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文檔簡介
2024年江西省彭澤縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.正常成年人體液總量約占體重的:A.40%B.50%C.60%D.70%答案:C。解析:正常成年人體液總量約占體重的60%,其中細胞內液約占體重的40%,細胞外液約占體重的20%。2.血漿膠體滲透壓主要來自:A.纖維蛋白原B.α1球蛋白C.α2球蛋白D.白蛋白答案:D。解析:血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構成,其中白蛋白含量多、分子量相對較小,是構成血漿膠體滲透壓的主要成分。3.心指數(shù)等于:A.心率×每搏輸出量/體表面積B.每搏輸出量×體表面積C.每搏輸出量/體表面積D.心輸出量×體表面積答案:A。解析:心指數(shù)是指以單位體表面積(m2)計算的心輸出量,心輸出量=心率×每搏輸出量,所以心指數(shù)=心率×每搏輸出量/體表面積。4.影響氣道阻力最重要的因素是:A.氣流形式B.氣流速度C.呼吸道長度D.呼吸道口徑答案:D。解析:氣道阻力受氣流形式、氣流速度、呼吸道長度和口徑等因素影響,其中呼吸道口徑是影響氣道阻力最重要的因素,氣道阻力與氣道半徑的4次方成反比。5.胃大部分切除的患者出現(xiàn)嚴重貧血,表現(xiàn)為外周血巨幼紅細胞增多,其主要原因是下列哪項減少:A.HClB.黏液C.胃蛋白酶原D.內因子答案:D。解析:內因子由胃黏膜壁細胞分泌,它可與維生素B??結合,保護維生素B??不被消化液破壞,并促進其在回腸的吸收。胃大部分切除后,內因子分泌減少,維生素B??吸收障礙,導致巨幼紅細胞性貧血。6.腎小球有效濾過壓等于:A.腎小球毛細血管血壓(血漿膠體滲透壓+囊內壓)B.腎小球毛細血管血壓+(血漿膠體滲透壓囊內壓)C.腎小球毛細血管血壓(血漿膠體滲透壓囊內壓)D.腎小球毛細血管血壓+(血漿膠體滲透壓+囊內壓)答案:A。解析:腎小球有效濾過壓是指促進超濾的動力與對抗超濾的阻力之間的差值,其計算公式為:腎小球有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓(血漿膠體滲透壓+囊內壓)。7.神經(jīng)細胞動作電位的主要組成是:A.閾電位B.鋒電位C.負后電位D.正后電位答案:B。解析:神經(jīng)細胞動作電位包括鋒電位和后電位,鋒電位是動作電位的主要組成部分,具有動作電位的主要特征。8.甲狀腺激素對生長與發(fā)育的影響主要是促進:A.心臟B.腦與骨C.肌肉D.肝臟答案:B。解析:甲狀腺激素對生長與發(fā)育的影響主要是促進腦與骨的生長發(fā)育,嬰幼兒甲狀腺激素缺乏可導致呆小癥。9.長期應用糖皮質激素治療,停藥時應注意:A.檢查患者血細胞B.了解胃黏膜有無損傷C.補充蛋白質D.逐漸減量停藥答案:D。解析:長期應用糖皮質激素治療,突然停藥可導致腎上腺皮質功能不全或反跳現(xiàn)象,所以停藥時應逐漸減量停藥。10.藥物的首過效應是指:A.藥物進入血液循環(huán)后,與血漿蛋白結合,使游離型藥物減少B.藥物與機體組織器官之間的最初效應C.肌注給藥后,藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后,有些藥物首次通過肝時即被代謝滅活,使進入體循環(huán)的藥量減少答案:D。解析:首過效應是指口服給藥后,有些藥物首次通過肝時即被代謝滅活,使進入體循環(huán)的藥量減少。11.毛果蕓香堿對眼睛的作用是:A.散瞳、升高眼內壓、調節(jié)麻痹B.散瞳、降低眼內壓、調節(jié)麻痹C.縮瞳、升高眼內壓、調節(jié)痙攣D.縮瞳、降低眼內壓、調節(jié)痙攣答案:D。解析:毛果蕓香堿可激動瞳孔括約肌上的M受體,使瞳孔縮??;通過縮瞳作用可使虹膜向中心拉動,虹膜根部變薄,從而使前房角間隙擴大,房水易于經(jīng)小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而回流,降低眼內壓;還可使睫狀肌收縮,懸韌帶松弛,晶狀體變凸,屈光度增加,從而使眼視近物清楚,視遠物模糊,稱為調節(jié)痙攣。12.治療陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥是:A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛爾D.維拉帕米答案:D。解析:維拉帕米是治療陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥,能選擇性阻斷心肌細胞膜上的鈣通道,抑制鈣離子內流,降低自律性,減慢傳導,終止折返激動。13.下列哪項不屬于阿司匹林的不良反應:A.瑞夷綜合征B.水楊酸反應C.溶血性貧血D.胃腸道反應答案:C。解析:阿司匹林的不良反應包括胃腸道反應、凝血障礙、水楊酸反應、瑞夷綜合征等,一般不會引起溶血性貧血。