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文檔簡介
2024年貴州省晴隆縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案單項選擇題(每題1分,共30題)1.正常成年人安靜時的心率平均約為()A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分答案:B解析:正常成年人安靜時的心率平均約為60100次/分,大多數(shù)人在7080次/分,平均約75次/分。2.人體最大的消化腺是()A.唾液腺B.胰腺C.肝臟D.胃腺答案:C解析:肝臟是人體最大的消化腺,具有分泌膽汁、參與物質(zhì)代謝、解毒等多種功能。3.下列屬于甲類傳染病的是()A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.麻疹答案:C解析:甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病屬于乙類傳染病,狂犬病屬于乙類傳染病,麻疹屬于乙類傳染病。4.藥物的副作用是指()A.用藥劑量過大引起的反應B.長期用藥所產(chǎn)生的反應C.藥物在治療劑量時產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的反應D.藥物產(chǎn)生的毒理作用答案:C解析:藥物的副作用是指藥物在治療劑量時產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的反應,一般較輕微,可預知。5.下列哪種情況可使用熱療()A.急性腹部疾患尚未明確診斷前B.面部危險三角區(qū)感染化膿時C.各種臟器內(nèi)出血時D.肌肉痙攣答案:D解析:熱療可使肌肉松弛,緩解肌肉痙攣。而急性腹部疾患尚未明確診斷前、面部危險三角區(qū)感染化膿時、各種臟器內(nèi)出血時均禁用熱療。6.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓()A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案:B解析:袖帶過窄,需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流,會使測得的血壓偏高。7.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是()A.酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥昏迷C.低血糖昏迷D.感染答案:A解析:酮癥酸中毒是糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥,常見于1型糖尿病患者,在感染、胰島素治療中斷等誘因下易發(fā)生。8.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案:A解析:出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥,輕者表現(xiàn)為黑便,重者可出現(xiàn)嘔血、休克等。9.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律為()A.由遠到近B.由下到上C.由細到粗D.由低級到高級答案:D解析:小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。10.新生兒Apgar評分的五項指標是()A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度D.心率、呼吸、肌張力、喉反射、體重答案:B解析:新生兒Apgar評分的五項指標是心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色。11.下列不屬于青霉素皮試陽性表現(xiàn)的是()A.局部紅暈直徑大于1cmB.局部皮丘隆起,出現(xiàn)偽足C.無自覺癥狀D.有癢感答案:C解析:青霉素皮試陽性表現(xiàn)為局部皮丘隆起,出現(xiàn)紅暈硬塊,直徑大于1cm,周圍有偽足,有癢感,嚴重時可出現(xiàn)過敏性休克癥狀。12.心源性水腫首先出現(xiàn)在()A.眼瞼B.上肢C.下肢D.胸腔答案:C解析:心源性水腫是由于心功能不全引起體循環(huán)靜脈淤血,使機體組織間隙有過多的液體積聚而出現(xiàn)的水腫,首先出現(xiàn)在身體下垂部位,如下肢。13.肺結(jié)核最主要的傳播途徑是()A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.母嬰傳播答案:A解析:肺結(jié)核主要通過呼吸道傳播,患者咳嗽、咳痰、打噴嚏等排出的結(jié)核菌懸浮在飛沫中,被他人吸入后可引起感染。14.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是()A.心源性休克B.心律失常C.心前區(qū)疼痛D.心力衰竭答案:C解析:急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛,疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時間更長,休息和含服硝酸甘油不能緩解。15.