2024年湖北省建始縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年湖北省建始縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案單項(xiàng)選擇題1.人體生命活動(dòng)最基本的特征是（）A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案：B。新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間不斷進(jìn)行物質(zhì)交換和能量交換，以實(shí)現(xiàn)自我更新的過程，是人體生命活動(dòng)最基本的特征。物質(zhì)代謝是新陳代謝的一部分；適應(yīng)性是機(jī)體根據(jù)外環(huán)境變化調(diào)整自身生理功能的能力；應(yīng)激性是機(jī)體對刺激產(chǎn)生反應(yīng)的特性。2.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是（）A.動(dòng)作電位B.靜息電位C.刺激D.閾值答案：D。閾值是指剛能引起組織產(chǎn)生興奮的最小刺激強(qiáng)度，閾值越小，說明組織越容易興奮，即興奮性越高；反之，閾值越大，組織興奮性越低，所以閾值是衡量組織興奮性高低的指標(biāo)。動(dòng)作電位是可興奮細(xì)胞興奮的標(biāo)志；靜息電位是細(xì)胞未受刺激時(shí)存在于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差；刺激是能引起機(jī)體或組織發(fā)生反應(yīng)的內(nèi)外環(huán)境的變化。3.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：D。負(fù)反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動(dòng)，使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相反的方向改變。負(fù)反饋調(diào)節(jié)的意義在于維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。神經(jīng)調(diào)節(jié)是機(jī)體功能調(diào)節(jié)的主要方式，特點(diǎn)是迅速、準(zhǔn)確、短暫；體液調(diào)節(jié)是指體內(nèi)某些化學(xué)物質(zhì)通過體液途徑對機(jī)體某些功能進(jìn)行的調(diào)節(jié)，特點(diǎn)是緩慢、持久、廣泛；自身調(diào)節(jié)是指組織細(xì)胞不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)，自身對環(huán)境刺激發(fā)生的一種適應(yīng)性反應(yīng)，調(diào)節(jié)幅度小、靈敏度低。4.下列屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的是（）A.氧氣進(jìn)入細(xì)胞B.葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞C.鈉離子進(jìn)入細(xì)胞D.鉀離子從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞外答案：D。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指細(xì)胞通過本身的某種耗能過程，將某種物質(zhì)的分子或離子由膜的低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。鈉鉀泵每分解一分子ATP可將3個(gè)鈉離子移出細(xì)胞外，同時(shí)將2個(gè)鉀離子移入細(xì)胞內(nèi)，屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。氧氣進(jìn)入細(xì)胞是單純擴(kuò)散；葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞是經(jīng)載體的易化擴(kuò)散；鈉離子進(jìn)入細(xì)胞是經(jīng)通道的易化擴(kuò)散。5.正常成年男性紅細(xì)胞的正常值是（）A.（4.05.5）×1012/LB.（3.55.0）×1012/LC.（4.010.0）×10?/LD.（100300）×10?/L答案：A。正常成年男性紅細(xì)胞的正常值是（4.05.5）×1012/L；正常成年女性紅細(xì)胞的正常值是（3.55.0）×1012/L；正常成人白細(xì)胞的正常值是（4.010.0）×10?/L；正常成人血小板的正常值是（100300）×10?/L。6.血液凝固的本質(zhì)是（）A.纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白B.血小板聚集C.紅細(xì)胞疊連D.白細(xì)胞變形答案：A。