消失，吞咽和咳嗽反射可能受到抑制，容易發(fā)生嘔吐。去枕平臥，頭偏向一側(cè)可以使嘔吐物順利流出，防止誤吸入氣管，引起窒息或肺部感染。簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述動(dòng)脈血壓的形成及影響因素。動(dòng)脈血壓的形成：（1）心血管系統(tǒng)內(nèi)有血液充盈：這是形成動(dòng)脈血壓的前提條件，循環(huán)系統(tǒng)中血液的充盈程度可用循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓來表示。（2）心臟射血：心臟收縮時(shí)將血液射入動(dòng)脈，對(duì)血管壁產(chǎn)生側(cè)壓力。每次心臟射血時(shí)，大約將心室內(nèi)血液的1/3射入動(dòng)脈，其余2/3暫時(shí)儲(chǔ)存于大動(dòng)脈內(nèi)，使大動(dòng)脈擴(kuò)張，儲(chǔ)存能量。（3）外周阻力：主要是指小動(dòng)脈和微動(dòng)脈對(duì)血流的阻力。由于外周阻力的存在，使心臟射出的血液不能迅速流走，部分血液暫時(shí)滯留在動(dòng)脈內(nèi)，對(duì)動(dòng)脈壁產(chǎn)生壓力。（4）主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性儲(chǔ)器作用：主動(dòng)脈和大動(dòng)脈具有彈性，在心臟射血時(shí)，它們擴(kuò)張，儲(chǔ)存一部分能量；在心臟舒張期，它們彈性回縮，將儲(chǔ)存的能量釋放出來，繼續(xù)推動(dòng)血液流動(dòng)，使動(dòng)脈血壓保持相對(duì)穩(wěn)定。影響因素：（1）每搏輸出量：每搏輸出量增加時(shí)，收縮壓升高，舒張壓也升高，但收縮壓升高更明顯，脈壓差增大；反之，每搏輸出量減少時(shí)，收縮壓降低更明顯，脈壓差減小。（2）心率：心率加快時(shí)，舒張壓升高，收縮壓升高不明顯，脈壓差減?。恍穆蕼p慢時(shí)，舒張壓降低，脈壓差增大。（3）外周阻力：外周阻力增大時(shí)，舒張壓升高，收縮壓升高不明顯，脈壓差減??；外周阻力減小時(shí)，舒張壓降低，脈壓差增大。（4）主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性儲(chǔ)器作用：老年人主動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性減退，可導(dǎo)致收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓差增大。（5）循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：循環(huán)血量減少或血管系統(tǒng)容量增大時(shí)，動(dòng)脈血壓降低；循環(huán)血量增多或血管系統(tǒng)容量減小時(shí)，動(dòng)脈血壓升高。2.簡(jiǎn)述小兒肺炎的臨床表現(xiàn)及治療原則。臨床表現(xiàn)：（1）輕癥肺炎：主要累及呼吸系統(tǒng)，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促。發(fā)熱熱型不定，多為不規(guī)則發(fā)熱；咳嗽較頻繁，早期為刺激性干咳，以后有痰；氣促多在發(fā)熱、咳嗽后出現(xiàn)。呼吸加快，可見鼻翼扇動(dòng)、三凹征等。肺部可聞及固定的中、細(xì)濕啰音。（2）重癥肺炎：除呼吸系統(tǒng)癥狀外，還可累及循環(huán)、神經(jīng)、消化等系統(tǒng)。循環(huán)系統(tǒng)可表現(xiàn)為心肌炎、心力衰竭等，出現(xiàn)面色蒼白、心動(dòng)過速、心音低鈍、肝臟增大等；神經(jīng)系統(tǒng)可出現(xiàn)煩躁不安、嗜睡、驚厥等；消化系統(tǒng)可出現(xiàn)食欲減退、嘔吐、腹瀉等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)中毒性腸麻痹。治療原則：（1）一般治療：保持室內(nèi)空氣流通，溫度、濕度適宜；給予營(yíng)養(yǎng)豐富、易于消化的食物；經(jīng)常變換體位，以減少肺部淤血，促進(jìn)炎癥吸收。（2）抗感染治療：根據(jù)不同的病原體選擇合適的抗感染藥物。細(xì)菌性肺炎選用敏感的抗生素；病毒性肺炎可選用抗病毒藥物。（3）對(duì)癥治療：有缺氧表現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)吸氧；發(fā)熱時(shí)給予退熱治療；咳嗽、咳痰時(shí)給予止咳祛痰藥物；有喘憋癥狀時(shí)給予平喘治療。（4）防治并發(fā)癥：密切觀察病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性腦病等并發(fā)癥。（5）支持治療：對(duì)于病情較重、進(jìn)食困難的患兒，可給予靜脈補(bǔ)液，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分。3.簡(jiǎn)述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療原則。診斷標(biāo)準(zhǔn)：（1）典型糖尿病癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕）加上隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L；或加上空腹血糖≥7.0mmol/L；或加上葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。（2）無典型糖尿病癥狀者，需改日重復(fù)檢查確認(rèn)。治療原則：（1）糖尿病教育：使患者了解糖尿病的基本知識(shí)、治療方法和自我管理的重要性，提高患者的自我管理能力。（2）飲食治療：合理控制總熱量，均衡飲食，定時(shí)定量進(jìn)餐。碳水化合物占總熱量的50%60%，脂肪占20%30%，蛋白質(zhì)占15%20%。（3）運(yùn)動(dòng)治療：適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有助于控制血糖、減輕體重、增強(qiáng)體質(zhì)。可選擇有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、游泳等，每周至少150分鐘。（4）藥物治療：根據(jù)患者的病情和身體狀況，選擇合適的降糖藥物。包括口服降糖藥（如磺脲類、雙胍類、α葡萄糖苷酶抑制劑等）和胰島素。（5）血糖監(jiān)測(cè)：定期監(jiān)測(cè)血糖，了解血糖控制情況，及時(shí)調(diào)整治療方案。（6）并發(fā)