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是()A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.流質(zhì)飲食D.低蛋白飲食答案:C解析:醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。高熱量飲食、低鹽飲食、低蛋白飲食屬于治療飲食。16.下列哪項不屬于手術(shù)前的一般準備()A.皮膚準備B.胃腸道準備C.呼吸道準備D.配血答案:D解析:手術(shù)前的一般準備包括心理準備、生理準備(如皮膚準備、胃腸道準備、呼吸道準備等),配血屬于特殊準備。17.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是()A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案:A解析:顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。18.燒傷休克期的主要病理生理改變是()A.大量紅細胞喪失B.大量水分蒸發(fā)C.大量體液從血管滲出D.疼痛答案:C解析:燒傷休克期的主要病理生理改變是大量體液從血管滲出,導致有效循環(huán)血量減少,引起休克。19.孕婦最易并發(fā)哪種貧血()A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血答案:B解析:孕婦對鐵的需求量增加,若攝入不足,易發(fā)生缺鐵性貧血。20.產(chǎn)后出血最常見的原因是()A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙答案:A解析:子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因,多見于產(chǎn)婦精神過度緊張、分娩過程中使用過多鎮(zhèn)靜劑等情況。21.滴蟲性陰道炎的白帶特點是()A.呈豆腐渣樣B.呈黃色水樣C.稀薄泡沫狀D.血性白帶答案:C解析:滴蟲性陰道炎的白帶特點是稀薄泡沫狀,若合并其他細菌感染,白帶可呈膿性。22.下列不屬于物理消毒滅菌法的是()A.熱力消毒滅菌法B.光照消毒法C.微波消毒法D.環(huán)氧乙烷消毒法答案:D解析:環(huán)氧乙烷消毒法屬于化學消毒滅菌法,熱力消毒滅菌法、光照消毒法、微波消毒法屬于物理消毒滅菌法。23.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,下列做法不妥的是()A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復誦一遍B.根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時拒絕執(zhí)行D.醫(yī)囑與病情不符時向醫(yī)生提出質(zhì)疑答案:B解析:護士不得自行調(diào)整醫(yī)囑,應嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行,若發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤或與病情不符等情況,應及時向醫(yī)生提出質(zhì)疑。24.下列屬于乙類傳染病,但須采取甲類傳染病的預防、控制措施的是()A.傳染性非典型肺炎B.艾滋病C.病毒性肝炎D.流行性感冒答案:A解析:傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感雖屬于乙類傳染病,但須采取甲類傳染病的預防、控制措施。25.采集血標本時,錯誤的操作是()A.血清標本應注入干燥試管B.生化檢驗標本在空腹時采集C.全血標本不可搖動以防溶血D.嚴禁在輸液的針頭處采血答案:C解析:全血標本采集后應輕輕搖動,防止血液凝固。26.預防壓瘡最關(guān)鍵的措施是()A.保持皮膚清潔干燥B.避免局部長期受壓C.加強營養(yǎng)D.經(jīng)常按摩受壓部位答案:B解析:預防壓瘡最關(guān)鍵的措施是避免局部長期受壓,定時翻身是最有效的方法。27.一氧化碳中毒時,最先受累的器官是()A.心臟B.大腦C.肺D.腎臟答案:B解析:一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白失去攜氧能力,導致組織缺氧。大腦對缺氧最敏感,最先受累。28.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是()A.少尿、水腫、蛋白尿、低蛋白血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.水腫、少尿、血尿、高脂血癥D.少尿、水腫、血尿、低蛋白血癥答案:B解析:急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,可伴有一過性腎功能損害。29.甲狀腺功能亢進患者的飲食應給予()A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、低蛋白、高維生素D.低熱量、高蛋白、高維生素答案:A解析:甲狀腺功能亢進患者代謝率增高,應給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,以補充消耗。30.無菌包打開后,未用完的無菌物品,按原折痕包扎好,注明開包日期及時間,其有效期為()A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案:D解析:無菌包打開后,未用完的無菌物品,按原折痕包扎好,注明開包日期及時間,其有效期為24小時。