血液凝固是指血液由流動(dòng)的液體狀態(tài)變成不能流動(dòng)的凝膠狀態(tài)的過程，其實(shí)質(zhì)就是血漿中的可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白的過程。血小板聚集是止血過程中的一個(gè)環(huán)節(jié)；紅細(xì)胞疊連可使血沉加快；白細(xì)胞變形是白細(xì)胞游出血管壁的基礎(chǔ)。7.心指數(shù)等于（）A.心率×每搏輸出量B.每搏輸出量/體表面積C.心輸出量/體表面積D.每搏功/體表面積答案：C。心指數(shù)是指以單位體表面積（m2）計(jì)算的心輸出量，即心指數(shù)=心輸出量/體表面積。心率×每搏輸出量等于心輸出量；每搏輸出量與體表面積的比值無實(shí)際生理意義；每搏功與體表面積的比值也不是常用的生理指標(biāo)。8.影響正常人舒張壓的主要因素是（）A.心輸出量B.大動(dòng)脈彈性C.阻力血管的口徑D.血液黏滯性答案：C。舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小，而阻力血管主要指小動(dòng)脈和微動(dòng)脈，其口徑變化可顯著影響外周阻力。心輸出量主要影響收縮壓；大動(dòng)脈彈性主要影響脈壓差；血液黏滯性也會(huì)影響外周阻力，但不是影響舒張壓的主要因素。9.肺通氣的直接動(dòng)力是（）A.呼吸肌的舒縮B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺的彈性回縮力D.胸內(nèi)壓的變化答案：B。肺通氣是指肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過程，其直接動(dòng)力是肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差。呼吸肌的舒縮是肺通氣的原動(dòng)力；肺的彈性回縮力是肺通氣的阻力之一；胸內(nèi)壓的變化有助于維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)和促進(jìn)靜脈血及淋巴液的回流。10.體內(nèi)二氧化碳分壓最高的部位是（）A.肺泡氣B.動(dòng)脈血C.靜脈血D.組織液答案：D。在組織細(xì)胞中，由于細(xì)胞的有氧代謝不斷消耗氧氣并產(chǎn)生二氧化碳，所以組織液中的二氧化碳分壓最高。二氧化碳從組織液擴(kuò)散到靜脈血，再經(jīng)血液循環(huán)運(yùn)輸?shù)椒尾浚ㄟ^呼吸排出體外，因此靜脈血的二氧化碳分壓高于動(dòng)脈血，肺泡氣的二氧化碳分壓最低。11.下列關(guān)于胃酸生理作用的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.能激活胃蛋白酶原B.可促進(jìn)維生素B??的吸收C.可殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌D.可促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌答案：B。胃酸的生理作用包括：激活胃蛋白酶原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境；殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌；鹽酸進(jìn)入小腸后，可以引起促胰液素、縮膽囊素等激素的釋放，從而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌。內(nèi)因子可促進(jìn)維生素B??的吸收，而不是胃酸。12.小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式是（）A.緊張性收縮B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)C.蠕動(dòng)D.集團(tuán)蠕動(dòng)答案：B。分節(jié)運(yùn)動(dòng)是小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式，它是一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張活動(dòng)，可使食糜與消化液充分混合，有利于化學(xué)性消化，還能增加食糜與腸黏膜的接觸，促進(jìn)營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。緊張性收縮是胃腸道共有的運(yùn)動(dòng)形式；蠕動(dòng)在消化道各段均存在；集團(tuán)蠕動(dòng)是大腸特有的運(yùn)動(dòng)形式。13.給高熱患者用冰帽降溫是通過增加（）A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱答案：B。傳導(dǎo)散熱是指機(jī)體的熱量直接傳給與之接觸的溫度較低物體的一種散熱方式。用冰帽降溫，是讓頭部與冰帽直接接觸，通過傳導(dǎo)將熱量傳遞給冰帽，從而達(dá)到降溫的目的。輻射散熱是指機(jī)體以熱射線的形式將熱量傳給外界較冷物質(zhì)的一種散熱方式；對流散熱是指通過氣體或液體的流動(dòng)來交換熱量的一種散熱方式；蒸發(fā)散熱是指水分從體表汽化時(shí)吸收熱量而散發(fā)體熱的一種方式。14.