14.青霉素G最嚴重的不良反應是:A.過敏性休克B.腹瀉C.赫氏反應D.聽力減退答案:A。解析:青霉素G最嚴重的不良反應是過敏性休克,可導致呼吸困難、血壓下降、昏迷等,如不及時搶救可危及生命。15.關于醫(yī)院感染的概念,錯誤的是:A.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內獲得的感染B.入院時處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染C.病人出院后發(fā)生的感染可能是醫(yī)院感染D.與上次住院有關的感染不是醫(yī)院感染答案:D。解析:醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。與上次住院有關的感染也可能是醫(yī)院感染。16.殺滅物體上所有微生物的方法稱為:A.消毒B.滅菌C.無菌D.防腐答案:B。解析:滅菌是指殺滅物體上所有微生物的方法,包括細菌芽孢和非芽孢菌等全部病原微生物和非病原微生物。消毒是指殺死物體上或環(huán)境中的病原微生物,但不一定能殺死細菌芽孢的方法。無菌是指不存在活菌的狀態(tài)。防腐是指防止或抑制微生物生長繁殖的方法。17.引起流行性腦脊髓膜炎的病原體是:A.腦膜炎奈瑟菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.乙腦病毒答案:A。解析:流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎。金黃色葡萄球菌可引起多種化膿性感染。肺炎鏈球菌主要引起大葉性肺炎等。乙腦病毒引起流行性乙型腦炎。18.屬于真核細胞型微生物的是:A.衣原體B.立克次體C.真菌D.螺旋體答案:C。解析:真核細胞型微生物的細胞結構完整,有核膜、核仁,細胞器完整,真菌屬于真核細胞型微生物。衣原體、立克次體、螺旋體屬于原核細胞型微生物。19.下列哪種疾病不是由病毒引起的:A.狂犬病B.麻疹C.結核病D.艾滋病答案:C。解析:狂犬病由狂犬病毒引起,麻疹由麻疹病毒引起,艾滋病由人類免疫缺陷病毒(HIV)引起。結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,結核分枝桿菌屬于細菌。20.下列屬于癌前病變的是:A.十二指腸潰瘍B.慢性萎縮性胃炎C.乳腺纖維腺瘤D.腸結核答案:B。解析:癌前病變是指某些具有潛在癌變可能性的良性病變,長期存在有可能轉變?yōu)榘?。慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生和不典型增生時,有癌變的可能,屬于癌前病變。十二指腸潰瘍一般不會癌變。乳腺纖維腺瘤是常見的乳腺良性腫瘤,癌變幾率極低。腸結核是腸道的感染性疾病,一般不發(fā)生癌變。21.細胞和組織的適應性反應不包括:A.化生B.萎縮C.再生D.肥大答案:C。解析:細胞和組織的適應性反應包括萎縮、肥大、增生和化生。再生是指組織和細胞損傷后,由周圍存活的同種細胞進行增殖以實現(xiàn)修復的過程,不屬于適應性反應。22.血栓形成的條件不包括:A.心血管內皮細胞的損傷B.血流狀態(tài)的改變C.血液凝固性增加D.纖維蛋白溶解系統(tǒng)的激活答案:D。解析:血栓形成的條件包括心血管內皮細胞的損傷、血流狀態(tài)的改變(如血流緩慢、血流產(chǎn)生漩渦等)和血液凝固性增加。纖維蛋白溶解系統(tǒng)的激活是防止血栓形成和溶解已形成血栓的重要機制,不是血栓形成的條件。23.梗死最常見的原因是:A.血栓形成B.動脈栓塞C.血管受壓閉塞D.動脈痙攣答案:A。解析:梗死最常見的原因是血栓形成,它可阻塞血管,導致局部組織缺血缺氧而發(fā)生梗死。動脈栓塞、血管受壓閉塞、動脈痙攣也可引起梗死,但相對較少見。24.炎癥的基本病理變化是:A.組織、細胞的變性壞死B.組織的炎性充血和水腫C.紅、腫、熱、痛、功能障礙D.變質、滲出、增生答案:D。解析:炎癥的基本病理變化包括變質、滲出和增生。變質是指炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死。滲出是指炎癥局部組織血管內的液體和細胞成分,通過血管壁進入組織間質、體腔、黏膜表面和體表的過程。增生是指在致炎因子、組織崩解產(chǎn)物或某些理化因子的刺激下,炎癥局部的實質細胞和間質細胞可發(fā)生增生。25.良性腫瘤的異型性主要表現(xiàn)在:A.腫瘤組織的代謝異常B.腫瘤組織與其起源組織的差異C.腫瘤細胞核的多形性D.腫瘤細胞的生長速度答案:B。解析:腫瘤的異型性是指腫瘤組織在細胞形態(tài)和組織結構上,都與其起源的正常組織有不同程度的差異。良性腫瘤的異型性主要表現(xiàn)在組織結構的異型性,即腫瘤組織與其起源組織的差異,細胞的異型性一般較小。26.診斷冠心病的“金標準”是:A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動脈造影D.