多項選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于醫(yī)院感染的是()A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染C.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染D.入院時已處于潛伏期的感染答案:ABC解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染;但不包括入院時已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。2.下列哪些屬于抗高血壓藥物()A.硝苯地平B.卡托普利C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪答案:ABCD解析:硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑,卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,普萘洛爾屬于β受體阻滯劑,氫氯噻嗪屬于利尿劑,均為常用的抗高血壓藥物。3.下列關(guān)于護患關(guān)系的描述,正確的是()A.護患關(guān)系是一種幫助與被幫助的關(guān)系B.護患關(guān)系是一種治療性的人際關(guān)系C.護患關(guān)系以患者的需要為中心D.護患關(guān)系是一種短暫的人際關(guān)系答案:ABCD解析:護患關(guān)系是一種幫助與被幫助的關(guān)系,是以患者的需要為中心的治療性人際關(guān)系,且護患關(guān)系一般隨著患者的康復而結(jié)束,是一種短暫的人際關(guān)系。4.下列哪些是腸梗阻的臨床表現(xiàn)()A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便答案:ABCD解析:腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便。5.下列屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應的是()A.向心性肥胖B.骨質(zhì)疏松C.血糖升高D.感染答案:ABCD解析:糖皮質(zhì)激素的不良反應包括向心性肥胖、骨質(zhì)疏松、血糖升高、感染、消化性潰瘍等。6.下列關(guān)于新生兒護理的敘述,正確的是()A.保持呼吸道通暢B.臍帶護理應注意消毒C.室溫應保持在2224℃D.盡早開奶答案:ABCD解析:新生兒護理應注意保持呼吸道通暢,臍帶護理要嚴格消毒,室溫保持在2224℃,盡早開奶可促進乳汁分泌和建立腸道正常菌群。7.下列哪些屬于急腹癥的范疇()A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.消化性潰瘍穿孔D.腸梗阻答案:ABCD解析:急腹癥是指以急性腹痛為主要表現(xiàn)的腹部疾病,包括急性闌尾炎、急性膽囊炎、消化性潰瘍穿孔、腸梗阻等。8.下列關(guān)于糖尿病患者運動療法的敘述,正確的是()A.運動時間宜在飯后1小時左右B.運動強度應根據(jù)患者的具體情況而定C.運動頻率以每周35次為宜D.運動前應做好準備活動答案:ABCD解析:糖尿病患者運動療法應在飯后1小時左右進行,運動強度要根據(jù)患者的年齡、身體狀況等具體情況而定,運動頻率以每周35次為宜,運動前要做好準備活動,避免運動損傷。9.下列屬于惡性腫瘤的是()A.脂肪瘤B.骨肉瘤C.乳腺癌D.白血病答案:BCD解析:脂肪瘤是一種常見的良性腫瘤,骨肉瘤、乳腺癌、白血病均為惡性腫瘤。10.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項,正確的是()A.嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度B.根據(jù)病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度C.輸液過程中要加強巡視D.連續(xù)輸液24小時以上者,應每天更換輸液器答案:ABCD解析:靜脈輸液時要嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度,根據(jù)患者病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度,輸液過程中加強巡視,連續(xù)輸液24小時以上者,應每天更換輸液器。判斷題(每題1分,共10題)1.正常成人安靜時呼吸頻率為1620次/分。()答案:正確解析:正常成人安靜時呼吸頻率為1620次/分。2.青霉素過敏試驗陽性者,應在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等地方注明“青霉素陽性”。()答案:正確解析:對青霉素過敏試驗陽性者,應在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等地方注明“青霉素陽性”,以防止再次誤用。3.急性胰腺炎患者應禁食、胃腸減壓。()答案:正確解析:急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌,進而減少胰液分泌,減輕胰腺負擔,緩解疼痛。4.新生兒出生后24小時內(nèi)接種卡介苗和乙肝疫苗。