腎小球?yàn)V過率是指（）A.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的超濾液量B.每分鐘一側(cè)腎臟生成的超濾液量C.每分鐘一側(cè)腎臟生成的終尿量D.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的終尿量答案：A。腎小球?yàn)V過率是指單位時(shí)間內(nèi)（每分鐘）兩腎生成的超濾液量。終尿是經(jīng)過腎小管和集合管重吸收和分泌等過程后形成的尿液，其生成量遠(yuǎn)小于腎小球?yàn)V過率。15.抗利尿激素的主要作用是（）A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性B.促進(jìn)腎小管對鈉的重吸收C.促進(jìn)腎小管對鉀的分泌D.促進(jìn)醛固酮的分泌答案：A?？估蚣に赜址Q血管升壓素，其主要作用是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水的通透性，從而增加水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少。促進(jìn)腎小管對鈉的重吸收和鉀的分泌是醛固酮的作用；抗利尿激素與醛固酮的分泌無直接關(guān)系。16.神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位上升支的形成是由于（）A.鈉離子內(nèi)流B.鉀離子外流C.氯離子內(nèi)流D.鈣離子內(nèi)流答案：A。當(dāng)神經(jīng)細(xì)胞受到刺激時(shí)，細(xì)胞膜對鈉離子的通透性突然增大，鈉離子迅速內(nèi)流，使膜內(nèi)電位迅速升高，形成動(dòng)作電位的上升支。鉀離子外流形成動(dòng)作電位的下降支；氯離子內(nèi)流一般不會(huì)導(dǎo)致動(dòng)作電位的上升；鈣離子內(nèi)流在某些細(xì)胞的興奮收縮偶聯(lián)等過程中起重要作用，但不是神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位上升支形成的主要原因。17.突觸前抑制的產(chǎn)生是由于（）A.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)B.突觸后膜超極化C.突觸前膜去極化使遞質(zhì)釋放量減少D.突觸后膜電位發(fā)生局部去極化答案：C。突觸前抑制是通過改變突觸前膜的活動(dòng)，使突觸前膜去極化程度減小，從而使遞質(zhì)釋放量減少，導(dǎo)致突觸后神經(jīng)元興奮性降低。突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)是突觸后抑制的機(jī)制；突觸后膜超極化是突觸后抑制的表現(xiàn)；突觸后膜電位發(fā)生局部去極化可能是某些興奮性突觸傳遞的結(jié)果。18.副交感神經(jīng)興奮時(shí)（）A.心率加快B.支氣管平滑肌舒張C.胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)D.瞳孔擴(kuò)大答案：C。副交感神經(jīng)興奮時(shí)，其主要生理效應(yīng)包括：心率減慢、支氣管平滑肌收縮、胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)、瞳孔縮小等。心率加快、支氣管平滑肌舒張、瞳孔擴(kuò)大是交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)。19.下列激素中，屬于蛋白質(zhì)類激素的是（）A.睪酮B.甲狀腺激素C.胰島素D.腎上腺素答案：C。胰島素是由胰島B細(xì)胞分泌的一種蛋白質(zhì)類激素。睪酮屬于類固醇激素；甲狀腺激素屬于氨基酸衍生物類激素；腎上腺素屬于胺類激素。20.幼兒時(shí)生長素分泌不足可導(dǎo)致（）A.呆小癥B.侏儒癥C.巨人癥D.肢端肥大癥答案：B。幼兒時(shí)生長素分泌不足，生長發(fā)育遲緩，身材矮小，但智力正常，稱為侏儒癥。呆小癥是由于幼兒時(shí)期甲狀腺激素分泌不足所致，患者不僅身材矮小，而且智力低下；巨人癥是由于幼年時(shí)期生長素分泌過多引起；肢端肥大癥是由于成年后生長素分泌過多導(dǎo)致。21.正常情況下，月經(jīng)周期中雌激素出現(xiàn)第二次高峰的直接原因是（）A.雄激素的正反饋?zhàn)饔肂.促卵泡激素的作用C.黃體生成素的作用D.孕激素的正反饋?zhàn)饔么鸢福篊。在月經(jīng)周期中，排卵前雌激素水平逐漸升高，形成第一次高峰。排卵后，黃體在黃體生成素的作用下分泌大量的雌激素和孕激素，使雌激素出現(xiàn)第二次高峰。雄激素對雌激素的分泌無正反饋?zhàn)饔茫淮俾雅菁に刂饕龠M(jìn)卵泡的生長發(fā)育；孕激素對雌激素的分泌一般無正反饋?zhàn)饔谩?2.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃底D.幽門部答案：B。胃潰瘍的好發(fā)部位是胃小彎近幽門處，尤其是胃角。胃大彎、胃底較少發(fā)生潰瘍；幽門部是十二指腸潰瘍的好發(fā)部位之一。23.下列關(guān)于化生的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.