動態(tài)心電圖答案:C。解析:冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標準”,它可以直接顯示冠狀動脈的形態(tài)、狹窄部位和程度等。心電圖、動態(tài)心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血等表現(xiàn),但不能直接顯示冠狀動脈的病變情況。心臟超聲主要用于評估心臟的結構和功能。27.高血壓患者,突然胸悶,氣短,咳嗽,不能平臥。查體:血壓180/100mmHg,心尖區(qū)舒張期奔馬律,心率120次/分,兩肺底濕性啰音。下列哪組治療最為適宜:A.地高辛,氫氯噻嗪,普萘洛爾B.呋塞米,硝酸甘油C.毛花苷C,呋塞米,硝普鈉D.甘露醇,降壓靈,安定答案:C。解析:患者高血壓伴急性左心衰竭,治療應迅速降低心臟前后負荷,增強心肌收縮力。毛花苷C可增強心肌收縮力,呋塞米可快速利尿減輕心臟前負荷,硝普鈉可同時降低心臟前后負荷。普萘洛爾可抑制心肌收縮力,不適用于急性左心衰竭患者。甘露醇主要用于脫水降顱壓,對急性左心衰竭治療意義不大。28.下列哪項不是心肌梗死的并發(fā)癥:A.心臟破裂B.乳頭肌功能失調或斷裂C.栓塞D.主動脈瓣關閉不全答案:D。解析:心肌梗死的并發(fā)癥包括心臟破裂、乳頭肌功能失調或斷裂、栓塞、室壁瘤、心肌梗死后綜合征等。主動脈瓣關閉不全一般不是心肌梗死的并發(fā)癥。29.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是:A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案:A。解析:消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變,其中出血是最常見的并發(fā)癥,輕者表現(xiàn)為黑便,重者可出現(xiàn)嘔血、休克等。30.肝硬化最常見的死亡原因是:A.肝性腦病B.上消化道出血C.原發(fā)性肝癌D.感染答案:A。解析:肝性腦病是肝硬化最嚴重的并發(fā)癥,也是最常見的死亡原因。上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥,但經(jīng)積極治療后一般可控制。原發(fā)性肝癌是肝硬化的嚴重并發(fā)癥之一,但不是最常見的死亡原因。感染可加重肝硬化病情,但一般不是直接的死亡原因。31.治療潰瘍性結腸炎的首選藥物是:A.甲硝唑B.阿莫西林C.柳氮磺吡啶D.糖皮質激素答案:C。解析:柳氮磺吡啶是治療潰瘍性結腸炎的首選藥物,它在腸道內被細菌分解為5氨基水楊酸和磺胺吡啶,5氨基水楊酸可抑制前列腺素合成等,發(fā)揮抗炎作用。甲硝唑主要用于抗厭氧菌感染。阿莫西林是抗生素,一般不用于潰瘍性結腸炎的治療。糖皮質激素用于潰瘍性結腸炎病情嚴重或對柳氮磺吡啶治療效果不佳時。32.慢性腎小球腎炎患者,當尿蛋白>1g/d時,血壓控制的理想水平是:A.125/75mmHg以下B.130/80mmHg以下C.135/85mmHg以下D.140/90mmHg以下答案:A。解析:慢性腎小球腎炎患者,當尿蛋白>1g/d時,血壓控制的理想水平是125/75mmHg以下;當尿蛋白<1g/d時,血壓控制在130/80mmHg以下。33.缺鐵性貧血的治療中錯誤的是:A.口服鐵劑宜從小劑量開始,飯后服B.鐵劑宜加服維生素CC.鐵劑不宜與濃茶同服D.血紅蛋白正常后應繼續(xù)服藥2個月停藥答案:D。解析:缺鐵性貧血患者,血紅蛋白正常后應繼續(xù)服藥36個月,以補足儲存鐵,而不是2個月停藥??诜F劑宜從小劑量開始,飯后服可減少胃腸道刺激。維生素C可促進鐵的吸收,鐵劑不宜與濃茶同服,因為茶中的鞣酸可與鐵結合,影響鐵的吸收。34.特發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選:A.糖皮質激素B.脾切除C.免疫抑制劑D.輸血小板答案:A。解析:特發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選糖皮質激素,它可減少自身抗體生成,抑制單核巨噬細胞系統(tǒng)對血小板的破壞,改善毛細血管通透性等。脾切除一般用于糖皮質激素治療無效或有禁忌證時。免疫抑制劑用于糖皮質激素和脾切除治療效果不佳時。輸血小板僅用于嚴重出血或緊急手術時。35.甲狀腺功能亢進癥最常見的病因是:A.彌漫性毒性甲狀腺腫B.多結節(jié)性毒性甲狀腺腫C.甲狀腺自主高功能腺瘤D.碘致甲狀腺功能亢進癥答案:A。解析:甲狀腺功能亢進癥最常見的病因是彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves?。?,約占甲亢的80%85%。多結節(jié)性毒性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤、碘致甲狀腺功能亢進癥等也可引起甲亢,但相對較少見。