()答案:正確解析:新生兒出生后24小時內(nèi)接種卡介苗可預防結(jié)核病,接種乙肝疫苗可預防乙型肝炎。5.所有的傳染病都具有傳染性、流行性和免疫性。()答案:正確解析:傳染性、流行性和免疫性是傳染病的基本特征。6.慢性阻塞性肺疾病患者應給予高濃度吸氧。()答案:錯誤解析:慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留,高濃度吸氧會抑制呼吸中樞,加重二氧化碳潴留,應給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。7.為患者進行口腔護理時,昏迷患者可用張口器協(xié)助張口。()答案:正確解析:為昏迷患者進行口腔護理時,可用張口器從臼齒處放入?yún)f(xié)助張口。8.護理記錄單應記錄患者的病情變化、治療措施及效果等。()答案:正確解析:護理記錄單是護士對患者住院期間護理過程的客觀記錄,應記錄患者的病情變化、治療措施及效果等。9.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應包括手術(shù)切口周圍1520cm的區(qū)域。()答案:正確解析:手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應包括手術(shù)切口周圍1520cm的區(qū)域,以防止手術(shù)感染。10.孕婦在妊娠晚期應取仰臥位休息。()答案:錯誤解析:孕婦在妊娠晚期取仰臥位時,增大的子宮會壓迫下腔靜脈,使回心血量減少,導致仰臥位低血壓綜合征,應取左側(cè)臥位休息。簡答題(每題5分,共5題)1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答:心肺復蘇(CPR)是針對呼吸、心跳停止所采取的搶救措施,其操作步驟如下:(1)判斷意識:輕拍患者肩部并呼喊,觀察有無反應。(2)呼救:如患者無反應,立即呼叫他人幫忙,并撥打急救電話。(3)判斷呼吸和脈搏:用耳貼近患者口鼻,聽有無呼吸聲音,同時用手指觸摸頸動脈搏動,時間不超過10秒。(4)胸外按壓:將患者仰臥于硬板或地上,施救者雙手交疊,用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點,垂直向下按壓,頻率至少100次/分,按壓深度至少5cm,但不超過6cm。(5)開放氣道:采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道,清除口腔異物。(6)人工呼吸:捏住患者鼻子,口對口吹氣2次,每次持續(xù)1秒以上,觀察胸廓起伏。(7)重復胸外按壓和人工呼吸:按照30:2的比例進行胸外按壓和人工呼吸,直到專業(yè)急救人員到達或患者恢復自主呼吸和心跳。2.簡述高熱患者的護理措施。答:高熱患者的護理措施如下:(1)病情觀察:密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征的變化,每4小時測量一次體溫。(2)降溫:可采用物理降溫(如冰袋冷敷、溫水擦浴、酒精擦浴等)和藥物降溫的方法。(3)補充營養(yǎng)和水分:給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,鼓勵患者多飲水,每日攝入量在3000ml左右。(4)休息:提供安靜、舒適的休息環(huán)境,保證患者充足的睡眠。(5)口腔護理:高熱患者唾液分泌減少,口腔黏膜干燥,易發(fā)生口腔感染,應每日進行口腔護理23次。(6)皮膚護理:及時擦干汗液,更換衣服和床單,保持皮膚清潔干燥,防止壓瘡的發(fā)生。(7)心理護理:關(guān)心患者,解釋發(fā)熱的原因和治療方法,緩解患者的焦慮情緒。3.簡述胰島素的使用注意事項。答:胰島素的使用注意事項如下:(1)準確用藥:嚴格按照醫(yī)囑的劑量和時間注射胰島素,確保劑量準確。(2)注射部位選擇:常用的注射部位有腹部、上臂外側(cè)、大腿外側(cè)、臀部等,應輪流更換注射部位,避免在同一部位反復注射,以免形成硬結(jié)。(3)注射方法:使用胰島素注射器或胰島素筆進行皮下注射,注射時要注意無菌操作。(4)保存:未開封的胰島素應冷藏保存(28℃),避免冷凍;已開封的胰島素可在室溫下(不超過25℃)保存28天。(5)觀察不良反應:常見的不良反應有低血糖、過敏反應、皮下脂肪萎縮或增生等,使用過程中要密切觀察患者的反應。(6)與飲食配合:注射胰島素后應按時進食,避免發(fā)生低血糖。4.簡述產(chǎn)后出血的預防措施。答:產(chǎn)后出血的預防措施如下:(1)妊娠期:加強孕期保健,定期產(chǎn)前檢查,及時發(fā)現(xiàn)和處理高危因素,如妊娠期高血壓疾病、貧血等。(2)分娩期:第一產(chǎn)程:密切觀察產(chǎn)程進展,防止產(chǎn)程延長,保證產(chǎn)婦有足夠的休息和營養(yǎng)。第二產(chǎn)程:指導產(chǎn)婦正確使用腹壓,避免胎兒娩出過快,適時會陰側(cè)切,減少軟產(chǎn)道損傷。第三產(chǎn)程:正確處理胎盤娩出,仔細檢查胎盤、胎膜是否完整,及時發(fā)現(xiàn)并處理胎盤殘留。(3)產(chǎn)后:密切觀察產(chǎn)婦的生命體征、子宮收縮情況和陰道出血量,產(chǎn)后2小時內(nèi)是產(chǎn)后出血的高發(fā)期,應重點觀察。鼓勵產(chǎn)婦盡早排尿,以免膀胱充盈影響子宮收縮。指導產(chǎn)婦正確哺乳,通過刺激乳頭反射性地引起子宮收縮,減少出血。5.簡述骨折的急救原則。答:骨折的急救原則如下:(1)搶救生命:首先檢查患者的生命體征,如呼吸、心跳、意識等,如有休克、昏迷等情況,應立即進行搶救。