是一種分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程B.通常只出現(xiàn)在分裂增殖能力較活躍的細(xì)胞類型中C.化生能增強(qiáng)局部組織對刺激的抵抗力D.化生是一種可逆的過程答案：D?；侵敢环N分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程，通常只出現(xiàn)在分裂增殖能力較活躍的細(xì)胞類型中?；梢栽鰪?qiáng)局部組織對某些刺激的抵抗力，如呼吸道黏膜柱狀上皮化生為鱗狀上皮后，可增強(qiáng)局部的抵御能力?；话闶遣豢赡娴?，一旦發(fā)生化生，就難以恢復(fù)到原來的組織類型。24.細(xì)胞水腫發(fā)生的機(jī)制主要是由于（）A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)受損B.高爾基體受損C.線粒體受損D.溶酶體受損答案：C。細(xì)胞水腫的發(fā)生機(jī)制主要是由于線粒體受損，導(dǎo)致ATP生成減少，細(xì)胞膜鈉鉀泵功能障礙，細(xì)胞內(nèi)鈉離子和水增多，引起細(xì)胞水腫。內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體和溶酶體受損一般不會(huì)直接導(dǎo)致細(xì)胞水腫。25.下列哪種病變不屬于液化性壞死（）A.腦軟化B.化膿性炎癥C.心肌梗死D.脂肪壞死答案：C。液化性壞死是指壞死組織迅速分解、液化的過程。腦軟化是腦組織的液化性壞死；化膿性炎癥時(shí)，中性粒細(xì)胞釋放的蛋白水解酶可使壞死組織液化；脂肪壞死也屬于液化性壞死。心肌梗死屬于凝固性壞死，壞死組織蛋白質(zhì)凝固，保持原有組織輪廓。26.血栓形成的條件不包括（）A.心血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷B.血流狀態(tài)的改變C.血液凝固性增加D.纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性增強(qiáng)答案：D。血栓形成的條件主要有三個(gè)方面：心血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，暴露內(nèi)皮下膠原，激活凝血系統(tǒng)；血流狀態(tài)的改變，如血流緩慢、渦流形成等，有利于血小板黏附、聚集；血液凝固性增加，如血小板增多、凝血因子濃度增高等。纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性增強(qiáng)可促進(jìn)血栓的溶解，不利于血栓形成。27.梗死最常見的原因是（）A.血栓形成B.動(dòng)脈栓塞C.血管受壓閉塞D.動(dòng)脈痙攣答案：A。梗死是指局部組織、器官由于血流中斷而發(fā)生的缺血性壞死。血栓形成是梗死最常見的原因，它可使血管腔完全阻塞，導(dǎo)致局部組織缺血缺氧而發(fā)生梗死。動(dòng)脈栓塞、血管受壓閉塞和動(dòng)脈痙攣也可引起梗死，但相對較少見。28.炎癥的基本病理變化是（）A.組織、細(xì)胞的變性壞死B.組織的炎性充血和水腫C.紅、腫、熱、痛、功能障礙D.變質(zhì)、滲出、增生答案：D。炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì)是指炎癥局部組織、細(xì)胞發(fā)生的變性和壞死；滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表或黏膜表面的過程；增生是指在致炎因子、組織崩解產(chǎn)物或某些理化因子的刺激下，炎癥局部的實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞可發(fā)生增生。組織、細(xì)胞的變性壞死只是變質(zhì)的一部分；組織的炎性充血和水腫是滲出的表現(xiàn)；紅、腫、熱、痛、功能障礙是炎癥的局部表現(xiàn)。29.下列哪種炎癥屬于化膿性炎癥（）A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肺炎D.支原體肺炎答案：B。化膿性炎癥是以中性粒細(xì)胞滲出為主，并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成的炎癥。小葉性肺炎主要由化膿菌感染引起，病變以細(xì)支氣管為中心，可見大量中性粒細(xì)胞浸潤，屬于化膿性炎癥。大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌感染引起，病變主要為纖維素滲出，屬于纖維素性炎癥；病毒性肺炎和支原體肺炎主要由病毒和支原體感染引起，炎癥以淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤為主，屬于間質(zhì)性炎癥。30.腫瘤的分化程度越高，說明（）A.腫瘤的惡性程度越高B.腫瘤對機(jī)體的影響越大C.腫瘤細(xì)胞的異型性越小D.腫瘤生長的速度越快答案：C。腫瘤的分化程度是指腫瘤細(xì)胞與其來源的正常組織細(xì)胞在形態(tài)和功能上的相似程度。分化程度越高，腫瘤細(xì)胞越接近正常組織細(xì)胞，異型性越小，腫瘤的惡性程度越低，生長速度越慢，對機(jī)體的影響相對較小。