36.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是:A.周圍神經(jīng)病變B.顱神經(jīng)病變C.植物神經(jīng)病變D.脊髓病變答案:A。解析:糖尿病神經(jīng)病變可累及中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng),其中以周圍神經(jīng)病變最常見,通常為對稱性,下肢較上肢嚴重,患者可出現(xiàn)肢端感覺異常等癥狀。37.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是:A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.網(wǎng)狀青斑D.雷諾現(xiàn)象答案:A。解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是蝶形紅斑,表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側臉頰的對稱性紅斑,形似蝴蝶。盤狀紅斑也可見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,但不是最具特征性的表現(xiàn)。網(wǎng)狀青斑、雷諾現(xiàn)象可出現(xiàn)在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中,但不是其特征性表現(xiàn)。38.類風濕關節(jié)炎的主要表現(xiàn)是:A.游走性大關節(jié)腫痛B.全身關節(jié)腫痛伴發(fā)熱、皮疹C.對稱性小關節(jié)腫痛伴晨僵D.多關節(jié)腫痛伴四肢末梢感覺障礙答案:C。解析:類風濕關節(jié)炎的主要表現(xiàn)是對稱性小關節(jié)腫痛伴晨僵,受累關節(jié)多為近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)等,晨僵時間一般較長。游走性大關節(jié)腫痛多見于風濕熱。全身關節(jié)腫痛伴發(fā)熱、皮疹可見于多種疾病。多關節(jié)腫痛伴四肢末梢感覺障礙不是類風濕關節(jié)炎的典型表現(xiàn)。39.有機磷農(nóng)藥中毒時,瞳孔的變化是:A.瞳孔縮小B.瞳孔擴大C.雙側瞳孔大小不等D.瞳孔對光反射消失答案:A。解析:有機磷農(nóng)藥中毒時,乙酰膽堿在體內大量蓄積,作用于瞳孔括約肌上的M受體,使瞳孔縮小,嚴重時可呈針尖樣瞳孔。40.骨折的專有體征是:A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、反?;顒?、骨擦音或骨擦感答案:D。解析:骨折的專有體征包括畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感,具有其中之一即可診斷骨折。疼痛、腫脹、功能障礙也可見于其他軟組織損傷,不是骨折的專有體征。41.頸椎病最常見的類型是:A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型答案:A。解析:頸椎病可分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型、椎動脈型等類型,其中神經(jīng)根型頸椎病最常見,主要表現(xiàn)為上肢放射性疼痛、麻木等癥狀。42.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是:A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.肺炎鏈球菌答案:A。解析:急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌,約占75%左右,其次是乙型溶血性鏈球菌等。43.下列關于燒傷面積的計算,哪項是錯誤的:A.頭頸部面積=9%B.雙上肢面積=18%C.軀干面積=27%D.雙下肢面積=36%答案:D。解析:成人雙下肢面積=46%(雙臀5%、雙大腿21%、雙小腿13%、雙足7%)。頭頸部面積=9%,雙上肢面積=18%,軀干面積=27%的計算是正確的。44.下列哪項不是開放性損傷:A.擦傷B.刺傷C.挫傷D.切割傷答案:C。解析:開放性損傷是指受傷部位的皮膚或黏膜破裂,深部組織與外界相通的損傷,如擦傷、刺傷、切割傷等。挫傷是指鈍性暴力作用于身體某部而引起的閉合性損傷,皮膚表面無傷口。45.麻醉前用藥的目的不包括:A.消除患者緊張、焦慮及恐懼心情B.提高患者的痛閾C.減少呼吸道分泌物D.預防術后感染答案:D。解析:麻醉前用藥的目的包括消除患者緊張、焦慮及恐懼心情,提高患者的痛閾,減少呼
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