(2)傷口處理:用清潔的布類或無菌敷料覆蓋傷口,減少傷口污染。如有出血,可采用壓迫止血或止血帶止血,但止血帶止血時間不宜過長,應每隔1小時放松12分鐘。(3)固定骨折部位:使用夾板、木板、樹枝等物品對骨折部位進行臨時固定,以減輕疼痛,防止骨折斷端移位,損傷周圍組織和血管、神經(jīng)。(4)搬運:搬運患者時要注意保持骨折部位的穩(wěn)定,避免顛簸和扭曲。對于脊柱骨折患者,應采用平托法或滾動法搬運,避免脊柱彎曲和扭轉(zhuǎn)。(5)盡快轉(zhuǎn)運:將患者盡快轉(zhuǎn)運至醫(yī)院進行進一步的治療。案例分析題(每題10分,共5題)1.患者,男性,65歲,有高血壓病史10年,平時規(guī)律服用降壓藥物,血壓控制尚可。近日因情緒激動后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體活動障礙,急診入院。查體:血壓200/120mmHg,神志不清,右側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,左側(cè)肢體肌力0級。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。請分析該患者可能的診斷及處理措施。答:(1)可能的診斷:腦出血。依據(jù)患者有高血壓病史,情緒激動后突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體活動障礙、神志不清等癥狀,結(jié)合頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影,可診斷為腦出血。(2)處理措施:一般處理:絕對臥床休息,保持安靜,避免搬動患者。保持呼吸道通暢,頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸。降低顱內(nèi)壓:使用甘露醇、呋塞米等脫水藥物,減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。控制血壓:根據(jù)患者的血壓情況,適當使用降壓藥物,將血壓控制在合理水平,但不宜降得過低,以免影響腦灌注。止血治療:一般不需要常規(guī)使用止血藥物,但如果有凝血功能障礙等情況,可適當使用。手術(shù)治療:根據(jù)患者的具體情況,如出血量較大、有腦疝形成等,可考慮手術(shù)治療,如開顱血腫清除術(shù)等。對癥支持治療:維持水、電解質(zhì)平衡,加強營養(yǎng)支持,防治并發(fā)癥,如肺部感染、壓瘡等。2.患者,女性,28歲,已婚,未育。近3個月來出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期延長,經(jīng)量增多。婦科檢查:子宮增大如孕2個月大小,表面凹凸不平,質(zhì)硬。B超檢查提示子宮多發(fā)性肌瘤。請分析該患者的治療方案。答:(1)治療方案應根據(jù)患者的年齡、癥狀、肌瘤大小、生育要求等因素綜合考慮。(2)對于該患者:觀察隨訪:如果患者癥狀較輕,肌瘤較小,不影響生育,可定期復查B超,觀察肌瘤的變化。藥物治療:可使用促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa)等藥物,降低雌激素水平,使肌瘤縮小,緩解癥狀。但藥物治療停藥后肌瘤可能會復發(fā)。手術(shù)治療:肌瘤切除術(shù):適用于有生育要求的患者,可通過腹腔鏡或開腹手術(shù)切除肌瘤,保留子宮。子宮切除術(shù):適用于年齡較大、無生育要求、癥狀嚴重或肌瘤有惡變傾向的患者。3.患者,男性,40歲,因腹痛、腹瀉3天入院?;颊?天前進食不潔食物后出現(xiàn)腹痛,為陣發(fā)性絞痛,位于臍周,伴有腹瀉,每日10余次,為黃色稀水樣便,無膿血,伴有惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:體溫38.5℃,脈搏90次/分,呼吸20次/分,血壓120/80mmHg,腹軟,臍周壓痛明顯,無反跳痛,腸鳴音亢進。實驗室檢查:血常規(guī)示白細胞12×10?/L,中性粒細胞0.85;大便常規(guī)示白細胞(++),紅細胞(+)。請分析該患者可能的診斷及治療措施。答:(1)可能的診斷:急性胃腸炎。依據(jù)患者有進食不潔食物史,出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀,結(jié)合血常規(guī)白細胞及中性粒細胞升高,大便常規(guī)有白細胞、紅細胞,可診斷為急性胃腸炎。(2)治療措施:一般治療:臥床休息,飲食以清淡、易消化的流食或半流食為主,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。對癥治療:腹痛明顯者可給予山莨菪堿等解痙止痛藥物;腹瀉嚴重者可給予蒙脫石散等止瀉藥物;嘔吐嚴重者可給予甲氧氯普胺等止吐藥物??垢腥局委煟焊鶕?jù)病情可選用喹諾酮類、頭孢菌素類等抗生素進行抗感染治療。補充水分和電解質(zhì):鼓勵患者多飲水,必要時可通過靜脈輸液補充水分和電解質(zhì),維持水、電解質(zhì)平衡。4.患者,女性,60歲,因咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困難3天入院?;颊哂新灾夤苎撞∈?0年,每年發(fā)作3個月以上。近3天來,因受涼后咳嗽、咳痰加重,為黃色膿性痰,不易咳出,伴有
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