31.下列哪種腫瘤是良性腫瘤（）A.白血病B.黑色素瘤C.淋巴瘤D.脂肪瘤答案：D。脂肪瘤是由脂肪組織發(fā)生的良性腫瘤，通常生長緩慢，有完整的包膜，不發(fā)生轉(zhuǎn)移，對機(jī)體影響較小。白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤；黑色素瘤是一種高度惡性的腫瘤；淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤。32.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及的部位是（）A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動(dòng)脈瓣D.肺動(dòng)脈瓣答案：A。風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中最常累及二尖瓣，其次為二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累，三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣很少受累。33.高血壓病時(shí)，細(xì)動(dòng)脈硬化的病理改變是（）A.動(dòng)脈壁玻璃樣變性B.動(dòng)脈壁纖維素樣壞死C.動(dòng)脈壁粥樣硬化D.動(dòng)脈壁黏液樣變性答案：A。高血壓病時(shí)，細(xì)動(dòng)脈硬化是最主要的病變特征，表現(xiàn)為細(xì)動(dòng)脈壁玻璃樣變性。這是由于血漿蛋白滲入血管壁，使管壁增厚、變硬，管腔狹窄。動(dòng)脈壁纖維素樣壞死常見于惡性高血壓；動(dòng)脈壁粥樣硬化主要見于動(dòng)脈粥樣硬化癥；動(dòng)脈壁黏液樣變性一般較少見。34.大葉性肺炎灰色肝樣變期的病理特點(diǎn)是（）A.大量漿液滲出B.大量纖維素滲出C.大量紅細(xì)胞滲出D.大量中性粒細(xì)胞滲出答案：B。大葉性肺炎灰色肝樣變期一般出現(xiàn)在發(fā)病后的第56天，持續(xù)約23天。此期病變肺葉依然腫大，不過充血現(xiàn)象逐漸消退，顏色由紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛野咨?，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)如同肝臟。鏡下可見肺泡腔內(nèi)纖維素滲出顯著增多，纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞，而紅細(xì)胞則相對少見。大量漿液滲出見于充血水腫期；大量紅細(xì)胞滲出見于紅色肝樣變期；雖然此期有大量中性粒細(xì)胞滲出，但最主要的病理特點(diǎn)還是大量纖維素滲出。35.小葉性肺炎的病變性質(zhì)是（）A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.出血性炎答案：C。小葉性肺炎主要由化膿菌感染引起，病變以細(xì)支氣管為中心，向周圍肺組織蔓延，形成散在的灶狀實(shí)變。鏡下可見細(xì)支氣管及其周圍的肺泡腔內(nèi)充滿膿性滲出物，包括大量中性粒細(xì)胞、膿細(xì)胞等，因此其病變性質(zhì)屬于化膿性炎。漿液性炎以漿液滲出為主；纖維素性炎以纖維素滲出為特征；出血性炎以大量紅細(xì)胞滲出為特點(diǎn)。36.胃潰瘍底部鏡下所見，由內(nèi)向外依次為（）A.壞死層、滲出層、肉芽組織層、瘢痕組織層B.滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕組織層C.滲出層、肉芽組織層、壞死層、瘢痕組織層D.壞死層、肉芽組織層、滲出層、瘢痕組織層答案：B。胃潰瘍底部鏡下由內(nèi)向外依次分為四層：滲出層，主要由纖維素和中性粒細(xì)胞組成；壞死層，為紅染無結(jié)構(gòu)的壞死組織；肉芽組織層，由新生的毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞組成；瘢痕組織層，由大量膠原纖維和少量纖維細(xì)胞組成。37.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是（）A.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.多尿、夜尿、低比重尿、氮質(zhì)血癥D.大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥答案：B。急性腎小球腎炎起病急，主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥不是急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)；多尿、夜尿、低比重尿、氮質(zhì)血癥常見于慢性腎衰竭；大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥是腎病綜合征的主要表現(xiàn)。38.腎孟腎炎最常見的感染途徑是（）A.血行感染B.上行感染C.淋巴道感染D.直接感染答案：B。腎盂腎炎是由細(xì)菌感染引起的腎盂和腎間質(zhì)的化膿性炎癥，最常見的感染途徑是上行感染，即細(xì)菌由尿道、膀胱、輸尿管逆行至腎盂，進(jìn)而侵犯腎實(shí)質(zhì)。血行感染是指細(xì)菌從身體其他部位的感染病灶經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)腎臟；淋巴道感染和直接感染相對少見。39.流行性腦脊髓膜炎的病變性質(zhì)是（）A.變質(zhì)性炎B.漿液性炎C.纖維素性炎D.化膿性炎答案：D。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性化膿性炎癥，病變主要累及腦脊髓膜，表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔充滿大量膿性滲出物。變質(zhì)性炎以組織細(xì)胞的變性壞死為主；漿液性炎以漿液滲出為特點(diǎn)；纖維素性炎以纖維素滲出為特征。40.流行性乙型腦炎的病變最嚴(yán)重的部位是（）A.大腦皮質(zhì)、基底核、視丘B(yǎng).小腦C.脊髓D.腦橋答案：A。流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的急性傳染病，病變廣泛累及整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)灰質(zhì)，但以大腦皮質(zhì)、基底核、視丘最為嚴(yán)重，小腦、腦橋、脊髓病變相對較輕。41.下列藥物中，屬于抗高血壓藥的是（）A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.地高辛D.氨茶堿答案：B。普萘洛爾是β受體阻滯劑，可通過降低心肌收縮力、減慢心率、減少心輸出量等作用降低血壓，屬于抗高血壓藥。硝酸甘油是硝酸酯類藥物，主要用于治療心絞痛；地高辛是強(qiáng)心苷類藥物，用于治療心力衰竭；氨茶堿可松弛支氣管平滑肌，主要用于治療支氣管哮喘等。42.下列關(guān)于青霉素不良反應(yīng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.最常見的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)B.赫氏反應(yīng)是青霉素治療梅毒時(shí)出現(xiàn)的不良反應(yīng)C.青霉素腦病是青霉素劑量過大導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)D.青霉素不會(huì)引起二重感染答案：D。青霉素在長期大量使用時(shí)，可使體內(nèi)敏感菌受到抑制，不敏感菌趁機(jī)大量繁殖，引起二重感染。青霉素最常見的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致過敏性休克；赫氏反應(yīng)是青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病等疾病時(shí)，在治療開始后68小時(shí)出現(xiàn)的寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、全身不適等癥狀；青霉素腦病是青霉素劑量過大或靜脈注射速度過快時(shí)，藥物在腦脊液中濃度過高，導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)。43.治療金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎應(yīng)首選（）A.青霉素B.紅霉素C.林可霉素D.慶大霉素答案：C。林可霉素對金黃色葡萄球菌等革蘭陽性菌有較強(qiáng)的抗菌作用，且在骨組織中濃度較高，是治療金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎的首選藥物。青霉素主要用于治療革蘭陽性菌感染，但在骨組織中濃度較低；紅霉素主要用于治療耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染和對青霉素過敏者；慶大霉素主要用于治療革蘭陰性菌感染。44.下列藥物中，屬于抗心律失常藥的是（）A.硝苯地平B.利多卡因C.氫氯噻嗪D.螺內(nèi)酯答案：B。利多卡因是Ⅰb類抗心律失常藥，主要用于治療室性心律失常，尤其是急性心肌梗死引起的室性心律失常。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，主要用于治療高血壓和心絞痛；氫氯噻嗪是利尿劑，用于治療水腫和高血壓；螺內(nèi)酯是保鉀利尿劑，也可用于治療水腫和高血壓。45.下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.長期使用可引起骨質(zhì)疏松B.可誘發(fā)或加重感染C.可導(dǎo)致血糖降低D.可引起醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)答案：C。糖皮質(zhì)激素可使血糖升高，這是因?yàn)樗艽龠M(jìn)糖異生，減少外周組織對葡萄糖的攝取和利用。長期使用糖皮質(zhì)激素還可引起骨質(zhì)疏松，這是由于它抑制成骨細(xì)胞的活性，減少骨基質(zhì)的合成；糖皮質(zhì)激素可抑制機(jī)體的免疫功能，誘發(fā)或加重感染；長期大量使用糖皮質(zhì)激素可導(dǎo)致醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、向心性肥胖等。46.治療甲狀腺危象應(yīng)首選（）A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.放射性碘D.普萘洛爾答案：B。甲狀腺危象是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的嚴(yán)重并發(fā)癥，治療時(shí)應(yīng)首選丙硫氧嘧啶。丙硫氧嘧啶不僅能抑制甲狀腺激素的合成，還能在外周組織中抑制T?轉(zhuǎn)化為T?，迅速降低血液中活性較強(qiáng)的T?水平。甲巰咪唑也能抑制甲狀腺激素的合成，但不能抑制T?轉(zhuǎn)化為T?；放射性碘主要用于治療甲亢，但不用于甲狀腺危象的治療；普萘洛爾可用于輔助治療甲狀腺危象，能緩解甲亢患者的心悸、心動(dòng)過速等癥狀，但不是首選藥物。47.下列藥物中，可用于治療巨幼細(xì)胞貧血的是（）A.硫酸亞鐵B.維生素B??C.葉酸D.維生素B??和葉酸答案：D。巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏葉酸或維生素B??引起的貧血，治療時(shí)應(yīng)補(bǔ)充維生素B??和葉酸。硫酸亞鐵是治療缺鐵性貧血的藥物。48.下列關(guān)于阿司匹林的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用B.小劑量可抑制血小板聚集C.大劑量可用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.可引起水楊酸反應(yīng)，但不會(huì)導(dǎo)致瑞夷綜合征答案：D。阿司匹林具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用，小劑量阿司匹林可抑制血小板聚集，常用于預(yù)防血栓形成；大劑量阿司匹林可用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。阿司匹林可引起水楊酸反應(yīng)，表現(xiàn)為頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、視力和聽力減退等；兒童患病毒感染性疾病如流感、水痘等時(shí)，服用阿司匹林可引起瑞夷綜合征，表現(xiàn)為嚴(yán)重肝功能不良合并腦病。49.下列關(guān)于藥物不良反應(yīng)的敘述，正確的是（）A.藥物的不良反應(yīng)是指在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用B.藥物的副作用是指藥物劑量過大或用藥時(shí)間過長引起的不良反應(yīng)C.藥物的毒性反應(yīng)是指在治療劑量下出現(xiàn)的不可避免的不良反應(yīng)D.藥物的變態(tài)反應(yīng)是指藥物引起的生理功能障礙或組織損傷答案：A。藥物的不良反應(yīng)是指在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。藥物的副作用是指藥物在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用，是藥物本身固有的作用；藥物的毒性反應(yīng)是指用藥劑量過大或用藥時(shí)間過長引起的機(jī)體損害性反應(yīng)；藥物的變態(tài)反應(yīng)是指機(jī)體受藥物刺激后發(fā)生的異常免疫反應(yīng)，可引起生理功能障礙或組織損傷。50.下列關(guān)于藥物半衰期的敘述，正確的是（）A.藥物的半衰期是指藥物在體內(nèi)完全消除所需的時(shí)間B.藥物的半衰期與藥物的劑量有關(guān)C.藥物的半衰期是指血漿藥物濃度下降一半所需的時(shí)間D.藥物的半衰期越長，其療效越好答案：C。藥物的半衰期是指血漿藥物濃度下降一半所需的時(shí)間。藥物在體內(nèi)完全消除所需的時(shí)間一般為45個(gè)半衰期；藥物的半衰期是藥物的固有特性，與藥物的劑量無關(guān)；藥物的半衰期長短與療效沒有直接關(guān)系，半衰期長的藥物可能作用持久，但也可能蓄積中毒，半衰期短的藥物可能需要頻繁給藥。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于內(nèi)環(huán)境的有（）A.血漿B.組織液C.淋巴液D.細(xì)胞內(nèi)液答案：ABC。內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞直接生存的環(huán)境，即細(xì)胞外液，包括血漿、組織液和淋巴液等。細(xì)胞內(nèi)液不屬于內(nèi)環(huán)境。2.影響心輸出量的因素有（）A.心率B.每搏輸出量C.心肌收縮力D.后負(fù)荷答案：ABCD。心輸出量等于每搏輸出量乘以心率，因此心率和每搏輸出量直接影響心輸出量。心肌收縮力增強(qiáng)時(shí)，每搏輸出量增加，心輸出量也增加；后負(fù)荷是指心室射血時(shí)遇到的阻力，后負(fù)荷增大時(shí)，心室射血困難，每搏輸出量減少，心輸出量也減少。3.下列關(guān)于肺換氣的敘述，正確的有（）A.肺換氣的動(dòng)力是氣體分壓差B.氣體的擴(kuò)散速率與氣體的分子量成正比C.氣體的擴(kuò)散速率與呼吸膜的面積成正比D.氣體的擴(kuò)散速率與呼吸膜的厚度成反比答案：ACD。肺換氣是指肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換過程，其動(dòng)力是氣體分壓差。氣體的擴(kuò)散速率與氣體的分子量的平方根成反比，與呼吸膜的面積成正比，與呼吸膜的厚度成反比。4.下列屬于消化腺的有（）A.唾液腺B.胃腺C.肝臟D.胰腺答案：ABCD。消化腺包括大消化腺和小消化腺，大消化腺有唾液腺、肝臟和胰腺，小消化腺有胃腺、腸腺等。5.下列關(guān)于體溫調(diào)節(jié)的敘述，正確的有（）A.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞在下丘腦B.當(dāng)環(huán)境溫度高于皮膚溫度時(shí)，蒸發(fā)是主要的散熱方式C.寒冷時(shí)，機(jī)體可通過戰(zhàn)栗產(chǎn)熱和非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱來增加產(chǎn)熱D.體溫調(diào)節(jié)是一種負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：ABCD。體溫調(diào)節(jié)的基本中樞在下丘腦。當(dāng)環(huán)境溫度高于皮膚溫度時(shí)，蒸發(fā)是主要的散熱方式，包括不感蒸發(fā)和出汗。寒冷時(shí)，機(jī)體可通過戰(zhàn)栗產(chǎn)熱（骨骼肌不自主的節(jié)律性收縮）和非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱（主要是褐色脂肪組織產(chǎn)熱）來增加產(chǎn)熱。體溫調(diào)節(jié)是一種負(fù)反饋調(diào)節(jié)，當(dāng)體溫偏離正常范圍時(shí)，機(jī)體通過一系列調(diào)節(jié)機(jī)制使體溫恢復(fù)到正常水平。6.下列關(guān)于腎小球?yàn)V過的敘述，正確的有（）A.腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是有效濾過壓B.腎小球?yàn)V過率與腎血漿流量成正比C.濾過膜的通透性和面積可影響腎小球?yàn)V過D.血漿膠體滲透壓升高時(shí)，腎小球?yàn)V過率增加答案：ABC。腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是有效濾過壓，有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。腎小球?yàn)V過率與腎血漿流量成正比，腎血漿流量增加時(shí)，腎小球?yàn)V過率也增加。濾過膜的通透性和面積可影響腎小球?yàn)V過，濾過膜通透性增大或面積增加時(shí)，腎小球?yàn)V過率增加。血漿膠體滲透壓升高時(shí)，有效濾過壓降低，腎小球?yàn)V過率減少。7.下列屬于神經(jīng)遞質(zhì)的有（）A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.5羥色胺答案：ABCD。神經(jīng)遞質(zhì)是指由突觸前神經(jīng)元合成并在末梢處釋放，能特異性作用于突觸后神經(jīng)元或效應(yīng)細(xì)胞上的受體，并使突觸后神經(jīng)元或效應(yīng)細(xì)胞產(chǎn)生一定效應(yīng)的信息傳遞物質(zhì)。常見的神經(jīng)遞質(zhì)有乙酰膽堿、去甲腎上腺素、多巴胺、5羥色胺等。8.下列關(guān)于激素作用的一般特性的敘述，正確的有（）A.激素的作用具有特異性B.激素的作用具有高效性C.激素之間可存在協(xié)同作用、拮抗作用和允許作用D.激素的作用時(shí)間短暫答案：ABC。激素作用的一般特性包括：特異性，即激素只作用于靶細(xì)胞、靶器官；高效性，激素在血液中含量很低，但能產(chǎn)生顯著的生理效應(yīng)；激素之間可存在協(xié)同作用（如腎上腺素和胰高血糖素都能升高血糖）、拮抗作用（如胰島素和胰高血糖素對血糖的調(diào)節(jié)作用相反）和允許作用（如糖皮質(zhì)激素對兒茶酚胺的升壓作用具有允許作用）。激素的作用時(shí)間有長有短，有的激素作用時(shí)間短暫，如神經(jīng)激素；有的激素作用時(shí)間較長，如甲狀腺激素。9.下列關(guān)于腫瘤的分級(jí)和分期的敘述，正確的有（）A.腫瘤的分級(jí)主要根據(jù)腫瘤細(xì)胞的分化程度B.腫瘤的分期主要根據(jù)腫瘤的大小、侵犯范圍和有無轉(zhuǎn)移C.高分化腫瘤的惡性程度較低D.早期腫瘤的預(yù)后較好答案：ABCD。腫瘤的分級(jí)主要根據(jù)腫瘤細(xì)胞的分化程度，一般分為高分化、中分化和低分化三級(jí)，高分化腫瘤細(xì)胞的形態(tài)和功能與正常組織細(xì)胞相似，惡性程度較低；低分化腫瘤細(xì)胞的異型性大，惡性程度較高。腫瘤的分期主要根據(jù)腫瘤的大小、侵犯范圍和有無轉(zhuǎn)移，常用的是TNM分期系統(tǒng)。早期腫瘤通常指腫瘤較小，未發(fā)生轉(zhuǎn)移，預(yù)后相對較好。10.下列關(guān)于炎癥的結(jié)局的敘述，正